EntradaInstrucciones de uso intramuscular de Eufillin. ¿Con qué ayuda Eufillin en ampollas a los niños: instrucciones de uso?
La solución de Eufillin es un fármaco broncodilatador que se puede utilizar para aliviar rápidamente los espasmos. Los principales ingredientes activos son etilendiamina y teofilina. El producto se utiliza tanto para inyecciones intravenosas como intramusculares y en forma de solución para inhalación, cuando es necesario un alivio rápido de los espasmos del sistema respiratorio.
El medicamento en cuestión está disponible en varias formas farmacológicas:
- en forma de polvo;
- en forma de tableta;
- supositorios para uso rectal;
- ampollas. Vale la pena señalar que la aminofilina se administra mediante inyecciones en diferentes concentraciones. Esta forma se utiliza para la administración intramuscular e intravenosa del medicamento.
El fármaco broncodilatador aminofilina es un inhibidor de la fosfodiesterasa. El producto ha demostrado ser muy eficaz y con una amplia gama de efectos.
Acción farmacológica de la droga.
El uso de aminofilina puede aliviar el broncoespasmo, aumentar el flujo sanguíneo renal y reducir la presión sobre el tejido pulmonar. Este efecto se debe al hecho de que el medicamento ingresa al órgano muscular y reduce la resistencia en los vasos sanguíneos.
Después de tomar aminofilina, comienza el proceso de eliminación de cloro, sodio y electrolitos junto con la orina. Además, este fármaco se considera una prevención eficaz de la agregación plaquetaria. En vista de esto, su uso es aconsejable para los siguientes fenómenos negativos:
- para el asma bronquial;
- si se ha formado hipertensión en el tejido pulmonar;
- con migrañas frecuentes;
- para bronquitis, de naturaleza obstructiva;
- si se observan problemas respiratorios;
- Fallo en el sistema de suministro de sangre al cerebro.
Importante: Dependiendo de la gravedad de una enfermedad en particular, la aminofilina se prescribe tanto por vía intravenosa como intramuscular y por inhalación. En condiciones graves, cuando es necesario detener rápidamente un ataque, es aconsejable recurrir no solo a la inhalación, sino también a la administración intravenosa.
Eufillin está indicado para uso principalmente por vía parenteral. Ante esto, el paciente debe comprender con mayor detalle el manual terapéutico.
¿Qué enfermedades ayuda a curar?
El medicamento aminofilina tiene una amplia gama de efectos. Sin embargo, la mayoría de las veces el medicamento está indicado para las siguientes condiciones:
- para aliviar un ataque bronquial;
- con insuficiencia cardíaca;
- si se desarrolla angina de pecho;
- con hinchazón del tejido pulmonar;
- si existen otros fenómenos congestivos que amenazan la vida del paciente.
Para restablecer la permeabilidad pulmonar normal y garantizar un suministro completo de nutrientes, es necesario eliminar el espasmo formado. Eufillin se utiliza para estos fines. Dado que el medicamento ayuda a relajar la masa del músculo liso.
Sin embargo, el fármaco en cuestión no tiene un efecto selectivo. Por lo tanto, durante el uso se produce una relajación completa de todos los grupos de músculos y se producen efectos positivos en los sistemas del cuerpo humano, tales como:
- la masa muscular de los bronquios se relaja, por lo que aumenta la luz y se alivia el espasmo bronquial;
- cuando entra el medicamento, se estimula el sistema respiratorio;
- disminuye el número de ataques de apnea;
- aumenta la frecuencia cardíaca;
- aumenta la necesidad de aire del miocardio;
- se alivian los espasmos y se expanden los conductos biliares;
- se bloquea el riesgo de desarrollar una respuesta alérgica.
Importante: Si a una persona se le diagnostican problemas relacionados con la neuralgia o se le diagnostica osteocondrosis, está indicado un tratamiento con goteo con aminofilina y dexametasona.
La gama de efectos terapéuticos de la aminofilina es muy amplia. Muy a menudo, el fármaco en cuestión se utiliza para aliviar el broncoespasmo.
Neumología
Descripción
Solución para administración intravenosa 24 mg/ml
Grupo farmacoterapéutico
broncodilatador
Nombre comercial
Eufilín
Denominación común internacional
Aminofilina.
Forma de dosificación
Solución para administración intravenosa.
Compuesto
por 1 ml: Ingrediente activo: aminofilina (aminofilina) (en términos de materia seca) - 24 mg. Excipiente: agua para inyección.
código ATX
Propiedades farmacológicas
Farmacodinamia
El fármaco inhibe la fosfodiesterasa, aumenta la acumulación de AMPc en los tejidos y bloquea los receptores de adenosina (purina); tiene la capacidad de inhibir el transporte de iones de calcio a través de los canales de las membranas celulares, reduce la actividad contráctil de los músculos lisos. Relaja los músculos de los bronquios, alivia el broncoespasmo. Tiene un efecto inotrópico y diurético moderado. Eufillin reduce la resistencia vascular, reduce el tono de los vasos sanguíneos (principalmente los del cerebro, la piel y los riñones), dilata los vasos coronarios, reduce la presión en el sistema de la arteria pulmonar, mejora la contracción del diafragma, aumenta el aclaramiento mucociliar, inhibe la liberación de mediadores (histamina y leucotrienos) de las células de los tejidos grasos, estimula el centro respiratorio, mejora la liberación de adrenalina por las glándulas suprarrenales, inhibe la agregación plaquetaria y mejora la microcirculación.
