مدخلالبوابة الطبية للإسعاف عبر الإنترنت. البوابة الطبية للإسعاف عبر الإنترنت عبوة جديدة من الفيموستون 1 5
Femoston 1/5 conti هو دواء له تأثير مضاد لانقطاع الطمث. سأقوم بمراجعة التعليمات الخاصة بالمنتج الصيدلاني لقراء Popular Health.
لذا، تعليمات لـ Femoston 1/5 conti:
ما هو تكوين وشكل إطلاق Femoston 1/5 conti؟?
تنتج صناعة الأدوية الدواء على شكل أقراص مستديرة ذات لون برتقالي-وردي، وهي ثنائية التحدب، محفور على سطحها الرقم "379". يتم تمثيل المادة الفعالة بمكونين: 1 ملغ من استراديول، وكذلك 5 ملغ من الديدروجستيرون.
من بين المركبات المساعدة في تكوين Femoston 1/5 conti يمكن ملاحظة: مونوهيدرات اللاكتوز، ستيرات المغنيسيوم، hypromellose موجود، يضاف نشا الذرة، بالإضافة إلى ثاني أكسيد السيليكون الغروي. يتكون غلاف الجهاز اللوحي من opadry البرتقالي OY-8734. يتم وضع الدواء في 28 قطعة في ما يسمى بالبثور. مدة الصلاحية هي ثلاث سنوات، وبعد ذلك يجب عليك الامتناع عن استخدام المنتج الصيدلاني مرة أخرى. تباع بوصفة طبية.
ما هو تأثير Femoston 1/5 conti؟?
عمل Femoston 1/5 conti مضاد لانقطاع الطمث. الاستراديول الموجود في الدواء يعوض نقص هرمون الاستروجين في جسم المريضة. العنصر النشط الثاني هو الديدروجستيرون، وهو بروجستيرون مشابه للبروجستيرون.
يتم امتصاص استراديول بسهولة تامة من الجهاز الهضمي. 9% يرتبط بالبروتينات، وخاصة الألبومين والجلوبيولين. يتم استقلابه إلى إسترون في الكبد وكبريتات إسترون. عمر النصف لا يتجاوز 16 ساعة. تفرز عن طريق الكلى.
يتم استقلاب الديدروجستيرون بالكامل ويتم امتصاصه جيدًا في الجسم. يتراوح الحد الأقصى لتركيز هذا المكون في الدم من نصف ساعة إلى ساعتين ونصف. التوافر البيولوجي - 28%. 90% مرتبط بالبروتينات. المستقلب الرئيسي هو 20α-ثنائي هيدرودروجيستيرون. عمر النصف من 5 إلى 7 ساعات. بعد 72 ساعة يتم إخراجه بالكامل في البول.
ما هي مؤشرات استخدام عقار Femoston 1/5 conti؟?
في مؤشرات Femoston 1/5 conti، يسمح الشرح باستخدام الدواء كدواء للعلاج بالهرمونات البديلة في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث مع تشخيص نقص هرمون الاستروجين. الدواء فعال أيضًا في الوقاية مما يسمى بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
ما هي موانع استخدام فيموستون 1/5 كونتي؟?
موانع استخدام Femoston 1/5 conti تشمل المحظورات التالية:
أثناء الحمل؛
مع تضخم بطانة الرحم.
الرضاعة؛
نزيف مهبلي مجهول المصدر.
الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي.
أمراض الانصمام الخثاري.
سرطان بطانة الرحم.
الأورام المعتمدة على البروجستيرون (الورم السحائي)؛
عوامل تجلط الدم الشرياني أو الوريدي، على سبيل المثال، نقص البروتين C، S، مضاد الثرومبين III، وما إلى ذلك؛
البورفيريا.
أمراض الكبد؛
عدم تحمل الجالاكتوز.
فرط الحساسية لمكونات الدواء الصيدلاني.
نقص اللاكتاز.
ارتفاع ضغط الدم.
اليرقان.
يوصف هذا الدواء الصيدلاني المضاد للمناخ بحذر لمرض السكري، والورم العضلي الأملس الرحمي، وتحص صفراوي، وبطانة الرحم، والصداع النصفي المشخص، وتصلب الأذن، والذئبة الحمامية الجهازية، والصرع، والربو.
ما هي استخدامات وجرعة Femoston 1/5 conti؟?
استخدام Femoston 1/5 conti، وفقا للتعليمات، قرص واحد عن طريق الفم كل يوم. تناول الدواء مع الماء. لا يتم سحق شكل الجرعة أو عضه.
ما هي الأعراض الجانبية لـFemoston 1/5 conti؟?
من المعروف عن الآثار الجانبية المختلفة لـ Femoston 1/5 conti، والتي تستحق التعرف عليها مسبقًا: يتطور الصداع، ويلاحظ الصداع النصفي، والدوخة، ويحدث الاكتئاب، ويرتفع ضغط الدم، ويتم تسجيل العصبية، وقد يتم ملاحظة تغيرات في الرغبة الجنسية، من الممكن حدوث الجلطات الدموية الوريدية، وكذلك احتشاء عضلة القلب.
من بين المظاهر السلبية الأخرى يمكن ملاحظة الألم في البطن، وانتفاخ البطن، والحالة الوهنية، والغثيان، والتقيؤ، وداء المبيضات المهبلي، والشعور بالضيق، وأمراض المرارة، وألم في الغدد الثديية، بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث اكتشاف ونزف دموي. قد يكون النزيف الشبيه بالحيض غزيرًا جدًا، أو على العكس من ذلك، نزيفًا ضئيلًا، بالإضافة إلى متلازمة ما قبل الحيض.
بالإضافة إلى الظواهر المذكورة، قد يكون هناك التهاب المثانة، وآلام أسفل الظهر، وذمة وعائية، وحالات وهنية، والشرى، والضعف، والشعور بالضيق، ويضاف التعب، ولا يمكن استبعاد الوذمة المحيطية، وتغيرات الوزن، ونوبة الصرع، وعدم تحمل الاتصال العدسات، تشنجات الساق، زيادة انحناء القرنية، الكلف، وكذلك الكلف، الحمامي العقدية.
في حالة تناول جرعة زائدة من Femoston 1/5 conti…
أعراض جرعة زائدة من Femoston 1/5 conti: الدوخة والغثيان والقيء والضعف والتوتر في الغدد الثديية والنعاس وآلام البطن بالإضافة إلى ما يسمى بنزيف الانسحاب. يتم إعطاء المرأة علاج الأعراض.
تعليمات خاصة
قبل وصف الدواء الصيدلاني، من المهم إجراء فحص كامل للمريضة، ويجب إجراء فحص عام، وكذلك فحص أمراض النساء. يُنصح بإجراء ما يسمى التصوير الشعاعي للثدي لإجراء فحص كامل للغدد الثديية.
كيفية استبدال Femoston 1/5 conti، هناك نظائرها?
ينتمي عقار Femoston ، وكذلك عقار Femoston 1/5 ، إلى نظائر Femoston 1/5 conti.
خاتمة
بتركيزات 1 و 5 ملغ على التوالي. المكونات المساعدة المستخدمة هي: اللاكتوز على شكل مونوهيدرات، ميثيل هيدروكسي بروبيل السليلوز، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، نشا الذرة، ماكروغول 400، ستيرات المغنيسيوم، أصباغ الحديد (أكسيد أصفر E172 وأحمر E172)، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171)، أوبادري برتقالي.
الأجهزة اللوحية لها تركيبة مماثلة فيموستون كونتي 1/5.
في أقراص فيموستون 1/10يستخدم اللون الأبيض كعنصر نشط استراديول . تركيز المادة - 1 مجم/قرص. يحتوي كل قرص رمادي على 1/10 فيموستون استراديول و الديدروجستيرون الواردة بنسبة 1:10 (1 ملغ استراديول عند 10 ملغ الديدروجستيرون ).
في الوردي أقراص فيموستون 2/10يحتوي على عنصر نشط استراديول بتركيز 2 ملغم/قرص. في أقراص صفراء فاتحة استراديول و الديدروجستيرون الواردة بنسبة 2:10 (2 ملغ استراديول عند 10 ملغ الديدروجستيرون ). المكونات المساعدة: اللاكتوز في شكل مونوهيدرات، هيدروكسي بروبيل، ستيرات المغنيسيوم، نشا الذرة، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، أوبادري (أبيض، رمادي، وردي وأصفر، على التوالي).
الافراج عن النموذج
الشكل الصيدلاني للدواء هو أقراص مغلفة مستديرة ثنائية التحدب بقطر 0.7 سم، وتختلف الأقراص في اللون حسب تركيز المادة الفعالة/المواد، وكل منها تحمل علامة "379" على جانب واحد.
