ადამიანის იმუნოგლობულინის გამოყენების ინსტრუქცია ინტრავენურად. იმუნოგლობულინი - რა არის ეს? იმუნოგლობულინი (ანალიზი): ნორმა და გადახრები

რამდენიმე ფაქტი პროდუქტის შესახებ:

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

ფასი ონლაინ აფთიაქის საიტზე:საწყისი 1 041

ფარმაკოლოგიური თვისებები

პრეპარატი ადამიანის ნორმალური იმუნოგლობულინი არის იმუნური ხსნარი, რომელიც მიიღება დონორის პლაზმიდან. სისხლის პლაზმიდან ამ ნივთიერების მიღების პროცესი ძალიან თავისებურია. ამრიგად, ეთილის სპირტით განხორციელებული სპეციალური იზოლაციის მეთოდით, ტემპერატურის სტანდარტების (არაუმეტეს ნულოვანი გრადუსი ცელსიუსის) დაქვემდებარებაში, მიიღება ცილოვანი ნარევი, რომლის საფუძველზეც მზადდება ხსნარი. მისი ერთი სერიის მოსამზადებლად გამოიყენება ათასობით დონორისგან მიღებული სისხლის პლაზმა. უნდა აღინიშნოს, რომ სანამ გადაწყვეტილების მიღებას მიიღებენ ამა თუ იმ სისხლის გამოყენებაზე ხსნარის მოსამზადებლად, თითოეულ დონორს უტარდება სპეციალური ტესტი, რომლის დროსაც ხდება ისეთი დაავადებების არსებობა ან არარსებობა, როგორიცაა B ჰეპატიტი, C ჰეპატიტი, აგრეთვე არსებობა ან პირველი და მეორე ტიპის იმუნოდეფიციტის ვირუსების ორგანიზმში არარსებობა. ხსნარის წარმოებისთვის სისხლის პლაზმას იღებენ მხოლოდ სრულიად ჯანმრთელი დონორებისგან. პროტეინის შემცველობა პრეპარატში მერყეობს ცხრანახევრიდან ათნახევარ პროცენტამდე, ხოლო გლიცინის სტაბილიზატორის კონცენტრაცია ორ პროცენტს აღწევს. პრეპარატის მომზადებისას არ გამოიყენება ანტისეპტიკური და ანტიბიოტიკები. იგი დაფუძნებულია იმუნოგლობულინებზე, რომლებიც შეიცავს სხვადასხვა მიმართულების ცილოვან ნაერთებს, რაც შესაძლებელს ხდის ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაზრდას სხვადასხვა სახის ინფექციური დაავადებების მიმართ. პრეპარატის ცილოვანი ნაერთები სისხლში უმაღლეს შემცველობას მიღებიდან მაქსიმუმ ორი დღის შემდეგ აღწევს. ნახევარგამოყოფის პერიოდი გრძელდება ერთი თვის განმავლობაში.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

პრეპარატის აქტიური კომპონენტია ადამიანის ნორმალური იმუნოგლობულინი. წამალი იწარმოება გამჭვირვალე ხსნარის სახით, რომელიც განკუთვნილია ინტრამუსკულური ინექციისთვის. პირველადი შეფუთვა არის მინის ამპულები ერთი და ნახევარი მილილიტრი მოცულობით. ამპულები მოთავსებულია ხუთი ან ათი ცალი კონტურულ პლასტმასის შეფუთვაში, რომლებიც, თავის მხრივ, გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად, შეფუთულია მუყაოს კოლოფებში და ამგვარად მიეწოდება გასაყიდად აფთიაქებში.

ჩვენებები

ნორმალური ადამიანის იმუნოგლობულინის დანიშვნა ხორციელდება შემდეგ შემთხვევებში: როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება ისეთი დაავადებების წინააღმდეგ, როგორიცაა A ჰეპატიტი, ყივანახველა, წითელა, სასუნთქი გზების ანთება, ნერვული სისტემის დარღვევები; გამაგლობულინების დონის უეცარი დაქვეითება, რის შედეგადაც ორგანიზმი უფრო მგრძნობიარე ხდება ინფექციური დაავადებების მიმართ; სისხლში გლობულინების დონის უეცარი დაქვეითება, რის შედეგადაც შეიძლება განვითარდეს თირკმელების დაავადებები; ორგანიზმის იმუნიტეტის შენარჩუნება ინფექციური დაავადებების შემდეგ მისი აღდგენის პერიოდში.

Გვერდითი მოვლენები

კლინიკურად დადგენილია, რომ თერაპიული კურსის დროს შეიძლება მოხდეს სხეულის ტემპერატურის მატება 37,5 გრადუსამდე ცელსიუსამდე, აგრეთვე სისხლის ავარდნა სხეულის გარკვეულ ნაწილებში მათი სიწითლით. ზოგიერთ პაციენტში კანისა და ლორწოვანი გარსების მომატებული მგრძნობელობით გარე ინფექციური გამღიზიანებლების მიმართ აღინიშნა ანაფილაქსიური რეაქციები. ამასთან დაკავშირებით, მკაცრად რეკომენდირებულია, რომ პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს ხსნარის ინექცია, დარჩნენ დამსწრე ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში, რათა საჭიროების შემთხვევაში გაიარონ ანტიშოკური თერაპია. დოზის ან დოზირების რეჟიმის დარღვევის გამო ხშირად შეიძლება მოხდეს გვერდითი მოვლენები: თავბრუსხვევა; პაროქსიზმული თავის ტკივილი, რომელიც პერიოდულად ხდება; გულისრევის შეგრძნება, გადაქცევა ღებინებაში; არტერიული წნევის ცვლილებები მისი გაზრდის ან შემცირებისკენ; ქოშინი; კანკალი; კანის ლურჯი ფერის შეცვლა სისხლში ჰემოგლობინის დონის მატების გამო; დისკომფორტი მკერდში. იშვიათად შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები: გულ-სისხლძარღვთა მწვავე უკმარისობა; არტერიული წნევის გამოხატული დაქვეითება; გაიზარდა ოფლიანობა; გაიზარდა დაღლილობა; დეზორიენტაცია სივრცეში, ცნობიერების დაკარგვა; სხეულის გადახურება; ზურგის ტკივილი; სხეულის კუნთების გაზრდილი ტონუსი; კიდურების დაბუჟება; ცხელება სხეულის ტემპერატურის ცვლილებებით; ვირუსული მენინგიტი; თირკმლის ნეკროზი.

უკუჩვენებები

იმუნოგლობულინი არ უნდა დაინიშნოს იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ალერგიული რეაქციები სისხლში დაფუძნებულ მედიკამენტებზე. ამავდროულად, თუ პაციენტს აქვს ორგანიზმის მძიმე ინფექცია სისხლში მოხვედრილი პათოგენური ბაქტერიებით, შეყვანის ერთადერთი შეზღუდვა შეიძლება იყოს ანაფილაქსიური შოკი. პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება ალერგიული რეაქციების მიმართ, მათ შორის ჭინჭრის ციება, დერმატიტი, სასუნთქი გზების ანთება, ან რომლებსაც აქვთ ისინი წამლის მიღების დროს, თერაპია უნდა ჩატარდეს აგენტებთან ერთად, რომლებიც ბლოკავს ორგანიზმში ჰისტამინის რეცეპტორებს და ხელს უშლის ალერგიული რეაქციების წარმოქმნა. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ანტიალერგიული მედიკამენტების კურსში მიღება, რომლის ხანგრძლივობა უნდა იყოს რვა დღით მეტი, ვიდრე იმუნოგლობულინით მკურნალობა. თუ ალერგიული გამწვავება მოხდა, შემდგომი მკურნალობის მიზანშეწონილობას განსაზღვრავს ალერგოლოგი. იმუნოპათოლოგიური ხასიათის დაავადებებით დაავადებული პაციენტები, მათ შორის სისხლის, თირკმელებისა და შემაერთებელი ქსოვილების დაავადებები, მედიკამენტებს იღებენ მხოლოდ კომპეტენტური სპეციალისტის დასკვნის მიღების შემდეგ.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს იმუნოგლობულინი ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც ემბრიონს რეალური საფრთხე ემუქრება ნაადრევი დაბადების ან ორსულობის შეწყვეტის სახით. დანიშვნა ასევე ტარდება მოლოდინ დედასა და ნაყოფს შორის Rh კონფლიქტის გამოვლენის შემთხვევაში, ასევე გესტაციის პერიოდში წარმოქმნილი ინფექციური დაავადებების შემთხვევაში, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორსულობის ნორმალურ კურსზე. გამოიყენეთ სიფრთხილით ძუძუთი კვების დროს დედის რძეში აქტიური ნივთიერების გამოყოფის გამო, რის შედეგადაც დამცავი ანტისხეულები შეიძლება გადავიდეს ახალშობილზე.

