Σε ποια ομάδα αδένων ανήκει το πάγκρεας. Τι είναι το πάγκρεας, πού βρίσκεται, πώς πονάει; Οι πιο συχνές παθήσεις του παγκρέατος

Το πάγκρεας θεωρείται το πιο σημαντικό μέρος ολόκληρου του σώματος. Αυτό το όργανο είναι υπεύθυνο για την πεπτική λειτουργία και τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος. Ο προσδιορισμός της ακριβούς θέσης του παγκρέατος είναι αρκετά δύσκολος, γιατί βρίσκεται βαθιά στην κοιλιακή κοιλότητα. Υπεύθυνος για την παραγωγή ενζύμων και σημαντικών ορμονών.

Μερικοί άνθρωποι έχουν αναρωτηθεί τουλάχιστον μία φορά ποιος είναι ο ρόλος του παγκρέατος στο σώμα. Πριν δώσουμε μια απάντηση, αξίζει να καταλάβουμε πώς μοιάζει αυτό το όργανο και αν υπάρχουν διαφορές μεταξύ ενηλίκων και παιδιών.

Το πάγκρεας ανήκει σε ένα από τα όργανα της πεπτικής οδού, το οποίο εκτελεί εξωκρινείς και ενδοκρινικές λειτουργίες. Ο κύριος ρόλος του παγκρέατος είναι να παράγει παγκρεατικό χυμό που περιέχει πεπτικά ένζυμα. Αυτό το περιεχόμενο περιλαμβάνει όχι μόνο αμυλάση ή πρωτεάσες, αλλά και ορμόνες με τη μορφή ινσουλίνης και γλυκαγόνης, καθώς και γκρελίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την όρεξη και το σχηματισμό της επιθυμίας για κατανάλωση τροφής.

Το πάγκρεας είναι μια κοιλότητα εσωτερικής και εξωτερικής έκκρισης. Ως εκ τούτου, συμμετέχει όχι μόνο στη διαδικασία της πέψης, αλλά είναι επίσης υπεύθυνο για το μεταβολισμό των λιπών, των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών.

Μόλις πριν από λίγους αιώνες αυτό το όργανο δεν θεωρούνταν σημαντικό. Πολλοί θεραπευτές υποστήριξαν ότι ήταν περιττό και ότι παρενέβαινε μόνο στη ζωή ενός ατόμου. Αυτή η υπόθεση ίσχυε μέχρι τον 18ο αιώνα. Στη συνέχεια όμως το πάγκρεας άρχισε να μελετάται προσεκτικά. Σήμερα, αυτή η κοιλότητα έχει μελετηθεί διεξοδικά, γεγονός που επιτρέπει στους ειδικούς να κάνουν ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσουν έγκαιρη θεραπεία.

Πάγκρεας σε ενήλικες

Το πάγκρεας παίζει σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Επομένως, πρέπει να γνωρίζετε όχι μόνο ποιες λειτουργίες εκτελεί το όργανο, αλλά και τη σωστή δομή ενός υγιούς οργάνου.

Το πάγκρεας σε ενήλικες και παιδιά είναι ελαφρώς διαφορετικό τόσο σε μέγεθος και βάρος, όσο και στη θέση του. Υπάρχουν μέτρια στοιχεία που αναφέρουν ότι το βάρος του οργάνου κυμαίνεται από 70-90. Το μήκος φτάνει τα 14-21 εκατοστά. Ταυτόχρονα, χωρίζεται σε 3 κύρια μέρη: κεφάλι, σώμα και ουρά.

Ενζυματικό όργανο στην παιδική ηλικία

Το πάγκρεας αρχίζει να σχηματίζεται στη μήτρα. Δημιουργείται από δύο περιοχές που ονομάζονται μεσέγχυμα και ενδόδερμα. Τοποθεσία: στην περιοχή του ήπατος.

Το μεσεγχύμα συνήθως νοείται ως ένα εμβρυϊκό υπόβαθρο, το οποίο προορίζεται να αναδημιουργήσει δομές συνδετικού ιστού, το σκελετικό πλαίσιο, το αίμα και τους λείους μύες. Το ενδοδέρμιο συνήθως νοείται ως το εξωτερικό βλαστικό στρώμα. Είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη του επιθηλιακού στρώματος και τμημάτων του νευρικού συστήματος. Με τη βοήθεια των ενδοδερμικών κυττάρων σχηματίζονται απεκκριτικοί πόροι και παγκρεατικές περιοχές. Υπεύθυνος για την εξωκρινή λειτουργικότητα.

Στην προγεννητική περίοδο, το πάγκρεας είναι μια μικρή προεξοχή στην περιοχή του εμβρυϊκού εντέρου. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, οι δομές των επιθηλιακών κυττάρων αρχίζουν να διαιρούνται, σχηματίζοντας έτσι το κεφάλι, το σώμα και την ουρά. Οι εξω- και ενδοκρινικές λειτουργίες του παγκρέατος αρχίζουν να ενεργοποιούνται από το τέλος της 14ης εβδομάδας. Αυτή τη στιγμή εμφανίζονται ακίνοι και απεκκριτικοί πόροι. Τα κύτταρα των νησιδίων σχηματίζονται στις 9-10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η ανάπτυξή τους συνεχίζεται μέχρι το τέλος της περιόδου κύησης.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, το πάγκρεας σε ένα μωρό έχει μήκος 3-5 cm και ζυγίζει 2-3 g Σε ηλικία έως και 1 μηνός, το αδενικό όργανο βρίσκεται ελαφρώς ψηλότερα από ό,τι σε έναν ενήλικα περιοχή 11-12 θωρακικού σπονδύλου Σε 3-4 μήνες, η κοιλότητα σχεδόν διπλασιάζεται σε μέγεθος. Στην ηλικία των 3 ετών, το βάρος του παγκρέατος είναι 20 g και από την ηλικία των 10 - 30 g, οι γιατροί λένε ότι το πάγκρεας του μωρού διακρίνεται από την κινητικότητά του, αφού δεν υπάρχει στερέωση του οργάνου στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα. . Το όργανο αποκτά τη συνήθη θέση του μέχρι την ηλικία των 6 ετών.

Ανατομικό και φυσιολογικό χαρακτηριστικό του αδενικού οργάνου

Το ανθρώπινο σώμα έχει δύο μεγαλύτερα όργανα που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση των ενζύμων. Αυτά είναι το ήπαρ και το πάγκρεας. Το δεύτερο όργανο διακρίνεται από το επίμηκες σχήμα και τη γκρι-ροζ απόχρωση. Εντοπίζεται στο οπίσθιο τμήμα του περιτοναίου. Εκτείνεται πέρα ​​από τη γραμμή του οπίσθιου υποχονδρίου. Σύμφωνα με τη δομή του, χωρίζεται σε τρεις περιοχές: κεφάλι, σώμα και ουρά.

Το πάγκρεας εκτελεί διάφορες λειτουργίες στο σώμα. Είναι ενδοεκκριτικά και εξωκρινικά. Το εξωκρινές τμήμα χαρακτηρίζεται από τυπικό εκκριτικό τμήμα και τμήμα πόρων. Υπάρχει η παραγωγή παγκρεατικού υγρού. Είναι σχεδιασμένο να διασπά πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λιπιδικές ενώσεις.

Το ενδοκρινικό τμήμα του παγκρέατος βασίζεται στο έργο των παγκρεατικών νησίδων. Είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση των ορμονών και τη ρύθμιση του μεταβολισμού του λίπους και των υδατανθράκων.

Στους ενήλικες, το κεφάλι έχει πλάτος 5-9 cm Το πάχος του είναι 1,5-3 cm, το πλάτος του κυμαίνεται στα 3 cm και το μήκος δεν υπερβαίνει τα 2 cm.

Το όργανο καλύπτεται με μια λεπτή μεμβράνη συνδετικού ιστού.

Θέση του ενζυματικού οργάνου

Οι λειτουργίες του ανθρώπινου παγκρέατος είναι πολύπλευρες. Εάν παρουσιαστούν διαταραχές στην πεπτική ή ενδοκρινική διαδικασία, πρέπει να γνωρίζετε πώς εμφανίζονται τα σημάδια και πού βρίσκεται το αδενικό όργανο.

Τοποθεσία: σπόνδυλοι επιπέδου 1-2 στην οσφυϊκή περιοχή. Τοποθετημένο εγκάρσια. Η ουρά βρίσκεται πάνω από το κεφάλι του παγκρέατος. Για να το θέσω απλά, το πάγκρεας βρίσκεται περίπου 5-10 cm πάνω από την ομφαλική περιοχή. Η κοιλότητα τροφοδοτείται με αίμα, καθώς περιέχει αρτηρίες. Η αντίστροφη ροή αίματος παρέχεται από την πυλαία φλέβα.

Πίσω από το αδενικό όργανο υπάρχει ο νωτιαίος σωλήνας, ο νεφρός και η κοίλη φλέβα και η αορτή. Το στομάχι βρίσκεται μπροστά του.

Όταν ένα άτομο κάνει μια ερώτηση σχετικά με το πού βρίσκεται ένα όργανο, οι γιατροί χωρίζουν υπό όρους την περιοχή σε τρεις επιφάνειες.

