Eufillin ενδομυϊκές οδηγίες χρήσης. Τι βοηθάει τα παιδιά το Eufillin σε αμπούλες: οδηγίες χρήσης

Το διάλυμα Eufillin είναι ένα βρογχοδιασταλτικό φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανακουφίσει γρήγορα τους σπασμούς. Τα κύρια δραστικά συστατικά είναι η αιθυλενοδιαμίνη και η θεοφυλλίνη. Το προϊόν χρησιμοποιείται τόσο για ενδοφλέβιες όσο και για ενδομυϊκές ενέσεις και σε μορφή διαλύματος για εισπνοή, όταν υπάρχει ανάγκη για άμεση ανακούφιση από σπασμούς του αναπνευστικού συστήματος.

Το εν λόγω φαρμακευτικό φάρμακο διατίθεται σε διάφορες φαρμακολογικές μορφές:

• σε μορφή σκόνης?
• σε μορφή δισκίου?
• υπόθετα για ορθική χρήση.
• αμπούλες. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αμινοφυλλίνη χορηγείται σε ενέσεις σε διαφορετικές συγκεντρώσεις. Αυτή η μορφή χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

Το βρογχοδιασταλτικό φάρμακο αμινοφυλλίνη είναι ένας αναστολέας της φωσφοδιεστεράσης. Το προϊόν έχει αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικό, με ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων.

Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου

Η χρήση αμινοφυλλίνης μπορεί να ανακουφίσει τον βρογχόσπασμο, να αυξήσει τη νεφρική ροή του αίματος και να μειώσει την πίεση στον πνευμονικό ιστό. Αυτό το αποτέλεσμα οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο εισέρχεται στο μυϊκό όργανο και μειώνει την αντίσταση στα αιμοφόρα αγγεία.

Μετά τη λήψη αμινοφυλλίνης ξεκινά η διαδικασία απομάκρυνσης του χλωρίου, του νατρίου και των ηλεκτρολυτών μαζί με τα ούρα. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο θεωρείται αποτελεσματική πρόληψη της συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Ενόψει αυτού, η χρήση του ενδείκνυται για τα ακόλουθα αρνητικά φαινόμενα:

• για βρογχικό άσθμα?
• εάν έχει σχηματιστεί υπέρταση στον πνευμονικό ιστό.
• με συχνές ημικρανίες?
• για βρογχίτιδα, αποφρακτικής φύσης.
• εάν παρατηρηθούν αναπνευστικά προβλήματα.
• αποτυχία στο σύστημα παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Σημαντικό: Ανάλογα με τη σοβαρότητα μιας συγκεκριμένης ασθένειας, η αμινοφυλλίνη συνταγογραφείται τόσο ενδοφλέβια όσο και ενδομυϊκά και για εισπνοή. Σε σοβαρές καταστάσεις, όταν υπάρχει ανάγκη να σταματήσετε γρήγορα μια επίθεση, συνιστάται να καταφύγετε όχι μόνο σε εισπνοές, αλλά και σε ενδοφλέβια χορήγηση.

Το Eufillin ενδείκνυται για χρήση κυρίως παρεντερικά. Ενόψει αυτού, ο ασθενής θα πρέπει να κατανοήσει το θεραπευτικό εγχειρίδιο με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ποιες ασθένειες βοηθά στη θεραπεία;

Το φάρμακο αμινοφυλλίνη έχει ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, το φάρμακο ενδείκνυται για τις ακόλουθες καταστάσεις:

• για την ανακούφιση μιας βρογχικής προσβολής.
• με καρδιακή ανεπάρκεια?
• εάν αναπτυχθεί στηθάγχη.
• με πρήξιμο του πνευμονικού ιστού.
• εάν υπάρχουν άλλα συμφορητικά φαινόμενα που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική βατότητα των πνευμόνων και να διασφαλιστεί η πλήρης παροχή θρεπτικών συστατικών, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ο σχηματισμένος σπασμός. Το Eufillin χρησιμοποιείται για αυτούς τους σκοπούς. Δεδομένου ότι το φάρμακο βοηθά στη χαλάρωση της λείας μυϊκής μάζας.

Ωστόσο, το εν λόγω φάρμακο δεν έχει επιλεκτική δράση. Επομένως, κατά τη χρήση, εμφανίζεται πλήρης χαλάρωση όλων των μυϊκών ομάδων και προκύπτουν θετικά αποτελέσματα από τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος, όπως:

• η μυϊκή μάζα των βρόγχων χαλαρώνει, λόγω της οποίας ο αυλός αυξάνεται και ο βρογχικός σπασμός ανακουφίζεται.
• όταν εισέρχεται το φάρμακο, διεγείρεται το αναπνευστικό σύστημα.
• ο αριθμός των κρίσεων άπνοιας μειώνεται.
• αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός.
• η ανάγκη του μυοκαρδίου για αέρα αυξάνεται.
• Οι σπασμοί ανακουφίζονται και οι χοληφόροι πόροι διαστέλλονται.
• ο κίνδυνος ανάπτυξης αλλεργικής απόκρισης μπλοκάρεται.

Σημαντικό: Εάν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με προβλήματα που σχετίζονται με νευραλγία ή έχει διαγνωστεί με οστεοχονδρωσία, ενδείκνυται μια πορεία σταγόνων με αμινοφυλλίνη και δεξαμεθαζόνη.

Το φάσμα των θεραπευτικών επιδράσεων της αμινοφυλλίνης είναι πολύ εκτεταμένο. Τις περισσότερες φορές, το εν λόγω φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου.

Πνευμονολογία

Περιγραφή

Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση 24 mg/ml

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Βρογχοδιασταλτικό

Εμπορική ονομασία

Eufillin

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Αμινοφυλλίνη.

Φόρμα δοσολογίας

Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση

Χημική ένωση

ανά 1 ml: Δραστικό συστατικό: αμινοφυλλίνη (αμινοφυλλίνη) (από άποψη ξηρής ουσίας) - 24 mg. Έκδοχο: ύδωρ για ένεση.

Κωδικός ATX

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο αναστέλλει τη φωσφοδιεστεράση, αυξάνει τη συσσώρευση του cAMP στους ιστούς και μπλοκάρει τους υποδοχείς αδενοσίνης (πουρίνης). έχει την ικανότητα να αναστέλλει τη μεταφορά ιόντων ασβεστίου μέσω των καναλιών των κυτταρικών μεμβρανών, μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα των λείων μυών. Χαλαρώνει τους μύες των βρόγχων, ανακουφίζει από τον βρογχόσπασμο. Έχει μέτρια ινότροπη και διουρητική δράση. Το Eufillin μειώνει την αγγειακή αντίσταση, μειώνει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων (κυρίως του εγκεφάλου, του δέρματος και των νεφρών), διαστέλλει τα στεφανιαία αγγεία, μειώνει την πίεση στο σύστημα της πνευμονικής αρτηρίας, βελτιώνει τη σύσπαση του διαφράγματος, αυξάνει την κάθαρση του βλεννογόνου, αναστέλλει την απελευθέρωση μεσολαβητών (ισταμίνη και λευκοτριένια) από λιπώδεις ιστούς, κύτταρα, διεγείρει το αναπνευστικό κέντρο, ενισχύει την απελευθέρωση αδρεναλίνης από τα επινεφρίδια, αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία.

Φαρμακοκινητική

Το 60% της αμινοφυλλίνης (σε υγιείς ενήλικες) και το 36% (στα νεογνά) συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και κατανέμεται στο αίμα, το εξωκυττάριο υγρό και τον μυϊκό ιστό. Το Eufillin διεισδύει στους φραγμούς του πλακούντα και του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και δεν συσσωρεύεται στον λιπώδη ιστό. Το 90% του φαρμάκου μεταβολίζεται στο ήπαρ. Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται από τα νεφρά, το 7-13% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι από 5 έως 10 ώρες σε ενήλικες μη καπνιστές και από 2,5 έως 5 ώρες σε παιδιά άνω των 10 μηνών. Το κάπνισμα και το αλκοόλ επηρεάζουν σημαντικά τον μεταβολισμό και την απέκκριση του φαρμάκου· ειδικότερα, για τους καπνιστές, η περίοδος αυτή μειώνεται σημαντικά και κυμαίνεται από 4 έως 5 ώρες. Η αποβολή του φαρμάκου παρατείνεται σε ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια, ηπατική και καρδιακή ανεπάρκεια, ιογενείς λοιμώξεις και υπερθερμία.

Ενδείξεις χρήσης

Βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο σε βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα, εμφύσημα, καρδιακό άσθμα (κυρίως για την ανακούφιση των κρίσεων). υπέρταση στην πνευμονική κυκλοφορία. Ισχαιμικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης). Ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας με βρογχόσπασμο και αναπνευστική ανεπάρκεια τύπου Cheyne-Stokes (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στο φάρμακο, καθώς και σε άλλα παράγωγα ξανθίνης: καφεΐνη, πεντοξιφυλλίνη, θεοβρωμίνη. Σοβαρή αρτηριακή υπόταση ή υπέρταση, παροξυσμική ταχυκαρδία, εξωσυστολική, έμφραγμα του μυοκαρδίου με καρδιακή αρρυθμία, επιληψία και ερεθική ετοιμότητα, αιμοριανή αιμορραγία, αιμοσφαιρίνη, η ηπατική καρδιομυοπάθεια. πρόσφατο ιστορικό αιμορραγίας, περίοδος γαλουχίας. Με προσοχή: εγκυμοσύνη, νεογνική περίοδος, ηλικία άνω των 55 ετών και μη ελεγχόμενος υποθυρεοειδισμός (πιθανότητα συσσώρευσης), εκτεταμένη αγγειακή αθηροσκλήρωση, σηψαιμία, παρατεταμένη υπερθερμία, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου (ιστορικό), προστάτης αδενώματος. Το φάρμακο δεν συνιστάται για ενδοφλέβια χορήγηση σε παιδιά κάτω των 14 ετών (λόγω πιθανών παρενεργειών).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα θα πρέπει να συγκριθεί με τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Οι ενήλικες εγχέονται αργά (σε διάστημα 4-6 λεπτών) σε φλέβα με 5-10 ml του φαρμάκου (0,12 - 0,24 g), το οποίο είναι προ-αραιωμένο σε 10-20 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Εάν εμφανιστούν αίσθημα παλμών, ζάλη ή ναυτία, ο ρυθμός χορήγησης επιβραδύνεται ή αλλάζει σε χορήγηση ενστάλαξης, για την οποία 10-20 ml του φαρμάκου (0,24-0,48 g) αραιώνονται σε 100-150 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. χορηγείται με ρυθμό 30-50 σταγόνες ανά λεπτό. Πριν από την παρεντερική χορήγηση, το διάλυμα πρέπει να θερμανθεί στη θερμοκρασία του σώματος. Το Eufillin χορηγείται παρεντερικά έως 3 φορές την ημέρα, για όχι περισσότερο από 14 ημέρες. Υψηλότερες δόσεις αμινοφυλλίνης για ενήλικες σε φλέβα: εφάπαξ - 0,25 g, ημερησίως - 0,5 g. Το φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 14 ετών λόγω παρενεργειών. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο, στα παιδιά χορηγείται αμινοφυλλίνη ενδοφλεβίως σε εφάπαξ δόση 2-3 mg/kg, κατά προτίμηση με ενστάλαξη. Υψηλότερες δόσεις για παιδιά ενδοφλεβίως: εφάπαξ - 3 mg/kg, ημερήσια - έως 3 μήνες - 0,03-0,06 g, από 4 έως 12 μηνών - 0,06-0,09 g, από 2 έως 3 ετών - 0,09-0,12 g, από 4 έως 7 ετών - 0,12-0,24 mg, από 8 έως 18 ετών - 0,25-0,5 g.

Παρενέργεια

Από το γαστρεντερικό σωλήνα: γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (καούρα), έξαρση πεπτικού έλκους. Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ανησυχία, άγχος, ευερεθιστότητα, ζάλη, αϋπνία, τρόμος. σπάνια - σπασμοί, ναυτία, έμετος. Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, καρδαλγία, καρδιακές αρρυθμίες, αυξημένη συχνότητα κρίσεων στηθάγχης, μειωμένη αρτηριακή πίεση έως την κατάρρευση - με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση. Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, δερματικός κνησμός, απολεπιστική δερματίτιδα, εμπύρετη αντίδραση. Τοπικές αντιδράσεις: στο σημείο της ένεσης - υπεραιμία, πόνος, συμπύκνωση. Άλλα: πόνος στο στήθος, ταχύπνοια, λευκωματουρία, αιματουρία, υπογλυκαιμία, εφίδρωση, έξαψη, αυξημένη διούρηση.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, έξαψη του δέρματος του προσώπου, αϋπνία, κινητική διέγερση, άγχος, φωτοφοβία, ανορεξία, διάρροια, ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, γαστρεντερική αιμορραγία, ταχυκαρδία, κοιλιακές αρρυθμίες, τρόμος, γενικευμένη μείωση στην αρτηριακή πίεση παρατηρούνται.. Σε σοβαρή δηλητηρίαση, μπορεί να αναπτυχθούν επιληπτικές κρίσεις (ειδικά σε παιδιά χωρίς κανένα προειδοποιητικό σημάδι), υποξία, μεταβολική οξέωση, υπεργλυκαιμία, υποκαλιαιμία, νέκρωση των σκελετικών μυών, σύγχυση, νεφρική ανεπάρκεια με μυοσφαιρινουρία. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας εξαρτάται από την κλινική εικόνα και περιλαμβάνει απόσυρση του φαρμάκου, διέγερση της απομάκρυνσής του από τον οργανισμό (αναγκαστική διούρηση, αιμορρόφηση, απορρόφηση πλάσματος, αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση) και συνταγογράφηση συμπτωματικών φαρμάκων. Η διαζεπάμη (με ένεση) χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων. Τα βαρβιτουρικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης (περιεκτικότητα σε ευφιλίνη μεγαλύτερη από 50 g/l), συνιστάται αιμοκάθαρση.

Χρήση με άλλα φάρμακα

Η εφεδρίνη, οι βήτα-αγωνιστές, η καφεΐνη και η φουροσεμίδη ενισχύουν την επίδραση του φαρμάκου. Αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών των γλυκοκορτικοστεροειδών, των ορυκτών κορτικοστεροειδών (υπερνατριαιμία) και των παραγόντων γενικής αναισθησίας (αυξάνεται ο κίνδυνος κοιλιακών αρρυθμιών). Σε συνδυασμό με φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, καρβαμαζεπίνη ή σουλφινπυραζόνη, παρατηρείται μείωση της αποτελεσματικότητας της αμινοφυλλίνης, η οποία μπορεί να απαιτεί αύξηση των δόσεων του χρησιμοποιούμενου φαρμάκου. Η αμινογλουτεθιμίδη και η μορασιζίνη, ως επαγωγείς της μικροσωμικής οξείδωσης, αυξάνουν την κάθαρση της αμινοφυλλίνης, η οποία μπορεί να απαιτεί αύξηση της δόσης της. Η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται όταν συνταγογραφείται σε συνδυασμό με μακρολιδικά αντιβιοτικά, λινκομυκίνη, αλλοπουρινόλη, σιμετιδίνη, ισοπρεναλίνη, β-αναστολείς, τα οποία μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα, τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα, τα εντερικά ροφητικά εξασθενούν και οι αναστολείς Η2-ισταμίνης, οι αργοί αναστολείς διαύλων ασβεστίου, η μεξιλετίνη ενισχύουν το αποτέλεσμα (δεσμεύονται στο ενζυματικό σύστημα του κυτοχρώματος P450 και αλλάζουν τον μεταβολισμό της αμινοφυλλίνης). Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ενοξακίνη και άλλες φθοροκινολίνες, μικρές δόσεις αιθανόλης, δισουλφιράμης, ανασυνδυασμένης ιντερφερόνης άλφα, μεθοτρεξάτης, προπαφαινόνης, θειαβενδαζόλης, τικλοπιδίνης, βεραπαμίλης και όταν εμβολιάζονται κατά της γρίπης, η ένταση της δράσης της αμινοφύης μπορεί να αυξήσει μείωση της δόσης του. Το φάρμακο καταστέλλει τις θεραπευτικές επιδράσεις του ανθρακικού λιθίου και των β-αναστολέων. Η χορήγηση β-αναστολέων παρεμβαίνει στη βρογχοδιασταλτική δράση της αμινοφυλλίνης και μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο. Το Eufillin ενισχύει τη δράση των διουρητικών αυξάνοντας τη σπειραματική διήθηση και μειώνοντας τη σωληναριακή επαναρρόφηση. Με προσοχή, η αμινοφυλλίνη συνταγογραφείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, άλλα παράγωγα θεοφυλλίνης ή πουρίνης. Δεν συνιστάται η χρήση αμινοφυλλίνης με φάρμακα που διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (αυξάνει τη νευροτοξικότητα). Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διαλύματα δεξτρόζης, δεν είναι συμβατό με διαλύματα γλυκόζης, φρουκτόζης και λεβουλόζης. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το pH των μικτών διαλυμάτων: φαρμακευτικά ασυμβίβαστο με όξινα διαλύματα.

Πληροφορίες από τις οδηγίες χρήσης του "Eufillin" σε αμπούλες: ενδείξεις, μέθοδοι χρήσης, παρενέργειες, αντενδείξεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα.

Το διάλυμα "Eufillin" χρησιμοποιείται ως συστηματικό βρογχοδιασταλτικό, μέρος της ομάδας της ξανθίνης, για ασθένειες που συνοδεύονται από απόφραξη των αεραγωγών. Η δραστική ουσία είναι η θεοφυλλίνη.

Το φάρμακο διατίθεται σε γυάλινες αμπούλες των 5 ή 10 τεμαχίων ανά συσκευασία. Περιέχουν διάλυμα διαφορετικών συγκεντρώσεων. Μια σύνθεση που περιέχει 2,4% ή 2% της δραστικής ουσίας προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Οι αμπούλες με συγκέντρωση 24% έχουν σχεδιαστεί για ενδομυϊκή ένεση, επομένως όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο θα πρέπει να μελετάτε προσεκτικά την επισήμανση. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς τις οδηγίες χρήσης του διαλύματος Eufillin σε αμπούλες.

Αναστέλλοντας τη δραστηριότητα των ενζύμων φωσφοδιεστεράσης, το φάρμακο βοηθά στην αύξηση του παραγώγου ATP, της κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης. Μπλοκάροντας τους υποδοχείς καθαρότητας, το φάρμακο μειώνει τη μεταφορά ιόντων ασβεστίου και ανακουφίζει αποτελεσματικά τον σπασμό των λείων μυών. Σαν άποτέλεσμα:

• εμφανίζεται χαλάρωση των βρόγχων.
• ο αερισμός του κυψελιδικού χώρου αυξάνεται.
• η εργασία των αναπνευστικών και μεσοπλεύριων μυών βελτιώνεται.
• η αντίσταση του αναπνευστικού βλεννογόνου σε εξωτερικές επιδράσεις αυξάνεται (βλεννογόνος κάθαρση).
• η τάση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται, ο αυλός τους επεκτείνεται (επίσης στα νεφρά, τον εγκέφαλο και το δέρμα).
• η πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία μειώνεται.

Η ενεργοποίηση του αναπνευστικού κέντρου και η μείωση της αγγειακής αντίστασης στους πνεύμονες οδηγεί στην είσοδο οξυγόνου στο αίμα, μειώνοντας το βάθος και τη συχνότητα των κρίσεων άπνοιας.

Η περιγραφή αναφέρει επίσης ότι το "Eufillin" έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• αυξάνει τη ροή του αίματος μέσω των αγγείων του μυοκαρδίου.
• διεγείρει τη μυϊκή εργασία, αυξάνοντας τη συχνότητα και τη δύναμη των συσπάσεων, αυξάνοντας την ανάγκη του για Ο2.
• διαστέλλει τους χοληφόρους πόρους.
• ενεργοποιεί την παραγωγή αδρεναλίνης από τα επινεφρίδια.
• όταν χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών, έχει μέτρια διουρητική δράση.

Το διάλυμα βελτιώνει τις ιδιότητες του αίματος, αναστέλλει το σχηματισμό θρόμβων και αυξάνει την αντίσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην καταστροφή. Το φάρμακο αυξάνει τη συγκέντρωση του γαστρικού υγρού και έχει χαλαρωτική επίδραση στους μύες των τοιχωμάτων της μήτρας (τοκολυτικό αποτέλεσμα). Σε μεγάλες δόσεις έχει επιληπτογόνο δράση.

Φαρμακινητική

Το φάρμακο έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, φτάνοντας τον στόχο του στο 100% (τουλάχιστον 90%). Όταν χορηγούνται 300 mg σε φλέβα, η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται μετά από 15 λεπτά. Στο βέλτιστο σωματικό βάρος, το διάστημα κατανομής του φαρμάκου είναι 300 – 700 ml ανά κιλό βάρους. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες μπορεί να εντοπιστεί ανάλογα με την ηλικία και τις παθολογίες του ήπατος:

• σε ενήλικα είναι 60%?
• στα παιδιά τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση – 38%;
• σε άτομα που πάσχουν από κίρρωση του ήπατος – 36%.

Η διείσδυση του Eufillin στο μητρικό γάλα κατά τη γαλουχία είναι 10%. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανακαλύφθηκε ότι η συσσώρευση του φαρμάκου στον ορό αίματος του εμβρύου είναι υψηλότερη από ό,τι στη μητέρα.

Το φάρμακο επηρεάζει τους βρόγχους όταν ανιχνεύεται στο αίμα από 10 έως 20 mcg ανά ml. Η πραγματοποίηση της διέγερσης στο αναπνευστικό κέντρο συμβαίνει σε 5 – 10 mcg ανά ml. Πάνω από 20 mg παρατηρούνται τοξικές επιδράσεις.

Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ, μετατρέπεται σε διμεθυλουρικό οξύ· η καφεΐνη είναι επίσης ένας ενεργός μεταβολίτης. Στους ενήλικες απεκκρίνεται σε μικρές ποσότητες, σε νεογνά και παιδιά κάτω των 6 μηνών απεκκρίνεται ελάχιστα, συσσωρεύοντας στον οργανισμό. Μετά από 3 χρόνια ανακυκλώνεται χωρίς υπολείμματα.

Το φάρμακο αποβάλλεται μέσω των νεφρών. Στα βρέφη, λόγω ανεπάρκειας ηπατικών ενζύμων, η μισή δόση βγαίνει αμετάβλητη.

Πότε συνταγογραφείται;

Το διάλυμα Eufillin χρησιμοποιείται:

• με BOS (βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο).
• να σταματήσει τις κρίσεις βρογχικού και καρδιακού άσθματος.
• για την ανακούφιση της ενδοκρανιακής υπέρτασης λόγω εγκεφαλικής αγγειακής δυσλειτουργίας (εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια).
• με αυξημένη πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία.

Το φάρμακο συνταγογραφείται ως μέρος της θεραπείας της ανεπάρκειας της αριστερής κοιλίας, που συνοδεύεται από περιοδικά εμφανιζόμενο βρογχόσπασμο και σύνδρομο Cheyne-Stokes.

Εφαρμογή

Η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης του Eufillin συνταγογραφούνται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Λαμβάνονται υπόψη η ηλικία, το βάρος και η ασθένεια του ασθενούς.

Ενδοφλεβίως

Έγχυση (έγχυση) μεγάλου όγκου του φαρμάκου χρησιμοποιείται όταν απαιτείται επειγόντως διακοπή μιας επίθεσης βρογχόσπασμου:

1. Για ένα σταγονόμετρο χρειάζεστε 10 - 20 ml φαρμάκου και την ίδια ποσότητα διαλύματος χλωριούχου νατρίου 9%, η σύνθεση αραιώνεται με 0,5 l (0,25) αλατούχο διάλυμα. Δόση – 5,6 mg ανά κιλό βάρους ασθενούς. Το "Eufillin" χορηγείται σε διάστημα 30 λεπτών.
2. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης άσθματος, πραγματοποιείται ενδοφλέβια έγχυση, εγχύονται έως και 750 mg φαρμάκου στάγδην.
3. Για ενδοφλέβια ένεση, το Eufillin αραιώνεται επίσης σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Η σύνθεση χορηγείται αργά για 6 λεπτά για να αποφευχθούν αρνητικές επιπτώσεις στον οργανισμό.
4. Εάν ο ασθενής πάρει Teoffilin, η δόση μειώνεται στο μισό.

Ο ημερήσιος όγκος του "Eufillin" σε αμπούλες, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, υπολογίζεται σε γραμμάρια ανά κιλό βάρους:

Όταν η κατάσταση του ασθενούς ανακουφιστεί, ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία συντήρησης. Σε αυτή την περίπτωση, η από του στόματος χορήγηση συνταγογραφείται συχνότερα · ενδομυϊκές ενέσεις χρησιμοποιούνται όταν προκύπτουν δυσκολίες με τη λήψη χαπιών, για παράδειγμα, προβλήματα στο στομάχι.

Ενδομυϊκές ενέσεις

Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι οι ενέσεις Eufillin είναι επώδυνες και το σύνδρομο υπολειπόμενου πόνου θα συνεχίσει να σας ενοχλεί για αρκετές ώρες. Οι χοντρές βελόνες χρησιμοποιούνται για ενέσεις· εάν κάνετε ένεση με λεπτά ανάλογα, η άκρη μπορεί να παραμείνει στους ιστούς των γλουτών λόγω μυϊκού σπασμού. Ο όγκος ανά ημέρα είναι 0,5 - 1 microns, κατανέμεται 3 φορές.

Για εισπνοή

Το "Eufillin" χρησιμοποιείται ως εισπνοή για βρογχική απόφραξη και κατά τις κρίσεις άσθματος σε παιδιά λόγω της ικανότητάς του να ανακουφίζει από τον σπασμό και να διαστέλλει τους βρόγχους. Ως αποτέλεσμα, ο διαχωρισμός των πτυέλων γίνεται πιο γρήγορα.

Για τη διαδικασία χρησιμοποιείται ένας νεφελοποιητής· το φάρμακο διεισδύει στους βρόγχους με τη μορφή αερολύματος. Το διάλυμα για εισπνοή παρασκευάζεται από μια αμπούλα "Eufillina" και 3 αμπούλες "Διφαινυδραμίνη", προσθέστε 150 ml απεσταγμένου νερού ή αλατούχου διαλύματος. Η ποσότητα της φαρμακευτικής αγωγής και το πόσες επεμβάσεις θα απαιτηθούν καθορίζονται μόνο από τον παιδίατρο, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου.

Δεν έχει νόημα να χρησιμοποιείτε εισπνοές ατμού, καθώς μόνο υδρατμοί εισέρχονται στους βρόγχους.

Για ηλεκτροφόρηση

Για την ηλεκτροφόρηση, το "Eufillin" χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας και των καταστροφικών βλαβών των αρθρώσεων για ενήλικες ασθενείς. Για τα παιδιά, συνταγογραφείται για τη μείωση της κρανιακής πίεσης, την ανακούφιση του μυϊκού τόνου στα άκρα και για τη δυσπλασία.

Το φάρμακο χορηγείται με την εφαρμογή παλμών ρεύματος μέσω του δέρματος με τη μορφή αντίθετα φορτισμένων ιόντων. Ερεθίζοντας τους υποδοχείς του δέρματος και των ιστών, το ρεύμα:

• αυξάνει τη δραστηριότητά τους·
• διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος.
• αυξάνει την ευαισθησία στα φάρμακα.
• επιταχύνει τις μεταβολικές διεργασίες.

Το γενικό αποτέλεσμα της ηλεκτροφόρησης με Eufillin είναι η ανακούφιση από τον πόνο, η εξάλειψη της φλεγμονής, η απορρόφηση των συμπαγών και η βελτίωση της κυκλοφορίας λόγω αγγειοδιαστολής. Παραμένοντας στα στρώματα του δέρματος και στο υποδόριο λίπος, το φάρμακο συνεχίζει να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα για περισσότερο από μία ημέρα.

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια και επιθέματα κατασκευασμένα από πολλά στρώματα γάζας εμποτισμένα με φάρμακο. Για ενήλικες χρησιμοποιείται συγκέντρωση διαλύματος 2%. Διάρκεια 15 λεπτά, γίνονται 10 συνεδρίες για θεραπεία.

Αυτή η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου καθιστά δυνατή την επίτευξη της επιθυμητής συγκέντρωσης απευθείας στην κατεστραμμένη περιοχή. Με στοχευμένο αποτέλεσμα, η σύνθεση δεν προκαλεί συστηματικές αντιδράσεις, επομένως η διαδικασία συνταγογραφείται ακόμη και σε βρέφη από την ηλικία του ενός μηνός.

Σε νεογνά μετά από γέννηση τραυματισμούς με εγκεφαλική παράλυση, υπερτονικότητα των μυών των άκρων, εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα, η διαδικασία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον Ratner. Η μέθοδος συνίσταται στη χρήση 2 φαρμάκων:

1. Το πρώτο επίθεμα εμποτίζεται με Eufillin σε συγκέντρωση 0,5% και εφαρμόζεται στην περιοχή του λαιμού.
2. Για το άλλο, χρησιμοποιείται «Παπαβερίνη» 1%, η οποία εγχέεται στις πλευρές του θώρακα στα δεξιά.

Συνήθως, τόσο οι ενήλικες όσο και οι νεαροί ασθενείς ανέχονται την ηλεκτροφόρηση υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Δεν επιτρέπεται η διενέργεια ηλεκτροφόρησης για όλους τους τύπους δερματοπάθειας, ταχυκαρδίας, αρτηριακής υπέρτασης

Πώς αλληλεπιδρά;

Το "Eufillin" δεν αλληλεπιδρά με όλα τα φάρμακα:

1. Μην συνδυάζετε το φάρμακο με όξινα διαλύματα.
2. Όταν χρησιμοποιείται παράλληλα με σουλφινπυραζόνη, φαινυτοΐνη, ριφαμπικίνη, φαινοβαρβιτάλη, ισονιαζίδη, καρβαμαζεπίνη και αντισυλληπτικά, ο μεταβολισμός επιταχύνεται, γεγονός που απαιτεί αύξηση της δόσης.
3. Μια αμοιβαία μείωση της αποτελεσματικότητας εμφανίζεται όταν λαμβάνεται με αδρενεργικούς αναστολείς.
4. Η ταυτόχρονη χρήση με μακρολίδες και φθοριοκινόλες και εμβόλιο γρίπης αυξάνει την επίδραση του φαρμάκου, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της δόσης.
5. Το "Eufillin" ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών
6. Όταν χρησιμοποιείτε αναισθητικά, γλυκοκορτικοστεροειδή, αδρενομιμητικά, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται

Για όλη την περίοδο της θεραπείας, απαγορεύεται η κατανάλωση ουσιών που περιέχουν ξανθίνες και δεν πρέπει να πίνετε τσάι ή καφέ.

Παρενέργεια

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρενέργειες εμφανίζονται κατά τη χρήση του φαρμάκου:

1. Το κεντρικό νευρικό σύστημα αντιδρά με άγχος, ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου, ζάλη, τρόμο και επιληπτικές κρίσεις.
2. Πεπτικό σύστημα. Εκδηλώνεται με εμφάνιση καούρας, εμετού, διάρροιας, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, έξαρσης πεπτικού έλκους, γαστραλγίας.
3. Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία. Σε απόκριση στη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, υπόταση και καρδιακός πόνος εμφανίζεται όταν το διάλυμα εγχέεται γρήγορα σε μια φλέβα. Το ουροποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται με την εμφάνιση πρωτεΐνης και αίματος στα ούρα και αυξημένη ούρηση.
4. Οι αλλεργίες εκδηλώνονται με κνησμό, εξανθήματα στο δέρμα και πυρετό.
5. Τοπικές αντιδράσεις. Στο σημείο της ένεσης, σχηματίζονται συμπιέσεις, ερυθρότητα, πρήξιμο και επώδυνες αισθήσεις.

Είναι πιθανή μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, αυξημένη αναπνοή (ταχύπνοια) και πόνος στο στήθος. Μπορεί να εμφανιστεί έξαψη ή αυξημένη εφίδρωση. Τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Αντενδείξεις

Το "Eufillin" έχει ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων, δεν συνταγογραφείται για:

• δυσανεξία στη δραστική ουσία ·
• πνευμονικό οίδημα;
• διάφορες εκδηλώσεις αρρυθμίας.
• σοβαρές παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.
• στάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής ανεπάρκειας.
• αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή:
• επιδείνωση των ελκών?
• κίνδυνος αιμορραγίας?
• διάγνωση επιληψίας.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή για σηπτικές διεργασίες και ανεξέλεγκτο υποθυρεοειδισμό λόγω της πιθανότητας συσσώρευσης φαρμάκου. Και επίσης για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, με αδένωμα του προστάτη, εκτεταμένη αγγειακή αθηροσκλήρωση.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών δεν συνιστάται η χρήση του διαλύματος Eufillin λόγω του υψηλού κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Μέχρι την ηλικία των 3 ετών, σπάνια συνταγογραφούνται ενδοφλέβιες ενέσεις. Στη συνέχεια, το φάρμακο χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Υπερβολική δόση

Σημάδια τοξικών επιδράσεων εμφανίζονται όταν η συσσώρευση στο πλάσμα είναι 0,02 mg/ml. Χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• πρήξιμο του προσώπου:
• αϋπνία, διέγερση?
• παραβίαση της οξεοβασικής ισορροπίας.
• ταχύπνοια?
• μειωμένη όρεξη?
• παρατεταμένος έμετος, μερικές φορές με αίμα.
• εντερική και στομαχική αιμορραγία?
• ταχυκαρδία;
• τρόμο, ακόμη και σπασμούς σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, ιδιαίτερα στα παιδιά.

Εάν συνεχίσετε να το παίρνετε, ο άρρωστος μπορεί να πέσει σε κώμα.

Εάν εμφανιστούν αρνητικά σημεία, η χορήγηση του φαρμάκου διακόπτεται. Η εξαναγκασμένη διούρηση χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του Eufillin από το αίμα. Για εμετούς, συνταγογραφείται μετοκλοπραμίδη, ενώ για σπασμούς χορηγείται διαζεπάμη. Ο παράγοντας εξουδετέρωσης για τη δηλητηρίαση είναι "Riboxin", το διάλυμα εγχέεται σε μια φλέβα, χρησιμοποιούνται εισπνοές οξυγόνου. Όταν η συγκέντρωση στον οργανισμό φτάσει τα 5 mg/ml, χρησιμοποιούνται αιμοκάθαρση, πλασμαφόρηση ή αιμορρόφηση.

Προληπτικά μέτρα

Η χρήση του "Eufillin" για ενδοφλέβια χορήγηση απαιτεί συμμόρφωση με ειδικούς όρους:

1. Το διάλυμα γλυκόζης δεν χρησιμοποιείται για την αραίωση του διαλύματος λόγω ασυμβατότητας των παραγόντων, επομένως είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη το pH της ουσίας που χρησιμοποιείται.
2. Η ενδοφλέβια χορήγηση ξεκινά με ελάχιστο όγκο και στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά.
3. Κατά τη χορήγηση της σύνθεσης, θα πρέπει να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς, να παρακολουθείται η αναπνοή, η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός. Εάν αλλάξουν οι δείκτες, η ταχύτητα μειώνεται ή το διάλυμα χορηγείται στάγδην.
4. Πριν χορηγήσετε μια σταγόνα ή ένεση, το φάρμακο πρέπει να θερμανθεί στη θερμοκρασία του σώματος του ατόμου.
5. Σε υψηλές δόσεις παρακολουθείται η περιεκτικότητα του φαρμάκου στο αίμα. Σε ασθενείς με καρδιοπάθεια, ηπατική νόσο, μολυσματικές διεργασίες, καθώς και σε ηλικιωμένους, η δόση του Eufillin μειώνεται.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο ή να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που απαιτούν συγκεντρωμένη προσοχή.

Οδηγίες χρήσης:

Το Eufillin είναι βρογχοδιασταλτικό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η ευφυλλίνη ανήκει στην ομάδα των ξανθινών. Περιέχει το κύριο δραστικό συστατικό - θεοφυλλίνη. Το φάρμακο έχει μια διασταλτική επίδραση στους βρόγχους, χαλαρώνοντας τους λείους μύες τους και εξαλείφοντας τους σπασμούς. Επιπλέον, βελτιώνει τη λειτουργία των βλεφαρίδων του επιθηλίου της αναπνευστικής οδού, βελτιώνει τις συσπάσεις των διαφραγματικών, μεσοπλεύριων και άλλων αναπνευστικών μυών. Το Eufillin διεγείρει το αναπνευστικό κέντρο στον προμήκη μυελό, βελτιώνει τον πνευμονικό αερισμό, τον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο και μειώνει την περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα σε αυτό, δηλαδή ομαλοποιεί την αναπνευστική λειτουργία.

Ο μηχανισμός δράσης του Eufillin είναι η αναστολή του ενζύμου φωσφοδιεστεράσης, λόγω του οποίου το cAMP συσσωρεύεται στους ιστούς, μειώνεται η ροή ιόντων ασβεστίου στα κύτταρα, που είναι υπεύθυνα για τη σύσπαση των μυών, και αυτό χαλαρώνει τους βρογχικούς μύες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμινοφυλλίνη διεγείρει την καρδιακή δραστηριότητα, αυξάνοντας τη συχνότητα και τη δύναμη της συστολής του μυοκαρδίου. Μπορεί να μειώσει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, κυρίως του δέρματος, των νεφρών και του εγκεφάλου. Με χαλαρωτική επίδραση στα φλεβικά τοιχώματα στην πνευμονική κυκλοφορία, το φάρμακο μειώνει την πίεση σε αυτό.

Η χρήση του Eufillin βελτιώνει την παροχή αίματος στα νεφρά, αυξάνοντας έτσι τον σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων.

Το φάρμακο επιβραδύνει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων και κάνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια πιο ανθεκτικά σε βλάβες, βελτιώνει δηλαδή τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος.

Το Eufillin είναι γνωστό ότι έχει τοκολυτική δράση στη μήτρα, αυξάνει επίσης την οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Το προϊόν απορροφάται καλά από το πεπτικό σύστημα, η βιοδιαθεσιμότητα του φτάνει το 100%. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με το φαγητό, η απορρόφηση επιβραδύνεται κάπως. Περνά στο μητρικό γάλα και μέσω του πλακούντα. Ο μεταβολισμός της ευφυλλίνης συμβαίνει στο ήπαρ και απεκκρίνεται από το σώμα με τα ούρα.

Φόρμα έκδοσης

Το Eufillin σύμφωνα με τις οδηγίες παράγεται σε δισκία των 150 mg, σε αμπούλες με τη μορφή διαλύματος 2,4% και 24%.

Ενδείξεις

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση κρίσεων βρογχικού άσθματος, καρδιακής ανεπάρκειας, στηθάγχης, πνευμονικού οιδήματος και άλλων καταστάσεων που σχετίζονται με συμφόρηση. Σύμφωνα με κριτικές, το Eufillin μειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια υπερτασικών κρίσεων. Χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία του εγκεφαλικού και άλλων ισχαιμικών καταστάσεων του εγκεφάλου, καθώς και στη θεραπεία της νεογνικής άπνοιας.

Αντενδείξεις

Η χρήση του Eufillin αντενδείκνυται σε περιπτώσεις δυσανεξίας, κατά την οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου, κατάρρευσης, παροξυσμικής ταχυκαρδίας, εξωσυστολίας, επιληψίας, υπερθυρεοειδισμού, πεπτικού έλκους, διαταραχών του ήπατος και των νεφρών, αδενώματος προστάτη, διάρροιας. Η χρήση του φαρμάκου σε δισκία δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 6 ετών.

Οδηγίες χρήσης του Eufillin

Με τη μορφή διαλύματος, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά· η παρεντερική χρήση δικαιολογείται για τη θεραπεία καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και το βάρος του ασθενούς.

Για ενήλικες σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η δόση του Eufillin σύμφωνα με τις οδηγίες επιλέγεται με ρυθμό 6 mg/kg, αραιώνεται σε 20 ml φυσιολογικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου και χορηγείται ενδοφλεβίως αργά για τουλάχιστον 5 λεπτά.

Η ασθματική κατάσταση απαιτεί τη χορήγηση του φαρμάκου με έγχυση σε ποσότητα 720 - 750 mg. Η παρεντερική χορήγηση του Eufillin δεν συνιστάται για περισσότερο από 14 ημέρες.

Για να ανακουφίσετε την κατάσταση των χρόνιων αποφρακτικών πνευμονοπαθειών στην οξεία φάση, ξεκινήστε με δόση 5–6 mg/kg του φαρμάκου. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να αυξάνεται πολύ προσεκτικά, υπό τον έλεγχο της περιεκτικότητάς του στο αίμα.

Τα δισκία Eufillin λαμβάνονται 0,15 g 1 έως 3 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες.

Για την άπνοια των νεογνών, όταν οι αναπνοές διαρκούν 15 δευτερόλεπτα με ταυτόχρονη μείωση του καρδιακού παλμού, η αρχική δόση αυτού του φαρμάκου για νεογνά είναι 5 mg/kg/ημέρα σε 2 διηρημένες δόσεις. Το φάρμακο χορηγείται μέσω ρινογαστρικού σωλήνα. Όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί, μεταβείτε σε δόση συντήρησης 2 mg/kg/ημέρα σε 2 διηρημένες δόσεις. Η διάρκεια χρήσης μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και τις ενδείξεις για το Eufillin στα παιδιά, η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 6 έως 15 mg/kg.

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη θεραπεία με το φάρμακο. Σύμφωνα με κριτικές, το Eufillin ενισχύει τις παρενέργειες των γλυκοκορτικοειδών, των μεταλλοκορτικοειδών και των αδρενεργικών διεγερτικών. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το προϊόν ταυτόχρονα με άλλα παράγωγα ξανθίνης.

Παρενέργειες του Eufillin

Σύμφωνα με κριτικές, το Eufillin μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αϋπνία, ζάλη, διέγερση, πονοκεφάλους, τρόμους, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αρρυθμίες, καρδιακό πόνο, μειωμένη αρτηριακή πίεση, κοιλιακό άλγος, ναυτία, καούρα, έμετο, διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις, αυξημένη εφίδρωση , μειωμένη γλυκόζη αίματος, αλλαγές στις εξετάσεις ούρων.

Κατασκευαστής: LLC "Pharmaceutical Company "Zdorovye" Ουκρανία

Κωδικός ATC: R03D A05

Ομάδα αγροκτημάτων:

Μορφή απελευθέρωσης: Υγρές δοσολογικές μορφές. Ενεση.

Γενικά χαρακτηριστικά. Χημική ένωση:

Διεθνείς και χημικές ονομασίες:αμινοφυλλίνη (αμινοφυλλίνη), 3,7-διυδρο-1,3-διμεθυλ-1Η-πουριν-2,6-διόνη-1,2-αιθανοδιαμίνη.βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες:διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς χρωματισμένο υγρό.σύνθεση: 1 ml διαλύματος περιέχει θεοφυλλίνη 0,0192 g, αιθυλενοδιαμίνη 0,0048 g.Έκδοχα:νερό για ενέσιμα.

Φαρμακολογικές ιδιότητες:

Φαρμακοδυναμική.Το Eufillin χαλαρώνει τους μύες των βρόγχων, διαστέλλει τα στεφανιαία αγγεία, διαστέλλει τα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας, μειώνει την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την πίεση στο σύστημα της πνευμονικής αρτηρίας, αυξάνει τη νεφρική ροή του αίματος, έχει διουρητική δράση λόγω μείωσης του σωληναριακή επαναρρόφηση, αυξάνει την απέκκριση νερού, ιόντων χλωρίου, νατρίου κ.λπ., αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Το Eufillin έχει θετική ινότροπη επίδραση στο φόντο της σχετικής, αυξάνει την ηλεκτρική αστάθεια του μυοκαρδίου. Η καρδιακή διεγερτική δράση του Eufillin οφείλεται στην αναστολή της δραστηριότητας της φωσφοδιεστεράσης και στη συσσώρευση του cAMP στο μυοκάρδιο, η οποία οδηγεί σε αυξημένη γλυκογονόλυση και διεγείρει το μεταβολισμό. Ταυτόχρονα, το Eufillin αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου. Επιπλέον, μπλοκάρει τους υποδοχείς αδενοσίνης, καταστέλλει τις επιδράσεις των προσταγλανδινών στους λείους μύες και μειώνει την απελευθέρωση ισταμίνης και λευκοτριενίων από τα μαστοκύτταρα. Η ενδοφλέβια χορήγηση του Eufillin ανακουφίζει από τον αγγειόσπασμο, αυξάνει την παράπλευρη κυκλοφορία και τον κορεσμό του οξυγόνου του αίματος, μειώνει το περιεστιακό και γενικό οίδημα του εγκεφαλικού ιστού και μειώνει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και, κατά συνέπεια, την ενδοκρανιακή πίεση.
Ενεργοποιεί το αναπνευστικό κέντρο του προμήκη μυελού, αυξάνει την ευαισθησία του στο διοξείδιο του άνθρακα και βελτιώνει τον κυψελιδικό αερισμό, γεγονός που οδηγεί τελικά σε μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των επεισοδίων άπνοιας.

Φαρμακοκινητική.Στο αίμα, έως και 60% συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (σε υγιείς ενήλικες), στα νεογνά - 36%, και σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος - περίπου 35%. Ο όγκος κατανομής κυμαίνεται από 0,3 - 0,7 l/kg. Στο ήπαρ, με τη συμμετοχή του κυτοχρώματος P 450, μετατρέπεται εν μέρει σε καφεΐνη. Ο χρόνος ημιζωής της αμινοφυλλίνης εξαρτάται από την ηλικία, καθώς και από την παρουσία συνοδών ασθενειών και είναι περισσότερο από 24 ώρες σε νεογνά και παιδιά έως 6 μηνών. σε παιδιά άνω των 6 μηνών - 3,7 ώρες. σε ενήλικες χωρίς άσθμα - 8,7 ώρες. σε ενήλικες με αποφρακτικές πνευμονοπάθειες, πνευμονική πνευμονική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια - υπερβαίνει τις 24 ώρες.
Απεκκρίνεται από τα νεφρά, συμπ. 10% στους ενήλικες και 50% στα παιδιά, αμετάβλητο.
Η βρογχοδιασταλτική δράση της αμινοφυλλίνης εμφανίζεται όταν η συγκέντρωσή της στο αίμα είναι 10-20 mcg/ml. Οι συγκεντρώσεις πάνω από 20 mcg/ml είναι τοξικές. Η διεγερτική δράση στο αναπνευστικό κέντρο επιτυγχάνεται όταν η συγκέντρωση της αμινοφυλλίνης στο αίμα είναι 5-10 mcg/ml.

Ενδείξεις χρήσης:

Το Eufillin χρησιμοποιείται για βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμους ποικίλης προέλευσης (για την ανακούφιση από κρίσεις), υπέρταση στην πνευμονική κυκλοφορία, για καρδιακό άσθμα (ειδικά συνοδευόμενο από βρογχόσπασμο και αναπνοή Cheyne-Stokes), για τη βελτίωση της νεφρικής ροής του αίματος, για την ανακούφιση από εγκεφαλικές αγγειακές κρίσεις αθηροσκληρωτικής προέλευσης και βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία του αίματος, μειώνοντας την ενδοκρανιακή πίεση και τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, με χρόνια εγκεφαλική κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Σπουδαίος!Γνωρίστε τη θεραπεία

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία:

Το Eufillin συνταγογραφείται ενδοφλεβίως για οξείες κρίσεις βρογχικού άσθματος και εγκεφαλικά επεισόδια.
Το Eufillin χορηγείται ενδοφλεβίως σε αργή ροή για 4-6 λεπτά σε δόση 0,12 - 0,24 g (5-10 ml διαλύματος 2,4%, το οποίο προ-αραιώνεται σε 10-20 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου). Εάν εμφανιστούν αίσθημα παλμών, ζάλη ή ναυτία, η χορήγηση επιβραδύνεται ή αλλάζει σε χορήγηση του φαρμάκου με ενστάλαξη. Για να γίνει αυτό, 10-20 ml διαλύματος αμινοφυλλίνης 2,4% (0,24-0,48 g) αραιώνονται σε 100-150 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου και χορηγούνται με ρυθμό 30-50 σταγόνες ανά λεπτό. Τα παιδιά χορηγούνται ενδοφλεβίως σε εφάπαξ δόση 2-3 mg/kg (κατά προτίμηση με ενστάλαξη). Λόγω της εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, η αμινοφυλλίνη δεν συνιστάται να χορηγείται μέσω αυτής της οδού σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών.
Για ορθική χορήγηση σε μικροκλύσματα, 10-20 ml διαλύματος 2,4% αραιώνονται σε 20-25 ml ζεστού νερού.
Το φάρμακο χορηγείται σε φλέβα υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού, του αναπνευστικού ρυθμού και της γενικής ευεξίας.
Υψηλότερες δόσεις αμινοφυλλίνης για ενήλικες σε φλέβα: εφάπαξ - 0,25 g, ημερησίως - 0,5 g Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά σε καταστάσεις εντατικής θεραπείας, οι δόσεις μπορούν να αυξηθούν.
Υψηλότερες δόσεις για παιδιά ενδομυϊκά και από το ορθό - 7 mg/kg, ημερησίως - 15 mg/kg. ενδοφλέβια εφάπαξ δόση 3 mg/kg.
Λόγω του γεγονότος ότι το Eufillin έχει διεγερτική δράση, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως πριν τον ύπνο. Όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο τη νύχτα, συνιστάται να συνδυάζετε το Eufillin με υπνωτικά χάπια.

Χαρακτηριστικά της εφαρμογής:

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο για λόγους υγείας.
Λόγω της ανεπαρκούς δραστηριότητας των ενζυματικών συστημάτων βιομετατροπής του ήπατος (και της πιθανότητας σώρευσης) σε νεογνά και άτομα άνω των 55 ετών, η αμινοφυλλίνη συνταγογραφείται με προσοχή.
Η ενδοφλέβια χορήγηση σε παιδιά κάτω των 14 ετών αντενδείκνυται.

Παρενέργειες:

Με ταχεία ένεση σε φλέβα, αίσθημα παλμών, που μερικές φορές συνοδεύονται από διαταραχές του ρυθμού και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Όταν χορηγείται από το ορθό, είναι πιθανός ο ερεθισμός του βλεννογόνου του ορθού. Με υπερευαισθησία στην αιθυλενοδιαμίνη, είναι δυνατή η απολέπιση και ο πυρετός.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

Φαρμακευτικά ασύμβατο με όξινα διαλύματα. Μην χρησιμοποιείτε με διάλυμα γλυκόζης, ουσίες που περιέχουν παράγωγα ξανθίνης, έμμεσα αντιπηκτικά ή άλλα παράγωγα θεοφυλλίνης ή πουρίνης.
Η εφεδρίνη και τα προϊόντα που την περιέχουν αυξάνουν τον κίνδυνο παρενεργειών. Η προπρανολόλη εξασθενεί την επίδραση στον καρδιακό ρυθμό και τον βρογχικό τόνο.
Συμβατό με αντισπασμωδικά.
Φαρμακευτικά ασυμβίβαστο με χλωριούχο ασβέστιο, άλατα αλκαλοειδών, διβαζόλη. Απενεργοποιεί τη βενζυλοπενικιλλίνη νατρίου. Το Eufillin ενισχύει τη δράση των διουρητικών αυξάνοντας τη σπειραματική διήθηση και μειώνοντας τη σωληναριακή επαναρρόφηση.