البوابة الطبية للإسعاف عبر الإنترنت. لماذا يوصف الفيموستون وكيفية تناوله تطبيق الفيموستون 1 5

فيموستون 1/ 5 (الجدول p.o.N28 pack.calendar.cont.) هولندا شركة Solvay Pharmaceuticals B.V.

ص رقم 014320/01-2002. إن ديدروجيستيرون + استراديول&

الاسم التجاري Femoston 1/5
رقم التسجيل P N014320/01-2002
تاريخ التسجيل 26/08/2002
تاريخ الإلغاء
الشركة المصنعة: شركة سولفاي للأدوية بي.في. - هولندا

التعبئة والتغليف:
رقم التعبئة والتغليف ND EAN
1 قرص مغلف 28 قطعة، تغليف بفقاعة كفاف (1) - عبوات من الورق المقوى ND 42-12293-02 8715554000575
2 قرص مغلف 28 قطعة، عبوات كونتورية (3) - عبوات من الورق المقوى ND 42-12293-02 ~

وصف (فيدال):

فيموستون® 1/5 (فيموستون® 1/5)

التمثيل:

رمز SOLVAY PHARMA ATX: G03FA14 صاحب ترخيص التسويق:

شركة سولفاي للأدوية، بي.في.

استراديول + ديدروجيستيرون

الافراج عن النموذج والتكوين والتعبئة والتغليف

أقراص برتقالية وردية، مستديرة، محدبة الوجهين، مغلفة بفيلم مع نقش "379" على أحد جانبي اللوح ونقش "S" فوق الرمز؟ - آخر.

استراديول 1 ملغ

ديدروجيستيرون 5 ملغ

سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز، ميثيل هيدروكسي بروبيل السليلوز، نشا الذرة، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، ستيرات المغنيسيوم، أوبادري برتقالي Y-8734 (ماكروغول 400، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171)، أكسيد الحديد الأصفر والأحمر (E172)).

28 قطعة. - بثور (1) - عبوات كرتونية.

28 قطعة. - بثور (3) - عبوات كرتونية.

المجموعة السريرية والدوائية: دواء مضاد للمناخ

رقم التسجيل.:

#علامة التبويب، الغلاف. مغلفة بفيلم 1 مجم + 5 مجم: 28 أو 84 قطعة. - ص رقم 014320/01-2002، 08.26.02PPR

يعتمد وصف الدواء على تعليمات الاستخدام المعتمدة رسميًا والمعتمدة من قبل الشركة المصنعة لطبعة 2008.

العمل الدوائي | الحركية الدوائية | المؤشرات | نظام الجرعات | الآثار الجانبية | موانع | الحمل والرضاعة | تعليمات خاصة | جرعة زائدة | التفاعلات الدوائية | شروط الإفراج من الصيدليات | شروط التخزين وتواريخ انتهاء الصلاحية

التأثير الدوائي

دواء أحادي الطور للعلاج بالهرمونات البديلة مع محتوى جرعة منخفضة من استراديول كعنصر استروجين والديدروجستيرون كعنصر جيستاجين. كلا المكونين متطابقان كيميائيًا وبيولوجيًا مع الهرمونات الجنسية الأنثوية الذاتية المنتجة في المبيضين (الإستراديول والبروجستيرون).

يعوض استراديول نقص هرمون الاستروجين في جسم الأنثى بعد انقطاع الطمث ويوفر راحة فعالة من أعراض انقطاع الطمث النفسية والعاطفية والنباتية، مثل الهبات الساخنة، وزيادة التعرق، واضطرابات النوم، وزيادة الإثارة العصبية، والدوخة، والصداع، وانقلاب الجلد والأغشية المخاطية. الأغشية وخاصة الجهاز البولي التناسلي (جفاف) وتهيج الغشاء المخاطي المهبلي والألم أثناء الجماع).

العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) مع Femoston 1/5 يمنع فقدان العظام في فترة ما بعد انقطاع الطمث. عوامل الخطر التي تساهم في تطور هشاشة العظام في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث تشمل بداية انقطاع الطمث في وقت مبكر، واستخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل في الماضي القريب، والتدخين.

يؤدي تناول Femoston 1/5 إلى تغيير في صورة الدهون نحو انخفاض في مستوى الكوليسترول الكلي و LDL وزيادة في HDL.

الديدروجستيرون هو بروجستيرون فعال عند تناوله عن طريق الفم، والذي يضمن تمامًا بداية مرحلة الإفراز في بطانة الرحم، مما يقلل من خطر الإصابة بتضخم بطانة الرحم و/أو التسرطن (يزداد مع استخدام هرمون الاستروجين). لا يحتوي الديدروجستيرون على نشاط استروجين أو أندروجيني أو ابتنائي أو جلايكورتيكوستيرويد.

لتحقيق أقصى قدر من التأثير، ينبغي البدء في العلاج التعويضي بالهرمونات في أقرب وقت ممكن بعد انقطاع الطمث.

الدوائية

استراديول

مص

بعد تناول الدواء عن طريق الفم، يتم امتصاص استراديول بسهولة.

التمثيل الغذائي والإفراز

يخضع استراديول للتحولات الأيضية القياسية في الكبد إلى إسترون وكبريتات إسترون. تخضع كبريتات الإسترون لعملية التمثيل الغذائي داخل الكبد.

تفرز جلوكورونيدات الإسترون والإستراديول بشكل أساسي في البول.

ديدروجيستيرون

مص

في جسم الإنسان، يمتص الديدروجستيرون بسرعة من الجهاز الهضمي.

الاسْتِقْلاب

يتم استقلابه بالكامل. المستقلب الرئيسي للديدروجستيرون هو 20-ثنائي هيدرودروجيستيرون (DHD)، الموجود في البول في المقام الأول كمقترن حمض الغلوكورونيك.

إزالة

T1/2 من الديدروجستيرون هو 5-7 ساعات، T1/2 من DGD هو 14-17 ساعة، وبعد 72 ساعة يتم التخلص من الديدروجستيرون بالكامل.

دواعي الإستعمال

— العلاج بالهرمونات البديلة للاضطرابات الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث.

- الوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.

نظام الجرعات

يوصف الدواء عن طريق الفم، 1 قرص / يوم (يفضل في نفس الوقت من اليوم)، دون انقطاع.

أثر جانبي

من الجهاز التناسلي: نزيف يشبه الدورة الشهرية في الأشهر الأولى من العلاج، بقع من المهبل، داء المبيضات المهبلي، وجع واحتقان الغدد الثديية. نادرا - تغيرات في الرغبة الجنسية.

من الجهاز الهضمي: ممكن الغثيان والقيء وانتفاخ البطن وآلام البطن واليرقان الركودي.

من الجهاز العصبي المركزي: نادرا - صداع، صداع نصفي، دوخة، اكتئاب، رقص بسيط.

ردود الفعل الجلدية: الكلف، الكلف، والتي قد تستمر بعد التوقف عن الدواء، حمامي عقدية، طفح جلدي، حكة.

من نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تخثر الدم، وذمة محيطية.

أخرى: نادرا - تشنجات العضلات في الأطراف السفلية، وعدم تحمل العدسات اللاصقة، والتغيرات في وزن الجسم.

موانع

- تشخيص أو الاشتباه بسرطان الثدي (أيضا تاريخ من سرطان الثدي)؛

- سرطان بطانة الرحم أو الأورام الأخرى التي تعتمد على الهرمونات.

- نزيف مهبلي مجهول السبب.

- تاريخ الإصابة بجلطات الأوردة العميقة الحادة أو الانسداد الرئوي.

- الحوادث الدماغية.

- أمراض الكبد الحادة أو المزمنة، فضلا عن تاريخ أمراض الكبد (قبل تطبيع المعلمات المختبرية لوظائف الكبد)؛

- الحمل المؤكد أو المشتبه به؛

- فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية)؛

- فرط الحساسية لمكونات الدواء.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

هو بطلان الدواء للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد

موانع في أمراض الكبد الحادة أو المزمنة، فضلا عن تاريخ من أمراض الكبد (حتى تطبيع اختبارات وظائف الكبد المختبرية)

تعليمات خاصة

قبل وصف العلاج التعويضي بالهرمونات أو إعادة تشغيله، من الضروري الحصول على تاريخ طبي وعائلي كامل وإجراء فحص عام وأمراض النساء لتحديد موانع الاستعمال المحتملة والظروف التي تتطلب اتخاذ الاحتياطات اللازمة. أثناء العلاج باستخدام Femoston 1/5، يوصى بإجراء فحوصات دورية (يتم تحديد وتيرة وطبيعة الفحوصات بشكل فردي). بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بإجراء فحص الثدي (بما في ذلك التصوير الشعاعي للثدي) وفقًا للمعايير المقبولة، مع مراعاة المؤشرات السريرية.

يوصف Femoston 1/5 للنساء بعد انقطاع الطمث لمدة سنة على الأقل.

عند التبديل من عقار آخر يحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون لعلاج العلاج التعويضي بالهرمونات، يجب تناول Femoston 1/5 في نهاية مرحلة الاستروجين والبروجستيرون دون انقطاع في تناول الأقراص.