1. Το πρόσθιο τμήμα βρίσκεται στο οπίσθιο τοίχωμα της γαστρικής κοιλότητας.
2. Το οπίσθιο τμήμα αγγίζει τη σπονδυλική στήλη και την κοιλιακή αορτή.
3. Το κάτω μέρος του οργάνου βρίσκεται κάτω από το εγκάρσιο κόλον.

Εκτός από όλα αυτά, στη δομή της αδενικής κοιλότητας υπάρχουν πρόσθια, άνω και κάτω άκρα. Η ουρά του παγκρέατος φτάνει στο μήκος της σπλήνας.

Λειτουργικότητα του αδενικού οργάνου

Οι λειτουργίες του παγκρέατος στο ανθρώπινο σώμα είναι μικτές. Η αδενική κοιλότητα μπορεί να εκτελεί τόσο εξωκρινείς όσο και ενδοεκκριτικές λειτουργίες. Οι εξωκρινείς ή εξωκρινείς διεργασίες βασίζονται στην παραγωγή πεπτικών ενζύμων. Στην ιατρική ονομάζονται και ένζυμα. Απελευθερώνονται απευθείας στο λεπτό έντερο. Το κύριο καθήκον των πεπτικών ενζύμων είναι η διάσπαση και η απορρόφηση υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπιδίων.

Οι ενδοκρινικές διεργασίες βασίζονται στη σύνθεση ινσουλίνης, γλυκαγόνης και άλλων ζωτικών ορμονών. Αυτά τα στοιχεία βοηθούν στη διάσπαση των λιπαρών οξέων. Ομαλοποιεί έτσι τη λειτουργικότητα των νεφρών, της καρδιάς και άλλων μυϊκών δομών. Οι ορμόνες για το συκώτι έχουν μεγάλη σημασία. Τα χρησιμοποιεί ως πρόσθετο ενεργειακό υλικό.

Οι ενδοκρινικές και εξωκρινικές λειτουργίες είναι ανεξάρτητες η μία από την άλλη. Εάν οι ασθενείς διαγνωστούν με σακχαρώδη διαβήτη, τότε δεν υπάρχουν διαταραχές στο πεπτικό σύστημα. Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, δεν παρατηρείται πάντα επίμονη υπογλυκαιμία. Αλλά οποιαδήποτε παθολογική αλλαγή στην αδενική κοιλότητα επηρεάζει αρνητικά τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και του λίπους.

Ένζυμα που παράγονται από το πάγκρεας

Η παραγωγή παγκρεατικού χυμού με ένζυμα ανήκει στην ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος. Οι κυτταρικές δομές του οργάνου είναι υπεύθυνες για την παραγωγή προενζύμων. Μέχρι ένα ορισμένο σημείο θεωρούνται ανενεργά. Παράγεται έως και 0,5-1 λίτρο πεπτικού περιεχομένου την ημέρα. Η εξώθησή του παρατηρείται όταν ένας βλωμός τροφής εισέρχεται στη γαστρική κοιλότητα.

Σε αυτό το σημείο, οι ορμόνες απελευθερώνονται στο λεπτό έντερο. Η δραστηριότητα της ενζυμικής παραγωγής εξαρτάται άμεσα από τη σεκρετίνη και την παγκρεοζυμίνη. Εκκρίνονται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου μετά την κατάποση γαστρικού υγρού. Το κύριο ερεθιστικό αυτής της διαδικασίας θεωρείται το υδροχλωρικό οξύ.

Η πεπτική λειτουργία συνίσταται στη σύνθεση ορισμένων τύπων ενζύμων.

1. Αμυλάση. Υπεύθυνος για τη διάσπαση των υδατανθράκων. Εισέρχονται στο σώμα μαζί με τον βλωμό της τροφής.
2. Λιπάση. Είναι σχεδιασμένο να επεξεργάζεται τα λίπη αφού αλληλεπιδράσουν με τη χολή.
3. Τρυψίνη και χυμοθρυψίνη. Διασπούν πρωτεϊνικές ενώσεις που έχουν περάσει από τα αρχικά στάδια στη γαστρική κοιλότητα.

Αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι η θρυψίνη παράγεται μόνο από τις κυτταρικές δομές του παγκρέατος. Αυτή τη στιγμή παράγεται λιπάση. Δεν χωρίζεται μόνο από το πάγκρεας, αλλά και από το ήπαρ, τους πνεύμονες και τον εντερικό σωλήνα. Οι σιελογόνοι αδένες είναι πιο συχνά υπεύθυνοι για τη σύνθεση της αμυλάσης.

Η λιπάση είναι ένα υδατοδιαλυτό ένζυμο. Σχεδιασμένο για να διασπά ουδέτερους τύπους λιπών. Αυτός ο τύπος ενζύμου παίζει κρίσιμο ρόλο στον ενεργειακό μεταβολισμό και είναι υπεύθυνος για τη μεταφορά πολυακόρεστων λιπαρών οξέων και την απορρόφηση ορισμένων βιταμινών.

Το φαγητό λειτουργεί ως έναυσμα. Τα πεπτικά ένζυμα ενεργοποιούνται υπό την επίδραση της χολής.

Εξωκρινή λειτουργικότητα του αδενικού οργάνου

Η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη είναι οι ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη μείωση και την αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Η ινσουλίνη παράγεται από τα βήτα κύτταρα των νησιδίων. Αυτό το τμήμα του οργάνου βρίσκεται στην ουρά. Η ινσουλίνη είναι υπεύθυνη για την είσοδο της γλυκόζης στις κυτταρικές δομές, βοηθώντας έτσι στην απορρόφηση και μείωση του σακχάρου στο αίμα.

Η δεύτερη ορμόνη, που ονομάζεται γλυκαγόνη, παράγεται από άλφα κύτταρα. Συνθέτουν επίσης λιποκαΐνη. Αυτή η ουσία προστατεύει το συκώτι από λιπώδεις βλάβες.

Οι νησίδες δεν αποτελούνται μόνο από κύτταρα άλφα και βήτα, αλλά περιλαμβάνουν επίσης δομές δέλτα και κύτταρα ΡΡ. Ο πρώτος τύπος είναι υπεύθυνος για την παραγωγή γκρελίνης. Αυτή η ορμόνη ελέγχει την όρεξη. Ο δεύτερος τύπος κυττάρων είναι υπεύθυνος για την παραγωγή του παγκρεατικού πολυπεπτιδίου. Αυτό το στοιχείο αποτελείται από 36 αμινοξέα. Ελέγχει την εκκριτική λειτουργία του αδενικού οργάνου. Με βάση αυτό, μπορεί να υποστηριχθεί ότι το πάγκρεας και το ήπαρ έχουν μεγάλη σημασία για το ανθρώπινο σώμα.

Χαρακτηριστικά επώδυνων αισθήσεων

Εάν ένα άτομο αισθάνεται πόνο στην περιοχή της αριστερής πλευράς, τότε είναι απαραίτητο να ζητήσει βοήθεια από γιατρό. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να σηματοδοτεί την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, την παρουσία λίθων στους πόρους και τη νέκρωση των δομών των ιστών.

Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται συχνότερα από άλλα συμπτώματα όπως:

• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• υπερβολικός ιδρώτας;
• γενική αδυναμία?
• διάρροια;
• φίμωση.

Η οξεία πορεία χαρακτηρίζεται από έντονο σύνδρομο πόνου και μπορεί να είναι έρπητα ζωστήρα στη φύση. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να αφαιρεθεί το δυσάρεστο συναίσθημα με αντισπασμωδικά ή αναλγητικά. Το μόνο πράγμα που βοηθά στην ανακούφιση του πόνου είναι να κάθεσαι και να σκύβεις μπροστά.

Είναι πολύ σημαντικό να διακρίνουμε σωστά το σύνδρομο πόνου από άλλες παθολογίες με τη μορφή:

• οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής περιοχής. Η θέση του πόνου μπορεί να γίνει αισθητή.
• Έρπης ζωστήρας. Προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Συνοδεύεται από εξανθήματα στο δέρμα.
• πυελονεφρίτιδα. Μπορεί να προσδιοριστεί πατώντας στην πλάτη στην περιοχή όπου βρίσκονται τα νεφρά. Ταυτόχρονα, το οδυνηρό συναίσθημα γίνεται πιο δυνατό.

Η χρόνια πορεία είναι ελαφρώς διαφορετική από την οξεία. Ο πόνος εξασθενεί. Εμφανίζονται μετά από κατανάλωση τροφών που απαγορεύονται.

Οι κύριοι τύποι ασθενειών του αδενικού οργάνου

Το πάγκρεας μπορεί όχι μόνο να είναι υπεύθυνο για το πεπτικό σύστημα, αλλά και για τις ενδοκρινικές διεργασίες. Εάν ένα άτομο αγνοεί τα δυσάρεστα συμπτώματα, τότε αναπτύσσονται διάφορες ασθένειες με τη μορφή:

• καρκίνος στο πάγκρεας. Αυτός ο τύπος παθολογίας κατατάσσεται στην 3η θέση σε επιπολασμό. Απαιτεί μερική ή πλήρη αφαίρεση του οργάνου.
• παγκρεατίτιδα σε οξεία και χρόνια μορφή. Υπάρχει διαταραχή στη διαδικασία παραγωγής ενζύμων. Ο παγκρεατικός χυμός αρχίζει να επεξεργάζεται τα τοιχώματα του παγκρέατος.
• συγγενής ανωμαλία. Συχνά βρίσκεται σε παιδιά που εκτίθενται σε δυσμενείς παράγοντες κατά την προγεννητική περίοδο. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει δακτυλιοειδές ή σχισμένο πάγκρεας, διπλούς απεκκριτικούς πόρους, παρουσία επικουρικών θηλών, συγγενή υποπλασία.
• διάχυτες αλλαγές στο όργανο.

Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη μιας ασθένειας και μια διαταραχή στην πεπτική διαδικασία, θα πρέπει να επισκεφθείτε επειγόντως έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε εξέταση και να ξεκινήσετε έγκαιρη θεραπεία.

Το πάγκρεας είναι το πιο σημαντικό όργανο πολλών συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Είναι ταυτόχρονα υπεύθυνο για την παραγωγή ενζύμων για την πέψη των τροφών και ορμονών που ελέγχουν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής και διατροφή προκαλούν διαταραχές στη λειτουργία αυτού του οργάνου και μια μέρα η ασθένεια αιφνιδιάζει ένα άτομο. Η αποκατάσταση της υγείας του παγκρέατος θα απαιτήσει νοσηλεία και νοσηλεία σε νοσοκομείο, αυστηρή δίαιτα και χρόνο.

Ανατομία και λειτουργίες του οργάνου

Το πάγκρεας βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα του οπισθοπεριτοναίου ακριβώς πίσω από το στομάχι.

Η δομή του αδένα χωρίζεται σε τρία μέρη: κεφάλι, σώμα, ουρά. Το κεφάλι βρίσκεται πιο κοντά στο κεντρικό τμήμα της κοιλιάς και οριοθετείται από την αρχή του δωδεκαδακτύλου. Η ουρά κατευθύνεται προς την αριστερή πλευρά, φτάνοντας στη σπλήνα. Η πυλαία φλέβα διέρχεται από το πάγκρεας, συλλέγοντας αίμα από όλα τα μη ζευγαρωμένα όργανα της κοιλιάς.

Σύμφωνα με τη δομή του, το ίδιο το όργανο χωρίζεται σε ενδοκρινικό και εξωκρινές τμήμα.

Το εξωκρινές τμήμα αποτελείται από πολλά ακίνια, ένα είδος κάψουλας που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή παγκρεατικού χυμού - ανενεργά πεπτικά ένζυμα. Εκκρίνονται από τους κυψελίδες μέσω αγωγών που συνδέονται για να σχηματίσουν τον κύριο πόρο. Πριν την έξοδο στο έντερο, ο χοληδόχος πόρος συνδέεται με αυτό. Μέσω της κύριας δωδεκαδακτυλικής θηλής, το περιεχόμενο και των δύο αγωγών εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Τα πεπτικά ένζυμα - αμυλάση, λιπάση, θρυψίνη - ενεργοποιούνται αφού βρεθούν στα έντερα. Πρέπει να αφομοιώσουν πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες.

Το ενδοκρινικό τμήμα του παγκρέατος αποτελείται από παγκρεατικές νησίδες, ή νησίδες Langerhans, οι οποίες παράγουν τις ορμόνες ινσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη και άλλες. Η δουλειά τους είναι να ρυθμίζουν το μεταβολισμό στο σώμα, ιδιαίτερα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Οι ορμόνες εισέρχονται στο αίμα μέσω πολλαπλών τριχοειδών αγγείων που περιβάλλουν τον αδένα.

Η αποτυχία αυτού του μηχανισμού που λειτουργεί σωστά οδηγεί σε διαταραχή άλλων λειτουργιών του σώματος.

Παθήσεις του παγκρέατος και οι αιτίες τους

Οι παθήσεις του παγκρέατος προέρχονται από την παραμέληση των νόμων της υγείας από την πλευρά του ιδιοκτήτη. Η ασθένεια είναι μια διαμαρτυρία του σώματος ενάντια σε μια λανθασμένη στάση. Οι λόγοι μπορεί να είναι:

• κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα?
• φτωχή διατροφή;
• κοιλιακό τραύμα?
• συχνό ή έντονο στρες.
• ιογενείς, βακτηριακές λοιμώξεις.
• δηλητηρίαση από φάρμακα?
• συνυπάρχουσες ασθένειες?
• συγγενείς παθολογίες.

Φλεγμονή

Η παγκρεατίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια του παγκρέατος που προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία. Κοιλιακό άλγος, ναυτία, ζάλη είναι τα κύρια συμπτώματα της παγκρεατικής νόσου. Στις γυναίκες, στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή προκαλείται από πέτρες στη χολή και η κατανάλωση αλκοόλ είναι συχνότερα ο λόγος για τον οποίο εμφανίζεται παγκρεατίτιδα στους άνδρες.

Στην περίπτωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, είναι δυνατή μια λανθάνουσα ή ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Μια έξαρση εμφανίζεται μετά από μια μερίδα λιπαρού, τηγανητού, πικάντικου φαγητού ή άλλη δόση αλκοόλ.

Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί προς την πλάτη. Ο ασθενής παραπονιέται για ναυτία, ακολουθούμενο από εμετό, αλλά αυτό δεν φέρνει ανακούφιση. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ζάλη. Σε αυτή την κατάσταση, ένα άτομο χρειάζεται άμεση εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Η χρόνια μορφή, αν και εκφράζεται με λιγότερο οξύ συμπτώματα, απαιτεί επίσης υποχρεωτική θεραπεία και δίαιτα.

Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι

Οι ογκολογικές παθήσεις του παγκρέατος είναι τόσο συχνές στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Ο καρκίνος επηρεάζει κυρίως ηλικιωμένους, καταλαμβάνοντας την έβδομη (σύμφωνα με άλλες πηγές - δέκατη) μεταξύ των καρκινικών ασθενειών στον κόσμο.

Η εμφάνιση ενός καλοήθους ή κακοήθους όγκου εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο άλλων ασθενειών του παγκρέατος και σπάνια συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Η κλινική εικόνα μοιάζει περίπου με την παγκρεατίτιδα ή παρόμοια με τον ταχέως αναπτυσσόμενο σακχαρώδη διαβήτη. Ο αποφρακτικός ίκτερος εμφανίζεται όταν η ανάπτυξη του όγκου αποκλείει τον χοληδόχο πόρο.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα, η κύστη, το αδένωμα του παγκρέατος θεωρούνται προκαρκινικές καταστάσεις, οπότε μη διστάσετε να αντιμετωπίσετε αυτές τις παθήσεις.

Κύστη

Μια παθολογική κοιλότητα που σχηματίζεται στους ιστούς του αδένα, που περιέχει παγκρεατικό χυμό και κύτταρα οργάνων που έχουν πεθάνει ως αποτέλεσμα ασθένειας, ονομάζεται παγκρεατική κύστη. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως αφού η κύστη φτάσει σε μεγάλο μέγεθος.

Σημάδια της νόσου:

• πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα?
• διαταραχή της διαδικασίας πέψης.
• απώλεια βάρους.

Μία από τις δυσάρεστες επιπλοκές είναι ότι η κύστη μπορεί να εμπλακεί και τελικά να σπάσει στην κοιλιακή κοιλότητα ή στα γειτονικά όργανα. Μια κύστη συνήθως ανιχνεύεται με υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

Μια μικρή κύστη μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά, ενώ μια μεγάλη μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά, διαδερμική παροχέτευση ή βιντεοενδοσκοπικές μεθόδους.

Πέτρες

Η ασβεστοποίηση του παγκρέατος συνοδεύει περίπου το ήμισυ της αλκοολικής παγκρεατίτιδας. Οι πέτρες σχηματίζονται στους αγωγούς του οργάνου ως αποτέλεσμα:

• στασιμότητα της παγκρεατικής έκκρισης.
• φλεγμονώδης διαδικασία?
• διαταραχές του μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα.

Οι πέτρες γίνονται αισθητές από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολεί στην πλάτη. Η κατάσταση συνήθως επιδεινώνεται αρκετές ώρες μετά το φαγητό. Εάν οι πέτρες κινηθούν και φράξουν τον κοινό χοληδόχο πόρο, προκαλείται στασιμότητα της χολής και, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αποφρακτικός ίκτερος.

Διαβήτης

Λόγω παθολογικών αλλαγών που συμβαίνουν στο πάγκρεας, οι νησίδες Langerhans καταστρέφονται και η ποσότητα της ινσουλίνης στο αίμα μειώνεται. Αυτή η κατάσταση του σώματος ονομάζεται παγκρεατική ανεπάρκεια ή διαβήτης τύπου 1.

Οι αιτίες αυτής της παγκρεατικής νόσου μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

• παγκρεατίτιδα?
• δηλητηρίαση;
• στρες;
• λοιμώξεις?
• φτωχή διατροφή;
• συγγενείς φυσιολογικές ανωμαλίες και άλλοι λόγοι.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

• αυξημένη παραγωγή ούρων?
• συνεχής πείνα?
• άσβεστη δίψα.
• απώλεια βάρους.

