Каким прибором измеряется артериальное давление. Прибор для измерения давления человека

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня, как и обещала, будем говорить о тонометрах. Мне думается, после подробнейшего разговора о гипертонической болезни логично поговорить об измерителях .

Возможно, для многих из вас выбор тонометра не представляет особых затруднений.

И замечательно!

Поэтому очень буду рада, если вы тоже найдете в этой статье для себя что-то ценное.

Но я знаю, что тысячи людей, не имеющих никакого отношения к фармацевтике, ежедневно набирают в поисковике фразу «как выбрать тонометр?» И кто знает, может, они набредут как раз на этот блог.

Поэтому мне здесь хочется дать максимально подробную информацию о том, как выбрать правильный тонометр для себя и своих близких, чтобы потом не было мучительно больно за выброшенные на ветер деньги.

О чем будет эта беседа?

Во-первых, мы разберем, какие бывают тонометры, и как они работают.

Во-вторых, поразмышляем над вечным вопросом покупателей «А какой тонометр лучше?»

В-третьих, подумаем над тем, какие вопросы нужно задать покупателю, желающему приобрести тонометр.

В-четвертых, вспомним, как правильно нужно измерять артериальное давление.

В-пятых, разберем самые частые вопросы покупателей и определимся, как на них отвечать.

Ну что, готовы?

Тогда приступим.

Какие бывают тонометры?

Посмотрите на эту схему:

Итак, все тонометры делятся на механические, полуавтоматические и автоматические.

Последние бывают на плечо и на запястье.

Давным-давно существовал еще ртутный тонометр, который был самым точным, поскольку, как вы знаете, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Вот эти самые миллиметры он и показывал.

Когда-то у нас такой был дома. Папе после первого инфаркта врачи строго-настрого наказали регулярно измерять давление, и мама где-то раздобыла аппарат с красивым названием «ртутный сфигмоманометр Рива-Роччи» (это фамилия итальянского врача, который его изобрел).

Когда мы с сестрой учились в медицинском институте, самое первое, что мы научились делать из медицинских манипуляций – измерять давление, т.к. у нас была регулярная домашняя практика.

Но этот аппарат был небезопасным. Помню, мы случайно раздавили стеклянный столбик прибора, неправильно его закрыв, и капельки ртути вырвались наружу. Поэтому маме пришлось доставать другой.

На смену ртутным пришли механические тонометры.

Во-первых, они более компактные. Во-вторых, безопасные. И в-третьих, такие же точные, как их прародитель.

В механическом тонометре все приходится делать измеряющему: и нагнетать воздух в манжету, и спускать его, отмечая цифру на шкале манометра, когда начинается пульсация (это систолическое давление), и цифру, когда она прекращается (это диастолическое давление).

Принцип действия механического тонометра

Когда давление воздуха в манжете становится выше, чем давление крови в сосудах, кровоток в плечевой артерии прекращается. Никаких тонов в трубке стетоскопа мы не слышим.

Затем, когда воздух спускается, просвет артерии приоткрывается, ток крови восстанавливается, и в трубке появляются тоны Короткова.

Через несколько секунд давление воздуха в манжете падает настолько, что артерия полностью открывается, и шумы исчезают.

Коротков Николай Сергеевич – это русский врач-хирург, который в начале 20 века первым изобрел аускультативный метод измерения артериального давления, то есть с помощью прослушивания стетоскопом. Раньше это делали пальпаторно (с помощью пальцев — как мы прощупываем пульс).

Полуавтоматические тонометры

В этих приборах давление так же, как и в механических, накачивается с помощью груши. А вот дальше уже тонометр делает все сам: спускает воздух и выдает на экран результат.

Автоматические тонометры

Ну, а в этих приборах самому делать ничего не нужно. Нет, вру. Нужно.

Нажать на большую кнопку. И все!

Оставшуюся работу тонометр-автомат сделает за человека: накачает воздух в манжету, спустит, покажет результат.

Принцип действия полуавтоматических и автоматических тонометров

В этих приборах используется осциллометрический метод измерения давления.

Колебания (осцилляции) артериального давления в артерии руки, которые происходят при стравливании воздуха, вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, что регистрируется специальным датчиком прибора и затем обрабатывается встроенным микропроцессором.

Какой тонометр лучше?

А вы как считаете, друзья?

Когда я слышу в аптеке, что какой-нибудь посетитель спрашивает механический тонометр, потому что так сказал лечащий врач, мне очень хочется с ним повидаться. Якобы только такой тонометр точный, а вся электроника врет.

Несколько лет назад я была на обучении в компании Omron, и конечно, нас тоже интересовал этот вопрос. Мы провели эксперимент: одному и тому же коллеге измеряли давление и с помощью автоматического прибора и с помощью механического. Результат был, что называется, тютелька в тютельку.

Почему результаты совпали?

Потому что:

Измерение артериального давления механическим тонометром – это медицинская процедура!!!

На том обучении я узнала удивительную вещь: оказывается, в Японии полгода учат медиков измерению артериального давления. Представляете? ПОЛГОДА!

А у нас каждая бабуля 70-80 лет считает, что в этом нет ничего сложного.

Будь моя воля, я бы отпускала механические тонометры только после предъявления диплома об окончании медицинского учебного заведения.

И вот почему.

Однажды было проведено исследование среди обычных людей, ни разу не медиков, которые измеряли себе давление механическим тонометром. Оказалось, что 75% таких вот измеряльщиков неправильно определили тоны Короткова.

И еще ладно, если таким тонометром измеряет давление другой человек. Но ведь люди умудряются проводить измерение себе самому! А одно накачивание груши повышает давление на 10-15 мм рт ст.!

Вдобавок не будем забывать, что у пожилых людей есть проблемы со зрением, со слухом. Не то увидел, не то услышал.

А еще бывает так, что манометр лежал на столе, а не был прикреплен к манжете, и это тоже исказило результаты.

Или измеряющий слишком быстро стравливал воздух и не уловил первую и последнюю цифры.

