Grupul farmaceutic bisoprolol. Carte de referință medicinală geotar

Astăzi este dificil de imaginat procesul de tratare a hipertensiunii arteriale și a majorității altor patologii cardiace fără utilizarea blocanților cardiaci selectivi. Acesta este un întreg grup de medicamente, a căror eficacitate este greu de supraestimat. Bisoprololul din acest grup este superior altor medicamente în multe privințe. Prin urmare, este foarte popular printre persoanele care se plâng de hipertensiune arterială persistentă și probleme cardiace.

Care este particularitatea impactului?

Pentru a înțelege principiul de funcționare al acestui medicament, trebuie să aprofundați puțin mai adânc în procesele biochimice care au loc continuu în corpul uman. Așa se face că unele organe produc adrenalină, un hormon despre care știu chiar și copiii.

Acest proces important este stimulat de două tipuri de receptori adrenergici: beta-1 și beta-2. Când apare un fel de defecțiune în organism, beta-blocantele sunt activate imediat. Mecanismul lor de acțiune este de a proteja inima de excesul de adrenalină și de alți hormoni de „accelerare”. Ca urmare a acestei intervenții, activitatea cardiacă se îmbunătățește: ritmul revine la normal, crizele de angină devin mai puțin intense, iar numărul lor scade. Dar, cel mai important, probabilitatea morții subite scade.

Bisoprololul, ca și alți beta-blocante cu efecte similare, reduce bine tensiunea arterială și previne dezvoltarea proceselor cardiace ischemice. Medicamentul este adesea folosit în timpul unui stres fizic sau psihologic semnificativ pentru a reduce ritmul cardiac.

Acest lucru este interesant: studiile clinice au arătat că biosprololul acționează stabil și uniform pe tot parcursul zilei. Această caracteristică a medicamentului îmbunătățește efectul terapeutic.

Care este diferența

Adesea, pacienții, atunci când aleg medicamentul potrivit, încearcă să afle care dintre ele este mai eficient: Concor sau Bisoprolol? Este imposibil să răspundem la această întrebare fără ambiguitate, deoarece ambele medicamente conțin același ingredient activ. Dezvoltarea acestui produs a fost brevetată de o companie germană care a produs medicamentul sub marca Concor. Când brevetul a expirat, multe generice ale medicamentului original au apărut pe piața farmaceutică. Printre acestea, Bisoprololul este un medicament produs de producătorii autohtoni.

Astfel, singura diferență este că practic același medicament este produs de diferiți producători.

Componentele principale

Eficacitatea acestui medicament se datorează compoziției sale. Principalul element activ este componenta bisoprolol fumarat, de unde și numele medicamentului. Fiecare unitate de medicament conține 2,5 mg de ingredient activ. Pe lângă substanța principală, medicamentul conține ingrediente suplimentare:

Componentele enumerate în tabel sunt incluse în fiecare tabletă, care este acoperită cu un strat de dizolvare rapidă.

Formulare de eliberare

În timpul procesului de producție de Bisoprolol, medicamentul ia forma de tablete cu o coajă bej plăcută. Pentru confortul consumatorilor, producătorii au dezvoltat mai multe tipuri de ambalaje:

• celule de contur din carton cu ambalaj - câte 10 pastile;
• recipiente de polimer sau farfurii de carton - câte 30 de tablete;
• În borcane din materiale polimerice sau ambalaje din folie, tabletele sunt ambalate în cantități de la 10 la 100 de bucăți.

Fiecare pachet este echipat cu instrucțiuni însoțitoare cu recomandări privind regulile de utilizare a medicamentului.

Concluzie: O formă convenabilă de eliberare, concepută pentru diferite cerințe ale consumatorilor, creează condiții și mai favorabile pentru utilizarea acestui medicament.

Care este efectul asupra organismului ca urmare a luării

Bisoprololul este un medicament cu un spectru larg de acțiune. Pe lângă scopul său direct, adică un agent antihipertensiv (de scădere a presiunii), acesta:

1. Are un efect antiaritmic datorită faptului că componenta principală blochează receptorii beta-1 adrenergici ai inimii. Ca urmare, ritmul cardiac scade și fluxul de ioni de Ca2+ în structurile celulare scade.
2. Efectul antiangial se realizează datorită faptului că necesarul miocardic de oxigen este redus.
3. Efectul hipotensiv apare din cauza activității reduse a sistemului hormonal, care afectează direct volumul fluxului sanguin și presiunea, deoarece reglează aceste procese importante.

Important! Trebuie reținut că medicamentul nu începe să acționeze imediat, ci aproximativ o oră sau mai mult după administrarea comprimatelor.

Confirmarea eficacității

Numeroase studii și monitorizarea sistematică a tensiunii arteriale la pacienții care iau Bisoprolol au ajutat la stabilirea faptului că activitatea medicamentului persistă pe tot parcursul zilei. Variațiile indicatorilor de presiune nu sunt distorsionate.

Concluzie: Medicamentul este foarte eficient în tratamentul formelor moderate și ușoare de hipertensiune arterială fără includerea suplimentară a altor medicamente în terapie. În formele severe de hipertensiune arterială, Bisoprololul este prescris în combinație cu o serie de alte medicamente: diuretice, inhibitori.

Când trebuie luat medicamentul?

Doar un medic poate confirma necesitatea prescrierii acestui medicament. Pentru a face acest lucru, el trebuie să evalueze starea pacientului, să obțină rezultatele studiilor clinice și să analizeze dinamica tensiunii arteriale.

Utilizarea Bisoprololului este recomandată pentru următoarele patologii:

• boala coronariană (CHD) – atunci când echilibrul dintre cantitatea de oxigen și componente nutriționale necesare pentru funcționarea normală a mușchiului inimii și capacitatea vaselor coronariene de a satisface această nevoie este perturbat.
• cu hipertensiune arterială, care este cel mai adesea rezultatul unui proces aterosclerotic extins în vase;
• aritmii severe care apar pe fondul prolapsului valvei mitrale;
• pentru insuficiența cardiacă cronică (CHF), medicamentul este prescris în combinație cu glicozide cardiace și alte medicamente.

Proprietăți speciale: Bisoprololul are un efect foarte blând. Ajută mai bine decât alte beta-blocante în situații dificile, printre care: patologii renale, astm, diabet, pacienți vârstnici.

Contraindicatii

Deși medicamentul are un efect ușor asupra organismului, uneori nu trebuie utilizat. Contraindicațiile includ următoarele patologii:

• infarct miocardic în stadiul acut;
• insuficiență cardiacă severă;
• hipotensiune arterială pronunțată (tensiune arterială scăzută);
• bradicardie (când numărul de bătăi ale inimii pe minut scade la 40-60);
• șoc cardiogen (scăderea bruscă a funcției contractile miocardice);
• sindromul sinusului bolnav (formă combinată de aritmie cardiacă);

Restricții

Este necesar să enumerați cazurile în care medicii nu recomandă administrarea acestui beta-blocant. În această listă:

• psoriazis;
• Diabet;
• tireotoxicoză (disfuncție tiroidiană);
• hipoglicemie (nivel scăzut de glucoză din sânge);
• astm bronșic sever;
• probleme ale ficatului și rinichilor;

Nu este recomandat să luați medicamentul în timpul sarcinii, deoarece este capabil să traverseze bariera placentară, iar în timpul alăptării, se găsesc cantități mici în laptele unei mame care alăptează. Numai în situații excepționale, când amenințarea la adresa vieții mamei depășește toate riscurile consecințelor, aceasta poate fi inclusă în terapia terapeutică.

Ar trebui sa stii! Bisoprololul nu este niciodată prescris persoanelor sub 18 ani, iar înainte de operația cu anestezie generală, utilizarea sa trebuie oprită cu 48 de ore înainte de eveniment.

Reacții adverse posibile

În ciuda faptului că majoritatea pacienților tolerează bine tratamentul medicamentos, efectele secundare nu pot fi excluse. Cel mai adesea, se observă tulburări minore, care dispar rapid după întreruperea tratamentului. Reacțiile adverse pot apărea în diferite organe și sisteme:

1. Tulburări nervoase: migrene, amețeli, depresie, pierderea memoriei pe termen scurt și halucinații.
2. Disfuncții ale sistemului musculo-scheletic: dureri de spate, manifestări convulsive la nivelul mușchilor gambei, artralgie.
3. Tulburări ale sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, bătăi rapide ale inimii, bradicardie.
4. Tulburări ale funcțiilor sistemului digestiv: disconfort și durere abdominală, constipație, diaree, vărsături, afectarea percepției gustului.
5. Din partea sistemului respirator se pot observa: dificultăți de respirație, bronhospasme, congestie nazală.

Ar trebui sa stii! Administrarea Bisoprololului în cazuri izolate este însoțită de tulburări sexuale, care se exprimă prin scăderea potenței la bărbați și slăbirea libidoului la femei.

Un curs lung de tratament poate afecta negativ unii parametri de laborator: nivelurile de bilirubină, numărul de trombocite și leucocite și activitatea enzimelor hepatice.

Caracteristicile tratamentului

După cum sa menționat mai devreme, doar un specialist calificat are dreptul de a prescrie tratament cu beta-blocante. Medicul curant, pe baza de laborator și alte tipuri de examen:

• face o concluzie despre necesitatea de a prescrie Bisoprolol,
• calculează doza zilnică optimă de medicament pentru un anumit pacient;
• scrie pacientului o rețetă, conform căreia medicamentul i se dă la farmacie.

Instrucțiuni Speciale: Pentru pacienții adulți, doza maximă admisă este de 20 mg pe zi. O supradoză de medicament amenință o scădere bruscă a tensiunii arteriale, bradicardie severă și dezvoltarea insuficienței cardiace. In astfel de situatii este urgent sa se efectueze lavaj gastric urmat de administrarea de carbune activat (1 tableta la 10 kg greutate)

Cum se utilizează

Luarea medicamentului nu are absolut niciun efect asupra proceselor de absorbție, așa că comprimatele pot fi luate dimineața înainte sau în timpul micul dejun. Comprimatele se iau pe cale orală întregi, dar trebuie luate cu o cantitate mică de apă.

Instrucțiunile de utilizare însoțitoare, care sunt atașate fiecărui pachet, conțin informații detaliate despre regulile de administrare a medicamentului. Dar terapia standard implică doze minime în stadiul inițial al tratamentului cu creșterea lor ulterioară. Mai mult, această tranziție trebuie să fie supravegheată de un medic.

Schema standard de tratament pentru diferite patologii arată astfel

№	Boală	Doza	Numărul de recepții
1	Hipertensiunea arterială în faza inițială	2,5-5 mg	Odata pe zi
2	Hipertensiune arterială de gradul II	2,5 - 10 mg	1 timp
3	Angină persistentă	2,5-5 mg	O dată
4	Patologii renale	Nu mai mult de 10 mg	1 dată pe zi

Vă rugăm să rețineți: Având în vedere că valorile presiunii de 120/80 sunt considerate normale, de aceea motivele pentru utilizarea Bisoprolol la presiuni peste aceste cifre pot fi considerate destul de justificate. Dar acest lucru ar trebui să fie decis de medic.

Regimul de tratament pentru insuficienta cardiaca

Tratamentul CHF diferă de terapia standard, deși medicația începe și cu o doză minimă de 1,25, la care pacientul trebuie să o respecte în prima săptămână de tratament.

În viitor, schema de recepție este următoarea:

• Săptămâna 2 – doză zilnică – 2,5 mg;
• 3 săptămâni pe zi 3,75 mg;
• De la 4 la 8 săptămâni inclusiv 5 mg
• De la 9-12 săptămâni doza crește la 7,5 mg
• În următoarele zile, pacientului i se recomandă să ia 10 mg în fiecare zi.

Reguli de ajustare a dozei: Dacă pacienții nu tolerează o creștere a dozei, aceasta trebuie redusă treptat. Când starea pacientului se stabilizează, doza trebuie titrată din nou, iar apoi cursul de tratament trebuie continuat.

Datorită faptului că unii pacienți trebuie să ia Bisoprolol fără întrerupere pentru o perioadă foarte lungă de timp, cum ar fi în cazul insuficienței cardiace cronice, în care cursul tratamentului este calculat pe mai multe luni, întreruperea medicamentului ar trebui să fie treptată. Întreruperea bruscă a tratamentului amenință aritmii severe și poate provoca chiar un atac de cord.

Cum interacționează cu alte medicamente?

Nu toate medicamentele pot fi luate simultan cu Bisoprolol și analogii săi.

Compatibilitatea negativă a tuturor beta-blocantelor cu insulina și alte medicamente care scad nivelul zahărului din sânge:

1. Ele nu pot fi combinate cu unele medicamente destinate anesteziei generale (derivați de hidrocarburi, precum și fenitoină), deoarece există o probabilitate mare de scădere bruscă a tensiunii arteriale.
2. Capacitatea bisoprololului de a reduce tensiunea arterială slăbește semnificativ efectul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și al contraceptivelor hormonale.
3. Atunci când luați beta-blocante și unele glicozide cardiace simultan, există riscul de a dezvolta bradicardie profundă și chiar stop cardiac.
4. De asemenea, nu ar trebui să combinați Bisoprololul cu sedative și alcool - o astfel de combinație va crește doar depresia sistemului nervos central.

Important! Prin urmare, atunci când se tratează cu medicamente din acest grup, trebuie luat întotdeauna în considerare factorul posibilei incompatibilități.

Atentie speciala:Șoferii și persoanele ale căror activități implică un potențial pericol ar trebui să discute cu medicul lor un regim diferit de tratament medicamentos. Poate fi mai bine să luați acest medicament seara în astfel de situații.

Medicamente asemănătoare ca acțiune și compoziție

Piața farmaceutică modernă se distinge printr-o gamă bogată de beta-blocante eficiente. Prin urmare, medicamentele cu cinetică farmacologică similară, atât de la producători interni, cât și străini, nu sunt greu de găsit astăzi. Unul dintre principalele avantaje ale unei selecții mari este costul, care în acest caz variază într-o gamă foarte largă.

Analogii de înaltă calitate ai Bisoprololului au un mecanism de acțiune identic sau conțin aceeași componentă activă. Toate medicamentele din această serie sunt vândute în farmacii numai cu prescripție medicală.

Punct important! Pacientul trebuie să fie de acord cu medicul cu privire la intenția de a înlocui remediul obișnuit cu un analog mai eficient, în opinia sa.

Mai jos este un tabel care arată prețul și descrie pe scurt caracteristicile generice populare fabricate în Rusia.

Cele mai bune blocante beta rusești

Denumirea medicamentului	Preț (în rub.)	o scurtă descriere a
1. Aritel	de la 150	Un analog complet al Bisoprololului, care este utilizat pentru aceleași indicații medicale ca și medicamentul original.
2. Bisoprolol prana	de la 30	Îmbunătățește perfuzia mușchiului cardiac și stimulează activitatea vasculară periferică. Este utilizat pentru prevenirea atacurilor de angină și tratarea hipertensiunii arteriale.
3. Biprol	de la 60	Generic intern ieftin. Este prescris pentru hipertensiune arterială de diferite origini, angina pectorală și ischemie cardiacă cronică.
4.	de la 110	Componenta activă besilat de amplodipină ameliorează starea pacientului cu angină pectorală. Poate acționa ca un remediu primar în tratamentul hipertensiunii arteriale.
5. Niperthene	de la 100	Furamat de bisoprolol este similar cu originalul în ambalaj și dozare. Ideal pentru persoanele cu probleme vasculare și cardiace.
6. Betaxolol	Tablete - de la 447 Picături pentru ochi - de la 187	În comparație cu alte beta-blocante, nu are un efect atât de pronunțat asupra sistemului respirator și cardiovascular. Sub formă de picături pentru ochi, reduce perfect presiunea intraoculară.

Genericele de la ucraineni, belarusi și alți producători străini oferă o concurență demnă pentru medicamentele interne.

