Главная / Подоконники, откосы и отливы / Упражнения для выпрямления ног. Кривые ноги — как исправить

Упражнения для выпрямления ног. Кривые ноги — как исправить

Недуг, связанный с деформацией суставов нижних конечностей, встречается в равной степени и у мужчин, и у женщин. Данная проблема несет в себе формирование эстетических комплексов или приводит к ухудшению здоровья.

Нередко деформация суставов передается по наследству в силу национальных особенностей. Искривление конечностей можно заметить еще в раннем возрасте. Для исправления ситуации следует проконсультироваться с врачом, предупреждая ухудшение.

К причинам появления кривизны ног относят факторы:

рахит и его последствия, возникшие ввиду неблагоприятных условий в период роста ребенка;
патологические процессы в костной ткани, ведущие к истончению структуры костей;
неправильные позы во время стояния или сидения;
занятия определенными видами спорта в детском или юношеском возрасте;
нарушение минерального обмена;
избыточная масса тела, малоподвижность;
слабость связочного аппарата;
эндокринные причины.

Типы кривизны ног

Существует несколько видов деформации:

Истинная.

Изменения, когда бедренная кость и голень имеют форму дуги. В основном причиной такого недуга становится наследственная предрасположенность или заболевание, вызванное дефицитом витаминов и минералов. Для исправления ситуации необходима консультация ортопеда.

Ложная.

При ложном искривлении ног кость имеет правильную форму. Источник проблемы связан с нарушением развития мышечной ткани. Колени и голеностоп соприкасаются, образуя кривизну в области лодыжки. Устранить состояние можно с помощью курса упражнений.

О-образная, варусная.

Читайте также: Эффективные способы увеличения длины ног

Данный дефект имеет вид овала, так как недуг начинается от бедер и идет до голеностопного сочленения. Коленные суставы не соприкасаются друг с другом.

Вальгусная кривизна, Х-образная.

Дефект, при котором колени вместе, а лодыжки не сходятся. Вид ног похож на букву Х.

Методика определения типа кривизны

Для определения формы конечностей и выявления возможных нарушений необходимо выполнить следующие действия:

станьте ровно перед зеркалом и согните ногу:
если колено сместилось внутрь – это говорит об О-деформации;
коленная чашечка переместилась кнаружи – вид Х-кривизны;
положив руки на талию (стопы на ширине плеч), сделать приседание:
при О-дефекте ноги расходятся в стороны;
Х-тип – конечности соединяются;
правильная форма – сгибание параллельно ступням.

Для полного подтверждения или исключения диагноза необходимо сделать рентген. По состоянию костей определяют вид и решение проблемы.

Исправление ложной кривизны

Данная деформация не причиняет вреда здоровью и несет в себе только эстетический аспект. Для корректировки состояния необходимо заниматься спортом, избавиться от лишнего веса и нарастить мышечную ткань. При верном подборе упражнений косметические изменения постепенно исчезнут. Выполнять комплекс занятий можно в домашних условиях и в спортзалах.

Истинное искривление

Истинная кривизна заключается в дефекте костей ног, иногда сложно с ней справиться только при помощи ЛФК.

Оперативное вмешательство

Существует два вида хирургических операций:

А. Установка на голень аппарат Илизарова.

Процедура имеет достаточно быстрый прогресс, который заметен уже через 2 месяца. Проводить операции можно с 14-летнего возраста. После снятия конструкции нагрузки запрещены в течение нескольких недель. Методика является традиционной и применяется в большинстве случаев.

Читайте также: Комплекс упражнений для ног при больных коленях

Возможные осложнения:

воспаление в мягких тканях;
инфекционные процессы;
появление контрактуры;
повреждение в районе проведения коррекции.

Б. Пластическая хирургия – круропластика.

Операция проводится по двум методам:

установление импланта в область голени нужной формы;
липофилинг из жировых клеток живота или ягодицы.

Процедура проходит под общим наркозом в условиях стационара. Реабилитация длится в течение 2 месяцев, к недостаткам относится смещение имплантата и искажение формы ног. Запрещены занятия спортивной деятельностью.

Массаж

Сеансы массирования важно проводить с рождения ребенка до трех лет. Процедура поможет исправить кривые ноги только в раннем детском возрасте.

Для взрослых используют мануальную терапию и воздействие на поясницу, если суть дефекта лежит в области крестца. До конца убрать деформацию не получится, так как сформировавшаяся костная ткань плохо поддается массажу.

Выпрямление на тренажере

Принцип методики – горизонтальное вытяжение позвоночного столба и нижних конечностей.

Регулярность выполнения помогает в снятии спазмов мышц, появившихся из-за кривизны, восстановлении кровотока и заметном удлинении голени.

Корректирующие ремни

Процедура состоит в скреплении ног в нескольких точках специальными поясами и выполнении в таком виде предписанных упражнений.

Мануальное исправление

Методика позволяет устранить дефекты:

слишком сведенных или разведенных коленей;
О – образная деформация;
кривизна бедренной кости.

Восстановление функций в коленных сочленениях:

Необходимо ежедневно в течение минуты похлопывать по областям мениска мешочком, наполненным сыпучим веществом (соль или песок): по внутренней стороне при О-дефекте, по внешней при Х-типе.
Наносить удары стоит с постепенным увеличением силы дважды в день.

Читайте также: Как избавиться от послеродовых отеков ног

Исправление кривизны голени:

Упражнение выполняется аналогично – постукиванием по дефектным местам. Суть методики заключается в нанесении микротравм и улучшении кровотока и обменных явлений. После ударов происходит визуальное улучшение.