Farmacocinética
El 60% de la aminofilina (en adultos sanos) y el 36% (en recién nacidos) se une a las proteínas plasmáticas y se distribuye en la sangre, el líquido extracelular y el tejido muscular. Eufillin penetra la barrera placentaria y hematoencefálica y no se acumula en el tejido adiposo. El 90% del fármaco se metaboliza en el hígado. Los metabolitos se excretan por vía renal y entre el 7 y el 13% del fármaco se excreta sin cambios. La vida media es de 5 a 10 horas en adultos no fumadores y de 2,5 a 5 horas en niños mayores de 10 meses. El tabaquismo y el alcohol afectan significativamente el metabolismo y la excreción de la droga, en particular, para los fumadores, este período se reduce significativamente y oscila entre 4 y 5 horas. La eliminación del fármaco se prolonga en pacientes con insuficiencia respiratoria, insuficiencia hepática y cardíaca, infecciones virales e hipertermia.
Indicaciones para el uso
Síndrome broncoobstructivo en asma bronquial, bronquitis, enfisema, asma cardíaca (principalmente para aliviar los ataques); Hipertensión en la circulación pulmonar. Accidente cerebrovascular isquémico (como parte de una terapia combinada para reducir la presión intracraneal). Insuficiencia ventricular izquierda con broncoespasmo e insuficiencia respiratoria del tipo Cheyne-Stokes (como parte de una terapia compleja).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al fármaco, así como a otros derivados de xantina: cafeína, pentoxifilina, teobromina. Hipotensión o hipertensión arterial grave, taquicardia paroxística, extrasístole, infarto de miocardio con arritmias cardíacas, epilepsia, aumento de la disposición convulsiva, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, tirotoxicosis, edema pulmonar, insuficiencia coronaria grave, insuficiencia hepática y/o renal, accidente cerebrovascular hemorrágico, hemorragia retiniana en los ojos, antecedentes recientes de sangrado, período de lactancia. Con precaución: embarazo, período neonatal, edad mayor de 55 años e hipotiroidismo no controlado (posibilidad de acumulación), aterosclerosis vascular generalizada, sepsis, hipertermia prolongada, reflujo gastroesofágico, úlcera péptica de estómago y duodeno (antecedentes), adenoma de próstata. No se recomienda la administración intravenosa del medicamento a niños menores de 14 años (debido a posibles efectos secundarios).
Uso durante el embarazo
Si es necesario prescribir el medicamento durante el embarazo, se debe comparar el beneficio esperado para la madre con el riesgo potencial para el feto. Si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.
Modo de empleo y dosis.
A los adultos se les inyecta lentamente (durante 4 a 6 minutos) en una vena 5 a 10 ml del medicamento (0,12 a 0,24 g), que se diluye previamente en 10 a 20 ml de solución isotónica de cloruro de sodio. Si se producen palpitaciones, mareos o náuseas, la velocidad de administración se reduce o se cambia a administración por goteo, para lo cual se diluyen 10-20 ml del fármaco (0,24-0,48 g) en 100-150 ml de solución isotónica de cloruro de sodio; administrado a una velocidad de 30 a 50 gotas por minuto. Antes de la administración parenteral, la solución debe calentarse a la temperatura corporal. Eufillin se administra por vía parenteral hasta 3 veces al día, durante no más de 14 días. Dosis más altas de aminofilina para adultos en vena: única - 0,25 g, diaria - 0,5 g El medicamento no se recomienda para niños menores de 14 años debido a los efectos secundarios. Sin embargo, si es necesario, a los niños se les administra aminofilina por vía intravenosa en una dosis única de 2-3 mg/kg, preferiblemente por goteo. Dosis más altas para niños por vía intravenosa: única - 3 mg/kg, diaria - hasta 3 meses - 0,03-0,06 g, de 4 a 12 meses - 0,06-0,09 g, de 2 a 3 años - 0,09-0,12 g, de 4 a 7 años - 0,12-0,24 mg, de 8 a 18 años - 0,25-0,5 g.
Efecto secundario
Del tracto gastrointestinal: reflujo gastroesofágico (pirosis), exacerbación de la úlcera péptica. Por parte del sistema nervioso central: dolor de cabeza, inquietud, ansiedad, irritabilidad, vértigo, insomnio, temblor; raramente - convulsiones, náuseas, vómitos. Del sistema cardiovascular: palpitaciones, taquicardia, cardialgia, arritmias cardíacas, aumento de la frecuencia de los ataques de angina, disminución de la presión arterial hasta el colapso, con administración intravenosa rápida. Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón en la piel, dermatitis exfoliativa, reacción febril. Reacciones locales: en el lugar de la inyección: hiperemia, dolor, compactación. Otros: dolor en el pecho, taquipnea, albuminuria, hematuria, hipoglucemia, sudoración, enrojecimiento, aumento de la diuresis.