Cei mai eficienți analogi străini

Denumirea medicamentului	Preț (în rub.)	o scurtă descriere a
Metoprolol	de la 15	Cel mai ieftin analog al producției poloneze. Este indicat pentru aritmii cardiace, manifestări de hipertensiune arterială și riscul de infarct miocardic secundar.
Coronal	de la 135	Locul producției – Slovacia. Medicamentul conține același ingredient activ ca în produsul original.
Nebilet	de la 800	Un analog scump produs de o cunoscută companie germană. Substanța activă nebivolol normalizează activitatea cardiacă și ajută la reducerea tensiunii arteriale.
Cordinorm	de la 125	Un alt reprezentant german al beta-blocantelor, dar cu un preț mai atractiv. Are efect rapid după utilizare.
Betaloc ZOK	de la 122	Acesta este un produs al unei companii suedeze. Medicamentul oferă un efect clinic care durează mai mult de o zi. Are un risc mai mic de reacții adverse.
Lokren	de la 900	Acest produs francez reduce ritmul cardiac și reglează tensiunea arterială. Funcționează bine în condiții de stres și efort fizic extrem.
Hemifumarat de bisoprolol	de la 270	Prețul relativ scăzut face ca acest medicament produs irlandez să fie atractiv. Reduce volumul minut al sângelui și are, de asemenea, un efect hipotensiv general.

Ca o notă: Este ușor să cumpărați analogi la prețuri accesibile în lanțul de farmacii. Dacă medicamentul specificat în prescripție nu este disponibil pentru vânzare, farmacistul este obligat să ofere unul dintre analogii care are același ingredient activ.

Rezumând tot ce s-a spus mai devreme, putem spune cu încredere că beta-blocantele moderne au schimbat viețile multor oameni în bine. Bisoprololul și analogii săi îmbunătățesc semnificativ starea pacienților și insuflă în inimile lor speranța pentru o viață plină. Datorită proprietăților unice ale medicamentelor din această serie, astăzi hipertensiunea și angina pectorală nu sunt o condamnare la moarte, ci doar o afecțiune care poate fi controlată cu ajutorul acestor medicamente. Dar pacientul trebuie să-și amintească întotdeauna că procesul de tratament necesită supraveghere medicală regulată.

Potrivit medicilor, inima omului este cel mai important organ. Calitatea vieții și durata acesteia vor depinde de starea în care se află. Oamenii merg adesea la clinici cu orice răceală sau boli gastro-intestinale. Toată lumea știe că rareori duc la moarte. Cauzele comune de deces sunt bolile de inimă. Cardiologii au creat multe medicamente diferite care nu numai că ajută la prelungirea vieții oamenilor, dar le permit și să scape de această boală. Astfel de medicamente includ medicamentul „Bisoprolol”. Recenziile lăsate în jurnalele medicale de către medici arată că pacienții care suferă de boli de inimă se simt mult mai bine după finalizarea unui curs de tratament cu acest medicament.

Informații de bază despre medicamentul "Bisoprolol"

Acesta este un medicament care este un agent B-andenoblocant. Este folosită în practica medicală destul de mult timp, și anume în cardiologie. Medicamentul Bisoprolol este prescris nu numai pentru hipertensiunea arterială, boala coronariană, ci și pentru insuficiența cardiacă și tulburările de ritm cardiac. Recenziile pacienților arată că, după două zile de administrare, dispneea dispare și durerea în zona inimii dispare.

Un pic de istorie

Ideea de a elibera un medicament similar a apărut în 1967. Compania Merck a lucrat la crearea sa (a fost și încă face parte din grupul de companii Astra). În acel an, oamenii de știință au obținut pentru prima dată o astfel de substanță ca un beta1-blocant. În plus, pe baza acestuia, s-au obținut două subtipuri de receptori adrenergici. Acestea sunt precum receptorul b1-adrenergic și receptorul b2-adrenergic. Acest medicament "Bisoprolol" aparține unui grup selectiv de beta1-blocante. Sunt marcate ca fiind extrem de selective și diferă de alte substanțe prin potența lor.

Compoziția medicamentului "Bisoprolol"

Dacă luăm în considerare componentele constitutive ale acestui medicament, putem vedea că elementul principal este substanța fumarat de bisoprolol în sine. Toate comprimatele de Bisoprolol conțin 5 grame din această substanță. Recenziile pacienților arată că, după prima utilizare a acestui medicament, sănătatea lor se îmbunătățește semnificativ. Niciun medicament nu poate fi făcut fără elemente auxiliare. Deci, acest medicament include și croscarmeloză sodică sau primeloză, povidonă sau polivinil lirolidonă cu greutate moleculară medie, amidon progelatinic, amidon coloidal, precum și puțin talc, celuloză microcristalină, lactoză sau zahăr din lapte și stearat de magneziu.

Majoritatea medicamentelor au o acoperire netedă, cu gust plăcut. Acest lucru este valabil și pentru medicamentul "Bisoprolol". Recenziile arată că tabletele sunt ușor de înghițit și nu lasă un gust neplăcut în gură. Acest lucru se datorează componentelor precum macrogol (polietilenglicol), opadry 2. Culoarea plăcută a tabletelor se obține datorită colorantului folosit - oxid de fier (2).

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului "Bisoprolol"

Acest medicament trebuie utilizat numai așa cum este prescris de medicul dumneavoastră. Fiecare pachet de Bisoprolol conține întotdeauna indicații de utilizare. Recenziile arată că uneori medicii recomandă pacienților lor un curs ușor diferit de tratament. Depinde de boală, vârstă și caracteristicile corpului. De obicei, se recomandă utilizarea a nu mai mult de 20 mg de medicament pe zi. Aceasta este norma pentru un adult. Un comprimat este de obicei de 5 mg. Nu trebuie mestecat, ci trebuie înghițit cu multă apă. Aceleași recomandări sunt incluse în instrucțiunile de utilizare pentru medicamentul "Bisoprolol". Recenziile lăsate de persoanele care l-au folosit arată că, după finalizarea cursului de tratament, se simt mult mai bine.

Dacă pacientul este diagnosticat cu hipertensiune arterială sau boală coronariană, atunci este necesar să luați 2 comprimate pe zi, de obicei dimineața și seara. În prima etapă a tratamentului, doza poate fi mai mică - doar 5 mg pe zi sau un comprimat. În niciun caz nu trebuie să depășiți norma pe cont propriu. Dacă medicamentul nu ajută, atunci trebuie mai întâi să consultați un medic și să acționați la recomandarea acestuia. Înainte de a prescrie acest medicament, specialiștii verifică funcționarea altor organe și acordă o atenție deosebită bătăilor inimii. Înainte de a lua pastilele, pacientul însuși trebuie să-și verifice pulsul.

Contraindicatii

Orice medicament poate provoca reacții adverse nedorite la persoanele cu diferite boli. Acest lucru este valabil și pentru medicamentul Bisoprolol. Indicațiile de utilizare sunt incluse în fiecare pachet. De asemenea, instrucțiunile indică faptul că acest medicament nu trebuie utilizat pentru șoc sau bradicardie (dacă pulsul este mai mic de 50 de bătăi pe minut). Nu trebuie utilizat în cazurile de bloc atrioventricular de gradul 2 și 3, precum și dacă există sindrom de sinus bolnav și dacă hipotensiunea este severă.

De asemenea, medicamentul trebuie exclus pentru persoanele cu hipersensibilitate sau predispuse la bronhospasme. Dacă pacienții au un stadiu tardiv de tulburări circulatorii periferice, acest medicament nu este, de asemenea, potrivit. Nu puteți utiliza medicamentul „Bisoprolol” (prețul său mediu este de 30 de ruble) chiar dacă este luat (dar acest lucru nu se aplică inhibitorului MAO-B).

Restricții privind administrarea Bisoprololului

Acest medicament trebuie utilizat cu prudență de către persoanele care au boli precum diabet zaharat, hipoglicemie, tireotoxicoză, bloc atrioventricular de gradul I, angină vasospasmatică. De asemenea, acest medicament nu trebuie utilizat de către pacienții care urmează o dietă strictă sau de către cei care urmează un curs precum terapia desensibilizantă.

Cu un diagnostic precum insuficiența cardiacă, medicamentul Bisoprolol nu poate fi utilizat în timpul unei exacerbări. Recenziile arată că, în acest caz, utilizarea acestui medicament nu poate decât să vă agraveze sănătatea. De asemenea, cu acest diagnostic, acest medicament nu trebuie utilizat dacă pulsul este mai mic de 60 de bătăi pe minut. De asemenea, este contraindicată în cazul tensiunii arteriale sistolice scăzute, mai ales dacă este sub 100 mmHg.

Medicamentul "Bisoprolol" și sarcina

Acest medicament nu trebuie utilizat niciodată de femeile însărcinate sau care alăptează. Există excepții când pacientul are nevoie de acest medicament atunci când poartă un copil, dar trebuie oprit dacă rămân aproximativ 72 de ore înainte de naștere Dacă acest lucru nu este posibil, atunci nou-născutul trebuie să fie sub supravegherea medicilor din primele minute de la naștere. Un copil poate dezvolta hipoglicemie după ce a luat acest medicament, iar această boală se poate manifesta în primele trei zile.

Efecte secundare

Aproape fiecare medicament are efecte nedorite. Medicamentul "Bisoprolol" poate afecta sistemul nervos. Acest lucru se manifestă prin oboseală, amețeli, dureri de cap frecvente și tulburări de somn. Pot apărea depresie și, în cazuri rare, halucinații. Dar toate acestea se întâmplă într-o formă ușoară și dispar după 1 sau 2 săptămâni de la începerea tratamentului.

Efectele secundare pot afecta și organele vizuale sub formă de conjunctivită sau scăderea lacrimării. De asemenea, rar poate fi observată dificultăți de respirație, dar acest lucru se întâmplă la persoanele care sunt predispuse la bronhospasme. Uneori pot apărea tulburări gastro-intestinale. Pot apărea greață sau diaree și ușoare crampe abdominale. Dar adesea astfel de boli dispar după câteva zile.

Analogii

Analogii medicamentului "Bisoprolol" includ următoarele medicamente:

- „Concor”.

- „Biprol”.

- „Nipperten”.

- „Bisogamma”.

- „Bisoprolol-Prama”.

- "Bisoprolol-Lugal" și altele.

Bisoprololul este un medicament destul de eficient care tratează bolile cardiovasculare: hipertensiunea arterială, angina pectorală și altele.

Această compoziție unică are un efect hipotensiv excelent, astfel încât reduce rapid hipertensiunea arterială.

În plus, are un efect antianginos rapid, reducând astfel ritmul cardiac ridicat care apare ca urmare a tahicardiei.

Medicamentul restabilește pulsul dacă pacientul are aritmie cardiacă. Mulți pacienți trebuie să ia Bisoprolol în mod regulat dacă suferă de atacuri frecvente sau temporare de angină, care pot provoca dureri severe la nivelul inimii.

Cu toate acestea, fiecare persoană ar trebui să știe exact cât timp poate fi luat Bisoprolol fără întrerupere, pentru a nu-și agrava starea de sănătate, prin urmare consultarea unui medic ar trebui să fie obligatorie înainte și în timpul tratamentului. Tratamentul complex cu acest medicament este prescris pacienților care au forme acute sau cronice de boală tiroidiană, acestea includ hipotiroidism, tireotoxicoză și altele.

• 1 Cum să luați corect Bisoprolol și cât timp puteți lua medicamentul?
• 2 Luarea medicamentelor în timpul sarcinii
• 3 Reacții adverse posibile
• 4 Ce tratează Bisoprololul?
• 5 Contraindicații
• 6 Avantajele medicamentului
• 7 Instrucțiuni speciale
• 8 videoclipuri pe această temă

Cum să luați corect Bisoprolol și cât timp puteți lua medicamentul?

Doza zilnică de Bisoprolol pentru un adult este de 1 comprimat o dată pe zi, beți medicamentul dimineața după mese cu apă plată, nu îl beți cu băuturi carbogazoase, cafea sau ceai.

Comprimate cardiovasculare Bisoprolol

Detaliile privind cât timp să luați Bisoprolol și cum să opriți administrarea medicamentului sunt determinate numai de medicul curant pentru fiecare pacient în parte. Medicul ia în considerare evoluția bolii cardiace specifice și starea de sănătate a persoanei.

Doza maximă a acestui medicament într-o zi nu trebuie să depășească 15 mg de substanță activă, adică 2-3 comprimate. Dacă nu se respectă doza corectă în timpul tratamentului, pacientul poate dezvolta complicații secundare ale bolii.

Încep să ia medicamentul cu o doză minimă, aceasta este de 1-2 comprimate pe zi, adică 2,5-5 mg de ingredient activ, dacă este necesar, medicul curant crește numărul de comprimate și durata de administrare a Bisoprolol.

Luarea medicamentelor în timpul sarcinii

Acest medicament poate fi prescris unei femei însărcinate dacă beneficiile pentru viitoarea mamă sunt mai mari decât riscurile pentru viața copilului.

În ceea ce privește efectele negative asupra fătului după administrarea acestui medicament, copilul poate prezenta întârziere a creșterii intrauterine, uneori bradicardie, hipoglicemie, precum și detresă respiratorie și alte consecințe negative asupra sănătății.

În ceea ce privește administrarea de pastile în timpul alăptării, trebuie să rețineți că Bisoprololul este excretat în laptele matern, așa că trebuie fie să treceți la hrănirea artificială a bebelușului, fie să consultați un medic pentru a întrerupe în mod corespunzător Bisoprolol. Poate că medicul va putea selecta medicamente mai blânde pentru tratament care să permită alăptarea.

Reacții adverse posibile

Când luați medicamentul, pot apărea diferite reacții adverse, inclusiv: tulburări de somn, depresie, amețeli, amorțeală la nivelul membrelor, furnicături la nivelul pielii.

Din partea aparatului vizual, pot apărea tulburări de vedere, conjunctivită și scăderea producției de lacrimi. În plus, pacientul poate dezvolta bradicardie, conducerea atrioventriculară poate fi afectată și poate apărea hipotensiune arterială ortostatică.

După administrarea Bisoprololului, congestie nazală, bronhospasm, constipație, greață sau vărsături, pot apărea diaree, iar activitatea enzimelor hepatice din sânge crește. Medicamentul poate provoca erupții cutanate, crampe, roșeață sau mâncărime, slăbiciune musculară și transpirație crescută. Pacientul dezvoltă uneori tinitus, pierderea memoriei pe termen scurt, căderea părului și greutatea corporală poate crește.

În cazul tratamentului pe termen lung cu acest medicament, pacientul prezintă reacții adverse sub formă de amețeli frecvente, dureri de cap, greață, vărsături, uscăciune a gurii, tulburări de somn, dificultăți de respirație, durere în abdomen, precum și diferite reacții alergice în formă de mâncărime severă a pielii, urticarie, roșeață.

Dacă pacientul are cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, atunci este imperativ să contactați medicul dumneavoastră cu o întrebare despre cum să opriți Bisoprolol.

Trebuie să înțelegeți că doza de comprimate de Bisoprol și durata de utilizare a medicamentului sunt elaborate numai de un medic, ținând cont de starea dumneavoastră de sănătate, greutate, prezența bolilor și alte puncte. Este important de știut că băuturile care conțin alcool și acest medicament nu trebuie niciodată luate împreună, altfel se vor dezvolta instantaneu aritmia, hipertensiunea sau hipercoagularea, care este plină de consecințe cele mai negative, inclusiv moartea.

Ce tratează Bisoprololul?

Deoarece medicamentul dă un efect hipotensiv bun, hipertensiunea arterială a pacientului este normalizată.

Datorită efectului antianginos, manifestările anginei sunt eliminate, iar ritmul cardiac este redus.

Medicamentul este adesea prescris pentru tratamentul complex al patologiilor tiroidiene, mai ales dacă pacientul a dezvoltat criză tirotoxică și hipertiroidism.

Principalele indicații pentru prescrierea acestui medicament sunt bolile de inimă, durerea în stern, atacurile de angină, infarctul miocardic acut, hipertensiunea arterială în orice stadiu de dezvoltare, necomplicată și complicată, hipertensiunea secundară și esențială.