Устранение дефекта бедренной кости:

Сидеть на стуле и интенсивно сжимать между бедер небольшой мяч.

При данном упражнении происходит рост мышечной ткани.

Эффект от занятий наступает примерно через 6 месяцев.

Йога

Гимнастика применятся для укрепления мышечной силы. Устранение деформации проводится комплексом специальных асан, которые расслабляют участки зажатости.

Визуальный эффект

Процедуры по устранению кривизны ног довольно длительные, поэтому исправить косметический дефект можно с применением следующих хитростей:

Накладки.

Специальные приспособления из силикона крепятся к голени, и после надеваются колготки или узкие штаны.

Одежда.

Правильно подобранный предмет гардероба способен исправить проблему и визуально выпрямить ноги. Для повседневного ношения следует надевать штаны с клешем от бедра, сапоги с широким голенищем, платья и юбки максимальной длины до лодыжек.

Комплекс упражнений для корректировки О-ног

Сделать конечности прямыми помогут следующие занятия:

ходьба на внутренних и внешних сторонах стопы, подъем на носки и перемещение на пятки при опускании;
бег с высоким подниманием ног;
приседание;
плие (носки и коленки смотрят в разные стороны);
отведение в сторону одной ногой поочередно стоя у опоры, можно использовать спортивную резинку;
поднимать поочередно прямые ножки;
выставление вперед поочередно каждой ноги с приседанием (смещение веса должно приходиться на пяточную область);
упражнение «ножницы»;
сведение и соединение конечностей в положении лежа.

Ноги у меня — как у . Худые, не самые неудачные, но идеально ровными их не назовешь. Не знаю, может ли Паркер похвастаться сочетанием , а вот мне именно оно обеспечило такую форму. Когда я стою расслабленно, коленки поворачиваются внутрь, а икры наружу, и чуть ниже коленей между ногами довольно большое расстояние. А еще ниже мои голени встречаются с голеностопами, заваленными внутрь, и образуют с ними довольно заметные углы.

Почему ноги кривые?

Сильное искривление от рождения — редкий случай: как правило, большинство недовольных приобрели «неудачные» ноги в подростковом возрасте. «Пока человек растет и кости еще окончательно не сформировались, привычка неправильно ходить и стоять — например, переносить вес на одну ногу — усугубляет плоскостопие и вызывает нарушения в зоне роста костей, — говорит инструктор “ЖИВИ!” травматолог-ортопед Рави Кумар. — И то и другое становится причиной искривления формы ног».

Позже свою роль может также сыграть тесная неудобная обувь (которую так любим мы с Сарой!), особенности профессии (например, спортсмен-прыгун или водитель машины с коробкой «автомат», который использует одну ногу гораздо больше, чем другую). А также лишний вес, особенно если он резко увеличился: под тяжестью всей «конструкции», которая давит не только сверху, но и под углами, суставы могут смещаться. «Как стопка книг, если толкать ее под углом», — объясняет инструктор йоги Юля Макарова.

Считается, что среди женщин больше обладательниц ножек «иксом»: эту форму, особенно популярную среди косолапых героинь аниме, даже называют позой женского кокетства. Форма «о» чаще встречаются у мужчин, которые испокон веку сидели на крупе животного. Но, в общем, это разделение условное. «Самые ровные ноги, которые я видела в своей жизни, у индийских велорикш, — говорит Юля Макарова. — Они много ходят — значит, суставы подвижные и ноги крепкие. Теплый климат позволяет им круглый год шагать во вьетнамках и не испытывать давления тесной обуви». Нам с Сарой Джессикой Паркер в этой жизни повезло не так, как велорикшам, но исправить положение можно — ведь способы улучшить форму ног существуют!

Кривые ноги: пластика

Пластическая хирургия предлагает липосакцию или липомоделирование: жир в проблемных местах могут убрать или, наоборот, нарастить, отщипнув его от живота или бедер. Операция длится около часа, полное восстановление — до двух недель. Если это не спасает, можно установить силиконовые импланты: их вводят в разрез под коленом и располагают между мышцами голени. Но последствия здесь уже совсем нелепые: импланты, простите, могут просто съехать, и их придется удалять, а главное — с ними больше никогда нельзя заниматься спортом! В общем, тут я для себя ничего полезного не нашла.

Кривые ноги: ортопедия

За два года работы в клубе «ЖИВИ!» у меня появилась обычно не свойственная молодым людям привычка иногда задумываться не только о внешнем виде, но и о здоровье. И в случае с ногами я давно подозреваю, что искривление потихонечку, день за днем вредит всему организму. «Да, вредит — и позвоночнику, и суставам, и, например, нервной системе, — подтвердил Рави Кумар. — Причина и следствие здесь могут меняться местами. Например, с одной стороны, поражения суставов могут привести к искривлению формы ног, а с другой — сама деформация может стать причиной артроза или другого заболевания суставов».

Ортопеды могут лечить такие причины искривления ног, как патологии суставов и плоскостопие. Стельки, ортезы, бандажи и другие приспособления одному приходится носить год, а другому десять лет — пока симптомы не пропадут. «Ходила же я со стельками в школе и сейчас похожу», — подумала я и собралась заказывать спасение для своих ног ценой от 2500 рублей. Да только поздно оказалось. «После 18 лет, когда свод стопы уже сформировался, стельки ничего не исправят, — обрадовал меня Рави Кумар. — Их прописывают только при боли из-за неправильного положения стопы. А остальным взрослым для коррекции формы ног мы рекомендуем гимнастику».

