Главная / Окна / Лекарства для разжижения. Лекарства для разжижения крови

Лекарства для разжижения. Лекарства для разжижения крови

Реологические свойства крови влияют на качество кровообращения, питание тканей и работу сердечно-сосудистой системы. Одним из важных показателей является вязкость крови, которая в норме должна равняться 4,5-5,0.

Сгущение основной жидкости организма затрудняет ее движение по сосудам, усложняет процесс обмена веществ и со временем приводит к серьезным последствиям.

Препараты для разжижения крови (антикоагулянты) предупреждают ее чрезмерную свертываемость, обеспечивают хорошую текучесть. Применяются они только по назначению врача и после прохождения определенных анализов.

Считается, что с возрастом кровь имеет свойство сгущаться. На это влияют различные факторы, в том числе и уменьшение объема выпиваемой жидкости.

Препараты, разжижающие кровь, кардиологи рекомендуют принимать всем людям после 50 лет. Некоторые пациенты, у которых диагностировали заболевания сердечно-сосудистой системы, могут нуждаться в лекарствах, препятствующих тромбообразованию, и в более раннем возрасте, например, в 30 или 40 лет.

В норме кровь человека состоит на 80% из жидкой среды. Загустевание крови приводит к замедлению ее движения, затрудненному поступлению полезных веществ и кислорода в ткани, ухудшению выведения шлаков и токсинов из внутренних органов.

Следствием наличия проблем с кровообращением может быть появление следующих симптомов:

быстрая утомляемость;
постоянная сонливость;
появление признаков варикозного расширения вен;
ухудшение памяти;
замедление аналитических и умственных способностей;
ухудшение общего самочувствия.

Сначала подобные проявления выражены не сильно, поэтому человек может не придавать им большого значения. Но со временем, приводит к более серьезным проблемам и ухудшению функционирования многих органов.

Повышенная вязкость крови способствует развитию тромбозов и сужению просвета сосудов. В свою очередь, это может стать причиной развития ишемии в определенной области и ухудшения работы целого органа.

Таким образом, кроверазжижающие препараты рекомендуется принимать как для профилактики, так и для лечения следующих состояний:

тромбоз;
прогрессирующая стенокардия;
тромбофилия;
инфаркт;
инсульт;
послеоперационные осложнения.

Отдельно стоит рассмотреть беременных женщин, им в период вынашивания ребенка могут назначаться уколы в живот (обычно это – Гепарин, Клексан, Фраксипарин). Все дело в том, что когда организм готовится к родам и предстоящей связанной с ними кровопотере, свертываемость крови – увеличивается. В основном это проходит незаметно для женщины, однако у некоторых из них, из-за наличия патологий, это может приводить к серьезным последствиям. В таких случаях и колят уколы, иногда ставятся капельницы.

Кратко о механизме свертывания крови и действии препаратов

Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов и достаточно сложен.

Для общего понимания мы разберем лишь основные моменты:

Под действием фермента тромбокиназы и различных факторов свертывания белок крови протромбин превращается в тромбин. На этом этапе наблюдается повышенная активность тромбоцитов, на поверхности которых находятся специальные комплексы, которые называют внутренними факторами свертывания.
Происходит увеличение концентрации кальция в крови и трансформация растворимого белка крови в нерастворимую форму фибрин.
Затем формируются волокна физиологического тромба, который прочно прилипает к стенке сосуда или закупоривает место повреждения.

Препараты, которые способствуют разжижению крови от тромбов, можно разделить на две группы:

антикоагулянты;
антиагреганты.

Первая группа тормозит процесс свертывания на этапе выработки фибрина. Они предотвращают переход фибрина в нерастворимую форму. Бесспорным преимуществом медикаментов этой группы является отсутствие отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, потому что они не содержат аспирин. Этот фактор важен в клинической практике, потому что все кроворазжижающие препараты требуют длительного приема.

Антиагреганты тормозят склеивание тромбоцитов между собой и предотвращают прикрепление тромбоцитов к стенке сосуда, не давая образоваться тромбу. Большинство представителей антиагрегантов содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Известная всем ацетилсалициловая кислота, действительно обладает выраженным кроворазжижающим эффектом, если ее принимать в малых дозах. Но при длительном приеме аспирин оказывает повреждающее действие на слизистую желудка, провоцируя гастрит или язвенную болезнь.

Определять, что у пациента и назначать конкретное лекарственное средство должен только врач. Заниматься самолечением в области кардиологии категорически не рекомендуется. Несмотря на это, некоторые фармацевтические компании предлагают несколько безрецептурных средств, которые могут приниматься для профилактики инсультов и снижения вязкости крови больными самостоятельно.

Антикоагулянты прямого действия

Сюда относятся средства на основе Гепарина или его производных. Их фармакологический эффект проявляется благодаря способности ингибировать работу основных факторов, участвующих в процессе свертывания, а также тормозить образование нерастворимых форм тромботических белков – тромбина и фибрина.

Гепарин считается стандартным антикоагулянтом и дополнительно:

замедляет процесс слипания и активизации тромбоцитов;
уменьшает проницаемость сосудов;
снимает спазм сосудистой стенки, который также является одним из механизмов остановки кровотечения и процесса свертывания.

Гепарин доступен в аптеках в различных формах выпуска. Для лечения серьезных системных нарушений лекарство используют инъекционно. В форме инъекции можно делать внутривенные уколы, внутримышечные и подкожные. Подобные манипуляции выполняет медицинский работник, когда пациент находится на стационарном лечении.