على الأجهزة اللوحية فيموستون 1/5وعلى الجانب الآخر نقش حرف "S". الأجهزة اللوحية متوفرة في عبوات تقويمية مكونة من 28 قطعة.
يتم تعبئة الأقراص التي تحتوي على تركيز أعلى من المواد الفعالة في عبوات تقويمية على النحو التالي:
- 14 قرص أبيض 1 مجم + 14 قرص رمادي 1 مجم + 10 مجم (فيموستون 1/10)؛
- 14 قرص وردي 2 ملغ + 14 قرص أصفر فاتح 2 ملغ + 10 ملغ (فيموستون 2/10).
التأثير الدوائي
عامل هرمون الاستروجين والبروجستيرون المضاد لانقطاع الطمث للاستقبال "التقويمي" (المتسلسل).
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
فيموستون هو عامل هرموني مشترك ، يستخدم للقضاء أعراض نقص هرمون الاستروجين وعلاج DUB - النزف الرحمي غير المنتظم .
- فرط التعرق.
- المد والجزر.
- انقلاب الأغشية المخاطية والجلد ، وخاصة الأغشية المخاطية في الجهاز البولي التناسلي (على وجه الخصوص ، الغشاء المخاطي المهبلي ، والذي بسببه تبدأ المرأة في الشعور بعدم الراحة أثناء الجماع) ؛
- زيادة الاستثارة العصبية.
- الصداع والدوخة.
- اضطرابات النوم.
- فقدان كتلة العظام أو (خاصة إذا تمت ملاحظة عوامل خطر معينة - علاج طويل الأمد الجلوكوكورتيكوستيرويدات في الماضي القريب، بداية مبكرة سن اليأس ، نوع البناء الوهني ، التدخين ، إلخ).
أيضًا استراديول يساعد على تقليل التركيز عام والأدوية منخفضة الكثافة، مع زيادة تركيز الأدوية عالية الكثافة في نفس الوقت.
فعل بروجستيال مكون الدواء - الديدروجستيرون - يهدف إلى تحفيز بداية المرحلة الإفرازية من دورة بطانة الرحم، ويقلل أيضًا من المخاطر التسرطن و فرط تنسج بطانة الرحم، المرتبطة بالتأثير الاستروجين .
ديدروجيستيرون لا تقدم هرمون الاستروجين الاندروجيني , الجلوكوكورتيكوستيرويد أو عمل الابتنائية . لضمان أقصى قدر من التأثير الوقائي (HRT)، يوصى ببدء العلاج في أقرب وقت ممكن بعد ظهور الأعراض سن اليأس .
بعد تناول p/os، يتم امتصاص الاستراديول بسهولة. يتم إجراء التحول الحيوي للمادة في الكبد المنتجات هي إسترون و استرون على شكل كبريتات . استراديول و جلوكورونيدات الإسترون يتم التخلص منها من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول.
ديدروجيستيرون كما يتم امتصاصه بسرعة من السبيل الهضمي بعد أخذ p/os. يتم تحويل المادة بيولوجيًا بالكامل، وهي المنتج الرئيسي الاسْتِقْلاب - 20- ثنائي هيدرودروجيستيرون. إزالة المستقلبات تتم بشكل رئيسي عن طريق البول.
نصف الحياة الديدروجستيرون - من 5 إلى 7 ساعات الأساسية المستقلب - من 14 إلى 17 ساعة يتم التخلص من المواد بشكل كامل بعد 72 ساعة.
مؤشرات للاستخدام
يشار إلى استخدام Femoston ل العلاج بالهرمونات البديلة للقضاء على الظواهر الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين في النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث .
يوصف الدواء في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد آخر نزيف الحيض.
من المستحسن الاستخدام الوقائي للدواء لمنع تطور المرض هشاشة العظام بعد الهجوم سن اليأس . يوصف هذا الدواء للنساء اللاتي لديهن خطر متزايد للإصابة بالكسور والذين يُمنعون من استخدام أدوية أخرى تهدف إلى منع فقدان العظام.
موانع
لا يوصف الدواء:
- النساء اللاتي تم تشخيصهن في الماضي الاستروجين الخبيث أو الأورام التي تعتمد على البروجستيرون وكذلك في حالة وجود اشتباه في الإصابة بهذه الأمراض؛
- المرضى الذين تم تشخيصهم أو الاشتباه بهم؛
- في نزيف مهبلي طبيعة المنشأ غير محددة؛
- في تضخم غير معالج (النمو المرضي) بطانة الرحم ;
- عندما يتم اكتشافه في الوقت الحالي أو الإشارة إليه في التاريخ الجلطات الدموية الوريدية (بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر، الإصابة بجلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي)؛
- إذا تبين للمريض يقين اضطرابات التخثر (بما في ذلك متى أهبة التخثر المرتبطة بالنقص مضاد الثرومبين , بروتين التخثر ج أو العامل المساعد له - البروتين س );
- في أمراض الشرايين الانصمام الخثاري ، بما في ذلك أو (سواء في المرحلة النشطة أو في الحالات التي عانى فيها المرض في الماضي القريب)؛
- للأمراض النشطة الكبد وكذلك إذا لم يتعاف المريض من المرض المعلمات البيوكيميائية للكبد ;
- في مرض البورفيرين ;
- إذا كنت على علم بالتعصب الفردي استراديول , الديدروجستيرون أو المكونات المساعدة من Femoston.
- الأطفال والمراهقون دون سن 18 عامًا؛
- أثناء الحمل (الحمل المؤكد والمشتبه به) ؛
- أثناء الرضاعة.
آثار جانبية
تشمل فئة الآثار الجانبية التي تحدث غالبًا فيما يتعلق باستخدام Femoston: الألم (الصداع، في البطن، في منطقة الحوض)، الغثيان، نوبات الصداع النصفي، انتفاخ البطن، تشنجات الساق، زيادة الحساسية و/أو إيلام الثدي. الغدد، النزيف الرحمي، ظهور نزيف مهبلي دموي بعد انقطاع الطمث، الوهن، فقدان / زيادة في وزن الجسم.
مع تردد 1/1000-1/100 خلال الدراسات السريرية، حدثت الظواهر التالية:
- داء المبيضات المهبلي ;
- اكتئاب؛
- زيادة في الحجم الأورام الليفية الرحمية ;
- يتغير الرغبة الجنسية ;
- زيادة العصبية.
- تجلط الأوردة العميقة، PE؛
- دوخة؛
- الأمراض المرارة ;
- آلام الظهر.
- ردود الفعل التحسسية على الجلد، مصحوبة بالحكة والطفح الجلدي.
- العيوب التقرحية في عنق الرحم ;
- ظهور إفرازات عنق الرحم.
- وذمة محيطية.
في حالات نادرة (بتردد 1/10000-1/1000)، كان العلاج الدوائي مصحوبًا بما يلي:
- عدم تحمل العدسات اللاصقة.
- الاضطرابات الوظيفية الكبد والتي غالبا ما تظهر في الشكل فقد القوة توعك ، آلام في البطن ، اليرقان ;
- زيادة انحناء القرنية.
- تضخم الغدد الثديية.
- متلازمة التوتر ما قبل الحيض.
في حالات معزولة، يمكن للدواء إثارة التطور رقص , فقر الدم الانحلالي، السكتة الدماغية، احتشاء عضلة القلب، فرفرية وعائية، قيء، حمامي عقدية أو متعددة الأشكال، اعتلال الميلانين أو الكلف(غالبًا ما يستمر حتى بعد التوقف عن تناول الدواء)، وذمة وعائية ، تفاعلات فرط الحساسية، تفاقم مرض البورفيرين .
وبالإضافة إلى ذلك، بسبب العلاج أدوية الاستروجين والبروجستيرون تصاب النساء أحيانًا بأورام (حميدة أو خبيثة أو مجهولة السبب) ويزداد حجمها الأورام التي تعتمد على البروجستيرون ، يظهر الآفات الكيسية الليفية في الغدد الثديية ، يزداد التركيز الدهون الثلاثية في والتركيز هرمونات الغدة الدرقية ; تتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني الانسداد الحاد الشرايين ، أمراض الأوعية الدموية الطرفية (على خلفية فرط ثلاثي جليسريد الدم الموجود مسبقًا) ، متلازمة تشبه التهاب المثانة ، سلس البول؛ تزداد سوءا، وتظهر الأعراض.
أقراص فيموستون: تعليمات للاستخدام
في أغلب الأحيان، يتم أخذ Femoston في أيام يحددها بدقة الطبيب المعالج، مع مراعاة خصائص معينة الدورة الشهرية . في حالة عدم وجود نزيف الحيض، يجب تناول الأقراص في الأيام المتوقعة التي يجب أن تبدأ فيها. في انقطاع الطمث لوحظ على مدار العام، ويمكن البدء في تناول الدواء في أي وقت.