Кривые ноги: фитнес

Инструктор «ЖИВИ!» Татьяна Лисицкая советует при Х-образной кривизне больше ездить на велосипеде, плавать брассом и освоить верховую езду. А на ногах О-образной формы лучше кататься на коньках, на лыжах коньковым ходом, заниматься боди-балетом и тоже плавать. Все это помогает устранять мышечный дисбаланс в ногах, стабилизировать суставы, улучшать походку за счет тонизации мышц ног. Есть и специальные — как раз для тех случаев, когда причина искривления ног кроется в плоскостопии.

Как исправить ноги? Домашние упражнения!

Также при О-образных ногах помогают:

Упражнения для приводящих мышц бедра (сведение и разведение ног стоя на полотенцах; подъемы ног в сторону лежа или стоя боком к опоре; сжимание ножек стула коленями и лодыжками);

Любые упражнения сидя с опорой руками сзади (например, подъем ног);

Упражнения для пресса с фиксацией изотонического кольца пилатеса между ног;

Упражнения на выворотность стопы из боди-балета (например, приседания в выворотных позициях) и ходьба в положении носки врозь.

А если вам достались Х-образные ноги, попробуйте:

Приседания в положении, при котором ноги на ширине плеч, стопы параллельны, колени — над стопами;

Упражнения в положении сидя по-восточному, «бабочка» (колени в стороны, подошвы стоп соединены);

Ходьбу на внешнем своде стопы.

Йога

Среди йогов проблемой формы ног особенно интересуются последователи школы Айенгара: в Москве даже проводятся занятия и семинары под названием «Ровные ноги». Сходив на пару таких занятий, я, конечно, ничего кардинально не изменила, но девушки в группе поделились, что занимаются уже не первый год и эффект заметен.

Йоги, выравнивая ноги, тоже пытаются устранить дисбаланс в тканях. «Мышцы, связки, сосуды, кожа, кости меняют расположение за счет изменения положения суставов: например, кости голени, повернутые вокруг своей оси внутрь, могут возвращаться на место, — говорит Юля Макарова. — И чтобы воздействовать на эту структуру, мы стремимся как бы сделать плоть однородной. От крайностей к оптимальному: жесткие участки расслабляем, мягкие укрепляем. Рассмотрите и пощупайте внешнюю и внутреннюю поверхность ног — снаружи они плотнее, как защитный панцирь. Чем однороднее будут ноги, тем ровнее».

При этом считается, что кости благодаря практике тоже могут немного меняться. «Клетки же обновляются, — говорит Юля Макарова, — а значит, может образовываться новая форма».

На занятиях практикуют многие привычные асаны, но в них добавляются акценты на выравнивание ног. Простейший пример — встать в тадасану, сжать между коленями кирпич и, фиксируя его, выстроить суставы ног в одну линию. Пропсы в методике Айенгара дают огромное количество вариаций для выравнивания в различных асанах: ноги слегка стягивают ремнями и вытягивают грузами. А вот свод стопы нужно учиться держать самостоятельно — чтобы потом без каких-либо приспособлений в повседневной жизни правильно ходить и стоять.

Но здесь надо знать меру. «Нельзя перегибать палку: если при продольном плоскостопии будете слишком усердно расширять плюсну, появится поперечное, — говорит Юля Макарова. — Перенапрягать ноги не стоит. Мышцы могут быть напряжены, расслаблены, а третье их состояние — в тонусе. Мы работаем именно на это состояние».

Итак, плавание, боди-балет, коньки, лыжи и йога — такие перспективы очень даже радуют и меня, и мои ноги. Кроме того, с тех пор как я заинтересовалась этим вопросом, я чаще поправляю положение суставов и стоп, когда иду или стою.

А вы пробовали изменить форму ног? Знаете какие-нибудь способы?

О-образное искривление ног (иначе называемое вальгусной деформацией нижних конечностей) представляет собой патологическое состояние, во время которого ноги искривляются под углом, открывающимся вовнутрь. В большинстве своем к появлению данной патологии приводит дугообразное (чаще всего) или углообразное (встречается гораздо реже) искривление голеней, которое возникает по причине врожденного порока развития либо же вследствие болезней, сопровождающихся уменьшением прочности костной ткани. Вальгусная деформация ног сопровождается компенсаторной деформацией прочих отделов нижних конечностей, больше всего поражаются стопы. Дальше в этой статье мы более подробно рассмотрим причины данного заболевания, методы его выявления, а также последующий процесс лечения.

Анатомия и причины возникновения патологии

В нормальном состоянии абсолютно у всех новорожденных детей можно наблюдать несильное дугообразное искривление голеней (которое может доходить до 20-ти градусов). Эта деформация обусловлена внутриутробным положением плода. Также при этом голени ребенка отличаются симметрией, а положение ступней и их форма могут быть неодинаковыми. Дальше в норме по достижении ребенком возраста двух лет О-образная деформация должна исчезнуть и постепенно замениться х-образной (то есть вальгусной). Возможно сохранение незначительного вальгусного искривления голеней (доходящего до 15-ти градусов) вплоть до трехлетнего возраста. Затем деформация уменьшается и к восьми годам должна равняться семи-девяти градусам. В дальнейшем искривление может либо полностью исчезнуть или же останется незначительный остаточный угол.

Варусное искривление, которое сохранилось в двухлетнем возрасте и старше, провоцирует аномальное развитие суставов колена. Происходит увеличение наружного мыщелка бедра и уменьшение внутреннего. Щель между суставами становится неодинаковой – внутри она суживается, а снаружи расширяется. Вследствие всего этого сдавливается внутренний мениск, наблюдается растяжение связок по наружной поверхности сустава.