Список названий инъекционных антикоагулянтов на основе производных гепарина:

Фраксипарин.
Клексан.
Фрагмин и другие.

Местное нанесение гепарина оказывает менее выраженный эффект и характеризуется неглубоким проникновением в ткани.

Препараты, снижающие вязкость, которые производятся на основе гепарина:

Гепариновая мазь.
Лиотон.
Венитан.
Венолайф.

Средства для местного применения часто назначается для снятия усталости в ногах при варикозе, а также для уменьшения болезненности при геморрое.

Прямые ингибиторы тромбина

Сюда относятся препараты, которые останавливают процесс свертывания за счет прямой блокировки тромбина. Механизм действия можно сравнить с ферментом гирудином, который природно вырабатывают пиявки. Благодаря этому свое применение в медицине нашел синтетический гирудин - бивалирудин и его природные аналоги – лепирудин, дезирудин.

Перечень подобных средств не очень широк. Наиболее популярным представителем является Арикстра, на основе фондапаринукса и гидроцитрат натрия. Последний обладает антикоагулянтами свойствами, однако используется только в лабораторных условиях для консервации крови.

Антикоагулянты непрямого действия

Эти препараты влияют на вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови. Они уменьшают количество белков или факторов свертывания, что косвенно влияет на процесс тромбообразования.

Среди них можно выделить следующие подгруппы:

Препараты на основе фениндиона. Представитель - Фенилин. Доступен в таблетках, предназначен для регулярного приема, максимальный эффект наблюдается приблизительно через сутки. Не рекомендуется принимать его одновременно с некоторыми сахароснижающими средствами.
Производные кумарина. Сюда относятся средства растительного происхождения и синтетические аналоги природного кумарина. Представители: Варфарин, аценокумарол, Синкумар, Неодикумарин. Кумариновые антикоагулянты проявляют достаточно сильный кроворазжижающий эффект, поэтому схема лечения и дозировки должны назначаться только врачом.

Фармакологический эффект развивается в течение суток после приема этих препаратов.

Схема лечения предполагает регулярное применение в одно и то же время. Усиление кроворазжижающего действия наблюдается при одновременном приеме с препаратами от подагры (Аллопуринол), антибиотиками (Цефуроксим, Норфлоксацин, Азитромицин и другие), гормональными средствами (Тестостерон, Тамоксифен) и другими. В комбинированной терапии может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов.

Что такое МНО?

Международное нормализованное отношение – это показатель, который необходимо определить перед началом применения схемы, которая включает Варфарин. После применения медикаментов повторные измерения этого показателя позволяют оценить эффективность терапии. Значение высчитывается как соотношение протромбинового времени конкретного больного к стандартному показателю. Чем выше полученный результат, тем хуже состояние пациента. Нормой считается 1,0 или незначительное отклонение от единицы.

Во время терапии Варфарином стараются добиться соотношения равного 2. Обычно это удается в течение 10 дней лечения. После этого показатель контролируется каждые 2 недели.

Антикоагулянты нового поколения

Варфарин, как один из типичных представителей антикоагулянтов, является достаточно сложным в подборе доз. Для правильной поддерживающей терапии необходимо постоянно измерять МНО и учитывать индивидуальную чувствительность пациента к этому действующему веществу. Фармацевтические компании предложили более современные средства, понижающие вязкость крови.

Выделяют три основных препарата:

Ксарелто. Очень хороший препарат с минимальным риском кровотечений. Является одним из наиболее безопасных, не требует контроля МНО. Предназначен для длительного приема.
Апиксабан (Эликвис). Этот разжижитель используется при тромбозах вен, а также эмболии легочной артерии. После недельного лечения начальной дозировкой препарат нужно пить в поддерживающих количествах пожизненно.
Прадакса. Часто назначается врачами при терапии ишемических инсультов. Может использоваться в качестве профилактического средства при некоторых операционных вмешательствах и протезировании.

Медикаменты последнего поколения дают возможность изменять схему терапии и переходить с одного средства на другое. Начинать лечение новым препаратом после Варфарина необходимо после отмены последнего и получения результата МНО меньше 2,0. При обратном переходе Варфарин добавляют к современному средству, а затем отменяют ненужное лекарство.

Процесс свертывания крови предполагает этап склеивания тромбоцитов, что приводит к образованию первичного сгустка и закупорке раны. Антиагреганты проявляют свойства, которые ингибируют процесс склеивания, чем предупреждают образование тромба и не допускают стадию ферментативного свертывания крови.

В медицинской практике все антиагреганты делят на две подгруппы:

аспириносодержащие и их аналоги;
медикаменты, не содержащие Аспирин.

Лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты

Занимают наиболее широкий сегмент группы антиагрегантов. Они выпускаются под разными торговыми названиями и доступны пациентам по очень разной цене.

Наиболее популярными среди них являются:

Аспирин.
Аспекард.
Аспирин Кардио.
ТромбоАСС.

Основная группа таких лекарств – НПВС, однако при приеме в дозах ниже 300 мг таблетки проявляют противосвертывающее действие.

Следует отметить, что при пероральном приеме, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, хорошо всасываются в желудке, а их фармакологическое действие развивается через 20 минут. При этом противовоспалительные средства обладают ульцерогенным действием, что делает их опасными для желудочной слизистой при постоянном приеме. Врачи стараются назначать таблетки, защищенные оболочкой, для профилактики гастрита и дуоденита.

На фармацевтическом рынке широко распространены и комбинированные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Они содержат вспомогательный компонент – магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от неблагоприятного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Лучшими из них считаются:

Кардиомагнил.
Магникор.
Тромбитал.

