لووفلوکساسین یا آموکسی سیلین که بهتر است. خطاها در درمان ضد باکتریایی عفونت های دستگاه تنفسی در عمل سرپایی

داروهای ضد باکتری از گروه فلوروکینولون یکی از موقعیت های پیشرو در درمان عفونت های مختلف باکتریایی از جمله در محیط های سرپایی را اشغال می کنند. با این حال، سیپروفلوکساسین، افلوکساسین، لومفلوکساسین، پفلوکساسین در حال حاضر محبوب هستند، فعالیت بالایی در برابر پاتوژن های گرم منفی، فعالیت متوسط ​​در برابر پاتوژن های غیر معمول و فعالیت کمی در برابر پنوموکوک ها و استرپتوکوک ها دارند که به طور قابل توجهی استفاده از آنها را به ویژه برای عفونت های تنفسی محدود می کند.

در دهه گذشته، داروهای جدیدی از این گروه - به اصطلاح - وارد عمل بالینی شده اند. فلوروکینولون های جدید، که فعالیت بالایی در برابر پاتوژن های گرم منفی مشخصه پیشینیان خود را حفظ می کنند، و در عین حال به طور قابل توجهی در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت و غیر معمول فعال تر هستند. یکی از این داروها لووفلوکساسین (Tavanic) است. با توجه به ساختار شیمیایی آن، ایزومر چرخشی افلوکساسین است. طیف گسترده ای از فعالیت ضد باکتریایی، ایمنی بالا و خواص فارماکوکینتیکی مناسب، استفاده گسترده از آن را در عفونت های مختلف ممکن می سازد.

مکانیسم عمل

لووفلوکساسین دارای اثر باکتری کشی سریع است زیرا به داخل سلول میکروبی نفوذ می کند و مانند فلوروکینولون های نسل اول، DNA گیراز باکتریایی (توپویزومراز II) را که فرآیند تشکیل DNA باکتری را مختل می کند، مهار می کند. آنزیم های سلولی انسانی به فلوروکینولون ها حساس نیستند و دومی اثر سمی روی سلول های ماکرو ارگانیسم ندارند. بر خلاف داروهای نسل قبلی، فلوروکینولون های جدید نه تنها DNA گیراز، بلکه دومین آنزیم مسئول سنتز DNA، توپوایزومراز IV، جدا شده از برخی از میکروارگانیسم ها، در درجه اول میکروارگانیسم های گرم مثبت را نیز مهار می کنند. اعتقاد بر این است که فعالیت ضد پنوموکوکی و ضد استافیلوکوکی بالای فلوروکینولون های جدید با اثر بر روی این آنزیم توضیح داده می شود.

لووفلوکساسین دارای اثر پس از آنتی بیوتیک وابسته به دوز بالینی قابل توجهی است که به طور قابل توجهی طولانی تر از سیپروفلوکساسین است و همچنین اثر فرعی مهاری طولانی مدت (2-3 ساعت) دارد.

تحت تأثیر لووفلوکساسین، افزایش عملکرد لنفوسیت های پلی مورفونکلئر در داوطلبان سالم و بیماران مبتلا به HIV مشاهده شد. اثر تعدیل کننده ایمنی آن بر لنفوسیت های لوزه در بیماران مبتلا به لوزه مزمن نشان داده شده است. داده های به دست آمده به ما اجازه می دهد تا نه تنها در مورد فعالیت ضد باکتریایی، بلکه در مورد اثر ضد التهابی و ضد حساسیت لووفلوکساسین نیز صحبت کنیم.

طیف فعالیت ضد میکروبی

لووفلوکساسین با طیف گسترده ضد میکروبی، از جمله میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی، از جمله پاتوژن های داخل سلولی مشخص می شود (جدول 1).

هنگام مقایسه اثربخشی داروهای مختلف ضد باکتری در برابر پاتوژن های عفونت های تنفسی، مشخص شد که لووفلوکساسین از نظر فعالیت ضد میکروبی نسبت به سایر داروها برتری دارد. همه سویه های پنوموکوک به آن حساس بودند، از جمله انواع مقاوم به پنی سیلین، با حساسیت نسبتاً کمتری پنوموکوک ها به داروهای مقایسه: افلوکساسین - 92٪، سیپروفلوکساسین - 82٪، کلاریترومایسین - 96٪، آزیترومایسین - 94٪، آموکسی سیلین / کلاولان. 96٪، سفوروکسیم - 80٪. تمامی سویه های موراکسلا کاتارالیس، هموفیلوس آنفولانزا و استافیلوکوکوس اورئوس حساس به متی سیلین و 95 درصد سویه های کلبسیلا پنومونیه نیز به لووفلوکساسین حساس بودند.

مقاومت

امکان استفاده گسترده بالینی از لووفلوکساسین و سایر فلوروکینولون های جدید نگرانی هایی را در مورد خطر ایجاد مقاومت در برابر آنها ایجاد می کند. جهش های کروموزومی مکانیسم اصلی ایجاد مقاومت میکروبی در برابر فلوروکینولون ها هستند. در این حالت، تجمع تدریجی جهش در یک یا دو ژن و کاهش تدریجی حساسیت وجود دارد. ایجاد مقاومت پنوموکوکی قابل توجه بالینی به لووفلوکساسین پس از سه جهش مشاهده می شود و بنابراین بعید به نظر می رسد. این با داده های تجربی تأیید می شود: لووفلوکساسین 100 برابر کمتر از سیپروفلوکساسین، بدون توجه به حساسیت سویه های پنوموکوکی آزمایش شده به پنی سیلین و ماکرولیدها، جهش های خود به خودی ایجاد می کند. استفاده گسترده از دارو در سال های اخیر در ایالات متحده آمریکا و ژاپن منجر به افزایش مقاومت در برابر آن نشده است. طبق نظر K. Yamaguchi و همکاران، 1999، حساسیت باکتری ها به لووفلوکساسین طی پنج سال، یعنی از آغاز استفاده گسترده از آن، تغییر نکرده است و برای پاتوژن های گرم منفی و گرم مثبت از 90 درصد فراتر رفته است.

خطر بیشتر ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی نه با پنوموکوک، بلکه با باکتری های گرم منفی مرتبط است. در عین حال، طبق برخی داده ها، استفاده از لووفلوکساسین در بخش های مراقبت ویژه با افزایش قابل توجهی در مقاومت فلور روده گرم منفی همراه نیست.

فارماکوکینتیک

لووفلوکساسین به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی آن 99 درصد یا بیشتر است. از آنجایی که لووفلوکساسین تقریباً در کبد متابولیزه نمی شود، این امر به دستیابی سریع به حداکثر غلظت آن در خون (بسیار بیشتر از سیپروفلوکساسین) کمک می کند. بنابراین، هنگامی که برای داوطلبان دوز استاندارد فلوروکینولون تجویز شد، مقادیر حداکثر غلظت آن در خون هنگام مصرف لووفلوکساسین 2.48 میکروگرم در میلی لیتر / 70 کیلوگرم، سیپروفلوکساسین - 1.2 میکروگرم در میلی لیتر / 70 کیلوگرم بود.

پس از مصرف یک دوز لووفلوکساسین (500 میلی‌گرم)، حداکثر غلظت آن در خون، معادل mcg/ml 0.8 ± 5.1، پس از 1.3-1.6 ساعت حاصل می‌شود، در حالی که فعالیت باکتری‌کشی خون در برابر پنوموکوک‌ها تا 6.3 ساعت باقی می‌ماند. بدون توجه به حساسیت آنها به پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها. برای مدت طولانی‌تر، تا 24 ساعت، اثر باکتری‌کشی خون بر روی باکتری‌های گرم منفی خانواده انتروباکتریاکه حفظ می‌شود.

نیمه عمر لووفلوکساسین 6-7.3 ساعت است. حدود 87 درصد از دوز تجویز شده دارو بدون تغییر در طی 48 ساعت آینده از طریق ادرار دفع می شود.

لووفلوکساسین به سرعت به داخل بافت ها نفوذ می کند و غلظت بافتی دارو بیشتر از غلظت خون است. به خصوص غلظت های بالایی در بافت ها و مایعات دستگاه تنفسی ایجاد می شود: ماکروفاژهای آلوئولی، مخاط برونش، ترشحات برونش. لووفلوکساسین همچنین به غلظت بالایی در داخل سلول ها می رسد.

نیمه عمر طولانی، دستیابی به غلظت بالای بافتی و درون سلولی، و همچنین وجود اثر پس از آنتی بیوتیک - همه اینها باعث می شود که لووفلوکساسین یک بار در روز تجویز شود.

تداخلات دارویی

فراهمی زیستی لووفلوکساسین در صورت مصرف همزمان با آنتی اسیدها، سوکرالفات و داروهای حاوی نمک آهن کاهش می یابد. فاصله بین مصرف این داروها و لووفلوکساسین باید حداقل 2 ساعت باشد. هیچ تداخل بالینی قابل توجه دیگری با لووفلوکساسین شناسایی نشد.

اثربخشی بالینی

انتشارات زیادی به نتایج مطالعات بالینی در مورد اثربخشی لووفلوکساسین اختصاص داده شده است. در زیر به مهمترین آنها اشاره شده است.

یک کارآزمایی تصادفی چند مرکزی که شامل 590 بیمار بود، کارایی و ایمنی دو رژیم درمانی را مقایسه کرد: لووفلوکساسین IV و/یا خوراکی با دوز 500 میلی گرم در روز و سفتریاکسون IV 2.0 گرم در روز. و/یا سفوروکسیم 500 میلی گرم خوراکی دو بار در روز همراه با اریترومایسین یا داکسی سایکلین در بیماران مبتلا به پنومونی اکتسابی از جامعه. مدت درمان 7-14 روز است. اثربخشی بالینی در گروه لووفلوکساسین 96 درصد و در گروه سفالوسپورین 90 درصد بود. ریشه کنی پاتوژن ها به ترتیب در 98 و 85 درصد بیماران به دست آمد. بروز عوارض جانبی در گروه لووفلوکساسین 8/5 درصد و در گروه مقایسه 5/8 درصد بود.

کارآزمایی تصادفی بزرگ دیگری اثربخشی درمان بیماران مبتلا به پنومونی شدید را با لووفلوکساسین 1000 میلی گرم در روز و سفتریاکسون 4 گرم در روز مقایسه کرد. در روزهای اول، لووفلوکساسین به صورت داخل وریدی و سپس خوراکی تجویز شد. نتایج درمان در هر دو گروه قابل مقایسه بود، اما در گروه سفتریاکسون به دلیل اثر بالینی ناکافی، تغییر بیشتر آنتی بیوتیک در روزهای اول درمان مشاهده شد.