المرضى الذين يتلقون العلاج التعويضي بالهرمونات ولديهم الحالات التالية (حاليًا أو في التاريخ) يجب أن يكونوا تحت إشراف الطبيب: الورم العضلي الأملس الرحمي، بطانة الرحم، تاريخ تجلط الدم وعوامل الخطر لتطورهم، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، اختلال وظائف الكلى، داء السكري مع مضاعفات الأوعية الدموية ، الربو القصبي، البورفيريا، تحص صفراوي، الصرع، اعتلال الهيموجلوبين، تصلب الأذن، التصلب المتعدد، الصداع النصفي أو الصداع الشديد.

عوامل الخطر للتخثر والجلطات الدموية أثناء تناول العلاج التعويضي بالهرمونات هي تاريخ من مضاعفات الانصمام الخثاري والأشكال الشديدة من السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم / م 2) والذئبة الحمامية الجهازية. لا يوجد رأي مقبول بشكل عام فيما يتعلق بدور الدوالي في تطور الجلطات الدموية.

قد يزداد خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية مع عدم الحركة لفترة طويلة أو الصدمة الكبيرة أو الجراحة. في الحالات التي يكون فيها التثبيت لفترة طويلة ضروريًا بعد الجراحة، يجب النظر في الإيقاف المؤقت للعلاج التعويضي بالهرمونات قبل 4-6 أسابيع من الجراحة.

عند اتخاذ قرار بشأن العلاج التعويضي بالهرمونات لدى المرضى الذين يعانون من تجلط الأوردة العميقة المتكررة أو الجلطات الدموية الذين يتلقون علاجًا مضادًا للتخثر، يجب تقييم فوائد ومخاطر العلاج التعويضي بالهرمونات بعناية.

إذا تطور تجلط الدم بعد بدء العلاج التعويضي بالهرمونات، فيجب إيقاف Femoston 1/5.

ويجب إعلام المريض بضرورة استشارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض التالية: تورم مؤلم في الأطراف السفلية، فقدان مفاجئ للوعي، ضيق التنفس، عدم وضوح الرؤية.

هناك بيانات تشير إلى زيادة طفيفة في حدوث سرطان الثدي المكتشف لدى النساء اللاتي يتلقين العلاج التعويضي بالهرمونات على المدى الطويل (أكثر من 10 سنوات). قد يكون اكتشاف سرطان الثدي بسبب التشخيص المبكر، أو التأثيرات البيولوجية للعلاج التعويضي بالهرمونات، أو مزيج من الاثنين معا. تزداد احتمالية تشخيص الإصابة بسرطان الثدي مع مدة العلاج وتعود إلى وضعها الطبيعي بعد خمس سنوات من التوقف عن العلاج التعويضي بالهرمونات.

يجب فحص المرضى الذين تلقوا سابقًا العلاج التعويضي بالهرمونات باستخدام أدوية هرمون الاستروجين فقط بعناية خاصة قبل بدء العلاج باستخدام Femoston 1/5 من أجل تحديد فرط تحفيز بطانة الرحم المحتمل.

قد يحدث نزيف رحمي اختراقي ونزيف خفيف يشبه الحيض في الأشهر الأولى من العلاج بالدواء. إذا لم يتوقف هذا النزيف، على الرغم من تعديل الجرعة، فيجب إيقاف الدواء حتى يتم تحديد سبب النزيف. إذا تكرر النزيف بعد فترة انقطاع الطمث أو استمر بعد التوقف عن العلاج، فيجب تحديد مسبباته. قد يتطلب هذا إجراء خزعة من بطانة الرحم.

Femoston 1/5 ليس وسيلة لمنع الحمل. يُنصح مرضى فترة ما قبل انقطاع الطمث باستخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية.

يجب على المريضة إخبار الطبيب عن الأدوية التي تتناولها أو كانت تتناولها حاليًا قبل وصف دواء فيموستون 1/5.

قد يؤثر استخدام هرمون الاستروجين على نتائج الفحوصات المخبرية التالية: اختبار تحمل الجلوكوز، اختبارات وظائف الغدة الدرقية والكبد.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات.

لا يؤثر الدواء على القدرة على قيادة المركبات أو تشغيل الآلات.

جرعة مفرطة

حتى الآن، لم تكن هناك تقارير عن أعراض الجرعة الزائدة. قد تزيد الآثار الجانبية للدواء.

العلاج: لا يوجد ترياق محدد. إذا لزم الأمر، قم بإجراء علاج الأعراض.

تفاعل الأدوية

الاستخدام المتزامن للأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد الميكروسومية (الباربيتورات، الفينيتوين، ريفامبيسين، كاربامازيبين، أوكسكاربازيبين، توبيرامات، فلبامات) قد يضعف التأثير الاستروجيني للفيموستون 1/5.

تفاعلات الديدروجستيرون، وهو جزء من عقار Femoston 1/5، مع أدوية أخرى غير معروفة.

شروط الصرف من الصيدليات

الدواء متاح بوصفة طبية.

شروط وفترات التخزين

يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنوات.

العلاج بالهرمونات البديلة للاضطرابات الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث (ليس قبل 6 أشهر بعد آخر دورة شهرية) أو في النساء بعد انقطاع الطمث. الوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث لدى النساء المعرضات لخطر كبير للكسور مع عدم تحمل أو موانع لاستخدام أدوية أخرى.

موانع الاستعمال Femoston 1/5 أقراص كونتي

فترة الحمل والرضاعة. تشخيص أو الاشتباه بسرطان الثدي. الأورام الخبيثة التي تم تشخيصها أو الاشتباه بها والتي تعتمد على هرمون الاستروجين (على سبيل المثال، سرطان بطانة الرحم). الأورام التي تم تشخيصها أو الاشتباه بها والتي تعتمد على البروجستيرون (على سبيل المثال، الورم السحائي). نزيف من المهبل مجهول السبب. تضخم بطانة الرحم غير المعالج. تجلط الدم (الشرياني والوريدي) والجلطات الدموية حاليًا أو في التاريخ (بما في ذلك تجلط الدم وتجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي واحتشاء عضلة القلب واضطرابات الأوعية الدموية الدماغية الإقفارية أو النزفية). عوامل خطر متعددة أو شديدة لتطور تجلط الدم الشرياني أو الوريدي المرتبط بالاستعداد الخلقي أو المكتسب، على سبيل المثال، نقص البروتين C، نقص البروتين S، نقص مضاد الثرومبين III، وجود الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (الأجسام المضادة للكارديوليبين، مضادات التخثر الذئبية)، الذبحة الصدرية الصدرية، وعدم الحركة لفترة طويلة، والأشكال الشديدة من السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم / م 2)، وأمراض الأوعية الدماغية أو الشرايين التاجية، والنوبات الإقفارية العابرة، والآفات المعقدة لجهاز صمامات القلب، والرجفان الأذيني. أمراض الكبد الحادة أو المزمنة حاليًا أو في التاريخ (قبل تطبيع اختبارات وظائف الكبد)، بما في ذلك أورام الكبد الخبيثة. البورفيريا. فرط الحساسية لمكونات الدواء. عدم تحمل الجالاكتوز، نقص اللاكتاز، متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز. يجب التوقف عن تناول Femoston® 1/5 conti إذا تم تحديد موانع الاستعمال و/أو في حالة حدوث الحالات التالية: اليرقان و/أو خلل في وظائف الكبد. ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط. الصداع النصفي الذي ظهر لأول مرة أثناء استخدام أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات. بحذر: يوصف العلاج التعويضي بالهرمونات للنساء إذا تم تشخيص حالتهن حاليًا أو في التاريخ بـ: ورم عضلي أملس الرحم، التهاب بطانة الرحم. وجود عوامل خطر لحدوث أورام تعتمد على هرمون الاستروجين (على سبيل المثال، أقارب من الدرجة الأولى يعانون من سرطان الثدي). ارتفاع ضغط الدم الشرياني. أورام الكبد الحميدة. داء السكري، سواء في وجود مضاعفات الأوعية الدموية أو في غيابها. تحص صفراوي. الصداع النصفي أو الصداع الشديد. الذئبة الحمامية الجهازية. تاريخ تضخم بطانة الرحم. الصرع. الربو القصبي. تصلب الأذن. الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة: يمنع تناول الدواء أثناء فترة الحمل والرضاعة. إذا حدث الحمل أثناء العلاج بـ Femoston® 1/5 conti، فيجب إيقاف العلاج فورًا.

اتجاهات للاستخدام والجرعة Femoston 1/5 أقراص كونتي

يؤخذ الدواء عن طريق الفم يوميا، وبشكل مستمر، قرص واحد يوميا (يفضل في نفس الوقت من اليوم)، بغض النظر عن وجبات الطعام. يجب أن يستمر العلاج دون انقطاع، ويجب أن تبدأ دورة العلاج التالية مباشرة بعد انتهاء دورة الـ 28 يومًا. لبدء ومواصلة علاج اضطرابات ما بعد انقطاع الطمث، يجب استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر فترة زمنية. اعتمادًا على الاستجابة السريرية، يمكن تعديل الجرعة بشكل أكبر. يجب على المرضى الذين يتحولون من نظام آخر متسلسل أو دوري مستمر للدواء إكمال الدورة الحالية ثم التحول إلى Femoston® conti. يمكن للمرضى الذين ينتقلون من نظام العلاج المركب المستمر البدء بتناول Femoston® conti في أي يوم. إذا فات المريض تناول حبة دواء، فيجب تناولها خلال 12 ساعة بعد وقت الجرعات المعتاد. إذا مرت أكثر من 12 ساعة، فلا ينبغي تناول القرص الفائت، ويجب تناول القرص في الوقت المعتاد في اليوم التالي. قد يؤدي تخطي الجرعة إلى زيادة احتمالية حدوث نزيف أو بقع في الرحم.