Некоторые люди при измерении давления ориентируются не на тоны, а на колебания стрелочки манометра. Но это неправильно!

Кроме всего прочего, когда наполнение пульса слабое, а это частенько случается у пожилых, в трубке может быть полная тишина. И тогда человек пугается, и давление у него еще больше повышается.

Таким образом, перечислю...

9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр немедикам:

1. Измерять давление механическим тонометром должен специально обученный человек.

2. 75% измеряющих неправильно определяют давление.

3.Снижение слуха и зрения повышают вероятность ошибки.

4. Измерение давления самому себе повышает его на 10-15 мм рт. ст.

5. Неправильное положение манометра повышает вероятность ошибки.

6. Чрезмерное нагнетание воздуха в манжету и быстрое стравливание влияют на правильность результата.

7. При слабом наполнении пульса тонов в трубке не слышно.

8. Неоднократные подкачивания воздуха в манжету в процессе измерения, чтобы уловить первый и последний тоны, сильно искажают результат.

9. Мало кто знает, что механический тонометр обязательно нужно ежегодно калибровать (подгонять под эталон) в сервисном центре.

Вы скажете, ну и что же, не продавать их, что ли?

Конечно продавать: медикам и в том случае, когда никакие ваши доводы не убедили покупателя.

А что насчет автоматов и полуавтоматов?

Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?

Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем не существенна.

Они предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.

Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.

1. Грушу полуавтомата человек тоже накачивает самостоятельно, значит это опять физическая активность, которая может повлиять на результат измерения.
2. Если говорить об очень пожилом человеке, то ему работать грушей тяжело: сила мышц уже не та. Не проще ли приобрести ему действительно легкий и удобный в использовании прибор? Я имею ввиду автомат.

Как вы поняли, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.

Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, о чем я уже говорила выше).

Но пять (для Omron) и десять (для AND) лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило, эти приборы служат намного дольше.

Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что в месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.

Про тонометры на запястье

Еще пару слов о тонометрах на запястье.

На том же обучении, про которое я сказала, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.

Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут рекомендоваться независимо от возраста.

И тоже мы тогда пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку плечевым и запястным тонометрами. Результат был снова одинаков.

Но, тем не менее, проработав лет 9 в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:

1. С возрастом сосуды изнашиваются, причем сосуды запястья быстрее, поскольку они тонкие. Эластичность их стенок падает. А для точного измерения необходимо их хорошее состояние. Плечевая артерия более выносливая в этом плане, а значит, она лучше подходит для улавливания осцилляций (колебаний).
2. У пожилого человека за жизнь могут «накопиться» различные микротравмы в области лучезапястного сустава (растяжения, ушибы и др.). Это является противопоказанием к использованию запястных приборов.
3. По мере старения возникают различные деформации сустава, появляются «косточки», что приводит к неправильному наложению манжеты прибора.

Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.

Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.

1. Для кого берете? Спрашиваем, чтобы понять, для человека какого возраста приобретается прибор. Если для человека молодого и среднего возраста – можно предложить и плечевой, и запястный. Если для пожилого – только плечевой.
2. Бывают ли перебои с сердцебиением (аритмия)? Если «да» или «не знаю», то предлагаем только с функцией интеллектуального измерения. Если нет, то любой.
3. Если берут не для себя, спрашиваем, рука у человека полная? Если человек затрудняется с ответом, предлагаем тонометр с универсальной манжетой. Если для себя, сразу прикидываем по комплекции человека, какая манжета здесь нужна.
4. Сколько человек будут пользоваться тонометром? Если два, предлагаем с памятью на двоих.
5. Если перед вами относительно молодой человек, спросите, где вы планируете им пользоваться? Дома? В поездках? Для поездок лучше подойдут компактные модели типа запястных или небольшие полуавтоматы.
6. Важно ли вам запоминать дату и время измерения? Если да, выбирайте модели с фиксацией даты и времени измерения.

Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.

Это базовые вопросы.

Этот алгоритм можете скачать, нажав на картинку:

Что такое функция интеллектуального измерения давления?

Функция интеллектуального измерения давления, наверное, предусмотрена сейчас в тонометрах любой торговой марки.

Она означает, что при каждом измерении давления прибор сам определяет оптимальный уровень нагнетания воздуха. Он измеряет давление уже в процессе нагнетания воздуха, детально анализирует пульсовую волну и в случае аритмии выбирает фрагмент с наиболее стабильной пульсацией, чтобы результат измерения был максимально точным.

Как правильно измерять давление?

Рассказываю, как должно быть в идеале:

Ниже вы видите очень полезную таблицу. Чтобы скачать ее в виде вордовского файла, нажмите на нее.

Советую распечатать ее, а еще лучше и заламинировать впридачу, и показывать покупателю.

Очень важно!

Когда измеряете давление покупателю в аптеке, скажите ему, что вы сейчас только проверяете работу прибора и объясняете, как нужно им пользоваться.

Вы не измеряете давление! Поскольку на цифры давления влияет очень много факторов.

Этим самым вы предупреждаете возражения:

— Прибор врет.

— У меня такого давления не бывает.

— Почему такое высокое?

Считаю, что измерение нужно проводить не на себе, как это делают многие сотрудники аптек, а на покупателе.

1. Во-первых, ввиду особенностей сердечно-сосудистого заболевания тонометр может постоянно выдавать ошибку, и проверяя работу прибора на покупателе, вы поймете, подходит ему эта модель, или нет.
2. Во-вторых, вы увидите, не мала ли манжета.
3. Когда давление измеряют на покупателе, он уже мысленно «сроднился» с ним и представляет, как будет им пользоваться дома. Поэтому такая продажа идет легче.

Частые вопросы покупателей

1. На какой руке нужно измерять давление?

Сначала нужно определить, есть ли разница между показателями давления на обеих руках. Если она не больше 10 мм рт. ст., можно измерять на любой. Правшам будет удобно проводить измерение на левой руке, левшам – на правой.