В самом начале патологии ступни находятся в плосковарусной позиции, передние их отделы, а также пятки отклоняются вовнутрь. С ходом времени и прогрессией заболевания возникает компенсаторная плосковальгусная деформация ступней. В особо тяжелых случаях голени могут ротироваться вовнутрь, а бедра, напротив, кнаружи. Это все приводит к ограниченному сгибанию в коленных суставах. Развиваются нарушения походки, человек чувствует повышенную утомляемость при ходьбе.

Из-за того, что смещается центр тяжести, а также вследствие неправильного распределения нагрузки и прочих патологических изменений довольно часто у детей, имеющих о-образное искривление ног, изменяется осанка. В некоторых случаях встречается искривление позвоночника (последнее может быть в форме кифоза или ).

Кроме всего описанного выше можно выделить такие факторы, провоцирующие развитие О-образной кривизны ног:

разнообразные повреждения, которые с ходом времени приводят к ревматическим патологиям;
наличие врожденной косолапости;
дисплазия тазобедренных суставов;
большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом;
также одной из немаловажных причин выступает болезнь Блаунта (при этом заболевании наблюдается углообразные изменения с другой вершиной, находящейся на уровне проксимального эпифиза).

Большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом (рахит довольно часто встречается у абсолютно здоровых детей, которые слишком рано начали стоять, а затем ходить, ведь в это время масса их тела была чрезмерной для неразвитых связок, суставов и костей).

У взрослых людей данная патология появляется вследствие деформирующего остита, при усиленном росте костной ткани и плохом ее разрушении. Такая кость не отличается достаточной прочностью, она слишком толстая, но в тоже время чересчур мягкая, все это и способствует развитию о-образной кривизны ног.
К возникновению этого патологического процесса приводит также наличие лишней массы тела.

Диагностика

Самая главная задача, которая стоит перед врачами в процессе обследования людей, страдающих о-образной кривизной ног – это определение основной болезни, которая и привела к подобной деформации. Когда устанавливается диагноз, во внимание принимается общая картина заболевания, особенности искривления, в каком возрасте появились первые признаки искривления, наличие плохой наследственности. Также врач должен определить, в каком состоянии находятся другие органы и системы организма.

Все пациенты с О-образными ногами должны сделать рентгенологический снимок голеней. Если болезнь сопровождается еще и деформацией верхних областей конечности, нужно обязательно выполнить рентгенографию бедер. Если врач заподозрит наличие компенсаторных изменений в прочих отделах конечностей – обязательно направит на рентген ступней, а также тазобедренных суставов.

Чтобы исключить наличие рахита нужно сделать анализ, показывающий уровень фосфора, щелочной кислоты и кальция в крови больного. Когда подозревают наличие устойчивых форм рахита, обусловленных патологиями желудочно-кишечного тракта и почек, больной направляется на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу и нефрологу. Для исключения болезни Педжета и болезни Блаунта необходимо тщательно исследовать рентгенологические снимки, в случае необходимости назначаются дополнительно магнитно-резонансная и компьютерная томография голеней. С целью определения генетической расположенности к искривлению ног важно детально изучить семейный анемнез больного.

Лечение

В детском возрасте пациентам с кривизной ног назначают комплексное либо консервативное лечение. Используются лечебная физкультура, специальные массажи, показано ношение индивидуально изготовленных ортезов и лично подобранных ортопедических стелек для обуви. Согласно показаниям нужно заниматься лечением основной болезни. В процессе лечения детей важно помнить, что коррекция деформации без выявления и ликвидации ее причин может не принести должного эффекта. В некоторых ситуациях она даже может привести к еще большему искривлению, появлению ложных суставов и так далее.

Независимо от первопричины, спровоцировавшей данную патологию, у взрослых пациентов дальнейшим лечением заболевания занимаются уже пластические хирурги. В отличие от ложного искривления, О-образная кривизна может быть исправлена исключительно с помощью хирургического вмешательства. С этой целью используют методику под названием остеотомия.

Во время остеотомии кость ноги ломается, а потом сращивается в правильном положении. По времени подобная манипуляция занимает в большинстве своем около двух или двух с половиной часов. За это время хирург выполняет маленький надрез кожи (приблизительно пять-семь миллиметров), через который полностью или частично и рассекается кость. Затем в нее вставляются спицы диаметром от 1,8 до 2 миллиметров. В завершение операции на конечность устанавливают современную модель аппарата Илизарова. Основное достоинство аппарат – его небольшие размеры, благодаря которым больной сможет передвигаться самостоятельно без костылей непосредственно на вторые-третьи сутки после хирургического вмешательства.

Нужно добавить сюда, что, как уже писалось выше, перед выполнением любой операции больному обязательно необходимо сделать магнитно-резонансную либо компьютерную томографию, а также рентген. С помощью этих исследований можно будет определить, в каком состоянии находятся кости и суставы.Состояние же сосудов и мягких тканей можно исследовать при помощи ультразвуковой диагностики. Полученные результаты важны хирургам, ведь именно с их помощью врачи вычислят пропорции конечностей и смогут подобрать самую подходящую методику коррекции искривления.

Учтите, что в идеале ваш доктор должен показать или объяснить вам, как именно ваши ноги будут выглядеть после проведения операции.