Bisoprololul este prescris pentru diferite aritmii cardiace, mai ales dacă pacientul a dezvoltat tahicardie sau are bătăi rapide ale inimii.

Contraindicatii

Lista contraindicațiilor pentru administrarea medicamentului este destul de lungă, de exemplu, medicul nu îl va prescrie dacă pacientul are:

• formă severă de astm bronșic;
• boli obstructive ale căilor respiratorii;
• bloc sinoatrial pronunțat;
• hipersensibilitate la betaxolol;
• bloc atrioventricular 2-3 grade;
• hipotensiune arterială severă;
• sindromul sinusului slab;
• ultimele etape ale tulburărilor circulatorii periferice;
• tulburări circulatorii periferice;
• tratamentul a fost prescris împreună cu inhibitori MAO.

Medicamentul este prescris cu precauție extremă pentru miastenia gravis, insuficiență hepatică, diabet zaharat, tireotoxicoză, psoriazis, în timpul depresiei sau la bătrânețe. Dacă starea se agravează, se întrerupe administrarea Bisoprololului sau se ajustează doza de medicament.

Beneficiile medicamentului

Dacă comparați Bisoprololul cu beta-blocante similare, acesta are o mulțime de avantaje.

Pentru a controla tensiunea arterială, este suficient să luați o tabletă pe zi, eficacitatea medicamentului este aceeași noaptea și în timpul zilei.

Medicamentul funcționează indiferent de aportul alimentar, adică pe stomacul gol sau după masă, sau chiar în timpul unei mese. Medicamentul nu are un efect negativ asupra bărbaților, ceea ce a fost dovedit într-un studiu special.

Deoarece Bisoprololul este un agent neutru metabolic, nu agravează procesele metabolice din organism. Acest medicament este prescris pacienților cu diabet de tip 2 pentru pacienții la vârsta adultă, este prescris pentru utilizare continuă, deoarece are mai puține efecte secundare decât analogii săi.

Trebuie să știți că pe piața farmaceutică există o mulțime de generice ale Bisoprolol, adică analogii săi mai ieftini, care sunt fabricați de diverse companii. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt produse pe bază artificială, prin urmare au un număr mare de factori secundari și pot agrava starea pacientului. Atunci când cumpărați medicamente, trebuie luate în considerare aceste nuanțe.

Instrucțiuni Speciale

Este important să știți nu numai cât timp puteți lua Bisoprolol, ci și alte nuanțe.

Medicamentul poate fi utilizat cu precauție extremă în dezvoltarea psoriazisului, diabetului zaharat, precum și în cazurile de predispoziție a unei persoane la diferite reacții alergice.

Dacă pacientul are feocromocitom, atunci medicamentul este prescris după administrarea de alfa-blocante.

Înainte de operație, medicul anestezist trebuie să fie informat despre administrarea Bisoprololului. Dacă munca unei persoane implică concentrare, atunci este mai bine să rămâneți acasă în timpul tratamentului, deoarece viteza reacției psihomotorii poate scădea.

Video pe tema

Pe scurt și informativ despre medicamentul Bisoprolol: cât timp trebuie luat, mecanism de acțiune, indicații și contraindicații:

În ciuda contraindicațiilor și efectelor secundare, Bisoprololul este considerat cel mai utilizat medicament pentru tratamentul bolilor cardiovasculare. Acest medicament este un medicament selectiv eficient din grupul beta-blocante și rareori provoacă reacții adverse majoritatea pacienților îl tolerează bine și se descurcă cu afecțiunile lor. În întrebările despre cât de mult bisoprolol poate fi luat, medicii iau în considerare evoluția unei anumite boli de inimă și starea de sănătate a persoanei. Mulți pacienți care au luat în mod regulat Bisoprolol și-au scăzut tensiunea arterială la valori normale, în timp ce alții au prezentat o scădere a frecvenței atacurilor de angină și a simptomelor de insuficiență cardiacă. Medicamentul nu afectează starea și funcția mușchilor netezi bronșici, nivelul zahărului și al colesterolului din sânge. Medicamentul îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului și crește durata acestuia.

Informațiile de pe site sunt pentru referință și informații generale, colectate din surse accesibile publicului și nu pot servi ca bază pentru luarea unei decizii cu privire la utilizarea medicamentelor în cursul tratamentului.

site-ul web

Și avem și noi

Farmacologia modernă nu se oprește pentru o secundă. Noile medicamente generice apar în mod regulat. Progresul a făcut să apară întrebări, care este mai bine: Bisoprolol sau Concor, Piracetam sau Nootropil, Maalox sau Almagel. Această listă poate fi continuată la nesfârșit. Cu siguranță ați avut de-a face și cu o problemă similară la alegere chiar și în timpul ultimei călătorii la farmacie. Să încercăm să clarificăm problema cu privire la medicamentele Bisoprolol și Concor.

Care este diferența dintre Concor și Bisoprolol?

Este destul de dificil să răspunzi fără ambiguitate la această întrebare. Mai ales având în vedere faptul că principalul ingredient activ al Concor este Bisoprololul. Concor este un medicament dezvoltat și brevetat de farmaciștii germani. Și Bisoprololul este un analog intern al acestui medicament.

Adică, de fapt, Concor și Bisoprolol diferă doar în ceea ce privește producătorul și, în consecință, în preț. În același timp, principiul de acțiune și eficacitatea medicamentelor sunt la același nivel. În ciuda acestui fapt, alegerea medicamentului potrivit se poate face doar experimental. După cum a arătat practica, unii pacienți sunt ajutați de Concorul original mai scump, în timp ce alții își pot încrede sănătatea exclusiv Bisoprololului domestic.

Popularitatea produselor este determinată de acțiunea lor complexă. Ambele medicamente au următoarele efecte:

• antianginal;
• hipotensiv;
• antiaritmic.

Atât Concor, cât și Bispoprololul au fost dezvoltate pentru a combate hipertensiunea arterială și majoritatea bolilor cardiovasculare. Principalele indicații pentru utilizarea acestor medicamente sunt următoarele:

Mulți specialiști prescriu Concor sau Bisoprolol în scop preventiv.

Instrucțiuni de utilizare a Bisoprolol și Concor

Ca orice alte medicamente, Bisoprolol sau Concor sunt prescrise individual, în funcție de boală, starea de sănătate a pacientului, vârsta acestuia și datele fiziologice. În general, conform instrucțiunilor de utilizare a Concor Cor (un alt generic) sau Bisoprolol, pacientul nu trebuie să ia mai mult de o tabletă de cinci miligrame pe zi. În unele cazuri, este permisă creșterea dozei.

Timpul de administrare a medicamentelor nu contează deloc - luate înainte sau după masă, sunt la fel de eficiente. Substanțele sunt îndepărtate din organism atât de rinichi, cât și de ficat, ceea ce în medicină se numește clearance echilibrat. Datorită acestui fapt, Bisoprolol și Concor pot fi luate chiar și de către pacienții care suferă de insuficiență renală și hepatică.

Un alt avantaj uriaș al medicamentelor este că sunt mai potrivite pentru pacienții mai în vârstă decât beta-blocantele de generație mai veche. Medicamentele au un efect puternic, dar acționează ușor, provocând daune minime organismului.

Desigur, pe lângă Bisoprolol, comprimatele Concor au mulți alți analogi. Și arată așa:

Concor, Bisoprolol și toți analogii lor enumerați mai sus au contraindicații pentru utilizare:

1. Medicamentele nu sunt recomandate pentru utilizare în formele acute de insuficiență cardiacă.
2. Medicamentele pot provoca daune cu bradicardie și bloc sinoatrial.
3. Copiii sub 18 ani nu trebuie să ia aceste medicamente.
4. De asemenea, este recomandabil să vă abțineți de la a lua beta-blocante dacă aveți astm bronșic.
5. O altă contraindicație este șocul cardiogen.

Bisoprolol

Categorie: Medicamente pentru hipertensiune arterială Beta-blocante

Bisoprololul este un medicament beta-blocant care este utilizat pe scară largă pentru a trata hipertensiunea arterială și bolile cardiovasculare, inclusiv:

• insuficienta cardiaca;
• boală coronariană;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• pentru prevenirea atacurilor de angină.

Bisoprololul are beneficii semnificative care l-au făcut popular printre medici și pacienți. Despre aceste avantaje vorbim în detaliu în articol.

Bisoprololul original se numește „concor” și este produs de Merck în Germania. Din fericire, brevetul pentru acest medicament a trecut de mult. Prin urmare, pe piață există multe versiuni „generice” accesibile de bisoprolol, care nu sunt inferioare ca eficacitate față de medicamentul original Concor.

Important pentru pacienti! Nu utilizați bisoprolol pentru a auto-medica hipertensiunea arterială și problemele cardiace! Contactați un medic calificat! Medicamentele pentru hipertensiune arterială și boli cardiovasculare pot fi luate numai conform prescripției medicului. În caz contrar, efectele secundare pot provoca vătămări catastrofale sănătății dumneavoastră. În același timp, vă recomandăm să vă familiarizați cu o metodă eficientă de tratare a hipertensiunii fără medicamente.

Bisoprolol: instrucțiuni

Acest articol constă în instrucțiuni pentru utilizarea bisoprololului, care este completat cu informații din reviste medicale. Instrucțiunile oficiale pentru medicamentul bisoprolol nu sunt scrise foarte clar, deși sunt detaliate. Am încercat să prezentăm informațiile în mod convenabil, astfel încât să puteți găsi rapid răspunsuri la întrebările care vă interesează.

Indicatii de utilizare

Indicații pentru utilizarea bisoprololului:

• hipertensiune arteriala;
• boală coronariană (angina pectorală);
• tulburări de ritm cardiac - tahicardie sinusală, extrasistolă supraventriculară și ventriculară;
• aritmii datorate prolapsului valvei mitrale și tireotoxicozei;
• insuficienta cardiaca cronica.

Cum este absorbit, acționează și este eliminat acest medicament din organism (farmacocinetică)

În timpul trecerii inițiale prin ficat, nu mai mult de 10-20% din doza administrată de medicament este metabolizată („pierdută”). Biodisponibilitatea bisoprololului este, conform diverselor surse, de 80-90%. Medicamentul este excretat din organism aproximativ 50% prin ficat și 50% prin rinichi. Aceasta se numește „clearance echilibrat” și permite utilizarea cu precauție a bisoprololului la pacienții cu insuficiență hepatică și renală.

Legarea bisoprololului de proteinele plasmatice este de 35% (legare slabă). Medicamentul trece printr-o mică măsură prin bariera hematoencefalică și placentară și se găsește în cantități mici în laptele matern.

Instrucțiunile pentru bisoprolol oferă informații că aproximativ 98% din doză este excretată prin urină, din care 50% este excretată nemodificat. Nu mai mult de 2% este excretat în bilă. Timpul de înjumătățire este lung, 10-12 ore. Acest lucru vă permite să prescrieți bisoprolol doar o dată pe zi. Absorbția acestui medicament nu este afectată de alimentație, deci nu trebuie luat pe stomacul gol.

Avantajele bisoprololului față de alte beta-blocante

1. Bisoprololul este suficient pentru a fi luat o dată pe zi. Mai mult, o tabletă din acest medicament controlează bine tensiunea arterială pentru o zi întreagă, ceea ce a fost dovedit de cercetări.
2. Nu trebuie luat pe stomacul gol - îl puteți lua după masă, cu același succes.
3. Bisoprololul are proprietatea de selectivitate ridicată. Puteți afla despre ce este vorba în articolul „Blocante beta: informații generale”. Din acest motiv, are mult mai puține efecte secundare decât beta-blocantele de generație mai veche.
4. În special, medicamentul nu afectează potența la bărbați. Acest lucru a fost dovedit într-un studiu controlat cu placebo în care pacienții nu știau ce medicament iau de fapt.
5. Deoarece regimul de administrare a bisoprololului este convenabil și pacienții prezintă rareori reacții adverse, ei sunt mai dispuși să ia pastilele.
6. Bisoprololul este un medicament neutru din punct de vedere metabolic. Nu afectează metabolismul colesterolului, trigliceridelor și glucozei din sânge. Prin urmare, poate fi prescris pacienților cu diabet zaharat de tip 2, precum și persoanelor care au un risc crescut de diabet.
7. Poate fi administrat persoanelor în vârstă cu mai puține efecte secundare decât beta-blocantele din generația anterioară.
8. Există multe bisoprolol generice disponibile pe piață. Sunt produse de diferite companii farmaceutice care concurează între ele. Astfel, tratamentul cu acest beta-blocant devine accesibil.

Utilizarea bisoprololului pentru tratamentul hipertensiunii arteriale

Utilizarea bisoprololului pentru tratamentul hipertensiunii arteriale are beneficii semnificative pentru pacienți. Au fost efectuate studii comparative ale acestui medicament cu alte beta-blocante. S-a constatat că efectul lor este similar, judecând după intensitatea scăderii tensiunii arteriale. Cu toate acestea, la analizarea citirilor monitorizării zilnice a tensiunii arteriale, s-a dovedit că bisoprololul și-a păstrat efectul în orele de dimineață ale zilei următoare. În timp ce alți blocanți beta nu s-au putut lăuda cu acest lucru. Ei și-au redus sau și-au oprit complet efectul hipotensiv cu 2-4 ore înainte de a lua următoarea doză de medicament.

Bisoprololul vă permite să controlați eficient tensiunea arterială și ritmul cardiac nu numai în repaus, ci și în timpul activității fizice. Un studiu efectuat pe un grup de pacienți a arătat că funcționează mai bine în acest sens decât metoprololul. Prin urmare, este posibil să se sublinieze astfel de caracteristici ale efectului bisoprololului ca stabilitatea și uniformitatea acțiunii pe parcursul zilei.

Monitorizarea tensiunii arteriale pe parcursul zilei confirmă faptul că bisoprololul își păstrează activitatea antihipertensivă atât ziua, cât și noaptea, fără a distorsiona variațiile circadiene (zilnice) ale tensiunii arteriale. Este probabil ca reducerea presiunii nocturne crescute să joace un rol important în reducerea hipertrofiei ventriculare stângi cu 14-15%, care se observă în timpul perioadei de utilizare a bisoprololului timp de 6 luni.

Deci, bisoprololul, chiar și fără combinație cu alte medicamente, oferă efectul dorit la mulți pacienți care suferă de hipertensiune arterială ușoară sau moderată. Presiune diastolică (inferioară).< 90 мм рт. ст. достигается у 60-88% больных при дневной дозе препарата от 5 до 20 мг (однократный прием). Отличные фармакологические свойства бисопролола позволяют относить его к числу оптимальных бета-блокаторов. При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации бисопролола с другими препаратами (диуретики. ингибиторы АПФ и т. д.).

Ajută bisoprololul la menținerea controlului tensiunii arteriale pe termen lung? A fost realizat un studiu la care au participat 102 pacienți cu hipertensiune arterială. Ei au fost urmăriți timp de 36 de luni în timp ce au luat 5-10 mg de bisoprolol pe zi, fără a utiliza alte medicamente pentru tensiunea arterială. Sa constatat că efectul de scădere a tensiunii arteriale al bisoprololului a rămas stabil timp de cel puțin 3 ani în timp ce studiul a fost în desfășurare.

Comparație cu medicamentele pentru hipertensiune arterială din alte clase

Efectele bisoprololului (10 mg pe zi) și ale inhibitorului ECA enalapril (20 mg pe zi) asupra gradului de hipertrofie ventriculară stângă au fost comparate pe o perioadă de 6 luni. Ambele medicamente au redus semnele hipertrofiei ventriculare stângi în aceeași măsură. De asemenea, cercetătorii nu au putut găsi o diferență în reducerea tensiunii arteriale la 24 de pacienți cu vârsta peste 65 de ani care au luat 5-10 mg de bisoprolol sau 25-50 mg de captopril timp de 6 săptămâni.