تشير تعليمات استخدام Femoston إلى أن هذا الدواء المركب يستخدم لغرض العلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء عند بداية انقطاع الطمث أو في علاج الاضطرابات المرتبطة بإزالة المبيضين. يتيح لك استخدام عقار Femoston 1/10 و 2/10 القضاء على الاضطرابات المرتبطة بنقص الهرمونات الجنسية وتطبيع الحالة العامة وعمل مختلف أعضاء وأنظمة الجسم الأنثوي.

Femoston 1/10 و 2/10: وصف الدواء

Femoston هو دواء مشترك على مرحلتين يحتوي على نظائرها من الهرمونات الجنسية الأنثوية (ديدروجستيرون واستراديول).

الاستراديول مطابق تماما لهرمون الاستروجين الذي يفرزه المبيض عند المرأة. أثناء انقطاع الطمث، تتلاشى وظائف المبيضين، ويحدث نقص في الهرمونات الأنثوية، والتي يتم تجديدها بواسطة استراديول. عملها يسمح لك بتخفيف أعراض انقطاع الطمث - الهبات الساخنة، فرط التعرق، زيادة العصبية والإثارة النفسية والعاطفية، والتغيرات السلبية في الجهاز البولي التناسلي، مما يسبب عدم الراحة أثناء الجماع.

الديدروجيستيرون هو نظير للبروجستيرون، وهو مسؤول عن نمو بطانة الرحم في النصف الثاني من الدورة الشهرية. كجزء من الدواء، هذا الهرمون مسؤول عن القضاء على خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم أو تضخمها، والذي يزداد أثناء تناول الاستراديول.

إن استخدام Femoston كعلاج بديل يمنع فقدان العظام (هشاشة العظام) أثناء انقطاع الطمث ويقلل من تركيز الكوليسترول الكلي في الدم.

في أي شكل يتم إطلاق الدواء؟

1. يتم إنتاج Femoston على شكل أقراص مغلفة بالفيلم.
2. يحتوي Femoston 1/5 Conti على 1 ملغ استراديول و 5 ملغ ديدروجيستيرون.
3. Femoston 1/10 - قرص يحتوي على 1 ملغ من استراديول و 10 ملغ من ديدروجيستيرون.
4. Femoston 2/10 - تحتوي الأقراص على المكونات النشطة بتركيز 2:10.

متى يتم وصف Femoston؟

مؤشرات لاستخدام جميع أنواع الدواء هي نفسها. يهدف Femoston، كوسيلة للعلاج بالهرمونات البديلة، إلى تخفيف التغيرات في سن اليأس الناجمة عن بداية انقطاع الطمث أو التي تنشأ نتيجة لعملية جراحية لإزالة المبيضين. في الوقت نفسه، يمكن وصف الأقراص 1/5 بعد 12 شهرًا فقط من آخر دورة شهرية، وتمت الموافقة على استخدام Femoston 1/10 و2/10 بعد ستة أشهر من بداية انقطاع الطمث.

مؤشر آخر لاستخدام الدواء هو الوقاية من هشاشة العظام التي تتطور أثناء انقطاع الطمث.

تعليمات الاستخدام

يتم تناول فيموستون كونتي يوميًا، ويفضل في نفس الوقت، بغض النظر عن الوجبات. يتم العلاج بشكل مستمر، مما يعني استخدام قرص واحد يوميًا. لا ينصح بتخطي الجرعة التالية، حيث أن خطر حدوث نزيف اختراقي يزداد. إذا نسيت المرأة تناول الدواء في الوقت المعتاد، فيجب تناول القرص في أقرب وقت ممكن (إذا مر أقل من 12 ساعة). بخلاف ذلك، تناول القرص الفائت في اليوم التالي في الوقت المعتاد.

1. فيموستون 1/10. في أول أسبوعين من الدورة الشهرية، تناولي في نفس الوقت حبة بيضاء عليها رقم “1”. خلال الأيام المتبقية من الدورة التي تبلغ 28 يومًا، عليك تناول الحبوب الرمادية التي تحمل الرقم "2" يوميًا.
2. فيموستون 2/10. في النصف الأول من الدورة، لمدة أسبوعين، يجب أن تتناولي كل يوم قرصًا ورديًا عليه الرقم "1"، وفي الأسبوعين المتبقيين - أقراص صفراء فاتحة تحمل الرقم "2".

إذا لم تتوقف الدورة الشهرية لدى المرأة بعد، فيجب أن يبدأ العلاج بالدواء في اليوم الأول من الدورة. بالنسبة لأولئك الذين كانت لديهم الدورة الشهرية الأخيرة قبل عام، يمكن البدء بالعلاج بالفيموستون في أي يوم.

موانع

يمنع استخدام دواء Femoston في الحالات التالية:

• سرطان بطانة الرحم (تم اكتشافه أو الاشتباه فيه) ؛
• سرطان الثدي (تم تشخيصه أو الاشتباه فيه) ؛
• حوادث الأوعية الدموية الدماغية.
• البورفيريا.
• تخثر الأوردة العميقة (الحاد) ؛
• الانسداد الرئوي (التاريخ) ؛
• أمراض الكبد الحادة أو المزمنة.
• نزيف مهبلي مجهول السبب.
• والرضاعة الطبيعية؛
• التعصب الفردي لمكونات الدواء.

يتم إعطاء العلاج بالهرمونات البديلة بحذر شديد للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، والصداع النصفي، والفشل الكلوي، واضطرابات التمثيل الغذائي (داء السكري)، وبطانة الرحم، وتحص صفراوي، مع ميل إلى نوبات الصرع، وأمراض المناعة الذاتية الشديدة (الذئبة الحمامية الجهازية).

ردود الفعل السلبية

بشكل عام، يتحمل المرضى الدواء جيدًا، ولكن في بعض الحالات، تتطور ردود فعل سلبية أثناء تناول فيموستون.

1. من الجهاز الهضمي تحدث آلام في البطن وانتفاخ البطن وأحيانًا تصاب المرأة بالغثيان وتعاني من نوبات القيء.
2. من الجهاز العصبي المركزي - نوبات الصداع النصفي، والدوخة، وزيادة العصبية، وحالات الاكتئاب.

جيد ان تعلم

في حالات نادرة، تظهر أعراض فقر الدم الانحلالي والجلطات الدموية الوريدية وتحدث الوذمة المحيطية.

من الجهاز البولي التناسلي ، يُلاحظ حدوث نزيف اختراقي ، وتغيرات في الإفراز ، وآفات تآكلية في عنق الرحم ، وألم في الحوض وأسفل الظهر. قد تشكو المرأة من تورم مؤلم في الغدد الثديية، وعسر الطمث، وأعراض داء المبيضات المهبلي، وزيادة الوزن.

مع زيادة الحساسية لمكونات الدواء، تتطور ردود الفعل التحسسية - الطفح الجلدي، والحكة. في حالات استثنائية، يتم تسجيل وذمة وعائية. كانت هناك حالات سرطان الثدي وردود فعل تؤدي إلى عدم القدرة على الاستمرار في ارتداء العدسات اللاصقة. في حالات معزولة، يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى حدوث سكتة دماغية أو احتشاء عضلة القلب.

تتميز المواد الفعالة لـ Femoston بسمية منخفضة، وبالتالي فإن تجاوز جرعة الدواء لا يمكن إلا أن يؤدي إلى زيادة في ردود الفعل السلبية (الغثيان والقيء والدوخة)، والتي عادة لا تتطلب علاج الأعراض.

قبل وصف العلاج بالهرمونات البديلة، يجب على الطبيب جمع التاريخ الطبي الكامل للمريض. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إجراء فحص عام وأمراض النساء بالكامل من أجل تحديد الموانع المحتملة والظروف التي تتطلب الحذر الخاص عند وصف Femoston. بالإضافة إلى ذلك، قبل بدء العلاج، يُنصح المريض بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو تصوير الثدي بالأشعة السينية للغدد الثديية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مضاعفات الانصمام الخثاري ممكنة أثناء تناول الدواء. وتشمل عوامل الخطر الأخرى الاضطرابات الأيضية، والسمنة، أو أمراض المناعة الذاتية المزمنة (الذئبة الحمامية). في المرضى الذين يعانون من تجلط الدم والجلطات الدموية المتكررة والذين يضطرون إلى تناول أدوية مضادة للتخثر، يجب تقييم المخاطر المحتملة بعناية قبل وصف الدواء.

إذا ظهرت أعراض مزعجة أثناء تناول Femoston مثل تورم الساقين أو عدم وضوح الرؤية أو ضيق التنفس أو يرقان الجلد أو الإغماء، فيجب عليك التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب حول استبداله وتعديل نظام العلاج الإضافي.