განაცხადი: მეთოდი და მახასიათებლები

პრეპარატი გამოიყენება ინტრამუსკულურად. ხსნარი უნდა შეიყვანოთ გლუტალურ კუნთში ან ბარძაყის წინა ზედაპირზე. კატეგორიულად აკრძალულია პრეპარატის ვენების მეშვეობით შეყვანა. მედიკამენტის უშუალოდ მიღებამდე, მასთან ერთად ამპულა უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე რამდენიმე საათის განმავლობაში, შემდეგ კი გაიხსნას სიფრთხილისა და ჰიგიენის წესების დაცვით. რეკომენდებულია ამპულიდან ხსნარის ამოღება ფართო დიამეტრის ნემსით შპრიცის გამოყენებით, რათა თავიდან აიცილოთ ქაფი. ამპულის გახსნის შემდეგ წამლის მასში შენახვა კატეგორიულად აკრძალულია. გასათვალისწინებელია ისიც, რომ იმუნოგლობულინის გამოყენება აკრძალულია შუშის შეფუთვის მთლიანობის დარღვევის, ხსნარის ფერის ცვლილების, მასში გაუჩინარებული ნარჩენების გაჩენის შემთხვევაში ან როდესაც ვადის გასვლის თარიღი ამოიწურა. მედიკამენტის დოზა, ისევე როგორც მისი მიღების წესი, განსხვავდება დაავადების მიხედვით. A ჰეპატიტის პროფილაქტიკის მიზნით, პრეპარატი უნდა დაინიშნოს ერთხელ შემდეგი დოზებით: ექვს წლამდე ასაკის ბავშვები - 0,75 მილილიტრი; ათ წლამდე ბავშვები - 1,5 მილილიტრი; ათ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები და მოზრდილები - 3 მილილიტრი. საჭიროების შემთხვევაში, რეკომენდებულია ინექციის განმეორება არა უადრეს ერთი და ნახევარიდან ორ თვემდე. წითელას პროფილაქტიკისთვის წამალი შეიძლება გამოიყენონ სამ თვეზე უფროსი ასაკის პაციენტებმა. ასე რომ, ავადმყოფთან მჭიდრო კონტაქტის შემთხვევაში, რომელსაც არ ჰქონდა წითელა, მას უნიშნავენ ერთჯერადი ინექცია სამ მილილიტრამდე ერთი კვირის განმავლობაში. პროფილაქტიკური ღონისძიებებისა და გრიპის დაავადებების სამკურნალოდ ხსნარი ინიშნება შემდეგი დოზებით: ორ წლამდე ასაკის ბავშვები - 1,5 მილილიტრი; შვიდ წლამდე ბავშვები - 3 მილილიტრი; შვიდი წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები და მოზრდილები - 5-6 მილილიტრი. არავაქცინირებული პაციენტი ყივანახველას მქონე პაციენტთან შეხებისას, პირველს ენიშნება ხსნარის დოზა სამი მილილიტრით ერთხელ არა უგვიანეს სამი დღისა კონტაქტის მომენტიდან. მენინგოკოკის პროფილაქტიკის მიზნით, ხსნარის ერთი და ნახევარი მილილიტრი შეჰყავთ სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში და სამი მილილიტრი სამი წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, შესაბამისად. ბავშვებში ზურგის დამბლის თავიდან ასაცილებლად პრეპარატი ინიშნება ერთხელ სამიდან ექვს მილილიტრში. სისხლში გლობულინების დონის ცვლილებებს მკურნალობენ იმუნოგლობულინის ხსნარით, რომლის დოზა განისაზღვრება პაციენტის წონის მიხედვით ერთი მილილიტრი სხეულის წონაზე თითო კილოგრამზე და ინიშნება სამჯერ ყოველდღიური ინტერვალით. ორგანიზმის იმუნიტეტის შესანარჩუნებლად ინფექციური დაავადებების შემდეგ მისი გამოჯანმრთელების პერიოდში, პრეპარატის ინექცია კეთდება ერთხელ 0,2 მილილიტრი სხეულის წონის 1 კგ-ზე.

ალკოჰოლთან თავსებადობა

ალკოჰოლის დალევა ყოველთვის უარყოფით გავლენას ახდენს ორგანიზმზე. ალკოჰოლის შემცველი სასმელების მიღების შემდეგ იმუნიტეტი იკლებს ორგანიზმის დამცავი თვისებების დარღვევის გამო. ალკოჰოლში შემავალი ეთანოლი მავნე ზეგავლენას ახდენს ჯანმრთელ მოქალაქეზე და მით უმეტეს ინფექციით დაავადებულზე. იმუნოგლობულინისა და ალკოჰოლის კომბინაცია შეიძლება იყოს არაპროგნოზირებადი, ფატალურიც კი და ამიტომ მათი კომბინირებული გამოყენება კატეგორიულად აკრძალულია.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

არ არსებობს სანდო კლინიკური ინფორმაცია იმუნოგლობულინის სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედების შესახებ.

დოზის გადაჭარბება

ამ პრეპარატის დოზის გადაჭარბების აღწერა არ არსებობს.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის მითითებების შესაბამისად. წამალი ექვემდებარება მკაცრ წესებს, რომლის მიხედვითაც ყოველი მიღება უნდა ჩაიწეროს შესაბამის ჟურნალში, სადაც მითითებულია ხსნარის სარეგისტრაციო დეტალები, აგრეთვე ინფორმაცია შეყვანილი დოზის და მასზე პაციენტის პასუხის შესახებ. პრეპარატის შეყვანის შემდეგ დასაშვებია პაციენტის აცრა წითელასა და სანერწყვე ჯირკვლების ანთების საწინააღმდეგოდ არა უადრეს ოთხმოცდაათი დღის შემდეგ. ამავდროულად, ამ ინფექციების ვაქცინაციისას, პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ვაქცინაციიდან თოთხმეტი დღის შემდეგ.

ანალოგები

სამკურნალო საშუალებებს, როგორიცაა Biaven V.I., Gabriglobin, Gamimun, Gamunex, Imbiogan, Imbioglobulin, Immunovenin, Intraglobin, Intratect, Octagam, Privigen, Sandoglobulin, Phlebogamma, Humaglobin, Endobulin, აქვთ ფარმაკოლოგიური თვისებები და ნორმალური ადამიანის იმუნოგლობულის შემადგენლობა.

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია (ICD-10)

გაყიდვის პირობები

აფთიაქებში წამალი იყიდება მკაცრად დამსწრე ექიმის მითითებით.

შენახვის წესები, ვარგისიანობის ვადა

ინსტრუქციის მიხედვით, წამალი უნდა ინახებოდეს მზისგან დაცულ ადგილას, ორიდან რვა გრადუს ცელსიუს ტემპერატურაზე, არა უმეტეს ორი წლის განმავლობაში.

ადამიანის იმუნოგლობულინი (ადამიანის იმუნოგლობულინი ნორმალური) არის იმუნოლოგიური პრეპარატი, რომელიც ავსებს დაკარგული IgG ანტისხეულებს, ამცირებს ინფექციური დაავადებების განვითარების რისკს იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში (როგორც პირველადი, ასევე მეორადი).

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ადამიანის იმუნოგლობულინის დოზირების ფორმები:

• ხსნარი კუნთში შეყვანისთვის, 1, 1,5 და 3 მლ ამპულაში;
• ხსნარი ინტრავენური შეყვანისთვის, ბოთლებში სისხლის შემცვლელებისთვის 25 და 50 მლ.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ადამიანის ნორმალური იმუნოგლობულინი, რომელიც წარმოადგენს იმუნოგლობულინის ფრაქციას, რომელიც იზოლირებულია ადამიანის პლაზმიდან, შემდეგ გაწმენდილი და კონცენტრირებული. 1 მლ ხსნარში ინტრავენური ინფუზიისთვის მისი კონცენტრაციაა 50 მგ, ხსნარის 1 დოზაში ინტრამუსკულური შეყვანისთვის - 1 მლ, 1,5 მლ ან 3 მლ.

გამოყენების ჩვენებები

ინტრამუსკულურად ადამიანის იმუნოგლობულინი ინიშნება იმუნოსუპრესიული თერაპიის დროს, გამოჯანმრთელების პერიოდში, ასევე დასუსტებულ პაციენტებში ორგანიზმის არასპეციფიკური წინააღმდეგობის გასაზრდელად.

გარდა ამისა, IM პრეპარატი გამოიყენება გადაუდებელი პროფილაქტიკისთვის:

• მენინგოკოკური ინფექცია;
• Ყივანახველა;
• პოლიომიელიტი.
• კორი;
• Ა ჰეპატიტი;
• რუბელა ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არაიმუნურ პაციენტებში და უცნობი იმუნური სტატუსის მქონე ქალებში.

იმუნოგლობულინის ინტრავენური შეყვანა ნაჩვენებია:

• სისხლის დაავადებები;
• კავასაკის დაავადება;
• იმუნოსუპრესიული თერაპიის შედეგები;
• ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია;
• გილენ-ბარეს სინდრომი;
• იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა;
• Გაფანტული სკლეროზის;
• პირველადი იმუნოდეფიციტი;
• ჰიპერიმუნოგლობულინემიის სინდრომი E;
• იტონ-ლამბერტის სინდრომი;
• დერმატომიოზიტი;
• შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი (აივ ინფექცია);
• აგამა- და ჰიპოგამაგლობულინემია (ანტისხეულების დეფიციტის პირველადი სინდრომი), ახალშობილებში თანდაყოლილი ფორმისა და ფიზიოლოგიური დეფიციტის ჩათვლით;
• მეორადი ანტისხეულების დეფიციტის სინდრომი;
• პარვოვირუს B19-ით გამოწვეული ინფექციები;
• ქრონიკული ანთებითი დემიელინაცია პოლინეიროპათიის დროს;
• დერმატომიოზიტი;
• ვირუსული და ბაქტერიულ-ტოქსიკური ინფექციების მძიმე ფორმები, მათ შორის პოსტოპერაციული გართულებები, რომლებსაც თან ახლავს სეფსისი ან ბაქტერიემია.

როგორც კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი, ადამიანის იმუნოგლობულინი ინიშნება ხანგრძლივ დაავადებებზე, რომლებიც ძნელად რეაგირებენ ანტიბიოტიკოთერაპიაზე.