Άλλες ασθένειες

Η παγκρεατική νέκρωση είναι ένα από τα δυσμενή αποτελέσματα της παγκρεατίτιδας. Αντιπροσωπεύει τον θάνατο του παγκρεατικού ιστού. Η νόσος εμφανίζεται λόγω της κατανάλωσης αλκοόλ, πικάντικων και λιπαρών τροφών ή της ταυτόχρονης χρήσης τους. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από απόφραξη των πόρων με πέτρες στη χολή, λόγω των οποίων τα παγκρεατικά ένζυμα αφομοιώνουν το ίδιο το όργανο. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι.

Η παγκρεατική νέκρωση είναι το επόμενο στάδιο της οξείας παγκρεατίτιδας και επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Διάφοροι τύποι παγκρεατικής νέκρωσης διαγιγνώσκονται ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης των οργάνων και τη θέση της νέκρωσης. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

• πόνος;
• φούσκωμα?
• κάνω εμετό;
• διάρροια.

Απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Η κυστική ίνωση, που ονομάζεται επίσης κυστική ίνωση, είναι μια γενετική διαταραχή. Η νόσος προσβάλλει τους εξωκρινείς αδένες, καθιστώντας δύσκολη την έκκριση ενζύμων, η στασιμότητα των οποίων οδηγεί στο θάνατο του ιστού του αδένα, ακολουθούμενο από αντικατάσταση με συνδετικό ιστό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια ανιχνεύεται πριν το παιδί συμπληρώσει την ηλικία των δύο ετών. Τα σημάδια της νόσου περιλαμβάνουν:

• λήθαργος;
• χλωμάδα;
• κακή αύξηση βάρους?
• φούσκωμα;
• συχνές κινήσεις του εντέρου?
• ξερό στόμα.

Γενικά σημάδια διαφόρων παθολογιών των αδένων

Παρά τις διαφορές στις αποχρώσεις των διαφόρων ασθενειών του παγκρέατος, σχεδόν όλες οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από την παρουσία πόνου και διαταραχών του πεπτικού συστήματος. Ας δούμε τη λίστα με τα συμπτώματα που είναι κοινά στις περισσότερες παθήσεις του παγκρέατος.

Παρουσία συνδρόμου πόνου

Ο πόνος που δεν σχετίζεται με το φαγητό και εμφανίζεται αρκετές ώρες μετά το φαγητό είναι το πρώτο σημάδι της παγκρεατικής νόσου. Πόνος σημαίνει την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στο όργανο και το πώς πονάει το πάγκρεας εξαρτάται από τη φύση και την έκταση της βλάβης. Ο πόνος μπορεί να είναι είτε οξύς είτε ενοχλητικός. Ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση μόνο ξαπλώνοντας στο πλάι και πιέζοντας τα γόνατά του.

Ο πόνος εντοπίζεται κυρίως στο αριστερό υποχόνδριο. Εάν επηρεαστεί το κεφάλι του οργάνου, ο πόνος μετακινείται στο κέντρο στην κορυφή της κοιλιάς. εάν επηρεαστεί η ουρά - προς την αριστερή πλευρά. Με την παθολογία ολόκληρου του αδένα, ο πόνος είναι ζωτικής φύσης, ακτινοβολεί προς την πλάτη, σπάνια στην κλείδα.

Η πορεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνοδεύεται από πόνο μόνο σε περιπτώσεις έξαρσης της νόσου. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, το σύνδρομο πόνου αυξάνεται. Η κορύφωση του πόνου εμφανίζεται όταν ο ιστός του οργάνου πεθαίνει και είναι τόσο δυνατός που το άτομο πεθαίνει από επώδυνο σοκ.

Μέθη του σώματος

Σε ασθένειες, το όργανο συχνά φλεγμονώνεται και διογκώνεται, γεγονός που προκαλεί απόφραξη των αγωγών του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Τα ένζυμα που προορίζονται για την πέψη των τροφίμων δεν μπορούν να εισέλθουν στα έντερα, αλλά επιστρέφουν και χωνεύουν το ίδιο το όργανο, τα υπολείμματα εισέρχονται στο αίμα. Αυτή η εκδήλωση παθολογίας συνοδεύεται από δηλητηρίαση του σώματος και αποφρακτικό ίκτερο.

Η δηλητηρίαση εκδηλώνεται σε:

• πόνος στο πάγκρεας?
• απώλεια της όρεξης?
• αύξηση της θερμοκρασίας?
• ναυτία και έμετος.

Δυσπεπτικό σύνδρομο

Η δυσπεψία είναι μια διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Η δυσπεψία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• φούσκωμα?
• ναυτία και έμετος;
• παραβίαση της ποιότητας και του όγκου των κοπράνων.
• αίσθημα πρώιμου κορεσμού ενώ τρώτε.

Οι κρίσεις ναυτίας που εμφανίζονται αμέσως μετά το φαγητό συνοδεύονται από έκρηξη τροφής που περιέχεται στο στομάχι. Αργότερα, ο εμετός περιέχει μεγάλες ποσότητες χολής. Ο έμετος δεν φέρνει ανακούφιση.

Τέτοια σημεία παγκρεατικής νόσου δεν επαρκούν για να τεθεί οριστική διάγνωση. Η παρουσία φλεγμονής πρέπει να επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις και άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Τα μη φυσιολογικά κόπρανα μοιάζουν με αλλαγή από διάρροια σε δυσκοιλιότητα. Οι παγκρεατικές παθολογίες χαρακτηρίζονται από λιπαρά κόπρανα. Μια αλλαγή στο χρώμα υποδηλώνει ίκτερο, που συχνά συνοδεύει την παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες.

Σημάδια αφυδάτωσης του σώματος

Ως αποτέλεσμα συνεχών εμετών και διάρροιας, οι ασθενείς εμφανίζουν απώλεια νερού στο σώμα της πρώτης (έως 5%), της δεύτερης (έως 9%) ή της τρίτης (πάνω από 10%) σοβαρότητας.

Η αφυδάτωση ανιχνεύεται από τα ακόλουθα σημάδια:

• μείωση του σωματικού βάρους?
• μειωμένη ελαστικότητα του δέρματος.
• ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος.
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• μείωση πίεσης?
• μειωμένη ποσότητα ούρων.

Κάθε επόμενος βαθμός αφυδάτωσης συνοδεύεται από πιο σοβαρά συμπτώματα. Ο τρίτος βαθμός αφυδάτωσης οδηγεί σε σύγχυση.

Αλλαγές στο δέρμα

Οι παθήσεις του παγκρέατος μπορούν επίσης να προσδιοριστούν από την κατάσταση του δέρματος. Κνίδωση και μπλε κηλίδες που μοιάζουν με μώλωπες είναι συμπτώματα παγκρεατικής νόσου. Συνήθως εμφανίζονται μώλωπες στην κοιλιά ως αποτέλεσμα αιμορραγιών. Το δέρμα παίρνει μια γαλαζωπή ή μαρμάρινη απόχρωση και με τον ίκτερο κιτρινίζει.

Τα σημάδια της οξείας παγκρεατίτιδας στους άνδρες που πίνουν αλκοόλ εμφανίζονται ως έκζεμα. Όταν προστίθενται μόλυνση και πυώδεις διεργασίες στην παγκρεατική παθολογία, η ακμή μπορεί να ξεσπάσει.

Άλλα κλινικά συμπτώματα

Εάν εντοπιστούν προβλήματα με το πάγκρεας, ο γιατρός πρέπει να ψηλαφίσει την κοιλιά:

• Το σύμπτωμα του Dijardin - πόνος κατά την ψηλάφηση στην προβολή της κεφαλής του αδένα.
• Σύμπτωμα Mayo-Robson - πόνος κατά την ψηλάφηση στην προβολή της ουράς.
• Σύμπτωμα Gubergrits-Skulsky - πόνος κατά την ψηλάφηση της γραμμής που συνδέει το κεφάλι και την ουρά.
• Το σύμπτωμα του Voskresensky - στην προβολή του παγκρέατος, δεν ανιχνεύεται παλμός της κοιλιακής αορτής.

Διαφορική διάγνωση

Σε περίπτωση παγκρεατικών παθήσεων, για να γίνει σωστή διάγνωση, ο γιατρός όχι μόνο μελετά τη φύση του πόνου και άλλα συμπτώματα, αλλά και αναγκαστικά παραπέμπει τον ασθενή για περαιτέρω εξέταση.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας και η γενική υγεία του ασθενούς εξαρτώνται από το εάν ο γιατρός κάνει τη διάγνωση σωστά.

Υπάρχουν 3 κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση του παγκρέατος:

• Η εξέταση με υπερήχους καθιστά δυνατό τον εντοπισμό αλλαγών στο μέγεθος του αδένα, την πυκνότητά του, την παρουσία κύστεων και την κατάσταση του κύριου πόρου. Αυτοί οι δείκτες βοηθούν όχι μόνο στον εντοπισμό της νόσου, αλλά και στην αξιολόγηση της σοβαρότητάς της.
• Η αξονική τομογραφία δίνει μια σαφή εικόνα της κατάστασης του οργάνου, των αγωγών του και της παρουσίας κύστεων.
• Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων προσδιορίζουν λειτουργικές διαταραχές. Οι αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα υποδηλώνουν διαταραχή της ενδοκρινικής λειτουργίας. Η αύξηση της ποσότητας της διαστάσης σε μια εξέταση ούρων υποδηλώνει αλλαγές στην εξωκρινή λειτουργία του αδένα.