في الأشهر الأولى من العلاج، قد تواجه المرأة نزيفًا دمويًا أو نزيفًا اختراقيًا. وفي هذه الحالة يجب التوقف عن تناول الحبوب ومعرفة سبب النزيف. يجب على المرضى الذين يتلقون أدوية بديلة للهرمونات أن يأخذوا في الاعتبار أن الاستخدام طويل الأمد لـ Femoston (أكثر من 10 سنوات) يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي.

النظير

لا يحتوي Femoston 1/10 و Femoston 2/10 على نظائرها الهيكلية التي تحتوي على نفس المكونات النشطة. إذا لزم الأمر، يمكن استبدال هذا الدواء بعدد من الأدوية ذات التأثير العلاجي المماثل الذي يهدف إلى تطبيع حالة المرأة أثناء انقطاع الطمث. تتضمن هذه القائمة الأدوية التالية:

• أرتميس.
• هورموبليكس.
• إينوكليم.
• كليمادينون.
• كليمين؛
• ميكروفولين.
• أوفيستين.
• ريمين.
• ترياكليم.
• استراجيل.

إذا كنت لا تتحمل مكونات Femoston أو في حالة حدوث ردود فعل سلبية، يمكن لطبيبك دائمًا اختيار دواء آخر له تأثير علاجي مماثل ولا يسبب ردود فعل سلبية.

سعر

تعتمد تكلفة الدواء في سلسلة الصيدليات على الشركة المصنعة وتركيز المواد الفعالة. وبالتالي، فإن متوسط ​​\u200b\u200bسعر Femoston Conti 1/5 هو 900 روبل، Femoston 1/10 - من 780 روبل، Femoston 2/10 - من 800 روبل.

مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن العلاج بالهرمونات البديلة يتم على مدى فترة طويلة، فإن التكلفة النهائية للعلاج تؤدي إلى مبلغ مثير للإعجاب إلى حد ما.

فيموستون كونتي- دواء لعلاج أمراض الجهاز البولي التناسلي والهرمونات الجنسية.

استراديول هو العنصر النشط 17ß-استراديول، وهو مشابه كيميائيًا وبيولوجيًا للهرمون الجنسي الأنثوي الطبيعي استراديول. فهو يحل محل فقدان إنتاج هرمون الاستروجين الجوهري لدى النساء بعد انقطاع الطمث ويخفف من أعراض انقطاع الطمث. يمنع هرمون الاستروجين فقدان العظام بعد انقطاع الطمث أو استئصال المبيض.

الديدروجستيرون هو بروجستيرون نشط عن طريق الفم وله تأثيرات مماثلة لتأثيرات البروجسترون التي يتم تناولها بالحقن.

لأن هرمون الاستروجين يحفز نمو بطانة الرحم، ما لم يتم استخدام البروجستيرون، فإنه يزيد من خطر تضخم بطانة الرحم والسرطان. إن إضافة البروجستيرون إلى العلاج يقلل بشكل كبير من المخاطر الناجمة عن هرمون الاستروجين لدى النساء ذوات الرحم المحفوظ.

يقلل من أعراض نقص هرمون الاستروجين ويحسن صورة النزيف.

ولوحظ انخفاض في أعراض انقطاع الطمث خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.

ولوحظ انقطاع الطمث (دون نزيف أو بقع) في 88٪ من النساء خلال الشهر 10-12 من العلاج. ظهر نزيف غير منتظم و/أو بقع دم في 15% من النساء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج وفي 12% في الأشهر 10-12 من العلاج.

يرتبط نقص هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث بزيادة ارتشاف العظم وانخفاض كتلة العظام. تأثير هرمون الاستروجين على كثافة العظام يعتمد على الجرعة. يحدث التأثير الوقائي لهرمون الاستروجين فقط أثناء استخدامه. بعد التوقف عن العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)، يكون معدل فقدان العظام هو نفسه عند النساء اللاتي لا يتلقين هذا العلاج.

تشير البيانات المستقاة من دراسة مبادرة صحة المرأة (WHI) والتحليل التلوي للدراسات الأخرى إلى أن استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات في النساء الأصحاء في الغالب، إما هرمون الاستروجين وحده أو بالاشتراك مع البروجستيرون، يقلل من خطر الإصابة بالورك والفقرات وأنواع أخرى من تشوهات الورك. الكسور بسبب هشاشة العظام. قد يمنع العلاج التعويضي بالهرمونات أيضًا حدوث كسور عند النساء ذوات كثافة العظام المنخفضة و/أو هشاشة العظام، لكن البيانات حول هذا محدودة.

بعد عام واحد من العلاج، زادت كثافة العظام في العمود الفقري القطني بحوالي 4.0% ± 3.4% (متوسط ​​± الانحراف المعياري (SD)). في 90٪ من المرضى، زادت كثافة العظام أو ظلت دون تغيير أثناء العلاج.

أثر فيموستون كونتي أيضًا على كثافة عظام عظم الفخذ. بعد عام واحد من العلاج باستخدام Femoston ® KONTI، كانت كثافة عظام عنق الفخذ 1.5% ± 4.5% (المتوسط ​​± SD)، للمدور - 3.7% ± 6.0% (المتوسط ​​± SD) وللأجنحة المثلثة - 2.1 % ± 7.2% (يعني ± SD).

بلغت نسبة النساء اللاتي عانين من الحفاظ على كثافة العظام أو زيادتها في هذه المناطق الثلاثة من عظم الفخذ بعد العلاج بفيموستون كونتي 71% و66% و81% على التوالي.

الدوائية

استراديول

يعتمد امتصاص الاستراديول على حجم الجسيمات: يتم امتصاص الاستراديول الميكروني بسرعة من الجهاز الهضمي.

توزيع

يمكن أن يحدث هرمون الاستروجين في حالة غير منضمة أو منضمة. يرتبط حوالي 98-99% من جرعة الاستراديول ببروتينات البلازما، منها 30-52% يرتبط بالألبومين وحوالي 46-69% يرتبط بالجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG).

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم استقلاب استراديول بنشاط. المستقلبات الرئيسية غير المقترنة والمترافقة هي الإسترون وكبريتات الإسترون. قد تلعب هذه المستقلبات دورًا في نشاط الاستروجين مباشرة أو بعد تحويلها إلى استراديول. يمكن أن تمر كبريتات الإسترون عبر الدورة الدموية المعوية الكبدية.

في البول، المركبات الرئيسية هي جلوكورونيدات الإسترون والإستراديول. ويتراوح عمر النصف من 10 إلى 16 ساعة. يمر هرمون الاستروجين إلى حليب الثدي.

مع تناول الدواء عن طريق الفم يوميًا، يصل تركيز الاستراديول إلى حالة التوازن بعد حوالي 5 أيام. في معظم الحالات، يتم الوصول إلى تركيزات الحالة المستقرة بين 8 و11 يومًا من الإعطاء.

ديدروجيستيرون

بعد تناوله عن طريق الفم، يمتص الديدروجستيرون بسرعة من Tmax بين 0.5 و2.5 ساعة. التوافر البيولوجي للديدروجستيرون (جرعة فموية 20 ملغ مقابل 7.8 ملغ بالتسريب في الوريد) هو 28٪.

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم استقلاب الديدروجستيرون بسرعة ليشكل PGD. تبلغ مستويات المستقلب الرئيسي 20α-ثنائي هيدرودروجيستيرون (PGD) ذروتها بعد حوالي 1.5 ساعة من تناوله. تكون مستويات PGD في البلازما أعلى عمومًا مقارنة بالأدوية ذات الصلة. تبلغ نسب AUC وC القصوى لـ PGD والديدروجستيرون حوالي 40 و25 على التوالي. يتراوح متوسط ​​عمر النصف النهائي للديدروجستيرون والـ PGD بين 5-7 و14-17 ساعة على التوالي.

الخاصية المشتركة لجميع المستقلبات هي الاحتفاظ بتكوين 4,6-dien-3-one للمركب الأصلي وغياب 17α-hydroxylation. وهذا ما يفسر عدم وجود آثار هرمون الاستروجين والأندروجين من الديدروجستيرون.

بعد تناول الديدروجستيرون المسمى، يتم إخراج ما معدله 63% من الجرعة في البول. إجمالي الخلوص الأرضي 6.4 لتر/دقيقة. يتم السحب الكامل خلال 72 ساعة. يوجد PGD في البول في المقام الأول كمترافق مع حمض الغلوكورونيك.

الدوائية للاستخدام الفردي والمتكرر خطية في نطاق الجرعات الفموية من 2.5 إلى 10 ملغ. تظهر مقارنة حركية الجرعات المفردة والمتعددة أن الحرائك الدوائية للديدروجستيرون وPGD لا تتغير نتيجة الاستخدام المتكرر. تم تحقيق الحالة المستقرة بعد 3 أيام من العلاج.

مؤشرات للاستخدام

العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) للقضاء على الأعراض الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين لدى النساء خلال فترة انقطاع الطمث، في موعد لا يتجاوز 12 شهرا بعد آخر دورة شهرية.

الوقاية من هشاشة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث مع ارتفاع خطر الإصابة بالكسور.

فيموستون كونتييجب استخدامه من قبل المرضى فقط في حالات التعصب أو موانع استخدام أدوية أخرى للوقاية من هشاشة العظام (انظر قسم "خصائص الاستخدام").

