ما هو الميورة، وما هي المضادات الحيوية الموصوفة لعلاج ureaplasmosis لعلاج فعال. استخدام أزيثروميسين لعلاج الميورة دورة العلاج وجرعة أزيثروميسين لعلاج الميورة

دواء له طيف واسع من العمل ضد الميكروبات المختلفة. ينتمي إلى مجموعة الماكرولايد، وهي مجموعة فرعية من الأزاليدات. أزيتروكس هو مضاد حيوي شبه اصطناعي ليس له تأثير جراثيم فحسب، بل يتميز أيضًا بمقاومة الأحماض. عند الوصول إلى تركيزات عالية، يمكن أن يكون للدواء أيضًا تأثير مبيد للجراثيم. عند علاج اليوريا باستخدام أزيتروكس، يجب تناوله عن طريق الفم، ويتم امتصاصه من الجهاز الهضمي بالكامل تقريبًا.

بالنسبة لداء اليوريا، يوصف هذا المضاد الحيوي بجرعة كافية للاستخدام لمرة واحدة. يجب تناول أزيتروكس في موعد لا يتجاوز 60 دقيقة قبل أو في موعد لا يتجاوز 120 دقيقة بعد الوجبة. من المهم أن تتذكر أن أقراص أزيتروكس لا يمكن تقسيمها أو سحقها أو مضغها. يجب عليك شرب كمية كافية من الماء. يتم تحديد مدة علاج داء اليوريا من قبل الطبيب في كل حالة محددة.

عند علاج اليوريا باستخدام أزيتروكس، من الممكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية. تحدث هذه الظواهر بشكل غير متكرر، بالإضافة إلى ذلك، لاحظ العديد من المرضى أن مسار العلاج بالنسبة لهم قد اكتمل دون أي آثار جانبية. ومع ذلك، قد تحدث الآثار غير المرغوب فيها التالية في المرضى الذين يتلقون العلاج بالأزيتروكس:

• عدم انتظام دقات القلب
• صداع
• اضطرابات النوم
• غثيان
• انتفاخ
• فقدان الشهية
• القيء
• ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي، حكة، التهاب الملتحمة
• داء المبيضات (المهبلي والفموي)

هناك أيضًا بعض الأعراض والحالات التي يُنصح في حالة وجودها برفض علاج اليوريا باستخدام أزيتروكس:

• فرط الحساسية ليس فقط للدواء المحدد، ولكن أيضا لمجموعة الماكروليدات بشكل عام.
• أي انتهاكات لوظائف الكلى والكبد.
• العمر أقل من 12 سنة؛
• عدم انتظام ضربات القلب.

أما بالنسبة لمسألة إمكانية علاج اليوريا لدى الأمهات الحوامل والمرضعات، فالموقف هنا غامض. من ناحية، يمكن للدواء أن يؤذي الجنين وينتقل إلى حليب الثدي. ومع ذلك، فإن مسألة ما إذا كان من الممكن علاج المرأة الحامل بهذا الدواء يقررها الطبيب المعالج حصريًا، لكل حالة على حدة. الوضع مشابه للرضاعة الطبيعية: فقد ثبت أن المادة الفعالة للدواء يمكن أن تخترق حليب الأم، لذلك إذا كان علاج الأم ضروريا فمن الأفضل رفض الرضاعة الطبيعية.

ابكتال لليوريا
Abactal هو مضاد حيوي واسع الطيف من نوع بيفلوكساسين له تأثير مبيد للجراثيم قوي. عند علاج ureaplasmosis، يؤخذ في الاعتبار أن التيار...

لعلاج هذا المرض، يلجأ الأطباء إلى استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا مع مجموعة واسعة من العمل. الأدوية من هذا النوع سامة جدًا ولكنها فعالة جدًا.

الحركية الدوائية وسعر أزيثروميسين

يفضل العديد من الأشخاص استخدام أزيثروميسين لأنه غير مكلف نسبيًا. سعر هذا الدواء في موسكو والمراكز الإقليمية الكبيرة هو في حدود 150 روبل. في المناطق يمكنك شراء أزيثروميسين مقابل 100-120 روبل.

أزيثروميسين له تأثير مبيد للجراثيم واضح. الدواء قادر على مقاومة البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. الدواء فعال أيضًا ضد بعض الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والمكورات العقدية. يتم امتصاص أزيثروميسين بسرعة من الجهاز الهضمي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء لديه مقاومة عالية للبيئات الحمضية.

الحد الأقصى لتركيز أزيثروميسين في الدم يحدث بعد 2.5-3 ساعات من تناوله. يتم توزيع مستقلبات الدواء بالتساوي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي وأنسجة الجهاز البولي التناسلي. أيضا، المكونات النشطة للدواء تخترق الخلايا حقيقية النواة. تفرز مستقلبات أزيثروميسين عن طريق الكلى.

عمر النصف للدواء هو 14-20 ساعة.

تعليمات لاستخدام الدواء

قبل البدء في علاج اليوريا مع أزيثروميسين، يجب على الشخص الخضوع لفحص شامل. في بعض الحالات، قبل بدء العلاج، يتم وصف الأدوية المناعية للمريض. تدار الأدوية من هذا النوع عن طريق الحقن العضلي. مدة العلاج بالعلاج المناعي هي 7-14 يومًا.

يتم تحديد جرعة أزيثروميسين بشكل فردي. عادة ما يكون 1-1.5 جرام. كل شيء يعتمد على عمر المريض وشدة المرض. يُنصح الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا بعدم تناول أكثر من 700 ملغ من الدواء. تردد تناول أزيثروميسين هو مرة واحدة في اليوم. مدة الدورة العلاجية 5 أيام. يتم علاج اليوريا باستخدام أزيثروميسين في عدة دورات (عادة 2-3).