Исходя из характера кривизны, процедуру исправлений кости проводят или за один раз либо же поэтапно. В случае одномоментной коррекции доктор придаст ногам идеальную форму непосредственно во время операции. При постепенном же устранении патологии спустя 5-6 дней после вмешательства больному выдается на руки так называемая «инструкция по выпрямлению». В ней указывается величина суточной коррекция (последняя не должна превышать один градус) и суточное удлинение кости (равняется примерно одному миллиметру). Все эти манипуляции пациент сможет выполнять самостоятельно на дому, для этого нужно будет просто вращать гайки в аппарате Илизарова.

Для скорейшего выздоровления медики советуют проводить постепенную разработку суставов и ходить в тех видах аппаратов, в которых имеется полная нагрузка на ноги (то есть без костылей и ходунков). По времени продолжительность процесса выпрямления нижних конечностей равняется примерно 50 дням. В течение этого срока новые кости приобретают достаточную прочность, чтобы спустя две-три недели после выписки пациент смог возвратиться к своему привычному способу жизни.

Степень кривизны ног также самым прямым образом влияет на выбор метода рассечения кости. Во время неполной остеотомии кость частично надсекается по ее внутренней поверхности. При изменении формы нетронутая внешняя сторона кости просто изгибается, а не полностью ломается. Новая костная ткань, которая образуется вместо поломанной полностью заполняет зазоры, появившиеся в местах рассечения. Через определенное количество времени после вмешательства область остеотомии полностью перестраивается, приобретает структуру окружающей кости. Методика неполной остеотомии очень подходит пациентам с истинным о-образным искривлением ног при наличии эстетически благоприятного распределения мягких тканей по голени.

В ряде ситуаций хирурги проводят также рассечение верхнего слоя кости со внутренней и внешних сторон. Делается это в тех случаях, когда пациенты желают не просто выпрямить ноги, но еще и слегка искривить их в противоположную сторону. Тогда при позиции « по стойке смирно» ноги будут зрительно напоминать песочные часы – коленки соединяются вместе, а между ступнями остается небольшой промежуток в два-три сантиметра.

При выполнении полной остеотомии кость полностью ломается. Благодаря этому возникают дополнительные возможности по смещению костных отломков относительно друг друга и можно добиться идеальной формы ног. В зоне перелома появляется костная мозоль, соединяющая оба отломка и сглаживающая их форму. Через определенное количество времени после вмешательства происходит полное восстановление костной структуры, область, в которой находился перелом, становится полностью незамтеной даже на рентгенографии.

Период реабилитации после снятия аппарата Илизарова в большинстве случаев занимает до шести месяцев. В первые два-четыре месяца врачи советуют посещать бассейн и совершать пешие прогулки. Спустя еще такое же время пациенту разрешаются более значительные физические нагрузки. В конечном результате про операцию вам смогут напомнить только маленькие шрамы (по пол сантиметра в размере), оставшиеся от спиц. Последние, впрочем, со временем становятся почти незаметными.

Какой врач занимается лечением патологии

– патологическое состояние, при котором ноги искривляются под углом, открытым кнутри. Обычно данная патология возникает из-за дугообразного или, реже, углообразного искривления голеней, возникшего вследствие врожденных пороков развития или заболеваний, характеризующихся снижением прочности костной ткани. Сопровождается компенсаторной деформацией других отделов нижних конечностей, особенно стоп. Диагноз выставляется на основании осмотра, данных рентгенографии, КТ, МРТ и других исследований. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Патанатомия

В норме у всех новорожденных наблюдается незначительное дугообразное искривление голеней (до 20 градусов), обусловленное внутриутробным положением плода. При этом голени ребенка симметричны, а форма и положение стоп могут быть асимметричными. К 2-м годам О-образная деформация исчезает и постепенно сменяется Х-образной (вальгусной). Незначительное вальгусное искривление голеней (до 15 градусов) сохраняется до 3 лет, а затем начинает уменьшаться и к 8 годам не превышает 7-9 градусов. В последующем возможно как полное исчезновение искривления, так и сохранение незначительного остаточного угла.

Варусное искривление, сохраняющееся в возрасте 2 года и старше, является причиной аномального развития коленных суставов . Наружный мыщелок бедра увеличивается, внутренний уменьшается. Суставная щель становится неравномерной – суженной внутри и расширенной снаружи. Внутренний мениск сдавливается, связки по наружной поверхности сустава растягиваются. Вначале стопы занимают плосковарусную позицию, их передние отделы и пятки отклоняются кнутри. В последующем формируется компенсаторная плосковальгусная деформация стоп . В тяжелых случаях голени ротируются кнутри, а бедра – кнаружи. Ограничивается сгибание в коленных суставах. Возникают нарушения походки и быстрая утомляемость при ходьбе. Из-за смещения центра тяжести, перераспределения нагрузки и других патологических изменений у детей с О-образными ногами меняется осанка, иногда развивается искривление позвоночника (кифоз или сколиоз).

Причины

Причиной односторонней О-образной деформации в младенческом возрасте обычно является врожденная гипоплазия, обусловленная неврофиброматозом или фиброзно-кистозной дисплазией большеберцовых костей. В отличие от физиологического варусного искривления при данной патологии наблюдается неравномерность деформации (одна голень искривлена больше другой). Исходом врожденной гипоплазии костей голеней может стать псевдоартроз.

Традиционно одно из первых мест в списке причин О-образных ног занимает рахит . И хотя в наши дни в педиатрии эта патология встречается достаточно редко, она может иметь место, поэтому ее всегда необходимо исключать в ходе дифференциальной диагностики. При этом следует учитывать, что рахит может развиться в трех периодах жизни ребенка: внутриутробно (то есть, быть врожденным), в раннем возрасте и у подростков. Причиной возникновения фетального рахита плода является дефицит витамина Д у матери. В настоящее время такая патология выявляется, в основном, в экономически неблагополучных странах.