الخبرة في علاج النساء فوق سن 65 عامًا محدودة.

طريقة التطبيق

فيموستون كونتييُعطى عن طريق الفم يوميًا في نظام مركب مستمر كما هو موضح أدناه.

تناول قرصًا واحدًا يوميًا لكل دورة مدتها 28 يومًا. كل نفطة مخصصة للعلاج لمدة 28 يومًا. بعد ذلك، يجب أن تبدأ دورة جديدة على الفور. دورات العلاج هذه التي تتبع بعضها البعض مستمرة.

لعلاج نقص هرمون الاستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث، يجب أن تؤخذ أقل جرعة فعالة كجرعة أولية وجرعة صيانة، ويجب أن تكون مدة فترة العلاج قصيرة قدر الإمكان (انظر أيضًا قسم "خصائص الاستخدام"). يمكن البدء في العلاج المركب المستمر باستخدام Femoston Conti، اعتمادًا على الوقت المنقضي منذ بداية انقطاع الطمث وشدة الأعراض. يمكن للنساء اللاتي مررن بانقطاع الطمث بشكل طبيعي أن يبدأن العلاج بالدواء بعد 12 شهرًا من آخر دورة شهرية لهن. يمكن للنساء اللاتي مررن بفترة انقطاع الطمث نتيجة لعملية جراحية أن يبدأن العلاج على الفور. يجب أن تكون الجرعة فردية بناءً على الاستجابة السريرية.

بالنسبة للنساء اللاتي لا يستخدمن العلاج بالهرمونات البديلة، أو للنساء اللاتي يتحولن من العلاج المستمر بالهرمونات البديلة، يمكن بدء العلاج في أي يوم مناسب.

عند النساء اللاتي ينتقلن من العلاج بالهرمونات البديلة الدورية أو المستمرة، يجب أن يبدأ العلاج فورًا في اليوم التالي لنهاية الدورة السابقة.

في حالة نسيان الجرعة، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن. إذا مر أكثر من الساعة 12:00، فمن المستحسن مواصلة العلاج بعد تناول القرص التالي، دون تناول القرص الفائت. في مثل هذه الحالات، قد يؤدي تفويت حبوب منع الحمل إلى زيادة احتمال حدوث نزيف أو بقع دم.

يمكن تناول Femoston Conti بغض النظر عن وجبات الطعام.

أطفال. الدواء غير مخصص للاستخدام عند الأطفال.

آثار جانبية

كانت التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا في المرضى الذين عولجوا بالعلاج بالإستراديول / ديدروجيستيرون في التجارب السريرية هي الصداع وآلام البطن وألم / ألم في الثدي وآلام أسفل الظهر.

خلال الدراسات السريرية (ن = 4929)، لوحظت ردود الفعل السلبية التالية مع الترددات التالية:

تمت إضافة التفاعلات الضارة التي تم الإبلاغ عنها تلقائيًا ولم تتم ملاحظتها أثناء الدراسات السريرية إلى التردد باعتبارها "نادرة".

الأورام الحميدة والخبيثة وغير المحددة: زيادة في حجم الأورام الليفية.

من الدم والجهاز الليمفاوي : فقر الدم الانحلالي *

من الجهاز المناعي: فرط الحساسية.

من الناحية النفسية: الاكتئاب، العصبية، التأثير على الرغبة الجنسية.

من الجهاز العصبي المركزي: الصداع، الصداع النصفي، الدوخة، الورم السحائي *.

من ناحية أعضاء الرؤية: زيادة انحناء القرنية * عدم تحمل العدسات اللاصقة *

من القلب: احتشاء عضلة القلب.

اضطرابات الأوعية الدموية: الجلطات الدموية الوريدية*، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أمراض الأوعية الدموية الطرفية، الدوالي، السكتة الدماغية*.

من الجهاز الهضمي: آلام في البطن، غثيان، قيء، انتفاخ البطن، عسر الهضم.

من الجهاز الهضمي: اختلال وظائف الكبد (في بعض الحالات مع اليرقان والوهن أو الشعور بالضيق وآلام في البطن)، وأمراض المرارة.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد: تفاعلات حساسية جلدية (على سبيل المثال، طفح جلدي، شرى، حكة)، وذمة وعائية، حمامي عقدية *، كلف فرفرية وعائية أو كلف، والتي قد تستمر إذا توقف العلاج *

من الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام: آلام الظهر وتشنجات الأطراف السفلية *.

من الجهاز التناسلي والغدد الثديية: ألم/ألم في الغدد الثديية. اضطرابات الدورة الشهرية (بما في ذلك بقع الدم بعد انقطاع الطمث، نزف الرحم، غزارة الطمث، قلة/انقطاع الطمث، عدم انتظام الدورة الشهرية، عسر الطمث) آلام الحوض، إفرازات عنق الرحم؛ تضخم الغدد الثديية، متلازمة ما قبل الحيض (PMS).

الاضطرابات العامة وردود الفعل في موقع الحقن: حالات الوهن (الوهن، والتعب، وسوء الحالة الصحية)، وذمة محيطية. الانحراف عن القاعدة المحددة نتيجة للفحص؛ زيادة الوزن؛ فقدان الوزن

خطر الإصابة بسرطان الثدي

تم الإبلاغ عن زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة تصل إلى مرتين لدى النساء اللواتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات المختلط بهرمون الاستروجين والبروجستيرون لأكثر من 5 سنوات.

إن الخطر المتزايد لدى النساء اللاتي يتناولن العلاج الأحادي بالإستروجين أقل بكثير من النساء اللاتي يتناولن العلاج المشترك بالإستروجين والبروجستيرون.

موانع

موانع لاستخدام الدواء فيموستون كونتيهي: تم تشخيصها في الماضي، أو وجود سرطان الثدي أو الاشتباه به؛ أورام حساسة لهرمون الاستروجين مثبتة أو مشتبه بها (على سبيل المثال، سرطان بطانة الرحم). نزيف مهبلي من أصل غير معروف. تضخم بطانة الرحم غير المعالج. تاريخ الجلطات الدموية الوريدية النشطة (تجلط الأوردة العميقة، الجلطات الدموية، الشرايين الرئوية)؛ وجود اضطرابات أليف التخثر (على سبيل المثال، نقص البروتين C، البروتين S أو مضاد الثرومبين، انظر

قسم "ميزات التطبيق")؛ مرض الشرايين الانسداد التجلطي الحاد أو الحديث (مثل الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب) ؛ مرض الكبد الحاد أو تاريخ من أمراض الكبد حيث لم تعد اختبارات وظائف الكبد إلى وضعها الطبيعي. البورفيريا. فرط الحساسية المعروف للمواد الفعالة أو لأي من مكونات الدواء.

حمل

فيموستون كونتيلا يشار للاستخدام أثناء الحمل. إذا حدث الحمل أثناء العلاج بـ Femoston Conti، فيجب إيقاف الدواء على الفور.

لا توجد بيانات كافية بشأن استخدام استراديول/ديدروجستيرون في النساء أثناء الحمل.

تم الإبلاغ عن استخدام بعض المركبات بروجستيرونية المفعول في الأدبيات الطبية على أنها مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالمبال التحتاني. ومع ذلك، نظرًا لاختلاط العوامل أثناء الحمل، فمن المستحيل تحديد مساهمة المركبات بروجستيرونية المفعول في تطور المبال التحتاني بشكل قاطع.

في الوقت الحالي، تشير معظم الدراسات الوبائية المتعلقة بتعرض الجنين العرضي لمجموعات من هرمون الاستروجين والبروجستيرون إلى عدم وجود خطر ماسخ أو سام على الجنين.

لا يُنصح باستخدام Femoston Conti أثناء الرضاعة الطبيعية.

التأثير على القدرة على الحمل.

لا يُنصح باستخدام Femoston Conti في النساء في سن الإنجاب.

التفاعل مع أدوية أخرى

لم يتم إجراء دراسات التفاعل الدوائي.

قد تضعف فعالية هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

يمكن تعزيز استقلاب هرمون الاستروجين (والمركبات بروجستيرونية المفعول) من خلال الاستخدام المتزامن لمواد ذات قدرة معروفة على تحفيز الإنزيمات المشاركة في استقلاب الدواء. وهذا ينطبق بشكل خاص على إنزيمات P450. وتشمل هذه المواد مضادات الاختلاج (الفينوباربيتال، كاربامازيبين، الفينيتوين) والعوامل المضادة للبكتيريا / المضادة للفيروسات (على سبيل المثال، ريفامبيسين، ريفابوتين، نيفيرابين، إيفافيرينز)

على الرغم من أن ريتونافير ونلفينافير معروفان بأنهما مثبطان قويان، إلا أن لهما في الواقع تأثيرًا محفزًا عند استخدامه بالتزامن مع الهرمونات غير الستيرويدية.

المستحضرات العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون (Hypericum perforatum) قد تعزز أيضًا عملية التمثيل الغذائي للإستروجين (والمركبات بروجستيرونية المفعول).

سريريًا، زيادة التمثيل الغذائي للإستروجين والبروجستيرون قد يؤدي إلى انخفاض الفعالية وتغيير صورة النزيف.