Sobredosis
En caso de sobredosis, enrojecimiento de la piel de la cara, insomnio, agitación motora, ansiedad, fotofobia, anorexia, diarrea, náuseas, vómitos, dolor en la región epigástrica, hemorragia gastrointestinal, taquicardia, arritmias ventriculares, temblores, convulsiones generalizadas, hiperventilación, disminución brusca. en la presión arterial se observan. . En caso de intoxicación grave, pueden desarrollarse convulsiones epileptoides (especialmente en niños sin signos de advertencia), hipoxia, acidosis metabólica, hiperglucemia, hipopotasemia, necrosis del músculo esquelético, confusión, insuficiencia renal con mioglobinuria. El tratamiento de la sobredosis depende del cuadro clínico e incluye la abstinencia del fármaco, la estimulación de su eliminación del organismo (diuresis forzada, hemosorción, sorción de plasma, hemodiálisis, diálisis peritoneal) y la prescripción de fármacos sintomáticos. El diazepam (por inyección) se usa para aliviar las convulsiones. No se deben utilizar barbitúricos. En caso de intoxicación grave (contenido de eufilina superior a 50 g/l), se recomienda la hemodiálisis.
Usar con otras drogas
La efedrina, los agonistas beta, la cafeína y la furosemida mejoran el efecto del fármaco. Aumenta la probabilidad de desarrollar efectos secundarios de los glucocorticosteroides, mineralocorticosteroides (hipernatremia) y agentes anestésicos generales (aumenta el riesgo de arritmias ventriculares). En combinación con fenobarbital, fenitoína, rifampicina, isoniazida, carbamazepina o sulfinpirazona, se observa una disminución de la eficacia de la aminofilina, lo que puede requerir un aumento de las dosis del fármaco utilizado. La aminoglutetimida y la moracizina, al ser inductores de la oxidación microsomal, aumentan el aclaramiento de aminofilina, lo que puede requerir un aumento de su dosis. El aclaramiento del fármaco se reduce cuando se prescribe en combinación con antibióticos macrólidos, lincomicina, alopurinol, cimetidina, isoprenalina y betabloqueantes, que pueden requerir una reducción de la dosis. Los anticonceptivos orales que contienen estrógenos, los medicamentos antidiarreicos, los sorbentes intestinales se debilitan y los bloqueadores de histamina H2, los bloqueadores lentos de los canales de calcio y la mexiletina mejoran el efecto (se unen al sistema enzimático del citocromo P450 y cambian el metabolismo de la aminofilina). Cuando se usa en combinación con enoxacina y otras fluoroquinolinas, pequeñas dosis de etanol, disulfiram, interferón alfa recombinante, metotrexato, propafenona, tiabendazol, ticlopidina, verapamilo y cuando se vacuna contra la influenza, la intensidad de acción de la aminofilina puede aumentar, lo que puede requerir un reducción de su dosis. El fármaco suprime los efectos terapéuticos del carbonato de litio y los betabloqueantes. La administración de betabloqueantes interfiere con el efecto broncodilatador de la aminofilina y puede provocar broncoespasmo. Eufillin potencia el efecto de los diuréticos al aumentar la filtración glomerular y reducir la reabsorción tubular. Con precaución, la aminofilina se prescribe simultáneamente con anticoagulantes, otros derivados de teofilina o purina. No se recomienda utilizar aminofilina con fármacos que exciten el sistema nervioso central (aumenta la neurotoxicidad). El medicamento no se puede utilizar con soluciones de dextrosa, no es compatible con soluciones de glucosa, fructosa y levulosa. Se debe tener en cuenta el pH de las soluciones mezcladas: farmacéuticamente incompatible con soluciones ácidas.
Información de las instrucciones de uso de "Eufillin" en ampollas: indicaciones, métodos de uso, efectos secundarios, contraindicaciones, interacciones con medicamentos.
La solución "Eufillin" se utiliza como broncodilatador sistémico, parte del grupo de las xantinas, para enfermedades acompañadas de obstrucción de las vías respiratorias. El principio activo es teofilina.
El medicamento está disponible en ampollas de vidrio de 5 o 10 piezas por paquete. Contienen una solución de diferentes concentraciones. Una composición que contiene 2,4% o 2% del principio activo está destinada a la administración intravenosa. Las ampollas con una concentración del 24% están diseñadas para inyección intramuscular, por lo que cuando utilice el medicamento debe estudiar detenidamente la etiqueta. Consideremos en detalle las instrucciones para usar la solución Eufillin en ampollas.
Al inhibir la actividad de las enzimas fosfodiesterasas, el fármaco ayuda a aumentar el derivado de ATP, el monofosfato de adenosina cíclico. Al bloquear los receptores purienérgicos, el medicamento reduce el transporte de iones de calcio y alivia eficazmente los espasmos de los músculos lisos. Como resultado:
- se produce relajación de los bronquios;
- aumenta la ventilación del espacio alveolar;
- mejora el trabajo de los músculos respiratorios e intercostales;
- aumenta la resistencia de la mucosa respiratoria a las influencias externas (aclaramiento mucociliar);
- la tensión en las paredes de los vasos sanguíneos disminuye, su luz se expande (también en los riñones, el cerebro y la piel);
- la presión en la circulación pulmonar disminuye.