Επιπλοκές

Κάθε πάθηση του παγκρέατος φέρει μαζί της ορισμένες συνέπειες, οι οποίες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου και την έγκαιρη θεραπεία.

Οι πρώιμες επιπλοκές εμφανίζονται με την έναρξη της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εσωτερικές αιμορραγίες?
• σχηματισμός θρόμβου αίματος?
• ηπατική, νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια.
• Αποφρακτικό ίκτερο?
• αφυδάτωση;
• έλκος στομάχου ή εντέρου.

Οι όψιμες επιπλοκές περιλαμβάνουν πιο σοβαρές καταστάσεις ασθενών:

• πυώδης φλεγμονή?
• συρίγγια?
• κύστεις και ψευδοκύστεις.
• πυλεφλεβίτιδα (φλεγμονή με θρόμβωση της πυλαίας φλέβας).
• διαβρωτική αιμορραγία?
• νέκρωση ιστού?
• δηλητηρίαση αίματος.

Πώς να θεραπεύσετε το πάγκρεας

Ένας ασθενής με προσβολή οξείας παγκρεατίτιδας μεταφέρεται στο νοσοκομείο. Τις πρώτες δύο με τρεις ημέρες ενδείκνυται πλήρης νηστεία. Μπορείτε να πιείτε μόνο ζεστό νερό. Για έντονο πόνο, εφαρμόζεται πάγος στην κοιλιά.

Μετά από όλες τις εξετάσεις και τις δοκιμές, ένα σύνολο φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά. Ο πρώτος στόχος είναι η μείωση της δηλητηρίασης και η ανακούφιση του σπασμού των λείων μυών που εμποδίζει την εκροή παγκρεατικών εκκρίσεων. Μετά από αυτό, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά φάρμακα για την πρόληψη της παραγωγής ενζύμων. Για την πρόληψη της μόλυνσης πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας, οι παθολογίες που προκαλούνται από ασθένειες γειτονικών οργάνων, ο σακχαρώδης διαβήτης, η κυστική ίνωση πρέπει να αντιμετωπίζονται με ειδικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό μετά από έρευνα.

Ένας από τους κύριους παράγοντες για τη θεραπεία των παθήσεων του παγκρέατος είναι η διατροφή.

Ομάδες φαρμάκων

Η λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία των παθήσεων του παγκρέατος εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της παθολογίας, τη γενική κατάσταση του σώματος και την παρουσία αντενδείξεων. Η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό ιατρική παρακολούθηση.

Ακολουθούν οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση πρωτογενών προβλημάτων στις παγκρεατικές παθήσεις:

• Αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Τα αντισπασμωδικά ανακουφίζουν από τους σπασμούς των εντερικών μυών: No-shpa, Papaverine. Τα αναλγητικά ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο: Baralgin, Pentazocine, Promedol. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται μικτά φάρμακα: Ατροπίνη, Πλατυφυλλίνη.
• Παρασκευάσματα ενζύμων. Περιέχει μόνο ένζυμα: Mezim, Παγκρεατίνη. Περιέχει ένζυμα και χολή: Festal, Ferestal, Enzyme Forte.
• Αντιόξινα. Μειώστε την οξύτητα Maalox, Phosphalugel. Ανακουφίζει από κρίσεις ναυτίας και εμετού Cerucal, Duspatalin.
• Αντιεκκριτικά φάρμακα. Ανακουφίστε τον πόνο, μειώστε την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος Πιρενζεπίνη, Λανσοπραζόλη, Ομεπραζόλη.

Λειτουργία

Τα ακόλουθα υπόκεινται σε χειρουργική επέμβαση:

• κύστεις και ψευδοκύστεις.
• απόφραξη του αγωγού?
• συρίγγιος;
• καρκίνος του παγκρέατος.

Η επέμβαση δεν λύνει πάντα το πρόβλημα, αφού μπορεί να εμφανιστούν πυώδεις ή άλλες δευτερεύουσες επιπλοκές, αποστήματα και αιμορραγίες.

Μια σύγχρονη χειρουργική μέθοδος - η λαπαροσκόπηση - επιτρέπει επεμβάσεις σε εσωτερικά όργανα μέσω μικρών ανοιγμάτων. Η επέμβαση αυτή γίνεται με λαπαροσκόπιο, τηλεσκοπικό σωλήνα εξοπλισμένο με σύστημα φακών, βιντεοκάμερα, πηγή ψυχρού φωτός και μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία. Και παρόλο που αυτή η μέθοδος απαιτεί μεγαλύτερη ετοιμότητα από την πλευρά των χειρουργών, το κύριο πλεονέκτημα για τους ασθενείς είναι λιγότερο τραύμα και ταχύτερη ανάρρωση.

Διατροφή

Σε περίπτωση έξαρσης παγκρεατικών παθήσεων απαγορεύεται το φαγητό τις πρώτες μέρες. Αργότερα επιτρέπεται να πιείτε ζεστό μεταλλικό νερό.

• λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα.
• λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, λαρδί?
• ζωικά λίπη?
• αλκοόλ;
• τουρσιά και μαρινάδες?
• γλυκά ανθρακούχα ποτά?
• μαρμελάδα, ζάχαρη και άλλα γλυκά.
• Αρτοσκευάσματα και προϊόντα ζαχαροπλαστικής·
• ωμά λαχανικά;
• ζεστά μπαχαρικά.

Σε αυτή την περίπτωση, το φαγητό θα πρέπει να είναι:

• ζεστό, όχι κρύο ή ζεστό.
• βραστά, ψημένα ή στον ατμό, όχι τηγανητά.
• ψιλοκομμένο όσο γίνεται στον τρίφτη ή χρησιμοποιώντας μπλέντερ.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη παθολογιών

Οι λάτρεις των λιπαρών, πικάντικων και τηγανητών φαγητών έχουν αυξημένες πιθανότητες να εμφανίσουν παγκρεατικά προβλήματα. Επομένως, για να διασφαλιστεί ότι το πάγκρεας παραμένει πάντα σε υγιή κατάσταση, καθώς και στην επιτυχή αντιμετώπισή του, η υγιεινή διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τα ανθυγιεινά τρόφιμα και να μάθετε πώς να μαγειρεύετε νόστιμα, υγιεινά τρόφιμα.

Ειδικά αφεψήματα βοτάνων θα παρέχουν καλή υποστήριξη για το πάγκρεας.

Το πρόβλημα με την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών είναι ένα ιδιαίτερο ζήτημα σε αυτό το θέμα, τόσο σοβαρό που έχει εντοπιστεί μια ξεχωριστή μορφή αλκοολικής παγκρεατίτιδας, δηλαδή μια παγκρεατική νόσος που εμφανίζεται λόγω κατανάλωσης αλκοόλ. Τα προϊόντα αυτής της κατηγορίας θα πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς.

Η προσεκτική προσοχή στην υγεία σας και η έγκαιρη θεραπεία άλλων ασθενειών θα βοηθήσουν στην πρόληψη της δυσλειτουργίας του παγκρέατος. Το πάγκρεας απαιτεί μια ικανή στάση, τότε θα εξυπηρετήσει καλά τον ιδιοκτήτη του καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο του πεπτικού συστήματος, ο μεγαλύτερος αδένας.

Είναι ένα επίμηκες όργανο μήκους περίπου 15-25 cm, πλάτους 3-9 cm και πάχους 2-3 cm, το οποίο βρίσκεται δίπλα στο στομάχι (από όπου πήρε και το όνομά του).

Το πάγκρεας αποτελείται από κεφάλι, σώμα και ουρά. Το πάγκρεας είναι το δεύτερο μεγαλύτερο μετά το ήπαρ και ζυγίζει περίπου 70-80 γραμμάρια.

Στα νεογέννητα, το πάγκρεας είναι πολύ μικρό. Το μήκος του κυμαίνεται από 3 έως 6 cm. βάρος - 2,5-3 g; Ο αδένας βρίσκεται ελαφρώς ψηλότερα από ότι στους ενήλικες, αλλά είναι ασθενώς στερεωμένος στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα και είναι σχετικά κινητός.

Μέχρι την ηλικία των 3 ετών, το βάρος του φτάνει τα 20 γραμμάρια, στα 10-12 χρόνια - 30 γραμμάρια Ο αδένας αποκτά την εμφάνιση που είναι χαρακτηριστική των ενηλίκων στην ηλικία των 5-6 ετών.

Με την ηλικία, η σχέση μεταξύ των εξωκρινών και ενδοκρινών μερών του αλλάζει στο πάγκρεας προς μείωση του αριθμού των νησίδων.

Το πάγκρεας είναι ένας αδένας μεικτής έκκρισης: μερικά από τα κύτταρά του παράγουν παγκρεατικό χυμό που περνά μέσα από τους πόρους στο δωδεκαδάκτυλο, ενώ άλλα εκκρίνουν την ορμόνη ινσουλίνη στο αίμα.