ინფექციების თავიდან ასაცილებლად პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია როგორც ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის დროს, ასევე ახალშობილებში, დაბალი წონის მქონე ბავშვებში და დღენაკლულ ახალშობილებში.

უკუჩვენებები

იმუნოგლობულინი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ჰიპერმგრძნობელობა ადამიანის იმუნოგლობულინების მიმართ;
• ანამნეზში ალერგიული და/ან მძიმე სისტემური რეაქციები ადამიანის სისხლის პროდუქტებზე;
• ალერგიის გამწვავება;
• IgA იმუნოდეფიციტი.

პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის, თირკმლის და გულის მძიმე უკმარისობის დროს, ლაქტაციისა და ორსულობის დროს.

მძიმე სეფსისის შემთხვევაში, ადამიანის იმუნოგლობულინის ერთადერთი უკუჩვენება არის ანაფილაქსიური შოკის ისტორია სისხლის პროდუქტების შეყვანის გამო.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ საავადმყოფოში.

• ადამიანის იმუნოგლობულინის ინტრამუსკულური გამოყენება.

წითელას პროფილაქტიკისთვის, ავადმყოფთან კონტაქტიდან არაუგვიანეს 4 დღისა: 3 თვიდან ბავშვებს, რომლებსაც არ ჰქონდათ წითელა და არ ჰქონდათ ვაქცინირებული, ეძლევათ ერთჯერადი დოზა 1,5 ან 3 მლ, მოზრდილებში - ერთჯერადი დოზა 3. მლ.

პოლიომიელიტის თავიდან ასაცილებლად ბავშვებში, რომლებსაც არ აქვთ ვაქცინაცია ან არ აქვთ დასრულებული ვაქცინაციის სრული კურსი, 3-6 მლ ინიშნება ერთხელ, რაც შეიძლება მალე, დაავადების პარალიზური ფორმის მქონე პაციენტთან კონტაქტის შემდეგ.

A ჰეპატიტის პროფილაქტიკისთვის 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში და მოზრდილებში ინიშნება 3 მლ, 7-10 წლის ბავშვებში - 1,5 მლ, 1-6 წლის ბავშვებში - 0,75 მლ ერთხელ. აუცილებლობის შემთხვევაში შესაძლებელია განმეორებითი მიღება, მაგრამ არა უადრეს 2 თვის შემდეგ.

გრიპის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის ნაჩვენებია იმუნოგლობულინის ერთჯერადი მიღება: 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის - 4,5-6 მლ, 2-7 წლის ბავშვებისთვის - 3 მლ, 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 1,5 მლ. გრიპის მძიმე ფორმების დროს მეორე ინექცია კეთდება 24-48 საათის შემდეგ.

ყივანახველას თავიდან აცილების მიზნით ბავშვებში, რომლებიც არ ყოფილან ავად, მითითებულია ორმაგი დოზა 3 მლ 24 საათის ინტერვალით.

მენინგოკოკური ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ინფექციის გენერალიზებული ფორმის მქონე პაციენტთან კონტაქტიდან არაუგვიანეს 7 დღისა, 6 თვიდან 3 წლამდე ბავშვებში ინიშნება 1 მლ, 4 წლიდან ბავშვებში - 3 მლ.

• ადამიანის იმუნოგლობულინის ინტრავენური გამოყენება.

მოზრდილებში ერთჯერადი დოზაა 25-50 მლ. ბავშვებისთვის დოზა გამოითვლება წონის მიხედვით - 3-4 მლ/კგ, მაგრამ არაუმეტეს 25 მლ.

ფლაკონები ინახება ოთახის ტემპერატურაზე მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში. შეყვანამდე უშუალოდ იმუნოგლობულინი განზავებულია 5% გლუკოზის ხსნარით ან 0,9% NaCl ხსნარით 1:4 თანაფარდობით.

განზავებული პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად 8-10 წვეთი/წთ სიჩქარით. მკურნალობის კურსია 3-10 ინფუზია 1-3 დღის ინტერვალით. შესაძლებელია ხსნარის სუფთა სახით გამოყენება, მაგრამ ამ შემთხვევაში მისი შეყვანა ხდება არაუმეტეს 40 წვეთი/წთ სიჩქარით.

ბავშვებს დასაშვებია მხოლოდ IV წვეთოვანი ინფუზიები. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 3-5 დღე.

სპეციფიკურ დოზებს, მიღების სიხშირეს და მკურნალობის ხანგრძლივობას ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, ჩვენებების გათვალისწინებით.

Გვერდითი მოვლენები

ზოგადად, პრეპარატი კარგად გადაიტანება, პირველ დღეს შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება (37,5 ºC-მდე).

ზოგიერთ შემთხვევაში (არაუმეტეს 1 პაციენტი 100-დან) შეინიშნება შემდეგი:

• თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი, მათ შორის. შაკიკი;
• მუცლის ტკივილი, გულისრევა და/ან ღებინება, დიარეა;
• არტერიული წნევის მერყეობა, ტაქიკარდია და ციანოზი;
• ქოშინი, შებოჭილობა ან ტკივილი გულმკერდის არეში;
• ჰიპერემია ინექციის ადგილზე.

ცალკეულ შემთხვევებში შესაძლებელია: ზურგის ტკივილი, ცხელება ან სიცივის შეგრძნება, სისუსტე, მომატებული ოფლიანობა, არტერიული წნევის გამოხატული დაქვეითება, შემცივნება, მიალგია, თირკმლის მილაკების მწვავე ნეკროზი, ასეპტიური მენინგიტი, ალერგიული რეაქციები, ანაფილაქსიური შოკის ჩათვლით.

პრეპარატის ძალიან სწრაფი ინტრავენური შეყვანა სავსეა კოლაპტოიდური რეაქციის განვითარებით.

სპეციალური მითითებები

IV ინფუზიის შემდეგ პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში. ოთახში უნდა იყოს აღჭურვილი ანტიშოკური თერაპიის აპარატურა.

ადამიანის იმუნოგლობულინის ხსნარი ინტრამუსკულური შეყვანისთვის კატეგორიულად აკრძალულია ინტრავენურად შეყვანა.

ინექციის შემდეგ სისხლში ანტისხეულების დროებითი მატება იწვევს სეროლოგიური ტესტის ცრუ დადებით შედეგებს.

იმუნოგლობულინმა შეიძლება შეამციროს წითურას, წითელას, ჩუტყვავილას და ყბაყურას წინააღმდეგ ცოცხალი ვაქცინების მოქმედება. ამ მიზეზით, ამ დაავადებების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება Ig მკურნალობიდან არა უადრეს 3 თვისა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატის დიდი დოზების მიღების შემდეგ, მისი ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს ერთ წლამდე.

ჩვილებს არ უნდა დაენიშნოთ ადამიანის იმუნოგლობულინი კალციუმის გლუკონატთან ერთად.

ანალოგები

• სინონიმები: Gamimun N, Gabriglobin, Gabriglobin-IgG, I.G. Vienna N.I.V., Gamunex, Intraglobin, Immunovenin, Intratect, Imbioglobulin, Octagam, Phlebogamma 5%, Privigen;
• ანალოგები: იმუნოგლობულინის კომპლექსური პრეპარატი, ჰისტასეროგლობულინი, პენტაგლობინი და ადამიანის IgM-ით გამდიდრებული იმუნოგლობულინი.

შენახვის პირობები

ადამიანის იმუნოგლობულინი უნდა ინახებოდეს 2-8ºC ტემპერატურაზე. არ გაიყინოთ! ვარგისიანობის ვადა – 1 წელი.

იპოვეთ შეცდომა ტექსტში? აირჩიეთ ის და დააჭირეთ Ctrl + Enter.

გამოყენების ჩვენებები:
პრეპარატი ინიშნება ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის, თუ არსებობს ბუნებრივი ანტისხეულების შევსების და ჩანაცვლების აუცილებლობა.
იმუნოგლობულინი გამოიყენება ინფექციების თავიდან ასაცილებლად:
- აგამაგლობულინემია;
- ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია;
- პირველადი და მეორადი იმუნოდეფიციტის სინდრომი;
- ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია;
- ცვლადი იმუნოდეფიციტი, რომელიც დაკავშირებულია აგამაგლობულინემიასთან;
- შიდსი ბავშვებში.

პროდუქტი ასევე გამოიყენება:
- იმუნური წარმოშობის თრომბოციტოპენიური პურპურა;
- მძიმე ბაქტერიული ინფექციები, როგორიცაა სეფსისი (ანტიბიოტიკებთან ერთად);
- ვირუსული ინფექციები;
- დღენაკლულ ახალშობილებში სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების პროფილაქტიკა;
- გილენ-ბარეს სინდრომი;
- კავასაკის სინდრომი (ჩვეულებრივ, ამ დაავადების სტანდარტულ დაავადებებთან ერთად);
- აუტოიმუნური წარმოშობის ნეიტროპენია;
- ქრონიკული დემიელინიზებელი პოლინეიროპათია;
- აუტოიმუნური წარმოშობის ჰემოლიზური ანემია;
- ერითროციტების აპლაზია;
- იმუნური წარმოშობის თრომბოციტოპენია;
- ჰემოფილია, რომელიც გამოწვეულია P ფაქტორის ანტისხეულების სინთეზით;
- მიასთენიის გრავისის მკურნალობა;
- განმეორებითი აბორტის პრევენცია.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი:
პრეპარატი არის იმუნომოდულატორული და იმუნოსტიმულატორული აგენტი. შეიცავს დიდი რაოდენობით გამანეიტრალებელ და ოპსონიზატორ ანტისხეულებს, რის წყალობითაც ის ეფექტურად ეწინააღმდეგება ვირუსებს, ბაქტერიებს და სხვა პათოგენებს. პროდუქტი ასევე ავსებს დაკარგული IgG ანტისხეულების რაოდენობას, რითაც ამცირებს პირველადი და მეორადი იმუნოდეფიციტის მქონე პირებში ინფექციის რისკს. იმუნოგლობულინი ეფექტურად ცვლის და ავსებს ბუნებრივ ანტისხეულებს პაციენტის შრატში.