La activación del centro respiratorio y la disminución de la resistencia vascular en los pulmones conducen a la entrada de oxígeno a la sangre, lo que reduce la profundidad y frecuencia de los ataques de apnea.
La descripción también establece que "Eufillin" tiene los siguientes efectos:
- aumenta el flujo sanguíneo a través de los vasos del miocardio;
- estimula el trabajo muscular, aumentando la frecuencia y fuerza de las contracciones, aumentando su necesidad de O2;
- dilata los conductos biliares;
- activa la producción de adrenalina por las glándulas suprarrenales;
- al relajar los vasos sanguíneos de los riñones, tiene un efecto diurético moderado.
La solución mejora las propiedades de la sangre, inhibe la formación de trombos y aumenta la resistencia de los glóbulos rojos a la destrucción. El fármaco aumenta la concentración de jugo gástrico y tiene un efecto relajante sobre los músculos de las paredes del útero (efecto tocolítico). En grandes dosis tiene un efecto epileptógeno.
farmacocinética
El fármaco tiene una alta biodisponibilidad, alcanzando su objetivo en un 100% (mínimo 90%). Cuando se administran 300 mg por vía intravenosa, la concentración máxima se observa después de 15 minutos. Con un peso corporal óptimo, el intervalo en la distribución del fármaco es de 300 a 700 ml por kilogramo de peso. La conexión con las proteínas se puede rastrear según la edad y las patologías hepáticas:
- en un adulto es del 60%;
- en niños en los primeros meses después del nacimiento – 38%;
- en personas que padecen cirrosis hepática: 36%.
La penetración de Eufillin en la leche materna durante la lactancia es del 10%. Durante el embarazo, se descubre que la acumulación del fármaco en el suero sanguíneo del embrión es mayor que en la madre.
El medicamento afecta a los bronquios cuando se detecta en la sangre de 10 a 20 mcg por ml. La excitación del centro respiratorio se produce a razón de 5 a 10 mcg por ml. Por encima de 20 mg se observan efectos tóxicos.
El fármaco se metaboliza en el hígado y se convierte en ácido dimetilúrico; la cafeína también es un metabolito activo. En adultos se excreta en pequeñas cantidades, en recién nacidos y niños menores de 6 meses se excreta mal, acumulándose en el organismo. Después de 3 años se recicla sin dejar residuos.
El fármaco se elimina a través de los riñones. En los bebés, debido a una deficiencia de enzimas hepáticas, la mitad de la dosis sale sin cambios.
¿Cuándo se prescribe?
Se utiliza la solución de Eufillin:
- con BOS (síndrome broncoobstructivo);
- detener los ataques de asma bronquial y cardíaca;
- para aliviar la hipertensión intracraneal debido a disfunción vascular cerebral (insuficiencia cerebrovascular);
- con aumento de presión en la circulación pulmonar;
El medicamento se prescribe como parte del tratamiento de la insuficiencia ventricular izquierda, acompañada de broncoespasmo periódico y síndrome de Cheyne-Stokes.
Solicitud
La dosis y el método de administración de Eufillin se prescriben individualmente en cada caso. Se tienen en cuenta la edad, el peso y la enfermedad del paciente.
Por vía intravenosa
La infusión (infusión) de un gran volumen del fármaco se utiliza cuando se requiere con urgencia detener un ataque de broncoespasmo:
- Para un gotero, necesitará de 10 a 20 ml de medicamento y la misma cantidad de solución de cloruro de sodio al 9%, la composición se diluye con 0,5 l (0,25) de solución salina. Dosis: 5,6 mg por kilogramo de peso del paciente. "Eufillin" se administra durante 30 minutos.
- Durante un ataque de asma, se realiza una infusión intravenosa, se infunden hasta 750 mg de medicamento por goteo.
- Para inyección intravenosa, Eufillin también se diluye en una solución de cloruro de sodio. La composición se administra lentamente durante 6 minutos para evitar efectos negativos en el organismo.
- Si el paciente toma Teofilin, la dosis se reduce a la mitad.
El volumen diario de "Eufillin" en ampollas, según las instrucciones de uso, se calcula en gramos por kilogramo de peso:
Cuando la condición del paciente se alivia, se transfiere al paciente a terapia de mantenimiento. En este caso, se prescribe con mayor frecuencia la administración oral, las inyecciones intramusculares se utilizan cuando surgen dificultades para tomar pastillas, por ejemplo, problemas estomacales.
inyecciones intramusculares
El paciente debe saber que las inyecciones de Eufillin son dolorosas y que el síndrome de dolor residual seguirá molestándole durante varias horas. Para las inyecciones se utilizan agujas gruesas, si se inyecta con análogos finos, la punta puede permanecer en los tejidos de las nalgas debido al espasmo muscular. El volumen por día es de 0,5 a 1 micron, se distribuye 3 veces.
Para inhalación
"Eufillin" se utiliza para inhalación en la obstrucción bronquial y durante los ataques de asma en niños debido a su capacidad para aliviar los espasmos y dilatar los bronquios. Como resultado, la separación del esputo se produce más rápidamente.