نتایج قابل مقایسه با مقایسه گروه‌های بیماران تحت درمان با لووفلوکساسین و کوآموکسی‌کلاو به دست آمد.

اثربخشی تک درمانی لووفلوکساسین در بیش از 1000 بیمار مبتلا به پنومونی اکتسابی از جامعه مورد مطالعه قرار گرفت. اثربخشی بالینی و باکتریولوژیک در اینجا به ترتیب 94 و 96 درصد بود.

مطالعات فارماکولوژیک نشان داده است که کل هزینه های درمان بیماران با لووفلوکساسین و ترکیب سفالوسپورین و ماکرولید در گروه لووفلوکساسین قابل مقایسه یا حتی اندکی کمتر است.

در بیماران مبتلا به تشدید برونشیت مزمن، اثربخشی درمان با لووفلوکساسین با دوز 500 میلی گرم در روز خوراکی و سفوروکسیم آکستیل خوراکی 500 میلی گرم دو بار در روز مقایسه شد. در عین حال، اثربخشی بالینی و باکتریولوژیک بسته به گروه ها تفاوتی نداشت و به 77-97٪ رسید.

بنابراین در حال حاضر می توان اثربخشی بالای لووفلوکساسین را در عفونت های تنفسی دستگاه تنفسی تحتانی اثبات شده دانست. نتایج مطالعات امکان گنجاندن لووفلوکساسین به عنوان داروی خط اول یا جایگزین را در رژیم درمانی بیماران مبتلا به پنومونی اکتسابی از جامعه و تشدید برونشیت مزمن فراهم کرد (جدول 2).

در سال های اخیر، لووفلوکساسین به طور گسترده برای سایر بیماری های عفونی مورد استفاده قرار گرفته است. بنابراین گزارش هایی مبنی بر استفاده موفقیت آمیز آن در بیماران مبتلا به سینوزیت حاد منتشر شده است. لووفلوکساسین در 100% موارد علیه شایع ترین پاتوژن های باکتریایی این بیماری فعال است. اثربخشی آن با آموکسی سیلین/کلاوولانات در دوزهای بالا قابل مقایسه است و به طور قابل توجهی برتر از سفالوسپورین ها، کوتریموکسازول، ماکرولیدها و داکسی سایکلین است.

در میان عوامل ایجاد کننده عفونت های اورولوژی، افزایش مقاومت به داروهای ضد باکتریایی که به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند وجود دارد. بنابراین، طی دوره 1992 تا 1996، مقاومت E.Coli و S. saprophyticus به کوتریموکسازول 8-16٪ و به آمپی سیلین 20٪ افزایش یافت. مقاومت به سیپروفلوکساسین، نیتروفوران ها و جنتامایسین در مدت مشابه 2 درصد افزایش یافت. استفاده از لووفلوکساسین در بیماران مبتلا به عفونت های ادراری عارضه دار با دوز 250 میلی گرم در روز در 7/86 درصد بیماران مؤثر بود.

شاخص های فارماکوکینتیک سطوح بالای لووفلوکساسین در بافت ها در بالا ارائه شد. این، همراه با طیف ضد میکروبی دارو، به عنوان مبنایی برای استفاده از آن برای پیشگیری از عوارض عفونی در طول روش‌های آندوسکوپی درمان و تشخیص، به عنوان مثال، با کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد و برای پیشگیری بعد از عمل در ارتوپدی عمل کرد.

استفاده از لووفلوکساسین در این شرایط امیدوارکننده به نظر می رسد و نیاز به مطالعه بیشتر دارد.

ایمنی

لووفلوکساسین یکی از بی خطرترین داروهای ضد باکتری در نظر گرفته می شود. با این حال، تعدادی محدودیت در هنگام تجویز آن وجود دارد.

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد، نیازی به تنظیم دوز دارو نیست، اما اختلال در عملکرد کلیه با کاهش کلیرانس کراتینین (کمتر از 50 میلی لیتر در دقیقه) نیاز به کاهش دوز دارو دارد. تجویز اضافی لووفلوکساسین پس از همودیالیز یا دیالیز صفاقی سرپایی لازم نیست.

لووفلوکساسین در زنان باردار و شیرده، کودکان و نوجوانان استفاده نمی شود. این دارو در بیمارانی که سابقه عوارض جانبی به درمان فلوروکینولون را دارند منع مصرف دارد.

در بیماران مسن و سالخورده، هنگام مصرف لووفلوکساسین، خطر افزایش عوارض جانبی نامطلوب مشاهده نشد و نیازی به تنظیم دوز نیست.

مطالعات بالینی کنترل شده نشان داده است که عوارض جانبی لووفلوکساسین نادر بوده و عمدتاً جدی نیستند. بین دوز دارو و فراوانی توسعه ND رابطه وجود دارد: در دوز روزانه 250 میلی گرم، فرکانس آنها از 4.0-4.3٪ تجاوز نمی کند، در دوز 500 میلی گرم در روز. - 5.3-26.9٪، با دوز 1000 میلی گرم در روز. - 22-28.8٪. شایع ترین علائم سوء هاضمه گوارشی، تهوع و اسهال (1/1-2/8 درصد) بود. با تزریق داخل وریدی، قرمزی محل تزریق امکان پذیر است و گاهی اوقات ایجاد فلبیت (1٪) مشاهده می شود.

دوز

لووفلوکساسین به دو شکل موجود است: برای تجویز داخل وریدی و تجویز خوراکی. 250-500 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود، برای عفونت های شدید ممکن است 500 میلی گرم دو بار در روز تجویز شود. برای پنومونی اکتسابی از جامعه، مدت درمان 10-14 روز است، برای تشدید برونشیت مزمن - 5-7 روز.

جدول 1. طیف فعالیت ضد میکروبی لووفلوکساسین

بسیار فعال

• S. pneumoniae
• استرپتوکوک ها
• استافیلوکوک
• کلامیدیا
• مایکوپلاسما
• لژیونلا
• H. parainfluenzae
• M. catarrhalis
• K. پنومونیه
• B. سیاه سرفه
• یرسینیا
• سالمونلا
• سیتروباکتر spp.
• E. coli
• گونه های انتروباکتر، گونه های اسینتوباکتر.
• P. mirabilis، vulgaris
• نایسریا spp.
• C. perfringens
• B. urealyticus

نسبتاً فعال است

• انتروکوک
• لیستریا
• پپتوکوکوس
• پپتواسترپتوکوک
• S. spp.
• S. marcescens
• H. influenzae
• P. aeruginosa

غیر فعال

• C. difficile
• Pseudomonas spp.
• فوزوباکتری ها
• قارچ
• ویروس ها
• م. مورگانی

توجه داشته باشید!

• لووفلوکساسین طیف اثر گسترده ای دارد، از جمله بیشتر پاتوژن های گرم مثبت و گرم منفی، از جمله آنهایی که در داخل سلولی قرار دارند.
• برخلاف فلوروکینولون‌هایی که قبلاً استفاده می‌شد، لووفلوکساسین در برابر کوکسی‌های گرم مثبت از جمله پنوموکوک‌های مقاوم به پنی‌سیلین و اریترومایسین بسیار فعال است. علاوه بر این، لووفلوکساسین در برابر پاتوژن های آتیپیک فعال تر است. لووفلوکساسین دارای خواص فارماکوکینتیک مناسبی است: فراهمی زیستی بالا، نیمه عمر طولانی، که اجازه استفاده از آن را یک بار در روز می دهد، غلظت بالایی در بافت و داخل سلولی ایجاد می کند.
• این دارو در کبد متابولیزه نمی شود و هیچ تداخل دارویی ناخواسته ای ندارد. در بیماران مسن نیازی به تنظیم دوز ندارد. لووفلوکساسین به خوبی تحمل می شود و یکی از بی خطرترین داروهای ضد باکتری است
• استفاده از دارو برای عفونت های مجاری ادراری، پوست و بافت های نرم و برای پیشگیری از عوارض جراحی امیدوارکننده به نظر می رسد.
• وجود دو شکل دارو - برای مصرف تزریقی و خوراکی - امکان استفاده از آن را در حالت درمان گام به گام فراهم می کند که همراه با امکان یک دوز واحد، کار کادر پزشکی را به میزان قابل توجهی تسهیل می کند و برای آن راحت است. بیمار

"جدید" دقیق ترین توصیف لووفلوکساسین نیست، حتی با توجه به استفاده از آن در رژیم های ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری. قبلاً استفاده محدود و علمی از آن در ریشه کنی وجود داشته است، اما در حال حاضر در معتبرترین توصیه های بین المللی گنجانده شده و به اصطلاح وجود دارد. طرح های "ماستریخت". و در این مقام او "جدید" است

یادآوری می کنیم که برای تخریب (ریشه کنی) هلیکوباکتر پیلوریبه طور کلی، بیمار باید سه یا چهار دارو را به طور همزمان مصرف کند که یکی از آنها مهارکننده پمپ پروتون و دو داروی آنتی بیوتیکی با جایگزینی احتمالی (یا افزودن یک چهارم) داروهای بیسموت است. اکثر این رژیم ها حاوی کلاریترومایسین و مترونیدازول هستند. با این حال، افزایش استفاده جمعیت از این آنتی بیوتیک ها منجر به ایجاد ایمنی بسیاری در برابر آنها و نیاز به آنتی بیوتیک های جدید شده است.

این ممکن است گنجاندن لووفلوکساسین در رژیم های ریشه کنی را توضیح دهد. به عنوان مثال، در "توصیه های انجمن گوارش روسیه برای تشخیص و درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوریدر بزرگسالان، منتشر شده در شماره 1 RZhGK برای سال جاری، "درمان سه گانه با لووفلوکساسین وجود دارد." لازم به ذکر است که این یکی از دو رژیم به اصطلاح "خط دوم" است که فقط پس از استفاده از آنها استفاده می شود. ریشه‌کنی در اولین تلاش انجام می‌شود (یکی از رژیم‌های "خط اول" در این بیمار موفق نخواهد بود. در مورد خط سوم، این توصیه‌ها می‌گویند که باید بر اساس تعیین مقاومت آنتی‌بیوتیکی باشد. هلیکوباکتر پیلوری.