Un număr de studii au comparat efectele bisoprololului și ale antagoniștilor de calciu. În special, 3 studii au comparat efectul medicamentelor cu bisoprolol și dihidropiridină: nifedipină sau nifedipină retard, pe care pacienții le-au luat o dată sau de două ori pe zi. Două dintre aceste studii au fost efectuate la pacienți cu hipertensiune arterială precoce. S-a dovedit că nu au existat diferențe semnificative între nifedipină cu eliberare lentă (20-40 mg pe zi) și bisoprolol (10 mg pe zi).

În al treilea studiu, 10 mg bisoprolol a fost comparat cu 10-20 mg nifedipină (o dată pe zi). Ambele medicamente au provocat o scădere semnificativă și aproape egală a tensiunii arteriale (sistolice și diastolice) după 4 săptămâni de tratament la pacienții cu hipertensiune arterială.

Subliniem că bisoprololul (Concor) în doză de 5-40 mg pe zi (în monoterapie, adică fără alte medicamente) a redus tensiunea arterială cu 17-19% în alte 8 studii efectuate la pacienți cu hipertensiune arterială în stadiul I-II cu nivel. de presiune diastolică („inferioară”) de la 90 la 120 mm Hg. Artă. Tratamentul a durat de la 6 la 56 de săptămâni, normalizarea tensiunii arteriale realizată la 79-94% dintre pacienții cu hipertensiune arterială.

Activitatea bisoprololului a fost comparată cu eficacitatea tratării hipertensiunii arteriale cu diuretice. Un astfel de studiu a comparat efectele 10 mg bisoprolol și 50 mg hipotiazidă (diclorotiazidă) cu 5 mg amiloridă. Studiul a fost realizat pe 34 de pacienți, împărțiți în două grupuri paralele. Până la sfârșitul celei de-a 30-a zile de tratament, tensiunea arterială a scăzut mult mai semnificativ la subgrupul de pacienți care au luat bisoprolol. Deci, presiunea diastolică<90 мм рт. ст. было достигнуто в этой подгруппе у 88,2% больных против 23,5% — в подгруппе больных, лечившихся диуретиками.

Un al doilea studiu comparativ din 1998 a comparat diureticul clortalidona cu bisoprololul. Presiunea diastolică până la nivel< 90 мм рт. ст. снизилось у 82% больных, принимавших бисопролол, и у 84% больных, лечившихся хлорталидоном. Эти результаты были получены после 4-недельного лечения. В то же время, хлорталидон часто вызывал негативные побочные эффекты, а именно значительное понижение уровня ионов калия в крови и возрастание концентрации мочевой кислоты в плазме крови.

Astfel, o comparație a bisoprololului cu alte pastile pentru tensiune arterială arată că acest beta-blocant extrem de selectiv nu este nu numai inferior, ci în multe privințe superior celor mai populare medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Insuficiență cardiacă cronică

Bisoprololul este un medicament eficient pentru pacienții care suferă de insuficiență cardiacă cronică. Acest lucru a fost confirmat de rezultatele studiilor internaționale mari CIBIS (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) și CIBIS -2, care au avut loc în 1993-1998.

La aceste studii au participat peste 3 mii de pacienți. Au fost împărțiți în două grupe. Pacienții dintr-un grup au primit bisoprolol în plus față de terapia standard cu inhibitori ai ECA. diuretice. medicamente vasodilatatoare. glicozide cardiace. Doza inițială de bisoprolol a fost de 1,25 mg pe zi. A fost crescută treptat până la maximul tolerat, dar nu mai mult de 10 mg pe zi.

Pacienții din al doilea grup au primit medicamente tradiționale pentru insuficiența cardiacă cronică, dar în loc de bisoprolol au primit un placebo, adică o pastilă „goală”. Niciunul dintre pacienți nu știa dacă iau bisoprolol real sau placebo. Nici medicii care le-au dat pastilele nu știau. Acesta se numește studiu dublu-orb, controlat cu placebo. Vă permite să obțineți cele mai fiabile rezultate.

În timpul tratamentului cu bisoprolol, pacienții au prezentat o scădere a:

• mortalitatea globală - cu 34%;
• risc de moarte subită - cu 44%;
• numărul total de internări - cu 20%;
• cazuri de spitalizare din cauza agravării simptomelor insuficienței cardiace - cu 36%.

Concluzie: bisoprololul este util pentru insuficienta cardiaca cronica de diverse origini. Acest medicament reduce riscul de moarte subită, frecvența re-spitalizării și, de asemenea, îmbunătățește calitatea vieții pacienților.

Tratament cu bisoprolol pentru boala coronariană

În 1996, au fost publicate rezultatele studiului TIBBS (Total Ischemic Burden Bisoprolol Study). Acesta a comparat eficacitatea bisoprololului și a antagonistului de calciu nifedipină în tratamentul bolii coronariene. Studiul a implicat 330 de pacienți, fiecare dintre aceștia având angină pectorală stabilă, precum și cel puțin 2 episoade de ischemie miocardică tranzitorie în timpul monitorizării ECG de 48 de ore.

În primul rând, pacienții au primit terapie cu bisoprolol 10 mg pe zi sau cu nifedipină cu eliberare prelungită 20 mg de două ori pe zi timp de 4 săptămâni. În următoarele 4 săptămâni, dozele ambelor medicamente s-au dublat. În tot acest timp, pacienții nu știau ce medicament iau. Nici medicii care le-au dat pastilele nu știau. Acesta se numește studiu dublu-orb. Rezultatele au fost următoarele:

Pacienți Indicatori ai eficacității tratamentului bolii coronariene Numărul de episoade de ischemie miocardică tranzitorie Durata totală a episoadelor de ischemie miocardică tranzitorie, minute. 0,5 5,9±0,4 101,6±9,1 72,6±8,1

Cea de-a doua fază a studiului a arătat că au fost puține beneficii de la dublarea dozelor de medicamente. Pacienții au fost apoi observați încă un an. Ei au descoperit că cei tratați cu bisoprolol s-au descurcat mai bine decât cei tratați cu nifedipină. Autorii studiului au calculat incidența globală a evenimentelor coronariene, care a inclus:

• moarte
• infarct miocardic acut
• spitalizare pentru angină instabilă.

Incidența evenimentelor coronariene în rândul pacienților din grupul cu bisoprolol a fost de 22,1%, iar la pacienții din grupul cu nifedipină - 33,5%. Prin urmare, bisoprololul este unul dintre medicamentele eficiente pentru tratamentul bolilor coronariene.

Aici vom adăuga că medicii americani Stephen T. Sinatra și James C. Roberts în cartea lor Reverse Heart Disease Now (2008) nu recomandă deloc utilizarea medicamentelor din grupul antagoniștilor de calciu.

Dacă vi se prescriu antagonişti de calciu, ei vă sfătuiesc să luaţi în schimb comprimate de magneziu. Veți obține același efect terapeutic, dar fără efectele secundare nocive. Antagoniştii de calciu provoacă multe reacţii nedorite. În special, constipația și umflarea picioarelor. Magneziul, pe de altă parte, nu numai că scade tensiunea arterială și îmbunătățește funcția inimii, dar oferă și alte beneficii pentru sănătate.

Cum să luați bisoprolol (doză)

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, bisoprololul poate fi prescris cu o doză inițială de 5 mg pe zi, crescând treptat până la 10 mg pe zi. Pentru bolile coronariene, doza de bisoprolol poate fi de 2,5-10 mg pe zi. Se selectează strict individual până când se atinge ritmul cardiac țintă de 50-60 de bătăi pe minut.

Pacienți! Repetăm ​​încă o dată: automedicația cu bisoprolol este o idee proastă. Fă-ți testul, fă-ți examinări, găsește un medic bun și contactează-l!

Pentru insuficiența cardiacă cronică, bisoprololul este prescris în plus față de terapia cu diuretice și inhibitori ECA. Doza inițială este de 1,25 mg pe zi. Dacă pacientul tolerează bine tratamentul, atunci acesta poate fi crescut cu atenție în 1-2 luni. Doza maximă este de 10 mg pe zi.

Dacă pacientul are disfuncție renală sau hepatică ușoară sau moderată, nu este necesară ajustarea dozei de bisoprolol. Pentru insuficiența hepatică în stadiu terminal, doza nu trebuie să depășească 10 mg pe zi. Același lucru este valabil dacă testele arată un clearance al creatininei de 20 ml/min sau mai mic. Pentru pacienții vârstnici, medicul selectează doza de bisoprolol „pe o bază generală”.

Contraindicatii

Lista contraindicațiilor pentru utilizarea bisoprololului:

• șoc (inclusiv cardiogen)
• bloc atrioventricular gradele II și III
• sindromul sinusului bolnav
• bloc sinoatrial sever
• bradicardie (puls mai mic de 50 de bătăi pe minut)
• hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolica „superioară” sub 90 mmHg)
• hipersensibilitate la betaxolol sau alte beta-blocante
• forme severe de astm bronșic, boli obstructive anterioare ale căilor respiratorii, emfizem
• stadiile tardive ale tulburărilor circulatorii periferice (ateroscleroza vaselor extremităților inferioare, complicată cu gangrenă, sindromul Raynaud, claudicație intermitentă, dureri de repaus)
• tratament simultan cu inhibitori MAO (cu excepția inhibitorilor MAO-B).

Bisoprololul este prescris cu prudență în următoarele situații:

• insuficiență hepatică;
• insuficiență renală cronică;
• miastenia gravis;
• tireotoxicoză (niveluri crescute persistente ale hormonilor tiroidieni);
• Diabet;
• bloc atrioventricular de gradul I;
• depresie (inclusiv suferită anterior);
• psoriazis;
• vârsta în vârstă a pacientului.

Bisoprololul este considerat unul dintre cei mai „blanți” beta-blocante. Prin urmare, este mai potrivit decât altele în situații dificile, adică pentru boli de ficat și rinichi, diabet, astm bronșic și, de asemenea, pentru pacienții vârstnici.

Efecte secundare

Instrucțiunile pentru bisoprolol listează o listă semnificativă de efecte secundare, ca și pentru toate medicamentele din grupul de beta-blocante. Dar bisoprololul este mult mai bine tolerat de către pacienți decât beta-blocantele de generație mai veche. Pacienții se plâng mai puțin de efecte secundare, iar reacțiile adverse severe sunt foarte rare.

Din sistemul nervos central: slăbiciune, oboseală crescută, amețeli, dureri de cap, coșmaruri, depresie, anxietate, confuzie, halucinații, oboseală cronică, la pacienții cu claudicație intermitentă și sindrom Raynaud - tulburări senzoriale la nivelul extremităților, tremurări ale mâinilor.

Din simțuri: probleme de vedere, scăderea secreției de lichid lacrimal, conjunctivită (inflamația membranei conjunctive a ochilor), uscăciune și durere a ochilor.

Din sistemul cardiovascular: bradicardie sinusală, palpitații, tulburări de conducere și slăbire a contractilității mușchilor inimii, bloc atrioventricular (dezvoltarea blocajului transversal complet până la stop cardiac), aritmii cardiace, deteriorarea insuficienței cardiace cronice (spânzare a respirației, umflare a gleznele, picioarele), hipotensiune arterială, hipotensiune arterială ortostatică, manifestări de spasme vasculare (agravarea tulburărilor circulatorii periferice, picioare reci, sindrom Raynaud), atacuri de durere toracică.

Din sistemul digestiv: senzații de uscăciune a mucoasei bucale, crize de greață, vărsături, dureri abdominale, constipație sau diaree, tulburări ale funcției hepatice (urină închisă la culoare, îngălbenirea sclerei sau a pielii, secreție insuficientă de bilă - colestază), tulburări ale sistemului digestiv. simtul gustului.

Din sistemul respirator: congestie nazală, dificultăți de respirație când bisoprololul este prescris în doze mari (din cauza pierderii selectivității), laringo- și bronhospasm la pacienții predispuși la acest lucru.

Din sistemul endocrin: la pacienții cu diabet zaharat, creșterea zahărului din sânge sau, dimpotrivă, hipoglicemie la acei pacienți tratați cu insulină, precum și funcția tiroidiană slăbită.

Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, mâncărimi ale pielii.

Reacții adverse dermatologice: transpirație crescută, înroșirea pielii, exantem, fenomene asemănătoare psoriazisului pe piele, în cazul psoriazisului - exacerbarea simptomelor.

Modificări ale valorilor testelor de sânge: trombocitopenie (datorită sângerării și hemoragiei neobișnuite), leucopenie, agranulocitoză, activitate crescută a enzimelor hepatice ALT, AST, precum și nivelul bilirubinei, trigliceridelor.

Efect asupra fătului: întârzierea creșterii intrauterine, hipoglicemie, bradicardie - scăderea ritmului cardiac la făt.

Alte reacții adverse ale bisoprololului: dureri de spate, artralgie (dureri la nivelul articulațiilor), scăderea libidoului, scăderea potenței (rar - 0,5%), sindromul de sevraj (atacuri mai frecvente de angină, creșterea tensiunii arteriale).

Puteți face o judecată cu privire la locul pe care un anumit medicament îl ocupă în sistemul de tratare a hipertensiunii arteriale examinând tolerabilitatea acestuia de către pacienți. Următoarele se pot spune despre asta. Efectele secundare ale bisoprololului (medicamentul original Concor și medicamentele generice ulterioare) sunt în general similare cu cele cauzate de utilizarea altor beta-blocante. Dar se întâmplă mult mai rar decât dacă utilizați beta-blocante de generație veche (propranolol, atenolol și altele).

Într-un studiu care a inclus peste 2.000 de pacienți care sufereau în principal de hipertensiune arterială ușoară până la moderată, după 8 săptămâni de tratament continuu, doar 1,2% dintre pacienți au încetat să ia Concor (medicamentul original al bisoprololului) din cauza reacțiilor adverse. În același timp, 11,6% dintre pacienți s-au plâns de reacții adverse, inclusiv amețeli (3,2%), oboseală (2,6%) și dureri de cap.

Observațiile angajaților Spitalului nr. 1 din Sankt Petersburg care au folosit medicamentul Concor pentru tratarea hipertensiunii pot fi de interes. Ei au comparat efectul bisoprololului la pacienții cu hipertensiune arterială și la pacienții „inima” cu tensiune arterială normală. S-a dovedit că la pacienții hipertensivi, medicamentul a redus presiunea sistolică (superioară) crescută cu 25 mmHg și presiunea diastolică (inferioară) cu 12 mmHg în primele patru săptămâni. Artă. Mai mult, la lotul de pacienți cu tensiune arterială normală inițială, gradul de scădere a acesteia nu a depășit 7/5 mm Hg. Artă. Frecvența pulsului la ambele grupuri de pacienți a scăzut în mod egal cu 14 bătăi pe minut.

Evident, puținele și nu severe efecte secundare ale bisoprololului nu pot crea obstacole în calea utilizării pe scară largă a acestui medicament la pacienții cu hipertensiune arterială și boli cardiovasculare.

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentele pentru anestezie generală inhalatorie (derivați de hidrocarburi), precum și fenitoina atunci când sunt administrate intravenos, cresc severitatea efectului cardiodepresiv al bisoprololului și probabilitatea scăderii tensiunii arteriale.

În atenția pacienților care suferă de diabet zaharat. Beta-blocantele reduc eficacitatea insulinei și a pastilelor de zahăr din sânge și pot masca periculos simptomele hipoglicemiei (palpitații, creșterea tensiunii arteriale). Trebuie remarcat aici că la bisoprolol aceste efecte sunt mult mai puțin pronunțate decât la beta-blocantele mai vechi (propranolol).

Sub influența bisoprololului, clearance-ul lidocainei și xantinelor (cu excepția difilinei) scade. În consecință, concentrația lor în plasmă crește. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei pacienți al căror clearance-ul teofilinei a fost inițial crescut din cauza fumatului.

Efectul bisoprololului în scăderea tensiunii arteriale este slăbit de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (retenția Na+ și blocarea sintezei prostaglandinelor de către rinichi), contraceptivele hormonale și estrogenii pentru terapia de substituție hormonală (retenția de ioni Na+).