Агренокс – еще одно комбинированное средство. Помимо аспирина оно содержит второй антиагрегант – дипиридамол, усиливающий лечебный эффект.

Препараты без аспирина

Наиболее популярные препараты этого ряда:

Дипиридамол. Эффект приблизительно сравним с ацетилсалициловой кислотой, однако дополнительно дипиридамол проявляет коронарорасширяющее действие. Лекарство не очень удобно в применении, так как его нужно пить 3 раза в день. Преимуществом является отсутствие ульцерогенного эффекта. Чаще назначается при стенокардии и инфаркте.
Тиклопидин. Активность этого действующего вещества в несколько раз превышает стандартный Аспирин. Фармакотерапевтический эффект развивается только через несколько дней приема. Всасывание также происходит быстро и полно. Предназначен для длительного применения. Пациентам пожилого возраста поддерживающую дозу часто уменьшают вдвое, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
Клопидогрел. Один из наиболее популярных антиагрегантов, у которого редко проявляются побочные действия. По силе эффекта превосходит Аспирин.
Пентоксифиллин (Трентал). Используется в качестве препарата для разжижения крови и не только. Кроме улучшения реологических свойств крови способствует вазодилатации и лучшему насыщению миокарда кислородом. Такие свойства помогают наладить метаболизм в тканях и нормализовать кровообращение. Назначается при ангиопатиях, атеросклерозе, приступах бронхиальной астмы, микроангиопатии при сахарном диабете.

Препараты, наиболее безопасные для желудка

Средства на основе НПВС могут негативно влиять на состояние желудочной слизистой.

При наличии проблем в области гастроэнтерологии пациентам будет лучше заменить эти лекарства другими.

В этом случае, курс лечения при язве желудка или гастрите может включать:

Клопидогрел.
Дипиридамол.
Пентоксифиллин.

Также отдельно стоит отметить Кардиомагнил, ТромбоАСС, Аспекард, Аспирин Кардио – это средства, в состав которых входит минимальное количество аспирина, поэтому они практически не оказывают ульцерогенного действия (не вызывают проблем с желудком и кишечником).

Биологические добавки предназначены больше для профилактики инсультов и тромбозов, чем для лечения уже имеющихся патологий. Принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованные дозы. Быстрого и выраженного эффекта после приема подобных средств пациентам ждать также не стоит, разжижить кровь они просто не способны.

Предупредить образование тромбов помогут:

Флавопектин.
АД норма – назначается также при гипертонии для снижения давления.
Фукус Литораль – дополнительно повышает эластичность стенок сосудов и укрепляет их.
Сосновая пыльца.

Что можно применять при беременности?

Решение о приеме кроворазжижающих препараты беременными женщинами принимает только врач. Низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин и Клексан) не проходят через плацентарный барьер, а уколы Варфарина очень опасны для плода.

Для этой категории пациенток допускается использование гепарина, уколов Клексана, назначение Курантила. Лекарственная форма (ампулы или таблетки) подбирается с учетом состояния пациентки. Перед планируемой датой родов кроворазжижающие средства постепенно отменяют, чтобы уменьшить риск обширного кровотечения.

В период первого триместра кроворазжижающие средства применять не рекомендуется, так как этот период очень важен для развития всех органов малыша.

Лекарства для лечения тромбофлебита и варикоза

При тромбофлебите и варикозе, кроме кроворазжижающих средств, необходимо применять препараты для укрепления стенок сосудов и снижения воспалительного процесса.

Разжижение крови в этом случае является одним из механизмов избавления от основной патологии.

Таким пациентам назначаются венотоники (Детралекс, капсулы Троксевазин, Флебодиа) и противовоспалительные средства, щадящие желудок.

Препараты, применяемые при заболеваниях сердца

Кроворазжижающие средства часто входят в состав комплексной терапии при различных сердечных заболеваниях.

Например, сердечная недостаточность лечится сердечными гликозидами, антигипертензивными препаратами и антикоагулянтами, аритмия – бета-блокаторами, непрямыми антикоагулянтами, антиангинальными средствами.

Назначаться могут Варфарин, Синкумар, Арикстра, Кардиомагнил.

Абсолютные противопоказания и побочные эффекты

Кроворазжижающие препараты не назначают пациентам с:

склонностью к кровотечениям;
язвенной болезнью;
тяжелыми нарушениями в работе печени;
геморрагическим диатезом.

Некоторые состояния (беременность и другие) являются относительными противопоказаниями и зависят от конкретного лекарства.

Из побочных эффектов препаратов этой группы следует выделить:

проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
кровоточивость;
аллергические реакции;
головная боль, лихорадка.
нарушение чувствительности, остеопороз.

Людям старше 60 лет даже при отсутствии проблем в области кардиологии рекомендуется принимать средства, способствующие разжижению крови.

Их назначение можно попросить у врача, который поможет подобрать наиболее эффективное и современное лекарство.

Регулярный длительный прием в минимальных дозах обеспечит качественный кровоток и в несколько раз уменьшит вероятность развития смертельно опасных состояний.

Таблетки для разжижения крови и от тромбов выполняют две главные функции: растворяют уже появившиеся сгустки, восстанавливая нормальный кровоток, и уменьшают активность тромбоцитов, предотвращая, таким образом, образование новому тромбоорбазованию.

Первой группой лекарственных средств являются тромболитики. Ко второй категории относят медикаменты против тромбов, которые входят в состав антикоагулянтов и антиагрегантов.