Но вначале нужно провести несколько измерений на обеих руках.

Если разница превышает 10 мм рт.ст., измерять следует на руке с более высокими цифрами.

2. Почему давление на обеих руках сильно отличается?

Это возможно при серьезной сосудистой патологии: сужение, бляшки, тромбы.

К врачу и обследоваться!

3. Почему сколько раз измеряю давление, тонометр показывает разные цифры?

Потому что давление – это не постоянная величина. Поговорили, сели, встали, походили, поели, понервничали – все это отражается на давлении.

Вот поэтому врачи рекомендуют провести три измерения с интервалом 2-3 минуты и взять среднее значение. Во многих современных тонометрах есть такая функция: прибор сам рассчитывает среднее давление. Очень важно, если вы измеряете давление 3 раза подряд, сделать этот 2-3 минутный перерыв между измерениями. Сосуды должны отдохнуть от сдавливания и восстановиться. Иначе, результаты будут неверными.

4. Почему когда давление мне измеряет врач, у меня другие цифры?

Потому что в поликлинике невозможно создать условия для правильного измерения давления (см. выше). На приеме врача вы, так или иначе, нервничаете. Существует даже такой термин: «синдром белого халата». Поэтому более верные измерения АД — в спокойной домашней обстановке.

5. Являются ли более дорогие тонометры (в пределах одной торговой марки) более точными?

Нет. Все они точны, а цена их зависит от набора дополнительных функций.

6. Почему японский тонометр делается в Китае?

Потому что в этой стране – дешевая рабочая сила. Если бы его собирали в Японии, он стоил бы раза в два дороже. Существует огромная разница между кустарным китайским производством и фабричным. Сборка тонометров происходит под жестким контролем японских специалистов. О качестве тонометров говорят сертификаты Минздрава и Госстандарта. А срок эксплуатации приборов достигает 20 лет.

На этом буду закругляться.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Наверное, что-то упустила. Уж очень обширная тема.

Если есть, что добавить, добавляйте!

Есть вопросы, задавайте!

Если были сложные случаи на эту тему, расскажите!

А напоследок я скажу спрошу...

А напоследок я предлагаю вам подумать и ответить вот на какие вопросы :

1. Что нужно сделать/сказать покупателю, чтобы по возможности застраховать себя от возврата тонометра?

2. В каком случае Вы предлагаете полуавтомат?

3. В чем состоит особенность манжеты тонометров марки Omron? Какая в этом выгода для пользователя?

4. В каком случае Вы предложите покупателю тонометр с функцией «Говорящий помощник»?

5. Какой смысл в дополнительных опциях «календарь» и «часы» в некоторых моделях тонометров?

6. Правильно ли измеряет давление человечек на главной картинке к этой статье? 🙂

Таблицы по тонометрам Omron и AND вы можете скачать, нажав картинки ниже.

Тонометры AND:

Тонометры Omron:

У меня получились по ним очень внушительные таблицы, вы можете убрать из них те модели, которых у вас нет и, скорее всего, не будет. Вам легче будет их распечатать.

И смотрите вкладки внизу: автоматы, полуавтоматы, запястные.

Думаю, что статья будет интересна не только аптекарям, но и всем людям, у которых есть сердце и сосуды. 🙂

Так что не сочтите за труд, нажмите на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и близкими.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге « »!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Полный алгоритм продажи тонометра я привожу в своей книге «Азбука аптечных продаж». Подробности

Регулярный контроль артериального давления позволяет выявить любые отклонения в показателях, свидетельствующих о развитии гипертонии. Своевременная диагностика нарушений сердечно-сосудистой системы дает возможность начать лечение и предотвратить осложнения. Выбор измерителя давления – это сложный процесс, требующий тщательной подготовки и изучения всех особенностей аппаратов. Какой прибор лучше выбрать для мониторинга давления?

Чем измеряется давление? Такой аппарат получил название тонометр. Многие люди считают, что измерять давление следует только в пожилом возрасте. Но это абсолютно неправильно. Контроль показателей АД необходим уже в молодом возрасте (после 25 лет), а в некоторых случаях и у подростков.

Симптомы недомогания и плохого самочувствия часто списываются на усталость, перенапряжение, изменения погоды. И далеко не все задумываются, что они могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Некоторые признаки означают повышение или резкое понижение артериального давления. При обнаружении подобных симптомов, лучше лишний раз измерить давление:

• сильные головные боли, спадающие при движении, и усиливающиеся в лежачем положении;
• постоянное чувство недосыпа, даже при длительном ночном отдыхе;
• ощущения тяжести в голове;
• головокружения;
• учащенное сердцебиение, боли в сердце;
• раздражительность, общая слабость организма.

Со временем у некоторых людей появляется отдышка, тошнота и рвота. Отсутствие лечения вызывает развитие болезненного состояния, нередко переходящее в гипертонический криз.

Состояние гипертонического криза очень опасно для здоровья человека. Для его предотвращения требуется регулярный мониторинг артериального давления.

Резкое снижение показателей АД характеризуется появлением следующих симптомов:

• пульсирующая боль в висках;
• слабость и чувство усталости;
• апатия, плохое настроение, вялость;
• снижение концентрации внимания, рассеянность;
• реакция даже на незначительные изменения погодных условий;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность.

Гипотония не менее опасна, чем гипертония. При длительном снижении АД содержание кислорода в крови уменьшается, что приводит к отмиранию тканей организма, развитию почечной недостаточности, в некоторых случаях – к развитию инсульта. Регулярный контроль давления позволит выявить малейшие отклонения в показателях АД, и начать своевременное лечение.

Разновидности приборов

Какой прибор используется для измерения? Измеритель артериального давления называется тонометр. При выборе прибора должны учитываться некоторые особенности. Во-первых, как часто будет использоваться аппарат. А, во-вторых, для каких целей осуществляется мониторинг. При отсутствии серьезных заболеваний и проблем с перепадами давления можно остановиться на недорогих моделях приборов. Если же имеются серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, то купить лучше надежный и более точный тонометр. Какой прибор лучше выбрать?