تعليمات الاستخدام Femoston 1/5
الدواء مخصص للاستخدام المستمر: يتم تناول الأقراص يوميًا، مرة واحدة يوميًا (على النحو الأمثل في نفس الوقت)، دون الرجوع إلى أوقات الوجبات. مدة الدورة الواحدة 4 أسابيع كاملة (حزمة واحدة رقم 28 مصممة لدورة واحدة). ليست هناك حاجة لأخذ استراحة بين الدورات.
لتخفيف الأعراض سن اليأس يبدأ الدواء بأقل جرعة فعالة. يبدأ العلاج بتعيين Femoston 1/5. مع مراعاة التوقيت سن اليأس، يمكن تعديل شدة الأعراض المصاحبة وفعالية العلاج حسب نظام الجرعات.
إذا كان من الضروري التبديل من تحتوي على أخرى الاستروجين و بروجستيرونية المفعول مكونات الدواء للاستخدام المتسلسل (أو الدوري)، يجب على المريض إكمال الدورة الكاملة لمدة أربعة أسابيع وفقط بعد ذلك التحول إلى العلاج باستخدام Femoston 1/5 (يمكن بدء الاستقبال في أي يوم). لا يوجد استراحة بين الدورات.
نظام استخدام Femoston 1/5 Conti يشبه النظام الموضح أعلاه.
تعليمات استخدام فيموستون 1/10
يجب تناول أقراص Femoston 1/10 بغض النظر عن وقت الوجبة. الاستروجين كجزء من الدواء مخصص للاستخدام اليومي المستمر خلال الأسبوعين الأولين من الدورة.
بروجستيرونية المفعول تتم إضافة المكون في آخر 14 يومًا من كل دورة مدتها أربعة أسابيع.
يبدأ العلاج بتناول أقراص بيضاء وفقًا للمخطط التالي: قرص واحد مرة واحدة يوميًا (في نفس الوقت) خلال الأسبوعين الأولين من الدورة. بعد ذلك، باتباع التعليمات الموجودة على العبوة، يبدأون في تناول أقراص رمادية اللون (واحدة أيضًا في اليوم).
ليست هناك حاجة لأخذ فترات راحة بين دورات مدتها 28 يومًا.
يبدأ العلاج التعويضي بالهرمونات البديلة المتسلسل بوصفة Femoston 1/10، وبعد ذلك، إذا لزم الأمر، يتم تعديل الجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار النتائج السريرية للعلاج.
للتبديل من دواء مماثل، يجب عليك إكمال الدورة الكاملة للعلاج وبعد ذلك فقط البدء في تناول أقراص Femoston 1/10. يمكنك القيام بذلك في أي يوم.
تعليمات الاستخدام فيموستون 2/10
الاستروجين يجب أن يؤخذ المكون الدوائي بشكل مستمر ، بروجستيرونية المفعول يتم إعطاء المكون اعتبارًا من اليوم الخامس عشر من الدورة التي تبلغ مدتها 28 يومًا.
وهذا يعني أنه في أول أسبوعين من الدورة، يجب على المريضة تناول قرص وردي واحد يوميًا، وابتداءً من اليوم الخامس عشر، باتباع التعليمات الموجودة على عبوة الدواء، انتقل إلى تناول أقراص صفراء.
جرعة البداية عادة استراديول - 1 ملغ، لذلك يبدأ العلاج التعويضي بالهرمونات المختلط المتسلسل بـ Femoston 1/10، وإذا لزم الأمر، ينتقل إلى جرعة أعلى بمرور الوقت.
يتم التحول من أدوية أخرى إلى Femoston 2/10 فقط بعد إكمال دورة كاملة مدتها أربعة أسابيع (في أي يوم).
كيف تأخذ Femoston بشكل صحيح إذا فاتتك الجرعة التالية؟
إذا فاتت المرأة الجرعة التالية من الدواء، فيجب تناول القرص في أسرع وقت ممكن. إذا مرت أكثر من 12 ساعة منذ الجرعة الفائتة، فستستمر الدورة بتناول القرص التالي من العبوة (لا تحتاج إلى شرب القرص الفائت).
لا ينصح بتناول جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة الفائتة، لأنها تترافق مع زيادة خطر حدوث نزيف اختراقي وظهور إفرازات مهبلية.
كيف يجب على المرضى من مختلف الفئات العمرية تناول الدواء؟
لا توجد خبرة كافية في استخدام الفيموستون لعلاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
لا توجد مؤشرات لوصف الدواء للأطفال والمراهقين.
جرعة مفرطة
لم يتم تسجيل حالات الجرعة الزائدة مع Femoston.
و استروجين ، و بروجستيرونية المفعول تنتمي مكونات الأقراص إلى فئة المواد منخفضة السمية.
من الناحية النظرية، جرعة زائدة يمكن أن تؤدي إلى زيادة في شدة الآثار الجانبية مثل الغثيان والقيء والدوخة والنعاس.
من غير المحتمل أن تتطلب الجرعة الزائدة علاجًا محددًا للأعراض (بما في ذلك الجرعة الزائدة عند الأطفال).
تفاعل
لم يتم إجراء دراسات التفاعل الدوائي مع Femoston.
ومع ذلك، فمن المعروف أن بعض العوامل قد تؤثر على الفعالية الاستروجين و البروجسترون .
لذلك، مضادات الاختلاج (على سبيل المثال، الفينيتوين أو ) ومضادات الميكروبات (بما في ذلك نيفيرابين ، أو efavirenz ) تعمل الأدوية على تعزيز التحول الحيوي لهذه المواد، والذي يرتبط بقدرتها على حث المتورطين فيها الاسْتِقْلاب الدواء إنزيمات نظام السيتوكروم P450 .
ريتونافير و نلفينافير ، وهي مثبطات قوية لأنزيمات CYP 3A4 وA5 وA7، بالاشتراك مع هرمونات الستيرويد ، تعزيز تفعيل هذه السيتوكرومات.
علاج بالأعشاب ، استنادًا إلى نبتة سانت جون (Hypericum perforatum)، يمكن أن تحفز التحول الحيوي الاستروجين و المركبات بروجستيرونية المفعول بسبب القدرة على التأثير على إيزوزيم CYP 3A4.
هناك أدلة على أن أكثر نشاطا استقلاب الاستروجين و المركبات بروجستيرونية المفعول يؤدي إلى انخفاض في الفعالية السريرية لهذه المواد ويؤثر على صورة نزيف الرحم.
في دورها هرمون الاستروجين يمكن أن يعطل عملية التحول الحيوي للمواد الأخرى بسبب التثبيط التنافسي السيتوكرومات من نظام P450 التي تشارك في عمليات التحول الحيوي للمواد الفعالة للأدوية.
يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند وصف الدواء هرمون الاستروجين بالاشتراك مع الأدوية التي لها مؤشر علاجي ضيق، بما في ذلك الفنتانيل , , الثيوفيلين , السيكلوسبورين .
مثل هذه المجموعات يمكن أن تسبب زيادة في تركيز هذه المواد في البلازما إلى مستوى سام. ولذلك، قد يكون من الضروري مراقبة الدواء بعناية على مدى فترة طويلة من الزمن، وكذلك تقليل الجرعة. السيكلوسبورين، تاكروليموس، الثيوفيلين والفنتانيل .
شروط البيع
على وصفة طبية.
شروط التخزين
ظروف التخزين المثلى لأقراص فيموستون هي الحفاظ على درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. يجب أن يتم تخزين الدواء في عبوته الأصلية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
الافضل قبل الموعد
الدواء مناسب للاستخدام لمدة 36 شهرًا بعد تاريخ الإصدار.
تعليمات خاصة
يوصى باستخدام الدواء فقط في حالة وجود أعراض لها تأثير سلبي على نوعية الحياة. يستمر العلاج حتى تفوق فوائد استخدام الدواء مخاطر الآثار الجانبية.
النظير
يتطابق رمز ATX من المستوى 4 مع:الدواء العام (التناظري البنيوي) لـ Femoston ⅕ هو عقار Femoston Conti 1/5.
الأدوية التي لها آلية عمل مماثلة: .
كليمونورم أو فيموستون - أيهما أفضل؟
القرار بشأن أي دواء من المجموعة المركبة عوامل الاستروجين والبروجستين يجب عليك اختيار ما إذا كان الطبيب يقبلها بناءً على البيانات الواردة من المريض حول فترة التغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر.
ويعتقد أن الدواء كليمونورم بروجستيال المكون موجود بالتركيز الأمثل، مما يسمح لك بالتحكم الفعال في الدورة وضمان المستوى المطلوب حماية بطانة الرحم من التأثير المفرط للإستروجين .