Тромбообразование - образование внутри кровеносных сосудов сгустков, которые препятствуют свободному течению крови по организму.

Опасными последствиями тромбоза могут стать:

Тяжелые нарушения питания тканей, трофические язвы, гангрена (некроз тканей живого организма черного или очень темного цвета, развивающийся в тканях органов, прямо или через анатомические каналы связанных с внешней средой).
Тромбоэмболия кровеносных капилляров сердца и легкого, последствиями которой становится повышенный риск смертельного исхода.

Учитывая вероятные осложнения болезни, большинство пациентов волнует вопрос о том, какие существуют таблетки от тромбов в сосудах на ногах, способ их употребления, список запретов на использование, какова их цена.

Классификация препаратов

Лечение тромбоза представляет собой совокупность следующих задач:

Разжижение крови, а также восстановление непрерывной микроциркуляции.
Рассасывание которые уже появились в венах.
Профилактические меры по предотвращению повторного тромбообразования.
Возобновление утраченной эластичности и тонуса капилляров.

Учитывая вышесказанное, таблетки от тромбов на ногах можно разделить на несколько групп:

Антикоагулянты - препараты, снижающие вязкость крови.
Антиагреганты - лекарства от сгустков, стабилизирующие крови.
Тромболитики - медикаменты, которые рассасывают тромбы.

Антикоагулянты

Препараты от тромбообразования, предназначенные для того, чтобы растворять сгустки крови, а также для предотвращения ее свертываемости. Как правило, назначаются к употреблению на долгий период.

Самыми действенными таблетками против тромбов в настоящее время являются:

"Варфарин".
"Гепарин".
"Аспирин".

"Варфарин"

Препарат от тромбоза, подавляющий воздействие частиц крови, а также повышающий ее свертываемость. Назначениями к использованию считаются:

Тромбозы (формирование сгустков внутри капилляров, которые мешают движению крови по сосудам)
Инфаркты (о некроз участка сердечной мышцы, причиной которого является расстройство кровообращения).
Аритмия мерцательного характера (патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты и сокращения сердца).
Операции на сердце.

Список противопоказаний к употреблению:

Заболевания печени и почек.
Варикоз вен желудка и кишечника.
Поражения оболочки органов пищеварения.
Тромбоцитопения.
Первые три месяца и последние тридцать дней беременности.

Стоимость препарата варьируется от 60 до 200 рублей. Какие таблетки от тромбов можно еще принимать?

"Аспирин"

Наиболее часто используемое лекарство против тромбообразования, которое способно понижать излишнюю свертываемость крови, а также предотвращать слипание тромбоцитов.

Употреблять таблетки от тромбов следует пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

Атеросклерозом (заболевание артерий, которое возникает в результате сбоя липидного и белкового метаболизма и сопровождается накоплением холестерина).
Стенокардией (клинический синдром, характеризуемый ощущением или чувством дискомфорта за грудиной).
Инфарктом (одна из клинических форм ишемии сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения).
Инсультом (острое нарушение микроциркуляции крови в головном мозга, которое провоцирует поражение и смерть нервных клеток).
Тромбозом вен различной этиологии (образование сгустка крови в просвете сосуда, которое приводит к нарушению кровообращения на этом участке).

В профилактических целях препарат принимают в такой дозировке - по одной четвертой таблетки в день.

В список запретов на применение входят:

Детский и подростковый возраст до двенадцати лет.
Предрасположенность к аллергии на ацетилсалициловую кислоту.
Гемофилия (редкое наследственное заболевание).
Бронхиальная астма (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов).
Заболевания слизистой полости желудка и кишечника.
Тяжелые заболевания печени и почек.

Цена препарата колеблется в зависимости от упаковки от 50 до 500 рублей.

"Гепарин"

Медикамент, стимулирующий скорость течения крови по сосудам. "Гепарин" необходим в профилактических целях для предотвращения тромбообразования. Выпускается препарат в форме раствора для уколов, а также входит в структуру многих лекарств против тромбов для наружного использования.

Раствор можно вводить как капельным, так и инъекционным методом. Назначения к терапии:

Тромбозы глубоких сосудов различной этиологии.
Острые с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего ее просвет).
Маститы (воспаление ткани молочной железы).
Обширные гематомы (скопление крови при закрытых или открытых повреждениях органов с разрывом сосудов).

Применяется для осуществления гемодиализа, а также промывания внутривенных катетеров. Запретами на введение считаются следующие состояния:

Склонность к кровотечениям.
(последствия при повреждении правой и левой стороны головного мозга).
Период менструации.
"Интересное положение" женщины.
Период грудного вскармливания.
Роды (естественный процесс, который завершает беременность и заключается в изгнании плода и последа из матки).
Повреждение слизистой оболочки желудка.

Стоимость лекарственного средства составляет 400 рублей.

Антиагреганты

Эта группа препаратов отлично борется с тромбообразованием. Эффективность влияния антиагрегантов основывается на их возможности приводить в норму реологические свойства крови, понижать активность микроэлементов, которые провоцируют вырабатывание тромбинов.

"Тромбо Асс"

Таблетки для разжижения тромба и крови используются для предотвращения следующих болезней:

Инсультов.
Инфарктов.
Стенокардии (болевой синдром в области сердца, обусловленный недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы).
При тромбозах глубоких вен.
В послеоперационном периоде для предупреждения тромбообразования.

Запрещен к применению при следующих состояниях:

Возраст до восемнадцати лет.
Геморрагические диатезы.
Кровотечения (выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду (наружное кровотечение), в полость тела или просвет полого органа).
Первые и последние три месяца беременности.
Лактация (процесс накопления и выведения молока у человека и млекопитающих животных).
Заболевания слизистой оболочки желудка и кишечника.