جرعة مفرطة

كل من الاستراديول والديدروجستيرون من المواد ذات السمية المنخفضة. في حالة تناول جرعة زائدة، قد تحدث أعراض مثل الغثيان والقيء وألم الثدي والدوخة وآلام البطن والنعاس/التعب ونزيف الانسحاب. من غير المحتمل أن تتطلب الجرعة الزائدة علاجًا محددًا أو علاجًا للأعراض. تنطبق المعلومات الموضحة أعلاه أيضًا على حالات الجرعة الزائدة عند الأطفال.

شروط التخزين

يحفظ في العبوة الأصلية عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

الافراج عن النموذج

فيموستون كونتي - أقراص مغلفة.

العبوة: 28 قرص لكل شريط، 1 أو 2 أو 3 شريط لكل علبة.

مُجَمَّع

1 قرص فيموستون كونتييحتوي على استراديول هيميهيدرات، ميكرون، وهو ما يعادل استراديول.

1 ملغ ديدروجيستيرون، ميكرون 5 ملغ.

سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز، هيدروميلوز (HPMC 2910)، نشا الذرة، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، ستيرات المغنيسيوم.

طلاء الفيلم: طلاء فيلم مختلط برتقالي I (بولي إيثيلين جلايكول 400، هيبروميلوز (HPMC 2910)، أكسيد الحديد الأصفر (E172)، أكسيد الحديد الأحمر (E172)، ثاني أكسيد التيتانيوم (E 171)).

بالإضافة إلى ذلك

لعلاج أعراض نقص هرمون الاستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث، يجب البدء بالعلاج بالهرمونات البديلة فقط إذا كانت هذه الأعراض تؤثر بشكل سلبي على نوعية الحياة. يجب إجراء تقييم شامل لفوائد ومخاطر العلاج التعويضي بالهرمونات بانتظام، على الأقل سنويًا، ويجب مواصلة العلاج فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.

البيانات المتعلقة بالمخاطر المرتبطة بالعلاج التعويضي بالهرمونات لعلاج انقطاع الطمث المبكر محدودة. ومع ذلك، نظرًا لانخفاض مستوى الخطر المطلق لدى النساء الشابات، فإن نسبة الفائدة إلى المخاطر لدى هؤلاء النساء أكثر ملاءمة منها لدى النساء الأكبر سناً.

الفحص الطبي/ المتابعة

قبل بدء العلاج التعويضي بالهرمونات أو إذا كان من الضروري تجديد العلاج التعويضي بالهرمونات بعد فترة انقطاع، يجب الحصول على تاريخ طبي كامل (بما في ذلك تاريخ العائلة). يجب إجراء الفحص البدني (بما في ذلك فحص أمراض النساء وفحص الثدي)، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي وموانع الاستعمال والاحتياطات اللازمة للاستخدام. أثناء العلاج، يوصى بإجراء فحوصات منتظمة، يتم تحديد تواترها ونطاقها بشكل فردي. يجب إخبار النساء بالتغيرات التي تطرأ على الثدي والتي يجب إبلاغ الطبيب أو الممرضة بها (انظر

أدناه هو "سرطان الثدي"). يجب إجراء الفحص المنتظم، بما في ذلك اختبارات التصوير المناسبة مثل التصوير الشعاعي للثدي، وفقًا للمبادئ التوجيهية الحالية للنساء الأصحاء، مع مراعاة الاحتياجات الطبية لكل امرأة على حدة.

الأمراض التي من الضروري مراقبة حالة المرضى

يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من أي من الحالات التالية حاليًا أو في الماضي و/أو تفاقمت أثناء الحمل أو العلاج الهرموني السابق عن كثب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الحالات قد تتكرر أو تتفاقم أثناء العلاج بـ Femoston Conti. وتشمل هذه: الورم العضلي الأملس (الأورام الليفية الرحمية) أو التهاب بطانة الرحم. عوامل الخطر لمرض الانصمام الخثاري (انظر أدناه) ؛ عوامل الخطر للأورام الحساسة لهرمون الاستروجين، على سبيل المثال، الدرجة الأولى من الاستعداد الوراثي لسرطان الثدي. ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ أمراض الكبد (على سبيل المثال، الورم الحميد في الكبد)؛ داء السكري مع أو بدون مضاعفات الأوعية الدموية. تحص صفراوي. الصداع النصفي أو الصداع (الشديد). الذئبة الحمامية الجهازية، تاريخ تضخم بطانة الرحم (انظر أدناه)؛ الصرع والربو القصبي. تصلب الأذن. ورم سحائي.

أسباب التوقف الفوري عن العلاج

يجب إيقاف العلاج بالهرمونات البديلة على الفور إذا تم تحديد موانع، وكذلك في الحالات التالية: ظهور اليرقان أو ضعف وظائف الكبد. زيادة كبيرة في ضغط الدم. أول ظهور لصداع يشبه الصداع النصفي. حمل.

تضخم بطانة الرحم وسرطانها

في النساء اللاتي لم تتم إزالة الرحم لديهن، يزداد خطر الإصابة بتضخم بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم مع الاستخدام طويل الأمد للعلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على الإستروجين فقط. لوحظ زيادة في خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لدى النساء اللاتي يتناولن مستحضرات الإستروجين فقط، ويتراوح من 2 إلى 12 مرة مقارنة بالنساء اللاتي لا يتناولنها، اعتمادًا على مدة العلاج وجرعة الإستروجين (انظر قسم "التفاعلات العكسية"). "). وبعد التوقف عن العلاج، قد يظل الخطر مرتفعًا لمدة 10 سنوات على الأقل.

إن الجمع الدوري بين مستحضر الإستروجين والبروجستيرون لمدة 12 يومًا على الأقل شهريًا/ دورة مدتها 28 يومًا أو المستمر عند النساء ذوات الرحم المحفوظ يمنع المخاطر المفرطة المرتبطة باستخدام الإستروجين وحده.

خلال الأشهر الأولى من العلاج، قد يحدث نزيف الرحم أو بقع الدم.

إذا حدثت بعد فترة من بدء العلاج أو استمرت بعد التوقف عن العلاج، فمن الضروري معرفة سببها. قد يشمل ذلك إجراء خزعة من بطانة الرحم لاستبعاد الأورام الخبيثة.

سرطان الثدي

تشير جميع الأدلة المتوفرة إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات المختلط بالإستروجين والبروجستيرون وربما أيضًا لدى النساء اللاتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على الإستروجين فقط. يعتمد هذا الخطر على مدة الاستخدام.

الجمع بين العلاج الاستروجين والبروجستيرون

أظهرت كل من دراسة مبادرة صحة المرأة العشوائية التي يتم التحكم فيها بالعلاج الوهمي (WHI) والدراسات الوبائية باستمرار زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات المختلط بالإستروجين والبروجستيرون. يصبح الخطر المتزايد واضحًا بعد 3 سنوات تقريبًا (انظر قسم "التفاعلات العكسية" ").

لم تجد دراسة WHI زيادة في خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء بعد استئصال الرحم اللاتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على الإستروجين فقط. أفادت الدراسات التجريبية في الغالب عن زيادة طفيفة في خطر تشخيص سرطان الثدي، وهو أقل بكثير من المرضى الذين يتناولون مجموعات من هرمون الاستروجين والبروجستيرون (انظر قسم "التفاعلات الضارة").

يصبح الخطر المتزايد واضحًا بعد بضع سنوات فقط من الاستخدام ويزداد مع مدة الاستخدام، ولكنه يعود إلى خط الأساس خلال بضع سنوات (بحد أقصى 5) بعد التوقف عن العلاج.

العلاج باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات، وخاصة العلاج المشترك بالاستروجين والبروجستيرون، يزيد من كثافة صورة الثدي الشعاعية، مما قد يؤثر سلبًا على الكشف الإشعاعي لسرطان الثدي.

يحدث سرطان المبيض بشكل أقل تكرارًا من سرطان الثدي. أظهرت البيانات الوبائية من التحليل التلوي الكبير زيادة طفيفة في الخطر لدى النساء اللاتي يستخدمن العلاج الأحادي بالإستروجين أو العلاج ببدائل هرمون الاستروجين بالإضافة إلى هرمون البروجستيرون، وهو خطر يحدث خلال 5 سنوات من الاستخدام ويتناقص بمرور الوقت بعد التوقف عن العلاج. تشير بعض الدراسات الأخرى، ولا سيما دراسات WHI، إلى أن استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات المركب قد يكون مرتبطًا بنفس المخاطر أو أقل قليلاً (انظر قسم "التفاعلات العكسية").

يرتبط العلاج التعويضي بالهرمونات بزيادة قدرها 1.3 إلى 3 أضعاف في خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية (VTE)، أي تجلط الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي.

من المرجح أن يحدث مثل هذا المرض خلال السنة الأولى من العلاج التعويضي بالهرمونات أكثر من أي وقت لاحق (انظر قسم "التفاعلات الضارة").

المرضى الذين يعانون من مضاعفات التخثر المعروفة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية، وقد يؤدي العلاج التعويضي بالهرمونات إلى زيادة هذا الخطر. لذلك، يُمنع استخدام العلاج بالهرمونات البديلة لهذه المجموعة من المرضى (انظر قسم “موانع الاستعمال”).