Para el procedimiento se utiliza un nebulizador, el medicamento penetra en los bronquios en forma de aerosol. La solución para inhalación se prepara a partir de una ampolla de "Eufillina" y 3 ampollas de "Difenhidramina", se agregan 150 ml de agua destilada o solución salina. La cantidad de medicamento y cuántos procedimientos serán necesarios los determina únicamente el pediatra, dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
No tiene sentido utilizar inhalaciones de vapor, ya que solo el vapor de agua ingresa a los bronquios.
Para electroforesis
Para la electroforesis, "Eufillin" se utiliza en el tratamiento de la osteocondrosis y lesiones articulares destructivas en pacientes adultos. A los niños se les prescribe para reducir la presión craneal, aliviar el tono muscular de las extremidades y para la displasia.
El fármaco se administra aplicando pulsos de corriente a través de la piel en forma de iones con carga opuesta. Al irritar los receptores de la piel y los tejidos, la corriente:
- aumenta su actividad;
- estimula la circulación sanguínea;
- aumenta la sensibilidad a los medicamentos;
- acelera los procesos metabólicos.
El efecto general de la electroforesis con Eufillin es el alivio del dolor, la eliminación de la inflamación, la reabsorción de compactaciones y la mejora del tráfico debido a la vasodilatación. Permaneciendo en las capas de la piel y la grasa subcutánea, el fármaco continúa teniendo un efecto terapéutico durante más de un día.
El procedimiento se lleva a cabo utilizando electrodos y almohadillas hechas de varias capas de gasa empapadas en medicamento. Para adultos, se utiliza una concentración de solución del 2%. Duración 15 minutos, se realizan 10 sesiones para el tratamiento.
Este método de administración del fármaco permite alcanzar la concentración deseada directamente en el área dañada. Con un efecto específico, la composición no causa reacciones sistémicas, por lo que el procedimiento se prescribe incluso a bebés a partir de un mes de edad.
En recién nacidos después de lesiones al nacer con parálisis cerebral, hipertonicidad de los músculos de las extremidades, accidentes cerebrovasculares, el procedimiento se lleva a cabo según Ratner. El método consiste en utilizar 2 medicamentos:
- La primera almohadilla se impregna con Eufillin en una concentración del 0,5% y se aplica en la zona del cuello.
- Para el otro, se utiliza "Papaverina" al 1%, que se inyecta en las costillas derechas del pecho.
Por lo general, tanto los adultos como los pacientes jóvenes toleran la electroforesis siempre que no existan contraindicaciones.
No está permitido realizar electroforesis para todo tipo de dermatosis, taquicardia, hipertensión arterial.
¿Cómo interactúa?
"Eufillin" no interactúa con todos los medicamentos:
- No combine el medicamento con soluciones ácidas.
- Cuando se usa en paralelo con sulfinpirazona, fenitoína, rifampicina, fenobarbital, isoniazida, carbamazepina y anticonceptivos, el metabolismo se acelera, lo que requiere un aumento de la dosis.
- Se produce una disminución mutua de la eficacia cuando se toma con bloqueadores adrenérgicos.
- El uso simultáneo con macrólidos y fluoroquinoles y la vacuna contra la influenza aumenta el efecto del medicamento, lo que conduce a una reducción de la dosis.
- "Eufillin" mejora el efecto de los anticoagulantes.
- Cuando se utilizan anestésicos, glucocorticosteroides, adrenomiméticos, aumenta el riesgo de reacciones adversas.
Durante todo el período de tratamiento, está prohibido consumir sustancias que contengan xantinas y no se debe beber té ni café.
Efecto secundario
En algunos casos, se producen efectos secundarios durante el uso del medicamento:
- El sistema nervioso central reacciona con ansiedad, irritabilidad, alteraciones del sueño, mareos, temblores y convulsiones.
- Sistema digestivo. Se manifiesta en la aparición de acidez de estómago, vómitos, diarrea, reflujo gastroesofágico, exacerbación de úlcera péptica, gastralgia.
- Corazón y vasos sanguíneos. En respuesta a la toma del medicamento, se puede observar aumento de la frecuencia cardíaca, arritmia, hipotensión y dolor cardíaco cuando se inyecta rápidamente la solución en una vena. El sistema urinario responde con la aparición de proteínas y sangre en la orina y un aumento de la micción.
- Las alergias se manifiestan por picazón, erupciones en la piel y fiebre.
- Reacciones locales. En el lugar de la inyección se forman compactaciones, enrojecimiento, hinchazón y sensaciones dolorosas.
Es posible que se produzca una disminución de los niveles de glucosa en sangre, aumento de la respiración (taquipnea) y dolor en el pecho. Puede producirse enrojecimiento o aumento de la sudoración. Los síntomas desagradables desaparecen cuando se deja de usar el medicamento.
Contraindicaciones
"Eufillin" tiene una amplia gama de contraindicaciones, no se prescribe para:
- intolerancia al principio activo;
- edema pulmonar;
- diversas manifestaciones de arritmia;
- enfermedades graves de riñón y hígado;
- etapas de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca;
- sangrado en la retina:
- exacerbación de úlceras;
- riesgo de hemorragia;
- diagnóstico de epilepsia.