Există medicamente care, atunci când sunt combinate cu bisoprolol, cresc riscul de a dezvolta sau agrava bradicardie (ritmul cardiac sub 60 de bătăi pe minut), bloc AV, insuficiență cardiacă sau stop cardiac. Lista acestor medicamente include:

• glicozide cardiace;
• metildopa;
• rezerpină și guanfacină;
• verapamil și diltiazem;
• amiodoronă;
• alte medicamente antiaritmice.

Următoarele medicamente și clase de medicamente sporesc efectul de scădere a tensiunii arteriale al bisoprololului:

• nifedipină;
• diuretice (medicamente pentru apă);
• clonidină (clonidină);
• simpaticolitici;
• hidralazina;
• alte medicamente pentru hipertensiune arterială.

Efectul relaxantelor musculare nedepolarizante este prelungit, la fel ca efectul anticoagulant al cumarinelor.

Antidepresivele tri și tetraciclice, neurolepticele, alcoolul etilic, sedativele și hipnoticele - toate acestea, în combinație cu bisoprolol, cresc depresia sistemului nervos central.

Utilizarea concomitentă a bisoprololului cu inhibitori MAO nu este recomandată deoarece tensiunea arterială poate scădea excesiv. Între prescrierea inhibitorilor MAO și bisoprolol, trebuie să faceți o pauză în tratament timp de cel puțin 14 zile.

Riscul de apariție a tulburărilor circulatorii periferice crește dacă alcaloizii de ergot nehidrogenați sunt utilizați concomitent cu bisoprolol. Ergotamina crește, de asemenea, probabilitatea apariției tulburărilor circulatorii periferice. Concentrația de bisoprolol în plasmă este crescută de sulfasalazină. Și medicamentul rifampicina își scurtează timpul de înjumătățire.

Analogii de bisoprolol. Concor original de bisoprolol și analogi

Medicamentul original bisoprolol se numește Concor și este produs în Germania de marea companie farmaceutică internațională Merck. Acest medicament este popular pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a bolilor cardiovasculare, deoarece și-a dovedit eficacitatea. Prin urmare, de îndată ce brevetul a expirat, alte companii au început să producă analogi ai bisoprololului.

Multe dintre aceste medicamente sunt disponibile pe piața medicamentelor. Iată o listă scurtă de bisoprolol generic:

• Biprol;
• Bisogamma;
• Niperten;
• Bisoprolol-Lugal;
• Bisoprolol-Prana;
• Bisoprolol-ratiopharm.

Lista de mai sus este departe de a fi completă. Fiecare dintre producătorii de analogi de bisoprolol încearcă să convingă medicii că medicamentul lor îndeplinește standardele internaționale de calitate și nu este inferior ca eficacitate față de Concor original. Medicul practicant va avea propria sa opinie. Nu există încă un punct de vedere general acceptat cu privire la această problemă, deoarece există prea multe generice de bisoprolol.

Analogii bisoprololului sunt produși de companiile farmaceutice care concurează între ele pentru „favoarea” medicilor și a pacienților lor. Această situație face ca tratamentul cu acest beta-blocant să fie foarte accesibil.

Bisoprolol: concluzii

Bisoprololul este un medicament selectiv modern din grupul beta-blocantelor. S-a dovedit o eficacitate ridicată în tratamentul hipertensiunii arteriale și a bolilor cardiovasculare. Efectele secundare sunt relativ rare și sunt bine tolerate de către pacienți. La mulți pacienți, bisoprololul poate scădea tensiunea arterială la niveluri țintă, precum și poate reduce frecvența atacurilor de angină pectorală și a manifestărilor insuficienței cardiace.

Acest medicament nu are un efect negativ asupra mușchilor netezi ai bronhiilor, arterelor periferice (care furnizează sânge la picioare), zahăr din sânge, trigliceride și colesterol. Bisoprololul îmbunătățește calitatea vieții pacienților și crește prognosticul duratei sale. În Rusia, este inclus în programul federal de furnizare preferențială de medicamente pentru pacienți.

Au mai rămas 4 comentarii la această postare.

Nu ați găsit informațiile pe care le căutați despre tratarea hipertensiunii?

Bisoprolol - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii și forme de eliberare (comprimate 2,5 mg, 5 mg și 10 mg) ale medicamentului pentru tratamentul anginei pectorale și scăderea tensiunii arteriale la adulți, copii și sarcină. Compoziția și interacțiunea cu alcoolul

În acest articol puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Bisoprolol. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea Bisoprololului în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogi ai Bisoprololului în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul anginei pectorale și scăderea tensiunii arteriale la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Bisoprolol- un beta-blocant selectiv fără activitate simpatomimetică proprie; are efecte antihipertensive, antiaritmice și antianginoase. Prin blocarea receptorilor beta1-adrenergici ai inimii în doze mici, reduce formarea de adenozin monofosfat ciclic (cAMP) din adenozin trifosfat (ATP), stimulat de catecolamine, reduce curentul intracelular al ionilor de calciu (Ca2+), are un crono negativ. -, dromo-, bathmo- și efect inotrop (scade contracțiile ritmului cardiac, inhibă conductivitatea și excitabilitatea, reduce contractilitatea miocardică).

Odată cu creșterea dozei, are un efect de blocare beta2-adrenergic.

Rezistența vasculară periferică totală la începutul utilizării beta-blocantelor, în primele 24 de ore, crește (ca urmare a creșterii reciproce a activității receptorilor alfa-adrenergici și a eliminării stimulării receptorilor beta2-adrenergici) , care revine la nivelul inițial după 1-3 zile, și scade odată cu administrarea pe termen lung.

Efectul antihipertensiv este asociat cu o scădere a volumului sanguin pe minut, stimularea simpatică a vaselor periferice, o scădere a activității sistemului renină-angiotensină-aldosteron (de o importanță mai mare pentru pacienții cu hipersecreție inițială de renină), restabilirea sensibilității baroreceptorii arcului aortic (nu există o creștere a activității lor ca răspuns la o scădere a tensiunii arteriale) și influențează sistemul nervos central. În cazul hipertensiunii arteriale, efectul apare după 2-5 zile, un efect stabil apare după 1-2 luni.

Efectul antianginos se datorează unei scăderi a necesarului miocardic de oxigen ca urmare a scăderii frecvenței cardiace și scăderii contractilității, prelungirii diastolei și îmbunătățirii perfuziei miocardice. Prin creșterea presiunii terminale diastolice în ventriculul stâng și creșterea întinderii fibrelor musculare ventriculare, poate crește necesarul miocardic de oxigen, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică (ICC).

Spre deosebire de beta-blocantele neselective, atunci când este prescris în doze terapeutice medii, are un efect mai puțin pronunțat asupra organelor care conțin receptori beta2-adrenergici (pancreas, mușchi scheletici, mușchi netezi ai arterelor periferice, bronhii și uter) și asupra metabolismului carbohidraților. nu provoacă retenție de ioni de sodiu (Na+) în organism. Când este utilizat în doze mari, are un efect de blocare asupra ambelor subtipuri de receptori beta-adrenergici.

Fumarat de bisoprolol + excipienți.

Farmacocinetica

Bisoprololul este aproape complet absorbit din tractul gastrointestinal (80-90%). Mâncarea nu afectează absorbția medicamentului. Permeabilitatea prin bariera hematoencefalică și bariera placentară este scăzută, secreția în laptele matern este scăzută. Metabolizat în ficat. Excretat prin rinichi - 50% nemodificat, mai puțin de 2% - prin intestine.

Tablete 2,5 mg, 5 mg și 10 mg.

Instructiuni de utilizare si dozare

Pe cale orală, dimineața pe stomacul gol, fără a mesteca, cu o cantitate mică de lichid.

Pentru hipertensiune arterială și boli coronariene (prevenirea atacurilor de angină stabilă), se recomandă administrarea a 5 mg o dată. Dacă este necesar, doza este crescută la 10 mg o dată pe zi. Doza zilnică maximă este de 20 mg.

La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml/min) sau cu disfuncție hepatică severă, doza zilnică maximă este de 10 mg.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Efect secundar

• durere de cap;
• ameţeală;
• insomnie;
• astenie;
• depresie;
• somnolenţă;
• oboseală crescută;
• pierderea conștienței;
• halucinații;
• vise de „coșmar”;
• convulsii;
• confuzie sau pierderea memoriei pe termen scurt;
• deficiență de vedere;
• scăderea secreției de lichid lacrimal;
• ochi uscați și dureri;
• afectarea auzului;
• conjunctivită;
• bradicardie sinusală;
• scăderea pronunțată a tensiunii arteriale;
• tulburări de conducere AV;
• hipotensiune arterială ortostatică;
• decompensarea CHF;
• edem periferic;
• manifestarea vasospasmului (tulburări circulatorii periferice crescute, răceală a extremităților inferioare, sindrom Raynaud, parestezii);
• dureri în piept;
• diaree;
• greață, vărsături;
• uscăciunea mucoasei bucale;
• constipație;
• congestie nazala;
• dificultăți de respirație atunci când sunt administrate în doze mari (pierderea selectivității);
• la pacienții predispuși - laringo- și bronhospasm;
• hiperglicemie (diabet zaharat de tip 2);
• hipoglicemie (diabet zaharat tip 1);
• mâncărimi ale pielii;
• eczemă;
• urticarie;
• rinită alergică;
• transpirație crescută;
• hiperemie cutanată;
• exacerbarea simptomelor psoriazisului;
• alopecie;
• slabiciune musculara;
• crampe în mușchii gambei;
• artralgie;
• trombocitopenie, agranulocitoză;
• încălcarea potenței;
• sindrom de sevraj (creșterea atacurilor de angină pectorală, creșterea tensiunii arteriale).

Contraindicatii

• insuficiență cardiacă acută sau insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare (care necesită terapie inotropă);
• șoc cardiogen;
• bloc atrioventricular de gradul 2 și 3, fără stimulator cardiac;
• bloc sinoatrial;
• sindromul sinusului bolnav;
• bradicardie (frecvența cardiacă mai mică de 60 bătăi/min);
• cardiomegalie (fără semne de insuficiență cardiacă);
• hipotensiune arterială (presiune sistolică mai mică de 100 mmHg);
• forme severe de astm bronșic și boală pulmonară obstructivă;
• tulburări circulatorii periferice severe, sindrom Raynaud;
• perioada de lactație;
• utilizarea simultană a inhibitorilor MAO, cu excepția MAO-B;
• intoleranță ereditară la lactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
• feocromocitom (fără utilizarea simultană de alfa-blocante);
• acidoză metabolică;
• utilizarea concomitentă de floctafenină, sultoprid;
• administrarea intravenoasă simultană de verapamil, diltiazem;
• vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
• hipersensibilitate la bisoprolol, componente ale medicamentului și alte beta-blocante.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul de reacții adverse la făt.

Efect asupra fătului: întârzierea creșterii intrauterine, hipoglicemie, bradicardie și posibilă detresă respiratorie (asfixie neonatală) la nou-născuți.

Dacă este necesar să se utilizeze Bisoprolol în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă, deoarece Bisoprololul este excretat în laptele matern.

Utilizare la copii

Contraindicat copiilor sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Instrucțiuni Speciale

Monitorizarea pacienților care iau Bisoprolol trebuie să includă monitorizarea frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale (la începutul tratamentului - zilnic, apoi o dată la 3-4 luni), electrocardiograma (ECG), concentrația glicemiei la pacienții cu diabet zaharat (o dată la 4-5 luni). luni). La pacienții vârstnici, se recomandă monitorizarea funcției renale (o dată la 4-5 luni).

Pacienții trebuie instruiți cu privire la metoda de calculare a frecvenței cardiace și instruiți cu privire la necesitatea unui consult medical dacă frecvența cardiacă este mai mică de 50 de bătăi/min.

La aproximativ 20% dintre pacienții cu angină pectorală, beta-blocantele sunt ineficiente. Principalele motive sunt ateroscleroza coronariană severă cu un prag ischemic scăzut (frecvența cardiacă mai mică de 100 bătăi/min) și o creștere a volumului diastolic final al ventriculului stâng, perturbând fluxul sanguin subendocardic. La fumători, eficacitatea beta-blocantelor este mai scăzută.

Pacienții care folosesc lentile de contact trebuie să țină cont de faptul că în timpul tratamentului poate exista o scădere a producției de lichid lacrimal.

Atunci când este utilizat la pacienții cu feocromocitom, există riscul de a dezvolta hipertensiune arterială paradoxală (dacă nu s-a obținut anterior alfa-blocare eficientă).

În caz de tireotoxicoză, Bisoprololul poate masca anumite semne clinice de tireotoxicoză (de exemplu, tahicardie). Retragerea bruscă la pacienții cu tireotoxicoză este contraindicată deoarece poate crește simptomele.

În diabetul zaharat, poate masca tahicardia cauzată de hipoglicemie. Spre deosebire de beta-blocantele neselective, practic nu sporește hipoglicemia indusă de insulină și nu întârzie restabilirea concentrațiilor de glucoză din sânge la valori normale.

Atunci când se administrează concomitent clonidină, aceasta poate fi întreruptă doar la câteva zile după întreruperea tratamentului cu Bisoprolol.

Este posibil ca severitatea reacției de hipersensibilitate să crească și să nu existe niciun efect de la dozele obișnuite de epinefrină (adrenalină) pe fondul unui istoric alergic împovărat.

Dacă este necesar un tratament chirurgical planificat, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de începerea anesteziei generale. Dacă pacientul a luat medicamentul înainte de operație, ar trebui să aleagă un medicament pentru anestezie generală cu efecte inotrope negative minime.

Activarea reciprocă a nervului vag poate fi eliminată prin atropină intravenoasă (1-2 mg).

Medicamentele care reduc aportul de catecolamine (de exemplu, reserpina) pot spori efectul beta-blocantelor, astfel încât pacienții care iau astfel de combinații de medicamente trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă pentru a detecta hipotensiunea arterială sau bradicardia.

Pacienților cu boli bronhospastice li se pot prescrie blocante adrenergice cardioselective în caz de intoleranță și/sau ineficacitate a altor medicamente antihipertensive, dar doza trebuie monitorizată cu strictețe. O supradoză este periculoasă din cauza dezvoltării bronhospasmului.

În cazul creșterii bradicardiei (sub 50 bătăi/min), hipotensiunii arteriale (tensiune arterială sistolica sub 100 mm Hg), blocaj AV, bronhospasm, aritmii ventriculare, disfuncție hepatică și renală severă la pacienții vârstnici, este necesară reducerea dozei. sau oprirea tratamentului. Se recomandă întreruperea terapiei dacă apare depresia cauzată de administrarea de beta-blocante.

Tratamentul nu trebuie întrerupt brusc din cauza riscului de a dezvolta aritmii severe și infarct miocardic. Anularea se efectuează treptat, reducând doza în 2 săptămâni sau mai mult (reduceți doza cu 25% în 3-4 zile).

Ar trebui întrerupt înainte de testarea conținutului de catecolamine, normetanefrine și acid vanililmandelic în sânge și urină, precum și titrurile de anticorpi antinucleari.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase; necesitând concentrare şi viteză crescută a reacţiilor psihomotorii.

Interacțiuni medicamentoase

Alergenii utilizați pentru imunoterapie sau extractele alergene pentru testarea pielii cresc riscul de reacții alergice sistemice severe sau de anafilaxie la pacienții cărora li se administrează Bisoprolol.

Fenitoina, atunci când este administrată intravenos, medicamentele pentru anestezie generală inhalatorie (derivați de hidrocarburi) cresc severitatea efectului cardiodepresiv și probabilitatea scăderii tensiunii arteriale.

Bisoprololul modifică eficacitatea insulinei și a agenților hipoglicemici pentru administrarea orală, maschează simptomele dezvoltării hipoglicemiei (tahicardie, creșterea tensiunii arteriale).

Efectul antihipertensiv este slăbit de antiinflamatoarele nesteroidiene (retenția ionilor de sodiu și blocarea sintezei prostaglandinelor de către rinichi), glucocorticosteroizii și estrogenii (retentia ionilor de sodiu).