عوامل الخطر الراسخة لـ VTE هي: استخدام هرمون الاستروجين، والشيخوخة، والجراحة الكبرى، وعدم الحركة لفترة طويلة، والسمنة (مؤشر كتلة الجسم> 30 كجم / م 2)، والحمل / النفاس، والذئبة الحمامية الجهازية (SLE) والسرطان. لا يوجد إجماع بشأن دور الدوالي في تطور VTE. كما هو الحال مع جميع المرضى بعد العملية الجراحية، يجب اتخاذ التدابير اللازمة لمنع حدوث الجلطات الدموية الوريدية بعد الجراحة. إذا كان من المتوقع عدم الحركة لفترة طويلة بعد الجراحة الاختيارية، فمن المستحسن التوقف مؤقتًا عن العلاج التعويضي بالهرمونات قبل 4-6 أسابيع من الجراحة. لا يمكن استئناف العلاج إلا عندما تستعيد المرأة قدرتها على الحركة بشكل كامل.

يمكن إجراء الفحص للنساء اللاتي ليس لديهن تاريخ من الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية، ولكن لديهن قريب من الدرجة الأولى مصاب بمرض الخثار في سن مبكرة، بعد مناقشة متأنية لقيوده (يكشف الفحص فقط مجموعة فرعية من اضطرابات أهبة التخثر).

إذا تم التعرف على اضطراب أليف التخثر الخلقي الذي يصاحبه تاريخ من تجلط الدم لدى أحد أفراد الأسرة، أو إذا كان الاضطراب شديدًا (على سبيل المثال، نقص مضاد الثرومبين، أو البروتين S، أو البروتين C، أو مجموعة من الاضطرابات)، يُمنع استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات.

بالنسبة للنساء اللاتي يتناولن علاجًا مزمنًا مضادًا للتخثر، يجب الموازنة بعناية بين فوائد ومخاطر استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات.

إذا تطور الجلطات الدموية الوريدية بعد بدء العلاج، فيجب إيقاف الدواء على الفور. يجب تحذير المرضى من طلب العناية الطبية الفورية في حالة حدوث أعراض محتملة للجلطات الدموية (مثل تورم الساق المؤلم وألم الصدر المفاجئ وضيق التنفس).

مرض القلب التاجي (CHD)

هناك أدلة من التجارب المعشاة ذات الشواهد على الحماية ضد احتشاء عضلة القلب لدى النساء المصابات أو غير المصابات بمرض الشريان التاجي اللاتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات المختلط بالإستروجين والبروجستيرون أو العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على الإستروجين فقط.

الجمع بين العلاج الاستروجين والبروجستيرون

يزداد قليلاً الخطر النسبي لمرض الشريان التاجي أثناء استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات المركب من هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

نظرًا لأن الخطورة الأساسية المطلقة لمرض الشريان التاجي تعتمد بشكل كبير على العمر، فإن عدد الحالات الإضافية لمرض الشريان التاجي التي تعزى إلى استخدام هرمون الاستروجين والبروجستيرون هو صغير جدًا لدى النساء الأصحاء بالقرب من انقطاع الطمث، ولكنه سيزداد في الأعمار الأكبر.

لم تظهر البيانات المستقاة من التجارب المعشاة ذات الشواهد زيادة في خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي لدى النساء بعد استئصال الرحم اللاتي يتناولن العلاج الأحادي بالإستروجين.

يرتبط العلاج المشترك بالإستروجين والبروجستيرون والعلاج الأحادي بالإستروجين بزيادة قدرها 1.5 مرة في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. لا يتغير الخطر النسبي مع تقدم العمر أو الوقت منذ انقطاع الطمث. ومع ذلك، نظرًا لأن الخطر المطلق الأساسي للسكتة الدماغية يعتمد إلى حد كبير على العمر، فإن الخطر الإجمالي للسكتة الدماغية لدى النساء اللاتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات سيزداد مع تقدم العمر (انظر قسم التفاعلات العكسية).

شروط أخرى

يمكن أن يسبب هرمون الاستروجين احتباس السوائل وبالتالي يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف القلب أو الكلى عن كثب.

يجب مراقبة النساء المصابات بفرط ثلاثي جليسريد الدم الحالي عن كثب أثناء العلاج ببدائل الاستروجين أو العلاج بالهرمونات البديلة، لأنه نادرًا ما ترتفع مستويات الدهون الثلاثية في البلازما بشكل ملحوظ أثناء علاج الاستروجين، مما يؤدي إلى التهاب البنكرياس.

يزيد هرمون الاستروجين من مستويات الجلوبيولين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية (TBG)، مما يؤدي إلى زيادة في هرمونات الغدة الدرقية المنتشرة، كما تم قياسها بواسطة اليود المرتبط بالبروتين (PBI)، أو مستويات T4 (عن طريق العمود أو المقايسة المناعية الإشعاعية)، أو مستويات TC (عن طريق المقايسة المناعية الإشعاعية). تنخفض مستويات ثلاثي يودوثيرونين (T3) نتيجة لارتفاع مستويات هرمون TSH. لا تتغير تركيزات ثلاثي يودوثيرونين حر (T3) وثيروكسين (T4). قد تزيد مستويات البروتينات الأخرى المرتبطة بالمصل، الجلوبيولين المرتبط بالكورتيكوستيرويد (CBG) والجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG)، مما يؤدي إلى زيادة تركيزات الكورتيكوستيرويدات والهرمونات الجنسية في الدم. لا تتغير تركيزات الهرمونات الحرة أو النشطة بيولوجيا. قد تزيد تركيزات بروتينات البلازما الأخرى (الركيزة أنجيوتنسين-رينين، ألفا-I-أنتيتريبسين، السيرولوبلازمين).

العلاج التعويضي بالهرمونات لا يحسن الوظيفة الإدراكية. لا يوجد دليل على زيادة خطر الإصابة بالخرف لدى النساء اللاتي يبدأن العلاج المركب أو العلاج بالإستروجين في سن 65 عامًا.

يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية نادرة مثل عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص لاكتاز اللاب أو سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز عدم استخدام هذا الدواء.

فيموستون كونتي ليس وسيلة لمنع الحمل.

القدرة على التأثير على معدل رد الفعل عند قيادة المركبات أو الآليات الأخرى.

فيموستون كونتي لا يؤثر أو له تأثير يذكر على القدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.

الإعدادات الرئيسية

اسم:	فيموستون كونتي
رمز ايه تي اكس:	G03FA14 -

يعد انقطاع الطمث جزءًا لا يتجزأ من حياة كل ممثل للنصف العادل للبشرية. هذه هي العمليات الطبيعية للتغيرات المرتبطة بالعمر في المستويات الهرمونية في الجسم الأنثوي، والتي تنشأ على خلفية انخفاض وظائف المبيض وإنتاج الهرمونات الجنسية. في معظم الحالات، تتميز فترة انقطاع الطمث بتدهور الرفاه العام، وظهور هجمات التنظيف، وانتهاك الحالة النفسية والعاطفية وأداء الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية، فضلا عن العديد من الأعراض غير السارة الأخرى. لتحسين الرفاهية ومنع تطور الأمراض، توصف الأدوية الهرمونية. أحد أكثر الأدوية التي تحتوي على الهرمونات فعالية هو عقار Femoston 1/5 Conti في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث.

إن انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية في الجسم الأنثوي له تأثير كبير على عمل وحالة جميع الأعضاء والأنظمة تقريبًا. يبدأ الجلد بفقد مرونته السابقة، ويصاحب ذلك ظهور التجاعيد العميقة. بدءا من فترة ما قبل انقطاع الطمث، يكون أداء نظام القلب والأوعية الدموية ضعيفا، والذي يتجلى في الطبيعة التشنجية لضغط الدم. يتطور التعب المزمن والضعف في جميع أنحاء الجسم. كما ينخفض ​​مستوى النشاط الجنسي على خلفية التغيرات المميزة في منطقة المهبل، وهي:

1. ظهور الحكة والحرقان.
2. انخفاض إنتاج مخاط عنق الرحم.
3. ظهور جفاف على الأسطح المخاطية للمنطقة الحميمة، مما يسبب الألم أثناء ممارسة العلاقة الجنسية مع الشريك.

جميع أعراض انقطاع الطمث المذكورة أعلاه ليست سوى جزء من مجموعة كاملة من أعراض انقطاع الطمث التي يمكن أن تسبب عدم الراحة للسيدات الناضجات. السبب الرئيسي لهذه المظاهر يكمن في عملية لا رجعة فيها من التطور المرتبط بالعمر لجسم المرأة، والتي تهدف إلى بداية فترة الشيخوخة.

من المستحيل منع بداية انقطاع الطمث، ولكن من الممكن تمامًا الحفاظ على مستوى المستويات الهرمونية في جسم المرأة لفترة معينة من الزمن.

وهذا يبطئ عملية الشيخوخة ويمنع تطور التغيرات المرضية الخطيرة.