تشير آراء الأطباء إلى أن أزيثروميسين دواء سام للغاية. هذا الدواء لديه عدد من موانع. لا يمكن استخدام أزيثروميسين لعلاج داء اليوريا عند النساء الحوامل، لأن مستقلبات الدواء يمكن أن تخترق حاجز المشيمة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن المكونات النشطة للدواء لها تأثير سام على الكبد.

يجب أيضًا عدم تناول الدواء أثناء الرضاعة، حيث يتم تمرير منتجات تحلل أزيثروميسين عبر حليب الثدي. قد تكون فرط الحساسية للمكونات النشطة أو المساعدة للمنتج أيضًا موانع للاستخدام.

تم العثور على مستقلبات أزيثروميسين تسبب أضرارًا خطيرة للكبد والكلى. ولهذا السبب لا ينصح باستخدام الدواء على المدى الطويل. يقول الأطباء أنه في حالة تطور فشل حاد في الكبد أو الكلى، فإن تناول أزيثروميسين ممنوع منعا باتا.

الآثار الجانبية للدواء:

• من الجهاز الهضمي: القيء والغثيان والإسهال وانتفاخ البطن. أيضًا ، مع الاستخدام طويل الأمد للدواء ، قد يظهر اليرقان الركودي القابل للعكس أو فقدان الشهية أو التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• ردود الفعل التحسسية: الحكة، الطفح الجلدي، متلازمة ستيفنز جونسون. إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للمضادات الحيوية ماكرولايد، قد تتطور صدمة الحساسية.
• من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: الصداع، التشنجات، اضطراب الذوق. نادرا - النعاس والإثارة العصبية والقلق.
• نقص الكريات البيض، قلة العدلات، نقص الصفيحات.
• من نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم، ألم شديد في الصدر.
• من الجهاز البولي التناسلي: التهاب المهبل، داء المبيضات.
• انخفاض حدة السمع.
• ألم مفصلي.
• فرط بوتاسيوم الدم.

نظائرها أزيثروميسين

في بعض الأحيان، بدلا من أزيثروميسين، يلجأ الأطباء إلى استخدام سوماميد. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة المضادات الحيوية من الماكروليدات. Sumamed متوفر في شكل أقراص ومعلق. يتراوح سعر هذا الدواء من 450 إلى 600 روبل.

الدواء له تأثير مبيد للجراثيم وضوحا. Sumamed فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. الدواء قادر أيضًا على مقاومة المكورات العقدية والكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية بشكل فعال.

يتم توزيع المكونات النشطة للدواء بالتساوي في جميع أنحاء الجسم. يتم امتصاص الدواء جيدًا لأنه أظهر مقاومة للبيئة الحمضية للمعدة. يفرز الدواء عن طريق الكلى

كيف تأخذ Sumamed لليوريا؟ يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج. يُنصح الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا بعدم تناول أكثر من 700-800 ملغ من الدواء يوميًا. في علاج ureaplasmosis عند البالغين، يتم زيادة الجرعة إلى 1-1.5 جرام. تكرار تناول Sumamed هو مرة واحدة في اليوم. مدة العلاج مع Sumamed هي 3-5 أيام. إذا لزم الأمر، يتم إعطاء دورة ثانية من العلاج الدوائي بعد 5 أيام.

موانع استخدام سوماميد:

1. عدم تحمل المكونات النشطة أو المساعدة للمنتج. إذا كان الشخص قد عانى سابقًا من ردود فعل تحسسية عند تناول الماكروليدات، فإن استخدام Sumamed ممنوع منعا باتا.
2. فترة الحمل. مستقلبات الدواء قادرة على اختراق حاجز المشيمة، لذا فإن تناول Sumamed أثناء الحمل ممنوع منعا باتا.
3. اضطرابات الكبد. تتراكم المكونات النشطة للدواء في أنسجة الكبد، لذلك يمنع منعا باتا تناول الدواء في حالة فشل الكبد الحاد أو تليف الكبد أو خلل الحركة الصفراوية أو التهاب الكبد الدهني.
4. فشل كلوي حاد.
5. طفولة. لا ينصح بهذا الدواء للأطفال الذين يصل وزنهم إلى 45 كجم.
6. فترة الرضاعة.

على الرغم من أن Sumamed دواء شديد السمية، إلا أنه عادة ما يتحمله المرضى جيدًا. ومع ذلك، إذا تم اختيار الجرعة الخاطئة أو استخدام الدواء لفترة طويلة، فقد تحدث الآثار الجانبية التالية:

• اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي. تظهر على شكل غثيان أو قيء أو إسهال. أيضا، يمكن أن يسبب الدواء حرقة المعدة، وفقدان الشهية، وانتفاخ البطن.
• الصداع والدوخة والنعاس. وفي الحالات الشديدة، تنخفض حدة السمع.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
• زيادة قصيرة المدى في مستويات إنزيمات الكبد.
• ألم مفصلي.
• فرط بوتاسيوم الدم.
• اضطرابات في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. أثناء تناول Sumamed، قد يصاب الشخص بارتفاع ضغط الدم الشرياني أو عدم انتظام دقات القلب.
• ألم في القص.

في حالة حدوث الآثار الجانبية المذكورة أعلاه، يتم إجراء علاج الأعراض باستخدام مضادات الهيستامين والملينات والمهدئات والمواد الماصة. لتخفيف الألم، يمكنك اللجوء إلى استخدام مضادات التشنج، والتي تشمل دروتافيرين.

يستخدم Vilprafen أيضًا في علاج داء اليوريا. ينتمي هذا الدواء أيضًا إلى مجموعة المضادات الحيوية من الماكروليدات. تتراوح تكلفة هذا الدواء من 500 إلى 700 روبل. الدواء متوفر على شكل أقراص.