Инфантильный рахит возникает после прекращения грудного вскармливания. На этом этапе развития организму ребенка требуется большое количество витамина Д. Если малыш не получает этот витамин в достаточном количестве, его кости становятся недостаточно прочными и постепенно искривляются при ходьбе. Возможно О-образное искривление как голеней, так и бедер. В отдельных случаях наблюдается асимметричная деформация: варусная кривизна с одной стороны сочетается с вальгусной кривизной с другой стороны. Также может формироваться изгиб кпереди – так называемые саблевидные голени. При этом, в отличие от поражения голеней при сифилисе , когда голени искривляются только кпереди, наблюдается сочетание деформации в боковом и переднезаднем направлении.

Еще одним критичным возрастом, в котором повышается вероятность развития рахита, является период интенсивного роста у подростков. Причиной формирования деформации становится недостаток пребывания на солнце, дефицит витамина Д в пище, неблагоприятные условия жизни и некоторые заболевания. Выделяют устойчивый поздний рахит, который, в отличие от обычной формы болезни, не реагирует на лечение стандартными дозами витамина Д. Устойчивый рахит развивается вследствие генетической предрасположенности, хронических заболеваний почек и стеатореи.

Кишечный рахит (рахит при стеаторее) может наблюдаться при любом типе длительно текущего расстройства кишечника. Возникает вследствие ухудшения всасывания жиров, витаминов, фосфатов и кальция. Подобные нарушения могут выявляться и у взрослых, однако в последнем случае наблюдается не рахит, а остеомаляция. Причиной развития почечного рахита становятся хронические почечные заболевания, препятствующие удержанию фосфатов и кальция в сыворотке крови. При почечном рахите чаще наблюдается вальгусная деформация, однако возможно и О-образное искривление.

Еще одной причиной формирования О-образных ног является болезнь Блаунта (деформирующий остеохондроз большеберцовой кости). При этом заболевании наблюдается не дугообразное, как при рахите, а углообразное искривление голени с вершиной деформации на уровне проксимального эпифиза. В раннем возрасте (2-4 года) при болезни Блаунта, как правило, выявляется двустороннее искривление, в старшем возрасте может искривляться только одна голень.

У взрослых О-образные ноги могут формироваться при болезни Педжета (деформирующем остите), сопровождающейся поражением бедренных и берцовых костей. Возможно поражение как нескольких, так и одной кости, однако чаще в процесс вовлекается несколько костей. Искривление обусловлено избыточным ростом костной ткани при ее недостаточном разрушении. При этом новообразованная кость не обладает достаточной прочностью из-за неполного обызвествления. Она утолщается и одновременно становится мягкой, вследствие чего возникает искривление и поперечные переломы.

Диагностика

Диагностикой пациентов с О-образными ногами в зависимости от их возраста может заниматься взрослый ортопед и детский травматолог-ортопед . Важнейшей задачей при обследовании пациентов с О-образными ногами является выявление основного заболевания, ставшего причиной деформации. При постановке диагноза учитывается клиническая картина, особенности искривления, возраст, в котором появились первые симптомы, наследственность и состояние других органов и систем. Всем больным с О-образными ногами назначают рентгенографию голеней . При сопутствующей деформации верхних отделов конечности дополнительно выполняют рентгенографию бедер , при подозрении на наличие компенсаторных изменений в других отделах конечностей – рентгенографию тазобедренных суставов и рентгенографию стоп .

Для исключения рахита изучают уровень щелочной фосфатазы, фосфора и кальция в анализах крови. При подозрении на устойчивые формы рахита, обусловленные заболеваниями почек и ЖКТ, пациента направляют на консультацию к нефрологу и гастроэнтерологу. Для исключения болезни Блаунта и болезни Педжета исследуют рентгенограммы, при необходимости дополнительно назначают МРТ и КТ голеней . Для выявления наследственной предрасположенности детально изучают семейный анамнез.

Лечение О-образных ног

В раннем возрасте больным назначается комплексная консервативная терапия. Используется ЛФК , массаж , индивидуальные ортезы и специально изготовленные ортопедические стельки. По показаниям проводится лечение основного заболевания. Следует учитывать, что коррекция О-образной деформации без устранения ее причин может быть неэффективной и в ряде случаев даже приводит к прогрессированию искривления, формированию ложных суставов и т. д.

У взрослых возможно только оперативное исправление формы ног. Обычно при О-образных ногах выполняют корригирующую остеотомию в сочетании с наложением аппарата Илизарова. Неполную остеотомию (рассечение кости только по внутренней поверхности) применяют при истинном О-образном искривлении и благоприятном с эстетической точки зрения распределении мягких тканей голени. В остальных случаях используют полную остеотомию. В зависимости от величины и характера деформации возможно как одномоментное, так и постепенное устранение искривления. В первом случае голени пациента сразу выводят в правильное положение, во втором взаимное расположение фрагментов корректируют, постепенно «раскручивая» гайки и увеличивая расстояние между кольцами с внутренней стороны. В послеоперационном периоде назначают ЛФК и физиолечение. Обычно для исправления формы ног требуется около 2 месяцев, однако при выраженных деформациях этот срок может увеличиваться.

Красивые ноги являются основным параметром женской привлекательности и красоты, а также представляют собой важную составляющую качества жизни. Счастливые обладательницы стройных ножек не стесняются на пляже и не ограничивают себя в фасоне одежды.