В зависимости от принципа действия выделяют 3 группы аппаратов:

• механический;
• автоматический;
• полуавтоматический.

Самым доступным и простым в использовании является механический тонометр (сфигмоманометр). Он состоит из манжеты, циферблата, резиновой груши и фонендоскопа. Манжета одевается на плечо, и с помощью груши накачивается. Поступающий воздух сдавливает сосуды, пульс начинает прослушиваться через фонендоскоп. Только при правильном использовании аппарата возможно точное (АД).

Более удобным и простым в использовании является автоматический тонометр. Измерение производится в автоматическом режиме без непосредственного участия человека. Манжета также одевается на руку (на плечо или запястье в зависимости от типа аппарата), после чего включается кнопка. Накачка воздуха производится аппаратом, и показатели выводятся на экран монитора. Автоматический аппарат прекрасно подходит для пожилых людей, которым справиться с самостоятельной накачкой воздуха довольно сложно. Автоматический тонометр обладает преимуществами: удобство и простота в использовании, точность измерений без участия человека. Но у недорогих моделей приборов часто имеются проблемы в электронной составляющей. Также потребуется регулярная замена батареек. Высокая стоимость аппарата – главный недостаток.

Полуавтоматический тонометр имеет такой же принцип работы, как и автоматический прибор, но используется как механический аппарат. Манжета одевается на плечо, воздух накачивается при помощи груши руками, но спуск воздуха осуществляется автоматически и результаты появляется на экране. Преимущества и недостатки прибор имеет такие же, как и автоматический тонометр. Но главное отличие – низкая цена. Срок службы таких приборов, как правило, выше, чем у автоматических моделей.

Как и любые другие измерительные приборы, тонометры нуждаются в проверке правильности показаний. Такая процедура называется поверка. Производитель указывает для каждого прибора свой срок, когда должна производиться поверка.

Какой прибор лучше выбрать каждый человек решает самостоятельно, в зависимости от своих предпочтений и особенностей. Каждый аппарат имеет как преимущества, так и недостатки.

Типы электронных тонометров

Автоматический и полуавтоматический измерители различаются по типу манжеты, в зависимости от части руки, на которой осуществляется мониторинг.

1. Манжета на запястье. Измерение показателей АД происходит на двух тонких артериях, которые окружены мягкими тканями. При наличии атеросклероза, такие сосуды на запястье могут быть повреждены, поэтому измерение становится неточным. Также трудности возникают у пожилых людей, которые имеют проблемы с сосудами. Автоматический тонометр с манжетой на запястье очень прост и удобен в использовании. Рука располагается на уровне сердца, мониторинг происходит полностью в автоматическом режиме. Такой прибор всегда можно взять с собой, и измерять давление даже в шумном помещении в любой критической ситуации.
2. Манжета на плечо. Автоматический аппарат такого типа показывает точные значения показателей АД. Нередко имеет дополнительные функции: измерение пульса, фиксирование прошлых результатов, расчет средних показателей. Главное преимущество аппаратов – простота в использовании. Основные недостатки – высокая стоимость и большие размеры.

Какой выбрать аппарат и что необходимо учесть? Во-первых, объем руки. Для полных людей использовать плечевую манжету неудобно, в этом случае подходящим вариантом будет манжета на запястье. Во-вторых, важно состояние сосудов пациента.

Критерии выбора домашнего измерителя давления

Чтобы выбрать тонометр следует учесть некоторые особенности человека:

• наличие заболеваний;
• объем руки.

При развитии аритмии, сердечной недостаточности, порока сердца, инфаркте наличие дома тонометра является необходимостью. Для людей, относящихся к группе риска развития патологий сердечно-сосудистой системы (при наличии избыточного веса, артериальной гипертонии, при злоупотреблении алкоголя и никотина, при сильных стрессах), приобретение измерителя давления также обязательно.

Чтобы правильно выбрать тонометр, необходимо учесть объем руки (плеча). Аппараты выпускаются для определенного объема рук (с большой, маленькой и средней манжетой). Некоторые приборы продаются в комплекте со всеми типами манжет. Маленькая манжета подходит для людей с объемом плеча не более 21 см. Средняя манжета используется при объеме не более 35 см. для людей с объемом рук более 35 см применяются большие манжеты. Пациентам с избыточным весом лучше использовать тонометры с манжетой на запястье.

Измерение механическим тонометром

Независимо от того, какой прибор куплен, для получения достоверных данных требуется правильное выполнение измерений. Сидя в удобной позе, рука освобождается от одежды, и укладывается на твердую поверхность на уровне сердца. Манжета одевается на плечо (около 3-5 см от локтевого сгиба), закрепляется, а рука сгибается в локте. Один конец фонендоскопа (стетоскоп) прикрепляется на локтевой сгиб, а второй – вставляется в уши. Интенсивно сжимая грушу, в манжету начнет поступать воздух. Движения должны быть энергичными и сильными, иначе сфигмоманометр будут передавать неточные показания.

После накачки манжеты, раскручивается небольшой вентиль над грушей, и воздух начинает постепенно выходить. Внимательно прислушиваясь, фиксируется первый стук, запоминается показатель на циферблате, после чего ожидается второй стук. Показания АД состоят из двух величин: систолического давления (первый стук) и диастолического давления (второй стук). При значительном повешении или понижении АД требуется незамедлительная помощь врача. В этом случае лучше будет сразу вызывать скорую помощь.

Только при выполнении определенных правил за 10-15 минут до начала процедуры, сфигмоманометр покажет правильные данные:

• исключаются физические нагрузки;
• исключается прием кофеиносодержащих продуктов и напитков;
• опустошение мочевого пузыря;
• рекомендуется пятиминутный отдых в неподвижном лежачем положении;
• отсутствие разговоров.