يستخدم Vilprafen في علاج داء اليوريا والأمراض الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة إيجابية أو سلبية الجرام. الدواء فعال أيضًا ضد المكورات العقدية والتريبونيما.

العنصر النشط في Vilprafen يمنع تخليق البروتين في جسم البكتيريا. ونتيجة لذلك، تموت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم امتصاص الدواء جيدًا وتوزيعه بالتساوي في جميع أنحاء الجسم. تتراكم مستقلبات فيلبرافين في الكبد وتفرز من العضو مع الصفراء.

الجرعة اليومية للمنتج عادة ما تكون 1-2 جرام يوميا. تردد تناول الدواء هو 2-3 مرات في اليوم. تحتاج إلى تناول الدواء لمدة 7-10 أيام. إذا لزم الأمر، يتم إجراء دورة ثانية من العلاج بعد 10-12 يومًا. إذا لم يساعد، فبدلا من Vilprafen، استخدم مضاد حيوي آخر من مجموعة الماكرولايد.

يمنع استخدام الدواء للأطفال أقل من 14 عامًا، لأن مستقلبات الدواء لها تأثير سام على الكبد. وبالإضافة إلى ذلك، فشل الكبد الحاد وفرط الحساسية للمكونات النشطة أو المساعدة للدواء هي موانع للاستخدام.

يمكنك تناول فيلبرافين أثناء الحمل أو الرضاعة. ومع ذلك، في هذه الحالة، يجب على الطبيب المعالج ضبط الجرعة. تظل مدة الدورة العلاجية وتكرار تناول الدواء كما هي.

1. من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، إسهال، حرقة، قيء. مع الاستخدام طويل الأمد للدواء، قد يزداد نشاط إنزيمات الكبد. أيضًا، أثناء استخدام فيلبرافين، يزداد خطر الإصابة باليرقان القابل للشفاء.
2. ضعف تدفق الصفراء من الكبد. قد تتفاقم أيضًا الأمراض المزمنة (تليف الكبد، خلل الحركة الصفراوية، داء الكبد الدهني).
3. ردود الفعل التحسسية، والتي تتجلى في شكل الشرى والاختناق وذمة كوينك. تشير مراجعات الأطباء إلى أن تفاعلات فرط الحساسية تحدث نادرًا للغاية.
4. دسباقتريوز.
5. نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
6. انخفاض حدة السمع.
7. داء المبيضات.

في حالة حدوث الآثار الجانبية المذكورة أعلاه، يتم إجراء غسل المعدة. تستخدم مضادات الهيستامين لتخفيف تفاعلات فرط الحساسية. يوصى أيضًا باستخدام المواد الماصة. لتطبيع تدفق الصفراء من الكبد، يلجأ الأطباء إلى استخدام عوامل مفرز الصفراء. بعد دورة علاج ureaplasmosis باستخدام Vilprafen، يوصى باستخدام الأدوية المعدلة للمناعة. سيخبرك الفيديو الموجود في هذه المقالة عن أزيثروميسين.

Ureaplasma عبارة عن كائن حي دقيق غشائي وحيد الخلية ؛ في البنية والتشكل والبنية ينتمي إلى فئة البكتيريا المفطورة. ولكن بسبب القدرة على تحلل اليوريا، يتم فصلها إلى نوع منفصل - الميورة.

ينتمي الميكروب إلى النباتات العابرة في الجهاز البولي التناسلي البشري، وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وعندما يتم تنشيطه يسبب مرض ureaplasmosis. أما عند النساء فيؤدي إلى حدوث التهابات في الأعضاء التناسلية ويسبب العقم.

عرض الكل

التشخيص

كيفية علاج ureaplasmosis عند النساء؟ قبل بدء العلاج، من الضروري تحديد العامل الممرض بشكل صحيح وتحديد الالتهابات المصاحبة. للتشخيص الناجح يتم استخدام مجموعة من الاختبارات المعملية:

• يتيح تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) اكتشاف الحمض النووي للبكتيريا في الجسم؛ وتشير المؤشرات السلبية إلى عدم وجود المرض.
• تحدد الطريقة البكتريولوجية مؤشرات كمية للأجسام الميكروبية. وللقيام بذلك، يتم أخذ مادة بيولوجية من الغشاء المخاطي للإحليل والمهبل، ثم يتم زراعة الكائنات الحية الدقيقة في وسط غذائي لمدة 48 ساعة. عندما لا يزيد العيار عن 10*4 CFU، يتم تشخيص النقل. أي أن كمية اليوريا طبيعية ولا داعي للعلاج.
• تساعد ثقافة الثقافة بعد أسبوع على تحديد مقاومة الميورة لمجموعات المضادات الحيوية من أجل تحديد الدواء الأنسب والفعال.
• يتم استخدام الاختبارات المصلية للدم الوريدي لتحديد الأسباب المؤدية إلى العقم والالتهابات والإجهاض.
• لا تعطي اللطاخة المهبلية أي نتائج بخصوص الميورة؛ فالكائنات الحية الدقيقة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها تحت المجهر. يجعل التحليل من الممكن تشخيص الالتهابات المصاحبة، لأنه في 80٪ من الحالات يكون وجود الميورة مصحوبًا بأنواع أخرى من الأمراض المنقولة جنسيًا. يتم تشخيص داء الميورات عندما تكشف الثقافة عن زيادة في الوحدات المكونة للمستعمرة فوق المعدل الطبيعي.





يتم إنشاء نظام علاج الميورة لدى النساء بشكل فردي لكل مريض؛ ويتأثر اختيار وجرعة الأدوية بالمعايير التالية:

• عمر:
• شكل المرض
• وجود ومدة الانتكاسات.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي والأمراض ذات الصلة.
• حساسية للمضادات الحيوية.
• درجة نقص المناعة.
• العلاج الجراحي القادم.