Выделяют три вида искривления ног:

Истинная кривизна – деформации кости нижних конечностей, когда скелет бедра и голени имеет вместо прямой линии дугообразную. Для восстановления необходимо вмешательство ортопеда;
Ложная кривизна – представляет собой правильное расположение кости, проблема заключается в неправильном развитии мышечной ткани бедра и голени. В данном случае голеностопные и коленные суставы соприкасаются, образуя дефект в области мышц икр. Коррекция проводится при помощи имплантов;
Варусная или «О» образная кривизна – представляет собой наличие веретенообразного дефекта, который образуется между сомкнутыми ногами в области от лодыжек до промежности;
Вальгусная или «Х» образная кривизна – деформация, при которой соприкасаются коленные суставы, а области лодыжек разведены по сторонам.

Неправильная форма нижних конечностей является не просто эстетической проблемой. Некоторые виды кривизны ног портят походку и осанку. На сегодняшний день практически любое искривление можно устранить как самостоятельно, так и при помощи специальных хирургических методик.

Коррекция без операции

Многие девушки и женщины задаются вопросом: «Можно ли исправить кривизну ног без хирургического вмешательства?» Существует несколько способов для того, чтобы придать ногам стройность без участия хирургов. Самым простым и быстрым вариантом для решения данной проблемы является визуальное исправление кривизны ног.

Правильно подобранная одежда способна творить чудеса: мини-юбки в сочетании с ботфортами и колготками с крупным узором помогут в решении данного вопроса.
Горизонтальная полоса также зрительно увеличит худые ноги, а джинсы или брюки прямого покроя скроют любые дефекты фигуры.
Только о бриджах и юбках до колена следует забыть.

Упражнения

Фото: «О» образная кривизна ног

Если причиной кривизны нижних конечностей являются мышцы, то можно прибегнуть к специальным физическим упражнениям, направленным на её устранение. Благодаря данной методике можно скорректировать ложное искривление ног, благодаря увеличению мышечной массы на проблемных участках. Подобные комплексы представляют собой нагрузку на целевые мышцы, которые в обязательном порядке сочетается с растяжкой мышечных тканей и могут помочь в:

увеличении объёма икр;
коррекции бёдер;
коррекция формы ног.

Подъём на носочках с грузом или без него.
Жимы стопами при помощи использования тренажёра для ног.
Бег на ступеньках, поднимаясь на мыски при каждом шаге.
Поднятие прямых ног в положении лёжа на боку.
Отведение ног поочерёдно назад, в положении стоя.
Стоя, сжимание ног максимально друг к другу на протяжении нескольких секунд.
Стоя, ноги медленно разводятся в стороны, с замиранием на максимальной точке в несколько секунд.
Сидя, ступни касаются пола и сомкнуты вместе, ладони на полу перед собой. Выполняются медленные подъёмы тела, с выпрямлением ног, не отрывая рук от пола. На максимальной точке поза фиксируется на несколько секунд.

Видео: Исправление кривизны ног

Йога

Фото: йога

Йога также пользуется большой популярностью в Москве. В настоящее время существует множество курсов по йога-пилатесу, при помощи которых можно за некоторое время избавиться от кривых ног.

Опытные инструктора-йоги при выравнивании ног используют метод устранения дисбаланса в тканях.

Для воздействия на структуру нижних конечностей проводятся сеансы комплексных упражнений, при помощи которых жёсткие участки расслабляются, а мягкие укрепляются. Чем однороднее внутренняя и внешняя поверхность ног, тем они ровнее.

Проведение занятий практикует привычные асаны с добавлением акцента на выравнивание нижних конечностей. Например, ноги стягиваются ремнями или вытягиваются при помощи специальных грузов.

Сжатие кирпичей между ногами позволяет выстроить суставы в ровную линию, что благоприятно сказывается на общем состоянии нижних конечностей и на их эстетическом виде. Вся методика сеансов йоги направлена на приведение мышц ног в тонус.

При помощи йоги необходимо проводить подобные сеансы на протяжении довольно длительного периода. Именно поэтому данный способ подходит не для всех, так как требует определённых усилий и много свободного времени.

Коррекция формы ног в Москве

В медицине существует несколько действенных методик, направленных на исправление формы ног. Для выявления проблемы используется компьютерная диагностика и моделирование, что позволяет сократить время и исключить врачебную ошибку.

Фото: упражнения для ног

Если упражнения для исправления кривизны ног не приносят желаемого результата или необходимо исправить истинную кривизну нижних конечностей, которая вызвана строением структуры кости или недоразвитием мышечных тканей, то единственной возможностью устранения изъянов является хирургическая операция: ортопедическая или пластическая.

Подобные способы представляют собой серьёзное вмешательство и требуют длительного периода для восстановления, а также терпения от пациентов, которым на протяжении длительного периода приходится терпеть болевые ощущения. Несмотря на все минусы, данные варианты на сто процентов гарантируют исправление искривлений и сохранение результата на всю жизнь.

Неправильное развитие мышечной и костной ткани можно устранить без хирургического вмешательства, так как исправить ложную кривизну ног можно, выполняя комплексы физических упражнений.

В противном случае специалисты советуют ортопедическую (при помощи аппарата Илизарова) или пластическую операции (круропластика или липофилинг).

Узнайте, почему иногда операция по выпрямлению носа может сопровождаться кровотечениями и инфекционными осложнениями в статье .

Знаете ли Вы, что подростковая гинекомастия - это аномальное, но доброкачественное увеличение подростковых грудных желез? Читать подробнее .