Цена на лекарство варьируется от 40 до 150 рублей.

"Клопидогрел"

Уменьшает скорость процесса объединения тромбоцитов, снижая их склеивание и формирование сгустков крови. Используется для предотвращения тромбообразования при ишемии, а также инфарктах и фибрилляции предсердий.

Запреты на употребление лекарства:

Аллергическая реакция.
Склонность к кровотечениям.
Возраст младше двенадцати лет.

Стоимость препарата варьируется от 400 до 700 рублей.

"Эликвис"

Угнетает активность тромбоцитов, продлевая протромбиновый период, предотвращает формирование тромбов.

Назначениями для терапии служат:

Тромбоз.
Тромбоэмболия артерии легкого (закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбами, которые образуются чаще в крупных венах нижних конечностей или таза).
Предупреждение закупорки сосудов при фибрилляции предсердий.
Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления от ста сорока на девяносто миллиметров ртутного столба и выше).
Болезни сердца.
Сахарный диабет.

Эффективен препарат для после протезирования суставов ног. Противопоказаниями к приему служат:

Аллергические реакции (патологические состояния, возникающие вследствие гиперчувствительности организма к проникающим извне аллергенам и характеризующиеся внезапным развитием локализованных или генерализованных аллергических реакций).
Кровотечения.
Поражение печени и почек.
Беременность и грудное вскармливание.
Возраст менее восемнадцати лет.

Цена препарата колеблется в пределах 800-2500 рублей.

Тромболитики

Это медикаменты, устраняющие сгустки, которые уже имеются. Производятся в форме растворов для инъекций, которые необходимо осуществлять непосредственно в область локализации сгустка.

При использовании препаратов для ликвидации тромбов существует риск возникновения кровотечения, поэтому применять их необходимо лишь в стационарных условиях под контролем медицинского специалиста.

Заключение

Кроме вышеперечисленных таблеток от тромбов больным, которые состоят в группе риска, необходимо постоянное использование венотоников - лекарств для стабилизации структуры стенок капилляров, придания им тонуса и эластичности, повышения резистентности сосудов.

Самыми эффективными флеботониками являются:

"Флебодиа 600".
"Детралекс".
"Антистакс".
"Флебофа".

Следует уделять внимание питанию, исключить из рациона продукты, которые повышают вязкость крови, отказаться от курения и спиртных напитков.

Обязательным условием для поддержания крови в здоровом состоянии является обильное питье. Больным с высоким риском тромбообразования нужно употреблять не меньше двух литров жидкости в день.

Необходимо помнить, что при любых симптомах тромбоза нужно экстренная госпитализация пациента. Как правило, тромбы не могут раствориться сами, для восстановления проходимости вен важна срочная комплексная терапия.

Сгущение крови, обусловленное многими патологическими изменениями в организме, выражается увеличением некоторых показателей общего анализа крови ( , ). Причины данного явления могут быть самыми разнообразными. Чаще патология касается людей немолодых, уже имеющих проблемы с сердцем и сосудами, что повышает риск возникновения сосудистых катастроф, поэтому разжижение крови остается важной задачей не только приверженцев нетрадиционной медицины. Разработкой новых лекарств, безопасных для других органов пациента, постоянно занимается кардиологическая наука и фармацевтическая промышленность.

Что предлагает аптечная сеть?

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) существует более века и за это время она не сдала позиций одного из главных лекарственных препаратов, применяемых при многих болезнях в качестве жаропонижающего, анальгезирующего, противовоспалительного средства. Обладая замечательными антиагрегантными свойствами, аспирин занял достойное место в числе препаратов, предназначенных для оказания экстренной медицинской помощи при и . В кардиологической практике аспирин для разжижения крови незаменим: действует быстро, нередко успевая предотвратить при разрыве .

Между тем, ацетилсалициловая кислота имеет и некоторые недостатки – она негативно влияет на слизистую желудка и 12-пестной кишки, и, раздражая ее, может спровоцировать язвенную болезнь и/или желудочно-кишечное кровотечение. Ацетилсалициловую кислоту, выпускаемую в таблетках по 0,25 или 0,5 грамма, назначают пить только после еды и непродолжительное время, однако читатель будет прав, если напомнит, что антиагрегантные препараты с профилактической целью должны использоваться ежедневно и пожизненно. В связи с этим на основе аспирина разработаны специальные дозировки кардиологических лекарственных средств, максимально щадящих желудочно-кишечный тракт, но препятствующих образованию смертельно опасных , способных перекрыть важный кровеносный сосуд.

Аспирин для разжижения крови

Пациенты кардиолога аспирин (вместе с нитроглицерином) обычно всюду носят с собой, чтобы в случае приближающейся опасности быстро разжевать таблетку, положить под язык и через пару минут дождаться облегчения. Однако не будем особо останавливаться на лечебных дозах аспиринсодержащих препаратов, поскольку на данный момент нас больше интересует аспирин для разжижения крови, предотвращающий острую сосудистую патологию:

важных кровеносных сосудов;
Приступ стенокардии;
(ТИА);
Инфаркт миокарда;
Тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) и ее ветвей;
Тромбоэмболии послеоперационного периода при различных инвазивных вмешательствах, в том числе, и на сосудах ( , и др.).

Таким образом, от препаратов, разжижающих кровь, мы ждем, что они просто не допустят вышеперечисленных страшных событий, поэтому дома на видном месте держим таблетки, чтобы не забыть выпить профилактическую дозу перед сном, ведь, как известно, приступы чаще приходят ночью.