في الوقت نفسه، من الممكن الحفاظ على الآثار المفيدة بسبب التأثير الاستروجين لكل حالة نظام القلب والأوعية الدموية واستقلاب الدهون . بالإضافة إلى ذلك الواردة في كليمونورم يقوي العمل استراديول تهدف إلى العلاج والوقاية هشاشة العظام .
ميزة أخرى مهمة الليفونورجيستريل هو توافره البيولوجي بنسبة 100٪ تقريبًا، والذي بفضله يمكن الحفاظ على استقرار تأثيرات الدواء.
علاوة على ذلك، فإن شدة التأثيرات تظل دون تغيير بغض النظر عن الخصائص الغذائية للمرأة، سواء كانت لديها أم لا أمراض الجهاز الهضمي ، فضلا عن الأنشطة الجهاز الكبدي ، والذي يلعب دورًا رئيسيًا في العمليات التمثيل الغذائي قبل النظامي للأجانب الحيوية .
التوافر البيولوجي الديدروجستيرون ، وهو جزء من Femoston، هو 28٪، وبالتالي فإن آثاره تخضع للتقلبات (سواء بين الأفراد أو فيما بينهم).
أنجيليك أو فيموستون - أيهما أفضل؟
ويعتقد الخبراء أنه لا يوجد فرق كبير بين هذه الوسائل. والفرق الرئيسي بين الدواء وفيموستون هو أنه بروجستيال المكونات التي يحتوي عليها بتركيز 2 ملغم/قرص.
استخدم مع الكحول
لا تصف تعليمات الشركة المصنعة تفاعل Femoston مع الكحول.
أثناء الحمل
يُمنع استخدام Femoston إذا كان من المعروف على وجه اليقين أن المرأة حامل، وكذلك إذا كان هناك سبب للاشتباه في الحمل. هو بطلان الدواء أيضا للنساء اللاتي يرضعن.
في بعض الحالات، يتم وصف الدواء أثناء التخطيط للحمل. المؤشرات هي:
- الظروف الناجمة عن النقص الاستروجين ويتجلى في قصور المرحلة الأولى (أي الظروف التي بحلول نهاية المرحلة الأولى (الجريبي) الدورة الشهرية سمك طبقة بطانة الرحم لا يتجاوز 7-8 ملم)؛
- العقم الناتج عن عدم التوازن الهرموني.
يمكن أن تسبب بطانة الرحم الرقيقة جدًا اضطرابًا في المرحلة الأصفرية، ونتيجة لذلك، لا يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً.
تركيز استراديول في الأقراص المعدة للاستخدام خلال الأسبوعين الأولين من الدورة بحيث لا يثبط الدواء، على عكس وسائل منع الحمل، الإباضة أثناء نمذجة المرحلة الأولى الدورة الشهرية ويحفز انقسام الخلايا ونموها.
تناول الحبوب التي تحتوي على استراديول تستكمل ديدروجيستيرون, بدوره، يضمن التحول الإفرازي الطبقة الداخلية من الرحم وهو أمر ضروري للزرع الطبيعي بيض في حالة الإخصاب والحمل. وبالتالي، فإن Femoston 2/10 يسمح لك بتطبيع المضطرب الدورة الشهرية .
عند التخطيط للحمل يؤخذ فيموستون 2/10 من اليوم الأول للدورة الشهرية، قرص واحد يوميا لمدة 4 أسابيع كاملة. يجب ألا تتوقف عن العلاج قبل اكتمال الحزمة بأكملها، لأن ذلك قد يؤدي إلى خلل هرموني، والذي يتجلى في حدوث نزيف اختراقي بدرجات متفاوتة الشدة وعدم ترك أي فرصة للحمل.
يجب على النساء اللاتي يتناولن Femoston عند التخطيط للحمل تعزيز المرحلة الأصفرية (الثانية) من الدورة، لذلك، اعتبارًا من اليوم الرابع عشر من العلاج، يوصف المريض بتناول الدواء بالاشتراك مع (أو ما يعادلها).
مثل بروجستيال مكون في دوفاستون حاضر الديدروجستيرون وهذا يسمح لنا بتعزيز التأثير الإيجابي للعلاج على جسد الأنثى وحالتها بطانة الرحم .
دوفاستون تناول قرصًا واحدًا مرتين يوميًا لمدة أسبوعين كاملين.
هل من الممكن الحمل أثناء تناول الدواء؟
يعد الحمل الذي يحدث أثناء استخدام Femoston استثناءً. وكقاعدة عامة، تعتبر فرص الحمل بعد تناول الدواء لعدة دورات أكثر واقعية، ويحدث هذا عادة بعد التوقف عن العلاج.
في حالات نادرة للغاية، من الممكن استخدام المنتج على خلفية الحمل الموجود بالفعل، عندما تحتاج المرأة إلى الدعم بطانة الرحم . ومع ذلك، لا يمكن اتخاذ مثل هذا القرار إلا من قبل أخصائي مؤهل.
تقييمات فيموستون
تم ترك عدد كبير من التقييمات حول Femoston 1/5 Conti في المنتديات. مثل مراجعات Femoston 2/10 أو 1/10، فهي متناقضة تمامًا. كقاعدة عامة، تصف النساء في المراجعات تجربتهن في استخدام المنتج من أجله سن اليأس أو متى تخطيط حمل .
يشير أولئك الذين كانوا راضين عن العلاج إلى أن مزايا الدواء هي أنه جيد التحمل ونادراً ما يسبب آثارًا جانبية، ويعيد الحالة إلى طبيعتها بسرعة، ويخفف الأعراض غير السارة للبداية سن اليأس ، ويحسن الصحة العامة، وله تأثير إيجابي على حالة الجلد، ويعيد الدورة في حالة انقطاعها، وهو سهل الاستخدام.
وترتبط المراجعات السلبية بحدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها (الاكتئاب، والطفح الجلدي، وزيادة الوزن، والتورم، وانخفاض النشاط، وآلام المفاصل، وما إلى ذلك)، فضلا عن عدم وجود التأثير المتوقع.
بالانتقال إلى مراجعات الأطباء لـ Femoston 1/10 أو 2/10 أو 1/5، والتي تعتمد على نتائج الدراسات السريرية، يمكننا أن نستنتج أن الدواء هو علاج فعال للغاية لعلاج والوقاية من الحالات التي تطورت. نتيجة الإرهاق المبكر المبايض .
وعلاوة على ذلك، أظهر جميع المرضى التحمل الجيد للأقراص. جعلت الأبحاث من الممكن تحديد تأثير إيجابي واضح للعلاج على الرفاهية العامة للمرأة، وعلى وجه الخصوص ملف الدهون في الدم .
على خلفية العلاج، هناك زيادة كبيرة في معدل الحد الأقصى لاستهلاك الأوكسجين وزيادة الديدروجستيرون له تأثير وقائي للعظام من هرمون الاستروجين مكون الفيموستون.
وهكذا، يؤكد الأطباء الحاجة إلى البدء المبكر والاختيار المتمايز للعلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء اللاتي يعانين من "التوقف". وظيفة المبيض .
تعليمات الاستخدام
مكونات نشطة
الافراج عن النموذج
حبوب
مُجَمَّع
1 قرص يحتوي على: المادة الفعالة: استراديول هيميهيدرات 1.03 ملغ، وهو ما يتوافق مع محتوى استراديول 1 ملغ، ديدروجيستيرون 5 ملغ؛ سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز - 114.7 ملغ، هايبروميلوز - 2.8 ملغ، نشا الذرة - 14.4 ملغ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 1.4 ملغ ستيرات المغنيسيوم - 0.7 ملغ تكوين غلاف الفيلم: أوبادري OY-8734 برتقالي (هيبروميلوز - 2.844 ملغ، ماكروغول 400 - 0.284 ملغ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) - 0.8 ملغ، صبغة أكسيد الحديد الصفراء (E172) - 0.048 ملغ، صبغ أكسيد الحديد الأحمر (E172) - 0.024 مجم) - 4 مجم؛
التأثير الدوائي
استراديول، وهو جزء من عقار فيموستون. 1/5 كونتي، مطابق للإستراديول البشري الداخلي، وهو الاستروجين الأكثر نشاطًا. يعوض استراديول نقص هرمون الاستروجين في الجسم الأنثوي بعد انقطاع الطمث ويوفر علاجًا فعالًا لأعراض انقطاع الطمث النفسية والعاطفية والنباتية والبولية التناسلية. 1/5 كونتي يمنع فقدان العظام في فترة ما بعد انقطاع الطمث.تناول عقار فيموستون؛ يؤدي 1/5 كونتي إلى تغيير في صورة الدهون نحو انخفاض في إجمالي الكوليسترول و LDL وزيادة في HDL.الديدروجستيرون هو بروجستيرون فعال عندما يؤخذ عن طريق الفم. لا يحتوي على نشاط استروجين أو أندروجيني أو ابتنائي أو جلايكورتيكود.عند إجراء العلاج التعويضي بالهرمونات، يضمن إدراج الديدروجستيرون التحول الإفرازي الكامل لبطانة الرحم، مما يقلل من خطر الإصابة بتضخم بطانة الرحم و/أو السرطان، الذي يزداد تحت تأثير هرمون الاستروجين.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الاستراديول المجهري بسهولة. يتم استقلابه في الكبد إلى إيسترون وكبريتات إسترون، والذي يخضع أيضًا للتحول الحيوي الكبدي. تفرز جلوكورونيدات الإسترون والإستراديول في المقام الأول في البول، ويتم امتصاص الديدروجستيرون بعد تناوله عن طريق الفم بسرعة من الجهاز الهضمي. يتم استقلابه بشكل كامل، المستقلب الرئيسي هو 20-ثنائي هيدروديدروجستيرون (DHD)، الموجود في البول، بشكل رئيسي في شكل مترافق حمض الغلوكورونيك. T1/2 - 5-7 ساعات، DGD - 14-17 ساعة. يحدث الإزالة الكاملة بعد 72 ساعة.