لا يتطلب المرض دخول المستشفى، ويتم تنفيذ التدابير العلاجية في العيادات الخارجية. كيفية علاج العدوى عند النساء وما هي الأدوية المستخدمة؟



مضادات حيوية

لتحقيق الشفاء الناجح، من الضروري استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم استخدام المضادات الحيوية لليوريا عندما تكون الأعراض السريرية مزعجة ويتم تأكيد التشخيص عن طريق الفحص. نظرًا لأن كل شخص لديه حساسية فردية للأدوية، يتم اختيار الأجهزة اللوحية وفقًا لنتائج الاختبار.



بالإضافة إلى ذلك، من المهم الأخذ في الاعتبار تكرار التفاعلات الجانبية للدواء ودرجة تحمل المريض للمادة الفعالة لمضاد حيوي معين. يتم استخدام عدة مجموعات من الوسائل، وتعطى الأفضلية للأكثر إنتاجية في كل حالة محددة.



التتراسيكلين

تشير هذه المجموعة إلى الأدوية ذات التأثير العام ذات الخصائص المثبطة للجراثيم. يتم استخدامه بشكل غير منتظم في علاج داء اليوريا ؛ نظرًا لسنوات عديدة من الاستخدام ، اكتسبت الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لهذا النوع من الأدوية ، لذلك يتم وصفه عادةً كجزء من العلاج المعقد. فعالة ضد اليوريابلازما:

• الدوكسيسيكلين هيدروكلوريد، وهي مادة ذات أصل شبه اصطناعي، تنشط ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة في مرحلة الانقسام، وتؤثر على البكتيريا، وتثبط تخليق البروتين.
• من بين الأدوية التي تعتمد على الدوكسوسيكلين، يتم إعطاء الأفضلية لـ Unidox Solutab monohydrate، لأن نوع الدواء ليس له مثل هذا التأثير الضار على البكتيريا المعوية الملزمة. قرص واحد يحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة.



نظرا للتأثير المسخ على الجنين، لا يوصف الدواء أثناء الحمل والأطفال دون سن الثامنة من العمر.

الماكروليدات

فئة المضادات الحيوية الطبيعية هي الأقل سمية، لذا فإن التفاعلات الضارة لهذه الأدوية المضادة للبكتيريا أقل شيوعًا. الماكروليدات لها تأثير جراثيم في الغالب، أي أن الدواء يوقف نمو البكتيريا، ومن ثم يتعامل معها الجهاز المناعي. ما هي الأدوية الأكثر فعالية:

• أعظم إنتاجية ضد الميورة تنتمي إلى Macropen؛ في 90.6٪ من الميورة تظهر حساسية تجاه المكون النشط ميديكاميسين. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 1.5 غرام في حالة المظاهر الحادة للالتهاب، يوصف الدواء قبل نتائج الثقافة، وبعد ذلك يتم تعديل النظام اعتمادا على نوع الميورة. تتمثل ميزة Macropen في إمكانية إطالة مسار العلاج، حيث أن العامل الممرض لا يطور الإدمان على الدواء لفترة طويلة.
• يستخدم أزيثروميسين لليوريا بسبب مقاومته للبيئة الحمضية وامتصاصه الجيد من قبل أنسجة الجهاز البولي التناسلي. يتم التخلص من المضاد الحيوي من الجسم على عدة مراحل، فيؤخذ مرة واحدة 1 جرام، ويبقى في منطقة الالتهاب لمدة تصل إلى أسبوع، مما يسمح بدورة علاجية قصيرة مدتها 5 أيام، تتكرر بعد خمسة أيام. الفاصل الزمني اليوم.



أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يتم وصف الماكروليدات، ولكن فقط في حالة الحاجة الملحة.

الفلوروكينولونات

مجموعة من الأدوية المضادة للميكروبات، من حيث آلية عملها ونطاق تأثيرها ونشاطها، قريبة من المضادات الحيوية، ولكنها مشتقة اصطناعية بالكامل. يؤثر الدواء على خلايا الكائنات المسببة للأمراض، ويؤثر على الجينوم الميكروبي في أي مرحلة من مراحل التطور، ويدمر غشاء الخلية. لداء اليوريا يتم استخدامه عادة:

• Ofloxacin، يتميز بنشاط مبيد للجراثيم عالي، عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص المادة على الفور تقريبًا في الدم، حيث تصل إلى تركيز عالٍ في الغشاء المخاطي للمناطق المصابة. تتيح لك هذه الخاصية التعامل مع العامل الممرض خلال 7-10 أيام.
• يوصف دواء أفيلوكس لعلاج داء اليوريا في حالات المقاومة المتعددة للمضادات الحيوية؛ فهو يحتوي على المادة الفعالة موكسيفلوكساسين. بسبب عدم القدرة على التراكم في الجسم، يستمر مسار العلاج 21 يومًا.



لا توصف الفلوروكينولونات للنساء الحوامل والمرضعات، وتستخدم هذه الأقراص بحذر ضد اليوريا حتى في سن الشيخوخة.

لينكوساميدات

تضم هذه المجموعة المضاد الحيوي الطبيعي لينكومايسين. اعتمادًا على التركيز في الجسم، يكون له تأثير جراثيم أو مبيد للجراثيم. في حالة داء اليوريا في شكل حاد أو مزمن، توصف كبسولات الكليندامايسين (نظيرتها الاصطناعية).



تعتمد الجرعة على نتائج الاختبار، الحد الأقصى - 450 ميكروغرام، يؤخذ على فترات 6 أو 8 ساعات، المدة - 10 أيام على الأقل. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الدواء يخترق بسهولة حاجز المشيمة وحليب الثدي.