Специальные дозы щадят желудок

Сам аспирин для разжижения крови в том виде, в котором мы его знаем, уже не применяется, на смену пришли лекарства с действующим веществом – ацетилсалициловой кислотой, способной в малых дозах справиться с задачей профилактики сосудистых катастроф:

Аспирин-кардио предназначен для длительного применения, его нужно пить по 100-300 мг 1 раз в день перед едой. Препарат дает побочные эффекты, аналогичные аспирину;
Аспекард принимают по 0,5 г 2-3 раза в день, что создает некоторые неудобства для пациента;
Кардиомагнил сегодня является, пожалуй, самым известным и широко применяемым препаратом для разжижения крови. Пить его нужно пожизненно по 75 мг 1 раз в день;
Тромбо АСС принимают перед едой в дозе 50-100 мг, хорошо переносится больными, назначается для профилактики инфаркта миокарда.

Список лекарств, изготовленных на основе аспирина и способных предотвратить образование тромбов, перечисленными средствами не ограничивается, их значительно больше, они свободно реализуются аптечной сетью, не требуют постоянного контроля над состоянием системы гемостаза. Однако прежде чем начать профилактическое лечение, следовало бы все-таки посоветоваться с врачом, да и кровь сдавать периодически для определения и уровня тромбоцитов не помешало бы.

Заменить аспирин, если к нему имеются противопоказания, может клопидогрель со своими аналогами (плавикс, атерокард, тромбонет, кардогрель ), однако он не относится к разряду дешевых, поэтому не применяется в таких широких масштабах.

Кроме этого, для снижения вязкости крови применяют:

Прямые : гепарин и его аналоги (клексан, фраксипарин, цибор). Лечение ограничено во времени и проходит под контролем лабораторных тестов (ПТИ, АЧТВ, );
Непрямые антикоагулянты (синкумар, варфарин) с контролем международного нормализованного отношения (МНО). Их часто назначают как профилактическое средство после инсульта или инфаркта.

Стоит ли говорить, что все эти лекарственные средства, снижающие густоту крови, не терпят самовольного применения: дозировку и способ приема определяет врач, он же напоминает пациенту о необходимости лабораторного контроля.

Видео: препараты для разжижения крови – мнение специалиста

Народные средства

Разжижение крови народными средствами осуществляется преимущественно за счет фитотерапии. Существует множество рецептов, в которые вместе или порознь входят такие травы, как донник желтый, мята, мелисса, таволга вазолистная, клевер луговой. В лекарство, приготовленное из этих растений, нередко добавляют валериану лекарственную, боярышник красный и шиповник. Кстати, мяту и мелиссу добавляют в обыкновенный чай: и вкусно, и полезно, а шиповник можно встретить в рецептах, предназначенных для изготовления самых различных отваров, что неудивительно: шиповник содержит огромное количество витамина С (аскорбиновая кислота), который помогает лечить многие болезни.

Однако при разжижении крови народными средствами настоящие знатоки целебных растений в первую очередь используют сырье, которое в конце 19 века дало жизнь нынешнему аспирину. Это – кора вербы (ивы) . Она не оказывает столь отрицательного действия на слизистую желудка, как ацетилсалициловая кислота, поэтому в некоторых случаях (с большой осторожностью!) может использоваться для лечения маленьких пациентов:

Лекарство готовят из одной столовой ложки коры, которую заливают стаканом кипятка;
Полученную смесь опять ставят на огонь и кипятят целых 10 минут;
Снимают с огня, дают постоять, процеживают;
Добавляют кипяченую воду до объема, с которого все начиналось (приблизительно 200-250 мл).

Очень сильный кроворазжижающий эффект замечен у донника желтого, но лекарство это небезобидно, поэтому прежде чем начать его использование, желательно посоветоваться со специалистом. Да и приобретать траву лучше в готовом виде, в аптеке, ведь не каждый умеет правильно ее собирать и сушить.

Из донника делают настой:

Остужают до комнатной температуры стакан кипяченой воды;
Добавляют чайную ложечку травы;
Настаивают 2 часа, процеживают.

Настой рассчитан на сутки, поэтому его делят на 2 приема (по половине стакана).

Готовят из донника и чай, на который уходит литр воды и 30 граммов травы (цветы или листья – все равно), однако обильные месячные, имеющийся геморрой будут противопоказанием к применению такого напитка.

Относить ли к методам народной медицины – пусть читатель решает сам, но в последнее время она активно используется как средство, разжижающее кровь, подтверждая тем самым поговорку, что «новое – давно забытое старое». Содержащийся в слюне пиявок фермент (гирудин) снижает свертываемость крови и тем самым препятствует образованию сгустков в тронутых венах.

Кроме этих народных средств, для разжижения крови в домашних условиях используют конский каштан, пророщенную пшеницу, льняное масло, яблочный уксус, пищевую соду. К применению последних двух средств из народа все же следует подходить с осторожностью:

Немалую пользу в лечении повышенной вязкости крови могут принести продукты питания, достоинства которых мы, порой, недооцениваем.

Морепродукты, овощи и фрукты

Желающие предотвратить образование ненужных сгустков крови в организме большое внимание должны уделять своему питанию, ведь то, что мы потребляем, в первую очередь сгущает или разжижает кровь. Для этого не обязательно искать какие-то экзотические ягоды и фрукты, почти вся пища произрастает на просторах Российской Федерации или вылавливается в ее морях.