El medicamento se prescribe con precaución en procesos sépticos y hipotiroidismo incontrolado debido a la probabilidad de acumulación del fármaco. Y también para las personas mayores, con adenoma de próstata y aterosclerosis vascular generalizada.
No se recomienda el uso de la solución Eufillin a niños menores de 14 años debido al alto riesgo de reacciones adversas. Hasta los 3 años, rara vez se prescriben inyecciones intravenosas. Posteriormente, el medicamento se usa estrictamente según las indicaciones.
Sobredosis
Los signos de efectos tóxicos aparecen cuando la acumulación de plasma es de 0,02 mg/ml. Síntomas característicos:
- hinchazón de la cara:
- insomnio, agitación;
- violación del equilibrio ácido-base;
- taquipneo;
- disminucion del apetito;
- vómitos prolongados, a veces con sangre;
- sangrado intestinal y estomacal;
- taquicardia;
- temblor, incluso convulsiones en caso de intoxicación grave, especialmente en niños.
Si continúa tomándolo, la persona enferma puede caer en coma.
Si aparecen signos negativos, se suspende la administración del medicamento. La diuresis forzada se utiliza para eliminar Eufillin de la sangre. Para los vómitos se prescribe metoclopramida y para las convulsiones se prescribe diazepam. El agente neutralizante en caso de intoxicación es "Riboxin", la solución se inyecta en una vena y se utilizan inhalaciones de oxígeno. Cuando la concentración en el organismo alcanza los 5 mg/ml, se utiliza hemodiálisis, plasmaforesis o hemosorción.
Medidas de precaución
El uso de "Eufillin" para administración intravenosa requiere el cumplimiento de condiciones especiales:
- La solución de glucosa no se utiliza para diluir la solución debido a la incompatibilidad de los agentes, por lo que es importante tener en cuenta el pH de la sustancia utilizada.
- La administración intravenosa comienza con un volumen mínimo y luego aumenta gradualmente.
- Al administrar la composición, se debe controlar el estado del paciente, la respiración, la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Si los indicadores cambian, se reduce la velocidad o se administra la solución gota a gota.
- Antes de administrar un goteo o una inyección, el medicamento debe calentarse a la temperatura corporal de la persona.
- En dosis altas, se controla el contenido del fármaco en la sangre. En pacientes con enfermedades cardíacas, hepáticas, procesos infecciosos, así como en ancianos, se reduce la dosis de Eufillin.
Durante el período de tratamiento, no debe conducir un automóvil ni realizar actividades que requieran atención concentrada.
Instrucciones de uso:
Eufillin es un broncodilatador.
Propiedades farmacológicas
Euphyllin pertenece al grupo de las xantinas. Contiene el principal ingrediente activo: la teofilina. El fármaco tiene un efecto dilatador sobre los bronquios, relajando sus músculos lisos y eliminando los espasmos. Además, mejora el funcionamiento de los cilios del epitelio del tracto respiratorio, mejora las contracciones de los músculos diafragmáticos, intercostales y otros músculos respiratorios. Eufillin estimula el centro respiratorio en el bulbo raquídeo, mejora la ventilación pulmonar, la saturación de oxígeno de la sangre y reduce el contenido de dióxido de carbono, es decir, normaliza la función respiratoria.
El mecanismo de acción de Eufillin es la inhibición de la enzima fosfodiesterasa, por lo que el AMPc se acumula en los tejidos, se reduce el flujo de iones de calcio hacia las células, que son responsables de la contracción muscular, y esto relaja los músculos bronquiales.
Según las instrucciones, la aminofilina estimula la actividad cardíaca, aumentando la frecuencia y la fuerza de la contracción del miocardio. Puede reducir el tono de los vasos sanguíneos, principalmente la piel, los riñones y el cerebro. Al tener un efecto relajante sobre las paredes venosas de la circulación pulmonar, el fármaco reduce la presión en la misma.
El uso de Eufillin mejora el suministro de sangre a los riñones, aumentando así la formación y excreción de orina.
El fármaco ralentiza la agregación plaquetaria y hace que los glóbulos rojos sean más resistentes al daño, es decir, mejora las propiedades reológicas de la sangre.
Se sabe que Eufillin tiene un efecto tocolítico en el útero y también aumenta la acidez del jugo gástrico.
El producto se absorbe bien en el tracto digestivo y su biodisponibilidad alcanza el 100%. Cuando se toma simultáneamente con alimentos, la absorción se ralentiza un poco. Pasa a la leche materna y a través de la placenta. El metabolismo de la eufilina se produce en el hígado y se excreta del cuerpo a través de la orina.
Forma de liberación
Eufillin según las instrucciones se produce en comprimidos de 150 mg, en ampollas en forma de solución al 2,4% y al 24%.
Indicaciones
El medicamento se usa para aliviar los ataques de asma bronquial, insuficiencia cardíaca, angina de pecho, edema pulmonar y otras afecciones asociadas con la congestión. Según las revisiones, Eufillin reduce eficazmente la presión arterial durante las crisis hipertensivas. Se utiliza en el tratamiento complejo del accidente cerebrovascular y otras afecciones isquémicas del cerebro, y en el tratamiento de la apnea neonatal.