درمان مبتنی بر لووفلوکساسین منجر به ریشه کنی موفقیت آمیز می شود هلیکوباکتر پیلوریدر 81-87 درصد موارد. تلاش هایی برای اصلاح رژیم مبتنی بر لووفلوکساسین، که به ویژه برای بیماران مبتلا به آلرژی به آنتی بیوتیک های پنی سیلین مهم است، در حال انجام است. با این حال، شواهد رو به رشدی وجود دارد که نشان دهنده افزایش سریع سطوح مقاومت است هلیکوباکتر پیلوریبه لووفلوکساسین، که ممکن است در آینده نزدیک اثربخشی این رژیم را به میزان قابل توجهی کاهش دهد (Maev I.V. et al.).

من هر دو رژیم را با لووفلوکساسین ارائه می کنم که در ادبیات به عنوان "ماستریخت" طبقه بندی می شوند:

نمودار خط دوم در بیمارانی که شکست ریشه کنی را تجربه کرده اند استفاده می شود هلیکوباکتر پیلوریبا درمان استاندارد سه گانه، متوالی، همزمان یا ترکیبی. شامل مصرف همزمان داروهای زیر به مدت 10 روز است:

• یکی از مهارکننده های پمپ پروتون در دوز استاندارد (

اگر برونشیت به دلیل عفونت باکتریایی ایجاد شده باشد یا به شکل پیچیده رخ دهد، آنتی بیوتیک برای درمان آن ضروری است. انتخاب داروهای ضد باکتری بسیار گسترده است. اما کدام آنتی بیوتیک برای درمان برونشیت بهترین است و آیا موثر خواهد بود؟ داروهای گروه های زیر برای برونشیت موثر هستند: آمینوپنی سیلین ها، ماکرولیدها، سفالوسپورین ها، فلوروکینولون ها.

ویژگی های سفالوسپورین ها

سفالوسپورین ها کمترین هزینه را دارند و داروهای طیف وسیعی هستند. آنها با سمیت کمی بسیار موثر هستند. بنابراین، آنها اغلب برای آنها تجویز می شوند.

آنتی بیوتیک این گروه سلول های غشایی باکتری های بیماری زا را از بین می برد که منجر به مرگ سریع آنها می شود.

سه نسل از سفالوسپورین ها وجود دارد که آخرین (III) اثر درمانی بالاتری دارد، عملاً عوارض جانبی ایجاد نمی کند و توسط بدن بهتر تحمل می شود.

لیست سفالوسپورین هایی که برای برونشیت استفاده می شوند:

• . متعلق به نسل سوم است و به صورت پودر تولید می شود که از آن محلولی برای تزریق عضلانی و وریدی تهیه می شود. این آنتی بیوتیک را می توان برای درمان برونشیت در بزرگسالان و کودکان، از دوران نوزادی استفاده کرد.
• سفازولین. متعلق به نسل 1 است و به صورت پودر موجود است. محلول تزریقی (عضلانی، داخل وریدی) نیز از آن تهیه می شود. برای کودکان قابل استفاده است، اما در صورت وجود اختلال عملکرد کلیه باید با احتیاط مصرف شود. مدت دوره آنتی بیوتیک نباید از 10 روز تجاوز کند.
• سفالکسین یک آنتی بیوتیک نسل اول است که به صورت قرص، گرانول، کپسول و پودر تولید می شود. دوز کاملاً جداگانه انتخاب می شود و مدت زمان تجویز نباید از 10 روز تجاوز کند.

آمینوپنی سیلین ها چگونه استفاده می شوند؟

این آنتی بیوتیک ها به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرند زیرا عملکرد آنها به طور دقیق در سلول های بیماری زا بدون آسیب به بدن است.

آمینوپنی سیلین ها داروهای نیمه مصنوعی هستند که در آنها ماده فعال اصلی جدا شده از منابع طبیعی در آزمایشگاه بهبود می یابد.

تنها اشکال این گروه از آنتی بیوتیک ها، ایجاد مکرر واکنش های آلرژیک است.عمدتاً تجویز می شود:

• ، به صورت پودر برای تهیه سوسپانسیون و قرص موجود است. می تواند برای برونشیت در بزرگسالان و کودکان از بدو تولد استفاده شود.

• آموکسی سیلین به صورت قرص، کپسول و گرانول موجود است. برای درمان، می توان از هر دو راه تجویز پیش دهانی و تزریقی استفاده کرد. این آنتی بیوتیک را می توان از سن دو سالگی برای کودکان تجویز کرد.
• آگمنتین که به صورت قرص و پودر سوسپانسیون تولید می شود. طیف اثر گسترده ای دارد و از بدو تولد قابل تجویز است. حداکثر دوره مصرف این دارو نباید بیش از 5 روز باشد.

استفاده از ماکرولیدها

ماکرولید یک آنتی بیوتیک موثر است که یک دسته قیمت متوسط ​​را اشغال می کند. تخریب باکتری های مضر توسط دارو بر اساس اثرات باکتریواستاتیک و باکتری کش است. آنها تولید پروتئین را در سلول های فلور بیماری زا از بین می برند، که تولید مثل بیشتر باکتری ها را غیرممکن می کند. برای برونشیت، آنها در صورت عدم تحمل به گروه پنی سیلین از داروهای ضد باکتری تجویز می شوند.

رایج ترین و موثرترین ماکرولیدها:

• (قرص، کپسول) را می توان برای بزرگسالان و کودکان از سنین پایین تجویز کرد. دوز این آنتی بیوتیک باید بسته به سیر بیماری و وضعیت سلامتی تعیین شود، اما حداکثر دوره مصرف آزیترومایسین نباید بیش از 5 روز باشد.
• ماکروپن (قرص، گرانول) می تواند توسط کودکان از بدو تولد و بزرگسالان مصرف شود. دوز برای کودکان باید بر اساس وزن کودک تجویز شود. مدت درمان - حداکثر 2 هفته؛

• Sumamed (کپسول، قرص، پودر، لیوفیلیزه) دارای اثر باکتریواستاتیک است. برای درمان کودکان از 6 ماهگی می توان از آن استفاده کرد و نباید بیش از یک بار در روز مصرف شود.

ویژگی های فلوروکینولون ها

فلوروکینولون ها گران ترین آنتی بیوتیک هایی هستند که برای برونشیت انسدادی تجویز می شوند.

آنها علاوه بر اثر درمانی قوی، دارای عوارض جانبی زیادی هستند که به صورت اختلالات گوارشی و ظهور دیس باکتریوز ظاهر می شود. در عمل، از داروهای زیر استفاده می شود:

• افلوکساسین (قرص، پودر) اثر ضد باکتریایی گسترده ای روی اکثر میکروارگانیسم ها دارد. در کودکان فقط برای برونشیت حاد و تهدید کننده زندگی قابل استفاده است. پس از ناپدید شدن علائم، افلوکساسین باید 3 روز دیگر مصرف شود.
• لووفلوکساسین (قرص، محلول) یک آنتی بیوتیک مصنوعی است که باید با احتیاط به کودکان و بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه داده شود. دوز بر اساس داده های شخصی تجویز می شود، اما دوره درمان نباید بیش از 7 روز باشد.

• موکسی فلوکساسین (قرص) اثر باکتری کشی دارد. نمی توان از آن استفاده کرد. برای برونشیت دوره درمان با یک دوز دارو 5 روز است.

اطلاعات در مورد ویژگی های آنتی بیوتیک ها به شما کمک می کند تا در مورد دارویی که برای یک بیمار خاص مناسب تر است تصمیم بگیرید. اما خوددرمانی در طول درمان با آنتی بیوتیک به شدت ممنوع است، آنها فقط باید توسط پزشک تجویز شوند.

اطلاعات بیشتر.

آنتی بیوتیک های طیف گسترده به مبارزه با طیف گسترده ای از بیماری های عفونی کمک می کنند. دستورالعمل استفاده سیفران را به عنوان یک آنتی بیوتیک ترکیبی توصیف می کند که در برابر تعداد زیادی میکروارگانیسم موثر است.

سیپروفلوکساسین، چه نوع آنتی بیوتیکی؟

سیفران دو آنتی بیوتیک - سیپروفلوکساسین و تینیدازول را ترکیب می کند. این یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده است. به گروه فلوروکینولون ها تعلق دارد. Tsifran با سرکوب DNA gyrase و مهار سنتز DNA در باکتری ها عمل می کند.

بر روی اکثر گروه های میکروارگانیسم های گرم منفی موثر است. همچنین بر تمام میکروارگانیسم هایی که بتالاکتاماز تولید می کنند تأثیر می گذارد. در درمان عفونت های آمیبی و باکتریایی مخلوط و همچنین در ترکیب فلور هوازی و بی هوازی استفاده می شود.

مزیت اصلی این دارو جذب سریع آن هنگام مصرف خوراکی است. در این مورد، مهم نیست که غذا می خورید، زیرا تأثیر مهمی بر میزان جذب ندارد. در دسترس بودن بیولوژیکی پس از تجویز - 70٪. ارتباط با پروتئین های پلاسما به 40٪ می رسد.

دو ساعت پس از مصرف، حداکثر غلظت ماده فعال مشاهده می شود. حذف باقی مانده توسط کلیه ها انجام می شود. بیشتر آن از طریق ادرار دفع می شود، اما درصد معینی از مواد باقی مانده از طریق روده دفع می شود.

به مایع مغزی نخاعی نفوذ می کند. غلظت آن در آنجا به وجود التهاب بستگی دارد. اگر غشای نخاع ملتهب باشد، تا 40٪ است.

موارد مصرف:

1. عفونت های بعد از عمل
2. عفونت های باکتریایی اندام های شکمی.
3. دستگاه تنفسی.
4. ورم ملتحمه حاد و تحت حاد.
5. عفونت های بعد از آسیب به چشم و قرنیه.
6. حمایت از بیماران با کاهش ایمنی
7. ضایعات عفونی مفاصل، استخوان ها و پوست.

دارو باید پس از مشورت با پزشک مصرف شود.

مهم! مصرف آنتی بیوتیک هایی که برای خودتان تجویز می کنید می تواند برای سلامتی شما خطرناک باشد.

سیفران و انواع آن

Cifran توسط بزرگترین شرکت داروسازی هند، Ranbaxy Laboratories Limited تولید می شود. این شامل چندین جزء است، اما ماده فعال سیپروفلوکساسین هیدروکلراید است. پوشش فیلم روی قرص ها حاوی تالک خالص، آب و Opadry-OY-S58910 است.

مواد کمکی - استئارات منیزیم، نشاسته ذرت، سلولز، آب تصفیه شده و سنگ چخماق بی آب.

فرم انتشار: قرص های روکش دار. دو نوع اصلی دارو وجود دارد:

1. قرص های با مکانیسم اثر گسترده (EA) حاوی هیچ چیز دیگری به جز سیپروفلوکساسین نیستند و می توان آنها را هر 24 ساعت یک بار مصرف کرد. این شکل توانایی رشد و تکثیر باکتری های بیماری زا را کاملاً سرکوب می کند. 1 قرص حاوی 1000 میلی گرم ماده فعال است. این نوع دارو در 5 عدد در یک تاول تولید می شود. تعداد تاول 1 یا 2 عدد در هر بسته.
2. داروی ترکیبی ST همچنین حاوی ماده فعال دوم - تینیدازول است. یک قرص از دارو حاوی 500 میلی گرم سیپروفلوکساسین و 600 میلی گرم تینیدازول است. بسته حاوی 1 تا 10 تاول است که هر کدام حاوی 10 قرص است.

یک شکل دوز نیز به شکل قطره چشم و محلول تزریقی موجود است.

محلول تزریقی در آمپول های حاوی 200 میلی گرم سیپروفلوکساسین در هر 100 میلی لیتر محلول موجود است.

قطره چشم یک بطری 10 میلی لیتری حاوی 30 میلی گرم ماده فعال است. همچنین یک پماد چشمی وجود دارد که برای عفونت پلک و عفونت های باکتریایی قرنیه استفاده می شود.

موارد مصرف

قرص سیفران توسط پزشک تجویز می شود و برای آسیب شناسی های زیر موثر است:

• عفونت های مختلط و اسهال خونی دستگاه گوارش.
• سوزاک.
• عفونت های دستگاه تنفسی، از جمله آنهایی که دارای عوارض چرکی هستند.
• عفونت های شدید زنان، از جمله عوارض بعد از سقط جنین.
• برای گلودرد، پیلونفریت و بسیاری از عفونت های دیگر استفاده می شود.

روش مصرف سیفران بسته به نوع انتشار (OD یا ST) متفاوت است.

ST باید به صورت خوراکی بعد از غذا با یک لیوان آب تمیز مصرف شود. قرص ها باید به طور کامل، بدون شکستن یا جویدن بلعیده شوند. مقدار مصرف به شرح زیر است: برای یک بیمار بالغ 500 + 600 میلی گرم 2 بار در روز یا 250 + 300 میلی گرم، دو قرص هر دوازده ساعت. دوره درمان 10-14 روز است.

دریافت OD. بستگی به عفونت خاص و شدت بیماری دارد:

• سوزاک. در صورت حاد - یک بار در روز، 500 میلی گرم یک بار. حاد پیچیده - یک بار در روز، 500 میلی گرم تا 5 روز.
• سینوزیت حاد یک بار در روز به مدت 10 روز، 1000 میلی گرم.
• بیماری های دستگاه ادراری. یک بار در روز به مدت 2 هفته. اگر یک مورد دشوار 1500 میلی گرم است، در بقیه - 1000 میلی گرم.
• پروستاتیت باکتریایی به شکل مزمن. به مدت 28 روز، 1000 میلی گرم یک بار در روز.
• تب حصبه. 10 روز، یک قرص 1000 میلی گرمی یک بار در روز.
• عفونت استخوان و مفاصل. 1000 تا 1500 میلی گرم یک بار در روز تا 6 هفته.
• اسهال عفونی - 5-7 روز، 1000 میلی گرم.
• عفونت های دستگاه تنفسی. 1000-1500 میلی گرم به مدت 2 هفته.

هنگام تجویز این دارو، متخصص با شاخص های عملکرد کلیه، سن و وزن بیمار هدایت می شود.

ویدئوی مفید: در مورد تشخیص و درمان پروستاتیت

نشانه های استفاده از تزریق

تزریق داروی سیفران به صورت عضلانی یا داخل وریدی انجام می شود. دوز بستگی به شدت عفونت و ویژگی های بدن بیمار دارد. تزریق برای افراد بالای 18 سال تجویز می شود. کودکان نباید این ماده را تزریق کنند.

مقدار مصرف به شرح زیر است:

1. بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی - 100 تا 200 میلی لیتر 2 بار در روز
2. سیستیت - یک بار 50 میلی لیتر.
3. اسهال عفونی - 100 میلی لیتر 2 بار در روز. دوره درمان یک هفته است.
4. سیاه زخم ریوی - 200 میلی لیتر 2 بار در روز.

درمان با تزریق می تواند از 1 روز تا 2 ماه طول بکشد، اما نه بیشتر، زیرا خطر عوارض جانبی افزایش می یابد و بار منفی روی کلیه ها افزایش می یابد.

پزشکان طولانی ترین دوره را برای استئومیلیت تجویز می کنند. میانگین دوره برای اکثر عفونت ها 7-14 روز است. اگر محلول از طریق قطره چکان تجویز شود، افزایش جزئی در دوز آنتی بیوتیک مجاز است.

سیفران برای پروستاتیت

هنگامی که التهاب پروستات به دلیل عفونت رخ می دهد، درمان آنتی باکتریال برای پروستاتیت تجویز می شود. اثربخشی آن در درمان این بیماری هم توسط مطالعات بالینی و هم با تجربه بسیاری از پزشکان تایید شده است.

گروه فلوروکینولون ها که سیفران به آن تعلق دارد، خود را در مبارزه با پروستاتیت باکتریایی ثابت کرده است. اگر بیماری غیر باکتریایی باشد، نمی توان آنتی بیوتیک مصرف کرد. پروستاتیت باکتریایی می تواند توسط باکتری های چند گروه ایجاد شود:

• گرم مثبت، به عنوان مثال، استافیلوکوک.
• گرم منفی - سالمونلا، E. coli.
• داخل سلولی - کلامیدیا، بروسلا.

مزیت سیفران نسبت به سایر داروها جذب سریع آن است و همچنین این واقعیت که پس از یک دوره کامل، برای چند روز دیگر، غلظت ماده موثر در خون به حدی است که از تکثیر باکتری ها جلوگیری می کند.

درمان باید هر چه زودتر شروع شود، زیرا پروستاتیت مزمن می تواند منجر به مشکلات قدرت و اختلال نعوظ شود.

هم به صورت قرص و هم به صورت تزریقی استفاده می شود. دوره درمان پروستاتیت مزمن یک هفته است. دوز در روز - 250-500 میلی گرم. اگر در مورد تزریق صحبت می کنیم، 200-400 میلی گرم.

افزایش دوز فقط توسط پزشک در صورت بروز عوارض یا مرحله پیشرفته بیماری تجویز می شود.

مزایای این دارو برای التهاب غده پروستات آشکار است:

• تمام باکتری ها از جمله باکتری های غیر فعال را از بین می برد.
• با سایر مواد ترکیب می شود و بر آنها تأثیر نمی گذارد.
• در مقایسه با بسیاری از آنالوگ ها ارزان است.
• باکتری ها زمان عادت کردن به آنتی بیوتیک را ندارند و همچنان موثر هستند.

در نتیجه، تمام مزایا سیپروفلوکساسین را به یک ماده محبوب از نظر تعداد نسخه تبدیل می کند. نظرات پزشکان و بیماران در مورد نتایج عمل مثبت است. مضرات این دارو برای سایر آنتی بیوتیک ها مشترک است، به عنوان مثال، دیس بیوز. بنابراین انتخاب Tsifran به عنوان دارویی برای درمان عفونت های پروستات کاملاً موجه است.

ویدئوی مفید: فواید و مضرات آنتی بیوتیک ها

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

عوارض جانبی آنتی بیوتیک ها شایع است، بنابراین قبل از شروع درمان باید با پزشک خود مشورت کنید. فقط پزشک باید یک داروی خاص و همچنین دوز آن را تجویز کند. عوارض جانبی ممکن است در چندین سیستم بدن رخ دهد:

1. دستگاه گوارش - تهوع، اسهال، استفراغ.
2. سیستم عصبی - افزایش خستگی، اضطراب، سرگیجه، ضعف و در موارد نادر تشنج.
3. سیستم قلبی عروقی. آریتمی، غش، درد در قفسه سینه.
4. سیستم گردش خون. کاهش سطح گلبول های قرمز، پلاکت ها و گلبول های سفید.
5. واکنش های آلرژیک با شدت های مختلف.
6. افزایش حساسیت به اشعه ماوراء بنفش، بنابراین، هنگام درمان با دارو، نباید برای مدت طولانی بدون کرم های مخصوص زیر نور خورشید بمانید.

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، او یا دوز را تنظیم می کند یا این دارو را قطع می کند.

همچنین این محصول دارای موارد منع مصرف است:

• بارداری؛
• سن تا 8 سال؛
• بیماری های خونی با مهار عملکرد خونساز؛
• تشنج و صرع؛
• شیردهی؛
• مشکلات روحی و روانی؛
• آترواسکلروز و سایر اختلالات مغزی؛
• آلرژی به اجزای دارو.

در صورت وجود هرگونه منع مصرف، دارو تجویز نمی شود و با آنتی بیوتیک دیگری جایگزین می شود.

آنالوگ ها

در داروخانه ها می توانید به راحتی چندین آنالوگ سیپروفلوکساسین را پیدا کنید، چه داخلی و چه وارداتی. آنها از نظر ترکیب و در اصل تأثیر مشابه هستند. ممکن است تفاوت هایی در قیمت و همچنین در تعداد عوارض وجود داشته باشد.

سیفران یا لووفلوکساسین

لووفلوکساسین به همان گروه داروی مورد نظر تعلق دارد. استفاده مستقیماً به نوع پاتوژن بستگی دارد. به عنوان مثال، لووفلوکساسین در برابر پنوموکوک ها و همچنین پاتوژن های غیر معمول موثرتر است.

به نوبه خود، Tsifran نتایج بهتری را هنگام مبارزه با سودوموناس آئروژینوزا نشان می دهد. آزمایشات بالینی ثابت کرده اند که پاتوژنی که به سیپروفلوکساسین پاسخ نمی دهد ممکن است به لووفلوکساسین حساس باشد.

مهم! هر دو دارو به خوبی جذب می شوند و به غذاهایی غیر از شیر و اجزای آن واکنش نشان نمی دهند.

عوارض جانبی برای هر دو دارو مشابه است.

در مورد قیمت، خریداران در اینجا طرف Tsifran هستند، زیرا چندین برابر ارزانتر از همتای مدرن خود است. در هر صورت سیپروفلوکساسین و لووفلوکساسین باید با در نظر گرفتن خصوصیات فردی بدن و پیچیدگی بیماری توسط پزشک تجویز شود.

پزشک می تواند در صورت لزوم یک دارو را به داروی دیگر تغییر دهد، اما در هر صورت باید دسته قیمت را در نظر گرفت.

Tsifran یا Tsiprolet

هر دو دارو حاوی یک ماده فعال هستند. هر دو دارو اصل عمل، عوارض جانبی و موارد منع مصرف مشابهی دارند. بنابراین، شما نباید آنها را با هم استفاده کنید و پزشک باید یکی از آنتی بیوتیک ها را تجویز کند. Tsiprolet مانند یکی از انواع Tsitrofan اثر طولانی مدت ندارد.

از آنجایی که موارد منع مصرف نیز مشابه است، تجویز دومی برای بیمارانی که یکی از داروها برای آنها مناسب نیست نیز توصیه نمی شود. شایان ذکر است که Tsiprolet توسط بیماران مبتلا به مشکلات گوارشی راحت تر قابل تحمل است. تفاوت در قیمت جزئی است، اما وجود دارد. دیجیتال ارزان تر است

سیفران یا آموکسیکلاو

آموکسیکلاو توسط بدن راحت تر قابل تحمل است و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. تسیفران طیف اثر گسترده تری دارد و می تواند با سودوموناس آئروژینوزا که آموکسیکلاو در برابر آن ناتوان است مبارزه کند. سیپروفلوکساسین برای افراد مسن موثرتر است، در حالی که آنالوگ آن دارای فرم آزادسازی راحت تری است - تعلیق.

سایر آنالوگ ها

بیش از یک دارو وجود دارد که آنالوگ Tsifran در نظر گرفته می شود و می تواند با موفقیت جایگزین آن شود:

1. نولیسین دارویی از اسلوونی از گروه فلوروکینولون ها است. ماده فعال نورفلوکساسین است. می توان همزمان اما تحت نظارت پزشک مصرف کرد.
2. افلوکساسین فقط به شکل قرص موجود است، ماده فعال آن افلوکساسین است. دوز به شدت به صورت جداگانه تجویز می شود.
3. داکسی سایکلین گروهی از تتراسایکلین ها است. تأثیر بسیار ملایم تری بر میکرو فلور روده دارد. این در اصل عمل متفاوت است، زیرا نه بر DNA باکتری ها، بلکه بر پروتئین های سلول های پروتئینی تأثیر می گذارد.

هنگام انتخاب، باید نه به ترجیحات شخصی، بلکه به توصیه های پزشک توجه کنید. هر آنتی بیوتیکی باید فقط با نظر پزشک متخصص مصرف شود.

ویدئوی مفید: درمان موثر پروستاتیت در مردان

نتیجه

داروهای ضد باکتری قفسه داروخانه ها را پر کرده است. محصولات نسل جدید ظاهر می شوند که موثرتر هستند. آنتی بیوتیک های وسیع الطیف از گروه فلوروکینولون می توانند تعداد زیادی از گروه های مختلف باکتری را تحت تاثیر قرار دهند.

بنابراین سیپروفلوکساسین در برابر تعداد زیادی از بیماری های عفونی از جمله پروستاتیت موثر است. اما دارو بر اساس شرایط خاص باید به شدت توسط پزشک تجویز شود.

تاوانیک یک آنتی بیوتیک با اثر درمانی گسترده است. این می تواند بسیاری از بیماری های عفونی را که پاتوژن های آن به لووفلوکساسین حساس هستند، درمان کند.

این به خوبی با سینوزیت حاد، برونشیت، پنومونی و همچنین عفونت های دستگاه تناسلی مقابله می کند.

سازنده و فرم انتشار

داروی اورجینال توانیک تولید شرکت SANOFI-AVENTIS آلمان می باشد.

دو شکل دارویی موجود در داروخانه ها وجود دارد:

• قرص های دو محدب پوشیده شده با پوسته زرد مایل به صورتی کم رنگ و دارای شیارهای تقسیم کننده هستند. بسته بندی شده در 3/5/7/10 قطعه؛
• محلول تزریقی شفاف استریل زرد مایل به سبز در ویال های شیشه ای (100 میلی لیتر) قرار داده شده است.

ماده فعال آنتی بیوتیک لووفلوکساسین است. قرص ها ممکن است حاوی 250 یا 500 میلی گرم باشند که روی بسته بندی آنها مشخص شده است. بطری محلول (100 میلی لیتر) نیز حاوی 500 میلی گرم آنتی بیوتیک است.

قرص ها علاوه بر این شامل:

• کراسپوویدون؛
• هیپروملوز؛
• سلولز؛
• دی اکسید تیتانیوم؛
• تالک؛
• macrogol 8000;
• دی اکسید آهن قرمز/زرد

محلول تزریقی همچنین حاوی:

• اسید هیدروکلریک؛
• سدیم هیدروکسید/کلرید؛
• آب (دیونیزه شده).

اثر درمانی و دامنه کاربرد

لووفلوکساسین، مانند تمام کینولون های سیستمیک متعلق به نسل 3، دارای طیف وسیعی از اثرات درمانی است.

ساختار DNA میکروارگانیسم های مضر را مختل می کند و باعث تغییرات شدید در سیتوپلاسم و دیواره سلولی می شود که منجر به مرگ آنها می شود. این دارو با از بین بردن پاتوژن ها، با فرآیندهای التهابی ناشی از آنها مبارزه می کند.

توانیک برای موارد زیر موثر است:

• سینوزیت (حاد)؛
• ذات الریه؛
• برونشیت؛
• عفونت های دستگاه ادراری؛
• پروستاتیت مزمن باکتریایی؛
• بیماری های عفونی پوست؛
• سپسیس
• عفونت های داخل شکمی

دستورالعمل استفاده، ویژگی های پذیرش

دوز روزانه دارو برای تقریباً همه بیماری ها 250/500 میلی گرم است که 1 تا 2 بار مصرف می شود.

قرص ها به طور کامل با آب (0.5 - 1 لیوان) بلعیده می شوند. گاز گرفتن یا جویدن آنها توصیه نمی شود. اگر نیاز به مصرف نصف قرص دارید، آن را با استفاده از شیار تقسیم کنید. جذب دارو در خون به سرعت و به طور کامل انجام می شود.

مصرف توانیک به مصرف غذا بستگی ندارد. می توان آن را در هر زمان نوشید. اما اگر درمان پیچیده انجام شود، در صورت ترکیب با داروهای ضد اسید یا حاوی آهن و همچنین سوکرالفیت، فاصله بین مصرف آنها و تاوانیک باید 2 ساعت باشد.

محلول تزریقی باید به آرامی تحویل داده شود. حداقل یک ساعت برای تجویز کامل یک بطری باید فرصت داده شود. نگهداری این دارو در شرایط نوری شدید بیش از 3 روز توصیه نمی شود.

تجویز داخل وریدی توانیک همراه با محلول های زیر مجاز است:

• فیزیولوژیکی؛
• دکستروز (5%)؛
• رینگر با دکستروز (2.5٪)؛
• مغذی (کربوهیدرات + ریز عناصر + اسیدهای آمینه).

اما مصرف همزمان با محلول بی کربنات سدیم ممنوع است.

تزریق برای اشکال شدید بیماری توصیه می شود. هنگامی که وضعیت بیمار بهبود یافت، تجویز محلول با مصرف قرص جایگزین می شود. اگر دمای بدن بیمار به حالت عادی برگردد، پس از 3 روز آنتی بیوتیک قطع می شود.

در طول درمان، نباید از سولاریوم بازدید کنید، باید از تابش نور مستقیم خورشید و اشعه ماوراء بنفش خودداری کنید. مصرف طولانی مدت دارو گاهی باعث دیس باکتریوز می شود؛ بدن ضعیف ممکن است مستعد ابتلا به عفونت قارچی باشد.

این خواص منفی توانیک را می توان با مصرف همزمان با بیفیدومباکترین، لینکس و عوامل ضد قارچ به راحتی از بین برد. دوز دارو به ماهیت / شدت بیماری و همچنین وجود / عدم وجود نارسایی کلیه بستگی دارد.

برای بیمارانی که مشکلات کلیوی ندارند، دوزهای روزانه به شرح زیر است:

• سینوزیت (حاد) - 500 میلی گرم / 1 بار / 1.5-2 هفته.
• برونشیت مزمن (تشدید) - 250-500 میلی گرم / 1 بار / 7-10 روز.
• پنومونی - 500 میلی گرم / 2 بار / 1-2 هفته.
• عفونت های دستگاه ادراری (بدون عارضه) - 250 میلی گرم / 1 بار / 3 روز.
• پروستاتیت باکتریایی (مزمن) - 500 میلی گرم / 1 بار / 4 هفته.
• عفونت های پوستی - 250-500 میلی گرم / 2 بار / 1-2 هفته؛
• سپسیس - 500 میلی گرم / 2 بار / 1.5-2 هفته.
• عفونت های اندام های خلفی صفاقی - 500 میلی گرم / 1 بار / 1-2 هفته.
• سل (درمان اشکال مقاوم به عنوان بخشی از مجموعه) - 500-1000 میلی گرم / 2 بار / 3 ماه.

برای افراد مبتلا به نارسایی کلیه، اولین دوز دارو مطابق این جدول و دوزهای بعدی با نصف دوز مصرف شود. اگر در طول درمان قرص تاوانیکا به موقع مصرف نشد، باید در اسرع وقت مصرف شود و سپس رژیم تعیین شده را دنبال کنید.

افراد مسن که مشکلات کلیوی ندارند می توانند از این دارو در دوز معمول استفاده کنند. اما نباید به کودکان داده شود، زیرا لووفلوکساسین می تواند رشد بافت غضروف را مختل کند، که مفاصل را شکننده می کند.

این دارو برای افرادی که مستعد تشنج هستند با احتیاط فراوان تجویز می شود. این گروه شامل افرادی است که آسیب دیده اند:

• سکته؛
• آسیب سر.

اثرات جانبی

گاهی اوقات، با استفاده طولانی مدت از Tavanic، کولیت کاذب غشایی ممکن است ایجاد شود (علامت: اسهال خونی).

در این صورت، درمان با دارو باید قطع شود و "عوارض جانبی" باید از بین برود. موارد نادری از تاندونیت که پارگی تاندون را تهدید می کند، مشاهده شده است.

اگر این اتفاق افتاد، فورا مصرف این دارو را قطع کنید. در صورت بروز مشکلاتی در سیستم عصبی، باید مصرف این دارو را نیز قطع کنید.

از آنجایی که توانیک گاهی اوقات روی سیستم عصبی مرکزی اثر می گذارد که خود را به صورت خواب آلودگی، سرگیجه، واکنش آهسته نشان می دهد، در حین مصرف آن نباید رانندگی کرد و یا به فعالیت های دیگری که نیاز به تمرکز دارد پرداخت.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد دارو می تواند منجر به موارد زیر شود:

• گیجی؛
• سرگیجه؛
• توهمات؛
• تشنج؛
• لرزش؛
• حالت تهوع، سایر اختلالات گوارشی؛
• فرسایش مخاط دستگاه گوارش.

در صورت بروز این علائم، باید معده خود را بشویید و آنتی اسید مصرف کنید.

برای پروستاتیت

این دارو در مبارزه با پروستاتیت باکتریایی به ویژه در ترکیب با رژیم غذایی خاص، ماساژ پروستات و سایر اقدامات فیزیکی بسیار موثر است.

در طول یک دوره طولانی 4 هفته ای، بیماران باید روزانه یک دوز 500 میلی گرمی از دارو را مصرف کنند. موفقیت درمان با بررسی ترشحات پروستات ارزیابی می شود.

اگر لازم باشد روند درمان تسریع شود و بیمار منع مصرف خاصی نداشته باشد، پزشک ممکن است رژیم درمانی دیگری را تجویز کند:

• هفته اول - 1000 میلی گرم در روز؛
• 10 روز بعد - 500 میلی گرم در روز.

در نتیجه دوره درمان به 2.5 هفته کاهش می یابد. هنگام درمان پروستاتیت حاد، نیمه اول دوره باید تزریق دارو انجام شود و سپس اقدام به مصرف قرص کنید.

در سیر مزمن بیماری، می توانید خود را فقط به شکل قرص توانیک محدود کنید. این دارو به سرعت و در حجم زیاد وارد پروستات می شود و از قدرت بسیاری از آنتی بیوتیک های مورد استفاده برای بیماری های این اندام پیشی می گیرد.

برای سیستیت و کلامیدیا

برای سیستیت حاد بدون عارضه (بدون خون/چرک در ادرار)، دارو باید به مدت 3-5 روز مصرف شود. 250 میلی گرم یک بار در روز. در صورت سیستیت مزمن و وجود عوارض، دوز یکسان دارو به مدت 2-1.5 هفته مصرف شود.

برای فرم تناسلی بیماری 500 میلی گرم توانیک به مدت 10 روز مصرف شود. شکل ریوی، که باعث ذات الریه می شود، نیاز به تجویز داخل وریدی همان حجم دارو برای 7-10 روز دارد.

سازگاری با الکل

اتانول احتمال عوارض جانبی را افزایش می دهد و در عین حال اثر درمانی را کاهش می دهد. بنابراین، شما باید استفاده از آن را برای تمام دوره درمان متوقف کنید.

موارد منع مصرف

تاوانیک دارای تعدادی منع مصرف مطلق است که استفاده از آن غیرقابل قبول است و موارد منع مصرف نسبی که در مصرف دارو باید با احتیاط انجام شود.

مطلق وجود:

• صرع؛
• تاندونیت؛
• بارداری؛
• سن زیر 18 سال؛
• واکنش آلرژیک به تاوانیک

موارد زیر نسبی محسوب می شوند:

• استعداد تشنج؛
• نارسایی کلیه / قلب؛
• سطوح پایین منیزیم / پتاسیم؛
• مصرف داروهای کاهنده قند؛
• وجود میاستنی گراویس کاذب پارالیتیک

ویدئو در مورد موضوع

نظر پزشکان در مورد داروی توانیک:

Tavanic یک آنتی بیوتیک موثر است که با اطمینان با پاتوژن های بسیاری از بیماری ها مقابله می کند. اما همچنین می تواند باعث واکنش های ناخواسته شود. بنابراین، فقط پزشک باید آن را تجویز کند.

Canephron (قرص): ترکیب، اصل عمل دارو، نشانه ها و ویژگی های استفاده

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، پزشکان نسبت به داروهای گیاهی محتاط هستند و داروهای قوی تر را با فعالیت و تجربه ثابت شده در استفاده بالینی ترجیح می دهند.

با این حال، اثربخشی داروی Canephron (قرص) با استفاده طولانی مدت آن برای درمان بیماری های مختلف سیستم ادراری تأیید شده است.

علاوه بر این، این دارو به صورت قرص یا قطره هم برای درمان آنها (معمولاً در ترکیب با سایر داروها) و هم برای پیشگیری توصیه می شود.

تا همین اواخر، استفاده از گیاهان دارویی عمدتاً به مصرف عرقیات و جوشانده های تهیه شده در خانه محدود می شد. اما بیماران معمولاً توجه لازم را به اصول نگهداری گیاهان ندارند و در دوز و فناوری ساخت اشتباه می کنند. این به سادگی اثربخشی چنین درمانی را باطل می کند. چنین نقص هایی هنگام استفاده از یک داروی گیاهی آماده - قرص Canephron از بین می رود.

با این حال، هنگام تجویز آنها، قوانین زیر باید رعایت شود:

1. در دوره حاد، قرص ها فقط با آنتی بیوتیک ها یا اوروسپتیک ها مصرف می شوند.
2. ترکیب با سایر داروها باید با در نظر گرفتن تأثیر احتمالی بر اثربخشی و خطر عوارض، با دقت انتخاب شود.
3. دوز را به طور دقیق محاسبه کنید، که بستگی به سن و وجود بیماری های همزمان دارد.
4. دوره درمان باید به اندازه کافی طولانی باشد تا اثر مورد نظر را ایجاد کند، اما نه چندان طولانی به دلیل خطر احتمالی ایجاد مقاومت فلور بیماری زا دستگاه ادراری در برابر عمل دارو.

با انتخاب کافی دوز و ترکیب با یک داروی ضد باکتری، قرص کانفرون فعالیت ضد میکروبی آنتی بیوتیک را برای مدت معینی افزایش داده و حفظ می کند (روغن های ضروری غشای سلول بیماری زا را تخریب می کنند). در عین حال، داروی گیاهی عاری از عوارض جانبی جدی داروهای ضد باکتری است. اول از همه، تأثیر منفی بر سیستم گوارش و ایمنی دارد.

علاوه بر این، قرص Canephron دارای اثرات اضافی زیر است:

ما توصیه می کنیم! قدرت ضعیف، شل بودن آلت تناسلی و عدم وجود نعوظ طولانی مدت حکم اعدام برای زندگی جنسی یک مرد نیست، بلکه سیگنالی است که بدن به کمک نیاز دارد و قدرت مردانه ضعیف می شود. تعداد زیادی دارو وجود دارد که به مرد کمک می کند نعوظ ثابتی برای رابطه جنسی داشته باشد، اما همه آنها معایب و موارد منع مصرف خاص خود را دارند، به خصوص اگر مرد در حال حاضر 30-40 سال سن داشته باشد. کپسول های Pantosagan برای قدرت نه تنها به نعوظ در اینجا و اکنون کمک می کند، بلکه به عنوان یک اقدام پیشگیرانه و تجمع قدرت مردانه عمل می کند و به مرد اجازه می دهد تا سال ها از نظر جنسی فعال بماند!

• دیورتیک به دلیل بهبود جریان خون در کلیه ها و تسریع تصفیه در سیستم گلومرولی.
• ضد اسپاسم و در نتیجه ضد درد؛
• ضد التهاب؛
• محافظ نفرو;
• ترشح نمک های اسید اوریک را تحریک می کند و pH ادرار را عادی می کند، یعنی بر علل اصلی سنگ کلیه تأثیر می گذارد.

Canephron (قرص) تقریباً برای همه دسته از بیماران بی خطر است، زیرا این دارو فقط حاوی مواد گیاهی است. این:

• گیاه سنتوری (Centaurium umbellatum) حاوی تلخی، فلاونوئیدها، آلکالوئیدها و سایر مواد مفید است. فعالیت ضد باکتریایی متوسطی در برابر پاتوژن های اصلی بیماری های دستگاه ادراری دارد، فرآیندهای التهابی را متوقف می کند، وضعیت دیواره های رگ های خونی در کلیه ها را عادی می کند و دیورز را تحریک می کند.
• ریشه لوبیا (Levisticum officinale) اثر ادرار آور خود را مدیون تعداد زیادی اسانس است؛ مقالات پزشکی خارجی بارها بر فعالیت ضد میکروبی این گیاه تأکید می کنند.
• برگ های رزماری (Rosmarinus officinale) حاوی آلکالوئیدها و تانن ها هستند، اما جزء اصلی آنها اسانس است که جریان خون را در عروق کلیوی تحریک می کند، خروجی ادرار را افزایش می دهد، اسپاسم و علائم التهاب را تسکین می دهد. اما اثر اصلی آن فعالیت آشکار آن در برابر تقریباً تمام نمایندگان فلور بیماریزای دستگاه ادراری، به ویژه استافیلوکوک و استرپتوکوک است.

اول از همه، قرص های Canephron بر روی باکتری های نوروتروپیک، حتی آنهایی که یک لایه محافظ را تشکیل می دهند، عمل می کنند. همچنین، اجزای دارو اسپاسم مجاری ادراری را تسکین می دهد، تخلیه مثانه را از ادرار باقیمانده فعال می کند که یک بستر عالی برای رشد باکتری ها است.

قرص کانفرون همچنین دارای اثر ضد التهابی درمانی است و سنتز لکوترین ها، پروستاگلاندین ها، سیتوکین ها، آنزیم های سمی و سایر واسطه هایی که تورم و درد را تحریک می کنند را متوقف می کند. سازنده این دارو یک شرکت آلمانی متخصص در تولید داروهای گیاهی Bionorica است.

اصل اصلی کار این شرکت فیتونینگ است، یعنی یک رویکرد کاملا علمی و استفاده از فناوری های مدرن برای به دست آوردن حداکثر اثر از ترکیبی از اجزای گیاهی. برای سهولت استفاده در هر سنی، Canephron به صورت قرص و محلول (قطره) موجود است.

با توجه به حاشیه نویسی، نشانه های استفاده از دارو عبارتند از:

• سیستیت؛
• پیلونفریت؛
• دیاتز اسید اوریک (وجود شن و ماسه در کلیه ها یا مثانه)؛
• بهبودی پس از برداشتن سنگ (به هر وسیله ای)؛
• التهاب کلیه با علت غیر باکتریایی (به عنوان مثال، گلومرولونفریت یا نفریت بینابینی)؛
• درمان و پیشگیری از عود سنگ کلیه

در صورت وجود فلور میکروبی در مرحله حاد فرآیند التهابی، قرص Canephron تنها در ترکیب با درمان پایه آنتی باکتریال استفاده می شود.

اکثر بیماران در حین مصرف دارو هیچ گونه عارضه ای را تجربه نمی کنند. اگر مستعد واکنش های آلرژیک هستید، بثورات خارش دار ممکن است روی پوست ظاهر شوند. اجزای تشکیل دهنده دارو دستگاه گوارش را تحریک می کنند، بنابراین بیماران ممکن است حالت تهوع یا کمتر دچار استفراغ یا اسهال شوند.

در صورت ظاهر شدن خون در ادرار یا درد حاد در ناحیه تحتانی شکم، باید فورا مصرف قرص کانفرون را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

موارد منع مصرف دارو عبارتند از:

• حساسیت به هر دو ترکیب اصلی دارو و اجزای کمکی (از جمله ساکارز، لاکتوز، روغن کرچک)؛
• زخم معده در حین تشدید؛
• تورم ناشی از آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی.

بیماران مبتلا به دیابت باید قرص کانفرون را با احتیاط مصرف کنند، زیرا پوسته آنها حاوی مقادیر کمی ساکارز است. علاوه بر این، دارو برای تک درمانی نارسایی کلیوی به شدت منع مصرف دارد.

Canephron: دستورالعمل استفاده، قرص و قطره

طبق دستورالعمل مصرف، دوز قرص کانفرون استاندارد است و به بیماری بستگی ندارد. با ظاهر شدن اولین علائم، 2 قرص سه بار در روز تجویز می شود. علاوه بر این، پس از ناپدید شدن تمام تظاهرات بالینی آسیب شناسی، دارو باید حداقل 2-4 هفته ادامه یابد.

اما شایان ذکر است که برای سیستیت، Canephron توصیه می شود فقط در ترکیب با اوروسپتیک ها مصرف شود. واقعیت این است که فعالیت ضد باکتریایی اجزای گیاهی دارو ممکن است برای سرکوب میکرو فلور بیماری زا کافی نباشد و این می تواند منجر به مزمن شدن بیماری شود. معمولاً ترکیبی از آنتی بیوتیک، اروسپتیک، ضد اسپاسم یا مسکن تجویز می شود.

داروهای ضد باکتریایی که برای سیستیت تجویز می شوند عبارتند از:

• سفالوسپورین های نسل II - III (Zinnat، Tseklor، Suprax، Tsedex)، دوز به صورت جداگانه محاسبه می شود، در برخی موارد حداکثر مقدار مجاز دارو مورد نیاز است.
• فلوروکینولون ها (سیپروفلوکساسین، لووفلوکساسین)؛
• پنی سیلین ها (Augmentin، Amoxiclav)، معمولاً برای اولین قسمت سیستیت استفاده می شود.
• اوروسپتیک ها، فسفومایسین (Monural)، فورازیدین (Furamag) اغلب تجویز می شوند.

در صورت سیستیت شدید، یک عامل ضد باکتری و قرص Canephron را در دوز مطابق دستورالعمل استفاده ترکیب کنید. پزشکان تاکید می کنند که اثربخشی داروهای گیاهی برای از بین بردن ادم علت کلیوی کافی نیست. علاوه بر این، دیورتیک ها (Lasix، Mannitol، Veroshpiron، Triamterene) تجویز می شود. علاوه بر این، درمان برای بیماری زمینه ای ضروری است که باعث ایجاد چنین علائمی می شود.

برای ادم با منشاء کلیوی، قرص های Canephron طبق دستورالعمل مصرف مصرف می شود - 2 قرص سه بار در روز. آسیب شناسی سیستم ادراری اغلب در دوران کودکی رخ می دهد. در دختران، این معمولاً با بهداشت ضعیف پرینه همراه است و فلور باکتریایی پس از ولوواژینیت به سمت بالا گسترش می یابد. این اغلب علت نه تنها سیستیت، بلکه همچنین پیلونفریت است.

گاهی اوقات چنین آسیب شناسی هایی به دلیل ویژگی های ساختاری مادرزادی اندام های لگن ایجاد می شود. در سنین پایین، بیماری های التهابی دستگاه ادراری اغلب عود می کنند. Canephron به شما کمک می کند از مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای مصنوعی اجتناب کنید. برخلاف بزرگسالان، دادن قرص به کودک خطرناک است، بنابراین پزشکان استفاده از قطره را توصیه می کنند. آنها از نظر دوز راحت تر و ایمن تر هستند.

قرص کانفرون برای درمان بیماری های کلیه و مثانه در کودکان زیر 6 سال منع مصرف دارد.

مقدار مصرف محلول 15-25 قطره (بسته به سن) سه بار در روز است. کودکان زیر 3 تا 4 سال به دلیل داشتن اتانول باید دارو را با احتیاط مصرف کنند. خاصیت مثبت قرص کانفرون امکان استفاده در دوران بارداری و شیردهی است.

متخصصان زنان اغلب این دارو را برای زنان با سابقه بیماری کلیوی و سیستیت، در صورت تشخیص سنگ کلیه، برای پیشگیری و به عنوان بخشی از درمان پیچیده پره اکلامپسی در دوز استاندارد تجویز می کنند. مصرف قرص ها تا ۲ هفته پس از تولد نیز ضروری است. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، مقدار دارو به 2 قرص در روز (صبح و عصر) کاهش می یابد. با این حال، مصرف قرص Canephron به تنهایی، حتی طبق دستورالعمل مصرف، و همراه با سایر داروها غیرقابل قبول است.

پزشکی Canephron: آنالوگ، هزینه، بررسی

علاوه بر داروی Canephron، پزشکان ممکن است داروهای گیاهی دیگری را نیز پیشنهاد کنند. رایج ترین آنها سیستون است. ترکیبات این داروی گیاهی متنوع تر است. این شامل بیش از 10 جزء فعال است.

از جمله:

• گلهای کپور دوتایی. این گیاه متابولیسم کلسیم را تنظیم می کند و اثربخشی درمان سنگ کلیه را افزایش می دهد. همچنین دارای فعالیت ضد میکروبی است.
• گیاه ساکسیفراگا. در طب عامیانه به طور گسترده ای به عنوان یک عامل ضد باکتری و ضد التهاب استفاده می شود.
• گیاه مادر. معمولاً از دم کرده و جوشانده از ریشه گیاه استفاده می کنند و قسمت بالای زمین آن را نادیده می گیرند. برگ ها و ساقه های ماددر سموم را از بین می برند و اثر مقوی عمومی دارند.
• ریزوم های غشایی سیری. از دیرباز در طب شرقی به عنوان یک عامل ضد التهاب و ضد عفونی کننده استفاده می شود.
• دانه های گل توت فرنگی دارای اثرات مدر، ضد اسپاسم، تب بر و ضد میکروبی هستند.
• گل‌ها، برگ‌ها و ساقه‌های Onosma bracts باعث بهبود سریع اپیتلیوم حالب‌ها و مجرای ادرار آسیب‌دیده پس از عبور سنگ می‌شوند و دارای اثر مقوی عمومی هستند.
• خاکستر Vernonia (گیاه کامل) به دلیل فعالیت ضد باکتریایی خود شناخته شده است.
• مومیو. بسیاری از مردم به اثر محرک و مقوی این دارو توجه می کنند؛ با استفاده طولانی مدت، مومیو سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند و مقاومت بدن را در برابر عوامل بیماری زا مختلف افزایش می دهد.

نشانه های مصرف سیستون مانند داروی Canephron است. برای سنگ کلیه، 2 قرص سه بار در روز به مدت شش ماه یا تا زمانی که سنگ ها به طور کامل از کلیه خارج شوند، مصرف کنید.

پس از برداشتن سنگ ها با جراحی، سیستون به مدت یک ماه با همان دوز مصرف می شود، سپس 1 قرص دو بار در روز به مدت 5 هفته دیگر مصرف می شود.

برای عفونت های باکتریایی دستگاه ادراری نیز همراه با آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. دوره درمان تا 3 ماه به مقدار 2 قرص 2-3 بار در روز است. مصرف سیستون مانند داروی کانفرون در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف ندارد. اما این دارو فقط به صورت قرص تولید می شود، بنابراین مصرف آن در دوران کودکی محدود است.

یکی دیگر از داروهای گیاهی برای درمان بیماری های مختلف دستگاه ادراری فیتولیزین است که حاوی:

• گیاه میله طلایی، فرآیندهای متابولیک را تحریک می کند، سموم را از بین می برد و دارای اثر ضد التهابی عمومی است.
• گیاه دم اسب، ادرار آور شناخته شده در طب عامیانه.
• علف گره (knotweed)، دانه های شنبلیله و ریزوم های علف گندم، متابولیسم نمک را تنظیم می کنند، باعث پیشگیری و انحلال آهسته سنگ کلیه می شوند.
• پوست پیاز، اسپاسم دستگاه ادراری را تسکین می دهد، دارای اثر باکتری کش و ادرارآور خفیف است.
• برگ های توس و ریشه جعفری دارای اثر ادرارآور و ضد عفونی کننده هستند.

علاوه بر این، Phytolysin حاوی مواد مقوی عمومی - روغن نعناع، ​​کاج، و پرتقال است. از مضرات دارو می توان به فرم آزادسازی آن اشاره کرد؛ این دارو به شکل خمیر تولید می شود که مصرف آن برای همه راحت نیست. شرکت داروسازی اوکراینی نسبتاً اخیراً بر تولید آنالوگ کامل داروی Canephron - Trinephron تسلط یافته است. اما امروزه این دارو در روسیه ثبت نشده است، اگرچه قیمت آن کمتر از داروی اصلی است.

در مورد قیمت Canephron، شما باید حدود 450 روبل برای یک بسته حاوی 60 قرص و 430 روبل برای یک بطری قطره (100 میلی لیتر) بپردازید. بازخورد بیماران پس از درمان با این داروی گیاهی بسیار مثبت است. این به ویژه برای درمان کودکان خردسال صادق است. هنگام نظارت بر کودک به مدت یک سال، حتی یک مورد عود شناسایی نشد. اما پزشکان خاطرنشان می کنند که اثر Canephron، مانند هر داروی گیاهی دیگری، به کندی ایجاد می شود. بنابراین، رعایت دوز و رژیم مصرف بسیار مهم است.

سیپروفلوکساسین دارویی از این گروه است فلوروکینولون هانسل دوم، یکی از موثرترین داروهای ضد باکتری (آنتی بیوتیک ها) است.

برای درمان و پیشگیری استفاده می شود طیف گسترده ای از بیماری های مختلف. این دارو در داروخانه های اکثریت قریب به اتفاق کشورها با نام های مختلف تولید و فروخته می شود (در مجموع بیش از سی وجود دارد).

حالت کاربرد

دارو را می توان به سه طریق در بدن تزریق کرد: داخل وریدی، خوراکی و موضعی (استفاده از محصول به طور خاص روی محل درد).

ارجاع!داروهای مبتنی بر سیپروفلوکساسین سالانه تقریباً در سراسر جهان فروخته می شوند دویست میلیون یورو

توضیحات سیپروفلوکساسین

این دارو ضد سل است و در برابر باسیل کوخ (عامل بیماری) فعال است. سیپروفلوکساسین هم برای درمان ضد سل و هم برای درمان هر گونه عفونت باکتریایی استفاده می شود.

موارد مصرف:

• مزمن و حاد برونشیت;
• پیشگیری و بخشی ضد سلدرمان (برنامه درمانی به شدت توسط پزشک سل تهیه می شود، خود درمانی غیرقابل قبول است).
• سیستیتو دیگران عفونت کلیه و مجاری ادراری؛
• پروستاتیت، اندومتریتو دیگران عفونت های اندام لگن؛
• عفونت ها، به زیر پوست نفوذ کرده است از طریق زخم و سوختگی؛
• پریتونیت، تیفوسو دیگران عفونت های دستگاه گوارش؛
• سپسیس مفصل یا استخوان؛
• پیشگیری و پیشگیری از عفونت در طول عملیات جراحی؛
• رفتار سیاه زخم

موارد منع مصرف

بارداری و شیردهیهمچنین موارد منع مصرف آنتی بیوتیک هستند.

مهم!افراد مبتلا به اختلالات ممکن است دارو را با احتیاط مصرف کنند گردش خون مغز،مستعد به صرع, از نظر روانی ناپایدار، داشتن کلیهیا کبدیبی کفایتی.

اثرات جانبی

آنها بسیار نادر ظاهر می شوند. معمولا نمایندگی می کنند بثورات پوستی، اما آنتی بیوتیک ها نیز می توانند باعث شوند از دست دادن اشتها، استفراغ و حالت تهوع.

به دلیل اختلالات خواب احتمالی و اضطراب وسواسی، این دارو با احتیاط به بیماران ناپایدار روانی داده می شود.

به ندرت، اختلال در عملکرد گیرنده های طعم و بویایی ممکن است.

ترکیب آنتی بیوتیکی

گرم منفی است فلوروکینولون. فرمول شیمیایی: C 17 H 18 FN 3 O 3.

تفاوت سیپروفلوکساسین با سایر داروها: کدام بهتر است

چنین شاخص بازار پیشرو وجود دارد - شاخص ویشکوفسکیاین شاخص اثربخشی کمپین های تبلیغاتی را نشان می دهد و بر حجم فروش دارو تأثیر می گذارد. هر چه عدد شاخص بیشتر باشد، محصول بیشتری در بازار وجود دارد و تقاضای آن در بین خریداران بیشتر می شود.

مقدار شاخص Vyshkowski برای سیپروفلوکساسین است 0,0251 ، برای داروهای مبتنی بر سیپروفلوکساسین هیدروکلراید (با همان اثر ضد باکتریایی)، این شاخص در حال حاضر کمی پایین تر است. مثلا برای تسیفران اینطور است 0,0219.

سیفران

این دارو در بازار به شکل ارائه شده است قرص ها, راه حل هاو قطره می کندبرای چشم با توجه به ترکیب، ماده فعال سیپروفلوکساسین هیدروکلراید است.

موارد مصرف

از آنجایی که هر دو دارو حاوی تقریباً یک ماده هستند، برای آنها تجویز می شود همان بیماری ها: التهاب دستگاه تنفسی، دستگاه ادراری تناسلی، بیماری های چشمی، التهاب در حفره شکم.

تجویز نشده در در دوران بارداری و شیردهی،و همچنین در صورت عدم تحمل فردی به سیپروفلوکساسین هیدروکلراید که ماده فعال دارو است.

عوارض جانبی احتمالی عبارتند از: حالت تهوع، از دست دادن اشتها، بی حالی و اختلالات خواب، قرمزی موضعی پوست.

امروزه، متخصصان بیماری‌های پوستی، داروهای مبتنی بر فلوروکینولون‌ها را امید جدیدی در درمان سل می‌نامند. سیفران و سیپروفلوکساسین هر دو متعلق به این گروه هستند.

با این حال، Tsifran لیست فشرده تری دارد موارد منع مصرف و عوارض جانبیو بنابراین سیپروفلوکساسین معمولاً برای درمان و پیشگیری از بیماری جدی مانند سل انتخاب می شود.

Tsifran به عنوان داروهای مشابه یا "مترادف های تجاری" طبقه بندی می شود (ترکیب کاملاً با تولید کننده های مختلف متفاوت است)، بنابراین اگر یکی از داروها وجود نداشته باشد، با یک "مترادف تجاری" جایگزین می شود.

سیفران و سیپروفلوکساسین: آیا آنها یکسان هستند؟

سیفران را می توان بیشتر نامید آنالوگ نرمسیپروفلوکساسین با توجه به اینکه سیفران فهرست کوتاه تری از موارد منع مصرف و عوارض جانبی دارد، می توان آن را به جای سیپروفلوکساسین برای بیماران تجویز کرد.

هدف از عمل Tsifran جلوگیری از تکثیر باکتری های بیماری زا موجود در بدن است که منجر به مرگ جمعیت می شود. آنالوگ قوی تر آن از سنتز DNA باکتریایی جلوگیری می کند که باعث مرگ باکتری های فعال و غیر فعال می شود و همچنین این دارو توانایی طبیعی سلول ها را برای محافظت در برابر DNA بیماری زا افزایش می دهد.

بین قیمت داروها نیز تفاوت وجود دارد. سیفران گران. به طور معمول، دارو در تولید می شود هندوستانو به CIS وارد می شود. سیپروفلوکساسین در روسیه تولید می شود، ارزش بازار آن به طور متوسط ​​کمتر است.

همچنین ممکن است که شما علاقه مند باشید به:

نولیسین

نوسیلین نیز مانند سیپروفلوکساسین به گروه دوم فلوروکینولون ها تعلق دارد. ماده اصلی فعال است نورفلوکساسین. الگوریتم کار آن شبیه به کار سیپروفلوکساسین است و شامل تقویت دفاع طبیعی سلولی و مسدود کردن DNA بیماری زا است.

عکس 1. قرص نولیسین 400 میلی گرم 10 قرص سازنده - KRKA.

موارد مصرف

• سوزاکبر زودمراحل؛
• سیستیت، پروستاتیت، اندومتریتو هر بیماری دیگر ناشی از التهاب یا باکتری؛
• پیشگیری از بیماری سیستم تناسلی ادراری

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

در طول تعیین نشده است بارداری و شیردهی، مصرف دارو در بیمارانی که نرسیده اند توصیه نمی شود هجده سالهسن. در صورت حساسیت بیش از حد به نورفلوکساسین تجویز نمی شود.

شایع ترین عوارض جانبی:

1. سردرد؛
2. توهمات؛
3. حالت تهوع، استفراغ؛
4. خواب آلودگی(بنابراین توصیه می شود در طول دوره درمان با ماشین آلات و وسایل نقلیه پیچیده با احتیاط کار کنید).

اثربخشی نورفلوکساسین در درمان سل

به ندرت توسط متخصصان سل تجویز می شود و عمدتاً برای درمان استفاده می شود سیستیت. با این حال، قادر به اعمال یک اثر سرکوب کننده بر روی باسیل کوخ (عوامل ایجاد کننده سل) است و به عنوان بخشی از یک جامعدرمان ضد سل

سیپروفلوکساسین یا نولیسین: تفاوت

Nolitsin قادر است تمرکز خوبی را فقط در آن نشان دهد دستگاه گوارش و دستگاه ادراری تناسلیبنابراین ممکن است در درمان موثرتر از سیپروفلوکساسین باشد سوزاک، اما بهترین نتایج را در درمان سل نشان نمی دهد.

آموکسیکلاو

این دارو بر اساس آموکسی سیلین (تری هیدرات) و اسید کلاوولانیک تهیه شده است، متعلق به پنی سیلینگروه آنتی بیوتیک ها اسید کلاووئیک اثر آنتی بیوتیک اصلی - آموکسی سیلین را افزایش می دهد.

مهم!آموکسی سیلین در شکل خالص آن دارای همان خواص و موارد منع مصرف آموکسیکلاو است، اما عدم وجود اسید کلاوولانیک باعث می شود نسبت به لاکتاماز آسیب پذیرتر است- محصول فعالیت حیاتی میکروارگانیسم ها. بدون جزء دوم، آموکسی سیلین بیشتر در میکروارگانیسم ها ایجاد می شود مصونیتاز شکست دادن بیماری

آموکسی سیلین یکی از رایج ترین آنتی بیوتیک هایی است که برای کودکان و نوجوانان تجویز می شود.

موارد مصرف آموکسی سیلین

وجود عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به ماده فعال:

• سینوزیت، برونشیت(از جمله مزمن)؛
• ورم لوزه;
• اوتیت;
• ذات الریه;
• پردازش مکان ها آسیب بافت نرم(زخم، نیش)؛
• رفتار سیستیت، پروستاتیت، اندومتریتو هر بیماری دیگر ناشی از التهاب یا باکتری.
• پیشگیری از عفونت بعد از مداخلات جراحی

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

استفاده از دارو برای حساسیت بیش از حدبه هر یک از اجزای دارو، حساسیت به داروهای پنی سیلین. برخی از داروهای مبتنی بر آموکسی سیلین برای کودکان توصیه نمی شود تا دوازده سال. اگر مشکلات کبدی یا کلیوی دارید، قبل از مصرف با یک متخصص مشورت کنید.

مجموعه ای از عوارض جانبی معمول است:

1. حالت تهوع، استفراغ؛
2. نقصان، ضرر اشتها، میل;
3. سرگیجه، سردرد؛
4. افزایش یافت اضطراب, افکار وسواسی، بی خوابی؛
5. خارش، بثورات، کهیر.

اثربخشی در درمان سل

داروهای ضد سل به سه گروه تقسیم می شوند. آنتی بیوتیک های گروه دوم، به طور معمول، ضعیف تر از آنتی بیوتیک های گروه اول هستند، اما در صورتی تجویز می شوند که باکتری ها به آنالوگ های قوی تر خود واکنش نشان دهند. پایداری، و عفونت باید "به پایان برسد." همچنین از داروهای گروه دوم برای پیشگیری از عود بیماری