Список продуктов, разжижающих кровь, включает:

Дары моря (рыба, промысловые виды моллюсков и морских водорослей) не столько разжижают кровь, сколько не способствуют ее сгущению, к тому же, человек, принявший решение бороться с избыточной вязкостью, должен отказаться от многих продуктов животного происхождения, поэтому рыба и морская капуста станут им достойной заменой;
Всевозможные ягоды (лесные, садовые, болотные): виноград всех сортов, смородина, крыжовник, вишня и черешня, клубника, черника, самая ценная ягода севера России – клюква. Очень полезны соки из этих ягод, ведь их можно заготовить на зиму и пить ежедневно;

Различные фрукты, правда, все больше тепло- и солнцелюбивые, но сейчас, слава Богу, дефицита нет, любые овощи и фрукты продаются круглый год даже на Крайнем Севере. Поэтому, помимо яблок, которые и свои есть, всегда можно приобрести лимоны, апельсины, гранат, бананы, ананас или соки, выжатые из них;
Многие наши «родные» овощи также входят в список продуктов, разжижающих кровь: свекла, морковь, помидоры, огурцы, в общем, все то, что у многих растет в огороде;
Неплохо разжижают кровь продукты, которые употребляют в качестве приправ: перец чили, имбирь, корица, сельдерей, чеснок;
положительного влияния на систему гемостаза можно ожидать от употребления продуктов «для души»: кофе, чая с мятой и мелиссой, какао, шоколада (горького).

Соки считаются лучшими естественными средствами, которые могут делать кровь менее густой, препятствовать образованию сгустков, а, соответственно, тем осложнениям, которыми угрожает оторвавшийся тромб. Из списка следует, что соки можно получать практически из всех фруктов и овощей и, если ананас или персик бывает недоступным ввиду географического или финансового положения пациента, то яблоки, свекла, морковка всегда находятся под рукой и при желании добываются без соковыжималки, как это делали наши бабушки.

Вино помогает уйти от инфаркта?

Алкоголь для разжижения крови – тема отдельная. Некоторые представители русского народа, употребляя горячительные напитки со словами «не ради пьянства, а здоровья для», настойчиво пытаются склонить остальное мировое сообщество к мысли, что лучше алкоголя с этой задачей ни один продукт не справится. Что касается алкогольных напитков в целом, то следует заметить, что рассчитывать на чудодейственные свойства крепких видов (водки, коньяка, виски и, тем более, ликеров) – абсолютно неразумно, можно только усугубить ситуацию, ведь «шашлычок под коньячок вкусно очень». Крепкие напитки требуют хорошей закуски, которая и кровь сгущает и холестериновые бляшки образует.

Исключение из всего разнообразия алкогольсодержащих продуктов составляет вино – сухое, качественное, дорогое . Последнее время появилась информация, что нужно выпивать каждый день по стакану. Наверное, в данном случае имеется в виду специальный винный бокал, в котором налито 50 граммов вина, а не граненый стакан, вмещающий четверть литра. Употребление такого большого количества очень скоро начнет граничить с другой болезнью, которая народными средствами не лечится, то есть, человек быстро может скатиться к алкоголизму. Правда, французы, грузины, итальянцы как-то умудряются пить ежедневно по нашим меркам стакан, не повышая дозу на протяжении жизни и позволяя себе несколько больше только по случаю всеобщего праздника или семейного торжества. Наверное, климат влияет или принцип: «Можно белое, можно красное, но только из соображений здоровья». Или… просто культура пития у них другая?

Медикаменты снижают свертываемость крови и предупреждают образование тромбов. Особенно полезны они для пациентов в возрасте после 50 лет.

Показания и противопоказания

Кровь на 90% состоит из воды, поэтому при недостаточном потреблении жидкости, а также ввиду других причин может повыситься ее вязкость. В результате чего нарушается кровообращение в венах, образовываются кровяные сгустки, закупориваются сосуды, формируются атеросклеротические бляшки. Повышение вязкости крови влияет на работу всех органов, поэтому ухудшается общее состояние здоровья человека.

Образование сгустков может стать причиной полной закупорки сосуда и даже смерти пациента.

Если не разжидить кровь, возникают заболевания сердечно-сосудистой системы из-за склонности к тромбозу. Наиболее опасные патологии:

тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии;
гипертензия;
атеросклероз;
инфаркт миокарда;
ишемический инсульт;
кровоизлияние в мозг;
склонность к образованию тромбов.

Эти заболевания могут стать причиной инвалидности и даже смерти человека. Разжижать кровь можно медикаментозно (уколы и таблетки), при помощи правильного питания и здорового образа жизни, а также употребляя средств народной медицины.

Наиболее эффективная лекарственная терапия, а именно препараты для разжижения крови. Они являются профилактикой тромбов, улучшают качество крови. Но эти медикаменты имеют массу побочных явлений и противопоказаний.

Прием средств для разжижения крови противопоказан в таких случаях:

геморрагический инсульт или диатез;
перикардит;
сердечная недостаточность;
снижение свертываемости крови;
высокая проницаемость сосудов;
злокачественные новообразования;
тяжелые патологии почек и печени;
язва желудка и 12-перстной кишки;
инфаркт миокарда на фоне высокого давления;
кровотечения различного происхождения;
менструация;
беременность, период лактации.

Это общие противопоказания всех препаратов, которые разжижают кровь. У каждого отдельного средства могут быть свои.

Группы препаратов

Существует 2 группы препаратов, разжижающих кровь и укрепляющих стенки сосудов. Это антикоагулянты и антиагреганты.