دواعي الإستعمال
العلاج بالهرمونات البديلة للاضطرابات الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث . - الوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث لدى النساء المعرضات لخطر كبير للكسور مع عدم تحمل أو موانع لاستخدام أدوية أخرى.
موانع
الحمل المؤكد أو المشتبه به؛ - فترة الرضاعة. - تشخيص أو الاشتباه بسرطان الثدي، تاريخ الإصابة بسرطان الثدي. - الأورام المعتمدة على البروجستيرون المشخصة أو المشتبه بها. - الأورام الخبيثة التي تم تشخيصها أو الاشتباه بها والتي تعتمد على هرمون الاستروجين، بما في ذلك سرطان بطانة الرحم، بما في ذلك. في التاريخ. - نزيف من المهبل مجهول السبب. - أمراض الانصمام الخثاري حاليا أو في التاريخ (على سبيل المثال، احتشاء عضلة القلب، تخثر الأوردة العميقة، الانسداد الرئوي)؛ - حادث الدماغية؛ - أمراض الكبد الحادة أو المزمنة حاليا أو في التاريخ (قبل تطبيع المعلمات المختبرية لوظائف الكبد)؛ - تضخم بطانة الرحم غير المعالج. - البورفيريا. - عدم تحمل الجالاكتوز، نقص اللاكتاز، متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز/الجالكتوز. - فرط الحساسية لمكونات الدواء. بحذر، يوصف العلاج التعويضي بالهرمونات في فترة ما بعد انقطاع الطمث للنساء إذا تم تشخيصهن حاليًا أو في التاريخ بما يلي: - ورم عضلي أملس الرحم، بطانة الرحم. - وجود عوامل الخطر لحدوث الأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين (على سبيل المثال، درجة وراثة سرطان الثدي)؛ - ورم غدي في الكبد. - تحص صفراوي. - الصداع النصفي أو الصداع الشديد. - الفشل الكلوي؛ - الربو القصبي. - تاريخ تضخم بطانة الرحم. - الصرع. - تصلب الأذن. - تصلب متعدد؛ - اعتلالات الهيموجلوبين. - عوامل الخطر لتطوير حالات الانصمام الخثاري، بما في ذلك. الذبحة الصدرية، وعدم الحركة لفترة طويلة، والأشكال الشديدة من السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم / م2)؛ - ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ - داء السكري، سواء في وجود مضاعفات الأوعية الدموية أو في حالة غيابها؛ - الذئبة الحمامية الجهازية.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
هو بطلان الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية؛ إذا حدث الحمل أثناء العلاج مع فيموستون. 1/5 حالة، يجب إيقاف العلاج فورًا.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
لغرض العلاج التعويضي بالهرمونات والوقاية من هشاشة العظام، يتم تناول الدواء عن طريق الفم بشكل مستمر، قرص واحد في اليوم (يفضل في نفس الوقت من اليوم) بغض النظر عن تناول الطعام؛ يتم تحديد مدة العلاج من خلال نسبة الفوائد والمخاطر إلى صحة المرأة وشدة نقص هرمون الاستروجين.يجب أن يتم الوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث مع الأخذ بعين الاعتبار التحمل الفردي للدواء والتأثير المحتمل على كتلة العظام، والتي تعتمد على الجرعة.
آثار جانبية
من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الصداع والصداع النصفي. نادرا - الدوخة. نادرا جدا - رقص؛ من النفس: نادرا - الاكتئاب، والتغيرات في الرغبة الجنسية، والعصبية؛ من الجهاز القلبي الوعائي: نادرا جدا - زيادة ضغط الدم، الجلطات الدموية الوريدية، والسكتة الدماغية، واحتشاء عضلة القلب؛ من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان وآلام في البطن. ، انتفاخ؛ نادرا - التهاب المرارة. نادرا - اختلال وظائف الكبد، وأحيانا في تركيبة مع الوهن والشعور بالضيق وآلام في البطن، واليرقان (ركودي)؛ نادرا جدا - القيء من الجهاز التناسلي والغدد الثديية: في كثير من الأحيان - التوتر / وجع في الغدد الثديية، النزيف الرحمي في الأشهر الأولى من العلاج، اكتشاف إفرازات دموية من المهبل، ألم في أسفل البطن. نادرا - التغيرات في ظهارة عنق الرحم بسبب تآكل عنق الرحم، والتغيرات في إفراز عنق الرحم، وعسر الطمث، وزيادة في حجم الورم العضلي الأملس، وداء المبيضات المهبلي. نادرا - تضخم الغدد الثديية، متلازمة ما قبل الحيض. الاضطرابات الوراثية: نادرا جدا - المظاهر السريرية للبورفيريا غير المشخصة سابقا؛ من نظام المكونة للدم: نادرا جدا - فقر الدم الانحلالي؛ من الجهاز العضلي الهيكلي: في كثير من الأحيان - تشنجات في عضلات الأطراف السفلية. نادرا - آلام الظهر (أسفل الظهر).من الجهاز المناعي: نادرا - الحساسية مثل الشرى والطفح الجلدي والحكة. نادرا جدا - وذمة وعائية، تفاعلات فرط الحساسية.؛ ردود الفعل الجلدية: نادرا جدا - الكلف و/أو الكلف، والتي قد تستمر بعد التوقف عن الدواء، حمامي عديدة الأشكال، حمامي عقدية، فرفرية وعائية.؛ من الجسم ككل: في كثير من الأحيان - وهن، زيادة الوزن أو فقدانه. نادرا - وذمة محيطية أخرى: نادرا - عدم تحمل العدسات اللاصقة وزيادة انحناء القرنية.
جرعة مفرطة
استراديول و ديدروجيستيرون مواد ذات سمية منخفضة. لا توجد حالات جرعة زائدة.؛ الأعراض: من الناحية النظرية، في حالة الجرعة الزائدة، قد تحدث أعراض مثل الغثيان والقيء والنعاس والدوخة.؛ العلاج: علاج الأعراض.
التفاعل مع أدوية أخرى
التأثير الاستروجيني للدواء Femoston. يتم تقليل 1/5 من الكونتي عند تناولها في وقت واحد مع الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد الميكروسومية: مضادات الاختلاج (الباربيتورات، كاربامازيبين، الفينيتوين، أوكسكاربازيبين، توبيرامات، فلبامات)، الأدوية المضادة للميكروبات (ريفامبيسين، ريفابوتين، نيفيرابين، إيفافيرينز)؛ مع المستحضرات العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون (Hypericum perforatum)، وقد يتم تعزيز التأثير الاستروجيني لعقار Femoston؛ 1/5 كونتي عند تناوله بالتزامن مع الأدوية المثبطة لإنزيمات الكبد الميكروسومية (ريتونافير، نلفينافير)، ولا يُعرف تفاعل الديدروجستيرون مع أدوية أخرى.
تعليمات خاصة
يوصف الدواء للنساء بعد انقطاع الطمث فقط في حالة وجود أعراض تؤثر سلبًا على نوعية الحياة: الهبات الساخنة، زيادة التعرق، اضطراب النوم، زيادة الاستثارة العصبية، الدوخة، الصداع، انقلاب الجلد والأغشية المخاطية، وخاصة الأغشية المخاطية. الجهاز البولي التناسلي (جفاف) وتهيج الغشاء المخاطي المهبلي والألم أثناء الجماع). يجب أن يستمر العلاج طالما أن فوائد تناول الدواء تفوق مخاطر الآثار الجانبية، ومن الضروري السعي لوصف الحد الأدنى من الجرعات الفعالة علاجيا من الدواء. وينبغي أن يهدف إلى تحقيق أقصر مدة العلاج. الخبرة في استخدام الدواء لدى النساء فوق 65 عامًا محدودة.؛ الفحص الطبي؛ قبل وصف أو استئناف العلاج التعويضي بالهرمونات، من الضروري جمع تاريخ طبي وعائلي كامل وإجراء فحص عام وأمراض النساء للمريض من أجل لتحديد موانع الاستعمال والظروف المحتملة التي تتطلب الاحتياطات. أثناء العلاج مع فيموستون. 1/5 conti يوصى بإجراء فحوصات دورية، يتم تحديد تواترها وطبيعتها بشكل فردي، ولكن مرة واحدة على الأقل في السنة، بناءً على سوابق المريض والمعلمات السريرية والمخبرية التي تم جمعها. يُنصح بإجراء فحص للغدد الثديية بما في ذلك. التصوير الشعاعي للثدي. يجب إعلام النساء بالتغيرات المحتملة في الغدد الثديية والتي يجب إبلاغ الطبيب المعالج بها. قد يؤثر استخدام هرمون الاستروجين على نتائج الاختبارات المعملية التالية: تحديد تحمل الجلوكوز، ودراسة وظائف الغدة الدرقية والكبد. تضخم بطانة الرحم؛ لغرض التشخيص في الوقت المناسب، فمن المستحسن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، إذا لزم الأمر، إجراء فحص نسيجي (الخلوي).؛ إفرازات دموية؛ في الأشهر الأولى من العلاج بالدواء، نزيف اختراق و / أو الدورة الشهرية - قد يحدث نزيف يشبه النزيف من المهبل. إذا ظهر هذا النزيف بعد فترة من بدء العلاج أو استمر بعد التوقف عن العلاج، فيجب تحديد سببه. من الممكن إجراء خزعة بطانة الرحم لاستبعاد ورم خبيث.؛ الجلطات الدموية الوريدية؛ إذا كان هناك جلطات دموية في تاريخ المريضة (بما في ذلك تاريخ العائلة)، وكذلك مع تاريخ الإجهاض المتكرر، فمن الضروري إجراء الإرقاء يذاكر. حتى إجراء تقييم شامل لعوامل التطور المحتمل للجلطات الدموية أو بدء العلاج المضاد للتخثر، لا يستخدم العلاج التعويضي بالهرمونات. قد يزداد خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية بشكل مؤقت مع عدم الحركة لفترة طويلة أو التعرض لصدمة كبيرة أو إجراء عملية جراحية. إذا كان التثبيت طويل الأمد ضروريًا بعد الجراحة، فيجب إيقاف العلاج التعويضي بالهرمونات قبل 4-6 أسابيع. قبل الجراحة، من الممكن استئناف الدواء بعد أن تستعيد المرأة نشاطها الحركي بالكامل. إذا تطور تجلط الدم بعد بدء العلاج، فيجب التوقف عن العلاج التعويضي بالهرمونات. من الضروري استشارة الطبيب في حالة ظهور أي من الأعراض التي تشير إلى احتمال حدوث الجلطات الدموية (ألم أو تورم في الأطراف السفلية، ألم مفاجئ في الصدر، ضيق التنفس، عدم وضوح الرؤية). ؛ سرطان الثدي وسرطان المبيض؛ في النساء اللاتي يتلقين العلاج التعويضي بالهرمونات لفترة طويلة، يزداد تواتر تشخيص سرطان الثدي، والذي يعود إلى المستوى الأصلي في غضون 5 سنوات بعد التوقف عن العلاج.؛ على خلفية العلاج التعويضي بالهرمونات، يمكن ملاحظة زيادة في كثافة أنسجة الثدي أثناء التصوير الشعاعي للثدي، مما قد يؤدي إلى تعقيد تشخيص سرطان الثدي. لم يتم إثبات زيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض عند استخدام أدوية هرمون الاستروجين والبروجستين للعلاج التعويضي بالهرمونات. حالات أخرى يمكن أن يسبب هرمون الاستروجين احتباس السوائل. ، مما قد يؤثر سلبًا على حالة المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف القلب والكلى. عند النساء المصابات بثلاثي جليسريد الدم على خلفية العلاج التعويضي بالهرمونات، في حالات نادرة جدًا، قد تكون هناك زيادة كبيرة في تركيز الدهون الثلاثية في بلازما الدم، مما يساهم في ذلك. إلى تطور التهاب البنكرياس: يزيد هرمون الاستروجين من محتوى الجلوبيولين المرتبط بالغدة الدرقية، مما يؤدي إلى زيادة عامة في تركيز هرمونات الغدة الدرقية المنتشرة (تركيزات الهرمونات الحرة T3 وT4 عادة لا تتغير). يمكن أيضًا زيادة مستويات مصل البروتينات الرابطة الأخرى (الجلوبيولين المرتبط بالكورتيكوستيرويد، الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية)، مما يؤدي إلى زيادة تركيزات الكورتيكوستيرويدات المنتشرة والهرمونات الجنسية. لا تتغير تركيزات الهرمونات الحرة أو النشطة بيولوجيا. من الممكن زيادة تركيز بروتينات البلازما الأخرى (الركيزة الأنجيوتنسينوجين / الرينين، -l-أنتيتريبسين، السيرولوبلازمين). يجب إيقاف 1/5 كونتي إذا تم تحديد موانع الاستعمال و/أو في حالة حدوث الحالات التالية: - اليرقان و/أو خلل في وظائف الكبد. - زيادة كبيرة في ضغط الدم. - ظهور نوبة الصداع النصفي على خلفية العلاج التعويضي بالهرمونات. - في حالة الانتكاس أو تفاقم شدة الأمراض أو الحالات المذكورة أعلاه. ؛ عقار فيموستون؛ 1/5 كونتي ليس من وسائل منع الحمل، يجب على المريضة إبلاغ الطبيب عن الأدوية التي تتناولها أثناء العلاج التعويضي بالهرمونات أو التي كانت تتناولها قبل وصف فيموستون. 1/5 متابعة; التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات; Femoston; 1/5 لا يؤثر على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات.
حاليا، غالبا ما يصف أطباء التوليد وأمراض النساء عقار "فيموستون" لانقطاع الطمث. تتعارض مراجعات الأطباء تمامًا، ولكن في الغالبية العظمى من الحالات تكون إيجابية. دعونا معرفة ما هو هذا الدواء.
تكوين الدواء
المكونات النشطة الرئيسية هي استراديول وديدروجستيرون. تحتوي بعض الأقراص على استراديول فقط (1 أو 2 ملغ - حسب الدواء)، ويحتوي النصف الثاني من الأقراص أيضًا على 10 ملغ من الديدروجستيرون. وبالطبع، السواغات المختلفة التي تشكل جزءًا من غلاف الجهاز اللوحي.
متى يوصف؟
مؤشر استخدام هذا الدواء هو نقص هرمون الاستروجين لدى النساء، ويستخدم في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد آخر دورة شهرية. قد تكون مظاهر انقطاع الطمث فردية لكل مريضة، ولكن الأعراض العامة لا تزال موجودة. هذه هي الهبات الساخنة، والتهيج، وجفاف الجلد والأغشية المخاطية (بما في ذلك المهبل)، والألم أثناء الجماع، وضغط الدم غير المستقر.
مؤشر آخر هو الوقاية من هشاشة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث. في هذه الحالة، يوصف الدواء حتى في حالة عدم وجود المظاهر السريرية لانقطاع الطمث، إذا كانت هناك موانع لاستخدام الأدوية المتخصصة لعلاج هشاشة العظام.
هل وصف لك دواء "فيموستون"؟ ستكون المراجعات أثناء انقطاع الطمث إيجابية إذا كان الدواء يناسب المريضة وتتحمله جيدًا. وإلا، قد تحتاج إلى اختيار دواء آخر.
كيف تستعمل
تحتوي العبوة على 28 قرص. وجميعها تحتوي على هرمون الاستروجين للاستخدام المستمر. يضاف البروجسترون أيضًا إلى الأقراص الـ 14 الثانية. يبدأ العلاج بتناول الأقراص الوردية، ثم التحول إلى الأقراص الصفراء. يتم استخدام الدواء دون انقطاع: بعد الانتهاء من العبوة، يبدأ العلاج التالي على الفور.
أدوية انقطاع الطمث: "فيموستون" 2\10، 1\10، 1\5 كونتي - توصف في حالات مختلفة. يتم استخدام جرعة 1/5 كونتي في النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث على المدى الطويل، عندما لا تكون هناك أعراض انقطاع الطمث واضحة، ولكن الدواء ضروري لمنع كسور العظام المرتبطة بتطور هشاشة العظام، لتحقيق الاستقرار في مسار ارتفاع ضغط الدم، عندما تناول الأدوية الخافضة للضغط وحدها لا يعطي التأثير المطلوب. في هذه الحالة، عندما يصف الأطباء دواءً ما، ليس لديهم سوى أشياء إيجابية ليقولوها عنه. وينطبق هذا بشكل خاص على أطباء القلب الذين لا يخشون التوصية به لمرضاهم، ونتيجة لذلك، يحصلون على انخفاض ثابت في ضغط الدم وانخفاض خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب الحاد.
تنص تعليمات الدواء على أن تجربة استخدامه لدى النساء فوق سن 65 سنة محدودة، لكن هذا لا يعني استحالة ذلك. الشيء الرئيسي هو الموازنة بشكل صحيح بين الإيجابيات والسلبيات.
الاستخدامات البديلة
عقار "Femoston" 2/10 ، والذي يمكن العثور على مراجعاته على معظم المواقع الإلكترونية النسائية ، يستخدم حاليًا أيضًا في المرضى في سن الإنجاب. السؤال الذي يطرح نفسه: "لماذا؟" بعد كل شيء، لم يتم ذكر هذا المؤشر في التعليمات. ومع ذلك، فقد وجد المتخصصون في مجال الإنجاب أنه نظرًا لحقيقة أن تركيبة الدواء متطابقة مع التركيبات الطبيعية، فإنه يساعد على التعامل بشكل جيد مع مشكلة مثل بطانة الرحم الرقيقة. وهي الحالات التي لا تتوافق فيها بطانة تجويف الرحم مع يوم الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى استحالة حدوث الحمل حتى لو تم تخصيب البويضة.
ولكن ماذا تظهر الممارسة، هل يحدث الحمل باستخدام عقار "فيموستون" 2/10؟ غالبًا ما تكون التعليقات على المنتديات سلبية. يشكو المرضى من انتهاك الدورة الشهرية ، والإفرازات نفسها تصبح غزيرة ، ولكن لا توجد إباضة حتى الآن ، وبالنسبة للبعض لا تزال بطانة الرحم لا تنمو. ولكن هناك أيضًا مراجعات إيجابية معزولة. هذا يشير إلى أن الدواء بالاشتراك مع إضافة دوفاستون في المرحلة الثانية من الدورة يعطي تأثير إيجابي، ويحدث الحمل، فقط مسار العلاج لا ينبغي أن يكون 2-3 أشهر، ولكن ستة أشهر على الأقل. لذلك، فإن عقار "Femoston" 2/10، الذي يمكن العثور على مراجعات له، متعارض تمامًا.
عقار "Femoston" 1/10 ، والذي يسهل أيضًا العثور على مراجعات له ، يحتوي على توصيات أكثر إيجابية. ويحاول بعض الأطباء وصفه للمرضى في سن الإنجاب من أجل تنظيم الدورة الشهرية. ولكن هنا، كقاعدة عامة، لا يعمل - مستويات غير كافية من الهرمونات. وعندما يوصف للنساء في سن انقطاع الطمث فإنه يعمل بشكل جيد. "Femoston" 1/10 مراجعات المرضى إيجابية في الغالب. إنه جيد التحمل ولا يسبب أي آثار جانبية تقريبًا.
لتلخيص ذلك، يمكننا القول أن عقار "فيموستون"، تؤكد مراجعات الأطباء ذلك، هو الأكثر أمانا والأكثر فعالية في علاج مظاهر متلازمة انقطاع الطمث، وتطبيع الدورة الشهرية والتحضير للحمل لدى النساء مع
لا يستخدم هذا الدواء للأطفال والمراهقين.
المظاهر السلبية
مثل أي دواء، قد يكون لهذا الدواء آثار جانبية. تحدد شدتها ما إذا كان المريض سيستمر في استخدام الدواء في المستقبل. وتشمل هذه المظاهر ما يلي:
- الصداع، قد يكون ألمًا شبيهًا بالصداع النصفي.
- أعراض عسر الهضم.
- وجع بطن؛
- الانتفاخ.
- تشنجات الساق؛
- وجع الغدد الثديية.
- اضطرابات الدورة الشهرية، والتي يمكن أن تظهر على شكل إفرازات غزيرة، وألم، وبقع دم في منتصف الدورة.
- تقلبات الوزن (يلاحظ بعض الناس انخفاضًا في الوزن والبعض الآخر على العكس من ذلك زيادة في وزن الجسم).
ومن بين المظاهر النادرة الجدير بالذكر: تطور داء المبيضات، النمو، انخفاض الرغبة الجنسية، تقلب المزاج، الإغماء، تطور تجلط الدم، تكوين حصوات المرارة، مظاهر الحساسية لمكونات الدواء، الوذمة التي يمكن أن تسبب الوزن. يكسب.
ولكن على الرغم من كل هذا، يمكنك أن تأخذ Femoston بأمان. تظهر مراجعات الأطباء أن الدواء جيد التحمل وأن الآثار الجانبية نادرة أو خفيفة.
متى لا ينبغي استخدام الدواء
لا ينبغي استخدام هذا الدواء إذا:
- فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
- سرطان الثدي في الماضي أو الحاضر.
- وجود التكوينات التي تعتمد على الهرمونات.
- إفرازات دموية من الجهاز التناسلي لسبب غير معروف.
- تضخم بطانة الرحم في غياب نتيجة نسيجية.
- تجلط الدم في الماضي أو الحاضر.
- أهبة التخثر.
- IHD، احتشاء عضلة القلب الحاد، السكتة الدماغية.
- تفاقم أمراض الكبد.
- البورفيريا.
- الحمل والرضاعة؛
- المرضى تحت سن 18 سنة.
في ممارسة أمراض النساء، غالبا ما يوصف عقار "Femoston" لانقطاع الطمث. تتيح مراجعات الأطباء تتبع تكرار حدوث بعض الآثار الجانبية والمساعدة في إيجاد طرق لمكافحتها.
قضية السعر
قد يختلف سعر الدواء حسب المنطقة وسلسلة الصيدليات. لكن بشكل عام تتراوح تكلفة الدواء من 499 روبل لكل علبة إلى 1310 روبل. تلعب جرعة الدواء "Femoston" أيضًا دورًا هنا. الأسعار والمراجعات متاحة على الموقع الرسمي للشركة المصنعة.
نتائج
عند استخدام عقار "فيموستون" لانقطاع الطمث، تشير مراجعات الأطباء إلى أن المريضة تتلقى تحسنا في الصحة بسبب توقف أو انخفاض كبير في أعراض انقطاع الطمث، والوقاية من تطور هشاشة العظام (وبالتالي الوقاية من كسور العظام). ) والحماية من تطور أمراض القلب والأوعية الدموية.
كل امرأة في أي عمر تريد أن تبدو صحية وجذابة. العلاج بالهرمونات البديلة يساعد على تحقيق هذه الرغبة. هل يجب علي استخدام عقار "Femoston" أثناء انقطاع الطمث؟ مراجعات الأطباء تقول نعم.
تشير تعليمات استخدام Femoston إلى أن هذا الدواء المركب يستخدم لغرض العلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء أثناء انقطاع الطمث أو في علاج الاضطرابات المرتبطة بإزالة المبيضين. يتيح لك استخدام عقار Femoston 1/10 و 2/10 القضاء على الاضطرابات المرتبطة بنقص الهرمونات الجنسية وتطبيع الحالة العامة وعمل مختلف أعضاء وأنظمة الجسم الأنثوي.
Femoston 1/10 و 2/10: وصف الدواء
Femoston هو دواء مشترك على مرحلتين يحتوي على نظائرها من الهرمونات الجنسية الأنثوية (ديدروجستيرون واستراديول).
الاستراديول مطابق تماما لهرمون الاستروجين الذي يفرزه المبيض عند المرأة. أثناء انقطاع الطمث، تتلاشى وظائف المبيضين، ويحدث نقص في الهرمونات الأنثوية، والتي يتم تجديدها بواسطة استراديول. عملها يسمح لك بتخفيف أعراض انقطاع الطمث - الهبات الساخنة، فرط التعرق، زيادة العصبية والإثارة النفسية والعاطفية، والتغيرات السلبية في الجهاز البولي التناسلي، مما يسبب عدم الراحة أثناء الجماع.
الديدروجيستيرون هو نظير للبروجستيرون، وهو مسؤول عن نمو بطانة الرحم في النصف الثاني من الدورة الشهرية. كجزء من الدواء، هذا الهرمون مسؤول عن القضاء على خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم أو تضخمها، والذي يزداد أثناء تناول الاستراديول.
إن استخدام Femoston كعلاج بديل يمنع فقدان العظام (هشاشة العظام) أثناء انقطاع الطمث ويقلل من تركيز الكوليسترول الكلي في الدم.