При выполнении измерений под манжетой не должно быть никакой одежды. Рука располагается на твердой ровной поверхности неподвижно, поза – удобная и расслабленная. Запрещается скрещивать ноги во время процедуры, разговаривать и шевелиться. Повторное измерение рекомендуется проводить на той же руке.

Использовать сфигмоманометр самостоятельно без подготовки довольно сложно. Устаревшие механические аппараты используются в основном в медицинских учреждениях при измерении давления врачом.

Измерение электронными тонометрами

Автоматический и полуавтоматический аппараты с манжетой на плечо или запястье более удобны в использовании, и применяются для самостоятельного измерения АД в домашних условиях. Независимо от того, какой тип прибора приобретен, правила процедуры одинаковы.

При работе с полуавтоматическим прибором, положение тела и руки остаются такими же, как и при использовании механических аппаратов. Если в комплекте идет манжета на плечо, то измерение производится аналогично, за исключением способа вывода измеренных показателей. Воздух накачивается вручную через грушу, а показания выводятся на экран монитора. Если используется манжета на запястье, то для начала требуется нащупать пульс на тонких артериях, и тщательно закрепить браслет. Воздух накачивается до тех пор, пока не исчезнет пульсация на запястье.

С появлением симптомов нарушения сердечно-сосудистой деятельности, возникает необходимость наблюдать за показаниями артериального давления в кровеносных сосудах.

Постоянно наблюдать за давлением в домашней обстановке можно с помощью аппарата для измерения давления. Этот прибор называется «тонометром». Он позволяет человеку регулярно мерить давление и фиксировать показания на бумаге, чтобы врач мог установить эффективность тех или иных применяемых лекарств.

А человек сможет вовремя принять необходимое лекарство, возможно, избежит гипертонического криза, тяжелых последствий инсульта или инфаркта.

Точностью эти аппараты между собой практически не отличаются. Важно наличие сертификата качества, тогда вероятность того, что он будет работать, не допуская ошибок, сильно увеличивается.

Какой же предпочесть для домашнего пользования?

При выборе тонометра для пользования дома необходимо учитывать такие моменты:

Виды приборов

Тонометры бывают:

• Автоматическими;
• Ручными механическими (мембранные, ртутные);
• Полуавтоматическими.

Автоматический (электронный)

Это самый продвинутый вариант, предпочтительно выбирать для пожилых людей. Он имеет специальный компрессор, который качает воздух в плечевую или запястную манжету, и на электронном дисплее отражается результат измерения.

Аппарат все делает самостоятельно, от человека никаких особенных усилий не требуется, при этом показывает достаточно точный результат за короткое время. Автоматический тонометр имеет высокую чувствительность, при нерегулярном пульсе он может неточно показывать давление. Он стоит дороже механического, но его электронный механизм, к сожалению, быстро ломается и периодически требует замены запасных частей или полного ремонта.

Покупая электронный тонометр, лучше выбрать модель с питанием от сети, так как батарейки часто приходят в негодность, и их приходится менять. Иначе слабеющий аккумулятор может влиять на точность показаний. Сегодня электронные аппараты применяются и дома, и в лечебных учреждениях.

Плюсы:

• Прост и удобен для использования, не требует особых навыков и подготовки.
• Мерить давление им можно в любой обстановке, посторонние звуки не помешают.
• Обладает достаточно высокой точностью измерения.

Минусы:

Полуавтоматический

По способу измерения похож на автоматический аппарат. Отличается он лишь тем, что при его использовании воздух приходится накачивать и спускать вручную, сжимая грушу. Остальное аппарат делает сам, автоматически измеряет и выводит показания на дисплей.

Полуавтоматический тонометр стоит значительно дешевле, чем автоматический. Он близок по строению к механическому, так же имеет грушу для закачки воздуха.

По функциям уступает автоматической модели, но имеет более низкую стоимость и является альтернативой совершенному автоматическому аппарату.

Полуавтоматический тонометр оснащен встроенным механизмом, как у автоматического прибора, в нем также воздух в манжету накачивается с помощью груши. Данными тонометрами можно точно измерить давление, но чтобы добиться этого, необходимо иметь навыки пользования механическим тонометром.

При первых измерениях давления полуавтоматом без специальной подготовки могут возникнуть небольшие неточности. С опытом полуавтоматическим аппаратом начинают самостоятельно пользоваться даже люди с плохим зрением и слухом.

Другие особенности аппаратов

Для измерения давления тонометры могут фиксироваться:

• на плече;
• на запястье;
• на пальце.

Показания давления, снятые запястным аппаратом, иногда неточны.

Это может произойти из-за неправильного положения руки во время замера давления. Руку в это время рекомендуется держать на уровне сердца. Есть аппараты, оснащенные датчиком положения руки A.P.S., который правильно фиксирует руку относительно сердца, чем гарантирует точность измерения.

Человек выбирает тонометр, учитывая свои предпочтения и навыки работы с ним.

Самым удобным для постоянного использования в домашней обстановке потребители считают автоматический запястный прибор. Самым точным является автоматический тонометр, надеваемый на плечо. Полуавтоматические и автоматические тонометры всегда точны и очень удобны при использовании дома.

Они не требует особых навыков и активного участия человека. Манжета аппарата легко закрепляется на запястье или плече, включается аппарат, результат автоматически выводится на дисплей. Аппарат сам набирает воздух в манжету и спускает его обратно, определяет давление и сразу выводит на дисплей полученные показания.

Модель	Особенности	Стоимость
	автоматический плечевой	4 790 руб.
Microlife Тонометр запястный BP W100	запястный тонометр	3 450 руб.
	механический с фонендоскопом	1 000 руб.
OMRON CS2 Педиатрическая Манжета	педиатрическая манжета	1 650 руб.
B.Well Тонометр плечевой WA-33	автоматический плечевой	2 450 руб.
	автоматический плечевой	3 350 руб.
OMRON Тонометр плечевой M2 Basic	автоматический плечевой	2 250 руб.
NISSEI Тонометр плечевой DS-500	автоматический плечевой	2 440 руб.
Тонометр автомат OMRON M2 Basic	автоматический с манжетой	2 790 руб.
AND Тонометр полуавтоматический UA	полуавтоматический, многофункциональный	2 400 руб.