ინტრავენურად შეყვანისას პრეპარატის ბიოშეღწევადობა არის 100%. ხდება პროდუქტის აქტიური ნივთიერების თანდათანობითი გადანაწილება ექსტრავასკულარულ სივრცესა და ადამიანის პლაზმას შორის. ამ გარემოებს შორის წონასწორობა მიიღწევა დაახლოებით 1 კვირაში.

იმუნოგლობულინის მიღების მეთოდი და დოზირება:
იმუნოგლობულინი შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი და ინტრამუსკულურად. დოზა ინიშნება მკაცრად ინდივიდუალურად, დაავადების ტიპისა და სიმძიმის, პაციენტის ინდივიდუალური ტოლერანტობის და მისი იმუნური სისტემის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

იმუნოგლობულინის უკუჩვენებები:
პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული:
- ჰიპერმგრძნობელობა ადამიანის იმუნოგლობულინების მიმართ;
- IgA დეფიციტი მის მიმართ ანტისხეულების არსებობის გამო;
- თირკმლის უკმარისობა;
- ალერგიული პროცესის გამწვავება;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ანაფილაქსიური შოკი სისხლის პროდუქტების მიმართ.

პროდუქტი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული შაკიკის, ორსულობისა და ლაქტაციის და დეკომპენსირებული გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს. ასევე, თუ არის დაავადებები, რომელთა გენეზში იმუნოპათოლოგიური მექანიზმებია მთავარი (ნეფრიტი, კოლაგენოზი, იმუნური სისხლის დაავადებები), მაშინ პროდუქტი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს სპეციალისტის დასკვნის შემდეგ.

იმუნოგლობულინის გვერდითი მოვლენები:
თუ პროდუქტის გამოყენებისას შესრულებულია ყველა რეკომენდაცია გამოყენებისას, დოზირებისა და სიფრთხილის ზომების შესახებ, მაშინ სერიოზული გვერდითი ეფექტების არსებობა ძალზე იშვიათია. სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს მიღებიდან რამდენიმე საათის ან დღის შემდეგაც კი. გვერდითი მოვლენები თითქმის ყოველთვის ქრება იმუნოგლობულინის მიღების შეწყვეტისას. გვერდითი ეფექტების უმეტესობა დაკავშირებულია პროდუქტის ინფუზიის მაღალ სიჩქარესთან. სიჩქარის შემცირებით და მიღების დროებით შეწყვეტით, შეგიძლიათ მიაღწიოთ ეფექტების უმეტესობის გაქრობას. სხვა შემთხვევებში აუცილებელია სიმპტომური თერაპია.

ეფექტი ყველაზე მეტად წარმოიქმნება პროდუქტის პირველად მიღებისას: პირველი საათის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს გრიპის მსგავსი სინდრომი - სისუსტე, შემცივნება, სხეულის მაღალი ტემპერატურა, სისუსტე, თავის ტკივილი.

ასევე ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:
- სასუნთქი სისტემა (მშრალი ხველა და ქოშინი);
- საჭმლის მომნელებელი სისტემა (გულისრევა, დიარეა, ღებინება, კუჭის ტკივილი და ნერწყვის მომატება);
გულ-სისხლძარღვთა სისტემა (ციანოზი, ტაქიკარდია, გულმკერდის ტკივილი, სახის სიწითლე);
- ცენტრალური ნერვული სისტემა (ძილიანობა, სისუსტე, იშვიათად ასეპტიკური მენინგიტის სიმპტომები - გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, სინათლის მგრძნობელობა, ცნობიერების დაქვეითება, კისერი);
- თირკმელები (არც ხშირად მწვავე მილაკოვანი ნეკროზი, თირკმლის უკმარისობის გაუარესება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში).

ასევე შესაძლებელია ალერგიული (ქავილი, ბრონქოსპაზმი, გამონაყარი კანზე) და ადგილობრივი (ჰიპერემია ინტრამუსკულური ინექციის ადგილზე) რეაქციები. სხვა გვერდითი მოვლენებია: მიალგია, სახსრების ტკივილი, ზურგის ტკივილი, სლოკინი და ოფლიანობა.

ძალიან იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნა კოლაფსი, გონების დაკარგვა და მძიმე ჰიპერტენზია. ამ მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია პროდუქტის შეწყვეტა. ასევე შესაძლებელია ანტიჰისტამინური პროდუქტების, ადრენალინის და პლაზმის შემცვლელი ხსნარების შეყვანა.

ორსულობა:
ორსულ ქალებზე პროდუქტის ეფექტის შესახებ კვლევები არ ჩატარებულა. არ არსებობს ინფორმაცია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში იმუნოგლობულინის საშიშროების შესახებ. მაგრამ ორსულობის დროს, ეს პროდუქტი ინიშნება უკიდურესი საჭიროების შემთხვევაში, როდესაც პრეპარატის სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება ბავშვის შესაძლო რისკს.

პროდუქტი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ლაქტაციის პერიოდში: ცნობილია, რომ ის გადადის დედის რძეში და ხელს უწყობს დამცავი ანტისხეულების გადაცემას ახალშობილში.

დოზის გადაჭარბება:
პრეპარატის ინტრავენური შეყვანისას შესაძლოა გამოვლინდეს დოზის გადაჭარბების სიმპტომები - სისხლის მაღალი სიბლანტე და ჰიპერვოლემია. ეს განსაკუთრებით ეხება ხანდაზმულებს ან თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანებს.

გამოიყენეთ სხვა მედიკამენტებთან ერთად:
პრეპარატი ფარმაცევტულად შეუთავსებელია სხვა პრეპარატებთან. მისი შერევა სხვა პროდუქტებთან არ შეიძლება, საინფუზიოდ ყოველთვის უნდა გამოიყენოთ ცალკე საწვეთური. იმუნოგლობულინის ერთდროული გამოყენებისას აქტიურ იმუნიზატორებთან ვირუსული დაავადებების დროს, როგორიცაა წითურა, ჩუტყვავილა, წითელა და ყბაყურა, მკურნალობის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს. თუ ცოცხალი ვირუსული ვაქცინების პარენტერალური გამოყენება აუცილებელია, მათი გამოყენება შესაძლებელია იმუნოგლობულინის მიღებიდან მინიმუმ 1 თვის შემდეგ. უფრო სასურველი ლოდინის პერიოდია 3 თვე. იმუნოგლობულინის დიდი დოზის მიღების შემთხვევაში, მისი ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს ერთი წლის განმავლობაში. ასევე, ეს პროდუქტი არ უნდა იქნას გამოყენებული ჩვილებში კალციუმის გლუკონატთან ერთად. არსებობს ეჭვი, რომ ეს გამოიწვევს უარყოფით მოვლენებს.

გამოშვების ფორმა:
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ორი ფორმით: ლიოფილიზებული მშრალი საინფუზიო ფხვნილი (IV შეყვანა), IM საინექციო ხსნარი.

შენახვის პირობები:
პრეპარატი უნდა ინახებოდეს თბილ, სინათლისაგან დაცულ ადგილას. შენახვის ტემპერატურა უნდა იყოს 2-10°C, წამალი არ უნდა იყოს გაყინული. შენახვის ვადა მითითებული იქნება შეფუთვაზე. ამ პერიოდის შემდეგ პროდუქტის გამოყენება შეუძლებელია.

სინონიმები:
იმუნოგლობინი, იმოგამი-RAJ, ინტრაგლობინი, პენტაგლობინი, სანდოგლობინი, ციტოპექტი, ადამიანის ნორმალური იმუნოგლობულინი, ადამიანის ანტისტაფილოკოკური იმუნოგლობულინი, ადამიანის ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტი იმუნოგლობულინის სითხე, ადამიანის ტეტანუსის იმუნოგლობულინი, ვენოგლობულინი იმუნოგლობულინი, იმუნოგლობულინი ნორმალური იმუნოგლობულინი linum Humanum Normale), სანდოგლობულინი, ციტოტექტი, ჰუმაგლობინი, ოქტაგამი, ინტრაგლობინი, ენდობულინი S/D

იმუნოგლობულინის შემადგენლობა:
პროდუქტის აქტიური ნივთიერება არის იმუნოგლობულინის ფრაქცია. იგი იზოლირებული იყო ადამიანის პლაზმიდან, შემდეგ კი გაწმენდილი და კონცენტრირებული იყო. იმუნოგლობულინი არ შეიცავს ანტისხეულებს C ჰეპატიტის ვირუსების და ადამიანის იმუნოდეფიციტის მიმართ, ის არ შეიცავს ანტიბიოტიკებს.

დამატებით:
პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. არ გამოიყენოთ იმუნოგლობულინი დაზიანებულ კონტეინერებში. თუ ხსნარის გამჭვირვალობა იცვლება, ფანტელები და შეჩერებული ნაწილაკები ჩნდება, მაშინ ასეთი ხსნარი გამოსაყენებლად უვარგისია. კონტეინერის გახსნისას შიგთავსი დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გამოყენებული, რადგან უკვე გახსნილი პროდუქტის შენახვა შეუძლებელია.