أمينوغليكوزيدات

وتصنف على أنها مضادات حيوية مبيدة للجراثيم، وبالتالي فإن النشاط السريري للدواء لا يعتمد على مناعة المريض. تتعامل أدوية الجيل الجديد مع الكائنات الحية الدقيقة في أي مرحلة من مراحل التطور، حتى تلك التي تكون في حالة كامنة. في حالة داء اليوريا ، يشار إلى الجنتاميسين والأميكاسين على شكل حقن عضلية.



كقاعدة عامة، يتضمن نظام علاج ureaplasmosis تناول عامل مضاد للجراثيم. إذا كانت التدابير الدوائية غير فعالة، فقد يصف الطبيب دواءين في نفس الوقت، لكن الدورة المركبة تزيد من خطر الآثار الجانبية والمضاعفات.

التحاميل المهبلية للعلاج الموضعي

يتمثل علاج الالتهابات المهبلية لدى النساء من خلال مجموعة من التدابير، بالإضافة إلى الحبوب، ويتم استخدام العلاج الموضعي. ما هي التحاميل المهبلية المستخدمة لليوريا؟

• التحاميل المناعية جينفيرون. يتم توفير التأثير العلاجي من خلال تركيبة مكونة من ثلاثة مكونات. بفضل مادة الإنترفيرون الرئيسية، يتم قمع انتشار الكائنات الحية الدقيقة، بالإضافة إلى تنشيط إنتاج البلاعم. يزيل التوراين الالتهابات ويعيد بنية الخلايا التالفة ويسرع عملية تجديد الأنسجة. يعمل البنزوكائين كمخدر ويخفف الألم والحرقان. بالنسبة للنساء الحوامل، يمكن استخدام الدواء من الثلث الثاني من الحمل، ولكن الطبيب وحده هو الذي يقرر مدى استصواب استخدامه.
• تحاميل Hexicon عبارة عن مطهرات. تحتوي تحاميل الكلورهيكسيدين والسيتال على تركيبة مماثلة. يعمل الدواء محليا، ولا يعطل التركيب الكيميائي للمهبل، ويسمح به أثناء الحمل والرضاعة. يستخدم كوسيلة وقائية للاتصال الجنسي غير المحمي في موعد لا يتجاوز 8 ساعات بعد الاتصال.
• Betadine عبارة عن تحميلة ذات تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للميكروبات ومبيدات الفطريات ؛ ويتم موت البكتيريا المسببة للأمراض بسبب إطلاق اليود الحر. من خلال الارتباط بالبروتينات البكتيرية، تؤدي المادة إلى تخثرها. بسبب إزالة العنصر النشط من الأنسجة على المدى الطويل، يكون له تأثير طويل الأمد. يوصف في أول شهرين من الحمل.
• Terzhinan هو دواء مشترك مع مجموعة واسعة من الإجراءات التي تسبب موت الكائنات الحية الدقيقة ذات الطبيعة البكتيرية والفطرية. المكونات النشطة: نيومايسين مضاد حيوي أمينوغليكوزيد، نيستاتين يحارب النباتات الفطرية، بريدنيزولون هو هرمون الجلوكوستيرويد، يخفف الالتهاب، احتقان الدم، والحكة. تساعد السواغات في الحفاظ على سلامة الأنسجة المخاطية.
• يتم تقديم بوليجيناكس على شكل كبسولات مهبلية مضادة للالتهابات تحتوي على النيومايسين ومبيد الفطريات نيستاتين. يمنع استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.



على الرغم من سهولة الاستخدام، لا يمكنك وصف العلاج المحلي بنفسك. فقط الطبيب، بناءً على الفحوصات المخبرية وحالة المريض، هو الذي يحدد الدواء الأكثر فعالية في حالة معينة.

العلاج التكميلي

نادرا ما يتم تنشيط داء اليوريا عندما يكون جهاز المناعة قويا. ويؤثر تناول المضادات الحيوية سلبًا على البكتيريا المعوية ويغير بنية البيئة المهبلية. لذلك فإن علاج اليوريا يتطلب استخدام أدوية إضافية:

• للقضاء على خطر الانتكاسات المستقبلية، يشمل مجمع العلاج الأدوية المناعية. غالبًا ما يتم وصف Ureaplasma-immune - وهو سائل حقن يحتوي على أجسام مضادة لـ Ureaplasma urealyticum، وأساس الدواء هو الغلوبولين المناعي.
• في الوقت نفسه، يوصف مجمع من الفيتامينات والعناصر النزرة.
• نتيجة تناول المضادات الحيوية هي تنشيط الكائنات الحية الدقيقة الفطرية على الأغشية المخاطية والأمعاء. وبالتالي ، يتم تناول أدوية مبيدات الفطريات بالتوازي. وتشمل هذه نيستاتين، فلوكوستات.
• لاستعادة النباتات المعوية ومنع تطور دسباقتريوز، المقصود البروبيوتيك: Bifidumbacterin، Lactobacterin، Linex.

أثناء العلاج، يجب عليك ضبط نظامك الغذائي: لا تأكل الأطعمة المقلية والمملحة والحارة والدسمة، ولا تشرب الكحول.

يتم تحديد فعالية العلاج عن طريق التحليل في نهاية مسار العلاج. إذا كانت النتيجة سلبية، يتم إعادة الاختبار بعد شهر للتأكد من ذلك. إذا لم يتم الكشف عن أي عدوى، يعتبر المرض قد تم علاجه. عندما يتم الكشف عن وجود الكائنات الحية الدقيقة، ولكن كمية الميورة لا تتجاوز القاعدة، لا يتم إجراء أي علاج إضافي.



داء اليوريا والحمل

إذا أرادت المرأة أن تلد طفلاً، فعليها أن تخضع للفحص في مرحلة التخطيط للحمل. إذا كانت هناك كمية صغيرة من اليوريا في المهبل، فقد تصبح البكتيريا أكثر نشاطا أثناء الحمل، حيث تضعف مناعة النساء الحوامل.