Еще раз обратите внимание на такие отличия:

Одним из самых лучших сегодня считается традиционный механический тонометр ЦС Медика ЦС-110 Премиум профессиональный Немецкой компании Friedrich Bosch GmbH & Co. KG.

В комплект тонометра ЦС Медика ЦС-110 входит: манометр, манжета, фонендоскоп.

Данный аппарат применяется больными в домашних условиях, долговечен и прост в эксплуатации. Производится в соответствии с условиями европейских стандартов EN1060, что гарантирует его качество. На манометре удобный закрепленный циферблат. Груша из мягкого материала, воздух с ее помощью накачивается без особых усилий, в ней имеется воздушный клапан с фильтром. Манжета тонометра накладывается на плечо внахлест.

Для профилактики и диагностики многих заболеваний сердца и сосудов каждому человеку после 35 лет нужно следить за своим артериальным давлением. Важно это и для пожилых, и для молодых людей в качестве профилактики различных, серьезных заболеваний, как контроль, за состоянием своего организма и здоровьем близких людей. Для этого необходимо иметь дома хорошую модель тонометра.

Пусть идеально подобранный тонометр поможет вам и членам вашей семьи не допустить высокого давления и избежать серьезных его последствий!

Вконтакте

Артериальное давление - один из важнейших показателей состояния человеческого организма. Это величина, показывающая с какой силой кровь, выталкиваемая сердечной мышцей, давит на стенки сосудов. Систолическое (верхнее) давление измеряется в фазе выброса сердцем крови в кровеносную систему. Диастолическое (нижнее) давление - это давление, измеряемое в фазе наполнения сокращенного сердца венозной кровью.

Существуют нормы, принятые Всемирной организацией здравоохранения, которые обозначают границы нормального и повышенного артериального давления (гипертонии). В пределы нормального давления попадают величины до 140 мм рт ст систолического и до 90 мм рт ст диастолического давления. Повышенное артериальное давление ведет к скорому износу кровеносных сосудов, работе сердца в экстремальном режиме, поскольку для выброса свежей порции крови ему приходится преодолевать большее сопротивление крови уже находящейся в артериальной системе, инсультам, другим серьезным нарушениям жизнедеятельности организма. Пониженное давление (артериальная гипотензия) вызывает вялость, апатию, снижение жизненного тонуса.

С повышенным или пониженным давлением можно бороться лекарственными средствами, средствами народной медицины, сменой образа жизни, но для этого нужно знать, что отклонения существуют. Очевидно, что, чем раньше будут обнаружены признаки гипертонии или артериальной гипотензии, чем скорее будут приняты меры к нормализации артериального давления, тем меньший ущерб будет нанесен организму, и тем больше шансов вернуть организм к здоровому состоянию.

Артериальное давление необходимо контролировать с помощью специальных приборов , поскольку при его повышении или понижении нет ярко выраженных симптомов. Головная боль или вялое состояние не обязательно указывает именно на проблемы с давлением.

Приборы для измерения артериального давления так и называются: измерители артериального давления. Другое общепринятое название таких приборов: тонометр . Принято выделять два основных типа тонометров: и .

Механические приборы, для пользования ими, требуют определенной подготовки и навыка работы. Помимо этого человек, проводящий измерение, должен обладать хорошим слухом, чтобы уловить сердечные тоны. Измерения механическими приборами, не важно ртутный это тонометр или анероидный (давление в таком манометре измеряется по величине деформации упругой металлической коробки, которая при изменении давления расширяется или сужается, а связанная с ней стрелка перемещается по шкале), проходит по следующей схеме. В манжету нагнетается избыточное давление, превышающее давление артериальное, таким образом, кровоток в артерии останавливается. Затем плавно и понемногу воздух из манжеты стравливается. В тот момент, когда давление в манжете станет немного ниже давления в артериях, кровь начинает движение и этот момент сопровождается звуком, который человек, проводящий измерение, должен услышать через фонендоскоп. При появлении этого звука, первого тона, считывается значение на шкале манометра. Это и есть верхнее, систолическое давление. Последний тон, который слышит измеряющий - нижнее, диастолическое давление. Его значение также нужно заметить на шкале манометра.

Механические тонометры бывают ртутными и анероидными. Ртутный прибор, из-за своих габаритов и веса, предназначен скорее для домашнего использования. При условии правильной эксплуатации, ртутный тонометр имеет практически неограниченный срок службы. Пользоваться ртутным тонометром достаточно удобно. Если проводить измерения как полагается, сидя за столом, то шкала оказывается прямо перед глазами, и результаты измерений очень легко считываются. Ртутный тонометр требует особой осторожности. Нельзя допускать повреждений колбы с ртутью, испарения которой являются крайне опасными для здоровья. Если же это произойдет, следует покинуть помещение, в котором разлита ртуть и вызвать сотрудников МЧС по телефону 01.

Сфигмоманометр-анероид компактней ртутного. В эксплуатации он также прост. Его преимуществом является удобство транспортировки и хранения.

Механические тонометры бывают с фонендоскопом в комплекте и без него. Фонендоскоп является необходимым инструментом при проведении измерений давления, поэтому, если у Вас нет фонендоскопа, рекомендуется приобретение модели укомплектованной им.

Обратите внимание на наличие металлического кольца на манжете. Его отсутствие сильно осложнит процесс самостоятельного надевания манжеты. Если прибор предназначается для самостоятельных измерений кольцо на манжете крайне желательно.

Механическими тонометрами измерения проводятся по методу Короткова, его суть описана выше, подавляющее же большинство тонометров электронных измеряет давление осциллометрическим методом. Осцилляции (колебания) пульсовой волны передаются через манжету на специальный датчик, информация с которого обрабатывается прибором по специальному алгоритму и преобразуется в значения артериального давления и пульса.