ამ პროდუქტის დამცავი ეფექტი იწყება მიღებიდან 24 საათის შემდეგ, მისი ხანგრძლივობაა 30 დღე. შაკიკისადმი მიდრეკილების მქონე პაციენტებში ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევით, განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო. ასევე უნდა იცოდეთ, რომ იმუნოგლობულინის გამოყენების შემდეგ სისხლში ანტისხეულების რაოდენობის პასიური ზრდა ხდება. სეროლოგიური ტესტირებისას ამან შეიძლება გამოიწვიოს შედეგების ცრუ ინტერპრეტაცია.

პრეპარატი გაიცემა აფთიაქებიდან ექიმის დანიშნულებით.

ყურადღება!
პრეპარატის გამოყენებამდე "იმუნოგლობულინი"უნდა მიმართოთ ექიმს.
ინსტრუქციები მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. იმუნოგლობულინი».

იმუნობიოლოგიური აგენტი, უაღრესად გაწმენდილი პოლივალენტური ადამიანის იმუნოგლობულინი. იმუნოგლობულინი შეიცავს დაახლოებით 90% მონომერულ IgG-ს და დაშლის პროდუქტების მცირე ნაწილს, დიმერულ და პოლიმერულ IgG-ს და IgA-ს, IgM-ს კვალი კონცენტრაციებში. მასში IgG ქვეკლასების განაწილება შეესაბამება მათ ფრაქციულ განაწილებას ადამიანის შრატში. მას აქვს ბაქტერიების, ვირუსების და სხვა პათოგენების წინააღმდეგ ოპსონიზირებული და განეიტრალებელი ანტისხეულების ფართო სპექტრი. პირველადი ან მეორადი იმუნოდეფიციტის სინდრომის მქონე პაციენტებში ის უზრუნველყოფს დაკარგული IgG კლასის ანტისხეულების შევსებას, რაც ამცირებს ინფექციის განვითარების რისკს. ზოგიერთ სხვა იმუნურ დარღვევებში, როგორიცაა იდიოპათიური (იმუნური წარმოშობის) თრომბოციტოპენიური პურპურა და კავასაკის სინდრომი, იმუნოგლობულინის კლინიკური ეფექტურობის მექანიზმი ბოლომდე არ არის ნათელი.
IV ინფუზიის შემდეგ, იმუნოგლობულინის გადანაწილება ხდება სისხლის პლაზმასა და ექსტრავასკულარულ სივრცეს შორის და წონასწორობა მიიღწევა დაახლოებით 7 დღის შემდეგ. ეგზოგენურ იმუნოგლობულინში არსებულ ანტისხეულებს აქვთ იგივე ფარმაკოკინეტიკური მახასიათებლები, რაც ანტისხეულებს ენდოგენურ IgG-ში. შრატში IgG ნორმალური დონის მქონე პირებში, იმუნოგლობულინის ბიოლოგიური ნახევარგამოყოფის პერიოდი საშუალოდ შეადგენს 21 დღეს, ხოლო პაციენტებში პირველადი ჰიპოგამაგლობულინემიით ან აგამაგლობულინემიით, საერთო IgG-ის ნახევარგამოყოფის პერიოდი საშუალოდ შეადგენს 32 დღეს (თუმცა, არსებობს მნიშვნელოვანი ინდივიდუალური ცვალებადობა, რომელიც შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი კონკრეტული პაციენტისთვის დოზირების რეჟიმის დადგენისას).

პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები ადამიანის იმუნოგლობულინი

პირველადი იმუნოდეფიციტის სინდრომის დროს ინფექციების პროფილაქტიკისთვის ჩანაცვლებითი თერაპია: აგამაგლობულინემია, აგამაგლობულინემიით ან ჰიპოგამაგლობულინემიით გამოწვეული საერთო ცვლადი იმუნოდეფიციტები, IgG ქვეკლასების დეფიციტი;
ჩანაცვლებითი თერაპია მეორადი იმუნოდეფიციტის სინდრომის დროს გამოწვეული ინფექციების თავიდან ასაცილებლად, რომლებიც გამოწვეულია ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემიით, ბავშვებში შიდსით, ძვლის ტვინის გადანერგვით;
იდიოპათიური (იმუნური წარმოშობის) თრომბოციტოპენიური პურპურა;
კავასაკის სინდრომი (ჩვეულებრივ, როგორც აცეტილსალიცილის მჟავით სტანდარტული მკურნალობის დამხმარე საშუალება);
მძიმე ბაქტერიული ინფექციები, სეფსისის ჩათვლით (ანტიბიოტიკებთან ერთად) და ვირუსული ინფექციები;
ინფექციების პროფილაქტიკა დღენაკლულ ახალშობილებში დაბალი წონის (1500 გ-ზე ნაკლები);
გილენ-ბარეს სინდრომი და ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზებული პოლინეიროპათია;
აუტოიმუნური წარმოშობის ნეიტროპენია და აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია;
ანტისხეულების შუამავლობით ჭეშმარიტი წითელი უჯრედების აპლაზია;
იმუნური წარმოშობის თრომბოციტოპენია, მაგალითად, ინფუზიის შემდგომი პურპურა ან ახალშობილთა იზოიმუნური თრომბოციტოპენია;
ჰემოფილია, რომელიც გამოწვეულია P ფაქტორის მიმართ ანტისხეულების წარმოქმნით;
მიასთენია გრავისის მკურნალობა;
ინფექციების პროფილაქტიკა და მკურნალობა ციტოსტატიკებით და იმუნოსუპრესანტებით თერაპიის დროს;
განმეორებითი აბორტის პრევენცია.

პრეპარატის გამოყენება ადამიანის იმუნოგლობულინი

IV წვეთოვანი. გამოყენების რეჟიმი განისაზღვრება ინდივიდუალურად, ჩვენებების, დაავადების სიმძიმის, პაციენტის იმუნური სისტემის მდგომარეობისა და ინდივიდუალური ტოლერანტობის გათვალისწინებით. ქვემოთ მოცემული დოზირების რეჟიმი საკონსულტაციო ხასიათისაა.
პირველადი იმუნოდეფიციტის სინდრომებისთვის ერთჯერადი დოზაა 200-800 მგ/კგ (საშუალოდ 400 მგ/კგ). ინიშნება 3-4 კვირის ინტერვალით, რათა მიაღწიოს და შეინარჩუნოს IgG-ის მინიმალური დონე სისხლის პლაზმაში მინიმუმ 5 გ/ლ.
მეორადი იმუნოდეფიციტის სინდრომებისთვის ერთჯერადი დოზაა 200-400 მგ/კგ. შეიყვანეთ 3-4 კვირის ინტერვალით.
ინფექციების პროფილაქტიკისთვის პაციენტებში, რომლებსაც უტარდებათ ძვლის ტვინის ალოტრანსპლანტაცია , რეკომენდებული დოზაა 500 მგ/კგ. მისი შეყვანა შესაძლებელია ტრანსპლანტაციამდე 7 დღით ადრე და შემდეგ კვირაში ერთხელ გადანერგვის შემდეგ პირველი 3 თვის განმავლობაში და თვეში ერთხელ მომდევნო 9 თვის განმავლობაში.
იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურისთვის ინიშნება საწყისი ერთჯერადი დოზა 400 მგ/კგ, რომელიც ინიშნება ზედიზედ 5 დღის განმავლობაში. შესაძლებელია 0,4-1 გ/კგ ჯამური დოზის დანიშვნა ერთხელ ან ზედიზედ 2 დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, 400 მგ/კგ შემდგომი დოზები შეიძლება დაინიშნოს 1-4 კვირის ინტერვალით თრომბოციტების საკმარისი რაოდენობის შესანარჩუნებლად.
კავასაკის სინდრომისთვის 0,6-2 გ/კგ შეყვანილია რამდენიმე დოზით 2-4 დღის განმავლობაში.
ბაქტერიული ინფექციების (სეფსისის ჩათვლით) და ვირუსული ინფექციების დროს ინიშნება 0,4-1 გ/კგ დღეში 1-4 დღის განმავლობაში.
მცირე წონის მქონე დღენაკლულ ახალშობილებში ინფექციის თავიდან ასაცილებლად 0,5-1 გ/კგ ინიშნება 1-2 კვირის ინტერვალით.
გილენ-ბარეს სინდრომისა და ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზებული პოლინეიროპათიის დროს ინიშნება 0,4 გ/კგ ზედიზედ 5 დღის განმავლობაში.
საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის 5-დღიანი კურსები მეორდება 4 კვირის ინტერვალით.
სპეციფიკური სიტუაციიდან გამომდინარე, ლიოფილიზებული ფხვნილი შეიძლება გაიხსნას 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში, საინექციო წყალში ან 5% გლუკოზის ხსნარში. იმუნოგლობულინის კონცენტრაცია რომელიმე ამ ხსნარში შეიძლება განსხვავდებოდეს 3-დან 12%-მდე, გამოყენებული მოცულობის მიხედვით.
იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც პირველად იღებენ იმუნოგლობულინს, რეკომენდებულია მისი შეყვანა 3%-იანი ხსნარის სახით და საწყისი ინფუზიის სიჩქარე უნდა იყოს 0,5-დან 1 მლ/წთ-მდე. თუ პირველი 15 წუთის განმავლობაში არ არის გვერდითი მოვლენები, ინფუზიის სიჩქარე შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 2,5 მლ/წთ-მდე. პაციენტებისთვის, რომლებიც რეგულარულად იღებენ და იტანენ იმუნოგლობულინს, მისი შეყვანა შეიძლება უფრო მაღალი კონცენტრაციით (12%-მდე), მაგრამ საწყისი ინფუზიის სიჩქარე უნდა იყოს დაბალი. თუ გვერდითი მოვლენები არ არის, ინფუზიის სიჩქარე შეიძლება თანდათან გაიზარდოს.

პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებები ადამიანის იმუნოგლობულინი

გაზრდილი მგრძნობელობა ადამიანის იმუნოგლობულინების მიმართ, განსაკუთრებით IgA დეფიციტის მქონე პაციენტებში, IgA-ს მიმართ ანტისხეულების არსებობის გამო.

პრეპარატის გვერდითი მოვლენები ადამიანის იმუნოგლობულინი

უფრო სავარაუდოა პირველი ინფუზიის დროს; ხდება ინფუზიის დაწყებიდან მალევე ან პირველი 30-60 წუთის განმავლობაში.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: შესაძლებელია თავის ტკივილი, გულისრევა; ნაკლებად ხშირად - თავბრუსხვევა.
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან: იშვიათ შემთხვევებში - ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: იშვიათად — არტერიული ჰიპოტენზია ან ჰიპერტენზია (არტერიული ჰიპერტენზია), ტაქიკარდია, შეკუმშვის ან გულმკერდის ტკივილის შეგრძნება, ციანოზი, ქოშინი.
ალერგიული რეაქციები: ძალიან იშვიათად აღინიშნა მძიმე არტერიული ჰიპოტენზია, კოლაფსი და გონების დაკარგვა.
სხვა: შესაძლებელია ჰიპერთერმია, შემცივნება, მომატებული ოფლიანობა და დაღლილობა, სისუსტე; იშვიათად - ზურგის ტკივილი, მიალგია; დაბუჟება, ცხელი ციმციმები ან სიცივის შეგრძნება.

სპეციალური ინსტრუქცია ადამიანის იმუნოგლობულინის გამოყენების შესახებ

იმუნოგლობულინი მიიღება ჯანმრთელი დონორების სისხლის პლაზმიდან, რომლებსაც კლინიკური გამოკვლევის, ლაბორატორიული სისხლის ანალიზის და სამედიცინო ისტორიის მიხედვით არ აღენიშნებათ ტრანსფუზიით გადამდები ინფექციების ან სისხლისგან მიღებული წამლების ნიშნები.
მძიმე გვერდითი მოვლენების შემთხვევაში (მძიმე არტერიული ჰიპოტენზია, კოლაფსი) ინფუზია უნდა შეწყდეს; შეიძლება ნაჩვენები იყოს ადრენალინის, კორტიკოსტეროიდების, ანტიჰისტამინების და პლაზმური ექსპანდერების IV შეყვანა. პაციენტებს აგამაგლობულინემიით ან მძიმე ჰიპოგამაგლობულინემიით, რომლებსაც არასოდეს მიუღიათ იმუნოგლობულინის შემცვლელი თერაპია ან მიიღეს ასეთი თერაპია 8 კვირაზე მეტი ხნის წინ, აქვთ ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების რისკი (ანაფილაქსიური შოკის ჩათვლით) სწრაფი ინტრავენური ინფუზიის დროს. ამიტომ, სწრაფი ინფუზია არ არის რეკომენდებული ამ პაციენტებისთვის და უნდა მოხდეს მჭიდრო მონიტორინგი ინფუზიის მთელი პერიოდის განმავლობაში. კრეატინინის დონის გარდამავალი მატება დაფიქსირდა იმუნოგლობულინის შეყვანის შემდეგ პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევით გამოწვეული ძირითადი დაავადებით (შაქრიანი დიაბეტი, სისტემური წითელი მგლურა). ასეთ პაციენტებში შრატის კრეატინინის დონის მონიტორინგი უნდა მოხდეს ინფუზიის შემდეგ 3 დღის განმავლობაში.
იმუნოგლობულინის შეყვანის შემდეგ შეიძლება შეინიშნოს პაციენტის სისხლში ანტისხეულების დონის პასიური მატება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სეროლოგიური ტესტირების შედეგების არასწორი ცრუ-დადებითი ინტერპრეტაცია.
მიუხედავად იმისა, რომ არ არის შეტყობინებები ნაყოფზე ან რეპროდუქციულ შესაძლებლობებზე გვერდითი ეფექტების შესახებ, იმუნოგლობულინი უნდა იქნას გამოყენებული ორსულ ქალებში მხოლოდ აშკარა საჭიროების შემთხვევაში.

წამლის ურთიერთქმედება ადამიანის იმუნოგლობულინი

იმუნოგლობულინის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს აქტიური იმუნიზაციის ეფექტურობა წითელას, წითურას, ყბაყურას და ვარიცელას წინააღმდეგ. ამასთან დაკავშირებით, ცოცხალი ვირუსული ვაქცინები პარენტერალური გამოყენებისთვის არ უნდა იქნას გამოყენებული იმუნოგლობულინის გამოყენებიდან 6 კვირიდან 3 თვემდე. იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურის ან სხვა პათოლოგიის მქონე ბავშვებში 400 მგ-დან 1 გ/კგ-მდე დოზებით განმეორებითი მიღების შემთხვევაში, ეპიდემიური ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია უნდა გადაიდოს 8 თვით. იმუნოგლობულინი არ უნდა იყოს შერეული იმავე მოცულობით სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.

პრეპარატის დოზის გადაჭარბება ადამიანის იმუნოგლობულინი, სიმპტომები და მკურნალობა

არ არის აღწერილი.

აფთიაქების სია, სადაც შეგიძლიათ შეიძინოთ ადამიანის იმუნოგლობულინი:

• სანქტ-პეტერბურგი

ძირითადად, ადამიანები ცდილობენ დანიშნონ შეხვედრა იმუნოლოგთან, რომელიც მათ იმუნომოდულატორებს უნიშნავს. ექიმებისა და ფარმაცევტების აზრით, ეს არის საუკეთესო მეთოდი ორგანიზმის დაცვის გასაუმჯობესებლად დაავადებებისგან, განსაკუთრებით შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში და ARVI-ის ეპიდემიების ზრდისთვის.

მაგრამ არის თუ არა იმუნომოდულატორების მოქმედება ისეთივე ეფექტური, როგორსაც ისინი ცდილობენ ჩვენთვის წარმოადგინონ?

მითების დამსხვრევა

მითი 1. მედიკამენტები, რომლებსაც იმუნომოდულატორები ჰქვია, წარმოშობის ტიპის მიხედვით იყოფა სამ ჯგუფად: ეგზოგენური, ენდოგენური და ქიმიური. თითოეული მათგანი მიზნად ისახავს სხვადასხვა ორგანოების დამცავი თვისებების გაძლიერებას. სინამდვილეში, იმისათვის, რომ დაეხმაროთ თქვენს სხეულს პათოლოგიური ბაქტერიებისა და ვირუსებისგან დაცვაში, თქვენ უნდა გესმოდეთ თქვენი სხეულის რომელ ზონას ექვემდებარება თავდასხმა და ღირს თუ არა ფულის და დროის დახარჯვა იმუნიტეტის სტიმულატორებზე.

მითი 2. ცივ სეზონზე ბევრი ადამიანი გაციებისადმი მგრძნობიარეა. მათი აზრით, ეს გამოწვეულია იმუნური სისტემის გაუარესებით. და აქ ისინი ღრმად ცდებიან. თქვენი დამცავი ფუნქციების გამუდმებით დადანაშაულება სისულელეა. იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად უნდა იკვებოთ ჯანსაღ და დაბალანსებულად, უფრო ხშირად იაროთ სუფთა ჰაერზე და უფრო ხშირად წახვიდეთ ბუნებაში, დაარეგულიროთ ძილისა და დღის განმავლობაში დასვენება, გამკაცრდეთ, იმოქმედოთ აქტიური ცხოვრების წესით და თავიდან აიცილოთ სტრესულ სიტუაციები. მაშინ თქვენს იმუნურ სისტემას მეტი ძალა ექნება პათოლოგიურ მიკროორგანიზმებთან საბრძოლველად.

მითი 3. ინფექციური დაავადებების გამწვავების პერიოდებში, იმუნიტეტის ასამაღლებლად აუცილებელია ვაქცინაციის ჩატარება. სამწუხაროდ, მისი ეფექტურობა უფრო დაბალი იქნება, ვიდრე ვაქცინისა, რომელიც მიმართულია კონკრეტული დაავადების პრევენციაზე.

მითი 4. ბევრს მიაჩნია, რომ იმუნოსტიმულატორებს არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. არ დაგავიწყდეთ, რომ ასეთი პრეპარატების დიდი, ხანგრძლივი გამოყენებისას, ორგანიზმის იმუნური სისტემა კარგავს ანტიგენების გამომუშავების უნარს. შედეგად, ორგანიზმი დამოუკიდებლად ვერ უძლებს დაავადებებს, სტიმულატორების შემდეგი დოზის იმედით. ნუ ბოროტად იყენებთ იმ წამლებსაც კი, რომლებიც, როგორც ჩანს, მიზნად ისახავს სხეულის დამცავი თვისებების გაუმჯობესებას.

მითი 5. მცენარეული იმუნომოდულატორები უვნებელია. აბსოლუტურად ბოდვითი. ყოველივე ამის შემდეგ, არსებობს მცენარეები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია ადამიანებში, ხოლო დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, სხვა გვერდითი მოვლენები.

მითი 6. მოზრდილებისა და ბავშვების იმუნომოდულატორული პრეპარატები ორგვარია: იმუნოსტიმულატორები, რომლებიც მიმართულია იმუნიტეტის ამაღლებაზე და იმუნოსუპრესანტები, რომლებიც მიმართულია იმუნიტეტის შემცირებაზე. ზოგიერთმა შეიძლება იფიქროს, რომ იმუნიტეტის ხელოვნურად დაქვეითება სავსეა უარყოფითი შედეგებით.

იმუნური სისტემის ჰიპერაქტიურობა იმუნოდეფიციტთან ერთად საშიშია ადამიანის ორგანიზმისთვის. ასეთი პრეპარატების მისაღებად ჯერ იმუნოლოგთან უნდა მიმართოთ, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება სერიოზულად დააზიანოთ ჯანმრთელობა.

მითი 7. გაციების პრევენცია ეფექტურია მხოლოდ იმუნომოდულატორების მიღებით. Არ არსებობს გზა. ორგანიზმის ყველა დაავადების წინააღმდეგ საუკეთესო პრევენციად ითვლება სათანადო დაბალანსებული კვება, სუფთა ჰაერზე სეირნობა და ფიზიკური აქტივობა მონაცვლეობით სათანადო დასვენებასთან და ძილით. ვერცერთი აბი ან წამალი ვერ შეცვლის ამას.

რა საფრთხეს უქმნის იმუნომოდულატორების უკონტროლო გამოყენებას?

იმუნომოდულატორების ეფექტურობა, ისევე როგორც სხვა მედიკამენტები, არ იზრდება ექიმის მიერ დანიშნული დოზის დამოუკიდებლად გადაჭარბებით ან გამოყენების ხანგრძლივობით. პირიქით, სამედიცინო რეკომენდაციების და იმუნომოდულატორული პრეპარატების მიღების რეჟიმის დარღვევით, თქვენ შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის იმუნური სისტემის ჰიპერაქტიურობა - მდგომარეობა, რომლის დროსაც უცხო აგენტების აღმოფხვრის შედეგად თავდაცვა არ ჩერდება და "მეგობრების" ამოცნობის ფუნქცია. "უცხოები" დაზიანებულია. ამის ყველაზე გავრცელებული შედეგია შეძენილი ალერგია გარკვეული საკვებისა და მედიკამენტების მიმართ.

მაგრამ არსებობს იმუნური სისტემის გადაჭარბებული აქტივობის შედეგების უფრო მძიმე ვერსია: ზიანდება სახსრები, გული, კანი და შეიძლება მოხდეს ინფექციურ-ტოქსიკური შოკიც, რამაც გამოიწვიოს სიკვდილი.

ასევე, იმუნომოდულატორების უკონტროლო გამოყენების გამო, ანთების საწინააღმდეგო სისტემა შეიძლება ჩავარდეს, როდესაც სხეული შეწყვეტს წინააღმდეგობას ინფექციებზე და დაუცველი ხდება ბაქტერიების, მიკრობების და ვირუსების თავდასხმისგან. შეიძლება დაიწყოს პირობითად უსაფრთხო მიკროორგანიზმების აქტიური რეპროდუქცია, რომლებიც ბინადრობენ ადამიანის მიკროფლორაში (მაგალითად, Candida გვარის საფუარის სოკოები).

ამასთან, ჰომეოპათიური იმუნომოდულატორები, რომელთა გამოყენება უფრო გრძელია სხეულზე მათი ნელი მოქმედების გამო (სინთეზურ ანალოგებთან შედარებით), აღადგენს იმუნური სისტემის ფუნქციონირებას მის ფუნქციებზე პათოლოგიური ზემოქმედების გარეშე.

ბუნებრივი დაცვა - ბუნებრივი იმუნომოდულატორები

ჩვენი შორეული წინაპრები მათ იმუნიტეტს სამკურნალო მცენარეების ჭამით აძლიერებდნენ. ეს მოიცავს გაციების და მატონიზირებელ საშუალებებს, რომლებიც ყველასთვის ცნობილია ბავშვობიდან: ხახვი და ნიორი, მტვერი, პროპოლისი, თაფლი, ვარდი, ჟენშენი, ექინაცეა, ლიმონის ბალახი, მოცვი, მუმიო და მცენარეული პრეპარატები. ამ პროდუქტების გარკვეული ნაწილის სისტემატიურად დამატებით საკვებში ან სასმელის ინფუზიებში, თქვენ გაცილებით ნაკლებად მიდრეკილნი იქნებით რაიმე დაავადების მიმართ და ასევე მნიშვნელოვნად დაზოგავთ თქვენს ფულს.

იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და მაშინ აღარ დაგჭირდებათ ექიმების დახმარება!

medbooking.com

იმუნოგლობულინი

თუ პრეპარატის გამოყენებისას დაიცვან ყველა რეკომენდაცია მიღების, დოზირებისა და სიფრთხილის ზომების შესახებ, მაშინ სერიოზული გვერდითი ეფექტების არსებობა ძალზე იშვიათია. სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს მიღებიდან რამდენიმე საათის ან დღის შემდეგაც კი. გვერდითი მოვლენები თითქმის ყოველთვის ქრება იმუნოგლობულინის მიღების შეწყვეტის შემდეგ. გვერდითი ეფექტების უმეტესობა დაკავშირებულია წამლის ინფუზიის მაღალ სიჩქარესთან. სიჩქარის შემცირებით და მიღების დროებით შეწყვეტით, შეგიძლიათ მიაღწიოთ ეფექტების უმეტესობის გაქრობას. სხვა შემთხვევებში აუცილებელია სიმპტომური თერაპია.

ეფექტები ყველაზე სავარაუდოა პრეპარატის პირველად მიღებისას: პირველი საათის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს გრიპის მსგავსი სინდრომი - სისუსტე, შემცივნება, სხეულის მაღალი ტემპერატურა, სისუსტე, თავის ტკივილი.

შემდეგი სიმპტომები ასევე გვხვდება: - სასუნთქი სისტემისგან (მშრალი ხველა და ქოშინი); - საჭმლის მომნელებელი სისტემა (გულისრევა, დიარეა, ღებინება, კუჭის ტკივილი და ნერწყვის მომატება); გულ-სისხლძარღვთა სისტემა (ციანოზი, ტაქიკარდია, გულმკერდის ტკივილი, გაწითლებული სახე);

ცენტრალური ნერვული სისტემა (ძილიანობა, სისუსტე, იშვიათად ასეპტიკური მენინგიტის სიმპტომები - გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, ფოტომგრძნობელობა, ცნობიერების დაქვეითება, კისერი);

თირკმელი (იშვიათად მწვავე მილაკოვანი ნეკროზი, თირკმლის უკმარისობის გაუარესება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში).

ასევე შესაძლებელია ალერგიული (ქავილი, ბრონქოსპაზმი, გამონაყარი კანზე) და ადგილობრივი (ჰიპერემია ინტრამუსკულური ინექციის ადგილზე) რეაქციები. სხვა გვერდითი მოვლენებია: მიალგია, სახსრების ტკივილი, ზურგის ტკივილი, სლოკინი და ოფლიანობა.

ძალიან იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნა კოლაფსი, გონების დაკარგვა და მძიმე ჰიპერტენზია. ამ მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია პრეპარატის შეწყვეტა. ასევე შესაძლებელია ანტიჰისტამინების, ადრენალინის და პლაზმის შემცვლელი ხსნარების შეყვანა.

medhall.ru

რაიმე საზიანოა ანტირეზუს იმუნოგლობულინიდან?

?

მთელი ცხოვრება ვცდილობ თავი ავარიდო ზედმეტ აცრებს, მაგრამ ახლა არ ვიცი რა გავაკეთო. ჩვენების მიხედვით, მეთვალყურეობისა და რეაბილიტაციის ცენტრში უნდა მივიდე უახლოეს დღეებში იმუნოგლობულინის ინექციისთვის (32 კვირაში ვარ, 34-მდე გამიკეთებენ). აქ წავიკითხე აღწერა და რჩევა donnafugata-სგან (გმადლობთ!) - გაირკვა, რა გჭირდებათ მოგზაურობისთვის (ყველაფერი იქ არის). მე კარგად მესმის წამლის საჭიროება. მაგრამ მე მინდა გავიგო ზიანის შესაძლებლობა - არსებობს თუ არა??? ან არის აბსოლუტურად უსაფრთხო (ქალისთვის, ბავშვისთვის?)

1) შინაური წამლისგან მეტი ზიანია. მაგრამ ის ჩვეულებრივ შეჰყავთ მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ, 72 საათის განმავლობაში. 2) იმპორტირებული წამლის ზიანის ხარისხი ჯერ არ არის ნათელი, გვერდითი მოვლენები სამივე იმპორტირებულ ვაქცინაზე იგივეა:

HyperRow SD HyperRHO S/D - აშშ https://www.women-medcenter.ru/index.phtml?id=591

ანტირეზუს იმუნოგლობულინის Hyper Roux-ის გვერდითი მოვლენები შესაძლებელია: ჰიპერემია, სხეულის ტემპერატურის მომატება 37,5°C-მდე (მიღებიდან პირველი დღის განმავლობაში), დისპეფსიური სიმპტომები. ზოგიერთ შემთხვევაში: შეცვლილი რეაქტიულობის მქონე პაციენტებში (მათ შორის იმუნოგლობულინის დეფიციტი) შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ტიპის ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსიური შოკის ჩათვლით). სენსიბილიზებულია Rh0(D) ანტიგენის მიმართ (რომლის სისხლის შრატში ვლინდება Rh ანტისხეულები) - პრეპარატის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა - ახალშობილებში პრეპარატის შეყვანა აკრძალულია.