إذا تم التشخيص عندما تكون المرأة حامل بالفعل، فلا يوجد أي مؤشر للإجهاض. الكائنات الحية الدقيقة ليست عدوى لها تأثير ماسخ على الجنين، أي أنها لن تسبب تشوهات.



العدوى يمكن أن تثير:

• التهديد بالإجهاض.
• الولادة المبكرة؛
• استسقاء السلى.
• قصور المشيمة الجنينية.

من النادر جدًا أن يصاب الجنين بالعدوى أثناء الحمل، لأنه محمي بالمشيمة. ولكن أثناء عملية الولادة، مروراً بقناة الولادة، يتلامس جسم الطفل بالكامل مع العدوى، لذلك توجد البكتيريا على الأعضاء التناسلية للطفل والبلعوم الأنفي. في فترة ما بعد الولادة، يمكن أن يؤدي وجود الميورة إلى مضاعفات: انتشار الكائنات الحية الدقيقة في الرحم يؤدي إلى التهاب بطانة الرحم.

لتقليل خطر إصابة الطفل وتطور مشاكل أمراض النساء في فترة ما بعد الولادة، فإن علاج داء اليوريا لدى النساء أثناء الحمل إلزامي. يبدأ استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا في النصف الثاني من الفترة، من 22 أسبوعًا. توصف المضادات الحيوية المعتمدة، عادة الماكروليدات (فيلبرافين) أو التتراسيكلين (الاريثروميسين)، والتحاميل المهبلية.



هل يمكن علاج داء اليوربلازما؟

يصعب علاج داء اليوريا في كثير من الأحيان، بعد الشفاء، تعود الأعراض غير السارة، وتشعر المرأة بالقلق من الانتكاسات. فهل من الممكن علاج الميورة تمامًا أم أنه من الممكن فقط تقليل نشاط البكتيريا مؤقتًا؟ سيجيب الطبيب على هذا السؤال بعد تشخيص حالة المريض. يمكن التعافي من خلال التشاور في الوقت المناسب مع أحد المتخصصين، وإجراءات معقدة على العامل الممرض، والالتزام الدقيق بالتعليمات. أحد الجوانب المهمة للحفاظ على الصحة هو الالتزام بالتدابير الوقائية:

• رفض الاختلاط.
• العلاقات الجنسية باستخدام الواقي الذكري.

سيكون من الصعب القضاء على المشكلة إذا كانت المرأة تعاني من مرض متقدم أو تم اختيار المضادات الحيوية الخاطئة. مع مرور الوقت، تتكيف السلالة مع الأدوية ولا تستجيب حتى للأدوية القوية.



من المهم أن يخضع كلا الشريكين إلى مسار العلاج، وإلا فلن يكون له أي فائدة.

للحفاظ على صحة المرأة، يجب فحصها بانتظام من قبل طبيب أمراض النساء للتأكد من وجود الأمراض المنقولة جنسيا، وهذا مهم بشكل خاص عند التخطيط للحمل. إذا تم الكشف عن ureaplasmosis، فمن الضروري إكمال الدورة الكاملة للعلاج في الوقت المناسب لتجنب تطور المضاعفات. لا يمكنك محاولة علاج المرض بنفسك؛ ولا يمكن ضمان تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلا عن طريق العلاج الدوائي المختار بشكل صحيح.

يوجد حاليًا الكثير من الأدوية المختلفة التي يمكن استخدامها لعلاج الأمراض المختلفة.

بالنسبة لليوريا، يمكنك استخدام المضاد الحيوي أزيثروميسين بشكل فعال، والذي يتمتع بصفات جيدة جدًا والتي ستستهدف فقط العمل عالي الجودة لشفاء الجسم وشفاءه.

كيف وماذا لعلاج المرض

هؤلاء الأشخاص الذين واجهوا هذا المرض واكتشفوه في أجسادهم قد يتساءلون على الفور ما هو بالضبط وكيفية علاجه.

كما ذكر أعلاه، يوجد في الوقت الحالي الكثير من المواقف المختلفة التي يمكن أن تحدث فيها مثل هذه الأمراض، ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه من الضروري إجراء العلاج بالمضادات الحيوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج.

عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار أنه عند استخدامها يجب أن تكون حذرًا للغاية، منذ ذلك الحين اليوريا يمكن أن تكون مقاومةلهم.

إذا اخترت العلاج الخاطئ، فقد يؤدي ذلك إلى عدم وجود نتائج، ويمكن أن يتطور شكل المرض إلى مزمن.

وينبغي أيضًا أن يتم ذلك بمساعدة أدوية أخرى من أجل تعزيز هذا التأثير ومنع تلف البكتيريا الصحية بالمضادات الحيوية.

بحرص!من أجل التعافي من مثل هذا المرض، من الضروري إجراء التشخيصات التي يمكن أن تظهر إهمال هذه العملية، وكيف يمكن علاجها.

إذا كان لدى الشخص موقف واحد على الأقل يمكن أن يصاب فيه بالعدوى، إذن يجب عليك بالتأكيد الاتصال بأخصائيحتى يتمكنوا من إجراء التشخيص الصحيح.

أزيثروميسين لليوريا - نظام العلاج

يمكن أن يكون أزيثروميسين لليوريا مفيدًا جدًا، حيث أنه من الممكن بمساعدته إجراء علاج سيكون فعالًا جدًا في مكافحة البكتيريا.

قد يختلف استخدام هذا المضاد الحيوي اعتمادًا على الجرعة الموصوفة. الصيدليات تقدم الأزيترومايسون بجرعتين 500 مجم و 250 مجم.

كلما زادت الجرعة، قلت الحاجة إلى تناول هذا الدواء في الجسم: إذا كان الدواء 500 ملغ، فإن قرص واحد في اليوم سيكون كافيًا. عند استخدام الدواء بجرعة 250 ملغ، يجب تناوله مرتين في اليوم.