Электронные тонометры делятся на автоматические тонометры и полуавтоматические. Автоматические приборы нагнетают воздух в манжету с помощью встроенной помпы. При пользовании полуавтоматом нужно создавать давление в манжете при помощи нагнетателя (груши), похожего на те, что есть у механических приборов.

В автоматическом приборе, при его питании только от батареек, достаточно часто придется их заменять, поскольку накачивание манжеты довольно быстро сажает батарейки. Подключение же к сети через адаптер устранит эту проблему. Владельцам полуавтоматов замена батареек не доставит беспокойства. На одном комплекте прибор отработает и полгода, и год, а возможно и дольше, в зависимости от интенсивности эксплуатации. Но если Вы выбирете полуавтомат, следует знать, что нагнетатель является расходной частью и, в зависимости от интенсивности эксплуатации прибора, примерно раз в полтора года требует замены.

Автоматические электронные тонометры делятся на те, которыми проводят измерения на плече и те, которыми измеряют давление на запястье. Все полуавтоматы предназначены для измерения на плече. Запястные тонометры компактны, для их применения достаточно приподнять рукав, поэтому такими тонометрами удобно пользоваться вне дома. Между тем для пользования запястными тонометрами существуют ограничения. Они могут давать некорректные значения людям с нарушениями периферического кровообращения, атеросклерозом, другими сосудистыми заболеваниями. Если Вы собрались приобрести именно такой прибор, желательно посоветоваться с врачом о возможности его применения. Тонометры с манжетой на плечо более универсальны в применении.

Электронные тонометры при правильном пользовании ими, в соответствии с прилагаемыми инструкциями, дают точные результаты, исключающие погрешности, которые могут возникнуть при измерении механическим прибором, такие как, неточная фиксация показаний на шкале или некорректное прослушивание тонов. Выбор за Вами!

Сегодня на рынке медтехники можно встретить разнообразные модели тонометров — приборов, измеряющих артериальное давление (АД). Такое устройство просто необходимо людям, которые имеют диагноз артериальная гипертензия. Среди большого разнообразия моделей приборов, у многих возникают вопросы о том, какой тонометр лучше, надежнее и точнее. Зачем покупать устройство для измерения давления, и на что следует обратить внимание, выбирая тонометр, остановимся подробнее.

Зачем покупать тонометр для измерения давления

Норма артериального давления 80 мм. рт. ст. диастолического и 120 мм. рт. ст. систолического характеризует нормальное функционирование кровеносной системы. Эти показатели могут отклоняться вверх и вниз не более, чем на 10 мм. рт. ст. Если отклонение от нормы превышает указанные значения, то это говорит о том, что сердечно — сосудистая система страдает от патологии.

Постоянно повышенное АД — гипертоническая болезнь, которая опасна инсультом и инфарктом. Для корректной терапии опасного недуга, больному необходимо ежедневное мониторирование давления, которое проводится с помощью тонометра.

Тонометр помогает гипертоникам в следующем:

• не тратить время на посещение поликлиники, а измерять АД в спокойной домашней обстановке;
• при ухудшении самочувствия своевременно определить резкий скачок давления и принять лекарство;
• следить за результатом терапии (прием тех или иных таблеток и других методов лечения);
• контролировать изменение давления после перехода на здоровый образ жизни (отказ от курения и алкоголя, занятие спортом и т. д.).

Иметь тонометр в домашней аптечке желательно людям, которые страдают от сахарного диабета, болезней сердца и сосудов, имеющих гормональные нарушения, испытывающих постоянные психоэмоциональные нагрузки и стрессы, а так же тем, кто часто курит и употребляет спиртные напитки. Тонометр нужен спортсменам для контроля физических нагрузок.

По некоторым показаниям, частое измерение давления может быть рекомендовано беременным женщинам. Прибор необходим пожилым людям, в связи с общим ухудшением здоровья.

Что нужно учитывать, покупая тонометр домой

Тонометры разных моделей имеют одну общую важную функцию — правильно и точно измерять АД. Однако они различаются своим дополнительным функционалом, удобством использования, ценой и другими критериями. Среди большого разнообразия, понять какой тонометр лучше не так уж и просто. Поэтому нужно выделить основные вопросы и, исходя из них, определяться с моделью.

1. Как часто нужно эксплуатировать? Если необходимо проводить мониторирование давления ежедневно, то лучше остановить свой выбор на автоматической модели. Такие тонометры выполняют все этапы измерений самостоятельно и быстро.
2. Какой возраст пациента? Наиболее популярные модели представлены запястными тонометрами или приборами с манжетой на плечо. Первое устройство идеально подойдет молодежи, например, спортсменам и людям среднего возраста. После пятидесяти лет следует приобретать тонометр с плечевой манжетой. Это связано с тем, что с возрастом сосуды теряют эластичность, особенно в области запястья, что затрудняет точное измерение АД.
3. Есть ли сердечно-сосудистые заболевания? Некоторые болезни сопровождаются нарушениями частоты сердечных сокращений. Современные автоматические тонометры, помимо определения АД, вычисляют и частоту пульса. Поэтому вопрос: «Какой тонометр лучше для человека с мерцательной аритмией?» следует сузить до выбора прибора с автоматическим определением показателей АД.
4. Какая цена тонометра? Выбор тонометра для дома нередко определяется ценой. Ценовой диапазон устройств для измерения давления колеблется в пределах от 500 до 6000 рублей. Такая разница обусловлена наличием дополнительных функций в приборах. Самые дешевые — механические тонометры, самые дорогие — автоматические, имеющие впечатляющий функционал: память, часы, голосовое оповещение результатов, индикаторы движения, воспроизведение тонов сердца и т.д.
5. Можно ли измерять давление самостоятельно? Это один из самых важных вопросов, так как если человеку необходимо хотя бы изредка проводить измерения самостоятельно, то покупать механическое устройство нельзя. Особенностью этого тонометра является то, что он сложен в использовании, и самостоятельное измерение АД может значительно исказить результаты. В данном случае подойдут автоматические или полуавтоматические модели.