سيساعد استخدام العلاج بالهرمونات البديلة النساء اللاتي يعانين من أعراض انقطاع الطمث الواضحة على تجربة هذه الفترة بمستوى أكثر هدوءًا وإرضاءً، والحفاظ على صحة ممتازة. المساعد الأول للنساء هو عقار Femoston أثناء انقطاع الطمث والذي يحتوي على المكونات الرئيسية في الشكل استراديولوهي مادة هرمونية جنسية نشطة. و الديدروجستيرون، تنتمي إلى مجموعة المنشطات التي تلعب دوراً فعالاً في العمليات المهمة في حياة الجسد الأنثوي. يتم دعم التأثير الدوائي لهذه المواد بمكونات إضافية.

متى يتم وصف Femoston؟

يوصف استخدام هذا الدواء مع مجموعة من الإجراءات عندما يكون هناك انخفاض حاد في مستويات هرمون الاستروجين خلال فترة انقطاع الطمث. يوصى بتناول هذا الدواء في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد آخر دورة شهرية.

يساعد Femoston على التخلص من أعراض انقطاع الطمث الشائعة وتطبيع الصحة العامة لدى النساء اللائي يدخلن فترة ما بعد انقطاع الطمث.

من بين أمور أخرى، فإن عقار Femoston ضروري لتنفيذ تدابير وقائية ضد تطور مرض هشاشة العظام.

في هذه الحالة، يوصف هذا الدواء حتى من دون ظهور صورة سريرية حادة لمتلازمة انقطاع الطمث، إذا كان هناك أي موانع للعلاج بأدوية خاصة للقضاء على هذه الحالة المرضية.

أشكال الإفراج

يتم إنتاج هذا الدواء على شكل أقراص تحتوي على جرعات مختلفة يتم اختيارها وفقًا للخصائص الفردية لكل امرأة. قد تحتوي هذه الأقراص على الجرعة التالية:

• 1/5 كونتي؛
• 1/10 كونتي؛
• 2/10 كونتي.

حيث تعتبر القيمتان 1 و 2 في البسط مؤشرات لكمية الاستراديول الموجودة في القرص الواحد، معبراً عنها بالملليجرام. وبناء على ذلك، فإن القيمتين 5 و 10 في المقام تشير إلى مستوى محتوى الديدروجكستيرون.

تشمل المواد الإضافية الموجودة في هذا الدواء ما يلي:

• ثاني أكسيد السيليكون الغروية.
• نشا الذرة؛
• ستيرات المغنيسيوم.
• مونوهيدرات اللاكتوز وسواغات أخرى.

يتوفر عقار Femoston على شكل أقراص في 28 قرصًا في نفطة واحدة، والتي يتم تحديد أيام تناولها.

تم تصميم حزمة واحدة من الدواء لدورة مدتها أسبوعين.

آلية عمل فيموستون

عنصر الاستراديول الموجود في فيموستون له تأثير مماثل على جسم الأنثى مثل هرمون الاستروجين الجنسي، الذي يتم إنتاجه بشكل طبيعي في المبيضين. لذلك، فإن آلية عمل المنتج المحتوي على الهرمونات تهدف إلى تعويض نقص مستوى هرمون الاستروجين في الجسم الأنثوي في فترة ما بعد انقطاع الطمث، المرتبط بانخفاض الأداء الوظيفي وأداء إفراز الهرمونات في المبيضين.

وهذا يساعد على تقليل شدة الهبات الساخنة والحمى المفاجئة، والقضاء على المستويات المتزايدة من القلق وفرط التعرق. وكذلك تطبيع النوم والقضاء على آلام الرأس ووقف العمليات الضامرة المفرطة في المسالك البولية والمنطقة التناسلية. علاوة على ذلك، يساعد Femoston على زيادة مستوى مرونة وتنغيم ألياف العضلات في الجهاز المهبلي والبولي التناسلي.

إن عمل العنصر النشط الرئيسي الثاني لهذا الدواء، الديدروجستيرون، هو ضمان البنية الطبيعية للسطح المخاطي للطبقة الوظيفية لبطانة الرحم ومنع تطور بطانة الرحم، أي نموها المفرط. كما أنه يساعد على إبطاء عملية خفض مستويات الكالسيوم في أنسجة العظام. وبناء على ذلك، فإنه يمنع تطور الكسور والخلع المزمن، فضلا عن أمراض خطيرة مثل هشاشة العظام.

الاستخدام المنتظم لهذا الدواء سيساعد على تطبيع مستوى الهرمونات في جسم المرأة التي دخلت سن اليأس وفي سن مبكرة نسبيًا تصل إلى 40 عامًا.

سوف يساهم تطبيع مستويات هرمون الاستروجين في:

1. التخلص من الشعور بالجفاف في منطقة المهبل، خاصة خلال لحظات العلاقة الحميمة مع الشريك.
2. منع تطور الأمراض مثل تصلب الشرايين.
3. انخفاض مستويات التعرق.
4. حسن مزاجك.

يوصى بشرب Femoston ليس فقط أثناء فترة ما بعد انقطاع الطمث، ولكن أيضًا عند بداية انقطاع الطمث انقطاع الطمث الجراحيأو انقطاع الطمث المبكر. من المهم جدًا أن يساعد هذا الدواء على تطبيع مستويات الكوليسترول في الدورة الدموية. يشارك الدواء أيضًا في تنظيم المحتوى الكمي للبروتينات الدهنية في بلازما الدم.

التطبيق والجرعة

يوصف فيموستون للإعطاء عن طريق الفم يوميًا، قرص واحد في نفس الوقت من اليوم. عند الانتهاء من الحزمة الأولى من الدواء، عليك أن تبدأ الحزمة التالية دون التوقف عن تناول الدواء.

إذا، بسبب الظروف السائدة، تم تفويت جرعة واحدة من الجهاز اللوحي، ولكن لم يمر أكثر من 9-10 ساعات من الوقت المحدد للإعطاء، فإننا نتناول الجهاز اللوحي في أسرع وقت ممكن. حسنًا، إذا مرت 11 ساعة أو أكثر، فيجب تناول الحبة التالية في اليوم التالي في الوقت المحدد، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال مضاعفة الجرعة.

إذا توقفت فجأة عن تناول الدواء تمامًا، فقد يسبب ذلك نزيفًا في الرحم.

قبل وصف استخدام فيموستون، عادة ما يوجه المتخصصون المرأة لإجراء اختبارات الدم لتحديد مستويات هرمون الاستروجين. إذا انخفض مستوى هرمون الاستروجين بشكل ملحوظ، فيمكنك البدء في العلاج بهذا الدواء.

يجب تحديد مدة العلاج بهذا الدواء فقط من قبل أخصائي مؤهل، مع الأخذ في الاعتبار جميع الخصائص الفردية لكل امرأة.

ردود فعل الجسم وموانع للاستخدام

Femoston، بغض النظر عن نوع الجرعة، هو بطلان مطلق لجميع الأمهات الشابات والمرضعات والنساء الحوامل. حتى في حالة تناول المرأة، في مرحلة البلوغ، هذا الدواء لتطبيع الرفاهية العامة وحمل فجأة وتطور الجنين، يجب إيقاف تناول الدواء على الفور. يجب مناقشة مسار الحمل اللاحق مع أخصائي واتخاذ قرار متبادل.

قبل البدء في العلاج بالهرمونات البديلة مع Femoston، من الضروري فحص حالة الجهاز التناسلي للمرأة والغدد الثديية بعناية. موانع واضحة لاستخدام هذا الدواء هي:

1. حالة اختلال وظيفي في نظام الجهاز الكلوي.
2. قصور نظام القلب والأوعية الدموية.
3. التغيرات المرضية ذات الطبيعة المزمنة في منطقة الكبد.
4. تطور الأورام في الرحم والغدد الثديية والمبيض.

علاوة على ذلك، إذا تم الكشف عن تشكيل كتلة صغيرة في الغدة الثديية أثناء العلاج بفيموستون، فمن الضروري استشارة أخصائي بشكل عاجل.

في حالة تعرض المرأة، قبل بداية تغييرات انقطاع الطمث، لتطور أمراض مثل:

• ورم في منطقة الثدي.
• ارتفاع ضغط الدم والسكري.
• بدانة؛
• التصلب والربو القصبي.
• الجلطات الدموية ، الخ.

فمن الضروري الخضوع لفحص مناسب كل 6-8 أسابيع لمنع تطور تفاقم الأمراض السابقة.

ومن الآثار الجانبية الناتجة عن تناول هذا الدواء:

1. ظهور التورم.
2. انتهاك وظيفة الجهاز الهضمي.
3. الدوخة وتطور الصداع النصفي.
4. وجع في منطقة الغدد الثديية وتطور الضغط فيها.
5. اكتساب جنيهات إضافية.

إذا كان تحمل Femoston سيئًا، أو كانت هناك موانع واضحة لاستخدامه، يقترح الخبراء استبداله بمستحضرات عشبية فعالة بنفس القدر والتي تعد جزءًا من العلاجات المضادة لانقطاع الطمث المثلية، ومن بينها Remens وEstrovel الأكثر فعالية.

Femoston 1/5 Conti هو دواء شائع الاستخدام إلى حد ما في علاج أعراض انقطاع الطمث. لكن لكل امرأة الحق في أن تقرر ما إذا كانت بحاجة إلى العلاج بالهرمونات البديلة أم لا. ومن المهم ألا ننسى أنه وفقا للصورة السريرية الموجودة وتطور أعراض انقطاع الطمث، يجب أن يكون العلاج مناسبا.

فيديو مفيد حول هذا الموضوع: