Eufillin intramuszkuláris használati utasítás. Miben segít az ampullákban lévő Eufillin a gyermekeknek: használati utasítás

Az Eufillin oldat egy hörgőtágító gyógyszer, amely a görcsök gyors enyhítésére használható. A fő hatóanyagok az etilén-diamin és a teofillin. A terméket intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz, valamint inhalációs oldat formájában alkalmazzák, amikor szükség van a légzőrendszer görcseinek azonnali enyhítésére.

A kérdéses gyógyszer többféle farmakológiai formában kapható:

• por formában;
• tabletta formájában;
• végbélkúpok;
• ampullák. Érdemes megjegyezni, hogy az aminofillint injekcióban adják be különböző koncentrációkban. Ezt a formát a gyógyszer intramuszkuláris és intravénás beadására használják.

Az aminofillin hörgőtágító gyógyszer foszfodiészteráz inhibitor. A termék nagyon hatékonynak bizonyult, sokféle hatással.

A gyógyszer farmakológiai hatása

Az aminofillin alkalmazása enyhítheti a hörgőgörcsöt, fokozhatja a vese véráramlását és csökkentheti a tüdőszövetre nehezedő nyomást. Ez a hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer bejut az izomszervbe, és csökkenti az erek ellenállását.

Az aminofillin bevétele után megkezdődik a klór, a nátrium és az elektrolitok vizelettel együtt történő eltávolítása. Ezenkívül ezt a gyógyszert a vérlemezke-aggregáció hatékony megelőzésének tekintik. Ennek fényében a következő negatív jelenségek esetén javasolt a használata:

• bronchiális asztma esetén;
• ha magas vérnyomás alakult ki a tüdőszövetben;
• gyakori migrénnel;
• hörghurut, obstruktív jellegű;
• ha légzési problémákat észlelnek;
• az agy vérellátó rendszerének meghibásodása.

Fontos: Egy adott betegség súlyosságától függően az aminofillint intravénásan és intramuszkulárisan, valamint inhalációra írják fel. Súlyos körülmények között, amikor szükség van egy támadás gyors leállítására, tanácsos nemcsak inhalációhoz, hanem intravénás beadáshoz is folyamodni.

Az Eufillin elsősorban parenterálisan alkalmazható. Ennek fényében a betegnek részletesebben meg kell értenie a terápiás kézikönyvet.

Milyen betegségek gyógyításában segít?

Az aminofillin gyógyszer hatásainak széles skálája van. Leggyakrabban azonban a gyógyszer a következő állapotokra javallt:

• a hörgőroham enyhítésére;
• szívelégtelenséggel;
• ha angina pectoris alakul ki;
• a tüdőszövet duzzanatával;
• ha vannak egyéb pangásos jelenségek, amelyek veszélyeztetik a beteg életét.

A normális tüdőátjárhatóság helyreállításához és a teljes tápanyagellátás biztosításához szükséges a kialakult görcs megszüntetése. Eufillint használnak erre a célra. Mivel a gyógyszer segít ellazítani a simaizomtömeget.

A kérdéses gyógyszernek azonban nincs szelektív hatása. Ezért használat közben az összes izomcsoport teljes ellazulása következik be, és pozitív hatások jelentkeznek az emberi test rendszereiből, mint például:

• a hörgők izomtömege ellazul, aminek következtében a lumen megnő és a hörgőgörcs enyhül;
• amikor a gyógyszer bejut, a légzőrendszer stimulálódik;
• az apnoe rohamok száma csökken;
• pulzusszám növekszik;
• a szívizom levegőszükséglete megnő;
• a görcsök enyhülnek és az epeutak kitágulnak;
• az allergiás reakció kialakulásának kockázata blokkolva van.

Fontos: Ha egy személynél neuralgiával kapcsolatos problémákat diagnosztizálnak, vagy osteochondrosissal diagnosztizálják, aminofillinnel és dexametazonnal történő csepegtetőkúra javasolt.

Az aminofillin terápiás hatásainak köre igen széles. Leggyakrabban a kérdéses gyógyszert a bronchospasmus enyhítésére használják.

Pulmonológia

Leírás

Oldatos intravénás beadásra 24 mg/ml

Farmakoterápiás csoport

Hörgőtágító

Kereskedelmi név

Eufillin

Nem védett nemzetközi név

aminofillin.

Dózisforma

Oldat intravénás beadásra

Összetett

1 ml-enként: Hatóanyag: aminofillin (aminofillin) (szárazanyagra vonatkoztatva) - 24 mg. Segédanyag: injekcióhoz való víz.

ATX kód

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A gyógyszer gátolja a foszfodiészterázt, növeli a cAMP felhalmozódását a szövetekben, és blokkolja az adenozin (purin) receptorokat; képes gátolni a kalciumionok szállítását a sejtmembránok csatornáin keresztül, csökkenti a simaizmok összehúzó aktivitását. Ellazítja a hörgők izmait, enyhíti a hörgőgörcsöt. Mérsékelt inotróp és vizelethajtó hatása van. Az eufillin csökkenti a vaszkuláris ellenállást, csökkenti az erek (főleg az agy, a bőr és a vesék) tónusát, kitágítja a koszorúereket, csökkenti a pulmonalis artériás rendszer nyomását, javítja a rekeszizom összehúzódását, növeli a mukociliáris clearance-t, gátolja a mediátorok felszabadulását. (hisztamin és leukotriének) zsírszövetekből.sejtekből, serkenti a légzőközpontot, fokozza a mellékvesék adrenalin felszabadulását, gátolja a vérlemezke aggregációt, javítja a mikrokeringést.

Farmakokinetika

Az aminofillin 60%-a (egészséges felnőtteknél) és 36%-a (újszülötteknél) plazmafehérjékhez kötődik, és eloszlik a vérben, az extracelluláris folyadékban és az izomszövetekben. Az eufillin áthatol a placentán és a vér-agy gáton, és nem halmozódik fel a zsírszövetben. A gyógyszer 90%-a a májban metabolizálódik. A metabolitok a vesén keresztül választódnak ki, a gyógyszer 7-13%-a változatlan formában ürül. A felezési idő 5-10 óra nemdohányzó felnőtteknél és 2,5-5 óra 10 hónaposnál idősebb gyermekeknél. A dohányzás és az alkohol jelentősen befolyásolja a gyógyszer anyagcseréjét és kiválasztódását, különösen a dohányosok esetében ez az időtartam jelentősen csökken, és 4-5 óra között mozog. A gyógyszer eliminációja elhúzódik légzési elégtelenségben, máj- és szívelégtelenségben, vírusfertőzésben és hipertermiában szenvedő betegeknél.

Használati javallatok

Broncho-obstruktív szindróma bronchiális asztmában, bronchitisben, tüdőtágulásban, szív-asztmában (főleg rohamok enyhítésére); magas vérnyomás a tüdő keringésében. Ischaemiás cerebrovascularis baleset (a koponyaűri nyomás csökkentésére szolgáló kombinált terápia részeként). Bal kamrai elégtelenség bronchospasmussal és Cheyne-Stokes típusú légzési elégtelenséggel (komplex terápia részeként).

Ellenjavallatok

A gyógyszerrel, valamint más xantin-származékokkal szembeni túlérzékenység: koffein, pentoxifillin, teobromin. Súlyos artériás hipotenzió vagy hypertonia, paroxizmális tachycardia, extrasystole, szívinfarktus szívritmuszavarokkal, epilepszia, fokozott görcskészség, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, pajzsmirigy-toxikózis, tüdőödéma, súlyos szívkoszorúér-elégtelenség, szemkoszorúér-elégtelenség, hepacalis retinális elégtelenség és/vagy vérzés a közelmúltban, laktációs időszak. Óvatosan: terhesség, újszülöttkori időszak, 55 év feletti életkor és kontrollálatlan pajzsmirigy alulműködés (halmozódás lehetősége), széles körben elterjedt vaszkuláris atherosclerosis, szepszis, elhúzódó hipertermia, gastrooesophagealis reflux, gyomor- és nyombélfekély (kórtörténet), prosztata adenoma. A gyógyszer nem javasolt intravénás beadásra 14 év alatti gyermekek számára (a lehetséges mellékhatások miatt).

Használata terhesség alatt

Ha a gyógyszert terhesség alatt kell felírni, az anya számára várható előnyt össze kell hasonlítani a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázattal. Ha a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása szükséges, a szoptatást le kell állítani.

Használati utasítás és adagolás

A felnőttek lassan (4-6 perc alatt) vénába fecskendeznek 5-10 ml gyógyszert (0,12-0,24 g), amelyet előzetesen 10-20 ml izotóniás nátrium-klorid oldattal hígítanak. Ha szívdobogásérzés, szédülés vagy hányinger lép fel, az adagolás sebességét lelassítják, vagy csepegtetőre váltják, amelyhez 10-20 ml gyógyszert (0,24-0,48 g) 100-150 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban hígítanak; percenként 30-50 csepp sebességgel adjuk be. Parenterális beadás előtt az oldatot testhőmérsékletre kell melegíteni. Az Eufillint parenterálisan naponta legfeljebb 3 alkalommal adják be, legfeljebb 14 napig. Nagyobb dózisú aminofillin felnőtteknek vénába: egyszeri - 0,25 g, napi - 0,5 g A gyógyszer 14 év alatti gyermekek számára nem javasolt mellékhatások miatt. Szükség esetén azonban a gyermekek intravénásan aminofillint kapnak egyszeri 2-3 mg/ttkg dózisban, lehetőleg csepegtetve. Magasabb adagok gyermekeknek intravénásan: egyszeri - 3 mg/ttkg, naponta - 3 hónapos korig - 0,03-0,06 g, 4-12 hónapos korig - 0,06-0,09 g, 2-3 éves korig - 0,09-0,12 g , 4-7 éves korig - 0,12-0,24 mg, 8-18 éves korig - 0,25-0,5 g.

Mellékhatás

A gyomor-bél traktusból: gastrooesophagealis reflux (gyomorégés), peptikus fekély súlyosbodása. A központi idegrendszer részéről: fejfájás, nyugtalanság, szorongás, ingerlékenység, szédülés, álmatlanság, remegés; ritkán - görcsök, hányinger, hányás. A szív- és érrendszerből: szívdobogásérzés, tachycardia, cardialgia, szívritmuszavarok, fokozott anginás rohamok, vérnyomáscsökkenés az összeomlásig - gyors intravénás beadással. Allergiás reakciók: bőrkiütés, bőrviszketés, hámlásos dermatitis, lázas reakció. Helyi reakciók: az injekció beadásának helyén - hiperémia, fájdalom, tömörítés. Egyéb: mellkasi fájdalom, tachypnea, albuminuria, hematuria, hipoglikémia, izzadás, kipirulás, fokozott diurézis.

Túladagolás

Túladagolás esetén arcbőr kipirulás, álmatlanság, motoros izgatottság, szorongás, fényfóbia, étvágytalanság, hasmenés, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomor-bélrendszeri vérzés, tachycardia, kamrai arrhythmiák, remegés, csökkent légzési görcsök, éles hiperkonvulziók vérnyomásban figyelhető meg.. Súlyos mérgezés esetén epileptoid rohamok alakulhatnak ki (különösen figyelmeztető jelek nélküli gyermekeknél), hipoxia, metabolikus acidózis, hiperglikémia, hypokalaemia, vázizom-nekrózis, zavartság, veseelégtelenség myoglobinuriával. A túladagolás kezelése a klinikai képtől függ, és magában foglalja a gyógyszer megvonását, a szervezetből való eltávolításának stimulálását (kényszer diurézis, hemoszorpció, plazmaszorpció, hemodialízis, peritoneális dialízis) és tüneti gyógyszerek felírását. A diazepamot (injekcióval) a görcsrohamok enyhítésére használják. Barbiturátokat nem szabad használni. Súlyos mérgezés esetén (50 g/l feletti eufillin-tartalom) hemodialízis javasolt.

Használja más gyógyszerekkel együtt

Az efedrin, a béta-agonisták, a koffein és a furoszemid fokozzák a gyógyszer hatását. Növeli a glükokortikoszteroidok, mineralokortikoszteroidok (hipernatrémia) és általános érzéstelenítő szerek mellékhatásainak kialakulásának valószínűségét (növekszik a kamrai aritmiák kockázata). Fenobarbitállal, fenitoinnal, rifampicinnel, izoniaziddal, karbamazepinnel vagy szulfinpirazonnal kombinálva az aminofillin hatékonyságának csökkenése figyelhető meg, ami szükségessé teheti az alkalmazott gyógyszer dózisának növelését. Az aminoglutetimid és a moracizin, mivel a mikroszomális oxidáció indukálói, növelik az aminofillin clearance-ét, ami szükségessé teheti a dózis növelését. A gyógyszer clearance-e csökken, ha makrolid antibiotikumokkal, linkomicinnel, allopurinollal, cimetidinnel, izoprenalinnal, béta-blokkolóval együtt írják fel, ami dóziscsökkentést igényelhet. Az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók, hasmenés elleni szerek, a bélszorbensek gyengítenek, a H2-hisztamin blokkolók, a lassú kalciumcsatorna-blokkolók, a mexiletin pedig fokozzák a hatást (kötődnek a citokróm P450 enzimrendszerhez és megváltoztatják az aminofillin metabolizmusát). Enoxacinnal és más fluorokinolinokkal, kis dózisú etanollal, diszulfirámmal, rekombináns interferon alfa-val, metotrexáttal, propafenonnal, tiabendazollal, tiklopidinnel, verapamillal kombinálva, valamint influenza elleni védőoltás esetén a hatás intenzitása fokozhatja az aminofilint. dózisának csökkentése. A gyógyszer elnyomja a lítium-karbonát és a béta-blokkolók terápiás hatását. A béta-blokkolók beadása megzavarja az aminofillin hörgőtágító hatását, és hörgőgörcsöt okozhat. Az eufillin fokozza a diuretikumok hatását azáltal, hogy fokozza a glomeruláris filtrációt és csökkenti a tubuláris reabszorpciót. Óvatosan az aminofillint antikoagulánsokkal, más teofillin- vagy purinszármazékokkal egyidejűleg írják fel. Az aminofillin alkalmazása nem javasolt a központi idegrendszert izgató (növeli a neurotoxicitást) gyógyszerekkel. A gyógyszer nem alkalmazható dextróz oldatokkal, nem kompatibilis a glükóz, fruktóz és levulóz oldatokkal. Figyelembe kell venni a kevert oldatok pH-ját: gyógyszerészetileg nem kompatibilis a savas oldatokkal.

Az "Eufillin" ampullákban való használati utasításából származó információk: indikációk, felhasználási módok, mellékhatások, ellenjavallatok, gyógyszerekkel való kölcsönhatások.

Az "Eufillin" oldatot szisztémás hörgőtágítóként használják, a xantin csoport részeként légúti elzáródással járó betegségek esetén. A készítmény hatóanyaga a teofillin.

A gyógyszer csomagonként 5 vagy 10 darabos üvegampullákban kapható. Különböző koncentrációjú oldatot tartalmaznak. A 2,4% vagy 2% hatóanyagot tartalmazó készítmény intravénás beadásra szolgál. A 24% -os koncentrációjú ampullákat intramuszkuláris injekcióhoz tervezték, ezért a gyógyszer használatakor gondosan tanulmányoznia kell a címkézést. Tekintsük részletesen az Eufillin oldat ampullákban való használatára vonatkozó utasításokat.

A foszfodiészteráz enzimek aktivitásának gátlásával a gyógyszer segít növelni az ATP-származékot, a ciklikus adenozin-monofoszfátot. A purienergiás receptorok blokkolásával a gyógyszer csökkenti a kalciumionok transzportját, és hatékonyan enyhíti a simaizom görcsöket. Ennek eredményeként:

• a hörgők ellazulása következik be;
• az alveoláris tér szellőzése nő;
• javul a légző- és bordaközi izmok munkája;
• nő a légúti nyálkahártya ellenállása a külső hatásokkal szemben (mukociliáris clearance);
• az erek falának feszültsége csökken, lumenük kitágul (a vesékben, az agyban és a bőrben is);
• a pulmonalis keringés nyomása csökken.

A légzőközpont aktiválása és a tüdő vaszkuláris ellenállásának csökkenése oxigén bejutásához vezet a vérbe, csökkentve az apnoe-rohamok mélységét és gyakoriságát.

A leírás azt is kimondja, hogy az „Eufillin” a következő hatásokkal rendelkezik:

• növeli a véráramlást a szívizom ereiben;
• serkenti az izommunkát, növeli az összehúzódások gyakoriságát és erejét, növeli az O2 iránti igényt;
• kitágítja az epeutak;
• aktiválja az adrenalin termelését a mellékvesékben;
• a vese ereinek ellazítása során mérsékelt vízhajtó hatású.

Az oldat javítja a vér tulajdonságait, gátolja a trombusképződést, és növeli a vörösvértestek ellenálló képességét a pusztítással szemben. A gyógyszer növeli a gyomornedv koncentrációját, és lazító hatással van a méhfal izomzatára (tokolitikus hatás). Nagy adagokban epileptogén hatású.

Farmakinetika

A gyógyszer biohasznosulása magas, célját 100%-ban (minimum 90%) éri el. 300 mg vénába történő beadása esetén a maximális koncentráció 15 perc múlva figyelhető meg. Optimális testtömeg esetén a gyógyszer eloszlásának intervalluma 300-700 ml testtömeg-kilogrammonként. A fehérjékkel való kapcsolat életkortól és májpatológiáktól függően nyomon követhető:

• felnőttnél 60%;
• gyermekeknél a születés utáni első hónapokban – 38%;
• májcirrhosisban szenvedőknél – 36%.

Az Eufillin behatolása az anyatejbe szoptatás alatt 10%. A terhesség alatt kiderült, hogy a gyógyszer felhalmozódása az embrió vérszérumában magasabb, mint az anyában.

A gyógyszer hatással van a hörgőkre, ha a vérben 10-20 mcg/ml mennyiségben mutatják ki. A gerjesztés a légzőközponton 5-10 mcg/ml-nél jelentkezik. 20 mg felett toxikus hatások figyelhetők meg.

A gyógyszer a májban metabolizálódik, dimetil-húgysavvá alakul; a koffein szintén aktív metabolit. Felnőtteknél kis mennyiségben, újszülötteknél és 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél gyengén ürül, felhalmozódik a szervezetben. 3 év után maradék nélkül újrahasznosítják.

A gyógyszer a vesén keresztül ürül ki. Csecsemőknél a májenzim-hiány miatt a dózis fele változatlan formában jön ki.

Mikor írják fel?

Az Eufillin oldatot használják:

• BOS-szal (broncho-obstruktív szindróma);
• a bronchiális és kardiális asztma rohamainak megállítására;
• agyi érrendszeri diszfunkció (cerebrovaszkuláris elégtelenség) következtében fellépő intracranialis magas vérnyomás enyhítésére;
• fokozott nyomás a tüdőkeringésben;

A gyógyszert a bal kamrai elégtelenség kezelésének részeként írják fel, amelyet időszakosan előforduló bronchospasmus és Cheyne-Stokes szindróma kísér.

Alkalmazás

Az Eufillin adagolását és beadási módját minden esetben egyedileg írják elő. Figyelembe veszik a beteg korát, súlyát és betegségét.

Intravénásan

Nagy mennyiségű gyógyszer infúzióját (infúzióját) alkalmazzák, ha sürgősen meg kell állítani a bronchospasmus rohamát:

1. Egy csepegtetőhöz 10-20 ml gyógyszerre és azonos mennyiségű 9% -os nátrium-klorid oldatra van szüksége, a készítményt 0,5 l (0,25) sóoldattal hígítjuk. Dózis – 5,6 mg a beteg testtömeg-kilogrammonként. Az "Eufillin"-t 30 perc alatt adják be.
2. Asztmás roham során intravénás infúziót végzünk, legfeljebb 750 mg gyógyszert csepegtetünk be.
3. Intravénás injekcióhoz az Eufillin-t nátrium-klorid oldattal is hígítják. A készítményt lassan, 6 perc alatt adagoljuk, hogy elkerüljük a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatásokat.
4. Ha a beteg Teoffilint szed, az adag felére csökken.

Az "Eufillin" napi mennyiségét ampullákban, a használati utasítás szerint, grammban / kilogrammban számítják ki:

Amikor a beteg állapota enyhül, a beteget fenntartó terápiára helyezik át. Ebben az esetben gyakrabban írják elő az orális adagolást; intramuszkuláris injekciókat alkalmaznak, ha nehézségek merülnek fel a tabletták bevételével, például gyomorpanaszok esetén.

Intramuszkuláris injekciók

A páciensnek tudnia kell, hogy az Eufillin injekciók fájdalmasak, és a maradék fájdalom szindróma több órán keresztül is zavarni fogja Önt. Az injekciókhoz vastag tűket használnak; ha vékony analógokkal ad be, a hegy az izomgörcsök miatt a fenék szöveteiben maradhat. A napi térfogat 0,5-1 mikron, háromszor oszlik el.

Belégzésre

Az "Eufillin"-t inhalációként használják hörgőelzáródásra és gyermekeknél asztmás rohamok esetén, mivel képes enyhíteni a görcsöt és tágítani a hörgőket. Ennek eredményeként a köpet elválasztása gyorsabban megy végbe.

Az eljáráshoz porlasztót használnak, a gyógyszer aeroszol formájában behatol a hörgőkbe. Az inhalációs oldatot egy "Eufillina" ampullából és 3 "Difenhidramin" ampullából állítják elő, adjunk hozzá 150 ml desztillált vizet vagy sóoldatot. A gyógyszer mennyiségét és a szükséges eljárások számát csak a gyermekorvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően.

Nincs értelme gőzinhalációt használni, mivel csak a vízgőz jut be a hörgőkbe.

Elektroforézishez

Az elektroforézishez az "Eufillin"-t osteochondrosis és destruktív ízületi elváltozások kezelésére használják felnőtt betegeknél. Gyermekek számára a koponyanyomás csökkentésére, a végtagok izomtónusának enyhítésére és a diszplázia kezelésére írják fel.

A gyógyszert úgy adják be, hogy ellentétes töltésű ionok formájában áramimpulzusokat adnak a bőrön keresztül. A bőr és a szövet receptorainak irritálásával az áram:

• növeli tevékenységüket;
• serkenti a vérkeringést;
• növeli a gyógyszerekkel szembeni érzékenységet;
• felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat.

Az Eufillinnel végzett elektroforézis általános hatása a fájdalomcsillapítás, a gyulladás megszüntetése, a tömörödések felszívódása, valamint az értágulat miatti forgalom javulása. A bőr és a bőr alatti zsírrétegekben elhúzódó gyógyszer több mint egy napig terápiás hatást fejt ki.

Az eljárást több rétegű, gyógyszerbe áztatott gézből készült elektródákkal és párnákkal végezzük. Felnőttek esetében 2%-os oldatkoncentrációt használnak. A kezelés időtartama 15 perc, 10 alkalom.

A gyógyszer beadásának ez a módja lehetővé teszi a kívánt koncentráció elérését közvetlenül a sérült területen. Célzott hatással a készítmény nem okoz szisztémás reakciókat, ezért az eljárást még egy hónapos kortól csecsemők számára is előírják.

Az újszülötteknél a születés utáni sérülések agyi bénulás, a végtagok izomzatának hipertóniája, cerebrovaszkuláris balesetek esetén az eljárást Ratner szerint végezzük. A módszer 2 gyógyszer használatából áll:

1. Az első betétet 0,5%-os Eufillin-nel impregnálják, és a nyak területére helyezik.
2. A másikhoz 1%-os „Papaverine”-t használnak, amelyet a jobb oldali mellkasi bordákba fecskendeznek be.

Általában a felnőttek és a fiatal betegek is tolerálják az elektroforézist, feltéve, hogy nincs ellenjavallat.

Nem megengedett az elektroforézis minden típusú dermatózis, tachycardia, artériás magas vérnyomás esetén

Hogyan működik együtt?

Az "Eufillin" nem lép kölcsönhatásba minden gyógyszerrel:

1. Ne kombinálja a gyógyszert savas oldatokkal.
2. Szulfinpirazonnal, fenitoinnal, rifampicinnel, fenobarbitállal, izoniaziddal, karbamazepinnel és fogamzásgátlókkal párhuzamosan történő alkalmazás esetén az anyagcsere felgyorsul, ami az adagolás növelését igényli.
3. A hatékonyság kölcsönös csökkenése következik be, ha adrenerg blokkolókkal együtt szedik.
4. A makrolidokkal és fluorokinolokkal, valamint az influenza elleni vakcinával történő egyidejű alkalmazása fokozza a gyógyszer hatását, ami az adag csökkentését eredményezi.
5. Az "Eufillin" fokozza az antikoagulánsok hatását
6. Anesztetikumok, glükokortikoszteroidok, adrenomimetikumok alkalmazásakor megnő a mellékhatások kockázata

A kezelés teljes időtartama alatt xantint tartalmazó anyagok fogyasztása tilos, teát, kávét inni tilos.

Mellékhatás

Egyes esetekben mellékhatások lépnek fel a gyógyszer alkalmazása során:

1. A központi idegrendszer szorongással, ingerlékenységgel, alvászavarral, szédüléssel, remegéssel és görcsrohamokkal reagál.
2. Emésztőrendszer. Gyomorégés, hányás, hasmenés, gastrooesophagealis reflux, peptikus fekély súlyosbodása, gastralgia megjelenésében nyilvánul meg.
3. Szív és erek. A gyógyszeres kezelés hatására megnövekedett pulzusszám, szívritmuszavar, hipotenzió figyelhető meg, és szívfájdalom lép fel, ha az oldatot gyorsan vénába fecskendezik. A húgyúti rendszer fehérje és vér megjelenésével és fokozott vizeletürítéssel reagál.
4. Az allergia viszketéssel, bőrkiütésekkel és lázzal nyilvánul meg.
5. Helyi reakciók. Az injekció beadásának helyén tömörödések, bőrpír, duzzanat és fájdalmas érzések képződnek.

Lehetséges a vércukorszint csökkenése, fokozott légzés (tachypnea) és mellkasi fájdalom. Előfordulhat kipirulás vagy fokozott izzadás. A kellemetlen tünetek megszűnnek, ha abbahagyja a gyógyszer alkalmazását.

Ellenjavallatok

Az "Eufillin" számos ellenjavallattal rendelkezik; nem írják elő:

• intolerancia a hatóanyaggal szemben;
• tüdőödéma;
• az aritmia különféle megnyilvánulásai;
• súlyos vese- és májbetegségek;
• a szívinfarktus, a stroke és a szívelégtelenség szakaszai;
• vérzés a retinában:
• fekélyek súlyosbodása;
• a vérzés kockázata;
• epilepszia diagnózisa.

A gyógyszert óvatosan írják fel szeptikus folyamatokra és ellenőrizetlen hypothyreosisra a gyógyszer felhalmozódásának valószínűsége miatt. És idős emberek számára is, prosztata adenomában, széles körben elterjedt érrendszeri érelmeszesedésben.

14 év alatti gyermekeknek nem javasolt az Eufillin oldat alkalmazása a mellékhatások magas kockázata miatt. 3 éves korig ritkán írnak elő intravénás injekciókat. Ezt követően a gyógyszert szigorúan az indikációknak megfelelően használják.

Túladagolás

A toxikus hatások jelei akkor jelentkeznek, ha a plazma felhalmozódása 0,02 mg/ml. Jellemző tünetek:

• az arc duzzanata:
• álmatlanság, izgatottság;
• a sav-bázis egyensúly megsértése;
• tachypneus;
• csökkent étvágy;
• elhúzódó hányás, néha vérrel;
• bél- és gyomorvérzés;
• tachycardia;
• remegés, akár görcsök súlyos mérgezés esetén, különösen gyermekeknél.

Ha továbbra is szedi, a beteg kómába eshet.

Ha negatív jelek jelennek meg, a gyógyszer beadását leállítják. Az Eufillin vérből való eltávolítására kényszerített diurézist alkalmaznak. Hányás esetén Metoclopramidot írnak fel, görcsök esetén Diazepamot adnak be. A mérgezés semlegesítőszere a „Riboxin”, az oldatot vénába fecskendezik, oxigén inhalációt használnak. Ha a szervezetben a koncentráció eléri az 5 mg/ml-t, hemodialízist, plazmaforézist vagy hemoszorpciót alkalmaznak.

Elővigyázatossági intézkedések

Az "Eufillin" intravénás beadásra történő alkalmazása különleges feltételeket igényel:

1. A glükóz oldatot nem használjuk az oldat hígítására a szerek összeférhetetlensége miatt, ezért fontos figyelembe venni a felhasznált anyag pH-ját.
2. Az intravénás beadás minimális térfogattal kezdődik, majd fokozatosan növekszik.
3. A készítmény beadásakor figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát, ellenőrizni kell a légzést, a vérnyomást és a pulzusszámot. Ha az indikátorok megváltoznak, a sebesség csökken, vagy az oldatot cseppenként adagolják.
4. A csepegtetés vagy injekció beadása előtt a gyógyszert fel kell melegíteni a személy testhőmérsékletére.
5. Nagy dózisok esetén a vér gyógyszertartalmát monitorozzák. Szívbetegségben, májbetegségben, fertőző folyamatokban szenvedő betegeknél, valamint időseknél az Eufillin adagja csökken.

A kezelés ideje alatt ne vezessen autót, és ne végezzen koncentrált figyelmet igénylő tevékenységeket.

Használati útmutató:

Az Eufillin egy hörgőtágító.

Farmakológiai tulajdonságok

Az eufillin a xantinok csoportjába tartozik. Tartalmazza a fő hatóanyagot - teofillint. A gyógyszer tágító hatással van a hörgőkre, ellazítja a simaizmokat és megszünteti a görcsöket. Ezenkívül javítja a légúti hám csillóinak működését, javítja a rekeszizom, a bordaközi és egyéb légzőizmok összehúzódását. Az eufillin serkenti a nyúltvelő légzőközpontját, javítja a tüdő szellőzését, a vér oxigéntelítettségét és csökkenti benne a szén-dioxid-tartalmat, vagyis normalizálja a légzésfunkciót.

Az Eufillin hatásmechanizmusa a foszfodiészteráz enzim gátlása, melynek köszönhetően a cAMP felhalmozódik a szövetekben, csökken a kalciumionok áramlása a sejtekbe, amelyek az izomösszehúzódásért felelősek, és ez ellazítja a hörgőizmokat.

Az utasítások szerint az aminofillin serkenti a szívműködést, növeli a szívizom összehúzódásának gyakoriságát és erejét. Csökkentheti az erek, elsősorban a bőr, a vesék és az agy tónusát. Azáltal, hogy a pulmonalis keringésben a vénás falakra lazító hatással van, a gyógyszer csökkenti a nyomást.

Az Eufillin alkalmazása javítja a vesék vérellátását, ezáltal fokozza a vizelet képződését és kiválasztását.

A gyógyszer lassítja a vérlemezke-aggregációt, és ellenállóbbá teszi a vörösvérsejteket a károsodásokkal szemben, vagyis javítja a vér reológiai tulajdonságait.

Az eufillinről ismert, hogy tokolitikus hatással van a méhre, és növeli a gyomornedv savasságát is.

A termék jól felszívódik az emésztőrendszerből, biohasznosulása eléri a 100%-ot. Ha étellel egyidejűleg veszik be, a felszívódás valamelyest lelassul. Bejut az anyatejbe és a placentán keresztül. Az eufillin metabolizmusa a májban megy végbe, és a vizelettel ürül ki a szervezetből.

Kiadási űrlap

Az Eufillint az utasításoknak megfelelően 150 mg-os tablettákban állítják elő, ampullákban 2,4% és 24% oldat formájában.

Javallatok

A gyógyszert a bronchiális asztma, a szívelégtelenség, az angina pectoris, a tüdőödéma és más, a torlódáshoz kapcsolódó állapotok enyhítésére használják. A vélemények szerint az Eufillin hatékonyan csökkenti a vérnyomást a hipertóniás válságok idején. A stroke és más ischaemiás agyi állapotok komplex kezelésében, valamint az újszülöttkori apnoe kezelésében alkalmazzák.

Ellenjavallatok

Az Eufillin alkalmazása ellenjavallt intolerancia esetén, szívinfarktus akut periódusában, összeomlás, paroxizmális tachycardia, extrasystole, epilepszia, pajzsmirigy-túlműködés, peptikus fekély, máj- és vesebetegségek, prosztata adenoma, hasmenés esetén. A gyógyszer tabletta formájában történő alkalmazása 6 év alatti gyermekek számára nem javasolt.

Az Eufillin használati utasítása

Oldat formájában a gyógyszert intravénásan és intramuszkulárisan adják be, a parenterális alkalmazás indokolt sürgősségi állapotok kezelésében. Ebben az esetben az adagot egyénileg számítják ki, az állapot súlyosságától és a beteg súlyától függően.

Felnőtteknél vészhelyzetben az Eufillin adagját az utasításoknak megfelelően 6 mg/kg arányban választják ki, 20 ml fiziológiás nátrium-klorid-oldatban hígítják, és intravénásan, lassan, legalább 5 perc alatt beadják.

Asztmás állapot esetén a gyógyszer 720-750 mg mennyiségben történő infúziós beadása szükséges. Az Eufillin parenterális alkalmazása 14 napnál hosszabb ideig nem javasolt.

A krónikus obstruktív tüdőbetegségek állapotának enyhítésére az akut fázisban 5-6 mg/ttkg gyógyszeradaggal kell kezdeni. Ha szükséges, nagyon óvatosan kell növelni, a vér tartalmának ellenőrzése mellett.

Az Eufillin tablettát 0,15 g-ot naponta 1-3 alkalommal, étkezés után kell bevenni. A kezelés folyamata több naptól több hónapig tarthat.

Újszülöttek apnoéja esetén, amikor a légzésleállás 15 másodpercig tart, a szívverés egyidejű csökkenésével, ennek a gyógyszernek az újszülöttek kezdő adagja 5 mg / kg / nap, 2 részre osztva. A gyógyszert nazogasztrikus szondán keresztül adják be. Amikor az állapot stabilizálódik, váltson 2 mg/ttkg/nap fenntartó adagra, 2 részre osztva. A használat időtartama több héttől több hónapig terjedhet.

A gyermekek állapotának súlyosságától és az Eufillin indikációitól függően a napi adag 6-15 mg/kg között változik.

Idős betegek esetében óvatosan kell eljárni a gyógyszerrel történő kezelés során. A vélemények szerint az Eufillin fokozza a glükokortikoidok, mineralokortikoidok és adrenerg stimulánsok mellékhatásait. Ne használja ezt a terméket egyidejűleg más xantin-származékokkal.

Az Eufillin mellékhatásai

A vélemények szerint az Eufillin olyan nemkívánatos hatásokat okozhat, mint álmatlanság, szédülés, izgatottság, fejfájás, remegés, fokozott szívverés, aritmiák, szívfájdalom, vérnyomáscsökkenés, hasi fájdalom, hányinger, gyomorégés, hányás, hasmenés, allergiás reakciók, fokozott izzadás , csökkent vércukorszint, változások a vizeletvizsgálatokban.

Gyártó: LLC "Pharmaceutical Company "Zdorovye" Ukrajna

ATC-kód: R03D A05

Farm csoport:

Kiadási forma: Folyékony adagolási formák. Injekció.

Általános jellemzők. Összetett:

Nemzetközi és kémiai elnevezések: aminofillin (aminofillin), 3,7-dihidro-1,3-dimetil-1 H-purin-2,6-dion-1,2-etán-diamin;alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: tiszta, színtelen vagy enyhén színű folyadék;összetétel: 1 ml oldat 0,0192 g teofillint, 0,0048 g etilén-diamint tartalmaz;Segédanyagok: injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok:

Farmakodinamika. Az eufillin ellazítja a hörgők izmait, kitágítja a koszorúereket, kitágítja a tüdőkeringés ereit, csökkenti az erek ellenállását, csökkenti a pulmonalis artériás rendszer nyomását, fokozza a vese véráramlását, vizelethajtó hatású a vérkeringés csökkenése miatt. tubuláris reabszorpció, fokozza a víz, kloridionok, nátrium stb. kiválasztását, gátolja a vérlemezke aggregációt. Az eufillin pozitív inotróp hatást fejt ki a relatív háttérben, növeli a szívizom elektromos instabilitását. Az Eufillin szívstimuláló hatása a foszfodiészteráz aktivitás gátlásának és a cAMP szívizomban történő felhalmozódásának köszönhető, ami fokozott glikogenolízishez és anyagcsere serkentéshez vezet. Ugyanakkor az Eufillin növeli a szívizom oxigénigényét. Ezenkívül blokkolja az adenozin receptorokat, elnyomja a prosztaglandinok simaizomra gyakorolt ​​hatását, valamint csökkenti a hisztamin és a leukotriének felszabadulását a hízósejtekből. Az Eufillin intravénás beadása enyhíti az érgörcsöt, növeli a kollaterális keringést és a vér oxigéntelítettségét, csökkenti az agyszövet perifokális és általános ödémáját, valamint csökkenti a cerebrospinális folyadékot és ennek megfelelően az intracranialis nyomást.
Aktiválja a medulla oblongata légzőközpontját, növeli annak szén-dioxiddal szembeni érzékenységét és javítja az alveoláris szellőzést, ami végső soron az apnoe epizódok súlyosságának és gyakoriságának csökkenéséhez vezet.

Farmakokinetika. A vérben akár 60% kötődik a plazmafehérjékhez (egészséges felnőtteknél), újszülötteknél - 36%, májcirrhosisban szenvedő betegeknél pedig körülbelül 35%. Az eloszlási térfogat 0,3-0,7 l/kg. A májban a citokróm P 450 részvételével részben koffeinné alakul. Az aminofillin felezési ideje az életkortól, valamint az egyidejű betegségek jelenlététől függ, és több mint 24 óra újszülötteknél és 6 hónapos korig; 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél - 3,7 óra; asztma nélküli felnőtteknél - 8,7 óra; obstruktív tüdőbetegségben, cor pulmonalisban és szívelégtelenségben szenvedő felnőtteknél - meghaladja a 24 órát.
A vesén keresztül választódik ki, beleértve a. 10% felnőtteknél és 50% gyermekeknél, változatlan.
Az aminofillin hörgőtágító hatása akkor nyilvánul meg, ha koncentrációja a vérben 10-20 mcg/ml. A 20 mcg/ml feletti koncentráció mérgező. A légzőközpont stimuláló hatása akkor érvényesül, ha az aminofillin koncentrációja a vérben 5-10 mcg/ml.

Használati javallatok:

Az Eufillint különböző eredetű bronchiális asztma és hörgőgörcsök kezelésére (rohamok enyhítésére), a pulmonalis keringés magas vérnyomására, szívasztmára (különösen hörgőgörccsel és Cheyne-Stokes légzéssel kísérve), a vese véráramlásának javítására, az agyi érrendszeri krízisek enyhítésére használják. atheroscleroticus eredetű és javítja az agyi vérkeringést, csökkenti az intracranialis nyomást és az ischaemiás stroke-ot, krónikus agyi keringési elégtelenség esetén.

Fontos! Ismerje meg a kezelést

Használati utasítás és adagolás:

Az Eufillint intravénásan írják fel a bronchiális asztma és a stroke akut rohamaira.
Az eufillint intravénásan, lassú áramban, 4-6 perc alatt adják be 0,12-0,24 g dózisban (5-10 ml 2,4%-os oldat, amelyet előzetesen 10-20 ml izotóniás nátrium-klorid oldattal hígítanak). Ha szívdobogásérzés, szédülés vagy hányinger lép fel, az adagolást lelassítják, vagy átváltják a gyógyszer csepegtető adagolására. Ehhez 10-20 ml 2,4%-os aminofillin-oldatot (0,24-0,48 g) 100-150 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítunk, és percenként 30-50 csepp sebességgel adjuk be. Gyermekek intravénásan adják be egyszeri 2-3 mg/ttkg dózisban (lehetőleg csepegtetve). A mellékhatások előfordulása miatt az aminofillin nem javasolt ezen az úton 14 év alatti gyermekek számára.
Mikrobeöntésben történő rektális beadáshoz 10-20 ml 2,4%-os oldatot 20-25 ml meleg vízzel hígítunk.
A gyógyszert vénába adják be a vérnyomás, a pulzusszám, a légzésszám és az általános közérzet szabályozása mellett.
Magasabb dózisú aminofillin felnőtteknek vénába: egyszeri - 0,25 g, naponta - 0,5 g Rendkívül súlyos esetekben, különösen intenzív terápiás körülmények között, az adagok növelhetők.
Nagyobb dózisok gyermekeknek intramuszkulárisan és rektálisan - 7 mg / kg, napi - 15 mg / kg; intravénásan egyszeri 3 mg/kg dózisban.
Tekintettel arra, hogy az Eufillin serkentő hatású, nem szabad közvetlenül lefekvés előtt alkalmazni. A gyógyszer éjszakai felírásakor tanácsos az Eufillint altatókkal kombinálni.

Az alkalmazás jellemzői:

Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszer alkalmazása csak egészségügyi okokból lehetséges.
A máj biotranszformációs enzimrendszereinek elégtelen aktivitása (és a kumuláció lehetősége) miatt újszülötteknél és 55 év felettieknél az aminofillint óvatosan írják fel.
14 év alatti gyermekek intravénás alkalmazása ellenjavallt.

Mellékhatások:

Gyors vénába adott injekcióval szívdobogásérzés, néha ritmuszavarral és a vérnyomás éles csökkenésével. Rektális beadás esetén a végbél nyálkahártyájának irritációja lehetséges. Az etilén-diaminnal szembeni túlérzékenység esetén hámlás és láz lehetséges.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

Savas oldatokkal gyógyszerészetileg összeférhetetlen. Ne használja glükózoldattal, xantin-származékokat tartalmazó anyagokkal, indirekt antikoagulánsokkal vagy más teofillin- vagy purinszármazékokkal.
Az efedrin és az azt tartalmazó termékek növelik a mellékhatások kockázatát. A propranolol gyengíti a szívritmusra és a hörgők tónusára gyakorolt ​​hatást.
Kompatibilis görcsoldó szerekkel.
Gyógyszerészetileg összeférhetetlen kalcium-kloriddal, alkaloidsókkal, dibazollal. Inaktiválja a nátrium-benzilpenicillint. Az eufillin fokozza a diuretikumok hatását azáltal, hogy fokozza a glomeruláris filtrációt és csökkenti a tubuláris reabszorpciót.