Διεγείρει την απορρόφηση της γλυκόζης από τους ιστούς, καθώς και τη μετατροπή της περίσσευσής της σε μυϊκό και ηπατικό γλυκογόνο. Αυτό βοηθά στη διατήρηση σταθερών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Αυτός ο αδένας παίζει τεράστιο ρόλο στις πεπτικές και μεταβολικές διεργασίες.

ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΣ

Γιατί είναι τόσο σημαντικός ο ρόλος του παγκρέατος στον οργανισμό; Γιατί παράγει πεπτικά ένζυμα.

Τα ένζυμα είναι βιολογικές ουσίες – καταλύτες που έχουν την ικανότητα να επιταχύνουν ή να επιβραδύνουν την πορεία διαφόρων χημικών αντιδράσεων στο σώμα.

Το σώμα αφομοιώνει τις τροφές χρησιμοποιώντας πεπτικά ένζυμα. Αυτές οι ουσίες συντίθενται από το πάγκρεας και αντιδρούν σε ολόκληρο σχεδόν το πεπτικό σύστημα, διασπώντας πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες στα συστατικά τους μέρη.

Καθώς ο άνθρωπος μεγαλώνει, η παραγωγή πεπτικών ενζύμων μειώνεται, γεγονός που δεν έχει την καλύτερη επίδραση στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΣ

• Παγκρεατίτιδα
• Οξεία παγκρεατίτιδα
• Χρόνια παγκρεατίτιδα
• Καρκίνος παγκρέατος
• Κυστική ίνωση
• Διαβήτης
• Παγκρεατικές ψευδοκύστεις
• Νέκρωση του παγκρέατος

Οι πιο συχνές είναι η παγκρεατίτιδα και ο διαβήτης.

Παγκρεατίτιδα.Σε περιπτώσεις προβλημάτων στο πάγκρεας, η εκροή του παγκρεατικού χυμού γίνεται δύσκολη και τα ένζυμα αρχίζουν να λειτουργούν όχι στα έντερα, αλλά στον ίδιο τον αδένα, γεγονός που οδηγεί στη φλεγμονή του και, κατά συνέπεια, εμφανίζεται μια ασθένεια που οι γιατροί αποκαλούν παγκρεατίτιδα (παγκρεατίτιδα μπορεί εμφανίζονται επίσης λόγω προβλημάτων στη χοληδόχο φυσαλίδα).

Πολύ συχνά, η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) εμφανίζεται λόγω πέτρες στη χολή ή πέτρες στους χοληφόρους πόρους. Θυμηθείτε, η χοληδόχος κύστη, το συκώτι, το πάγκρεας και το στομάχι συνδέονται στενά.

Ας εντοπίσουμε την αλυσίδα της διασύνδεσης. Εάν τρώτε σπάνια (1-2 φορές την ημέρα), σχηματίζονται πέτρες στη χολή. Οι χολόλιθοι διεισδύουν στον κοινό χοληδόχο πόρο και φράζουν τον αυλό του. Ως αποτέλεσμα, η εκροή χυμού από το πάγκρεας διαταράσσεται, ο αδένας φλεγμονώνεται και τα ένζυμα που εκκρίνει και προορίζονταν για το στομάχι, το συκώτι και τα έντερα αρχίζουν να χωνεύουν το ίδιο το πάγκρεας, ενώ χωνεύουν τον δικό του ιστό.

Αποτέλεσμα: ένα άτομο αναπτύσσει παγκρεατίτιδα, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε διαβήτη. Το συκώτι, χωρίς να λάβει τα απαραίτητα ένζυμα, αρρωσταίνει με λιπώδη ηπάτωση, το στομάχι, μη λαμβάνοντας τα απαραίτητα ένζυμα, ρίχνει άπεπτη τροφή στα έντερα, με αποτέλεσμα τα έντερα να φλεγμονώνονται και να τραυματίζονται από κομμάτια άπεπτης τροφής.

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας: οξύς ή μέτριος πόνος στην άνω κοιλιακή κοιλότητα. Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, μπορεί να είναι στη μέση (στην επιγαστρική περιοχή), στα αριστερά ή στα δεξιά στο υποχόνδριο. Με σοβαρή φλεγμονή, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην πλάτη, στην αριστερή ωμοπλάτη ή πίσω από το στέρνο.

Μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως ναυτία και έμετο. Σε περίπτωση οξείας προσβολής παγκρεατίτιδας, συνιστάται: πλήρης άρνηση τροφής, κατανάλωση μόνο μεταλλικού νερού, εφαρμογή κρύου θερμαντικού μαξιλαριού στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος και λήψη ενός δισκίου no-shpa.

Προσοχή!Η απροσεξία στο πάγκρεας οδηγεί όχι μόνο σε παγκρεατίτιδα, αλλά και σε διαβήτη.

Διαβήτης.Με την παγκρεατική νόσο, η παραγωγή ινσουλίνης μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση της γλυκόζης από τους ιστούς. Ο μεταβολισμός διαταράσσεται επειδή οι ιστοί αναγκάζονται να χρησιμοποιήσουν άλλες χημικές ουσίες αντί για γλυκόζη. Το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται και αρχίζει να αποβάλλεται με τα ούρα.

Οι ασθενείς με διαβήτη παρουσιάζουν αδυναμία και η αντίσταση του σώματός τους στις λοιμώξεις μειώνεται. Συχνά εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις που επηρεάζουν το δέρμα και άλλα όργανα.

ΤΟ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΑΓΑΠΑΕΙ:

1) Συχνά, κλασματικά γεύματα πρωτεΐνης, σε μικρές μερίδες με εξαίρεση τους εύπεπτους υδατάνθρακες (ζάχαρη, κέικ, αρτοσκευάσματα και όλα τα αρτοσκευάσματα).

2) Πρωτεΐνες (βραστό κρέας, ψάρι, τυρί κότατζ, τυρί με χαμηλά λιπαρά).

3) Ζεστό φαγητό (δεν του αρέσει ούτε το ζεστό ούτε το κρύο, μόνο το ζεστό).

ΣΤΟ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΔΕΝ ΑΡΕΣΕΙ:

1) Υπερφαγία.

2) Κατάχρηση πικάντικων, λιπαρών, τηγανητών και καπνιστών τροφίμων.

3) Πικάντικα καρυκεύματα (ξίδι, χρένο, σκόρδο, μουστάρδα κ.λπ.).

4) Μεγάλες ποσότητες λιπών και υδατανθράκων.

5) Ζεστό και κρύο φαγητό.

6) Αλκοόλ.

7) Τραυματισμοί στην κοιλιά (συνέπειες χτυπήματος).

8) Μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων.

9) Παθήσεις της χοληδόχου κύστης.

10) Έλκος στομάχου.

11) Κίρρωση και λιπώδες ήπαρ.

Παγκρέας,παγκρέας, είναι ένας αδένας μικτής έκκρισης: το εξωκρινές τμήμα παράγει παγκρεατικό χυμό, ο οποίος εμπλέκεται στην πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. ενδοκρινικό τμήμα - οι νησίδες του παγκρέατος (Langerhans) παράγουν ορμόνες (ινσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη κ.λπ.) που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και του λίπους. Το έκκριμα εισέρχεται στο κατιόν τμήμα του δωδεκαδακτύλου μέσω κύριοι (Wirzunga) και βοηθητικοί (Σαντορίνη) πόροι του παγκρέατος, που ανοίγουν, αντίστοιχα, στη μεγάλη και τη μικρή δωδεκαδακτυλική θηλή. Ο αδένας είναι τριγωνικός-πρισματικός σχηματισμός και αποτελείται από 1) σώμα, στις οποίες εκφράζονται ξεκάθαρα τρεις επιφάνειες: μπροστά, πίσω, κάτω? 2) κεφάλια, το οποίο βρίσκεται στο πέταλο του δωδεκαδακτύλου· 3) ουρά- ένα στενωμένο τμήμα του αδένα που εκτείνεται στο αριστερό υποχόνδριο. Κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας, η κεφαλή του αδένα χωρίζεται από το σώμα με ένα προεξέχον πρόσθιο διανοητική φυματίωση. Στην κάτω επιφάνεια του κεφαλιού βρίσκεται uncinate διαδικασία. Αυτή η διαδικασία διαχωρίζεται από το κεφάλι παγκρεατικό φιλέτο, στο οποίο βρίσκονται τα άνω μεσεντέρια αγγεία. Κατά μήκος του άνω άκρου του σώματος και της ουράς του παγκρέατος υπάρχουν δύο σπληνικές αυλακώσεις: άνω, πιο έντονο - για τη διέλευση της σπληνικής αρτηρίας. το κάτω είναι για την ομώνυμη φλέβα. Το πάγκρεας καλύπτεται με περιτόναιο μόνο κατά μήκος της πρόσθιας και της κάτω επιφάνειας, δηλ. εξωπεριτοναϊκή.

Τοπογραφία του παγκρέατος

Σκελετοτοπία. Το σώμα του αδένα διασχίζει τη σπονδυλική στήλη στην εγκάρσια κατεύθυνση στο επίπεδο του 2ου οσφυϊκού σπονδύλου. Το κεφάλι της κινείται πιο χαμηλά. Αντίθετα, η ουρά συνήθως ανεβαίνει ελαφρώς προς τα πάνω και βρίσκεται στο ύψος του 1ου οσφυϊκού σπονδύλου στα αριστερά.