Манжета для тонометра и ее размер

Не менее важно правильно подобрать манжету. Она состоит из ткани, преимущественно нейлона, пневмокамеры, расположенной внутри и фиксаторов (липучек). Для того чтобы измерения АД были максимально точными, нужно выбрать подходящий размер манжеты.

В идеале, длина пневмокамеры должна соответствовать окружности плеча, таким образом, сжатие руки будет равномерным. Поэтому перед покупкой следует измерить охват плеча примерно посредине, между локтевой ямкой и ключицей.

Размеры манжеты указаны цифровым диапазоном, в который должна входить вычисленная окружность руки. Например, если охват плеча равен 28 см, то человеку подойдет манжета с размером 22-32 см. При этом следует подбирать размер так, чтобы цифра была где-то посредине диапазона, манжета 25-36 см в данном случае подойдет, но хуже.

Существуют детские и взрослые манжеты . Приборы для дома чаще всего комплектуются средними размерами манжет. Если в аптеке нет устройства с подходящей манжетой, то прибор можно заказать в интернете на специализированных сайтах. В инструкции к тонометру производители обычно указывают таблицу размеров, по которой легко можно подобрать оптимальный размер манжеты.

Как выбрать тонометр: автоматический, полуавтоматический или механический — какой лучше

Сегодня на рынке представлены механические, полуавтоматические и автоматические тонометры. Какой лучше, как выбрать измеритель давления для домашнего использования — вопросы, которые волнуют современных людей.

Первые аппараты для измерения давления были изобретены в Австрии в 1881 году. Давление измерялось ртутным манометром. Чуть позже прибор был дополнен манжетой, а российский хирург Н.С. Коротков описал метод измерения с прослушиванием систолических и диастолических тонов.

На смену механическим тонометрам пришли приборы полуавтоматы, которые автоматически определяли показатели АД. Полностью автоматические устройства впервые стали производиться в Японии и Южной Корее.

Может показаться, что вопрос о том, как выбрать тонометр из вышеперечисленных, очевиден — самые последние модели лучше. Однако у каждого из них есть свои преимущества и недостатки.

Например, механические тонометры считаются самыми точными, и их до сих пор используют в больницах и поликлиниках. Немаловажным фактором является цена прибора. Поэтому следует внимательно оценить необходимость функций дорогих моделей и достоинства более дешевых.

Автоматический тонометр

Устройства, автоматически выполняющие все этапы измерений, появились в конце прошлого века. Их эксплуатация отличается простотой, а дополнительный функционал делает эту процедуру еще более легкой и информативной. Человеку достаточно лишь правильно надеть манжету и нажать соответствующие кнопочки.

С помощью встроенного электродвигателя воздух самостоятельно нагнетается в манжету до требуемого уровня. Электроника «слышит» звуки (тона), считает пульс и выводит показатели на монитор. Тонометр автомат может измерять давление на плече, запястье или пальце.

Какой лучше и как выбрать зависит от разных факторов: возраст, частота эксплуатации, возможность брать прибор с собой и т.д. Наименее точный из всех — тонометр, измеряющий АД на пальце.

Полуавтоматический тонометр

Автоматический или полуавтоматический тонометр, какой лучше, как выбрать — наиболее часто обсуждаемые вопросы на форумах. И это неспроста. Отличие от механических моделей ощутимо, а вот между собой эти виды приборов различаются незначительно.

Полуавтомат, так же как и автоматическое устройство определяет АД и пульс автоматически, а накачивать манжету необходимо вручную, с помощью резиновой груши.

Дополнительные функции полуавтоматических тонометров имеют более скромный перечень, но прибор содержит весь необходимый функционал.

Как выбрать тонометр из существующих автоматических и полуавтоматических моделей зачастую определяется ценой. Вторые значительно дешевле, так как не имеют электродвигателей. Кроме того, отсутствие автоматического нагнетателя воздуха позволяет сэкономить расходы на замену батареек и аккумуляторов, потому что они служат дольше.

По мнению большинства участников форумов, полуавтомат — лучший тонометр для домашнего пользования.

Механический тонометр (сфигмоманометр)

Устройство состоит из манжеты, надеваемой на плечо, манометра и нагнетателя воздуха, имеющего регулируемый клапан. Показатели артериального давления устанавливаются путем прослушивания характерных звуков через фонендоскоп и соотношения этих звуков с показателями на манометре.

Если в автоматических моделях артериальное давление определяется электроникой, то при использовании данных приборов требуется человек, который может это делать профессионально. Поэтому механические тонометры рекомендуется использовать только специально обученным людям, то есть медицинским работникам.

Несмотря на сложность эксплуатации, сфигмоманометры все же можно покупать для дома. Перед тем как выбрать тонометр, учитывающий человеческий фактор, нужно определиться с тем, кто будет проводить измерения. Если в семье есть человек, который сможет измерять давление больному, то хороший слух, зрение и внимательность достаточны для того, чтобы научиться использовать механический прибор.

Какие тонометры самые точные и надежные: функционал изделий и рейтинг производителей

Автоматические, механические, запястные, на плечо — аппаратов для измерения давления множество, но все же, какой лучше, по мнению покупателей и врачей?

Если нужен полуавтоматический или автоматический аппарат для измерения давления, какой лучше стоит определять по функционалу приборов.

Ознакомиться с ассортиментом тонометров разных производителей можно на официальных сайтах или в специализированных интернет-магазинах.

Наиболее распространенные дополнительные функции автоматических моделей:

• регистрация в памяти последних измерений (некоторые модели рассчитаны на двух человек);
• контроль правильной фиксации манжеты;
• контроль движений во время измерений;
• голосовое оповещение;
• интеллектуальное нагнетание воздуха в манжету (высчитывается индивидуально, по среднему показателю);
• выявление