Аппарат Илизарова (ортопедическая операция)

Исправление ложной и истинной кривизны нижних конечностей производится при помощи компрессионно-дистракционного аппарата, который используется для фиксации фрагментов кости, а также для её сжатия и растяжения. Носится конструкция на протяжении двух или трёх месяцев, но, несмотря на долгий срок лечения, позволяет пациенту уже спустя две недели после установки передвигаться самостоятельно.

Фото: до и после исправления кривизны аппаратом Илизарова

Что представляет из себя аппарат

Фото: Аппарат Илизарова

Аппарат представляет собой кольца, на которых закреплены спицы, предназначенные для размещения в костной ткани.

Сжатие или растяжение регулируется при помощи специальных стержней, которые соединяют кольца между собой.

При помощи данного приспособления фиксируются кости ног в правильном положении, что устраняет кривизну и позволяет пациенту подниматься с постели уже спустя пару дней после проведения операции, используя для поддержки костыли или специальные ходуны.

Видео: Аппарат Илизарова

Можно ли крутить гайки дома?

При успешном проведении операции пациенты могут заканчивать лечение аппаратом Илизарова в домашних условиях. Процесс коррекции кости начинается через десять суток после установки и требует постоянного подкручивания гаек в аппарате (на протяжении 1,5-2 месяцев), что обеспечивает компрессию и изменение костных тканей.

Продолжительность, темп и ритм подкруток разрабатывается специалистами индивидуально для каждого пациента, что говорит о необходимости посещения врача даже после выписки.

Ограничения и осложнения

Использования данного способа коррекции имеет возрастные ограничения. Специалисты рекомендуют начинать лечение не ранее четырнадцатилетнего возраста, так как подобная процедура вызывает болезненные ощущения при ходьбе в области прохождения спиц. Неудобства при ходьбе могут вызвать определённые комплексы в детском возрасте, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии ребёнка.

Фото: этап исправления кривизны ног - операция

Окончание коррекции костных тканей контролируется на протяжении всего срока лечения и диагностируется при помощи рентгенограммы и фотографий конечностей пациента. Послеоперационный период в обязательном порядке предусматривает отсутствие физических нагрузок на конечности.

Фото: процесс операции - устанавление каркаса

Двигательный режим следует расширять постепенно, чтобы не возникли послеоперационные осложнения, которые состоят в следующем:

Воспалительные процессы в мягких тканях;
Воспаления костных тканей в области прохождения спиц;
Ограничение двигательных возможностей в суставах;
Перелом или деформация кости в области проведения коррекции.

Большинство возникших осложнений легко поддаётся лечению. Пациент перед установкой аппарата Илизарова должен быть проинформирован о возникновении возможных последствий. Исправление кривизны ног без аппарата Илизарова также широко используется среди специалистов данной области.

Круропластика (пластическая операция)

Пластическая операция представляет собой установку силиконовых имплантов, при помощи, которых увеличивается объём и корректируется форма голени. Процедура занимает не больше часа, а реабилитация – 1,5-2 месяца.

Существует две методики проведения круропластики:

установка имплантов (подборка необходимой формы и размера) ;
липофилинг (достижение формы при помощи жировых клеток пациента, откаченных из области живота).

Фото: имплантанты - пластика голеней

Операция проводится на протяжении часа под общим наркозом. Доступ к проблемным участкам ног производится через небольшие надрезы в несколько сантиметров. После установки имплантов разрезы зашиваются и становятся незаметными спустя некоторое время.

Реабилитация занимает приблизительно месяц, на протяжении которого пациенты испытывают дискомфорт обработанной области. Восстановительный период требует воздержания от физических нагрузок на срок от 4 до 6 недель.

Название комки биша (жировые ткани в щеках) названы по имени французского анатома, впервые описавшего их. Интересно, как происходит удаление комочков биша? Перейдите .

Вам известно, что мастоптоз - это опущение груди, когда ткани молочных желез теряют свою упругость. Узнайте подробнее .

Видео: Круропластика

Цены на операцию в Москве

В клинических условиях стоимость исправления кривизны ног зависит от сложности и разновидности проведения процедуры, в которую входит обследование, анестезия, операция, пребывание в палате, амбулаторное наблюдение специалиста в реабилитационный период.

Выбор специалиста также играет ключевую роль на общей стоимости лечения. Самым известным в России врачом по исправлению кривизны ног является профессор Акшин Беюкович Багиров, который не только устраняет кривизну нижних конечностей, но и удлиняет или укорачивает их, при необходимости, а также устраняет осложнения после серьёзных переломов и врождённые пороки развития.

Используя современную аппаратуру и разрабатывая уникальные методики, профессор Багиров добился немыслимого успеха, помогая людям обрести желаемый результат, благодаря чему и прославился на весь мир.

Средняя стоимость основных методик коррекции искривления ног:

Упражнения (корректирующие упражнения) – стоимость варьируется в зависимости от статуса, ценовой политики и географического положения заведения, профильной секции или абонемента в спортивный зал (гимнастика, спортивные танцы и т. д.), часов инструктора;
Липофилинг (пластическая операция) – от 80 до 150 тыс. руб. В стоимость входит предварительная консультация, сдача необходимых анализов, забор жировых клеток, поддерживающие и корректирующие процедуры;
Круропластика (пластическая операция) – от 80 до 200 тыс. руб. в стоимость входит предварительная консультация специалиста, сдача анализов, стоимость импланта, работа хирурга, наркоз, стационар;
Аппарат Илизарова (ортопедическая операция) – от 40 до 100 тыс. руб. В стоимость процедуры входит предварительная консультация, сдача необходимых анализов, работа хирурга, наркоз, установка аппарата и его снятие, стационар и реабилитационные процедуры.