Συντοπία. Η κεφαλή του παγκρέατος περικλείεται σε μια θηλιά του δωδεκαδακτύλου, μπροστά από τον αδένα, το οπίσθιο τοίχωμα του στομάχου, που χωρίζεται από αυτό από τον οφθαλμικό θύλακα. Η αριστερή κολική (σπληνική) κάμψη του παχέος εντέρου βρίσκεται δίπλα στην ουρά μπροστά. το άκρο της ουράς φτάνει στην πύλη της σπλήνας. Πίσω από το πάγκρεας βρίσκονται: 1) πίσω από το κεφάλι - η κάτω κοίλη φλέβα, το αρχικό τμήμα της πυλαίας φλέβας. 2) πίσω από το σώμα - ανώτερα μεσεντέρια αγγεία, αορτή, μέρος του ηλιακού πλέγματος. 3) πίσω από την ουρά - το αριστερό νεφρό.

Περιτόναιο

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, περιτόναιο,περιτόναιο, - ορώδης μεμβράνη, που αποτελείται από δύο στρώματα: βρεγματικό (βρεγματικό) και σπλαχνικό, μεταξύ των οποίων υπάρχει ένας χώρος σαν σχισμή - περιτοναϊκή κοιλότητα,γεμάτο με μικρή ποσότητα ορώδους υγρού.

Λειτουργίες του περιτοναίου: 1. Στερέωση των κοιλιακών οργάνων. 2. Το σπλαχνικό στρώμα, το οποίο είναι πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία, εκκρίνει ορώδες υγρό και το βρεγματικό στρώμα το απορροφά μέσω των λεμφικών αγγείων. Το ορώδες υγρό ανακουφίζει την τριβή μεταξύ των οργάνων. Μια ανισορροπία μεταξύ απορρόφησης και απέκκρισης μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα (ασκίτης). Σε περίπτωση περιτονίτιδας (φλεγμονή του περιτοναίου), είναι απαραίτητη η έγκαιρη παροχέτευση της περιτοναϊκής κοιλότητας για την απομάκρυνση των τοξικών προϊόντων που προκύπτουν. 3. Το περιτόναιο εκτελεί προστατευτική λειτουργία μέσω του σχηματισμού συμφύσεων και, ως εκ τούτου, περιορίζει την εξάπλωση της μόλυνσης κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σύμφωνα με την ανάπτυξη, οι περιτοναϊκοί σύνδεσμοι διακρίνονται: πρωτογενείς, σχηματισμένοι λόγω διπλασιασμού (διπλασιασμού) του περιτοναίου - μισοφέγγαρο, ηπατογαστρικό και ηπατοδωδεκαδακτυλικό; δευτερογενής, που σχηματίζεται από ένα μόνο φύλλο και αντιπροσωπεύει τη μετάβαση του περιτοναίου από όργανο σε όργανο ( ηπατονεφρική).

Πορεία του περιτοναίου

Το βρεγματικό στρώμα καλύπτει τα πρόσθια και οπίσθια κοιλιακά τοιχώματα, στο πάνω μέρος περνά στην κάτω επιφάνεια του διαφράγματος και στη συνέχεια στη διαφραγματική επιφάνεια του ήπατος, σχηματίζοντας έτσι φαλκοειδείς, κορωνοειδείς και τριγωνικούς συνδέσμους(Εικ. 26). Το σπλαχνικό στρώμα του περιτοναίου καλύπτει το ήπαρ ενδοπεριτοναϊκά(σε όλες τις πλευρές), εκτός από την περιοχή δίπλα στο διάφραγμα - γυμνό χωράφι. Στη σπλαχνική επιφάνεια, και τα δύο στρώματα συγκλίνουν στην πύλη και πηγαίνουν στη μικρότερη καμπυλότητα του στομάχου και στο άνω μέρος του δωδεκαδακτύλου, όπου αποκλίνουν, καλύπτοντάς τα από όλες τις πλευρές (ενδοπεριτοναϊκή).

Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται ένα αντίγραφο του περιτοναίου μεταξύ των πυλών του ήπατος, της μικρότερης καμπυλότητας του στομάχου και του άνω μέρους του δωδεκαδακτύλου - μικρή σφραγίδα, το οποίο αντιπροσωπεύεται από δύο συνδετικά: ηπατογαστρικό και ηπατοδωδεκαδακτυλικό. Στο τελευταίο, από δεξιά προς τα αριστερά, βρίσκεται η σημαντική ζωτική τριάδα του ήπατος: χοληδόχος πόρος, πυλαία φλέβα, σωστή ηπατική αρτηρία. Στη μεγαλύτερη καμπυλότητα του στομάχου, και τα δύο στρώματα του περιτοναίου συγκλίνουν ξανά και κατεβαίνουν μπροστά από το εγκάρσιο κόλον και τους βρόχους του λεπτού εντέρου, σχηματίζοντας πρόσθια πλάκα του μείζονος στεφάνης. Έχοντας φτάσει στο επίπεδο του ομφαλού, και μερικές φορές κάτω, αυτά τα δύο φύλλα διπλώνουν προς τα πίσω και ανεβαίνουν, σχηματίζοντας οπίσθια πλάκα του μεγαλύτερου ομέντου.

Στη συνέχεια το πρόσθιο στρώμα της οπίσθιας πλάκας καλύπτει την πρόσθια επιφάνεια του παγκρέατος και περνά στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας και στο διάφραγμα.

Ρύζι. 26. Σχηματική αναπαράσταση της πορείας του περιτοναίου:

1 – ψεύτικος σύνδεσμος του ήπατος,lig. falciforme ηπατίτιδα; 2 - συκώτι,ηπαρ; 3 – μικρή τσιμούχα λαδιού,επίπλουν μείον; 4 - ομενταλ τσάντα,Προύσα omentalis; 5 - στομάχι,γκαστερ; 6 - πάγκρεας,παγκρέας; 7 – μεσεντέριο του εγκάρσιου παχέος εντέρου,μεσοκολον; 8 – δωδεκαδάκτυλο,δωδεκαδάκτυλο; 9 – μεσεντέριο του λεπτού εντέρου,μεσεντέριο; 10 – μεσεντέριο του σιγμοειδούς παχέος εντέρου,μεσοσίγμα; 11 – ορθό,πρωκτός; 12 – κοιλότητα ορθού-μήτρας (Douglas),ανασκαφή ρεκτουτέρινα (Ντάγκλασι) 13 – κύστη,vesica ουρηρία; 14 – κυστεομητρική κοιλότητα,ανασκαφή κυστεοειδές; 15 – μήτρα,μήτρα; 16 – μεγάλη σφραγίδα λαδιού,επίπλουν majus; 17 – γαστροκολικός σύνδεσμος,lig. γαστροκολικό

Το οπίσθιο στρώμα καλύπτει την κάτω επιφάνεια του παγκρέατος και επιστρέφει στο εγκάρσιο κόλον, το οποίο καλύπτει από όλες τις πλευρές, σχηματίζοντας μεσεντέριο. Το οπίσθιο φύλλο, επιστρέφοντας στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα, καλύπτει το λεπτό έντερο ενδοπεριτοναϊκά, ανιούσα και φθίνουσα άνω και κάτω τελεία - μεσοπεριτοναϊκή(σε τρεις πλευρές), το σιγμοειδές κόλον και το άνω μέρος του ορθού - ενδοπεριτοναϊκά. Το μεσαίο τμήμα του ορθού καλύπτεται μεσοπεριτοναϊκά και το κάτω μέρος καλύπτεται εξωπεριτοναϊκή(Από τη μία πλευρά). Στους άνδρες, το περιτόναιο περνά από την πρόσθια επιφάνεια του ορθού στο άνω τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και συνεχίζει στο βρεγματικό περιτόναιο, επενδύοντας το πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας. Μια ορθοκυστική κοιλότητα σχηματίζεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Στις γυναίκες, το περιτόναιο περνά από την πρόσθια επιφάνεια του ορθού στο οπίσθιο τοίχωμα του άνω τμήματος του κόλπου, μετά ανεβαίνει προς τα πάνω, καλύπτοντας το πίσω μέρος και μετά το μπροστινό μέρος της μήτρας και περνά στην ουροδόχο κύστη. Σχηματίζεται μεταξύ της μήτρας και του ορθού ορθομητρική κοιλότητα (σάκος Douglas)- το χαμηλότερο σημείο της περιτοναϊκής κοιλότητας και μεταξύ της μήτρας και της ουροδόχου κύστης - κυστεομητρική εσοχή.

Η περιτοναϊκή κοιλότητα χωρίζεται σε άνω, μεσαίο και κάτω (πυελικό) δάπεδο. Ο άνω όροφος οριοθετείται πάνω από το βρεγματικό περιτόναιο δίπλα στο διάφραγμα και κάτω από το εγκάρσιο κόλον και το μεσεντέριό του. Αυτός ο όροφος χωρίζεται σε τρεις σχετικά περιορισμένους σάκους: ηπατικό, νοητικό, προγαστρικό. Ηπατικός θύλακαςβρίσκεται στα δεξιά του φαλκοειδούς συνδέσμου και καλύπτει τον δεξιό λοβό του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Προγαστρική θύλακαπου βρίσκεται στα αριστερά του πλαστοειδούς συνδέσμου, το στομάχι, ο αριστερός λοβός του ήπατος και ο σπλήνας εντοπίζονται σε αυτόν.