Glicozidele cardiace, metildopa, reserpina și guanfacina cresc riscul de a dezvolta sau agrava bradicardie, bloc atrioventricular, stop cardiac și insuficiență cardiacă.

Combinațiile de Bisoprolol cu ​​antagoniști de calciu (verapamil, diltiazem, bepridil), atunci când sunt administrate intravenos, nu sunt recomandate din cauza efectului negativ crescut asupra funcției inotrope miocardice, conductivității AV și tensiunii arteriale.

Utilizarea combinată de nifedipină și bisoprolol poate duce la o scădere semnificativă a tensiunii arteriale.

Odată cu utilizarea concomitentă a Bisoprololului și a medicamentelor antiaritmice de clasa 1 (disopiramidă, chinidină, hidrochinidină), conducerea atrioventriculară și efectele inotrope negative se pot deteriora (este necesară observația clinică și monitorizarea electrocardiografică).

Odată cu utilizarea simultană a Bisoprololului și a medicamentelor antiaritmice de clasa 3 (de exemplu, amiodarona), conducerea intra-atrială se poate deteriora.

Odată cu utilizarea simultană a medicamentului Bisoprolol și a altor beta-blocante, inclusiv cele conținute în picături pentru ochi, este posibil un efect sinergic.

Utilizarea concomitentă a Bisoprololului cu beta-agonişti (de exemplu, izoprenalină, dobunamină) poate duce la o scădere a efectului ambelor medicamente.

Combinația de Bisoprolol cu ​​agonişti beta și alfa adrenergici (de exemplu, iorepinefrină, epinefrină) poate spori efectele vasoconstrictoare ale acestor medicamente care apar cu participarea receptorilor alfa adrenergici, ducând la creșterea tensiunii arteriale.

Diureticele, clonidina, simpatoliticele, hidralazina și alte medicamente antihipertensive pot duce la o scădere excesivă a tensiunii arteriale.

Cu utilizarea concomitentă a Bisoprololului și a meflochinei, riscul de bradicardie crește.

Utilizarea concomitentă a Bisoprololului cu floctafenină și sultopridă este contraindicată.

Efectul relaxantelor musculare nedepolarizante și efectul anticoagulant al cumarinelor pot fi prelungite în timpul tratamentului cu Bisoprolol.

Antidepresivele tri și tetraciclice, antipsihoticele (neuroleptice), etanolul (alcoolul), sedativele și hipnoticele cresc depresia sistemului nervos central. Utilizarea concomitentă a Bisoprololului cu inhibitori MAO (cu excepția MAO-B) nu este recomandată din cauza creșterii semnificative a efectului hipotensiv. Pauza de tratament între administrarea de inhibitori MAO și Bisoprolol trebuie să fie de cel puțin 14 zile.

Reduce clearance-ul lidocainei și xantinelor (cu excepția diprofilinei) și crește concentrația acestora în plasma sanguină, în special la pacienții cu clearance-ul inițial crescut al teofilinei sub influența fumatului.

Sulfasalazina crește concentrația de Bisoprolol în plasma sanguină.

Rifampicina scurtează timpul de înjumătățire al Bisoprololului.

Analogi ai medicamentului Bisoprolol

Analogi structurali ai substanței active:

• Aritel;
• Aritel Core;
• Bidop;
• Biol;
• Biprol;
• Bisogamma;
• Bisocard;
• Bisomore;
• Bisoprolol OBL;
• Bisoprolol Lugal;
• Bisoprolol Prana;
• Bisoprolol ratiopharm;
• Bisoprolol Sandoz
• Bisoprolol Teva;
• Hemifumarat de bisoprolol;
• fumarat de bisoprolol;
• Fumarat de bisoprolol Pharmaplant;
• Concor;
• Concor Cor;
• Corbis;
• Cordinorm;
• Coronal;
• Niperten;
• Tirez.

Acasă » Tratament » Medicamente » Comprimate pentru inimă Bisoprolol - durata tratamentului și recomandări privind utilizarea

Bisoprololul este un medicament destul de eficient care tratează bolile cardiovasculare: hipertensiunea arterială, angina pectorală și altele.

Această compoziție unică are un efect hipotensiv excelent, astfel încât reduce rapid hipertensiunea arterială.

În plus, are un efect antianginos rapid, reducând astfel ritmul cardiac ridicat care apare ca urmare a tahicardiei.

Medicamentul restabilește pulsul dacă pacientul are aritmie cardiacă. Mulți pacienți trebuie să ia Bisoprolol în mod regulat dacă suferă de atacuri frecvente sau temporare de angină, care pot provoca dureri severe la nivelul inimii.

Cu toate acestea, fiecare persoană ar trebui să știe exact cât timp poate fi luat Bisoprolol fără întrerupere, pentru a nu-și agrava starea de sănătate, prin urmare consultarea unui medic ar trebui să fie obligatorie înainte și în timpul tratamentului. Tratamentul complex cu acest medicament este prescris pacienților care au forme acute sau cronice de boală tiroidiană, acestea includ hipotiroidism, tireotoxicoză și altele.

Comprimate cardiovasculare Bisoprolol

Detaliile privind cât timp să luați Bisoprolol și cum să opriți administrarea medicamentului sunt determinate numai de medicul curant pentru fiecare pacient în parte. Medicul ia în considerare evoluția bolii cardiace specifice și starea de sănătate a persoanei.

Doza maximă a acestui medicament într-o zi nu trebuie să depășească 15 mg de substanță activă, adică 2-3 comprimate. Dacă nu se respectă doza corectă în timpul tratamentului, pacientul poate dezvolta complicații secundare ale bolii.

Încep să ia medicamentul cu o doză minimă, aceasta este de 1-2 comprimate pe zi, adică 2,5-5 mg de ingredient activ, dacă este necesar, medicul curant crește numărul de comprimate și durata de administrare a Bisoprolol.

Luarea medicamentelor în timpul sarcinii

Acest medicament poate fi prescris unei femei însărcinate dacă beneficiile pentru viitoarea mamă sunt mai mari decât riscurile pentru viața copilului.

În ceea ce privește efectele negative asupra fătului după administrarea acestui medicament, copilul poate prezenta întârziere a creșterii intrauterine, uneori bradicardie, hipoglicemie, precum și detresă respiratorie și alte consecințe negative asupra sănătății.

În ceea ce privește administrarea de pastile în timpul alăptării, trebuie să rețineți că Bisoprololul este excretat în laptele matern, așa că trebuie fie să treceți la hrănirea artificială a bebelușului, fie să consultați un medic pentru a întrerupe în mod corespunzător Bisoprolol. Poate că medicul va putea selecta medicamente mai blânde pentru tratament care să permită alăptarea.

Reacții adverse posibile

Când luați medicamentul, pot apărea diferite reacții adverse, inclusiv: tulburări de somn, depresie, amețeli, amorțeală la nivelul membrelor, furnicături la nivelul pielii.

Din partea aparatului vizual, pot apărea tulburări de vedere, conjunctivită și scăderea producției de lacrimi. În plus, pacientul poate dezvolta bradicardie, conducerea atrioventriculară poate fi afectată și poate apărea hipotensiune arterială ortostatică.

După administrarea Bisoprololului, congestie nazală, bronhospasm, constipație, greață sau vărsături, pot apărea diaree, iar activitatea enzimelor hepatice din sânge crește. Medicamentul poate provoca erupții cutanate, crampe, roșeață sau mâncărime, slăbiciune musculară și transpirație crescută. Pacientul dezvoltă uneori tinitus, pierderea memoriei pe termen scurt, căderea părului și greutatea corporală poate crește.

În cazul tratamentului pe termen lung cu acest medicament, pacientul prezintă reacții adverse sub formă de amețeli frecvente, dureri de cap, greață, vărsături, uscăciune a gurii, tulburări de somn, dificultăți de respirație, durere în abdomen, precum și diferite reacții alergice în formă de mâncărime severă a pielii, urticarie, roșeață.

Dacă pacientul are cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, atunci este imperativ să contactați medicul dumneavoastră cu o întrebare despre cum să opriți Bisoprolol.

Trebuie să înțelegeți că doza de comprimate de Bisoprol și durata de utilizare a medicamentului sunt elaborate numai de un medic, ținând cont de starea dumneavoastră de sănătate, greutate, prezența bolilor și alte puncte. Este important de știut că băuturile care conțin alcool și acest medicament nu trebuie niciodată luate împreună, altfel se vor dezvolta instantaneu aritmia, hipertensiunea sau hipercoagularea, care este plină de consecințe cele mai negative, inclusiv moartea.

Ce tratează Bisoprololul?

Deoarece medicamentul dă un efect hipotensiv bun, hipertensiunea arterială a pacientului este normalizată.

Datorită efectului antianginos, manifestările anginei sunt eliminate, iar ritmul cardiac este redus.

Medicamentul este adesea prescris pentru tratamentul complex al patologiilor tiroidiene, mai ales dacă pacientul a dezvoltat criză tirotoxică și hipertiroidism.

Principalele indicații pentru prescrierea acestui medicament sunt boala coronariană, durerea în stern, atacurile de angină, infarctul miocardic acut, hipertensiunea arterială în orice stadiu de dezvoltare, necomplicată și complicată, hipertensiunea secundară și esențială.

Bisoprololul este prescris pentru diferite aritmii cardiace, mai ales dacă pacientul a dezvoltat tahicardie sau are bătăi rapide ale inimii.

Contraindicatii

Lista contraindicațiilor pentru administrarea medicamentului este destul de lungă, de exemplu, medicul nu îl va prescrie dacă pacientul are:

• formă severă de astm bronșic;
• boli obstructive ale căilor respiratorii;
• bloc sinoatrial pronunțat;
• hipersensibilitate la betaxolol;
• bloc atrioventricular 2-3 grade;
• hipotensiune arterială severă;
• sindromul sinusului slab;
• ultimele etape ale tulburărilor circulatorii periferice;
• tulburări circulatorii periferice;
• tratamentul a fost prescris împreună cu inhibitori MAO.

Medicamentul este prescris cu precauție extremă pentru miastenia gravis, insuficiență hepatică, diabet zaharat, tireotoxicoză, psoriazis, în timpul depresiei sau la bătrânețe. Dacă starea se agravează, se întrerupe administrarea Bisoprololului sau se ajustează doza de medicament.

Beneficiile medicamentului

Dacă comparați Bisoprololul cu beta-blocante similare, acesta are o mulțime de avantaje.

Pentru a controla tensiunea arterială, este suficient să luați o tabletă pe zi, eficacitatea medicamentului este aceeași noaptea și în timpul zilei.

Medicamentul funcționează indiferent de aportul alimentar, adică pe stomacul gol sau după masă, sau chiar în timpul unei mese. Medicamentul nu are un efect negativ asupra sănătății bărbaților, ceea ce a fost dovedit într-un studiu special.

Deoarece Bisoprololul este un agent neutru metabolic, nu agravează procesele metabolice din organism. Acest medicament este prescris pacienților cu diabet de tip 2 pentru pacienții la vârsta adultă, este prescris pentru utilizare continuă, deoarece are mai puține efecte secundare decât analogii săi.

Trebuie să știți că pe piața farmaceutică există o mulțime de generice ale Bisoprolol, adică analogii săi mai ieftini, care sunt fabricați de diverse companii. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt produse pe bază artificială, prin urmare au un număr mare de factori secundari și pot agrava starea pacientului. Atunci când cumpărați medicamente, trebuie luate în considerare aceste nuanțe.

Instrucțiuni Speciale

Este important să știți nu numai cât timp puteți lua Bisoprolol, ci și alte nuanțe.

Medicamentul poate fi utilizat cu precauție extremă în dezvoltarea psoriazisului, diabetului zaharat, precum și în cazurile de predispoziție a unei persoane la diferite reacții alergice.

Dacă pacientul are feocromocitom, atunci medicamentul este prescris după administrarea de alfa-blocante.

Înainte de operație, medicul anestezist trebuie să fie informat despre administrarea Bisoprololului. Dacă munca unei persoane implică concentrare, atunci este mai bine să rămâneți acasă în timpul tratamentului, deoarece viteza reacției psihomotorii poate scădea.

Video pe tema

Pe scurt și informativ despre medicamentul Bisoprolol: cât timp trebuie luat, mecanism de acțiune, indicații și contraindicații:

În ciuda contraindicațiilor și efectelor secundare, Bisoprololul este considerat cel mai utilizat medicament pentru tratamentul bolilor cardiovasculare. Acest medicament este un medicament selectiv eficient din grupul beta-blocante și rareori provoacă reacții adverse majoritatea pacienților îl tolerează bine și se descurcă cu afecțiunile lor. În întrebările despre cât de mult bisoprolol poate fi luat, medicii iau în considerare evoluția unei anumite boli de inimă și starea de sănătate a persoanei. Mulți pacienți care au luat în mod regulat Bisoprolol și-au scăzut tensiunea arterială la valori normale, în timp ce alții au prezentat o scădere a frecvenței atacurilor de angină și a simptomelor de insuficiență cardiacă. Medicamentul nu afectează starea și funcția mușchilor netezi bronșici, nivelul zahărului și al colesterolului din sânge. Medicamentul îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului și crește durata acestuia.

Bisoprololul este un medicament din grupul beta-blocantelor, care este utilizat pe scară largă pentru tratarea hipertensiunii arteriale și a bolilor cardiovasculare:

• insuficienta cardiaca;
• ischemie cardiacă;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• prevenirea atacurilor de angină (dureri de inimă).

Concor și alte preparate cu bisoprolol au avantaje semnificative care le-au făcut populare în rândul medicilor și pacienților. Acest lucru este discutat în detaliu mai jos în articol. Probabil că luați deja Concor, un alt analog al bisoprololului sau doar plănuiți să fiți tratat cu acest medicament. În orice caz, aici vei afla tot ce ai nevoie. Instrucțiunile oficiale de utilizare sunt explicate într-un limbaj accesibil. Citiți și recenziile pacienților reali.

Bisoprololul original se numește Concor. Este produs de Merck în Germania. Din fericire, brevetul pentru acest medicament a trecut de mult. Prin urmare, pe piață există mulți analogi de bisoprolol la prețuri accesibile. Acestea sunt medicamentele bisogamma, biprol, nipperten și multe altele. Se presupune că nu sunt inferioare ca eficacitate față de medicamentul original, dar nu există suficiente date oficiale în acest sens.

Important pentru pacienti! Nu utilizați bisoprolol pentru a auto-medica hipertensiunea arterială și problemele cardiace! Contactați un medic calificat! Medicamentele pentru hipertensiune arterială și boli cardiovasculare pot fi luate numai conform prescripției medicului. În caz contrar, efectele secundare pot provoca vătămări catastrofale sănătății dumneavoastră. În același timp, vă recomandăm să vă familiarizați cu o metodă eficientă de tratare a hipertensiunii fără medicamente.

Bisoprolol: instrucțiuni

Acest articol constă în instrucțiuni pentru utilizarea bisoprololului, care este completat cu informații din reviste medicale. Instrucțiunile oficiale pentru medicamentul bisoprolol nu sunt scrise foarte clar, deși sunt detaliate. Am încercat să prezentăm informațiile în mod convenabil, astfel încât să puteți găsi rapid răspunsuri la întrebările care vă interesează.

Indicatii de utilizare

Indicații pentru utilizarea bisoprololului:

• hipertensiune arteriala;
• boală coronariană, angină pectorală;
• aritmii datorate prolapsului valvei mitrale și tireotoxicozei;
• insuficienta cardiaca cronica.

Citiți articole detaliate despre tratamentul bolilor:

Urmărește și un videoclip despre tratamentul bolii coronariene și al anginei pectorale.

Bisoprololul este adesea prescris în combinație cu alte medicamente

• glicozide cardiace;
• inhibitori ai ECA;
• diuretice).

Notă. Tulburările de ritm cardiac - tahicardie sinusală, extrasistolă supraventriculară și ventriculară - nu sunt indicații oficiale pentru utilizarea bisoprololului.