كما يستخدم هذا الدواء فقط بعد الوجبات. من الأفضل أن تكون هذه هي الطريقة الرئيسية لتهيئة جميع الظروف لشفاء الجسم وعدم إتلاف الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.

من الضروري مراعاة جميع الآثار الجانبية للدواء الموصوفة في التعليمات وقراءتها بعناية قبل تناول الدواء.

مهم!لتنفيذ هذا النوع من العلاج، من الضروري الانتباه إلى جرعة الدواء. والحقيقة هي أن علاج اليوريا مع أزيثروميسين يمكن أن يكون عملية طويلة، وهذا المضاد الحيوي له تأثير قوي.

خاتمة

إذا وجدت ذلك في نفسك، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي. مع العلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب، يمكنك التعافي من المرض في وقت قصير.

لا تتخذ قرارك بنفسك بشأن تناول مثل هذه الأدوية، فبعضها لا يقضي على المرض بشكل كامل، فهناك خطر الإصابة بالشكل المزمن من هذا المرض.

في تواصل مع

توقف، توقف، توقف. جميع المضادات الحيوية الفعالة ضد الميكوبلازما متوفرة في شكل أقراص. إذا كانت هناك حقن فعالة، فمن المؤكد أنها ستوصف للمرضى، لكن لا توجد مثل هذه الحقن.

مؤشرات للمضادات الحيوية

توصف المضادات الحيوية لليوريا لدى الرجال إذا تسببت الكائنات الحية الدقيقة في:

• التهاب الإحليل (آفة التهابية في مجرى البول) ؛
• التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا) ؛
• التهاب الخصية (التهاب الخصية) ؛
• التهاب البربخ (تلف البربخ).

في النساء، يمكن أن تسبب اليوريا ما يلي:

• التهاب الإحليل.
• التهاب المهبل (عملية التهابية في المهبل) ؛
• التهاب عنق الرحم (آفة التهابية في عنق الرحم) ؛
• التهاب بطانة الرحم (أضرار في الرحم) ؛
• التهاب الملحقات (آفة التهابية في المبيض).

نادرا ما يتطور التهاب بطانة الرحم والتهاب الملحقات، كقاعدة عامة، على خلفية حالات نقص المناعة.

وفي المستقبل، يزيد التهاب الرحم والمبيضين من خطر الحمل خارج الرحم أو العقم.

الأدوية الأكثر فعالية

ويبين الجدول أدناه مؤشرات حساسية ومقاومة اليوريابلازما لأنواع معينة من المضادات الحيوية وفقا لبيانات البحث. الجداول التفصيلية والروابط للمصدر موجودة في نهاية المقالة.

وبالتالي، فإن أفضل الأدوية لعلاج ureaplasmosis هي ماكروبينو الدوكسيسيكلين.

يؤخذ جوساميسين (الوحيد المعتمد أثناء الحمل) 500 ملغ 3 مرات يومياً لمدة 10 أيام؛

أنظمة العلاج القياسية:

• الدوكسيسيكلين("Unidox Solutab"، "Vibramycin"، "Doxal") 100 ملغ، قرص واحد، مرتين يوميًا لمدة أسبوعين؛
• الاريثروميسين 400 ملغ، قرصين، أربع مرات يومياً لمدة 7 أيام؛
• جوساميسين("Vilprafen"، "Vilprafen Solutab") 500 ملغ 3 مرات في اليوم، بين الوجبات، 10 أيام؛
• أزيثروميسين("سوماميد"، "أزيترال") - 250 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أيام.
• كلاريثروميسين– تناول 500 ملغ مرتين في اليوم؛
• أوفلوكساسين– تناول 200 ملغ مرتين في اليوم؛
• سبيراميسين– تناول 3,000,000 وحدة دولية 2-3 مرات في اليوم.

الدوكسيسيكلين لليوريابلازما

الدوكسيسيكلين هو الدواء المفضل لعلاج داء اليوريا. نظرًا لخصائص الحركية الدوائية المحسنة، فإن الدوكسيسيكلين يمكن تحمله بشكل أفضل من التتراسيكلين ومن غير المرجح أن يسبب تأثيرات غير مرغوب فيها من الاستخدام. تتعلق الشكاوى الرئيسية بعد تناول المنتج باضطرابات الجهاز الهضمي. من أجل منع حدوث آلام في البطن أو الغثيان بعد تناول الكبسولات، ينصح باستخدام المضاد الحيوي أثناء الوجبات.

يؤخذ الدوكسيسيكلين لليوريا كبسولة واحدة (100 ملليغرام) مرتين في اليوم. تتراوح مدة العلاج من سبعة إلى 14 يومًا.

لا يوصف الدواء:

• أثناء الحمل (يتم تضمين أدوية التتراسيكلين في مجموعة الأدوية التي يُمنع استخدامها بشكل صارم خلال هذه الفترة) ؛
• أثناء الرضاعة الطبيعية.
• ما يصل إلى ثماني سنوات.
• في وجود التعصب الفردي لأدوية التتراسيكلين.
• مع خلل شديد في الكلى والكبد.

قد تترافق الآثار غير المرغوب فيها من الاستخدام مع اضطراب في الجهاز الهضمي، والقلاع، وdysbiosis المعوي، والحساسية والحساسية للضوء.

أزيثروميسين لليوريا - نظام العلاج

من بين المضادات الحيوية الماكرولايدية، يمكن استخدام كلاريثروميسين، أزيثروميسين، جوساميسين، ميديكاميسين وإريثروميسين لعلاج داء اليوريابلازما.

يعتبر كلاريثروميسين لليوريابلازما الدواء الأكثر فعالية بعد الدوكسيسيكلين. جوساميسين (فيلبرافين) هو المضاد الحيوي المفضل لعلاج داء اليوريا عند النساء الحوامل.