في أي شكل يتم إطلاق الدواء؟
- يتم إنتاج Femoston على شكل أقراص مغلفة بالفيلم.
- يحتوي Femoston 1/5 Conti على 1 ملغ استراديول و 5 ملغ ديدروجيستيرون.
- Femoston 1/10 - قرص يحتوي على 1 ملغ من استراديول و 10 ملغ من ديدروجيستيرون.
- Femoston 2/10 - تحتوي الأقراص على المكونات النشطة بتركيز 2:10.
متى يتم وصف Femoston؟
مؤشرات لاستخدام جميع أنواع الدواء هي نفسها. يهدف Femoston، كوسيلة للعلاج بالهرمونات البديلة، إلى تخفيف التغيرات في سن اليأس الناجمة عن بداية انقطاع الطمث أو التي تنشأ نتيجة لعملية جراحية لإزالة المبيضين. في الوقت نفسه، يمكن وصف الأقراص 1/5 بعد 12 شهرًا فقط من آخر دورة شهرية، وتمت الموافقة على استخدام Femoston 1/10 و2/10 بعد ستة أشهر من بداية انقطاع الطمث.
مؤشر آخر لاستخدام الدواء هو الوقاية من هشاشة العظام التي تتطور أثناء انقطاع الطمث.
تعليمات الاستخدام
يتم تناول فيموستون كونتي يوميًا، ويفضل في نفس الوقت، بغض النظر عن الوجبات. يتم العلاج بشكل مستمر، مما يعني استخدام قرص واحد يوميًا. لا ينصح بتخطي الجرعة التالية، حيث أن خطر حدوث نزيف اختراقي يزداد. إذا نسيت المرأة تناول الدواء في الوقت المعتاد، فيجب تناول القرص في أقرب وقت ممكن (إذا مر أقل من 12 ساعة). بخلاف ذلك، تناول القرص الفائت في اليوم التالي في الوقت المعتاد.
- فيموستون 1/10. في أول أسبوعين من الدورة الشهرية، تناولي في نفس الوقت حبة بيضاء عليها رقم “1”. خلال الأيام المتبقية من الدورة التي تبلغ 28 يومًا، عليك تناول الحبوب الرمادية التي تحمل الرقم "2" يوميًا.
- فيموستون 2/10. في النصف الأول من الدورة، لمدة أسبوعين، يجب أن تتناولي كل يوم قرصًا ورديًا عليه الرقم "1"، وفي الأسبوعين المتبقيين - أقراص صفراء فاتحة تحمل الرقم "2".
إذا لم تتوقف الدورة الشهرية لدى المرأة بعد، فيجب أن يبدأ العلاج بالدواء في اليوم الأول من الدورة. بالنسبة لأولئك الذين كانت لديهم الدورة الشهرية الأخيرة قبل عام، يمكن البدء بالعلاج بالفيموستون في أي يوم.
موانع
يمنع استخدام دواء Femoston في الحالات التالية:
- سرطان بطانة الرحم (تم اكتشافه أو الاشتباه فيه) ؛
- سرطان الثدي (تم تشخيصه أو الاشتباه فيه) ؛
- حوادث الأوعية الدموية الدماغية.
- البورفيريا.
- تخثر الأوردة العميقة (الحاد) ؛
- الانسداد الرئوي (التاريخ) ؛
- أمراض الكبد الحادة أو المزمنة.
- نزيف مهبلي مجهول السبب.
- والرضاعة الطبيعية؛
- التعصب الفردي لمكونات الدواء.
يتم إعطاء العلاج بالهرمونات البديلة بحذر شديد للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، والصداع النصفي، والفشل الكلوي، واضطرابات التمثيل الغذائي (داء السكري)، وبطانة الرحم، وتحص صفراوي، مع ميل إلى نوبات الصرع، وأمراض المناعة الذاتية الشديدة (الذئبة الحمامية الجهازية).
ردود الفعل السلبية
بشكل عام، يتحمل المرضى الدواء جيدًا، ولكن في بعض الحالات، تتطور ردود فعل سلبية أثناء تناول فيموستون.
- من الجهاز الهضمي تحدث آلام في البطن وانتفاخ البطن وأحيانًا تصاب المرأة بالغثيان وتعاني من نوبات القيء.
- من الجهاز العصبي المركزي - نوبات الصداع النصفي، والدوخة، وزيادة العصبية، وحالات الاكتئاب.
جيد ان تعلم
في حالات نادرة، تظهر أعراض فقر الدم الانحلالي والجلطات الدموية الوريدية وتحدث الوذمة المحيطية.
من الجهاز البولي التناسلي ، يُلاحظ حدوث نزيف اختراقي ، وتغيرات في الإفراز ، وآفات تآكلية في عنق الرحم ، وألم في الحوض وأسفل الظهر. قد تشكو المرأة من تورم مؤلم في الغدد الثديية، وعسر الطمث، وأعراض داء المبيضات المهبلي، وزيادة الوزن.
مع زيادة الحساسية لمكونات الدواء، تتطور ردود الفعل التحسسية - الطفح الجلدي، والحكة. في حالات استثنائية، يتم تسجيل وذمة وعائية. كانت هناك حالات سرطان الثدي وردود فعل تؤدي إلى عدم القدرة على الاستمرار في ارتداء العدسات اللاصقة. في حالات معزولة، يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى حدوث سكتة دماغية أو احتشاء عضلة القلب.
تتميز المواد الفعالة لـ Femoston بسمية منخفضة، وبالتالي فإن تجاوز جرعة الدواء لا يمكن إلا أن يؤدي إلى زيادة في ردود الفعل السلبية (الغثيان والقيء والدوخة)، والتي عادة لا تتطلب علاج الأعراض.
قبل وصف العلاج بالهرمونات البديلة، يجب على الطبيب جمع التاريخ الطبي الكامل للمريض. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إجراء فحص عام وأمراض النساء بالكامل من أجل تحديد الموانع المحتملة والظروف التي تتطلب الحذر الخاص عند وصف Femoston. بالإضافة إلى ذلك، قبل بدء العلاج، يُنصح المريض بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو تصوير الثدي بالأشعة السينية للغدد الثديية.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مضاعفات الانصمام الخثاري ممكنة أثناء تناول الدواء. وتشمل عوامل الخطر الأخرى الاضطرابات الأيضية، والسمنة، أو أمراض المناعة الذاتية المزمنة (الذئبة الحمامية). في المرضى الذين يعانون من تجلط الدم المتكرر والجلطات الدموية والذين يضطرون إلى تناول أدوية مضادة للتخثر، يجب تقييم المخاطر المحتملة بعناية قبل وصف الدواء.
إذا ظهرت أعراض مزعجة أثناء تناول Femoston مثل تورم الساقين أو عدم وضوح الرؤية أو ضيق التنفس أو يرقان الجلد أو الإغماء، فيجب عليك التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب حول استبداله وتعديل نظام العلاج الإضافي.
في الأشهر الأولى من العلاج، قد تواجه المرأة نزيفًا دمويًا أو نزيفًا اختراقيًا. وفي هذه الحالة يجب التوقف عن تناول الحبوب ومعرفة سبب النزيف. يجب على المرضى الذين يتلقون أدوية بديلة للهرمونات أن يأخذوا في الاعتبار أن الاستخدام طويل الأمد لـ Femoston (أكثر من 10 سنوات) يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي.
النظير
لا يحتوي Femoston 1/10 و Femoston 2/10 على نظائرها الهيكلية التي تحتوي على نفس المكونات النشطة. إذا لزم الأمر، يمكن استبدال هذا الدواء بعدد من الأدوية ذات التأثير العلاجي المماثل الذي يهدف إلى تطبيع حالة المرأة أثناء انقطاع الطمث. تتضمن هذه القائمة الأدوية التالية:
- أرتميس.
- هورموبليكس.
- إينوكليم.
- كليمادينون.
- كليمين؛
- ميكروفولين.
- أوفيستين.
- ريمين.
- ترياكليم.
- استراجيل.
إذا كنت لا تتحمل مكونات Femoston أو في حالة حدوث ردود فعل سلبية، يمكن لطبيبك دائمًا اختيار دواء آخر له تأثير علاجي مماثل ولا يسبب ردود فعل سلبية.
سعر
تعتمد تكلفة الدواء في سلسلة الصيدليات على الشركة المصنعة وتركيز المواد الفعالة. وبالتالي، فإن متوسط \u200b\u200bسعر Femoston Conti 1/5 هو 900 روبل، Femoston 1/10 - من 780 روبل، Femoston 2/10 - من 800 روبل.
مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن العلاج بالهرمونات البديلة يتم على مدى فترة طويلة، فإن التكلفة النهائية للعلاج تؤدي إلى مبلغ مثير للإعجاب إلى حد ما.