Cum este absorbit, acționează și este eliminat acest medicament din organism (farmacocinetică)

În timpul trecerii inițiale prin ficat, nu mai mult de 10-20% din doza administrată de medicament este metabolizată („pierdută”). Biodisponibilitatea bisoprololului este, conform diverselor surse, de 80-90%. Medicamentul este excretat din organism aproximativ 50% prin ficat și 50% prin rinichi. Aceasta se numește „clearance echilibrat” și permite utilizarea cu precauție a bisoprololului la pacienții cu insuficiență hepatică și renală.

Legarea bisoprololului de proteinele plasmatice este de 35% (legare slabă). Medicamentul trece printr-o mică măsură prin bariera hematoencefalică și placentară și se găsește în cantități mici în laptele matern.

Instrucțiunile pentru bisoprolol oferă informații că aproximativ 98% din doză este excretată prin urină, din care 50% este excretată nemodificat. Nu mai mult de 2% este excretat în bilă. Timpul de înjumătățire este lung, 10-12 ore. Acest lucru vă permite să prescrieți bisoprolol doar o dată pe zi. Absorbția acestui medicament nu este afectată de alimentație, deci nu trebuie luat pe stomacul gol.

Avantajele bisoprololului față de alte beta-blocante

• Bisoprololul este suficient pentru a fi luat o dată pe zi. Mai mult, o tabletă din acest medicament controlează bine tensiunea arterială pentru o zi întreagă, ceea ce a fost dovedit de cercetări.
• Nu trebuie luat pe stomacul gol - îl puteți lua după masă, cu același succes.
• Bisoprololul are proprietatea de selectivitate ridicată. Puteți afla care sunt acestea în articolul „Blocante beta: informații generale”. Din acest motiv, are mult mai puține efecte secundare decât beta-blocantele de generație mai veche.
• În special, medicamentul nu afectează potența la bărbați. Acest lucru a fost dovedit într-un studiu controlat cu placebo în care pacienții nu știau ce medicament iau de fapt.
• Deoarece regimul de administrare a bisoprololului este convenabil și pacienții prezintă rareori reacții adverse, ei sunt mai dispuși să ia pastilele.
• Bisoprololul este un medicament neutru din punct de vedere metabolic. Nu afectează metabolismul colesterolului, trigliceridelor și glucozei din sânge. Prin urmare, poate fi prescris pacienților cu diabet zaharat de tip 2, precum și persoanelor care au un risc crescut de diabet.
• Poate fi administrat persoanelor în vârstă cu mai puține efecte secundare decât beta-blocantele din generația anterioară.
• Există multe bisoprolol generice disponibile pe piață. Sunt produse de diferite companii farmaceutice care concurează între ele. Astfel, tratamentul cu acest beta-blocant devine accesibil.

Suplimente eficiente și rentabile dovedite pentru normalizarea tensiunii arteriale:

• Magneziu + Vitamina B6 de la Source Naturals;
• Taurina din Jarrow Formulas;
• Ulei de pește de la Now Foods.

Citiți mai multe despre tehnică în articolul „Tratamentul hipertensiunii fără medicamente“. Cum să comandați suplimente pentru hipertensiune arterială din SUA - descărcați instrucțiuni. Reduceți tensiunea arterială la normal fără efectele secundare nocive ale pastilelor chimice. Îmbunătățește-ți funcția inimii. Deveniți mai calmi, scăpați de anxietate, dormiți ca un bebeluș noaptea. Magneziul cu vitamina B6 face minuni pentru hipertensiune arterială. Vei avea o sănătate excelentă, invidia semenilor tăi.

Utilizarea bisoprololului pentru tratamentul hipertensiunii arteriale

Utilizarea bisoprololului pentru tratamentul hipertensiunii arteriale are beneficii semnificative pentru pacienți. Au fost efectuate studii comparative ale acestui medicament cu alte beta-blocante. S-a constatat că efectul lor este similar, judecând după intensitatea scăderii tensiunii arteriale. Cu toate acestea, la analizarea citirilor monitorizării zilnice a tensiunii arteriale, s-a dovedit că bisoprololul și-a păstrat efectul în orele de dimineață ale zilei următoare. În timp ce alți blocanți beta nu s-au putut lăuda cu acest lucru. Ei și-au redus sau și-au oprit complet efectul hipotensiv cu 2-4 ore înainte de a lua următoarea doză de medicament.

Bisoprololul vă permite să controlați eficient tensiunea arterială și ritmul cardiac nu numai în repaus, ci și în timpul activității fizice. Un studiu efectuat pe un grup de pacienți a arătat că funcționează mai bine în acest sens decât metoprololul. Prin urmare, este posibil să se sublinieze astfel de caracteristici ale efectului bisoprololului ca stabilitatea și uniformitatea acțiunii pe parcursul zilei.

Monitorizarea tensiunii arteriale pe parcursul zilei confirmă faptul că bisoprololul își păstrează activitatea antihipertensivă atât ziua, cât și noaptea, fără a distorsiona variațiile circadiene (zilnice) ale tensiunii arteriale. Este probabil ca reducerea presiunii nocturne crescute să joace un rol important în reducerea hipertrofiei ventriculare stângi cu 14-15%, care se observă în timpul perioadei de utilizare a bisoprololului timp de 6 luni.

Deci, bisoprololul, chiar și fără combinație cu alte medicamente, oferă efectul dorit la mulți pacienți care suferă de hipertensiune arterială ușoară sau moderată. Presiune diastolică (inferioară).< 90 мм рт. ст. достигается у 60-88% больных при дневной дозе препарата от 5 до 20 мг (однократный прием). Отличные фармакологические свойства бисопролола позволяют относить его к числу оптимальных бета-блокаторов. При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации бисопролола с другими препаратами (диуретики, ингибиторы АПФ и т. д.).

Ajută bisoprololul la menținerea controlului tensiunii arteriale pe termen lung? A fost realizat un studiu la care au participat 102 pacienți cu hipertensiune arterială. Ei au fost urmăriți timp de 36 de luni în timp ce au luat 5-10 mg de bisoprolol pe zi, fără a utiliza alte medicamente pentru tensiunea arterială. Sa constatat că efectul de scădere a tensiunii arteriale al bisoprololului a rămas stabil timp de cel puțin 3 ani în timp ce studiul a fost în desfășurare.

Comparație cu medicamentele pentru hipertensiune arterială din alte clase

Efectele bisoprololului (10 mg pe zi) și ale inhibitorului ECA enalapril (20 mg pe zi) asupra gradului de hipertrofie ventriculară stângă au fost comparate pe o perioadă de 6 luni. Ambele medicamente au redus semnele hipertrofiei ventriculare stângi în aceeași măsură. De asemenea, cercetătorii nu au putut găsi o diferență în reducerea tensiunii arteriale la 24 de pacienți cu vârsta peste 65 de ani care au luat 5-10 mg de bisoprolol sau 25-50 mg de captopril timp de 6 săptămâni.

Un număr de studii au comparat efectele bisoprololului și ale antagoniștilor de calciu. În special, 3 studii au comparat efectul medicamentelor cu bisoprolol și dihidropiridină: nifedipină sau nifedipină retard, pe care pacienții le-au luat o dată sau de două ori pe zi. Două dintre aceste studii au fost efectuate la pacienți cu hipertensiune arterială precoce. S-a dovedit că nu au existat diferențe semnificative între nifedipină cu eliberare lentă (20-40 mg pe zi) și bisoprolol (10 mg pe zi).

În al treilea studiu, 10 mg bisoprolol a fost comparat cu 10-20 mg nifedipină (o dată pe zi). Ambele medicamente au provocat o scădere semnificativă și aproape egală a tensiunii arteriale (sistolice și diastolice) după 4 săptămâni de tratament la pacienții cu hipertensiune arterială.

Subliniem că bisoprololul (Concor) în doză de 5-40 mg pe zi (în monoterapie, adică fără alte medicamente) a redus tensiunea arterială cu 17-19% în alte 8 studii efectuate la pacienți cu hipertensiune arterială în stadiul I-II cu nivel. de presiune diastolică („inferioară”) de la 90 la 120 mm Hg. Artă. Tratamentul a durat de la 6 la 56 de săptămâni, normalizarea tensiunii arteriale realizată la 79-94% dintre pacienții cu hipertensiune arterială.

Activitatea bisoprololului a fost comparată cu eficacitatea tratării hipertensiunii arteriale cu diuretice. Un astfel de studiu a comparat efectele 10 mg bisoprolol și 50 mg hipotiazidă (diclorotiazidă) cu 5 mg amiloridă. Studiul a fost realizat pe 34 de pacienți, împărțiți în două grupuri paralele. Până la sfârșitul celei de-a 30-a zile de tratament, tensiunea arterială a scăzut mult mai semnificativ la subgrupul de pacienți care au luat bisoprolol. Deci, presiunea diastolică

Bisoprololul aparține unui grup de beta-blocante selective care acționează asupra celulelor musculare netede ale inimii și vaselor de sânge.

Substanța blochează receptorii beta-adrenergici, care primesc impulsuri de la sistemul nervos, ceea ce duce la o bătăi mai lente ale inimii. Tensiunea arterială scade, ceea ce face ca inima să pompeze mai ușor sângele.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Bisoprolol: instrucțiuni complete de utilizare pentru acest medicament, prețuri medii în farmacii, analogi completi și incompleti ai medicamentului, precum și recenzii de la persoane care au folosit deja Bisoprolol. Vrei să-ți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinica si farmacologica

Beta1-blocant.

Conditii de eliberare din farmacii

Eliberat cu rețeta medicului.

Preturi

Cât costă bisoprololul? Prețul mediu în farmacii este de 50 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete filmate, ambalate în blistere, 20, 30 sau 50 de bucăți într-o cutie de carton. Comprimatele sunt rotunde, biconvexe, culoarea lor variază de la bej la bej cu o nuanță gălbuie, la rupere - de la alb la aproape alb.

• Substanța activă este fumarat de bisoprolol, în 1 comprimat - 2,5 mg, 5 mg sau 10 mg.

Excipienți – celuloză microcristalină, fosfat acid de calciu dihidrat, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu (tip A), opadry II (inclusiv alcool polivinilic, parțial hidrolizat, talc, macrogol 3350, coloranți albi (conțin pigmenti) dioxid de titan E 171)).

Efect farmacologic

Bisoprololul este un medicament care afectează sistemul cardiovascular prin blocarea selectivă a receptorilor beta1-adrenergici.

Medicamentul produce un efect anti-ischemic, exprimat în capacitatea componentei active de a reduce ritmul cardiac și contractilitatea miocardului. Această capacitate a medicamentului reduce nevoia de oxigen a miocardului și îmbunătățește fluxul sanguin care alimentează mușchiul cu sânge. Efectul hipotensiv al medicamentului se datorează faptului că utilizarea Bisoprololului reduce rezistența periferică totală și debitul cardiac. Bisoprololul ajută, de asemenea, la ameliorarea tahicardiei, la inhibarea activității sistemului nervos simpatic, la scăderea tensiunii arteriale și la încetinirea conducerii atrioventriculare, ceea ce indică efectul antiaritmic al medicamentului.

Substanța activă este fumaratul de bisoprolol. Efectul clinic maxim se observă la una până la trei ore după administrarea orală și se menține timp de 24 de ore.

Indicatii de utilizare

Cu ce ​​ajută? Bisoprololul este indicat pentru următoarele boli:

• tahicardie sinusală;
• extrasistolă ventriculară și supraventriculară;
• hipertensiune arteriala;
• angina pectorală (IHD);
• aritmie datorată prolapsului valvei mitrale.

Bisoprololul este prescris pacienților care suferă de insuficiență cardiacă cronică, ca parte a terapiei complexe, împreună cu inhibitori, inhibitori ECA, diuretice și glicozide cardiace.

Contraindicatii

• hipotensiune arterială (presiune sistolică mai mică de 100 mmHg);
• forme severe de astm bronșic și boală pulmonară obstructivă;
• tulburări circulatorii periferice severe, sindrom Raynaud;
• perioada de lactație;
• sindromul sinusului bolnav;
• bradicardie (frecvența cardiacă mai mică de 60 bătăi/min);
• cardiomegalie (fără semne de insuficiență cardiacă);
• insuficiență cardiacă acută sau insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare (care necesită terapie inotropă);
• șoc cardiogen;
• bloc atrioventricular de gradul 2 și 3, fără stimulator cardiac;
• bloc sinoatrial;
• utilizarea concomitentă de floctafenină, sultoprid;
• administrarea intravenoasă simultană de verapamil, diltiazem;
• vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
• utilizarea simultană a inhibitorilor MAO, cu excepția MAO-B;
• intoleranță ereditară la lactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
• feocromocitom (fără utilizarea simultană de alfa-blocante);
• acidoză metabolică;
• hipersensibilitate la bisoprolol, componente ale medicamentului și alte beta-blocante.

Este necesară o consultare suplimentară cu un medic cu privire la utilizarea Bisoprololului în timpul unei diete stricte și a terapiei desensibilizante (antialergice).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul de reacții adverse la făt și copil.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că Bisoprololul se administrează pe cale orală, dimineața, pe stomacul gol, fără a mesteca.

• Doza inițială 5 mg 1 dată/zi. Dacă este necesar, doza este crescută la 10 mg o dată/zi. Doza zilnică maximă este de 20 mg/zi.
• La pacienții cu insuficiență renală cu CC mai mică de 20 ml/min sau cu disfuncție hepatică severă, doza zilnică maximă trebuie să fie de 10 mg.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Efecte secundare

• Apariția diferitelor reacții de hipersensibilitate;
• Sistemul reproducător: potența afectată;
• Procese metabolice: transpirație crescută;
• Sistemul musculo-scheletic: crampe, slăbiciune musculară;
• Sistemul respirator: îngustarea lumenului bronhiilor;
• Sistemul digestiv: diverse tulburări ale scaunului, dureri abdominale;
• Organe de simț: scăderea secreției de lichid lacrimal, inflamarea conjunctivei ochilor;
• Leziuni ale pielii: apariția erupțiilor cutanate asemănătoare psoriazisului, mâncărimi ale pielii, simptome crescute de psoriazis;
• Sistem nervos central: oboseală crescută, dureri de cap, diverse tulburări psihice, contracții involuntare ale mușchilor extremităților, slăbiciune crescută, amețeli, tulburări de somn, senzație de răceală la extremități;
• Sistemul cardiovascular: scăderea ritmului cardiac, apariția simptomelor pronunțate de insuficiență cardiacă funcțională, creșterea manifestărilor sindromului Raynaud, scăderea bruscă a tensiunii arteriale la schimbarea poziției corpului, tulburări de conducere a mușchilor cardiaci.

Supradozaj

Depășirea dozei terapeutice recomandate poate duce la dezvoltarea aritmiei, blocului atrioventricular, scăderea marcată a frecvenței cardiace (bradicardie), dificultăți de respirație și bronhospasm și creșterea manifestărilor insuficienței cardiace și respiratorii.

În acest caz, se efectuează măsuri de detoxifiere - lavaj gastric și intestinal, administrare intravenoasă prin picurare de sorbent, soluții saline, terapie simptomatică.

Instrucțiuni Speciale

Interacțiuni medicamentoase

Nu se recomandă utilizarea bisoprololului cu aceste medicamente:

• blocante ale canalelor lente de calciu, de exemplu, verapamil (contractilitatea miocardică poate scădea);
• medicamente antiaritmice de primă clasă, de exemplu, fenitoină și chinidină (pot scădea contractilitatea cardiacă);
• antihipertensive cu acțiune centrală, cum ar fi moxonidina și rilmenidina (pot scădea debitul cardiac).

Bisoprololul poate fi utilizat cu aceste medicamente, dar cu restricții:

• parasimpatomimetice (crește riscul de bradicardie);
• medicamente antiaritmice de clasa a treia, de exemplu, amiodarona (poate agrava afectarea permeabilității AV);
• meflochină (crește riscul de bradicardie);
• unii agonişti adrenergici, de exemplu, izoprenalina şi dobutamina (efectul ambelor medicamente poate fi redus);
• agenți de diagnosticare intravenoase care conțin iod radioopaci (riscul de apariție a diferitelor reacții anafilactice crește);
• alergeni utilizați pentru imunoterapie (riscul de a dezvolta reacții alergice sistemice crește)

Lista este incompletă, așa că dacă este nevoie de utilizare simultană cu alte medicamente, consultați mai întâi medicul dumneavoastră despre potențiale efecte secundare.