Contraindicaciones
El uso de Eufillin está contraindicado en casos de intolerancia, durante el período agudo de infarto de miocardio, colapso, taquicardia paroxística, extrasístole, epilepsia, hipertiroidismo, úlcera péptica, trastornos del hígado y riñones, adenoma de próstata, diarrea. No se recomienda el uso del medicamento en tabletas a niños menores de 6 años.
Instrucciones de uso de Eufillin
En forma de solución, el medicamento se administra por vía intravenosa e intramuscular, el uso parenteral está justificado en el tratamiento de condiciones de emergencia. En este caso, la dosis se calcula individualmente, dependiendo de la gravedad de la afección y del peso del paciente.
Para adultos en situaciones de emergencia, la dosis de Eufillin según las instrucciones se selecciona a razón de 6 mg/kg, se diluye en 20 ml de solución fisiológica de cloruro de sodio y se administra por vía intravenosa lentamente durante al menos 5 minutos.
El estado asmático requiere la administración por infusión del fármaco en una cantidad de 720 a 750 mg. No se recomienda la administración parenteral de Eufillin durante más de 14 días.
Para aliviar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la fase aguda, se comienza con una dosis de 5 a 6 mg/kg del fármaco. Si es necesario, se debe aumentar con mucho cuidado, controlando su contenido en sangre.
Los comprimidos de Eufillin se toman 0,15 g de 1 a 3 veces al día, después de las comidas. El curso del tratamiento puede durar desde varios días hasta varios meses.
Para la apnea de los recién nacidos, cuando las paradas respiratorias duran 15 segundos con una disminución simultánea de los latidos del corazón, la dosis inicial de este medicamento para los recién nacidos es de 5 mg/kg/día en 2 tomas divididas. El medicamento se administra a través de una sonda nasogástrica. Cuando la afección se estabilice, cambie a una dosis de mantenimiento de 2 mg/kg/día en 2 dosis divididas. La duración del uso puede variar desde varias semanas hasta varios meses.
Dependiendo de la gravedad de la afección y de las indicaciones de Eufillin en niños, la dosis diaria varía de 6 a 15 mg/kg.
En pacientes de edad avanzada, se debe tener precaución al tratar con el medicamento. Según las revisiones, Eufillin mejora los efectos secundarios de los glucocorticoides, mineralocorticoides y estimulantes adrenérgicos. No utilice este producto simultáneamente con otros derivados de xantina.
Efectos secundarios de Eufillin
Según las revisiones, Eufillin puede causar efectos indeseables como insomnio, mareos, agitación, dolores de cabeza, temblores, aumento del ritmo cardíaco, arritmias, dolor de corazón, disminución de la presión arterial, dolor abdominal, náuseas, acidez de estómago, vómitos, diarrea, reacciones alérgicas, aumento de la sudoración. , disminución de la glucosa en sangre, cambios en los análisis de orina.
Fabricante: LLC "Compañía farmacéutica "Zdorovye" Ucrania
Código ATC: R03D A05
Grupo agrícola:
Forma de liberación: Formas farmacéuticas líquidas. Inyección.
Características generales. Compuesto:
Nombres internacionales y químicos:
aminofilina (aminofilina), 3,7-dihidro-1,3-dimetil-1H-purina-2,6-diona-1,2-etanodiamina;Propiedades físicas y químicas básicas: líquido transparente, incoloro o ligeramente coloreado;composición: 1 ml de solución contiene teofilina 0,0192 g, etilendiamina 0,0048 g;Excipientes: agua para inyecciones.Propiedades farmacológicas:
Farmacodinamia.
Eufillin relaja los músculos de los bronquios, dilata los vasos coronarios, dilata los vasos de la circulación pulmonar, reduce la resistencia de los vasos sanguíneos, reduce la presión en el sistema de la arteria pulmonar, aumenta el flujo sanguíneo renal, tiene un efecto diurético debido a una disminución de reabsorción tubular, aumenta la excreción de agua, iones cloro, sodio, etc., inhibe la agregación plaquetaria. Eufillin tiene un efecto inotrópico positivo en el contexto de una relativa inestabilidad eléctrica del miocardio. El efecto estimulante del corazón de Eufillin se debe a la inhibición de la actividad de la fosfodiesterasa y a la acumulación de AMPc en el miocardio, lo que conduce a un aumento de la glucogenólisis y estimula el metabolismo. Al mismo tiempo, Eufillin aumenta la demanda de oxígeno del miocardio. Además, bloquea los receptores de adenosina, suprime los efectos de las prostaglandinas en los músculos lisos y reduce la liberación de histamina y leucotrienos de los mastocitos. La administración intravenosa de Eufillin alivia el vasoespasmo, aumenta la circulación colateral y la saturación de oxígeno de la sangre, reduce el edema perifocal y general del tejido cerebral y reduce el líquido cefalorraquídeo y, en consecuencia, la presión intracraneal.Activa el centro respiratorio del bulbo raquídeo, aumenta su sensibilidad al dióxido de carbono y mejora la ventilación alveolar, lo que en última instancia conduce a una disminución de la gravedad y frecuencia de los episodios de apnea.