Препараты первой группы снижают выработку фибрина, то есть оказывают угнетающее действие на систему свертывания крови. Это лекарства, препятствующие образованию тромбов.

Антикоагулянты бывают двух видов:

Прямого действия. Эти препараты от тромбов действуют моментально после попадания в организм, но оказывают кратковременный эффект. Они не только уменьшают вязкость крови, но также снижают проницаемость сосудов, улучшают кровообращение и уменьшают сосудистый спазм. К ним принадлежат медикаменты нефракционного гепарина (Гепарин), низкомолекулярного гепарина (Далтепарин, Надропарин), ингибиторы тромбина (Гиролог, Пиявит), а также гепариноиды (Силодексид, Пентосан).
Непрямого действия. Медикаменты этой группы не производят моментальный эффект. Результат заметен по мере накопления действующего вещества в организм. Медикаменты тормозят процесс тромбообразования, действуют непосредственно на тромб, из-за чего происходит рассасывание тромба. Их можно использовать как для лечения, так и для профилактики. Это препараты Варфарин, Синкумар, Фениндион и Неодикумарин.

Антиагреганты препятствуют склеиванию тромбоцитов, а также нормализуют процесс их выработки, являются профилактикой тромбоза.

Эффективные средства от тромбов – Аспирин, Трентал, Курантил, Кардиопирин, Ламифибан, Тиклопедин и другие.

Обзор

Разжижитель должен назначать врач исходя из показаний, состояния сосудов и вен. Например, при варикозе средства должны оказывать такой эффект:

укреплять сосудов;
разжижать кровь;
препятствовать тромбообразованию.

Лечение варикозного расширения вен должно быть комплексным. Эффективным для восстановления венозного кровообращения будет Флебодиа 600, Детралекс, Тромбо АСС.

Чтобы растворить тромбы, необходимо пройти курс лечения такими препаратами от тромбоза – Герпарин, Варфарин, средства ацетилсалициловой кислоты.

Укрепляет сосуды и нормализует венозное кровообращение Эскузан. Снижают вероятность тромбообразования поливитаминные комплексы, а также медикаменты Урокиназа, Алтеплаза и Стрептокиназа. Способствует растворению тромбов Вобэнзим.

В большинстве случаев пытаются обойтись без Аспирина и производных ацетилсалициловой кислоты, поскольку они обладают массой противопоказаний.

Аспирин

Это препарат ацетилсалициловой кислоты, который не только разжижает кровь, но также оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Аспирин – эффективное лекарство от тромбов в сосудах, поскольку оно предотвращает слипание тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию.

Кардиомагнил

Это антиагрегант, препарат ацетилсалициловой кислоты. Он способствует рассасыванию тромбов. Препарат производит аналогичное действие, что и Аспирин, но благодаря магнию в составе оказывает более щадящее действие на желудок.

Кардиомагнил подходит для лечения таких болезней:

атеросклероз;
варикозное расширение вен;
тромбоз;
ухудшение мозгового кровообращения;
стенокардия.

Препарат используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Курантил

Антиагрегант, который подходит для профилактики и лечения тромбоза. Эффективен при атеросклерозе, сосудистой недостаточности и варикозном расширении вен, поскольку улучшает мозговое кровообращение, микроциркуляцию.

Фенилин

Это антикоагулянт непрямого действия. Он уменьшает свертываемость крови, снижает вероятность появления сгустков, а также улучшают проницаемость сосудов. Тромбы рассасываются только после прохождения полного курса лечения. Эффект заметен через 30 ч. после приема.

Препарат имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому не стоит превышать длительность терапии.

Аспекард

Это антиагрегационный препарат, который подходит для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Он обладает противотромбическим действием, укрепляет стенки сосудов, разжижает кровь, а соответственно снижает вероятность инсульта и инфаркта.

Активным веществом Аспекарда является ацетилсалициловая кислота, поэтому средство оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Его нельзя принимать при болезнях ЖКТ.

Аспекард является одним из лучших разжижающих препаратов.

Эскузан

Препарат из группы ангиопротекторов. Эффективен при варикозном расширении вен и венозной недостаточности. Он нормализует кровообращение, разжижает кровь, повышает эластичность и проницаемость сосудов.

Тромбо АСС

Это препарат из группы антиагрегантов. Активное вещество – ацетилсалициловая кислота. Подходит для профилактики инфаркта, тромбоза, а также предотвращения нарушения мозгового кровообращения. Тромбо АСС снижает свертываемость крови.

Гинго Билоба

Средство снижает активность тромбоцитов, улучшает кровообращение, повышает тонус сосудов. Гинго Билоба разжижает кровь, поэтому предотвращает появление тромбов.

Препараты для беременных

Во время беременности повышается вязкость крови, поэтому высока вероятность тромбоза. Большинство разжижающих препаратов находятся под запретом. Если отклонения от нормы показателей свертываемости крови незначительные, то от медикаментозного лечения можно воздержаться, достаточно соблюдать диету и принимать средства народной медицины.

При вероятности осложнений, врач назначает таблетки от тромбоза:

Тромбо АСС.
Курантил.
Гинго Билоба.
Фенилин.
Эскузан.
Аспекард.

Разжижающие средства противопоказаны для применения в первом триместре. На последних месяцах беременности прием препаратов для растворения тромбов может спровоцировать преждевременные роды.

Препараты, препятствующие тромбообразованию, являются довольно серьезными медикаментами. Их нужно принимать только под наблюдением врача, соблюдая дозировку и схему приема. При неправильном лечении возникают тяжелые осложнения.