أزيثروميسين لليوريا هو أقل فعالية إلى حد ما من كلاريثروميسين، ولكن في كثير من الأحيان يسبب اضطرابات الجهاز الهضمي.

يمكن استخدام أزيثروميسين في كبسولة واحدة تحتوي على 0.25 جرام من المضاد الحيوي، مرة واحدة يوميًا لمدة ستة أيام، أو في جرعة واحدة قدرها 1 جرام.

غالبًا ما يتم وصف Sumamed لليوريا عند الحاجة إلى جرعة واحدة قدرها 1 جرام من الدواء. تكلفة قرص واحد من Sumamed (شركة الأدوية Pliva Hrvatska d.o.o.) هي 620 روبل.

سوماميد. يؤخذ أزيثروميسين قبل الأكل بساعة أو بعده بساعتين. موانع لاستخدام الدواء هي:

• التعصب الفردي لعوامل الماكرولايد.
• عدم انتظام ضربات القلب الشديد وتناول مضادات اضطراب النظم.
• انتهاك الفاصل الزمني كيو تي.
• ضعف شديد في الكلى والكبد.
• عمر يصل إلى 12 عامًا (للكبسولات 250 ملليجرام؛ للأطفال الصغار من الضروري استخدام التعليق أو من عمر ثلاث سنوات - أقراص 125 ملليجرام).

أزيثروميسين جيد التحمل بشكل عام ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية من العلاج.

فيلبرافين لليوريابلازما

يتم إنتاج Vilprafen (الاسم التجاري josamycin) من قبل الشركة الهولندية Astellas. تكلفة العبوة 10 أقراص. 0.5 جرام 340 روبل.

ينبغي تناول فيلبرافين قرص واحد (0.5 جرام) ثلاث مرات في اليوم. تتراوح مدة العلاج من سبعة إلى 14 يومًا.

هو بطلان الدواء في وجود التعصب الفردي للمضادات الحيوية ماكرولايد وفشل الكبد الحاد. يستخدم الجوساميسين بحذر في حالات الفشل الكلوي.

الجوساميسين هو الدواء المفضل لعلاج الميورة، وكذلك عدوى الكلاميديا ​​لدى النساء الحوامل. لا يمكن تناول المضاد الحيوي إلا بعد التشاور مع طبيبك.

يتحمل المرضى بشكل عام عقار فيلبرافين جيدًا ولا يسبب أي آثار جانبية تقريبًا من العلاج. يمكن أن يتجلى التأثير غير المرغوب فيه للمضادات الحيوية عن طريق اضطراب الجهاز الهضمي أو الحساسية أو دسباقتريوز أو مرض القلاع.

كلاريثروميسين لليوريا

يجب أن تؤخذ مستحضرات كلاريثروميسين لداء اليوريا 0.25 جرام مرتين في اليوم. يؤخذ الشكل المطول من SR (Klacid SR) مرة واحدة يوميًا بجرعة 0.5 جرام. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج وتتراوح من 7 إلى 14 يومًا.

لا تستخدم مستحضرات كلاريثروميسين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لعلاج البورفيريا، والاختلال الكلوي والكبدي الشديد، والتعصب الفردي. يُمنع استخدام الأقراص حتى سن 12 عامًا (يتم استخدام التعليق من ستة أشهر).

ماكروبين

يجب أن يؤخذ الدواء قبل وجبات الطعام. ثلاث مرات في اليوم، قرص واحد. يستمر العلاج بالماكروبين عادة من 7 إلى 10 أيام.

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة الماكروليدات. العنصر النشط الرئيسي هو ميديكاميسين. يتم امتصاص عقار Macropen بسرعة في الجهاز الهضمي. يبدأ مفعوله بعد 1-2 ساعة. يتم إخراج الماكروبين بشكل رئيسي عن طريق الكبد.

لدواء ماكروبين آثار جانبية، منها:

• قلة الشهية؛
• استفراغ و غثيان؛
• ردود الفعل التحسسية على الجلد.

وموانع الاستعمال هي:

• عدم تحمل المخدرات
• فشل الكبد في شكل حاد.

جداول الحساسية للأدوية

جدول ملخص لحساسية الميكوبلازما البشرية للمضادات الحيوية (مراجعة المنشورات Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003* تشير إلى الحد الأدنى للتركيز المثبط MIC (ميكروجرام/مل)

< 1 означает высокая чувствительность, эффективный препарат.

1-10 حساسية متوسطة.

32 وما فوق – حساسية منخفضة، الدواء غير فعال.

مضاد حيوي	Ureaplasma.sp الدوكسيسيكلين (+)	اليوريابلازما.spdoxycycline (-)
الجنتاميسين	< 1	< 1
الكليندامايسين	>64	>64
لينكومايسين	>64	>64
الاريثروميسين	0.12-1	0.12-1
روليد	0.06-0.5	0.06-0.5
كلاريثروميسين	0.015-0.03	0.015-0.06
أزيثروميسين	0.06-0.25	0.12-0.5
جوساميسين	0.03-0.12	0.03-0.12
روفاميسين	4-32	8-32
ماكساكوين	0.5-4	0.5-4
تافانيك	0.5-1	0.5-1
افيلوكس	0,25	0.25-1.0
سبارفلوكساسين	0.12-0.25	0.06-0.25
أوفلوكساسين	1-2	1-2
الدوكسيسيكلين	0.06-0.5	>64

دراسة أخرى - مجلة العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات 2008 62(1): 122-125 حدوث وحساسية مضادات الميكروبات للميكوبلازما التناسلية لدى النساء في العيادات الخارجية المصابات بالتهاب المهبل السريري في أثينا، اليونان، نيكتاريا كيشاجيا، سوتيريس بيرسيميس وستيليانوس تشاتزيباناجيوتو

هنا، كلما ارتفعت القيمة، زادت الكفاءة.