Τσάντα Omentalπου βρίσκεται πίσω από το στομάχι και μικρότερο μάτι. Οριοθετείται από πάνω από τον κερκοφόρο λοβό του ήπατος, από κάτω από την οπίσθια πλάκα του μείζονος οφθαλμού, συντηγμένη με το μεσεντέριο του εγκάρσιου παχέος εντέρου. Μπροστά από τον οφθαλμικό θύλακα είναι η οπίσθια επιφάνεια του στομάχου, η κατώτερη στεφάνη, γαστροεγκάρσιος σύνδεσμος, το οποίο αποτελείται από 5 στοιβάδες περιτοναίου (4 φύλλα του μείζονος οφθαλμού και 1 στρώμα του μεσεντέριου του εγκάρσιου παχέος εντέρου) και είναι η θέση ταχείας πρόσβασης στον πνευμονικό θώρακα και πίσω υπάρχει ένα στρώμα περιτοναίου που καλύπτει την αορτή , κάτω κοίλη φλέβα, άνω πόλος αριστερού νεφρού, αριστερό επινεφρίδιο και πάγκρεας. τσάντα Omental μέσα κουτί γέμισης (τρύπα Winslow)επικοινωνεί με τον ηπατικό θύλακα. Το οφθαλμικό άνοιγμα οριοθετείται πάνω από τον κερκοφόρο λοβό του ήπατος, κάτω από το άνω μέρος του δωδεκαδακτύλου, πίσω από το βρεγματικό περιτόναιο, το οποίο σχηματίζεται ηπατονεφρικός σύνδεσμος. Ο μέσος όροφος της περιτοναϊκής κοιλότητας βρίσκεται προς τα κάτω από το εγκάρσιο κόλον και το μεσεντέριό του και εκτείνεται μέχρι την είσοδο της λεκάνης (οριακή γραμμή). Στον όροφο αυτό διακρίνεται ο δεξιός πλάγιος σωλήνας, ο οποίος περιορίζεται από το βρεγματικό περιτόναιο, αφενός, και το τυφλό και το ανιόν κόλον, αφετέρου. Αυτό το κανάλι επικοινωνεί με τους ηπατικούς και πνευμονικούς θύλακες, κάτι που είναι σημαντικό να γνωρίζουμε στη χειρουργική πρακτική, επειδή όταν η σκωληκοειδής απόφυση έχει φλεγμονή, πυώδες περιεχόμενο μπορεί να ρέει στους προαναφερθέντες σάκους, προκαλώντας αποστήματα.

Κανάλι στην αριστερή πλευράβρίσκεται μεταξύ του κατιόντων, σιγμοειδούς κόλου και του βρεγματικού περιτόναιου. Σε αντίθεση με το προηγούμενο κανάλι, δεν επικοινωνεί με τον επάνω όροφο, γιατί χωρίστηκε από αυτόν διαφραγματοκολικός σύνδεσμος. Ο χώρος που περικλείεται μεταξύ του ανιόντος, του εγκάρσιου και του κατιόντος κόλον χωρίζεται από τη ρίζα του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου σε δύο κόλπους: δεξιός και αριστερός μεσεντέριος κόλπος. Ο δεξιός μεσεντέριος κόλπος είναι κλειστός και ο αριστερός επικοινωνεί με την πυελική κοιλότητα. Ο αριστερός κόλπος περιέχει βρόχους της νήστιδας και ο δεξιός κόλπος περιέχει τον ειλεό. Το περιτόναιο, κατεβαίνοντας στον κάτω όροφο της κοιλιακής κοιλότητας ή της πυελικής κοιλότητας, καλύπτει όχι μόνο τα άνω, εν μέρει μεσαία και κάτω μέρη του ορθού, αλλά και τα όργανα της ουρογεννητικής συσκευής, σχηματίζοντας κοιλώματα (βλ. παραπάνω).

Ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος. Αναπτυξιακές ανωμαλίες

Στο ανθρώπινο έμβρυο την 3η εβδομάδα σχηματίζεται το εντερικό ενδόδερμα πρωτογενές έντερο, που αρχίζει και τελειώνει στα τυφλά. Μέχρι το τέλος της 4ης εβδομάδας της εμβρυϊκής ανάπτυξης, εμφανίζεται μια διείσδυση του εξωδερμίου στο κεφαλικό άκρο του εμβρύου - κόλπος rhinomouth, και στην ουραία (ουραία) – πρωκτικός κόλπος. Κατά την ανάπτυξη, οι μεμβράνες του φάρυγγα και της κλοακίας διαπερνούν και το πρωτεύον έντερο λαμβάνει επικοινωνία με το εξωτερικό περιβάλλον και στα δύο άκρα. Στο πρωτογενές έντερο υπάρχουν μέρη του κεφαλιού και του σώματος, το τελευταίο διαιρείται με εμπρός, μεσαίο και πίσω.

Η στοματική κοιλότητα αναπτύσσεται από το εξώδερμα του ρινικού κόλπου και το ενδόδερμα του κεφαλιού τμήματος του πρωτογενούς εντέρου. Η γλώσσα σχηματίζεται από δύο πληγές: τη βλεννογόνο μεμβράνη - από τα διακλαδιακά τόξα I, II, III, IV και τους μύες - από τα διακλαδιακά μυοτόμια. Δόντια: σμάλτο - από το εξώδερμα του ρινοορικού κόλπου. οδοντίνη, πολτός, τσιμέντο - από μεσέγχυμα. Το βλαστικό υλικό για τον φάρυγγα είναι το ενδόδερμα του φαρυγγικού τμήματος του πρωτόγονου εντέρου. Από το τμήμα του κορμού του πρωτογενούς εντέρου, το πρόσθιο τμήμα του αναπτύσσεται ο οισοφάγος, το στομάχι και ο δωδεκαδακτυλικός βολβός. Όλα τα υπόλοιπα μέρη του δωδεκαδακτύλου, του παγκρέατος, του ήπατος, της νήστιδας και του ειλεού αναπτύσσονται από το μεσαίο τμήμα του κορμού του πρωτογενούς εντέρου. Το άλγος για το τυφλό με την σκωληκοειδή απόφυση, το κόλον (ανιούσα, εγκάρσια, κατιούσα), το σιγμοειδές και το μεγαλύτερο μέρος του ορθού είναι το οπίσθιο τμήμα του κορμού του πρωτογενούς εντέρου. Το περινεϊκό τμήμα του ορθού αναπτύσσεται από το εξώδερμα του πρωκτικού κόλπου.

Όταν οι εξεργασίες της άνω γνάθου και της κάτω γνάθου δεν συγχωνεύονται, δημιουργείται εγκάρσια σχισμή του προσώπου με σημαντική αύξηση στο στοματικό άνοιγμα. μακροστομίακαι με την υπερβολική σύντηξη, λαμβάνεται ένα πολύ μικρό στόμα, μικροστόμιο. Οι υπερώιες πλάκες των άνω γνάθων μπορεί να παραμείνουν ασύλληπτες μετά τη γέννηση και στη συνέχεια ένα κενό στη σκληρή υπερώα θα παραμείνει ανάμεσά τους. Palatum fissum, ή σχιστία υπερώας. Οι ρινικές διεργασίες μπορεί να μην συγχωνευθούν με τις άνω γνάθου, με αποτέλεσμα το άνω χείλος να σχιστεί και να μοιάζει με το χείλος του λαγού, εξ ου και το όνομά του λαγόχειλο,χείλος leporinum. Δεδομένου ότι ο τόπος σύντηξης αυτών των διεργασιών βρίσκεται στο πλάι της μέσης γραμμής, η σχισμή στο άνω χείλος βρίσκεται πλευρικά και μπορεί να είναι μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη.

Ως ανωμαλία, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ρωγμές παραμένουν στη θέση των κάτω φαρυγγικών σακουλών - συγγενή συρίγγια του αυχένα, οι οποίες είναι, όπως ήταν, μια ηχώ από προηγούμενες σχισμές βραγχίων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται αντίστροφη θέση των εσωτερικών,situs σπλάχνο αντίστροφαόταν το στομάχι και ο σπλήνας βρίσκονται στα δεξιά και το ήπαρ και το τυφλό έντερο βρίσκονται στα αριστερά. Αυτή η ανωμαλία εξηγείται από την περιστροφή του εντερικού σωλήνα κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης προς την αντίθετη κατεύθυνση από αυτή προς την οποία συνήθως στρέφεται.

Ενίοτε βρίσκεται ένα μέτρο από την ειλεοτυφλική γωνία στην ελεύθερη άκρη του ειλεού εκκολπώματα Meckel,που είναι ο μη σβησμένος αυλός βιταλλίνης του εμβρύου.

Εάν η μεμβράνη του πρωκτού δεν διαρρεύσει, τότε εμφανίζεται ένα αναπτυξιακό ελάττωμα με τη μορφή ατρησίαπρωκτός.