BayRoady - Bayer Corporation, აშშ

გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები იგივეა. მეტი დამატებულია:

შეცვლილი რეაქტიულობის მქონე ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს სხვადასხვა ტიპის ალერგიული რეაქციები, მათ შორის ანაფილაქსიური შოკი, ამიტომ პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს პრეპარატი, უნდა იმყოფებოდნენ მეთვალყურეობის ქვეშ პრეპარატის მიღებიდან 30 წუთის განმავლობაში.

პრენატალური პროფილაქტიკისთვის პრეპარატის ერთი დოზა (300 მკგ) უნდა დაინიშნოს ორსულობის დაახლოებით 28 კვირაზე. ამას უნდა მოჰყვეს კიდევ ერთი დოზა (300 მკგ), სასურველია დაბადებიდან 72 საათის განმავლობაში, თუ ბავშვი Rh დადებითია.

RhopHylac 300 - გერმანია

არ არის სერთიფიცირებული და არ იყიდება რუსეთში.შედეგად გამიკეთე HyperRow-ის ინექცია. ყველაფერი, მადლობა ღმერთს, რიგზეა. ტეგები: სისხლის ჯგუფი/Rh

ru-perinatal.livejournal.com

იმუნოგლობულინი - გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები

იმუნოგლობულინი არის იმუნოსტიმულატორული პრეპარატი.

გამოშვების ფორმა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ხსნარის სახით ინტრამუსკულური და ინტრავენური შეყვანისთვის, ასევე საინექციო ფხვნილის სახით.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

იმუნოგლობულინი არის გლობული ცილა, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის სხეულის სპეციალური უჯრედების მიერ. გლობულური ცილა აქტიურ მონაწილეობას იღებს იმუნური პასუხის ფორმირებაში.

არსებობს სხვადასხვა ტიპის ცილები, მათ შორის იმუნოგლობულინი G, იმუნოგლობულინი E, ადამიანის იმუნოგლობულინი, ანტი-რეზუს იმუნოგლობულინი, იმუნოგლობულინები M და A. ყველა ეს ცილა განსხვავდება ამინომჟავის შემადგენლობით, სტრუქტურით და ფუნქციებით.

იმუნოგლობულინი G შეადგენს შრატის ყველა ცილის დაახლოებით 70%-ს. მისი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქციები მოიცავს პლაცენტურ ბარიერში შეღწევის უნარს ახალშობილს ბუნებრივი პასიური იმუნიტეტის უზრუნველსაყოფად. იმუნოგლობულინი G მონაწილეობს იმუნური პასუხის განვითარებაში, მონაწილეობს კომპლემენტის აქტივაციაში და აძლიერებს ფაგოციტოზს. ამ ტიპის ცილის წარმოება მოითხოვს T ლიმფოციტების არსებობას. იმუნოსუპრესანტების და რადიაციის მიღება ხელს უწყობს იმუნოგლობულინის გ-ის დათრგუნვას.

იმუნოგლობულინი M შეადგენს ცილების მთლიანი რაოდენობის 5-10%-ს. ამ ტიპის ცილა პირველია, რომელიც ახალშობილის ორგანიზმში სინთეზირებულია. იმუნოგლობულინი M არის ადრეული ანტისხეული, რომელიც ებრძვის ვირუსებს და გრამუარყოფით ბაქტერიებს. ცილა მონაწილეობს კომპლემენტის გააქტიურებაში და აძლიერებს ფაგოციტოზს. ცილების ამ ჯგუფში შედის სტრეპტოკოკის საწინააღმდეგო ანტისხეულები, ცივი აგლუტინინები, სისხლის ჯგუფის აგლუტინინები და რევმატოიდული ფაქტორი. ისინი ხელს უწყობენ ფაგოციტების მოზიდვას ინფექციის ადგილზე და ააქტიურებენ ფაგოციტოზს. იმუნოგლობულინები M სუსტად სპეციფიურია - მათ შეუძლიათ ერთდროულად დააკავშირონ 5 ანტიგენის მოლეკულა. ამრიგად, წარმოიქმნება დიდი იმუნური კომპლექსები, რაც იწვევს ანტიგენების სწრაფ მოცილებას ცირკულაციისგან და არა მიეცით მათ უჯრედებთან მიმაგრების საშუალება.

ბავშვებში იმუნოგლობულინის ნორმა უნდა იყოს: ჩვილის სიცოცხლის 1-3 თვეში - 0-2 კუ/ლ, 3-6 თვეში - 3-10 კვ/ლ, 1 წლისას - 8-20 კვ/ლ. 5 წლის ასაკში - 10-50 კე/ლ, 15 წლისას – 16-60 კე/ლ. მოზრდილებისთვის ნორმა 20-100 კე/ლ.

იმუნოგლობულინი A შეადგენს მთლიანი 10-15%-ს. ის გვხვდება ცრემლებში, ნერწყვში, კუჭის სეკრეციაში, ნაწლავის სეკრეციაში, ფილტვებში, საშოში, სასქესო ტრაქტში, ბრონქებში. დიდი რაოდენობით ცილა შეიცავს დედის რძეს, რის წყალობითაც ბუნებრივი კვების დროს ბავშვი პირველივე დღეებიდან დაცულია. ამ ტიპის ცილა ხელს უწყობს ბაქტერიული ტოქსინებისა და ვირუსების განეიტრალებას და ასევე უზრუნველყოფს ლორწოვანი გარსების დაცვას.

ადამიანის იმუნოგლობულინი გამოირჩევა ანტისხეულების მაღალი შემცველობით, რომლებიც ებრძვიან სხვადასხვა პათოგენებს. ის ხელს უწყობს ინფექციების შემცირების ალბათობას იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში და ავსებს G-ანტისხეულების ნაკლებობას.

ანტი-რეზუს იმუნოგლობულინი შეჰყავთ ქალის სხეულში ორსულობის დროს, როდესაც გამოვლენილია Rh კონფლიქტი Rh სენსიბილიზაციის თავიდან ასაცილებლად. ცილა ხელს უწყობს ნაყოფის Rh-დადებითი სისხლის წითელი უჯრედების განადგურებას დედის სისხლში, ხელს უშლის დედის ანტი-Rh ანტისხეულების წარმოქმნას.

ჩვენებები

იმუნოგლობულინი G ინიშნება ღვიძლის ციროზის, ინფექციური დაავადებების, ვირუსული და ქრონიკული აუტოიმუნური ჰეპატიტების, დერმატომიოზიტის, მიელომის, სისტემური წითელი მგლურას, შიდსისთვის, რევმატოიდული ართრიტის, აივ ინფექციების, სეფსისის, მენინგიტის, სინუსიტის, ონკოპათოლოგიების, შუა ოტიტის, პნევმონიის დროს.

იმუნოგლობულინი E ეფექტურია ისეთი ალერგიული დაავადებების დროს, როგორიცაა საკვები და წამლების ალერგია, თივის ცხელება, ატოპიური დერმატიტი, ეგზემა, ბრონქული ასთმა და ჰელმინთიაზი. პრეპარატი ასევე გამოიყენება ბავშვებში ალერგიის განვითარების შესაფასებლად.

ადამიანის იმუნოგლობულინი უნდა იქნას მიღებული თანდაყოლილი ჰიპოგამაგლობულინემიის, აგამაგლობულინემიის, მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტის, იმუნოგლობულინის G ქვეკლასების დეფიციტის, მიელომის, ბავშვებში შიდსის, ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემიის ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის.

ანტი-Rh იმუნოგლობულინი ინიშნება ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ Rh უარყოფითი, რომლებშიც არ წარმოიქმნება Rh ანტისხეულები. ასევე მიიღება, თუ საჭიროა ორსულობის ხელოვნურად შეწყვეტა რეზუსუარყოფით მყოფ ქალებში.

გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. პრეპარატის მიღების წესს განსაზღვრავს ექიმი. იმუნოგლობულინის დონეს განსაზღვრავს სპეციალისტი თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად, დიაგნოზიდან გამომდინარე.

Გვერდითი მოვლენები

იმუნოგლობულინის გარკვეული დონის მიღებისას თითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში, გვერდითი მოვლენები ძალზე იშვიათად ხდება. როგორც წესი, კურსის დასრულების შემდეგ ისინი თითქმის მაშინვე ქრება.

პრეპარატის მიღების შედეგად პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს მშრალი ხველა, ტაქიკარდია, ქოშინი, კუჭის ტკივილი, დიარეა, გულისრევა, ციანოზი, ტკივილი გულმკერდის არეში, ღებინება, ძილიანობა, ოფლიანობა, სლოკინი. გვერდითი მოვლენები ასევე მოიცავს ალერგიული რეაქციის გაჩენას, ზურგის ტკივილს, სახსრების ტკივილს, თირკმლის მილაკების ნეკროზს და ნერწყვის მომატებას.

უკუჩვენებები

პრეპარატის მიღება არ შეიძლება შაქრიანი დიაბეტის, თირკმლის უკმარისობის, ანაფილაქსიური შოკის ან ალერგიის მწვავე სტადიის დროს. პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება ორსულებში, ლაქტაციის პერიოდში, გულის ქრონიკული დეკომპენსირებული უკმარისობისა და შაკიკის დროს.