Farmacocinética.
En la sangre, hasta el 60% se une a las proteínas plasmáticas (en adultos sanos), en los recién nacidos, el 36% y en pacientes con cirrosis hepática, aproximadamente el 35%. El volumen de distribución está en el rango de 0,3 - 0,7 l/kg. En el hígado, con la participación del citocromo P 450, se convierte parcialmente en cafeína. La vida media de la aminofilina depende de la edad, así como de la presencia de enfermedades concomitantes y es de más de 24 horas en recién nacidos y niños de hasta 6 meses; en niños mayores de 6 meses: 3,7 horas; en adultos sin asma: 8,7 horas; en adultos con enfermedades pulmonares obstructivas, cor pulmonale e insuficiencia cardíaca, supera las 24 horas.Excretado por los riñones, incl. 10% en adultos y 50% en niños, sin cambios.
El efecto broncodilatador de la aminofilina se manifiesta cuando su concentración en sangre es de 10-20 mcg/ml. Las concentraciones superiores a 20 mcg/ml son tóxicas. El efecto estimulante sobre el centro respiratorio se produce cuando la concentración de aminofilina en la sangre es de 5 a 10 mcg/ml.
Indicaciones para el uso:
Eufillin se utiliza para el asma bronquial y broncoespasmos de diversos orígenes (para aliviar los ataques), hipertensión en la circulación pulmonar, para el asma cardíaca (especialmente acompañada de broncoespasmo y respiración de Cheyne-Stokes), para mejorar el flujo sanguíneo renal, para aliviar las crisis vasculares cerebrales de origen aterosclerótico y mejorar la circulación sanguínea cerebral, reduciendo la presión intracraneal y los accidentes cerebrovasculares isquémicos, con insuficiencia circulatoria cerebral crónica.
¡Importante! Conozca el tratamiento
Modo de empleo y dosificación:
Eufillin se prescribe por vía intravenosa para ataques agudos de asma bronquial y accidentes cerebrovasculares.
Eufillin se administra por vía intravenosa en un chorro lento durante 4 a 6 minutos a una dosis de 0,12 a 0,24 g (5 a 10 ml de una solución al 2,4%, prediluida en 10 a 20 ml de solución isotónica de cloruro de sodio). Si se producen palpitaciones, mareos o náuseas, la administración se ralentiza o se cambia a administración por goteo del fármaco. Para ello, se diluyen 10-20 ml de una solución de aminofilina al 2,4% (0,24-0,48 g) en 100-150 ml de solución isotónica de cloruro de sodio y se administran a una velocidad de 30-50 gotas por minuto. A los niños se les administra por vía intravenosa en una dosis única de 2-3 mg/kg (preferiblemente por goteo). Debido a la aparición de efectos secundarios, no se recomienda la administración de aminofilina por esta vía a niños menores de 14 años.
Para la administración rectal en microenemas, se diluyen 10-20 ml de una solución al 2,4% en 20-25 ml de agua tibia.
El medicamento se administra en una vena bajo el control de la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y el bienestar general.
Dosis más altas de aminofilina para adultos en vena: única - 0,25 g, diaria - 0,5 g En casos extremadamente graves, especialmente en condiciones de cuidados intensivos, las dosis se pueden aumentar.
Dosis más altas para niños por vía intramuscular y rectal - 7 mg/kg, diariamente - 15 mg/kg; por vía intravenosa una dosis única de 3 mg/kg.
Debido al hecho de que Eufillin tiene un efecto estimulante, no debe usarse inmediatamente antes de acostarse. Al prescribir el medicamento por la noche, es aconsejable combinar Eufillin con pastillas para dormir.
Características de la aplicación:
Durante el embarazo y la lactancia, el uso del medicamento sólo es posible por motivos de salud.
Debido a la actividad insuficiente de los sistemas enzimáticos de biotransformación del hígado (y la posibilidad de acumulación) en recién nacidos y personas mayores de 55 años, la aminofilina se prescribe con precaución.
Está contraindicada la administración intravenosa a niños menores de 14 años.
Efectos secundarios:
Con una inyección rápida en una vena, aparecen palpitaciones, a veces acompañadas de alteraciones del ritmo, y una fuerte disminución de la presión arterial. Cuando se administra por vía rectal, es posible que se produzca irritación de la mucosa rectal. Con hipersensibilidad a la etilendiamina, es posible que se produzca exfoliación y fiebre.
Interacción con otras drogas:
Farmacéuticamente incompatible con soluciones ácidas. No utilizar con solución de glucosa, sustancias que contengan derivados de xantina, anticoagulantes indirectos u otros derivados de teofilina o purina.
La efedrina y los productos que la contienen aumentan el riesgo de efectos secundarios. El propranolol debilita el efecto sobre la frecuencia cardíaca y el tono bronquial.
Compatible con antiespasmódicos.
Farmacéuticamente incompatible con cloruro de calcio, sales alcaloides, dibazol. Inactiva la bencilpenicilina sódica. Eufillin potencia el efecto de los diuréticos al aumentar la filtración glomerular y reducir la reabsorción tubular.