Recenzii

Am selectat recenziile unor oameni despre medicamentul Bisoprolol:

1. Karina. De fiecare dată când îmi crește tensiunea arterială, bisoprololul mă ajută. Prin natura mea, tensiunea arterială fluctuează în orice situație stresantă, așa că acest medicament este întotdeauna în trusa mea de prim ajutor. De asemenea, îl ajută pe soțul meu, nu au fost observate efecte secundare și organismul reacționează destul de pozitiv. Ajută destul de repede, o jumătate de oră și totul este în regulă. La un moment dat am avut probleme serioase de sanatate, medicul mi-a prescris Bisoprolol si dupa aceea il iau aproape intotdeauna cand simt ca ma imbolnavesc. Deși am folosit mai multe medicamente înainte, acest medicament a funcționat cel mai bine.
2. Zhenya. După ce am luat bisoprolol timp de șase luni (10 mg dimineața), un test de sânge a arătat nivelul zahărului 7. Am mai donat sânge de două ori - același rezultat. Înainte de aceasta, zahărul nu a crescut peste 4,7. Am schimbat medicamentul cu unul lizoretic. Totul este bine acum.
3. Elena. Am 34 de ani. Tensiunea mea este 11070. În ultimii 5 ani, a ajuns deja la 140100, pulsul meu este de 80-104. Medicul a prescris Enalapril 2,5 mg o dată pe zi și Verapamil 40 mg de 2 ori pe zi. După ce a băut timp de 3 luni, nimic nu s-a schimbat. Farmacia a sfătuit Bisoprolol 5 mg o dată pe zi, dacă nu se schimbă nimic, apoi adăugați Amlodipină. Arsură constantă în zona pieptului, dificultăți de respirație, oboseală, nu dorm bine, îmi aud inima bătând, greață. Și pe deasupra, dimineața, la o oră de la trezire, tensiunea mea este scăzută, iar după prânz crește semnificativ. Vă rog să-mi spuneți dacă doza ar trebui să fie mai mică. Medicul meu local a spus: „Ce fel de tensiune arterială poate fi la vârsta ta?” După ce m-am uitat la cardiograma de acum 3 ani, mi-am prescris Verapamil.
4. Natalia. Acum un an a apărut o problemă cu tensiunea arterială. Nu am văzut un medic până când ambulanța nu m-a luat imediat de pe stradă. Medicii au diagnosticat hipertensiune arterială. Multă vreme nu au putut găsi un medicament. Bisoprololul a fost perfect. O tableta dimineata si sunt in stare buna toata ziua. Sunt ieftine. Deși prețul este diferit. Fiecare farmacie are a ei. Am fost în vizită în Belarus. Mi-am uitat pastilele acasă. Acolo, farmacia le vinde doar cu rețetă. Dar oamenii de acolo sunt buni. Ne-am întâlnit la jumătatea drumului și am vândut un pachet. Deși se spune că nu este potrivit pentru toată lumea. Am uitat de presiune. Dar trebuie să bei regulat și nu ocazional.
5. Sasha. Medicamentul este bine tolerat, scade ușor și treptat tensiunea arterială și previne atacurile de angină. Bunica mea ia acest medicament de câțiva ani, timp în care durerea din inimă a încetat, poate face exerciții fizice normale și poate duce o viață normală. Dispneea a scăzut semnificativ cu exercițiul fizic. În repaus, respirația scurtă nu mă deranjează deloc. Tensiunea arterială se normalizează în a 2-a săptămână de administrare a bisoprololului.”

Analogii

• Concor;
• Concor Cor;
• Coronal;
• Niperten;
• Bisocard;
• Tirez;
• Aritel Cor.

Înainte de a utiliza analogi, consultați-vă medicul.

Care este mai bun - Concor sau Bisoprolol?

Concor este marca sub care se produce bisoprololul original. Producătorul medicamentului este compania farmaceutică germană Merck KGaA. Cu toate acestea, brevetul pentru acest medicament a expirat de mult, așa că în prezent există pe piață un număr mare de bisoprolol generic mai accesibil.

Se crede că toate acestea nu sunt inferioare ca calitate medicamentului original, cu toate acestea, nu există suficiente date oficiale pentru a confirma acest lucru astăzi.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească +25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Bisoprololul este un medicament popular din grupul beta-blocantelor, utilizat pe scară largă pentru tratamentul bolilor cardiovasculare și hipertensiunii arteriale. Medicamentul are un efect anti-ischemic pronunțat, reduce tensiunea arterială și normalizează ritmul cardiac. Bisoprololul este capabil să blocheze producția de adrenalină, care provoacă o creștere persistentă a tensiunii arteriale.

Hipertensiunea arterială este deosebit de periculoasă pentru pacienții din grupa de vârstă mai înaintată. Această condiție nu numai că înrăutățește în mod semnificativ starea generală de bine, dar amenință și cu hemoragie la nivelul creierului. Medicamentele moderne (Bisoprolol și analogii săi) fac posibilă rezolvarea rapidă a problemei și readucerea tuturor indicatorilor la normal. Medicamentul Bisoprolol este inclus în lista medicamentelor vitale și este utilizat pe scară largă în sistemul de sănătate.

Efectul medicamentului

Bisoprololul este un beta-blocant selectiv. Are efecte hipotensive, antianginoase (anti-ischemice) și antiaritmice. Principalul ingredient activ - fumarat de bisoprolol, prin blocarea receptorilor de adrenalină, încetinește fluxul intracelular de ioni, reduce ritmul cardiac, reduce necesarul de oxigen miocardic și inhibă excitabilitatea acestuia. În doze mari, medicamentul este capabil să blocheze receptorii beta2 adrenergici din mușchii netezi ai vaselor de sânge și bronhiilor.

Bisoprololul reduce permeabilitatea membranelor celulare, ca urmare, fluxul ionilor de calciu în celulele musculare netede este parțial blocat și tonusul arterial scade. Acest lucru reduce rezistența vasculară periferică, reduce tensiunea arterială și sarcina asupra mușchiului inimii. Efectul antiischemic și antiaritmic se realizează prin încetinirea conducerii impulsului electric, care reduce ritmul cardiac și îmbunătățește circulația sanguină miocardică.

Atunci când este administrat pe cale orală, bisoprololul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, aportul alimentar nu afectează acest proces. Concentrația terapeutică necesară este creată după 1-2 ore, aproximativ 30% din medicament se leagă de proteinele plasmatice ale sângelui. Substanța activă în cantități mici poate trece prin bariera placentară și poate fi excretată în laptele matern. Până la jumătate din doza luată este metabolizată în ficat, medicamentul este aproape complet eliminat din organism prin urină, iar o cantitate mică este excretată în bilă.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul Bisoprolol este produs sub formă de tablete, în trei doze care conțin 2,5 mg, 5 mg sau 10 mg de componentă activă + excipienți. Comprimatele rotunde, biconvexe sunt filmate cu o culoare galben-bej și sunt albe la rupere. Ambalat 10 bucăți în blistere cu contur celular sau 30 bucăți în borcane sau sticle de polimer.

În farmacii puteți cumpăra atât Bisoprolol obișnuit, cât și soiurile sale:

• Bisoprolol prana
• Bisoprolol Teva

Aceste medicamente nu sunt practic diferite unele de altele, conțin 5 mg sau 10 mg de fumarat de bisoprolol și sunt vândute în pachete care conțin de la 10 la 100 de tablete.

Analogii

Bisoprololul are destul de mulți analogi structurali ai substanței active. Cele mai populare dintre ele:

• Concor
• Concor Cor
• Coronal
• Niperten
• Bisocard
• Tirez
• Aritel Kor

Care este diferența dintre analogi și original? Să luăm două medicamente pentru comparație: Bisoprolol și Concor. Ambele medicamente conțin același ingredient activ - fumarat de bisoprolol și au efecte terapeutice identice.

Singura diferență este la producător. Bisoprololul este un medicament autohton, iar Concor a fost creat și brevetat de farmaciștii germani. Având același mecanism de acțiune și eficacitate, medicamentele diferă doar prin preț. Bisoprolol Concor este un medicament mai scump, prețul mediu pe pachet este de aproximativ 230 de ruble.

Preț

În lanțul de farmacii, comprimatele de Bisoprolol pot fi achiziționate destul de ieftin. Un pachet de Bisoprolol 5 mg (30 buc) costă de la 26 de ruble, Bisoprolol prana (30 buc) poate fi achiziționat la un preț de 50 de ruble, Bisoprolol Teva (30 buc) - de la 90 de ruble.

Indicatii de utilizare

Bisoprololul este utilizat pe scară largă pentru tratamentul patologiilor cardiovasculare: angina pectorală (boală coronariană), tulburări de ritm cardiac (tahicardie sinusală) și hipertensiune arterială.

În plus, medicamentul este prescris pentru tratamentul aritmiei provocate de prolapsul valvei mitrale sau tireotoxicoză, extrasistolă (ventriculară și supraventriculară). Bisoprololul a găsit o utilizare largă în insuficiența cardiacă cronică împreună cu alte medicamente (glicozide cardiace, diuretice, inhibitori).

Instrucțiuni de utilizare și dozare a medicamentului

Conform instrucțiunilor de utilizare a Bisoprololului, medicamentul trebuie luat dimineața, pe stomacul gol sau în timpul primei mese. Comprimatele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate și spălate cu o cantitate mică de apă. Doza inițială este de 5 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, această doză poate fi crescută la 10 mg pe zi.

Doza maximă administrată pe zi nu trebuie să depășească 20 mg dacă medicamentul este bine tolerat. Pentru tratamentul pacienților vârstnici nu este necesară ajustarea dozei. La pacienții cu insuficiență renală severă, doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 10 mg. Unul dintre avantajele medicamentului este că, pentru a obține efectul terapeutic dorit, este suficient să luați doza recomandată de Bisoprolol o dată pe zi.

Pentru pacienții cu deficiență cronică moderată sau severă, bisoprololul este prescris atunci când starea lor rămâne stabilă în ultimele 6 săptămâni. În acest caz, terapia cu medicamente prescrise anterior nu trebuie ajustată timp de 2 săptămâni înainte de a lua Bisoprolol. Pentru a trata astfel de pacienți, medicamentul este utilizat în combinație cu diuretice, glicozide cardiace și inhibitori ai ECA.

Regimul standard de tratament pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică implică administrarea de Bisoprolol în doză inițială de 1,25 mg, administrată o dată pe zi în prima săptămână de tratament. În a doua săptămână de terapie, doza de medicament este crescută la 2,5 mg pe zi. În timpul celei de-a treia săptămâni, doza zilnică este de 3,75 mg de la a patra până la a opta săptămână, se iau 5 mg de medicamente pe zi. De la 8 la 12 săptămâni, doza zilnică este crescută și adusă la 7,5 mg după a 12-a săptămână de tratament, este prescrisă doza maximă posibilă, care este de 10 mg pe zi.

În funcție de modul în care pacientul tolerează medicamentul, medicul poate schimba individual regimul de dozare. În timpul terapiei, specialistul trebuie să monitorizeze starea pacientului și să monitorizeze tensiunea arterială și ritmul cardiac. În cazurile în care există intoleranță la medicament sau agravarea simptomelor de insuficiență cardiacă, doza de medicament trebuie redusă.

În cazul unei supradoze de medicament, este posibilă o scădere bruscă a presiunii, dezvoltarea bradicardiei, bronhospasmului sau o încetinire amenințătoare a ritmului cardiac. În astfel de cazuri, tratamentul cu medicamentul trebuie oprit imediat. Pacientului i se face lavaj gastric, se prescrie cărbune activat și se iau alte măsuri terapeutice.

Bisoprololul și-a dovedit eficacitatea în tratamentul hipertensiunii arteriale. Utilizarea medicamentului vă permite să controlați tensiunea arterială nu numai în repaus, ci și în timpul activității fizice. În același timp, efectul terapeutic al medicamentului este stabil și uniform pe tot parcursul zilei.

În timpul terapiei medicamentoase, tensiunea arterială a fost monitorizată la pacienți. Studiul a confirmat că Bisoprololul a menținut activitatea hipertensiunii la același nivel atât ziua, cât și noaptea. Această caracteristică a medicamentului este deosebit de importantă pentru reducerea presiunii mari nocturne, ceea ce ajută la reducerea hipertrofiei ventriculului stâng al inimii.

Aproximativ 80% dintre pacienții care suferă de hipertensiune arterială moderată au observat o scădere a presiunii și obținerea unui rezultat pozitiv de durată cu o singură doză zilnică de Bisoprolol în cantitate de 5 - 10 mg. Efectul tratamentului cu medicamentul rămâne stabil și vă permite să mențineți nivelurile normale ale tensiunii arteriale pentru o lungă perioadă de timp.

Contraindicatii

Bisoprololul este contraindicat pentru utilizare în următoarele condiții:

• Hipersensibilitate la componentele medicamentului
• Boli obstructive ale căilor respiratorii, enfizem, astm bronșic
• Pentru tulburările circulatorii periferice în stadiile ulterioare
• Pentru șoc cardiogen
• În condiții precum colaps, edem pulmonar
• În insuficiența cardiacă acută sau cronică (în stadiul de decompensare)
• Cu bloc atrioventricular de gradul 2 și 3, blocaj sinoatrial
• Cu bradicardie severă
• Pentru tensiune arterială scăzută
• Cu acidoză metabolică
• Sub 18 ani
• În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu trebuie prescris împreună cu inhibitori MAO, în caz de sindrom de sinus bolnav, intoleranță ereditară la lactoză sau deficit de lactază. Bisoprololul este prescris cu precauție extremă pentru insuficiență hepatică și renală, diabet zaharat, tireotoxicoză, psoriazis și depresie.

Bisoprolol în timpul sarcinii

Bisoprololul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul este utilizat numai așa cum este prescris de un medic și în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât riscul de efecte adverse la făt. Substanța activă a medicamentului poate pătrunde în bariera placentară și poate provoca diverse tulburări ale dezvoltării intrauterine a fătului: întârziere de creștere, hipoglicemie.

Utilizarea medicamentului trebuie întreruptă cu cel puțin 72 de ore înainte de nașterea așteptată, deoarece medicamentul poate provoca ritm cardiac lent și depresie respiratorie la nou-născut. Componenta activă a medicamentului este excretată în laptele matern, prin urmare, dacă este necesar să se trateze mama în timpul alăptării, alăptarea este întreruptă, iar copilul este transferat la formulă artificială.

Efecte secundare

Utilizarea Bisoprololului poate provoca diferite reacții adverse de la organe și sisteme ale corpului.

• sistem nervos central poate reacționa la administrarea medicamentului cu dureri de cap, slăbiciune, oboseală, amețeli, tulburări de somn. În cazuri izolate, se notează confuzie, pierderea memoriei pe termen scurt, simptome de astenie, tremor și halucinații.
• Din sistemul cardiovascular pot fi observate următoarele tulburări: palpitații, aritmii, bradicardie sinusală, dureri în piept, agravarea simptomelor insuficienței cardiace, scăderea bruscă a tensiunii arteriale. În cazuri foarte rare, au fost observate stări severe, care pun viața în pericol: tulburări ale circulației periferice și ale conducerii miocardice, blocaj transversal care amenință stop cardiac. În astfel de situații, este necesară îngrijirea medicală de urgență.
• Din simțuri pacienții au observat vedere încețoșată, uscăciune și durere la nivelul ochilor și dezvoltarea conjunctivitei.
• Din tractul gastrointestinal există gură uscată, greață, vărsături, dureri abdominale, modificare a gustului, diaree sau constipație, urină închisă la culoare, îngălbenirea pielii.
• Din sistemul respirator pacienții se plâng de congestie nazală, dificultăți de respirație,
• din afară Sistemul endocrin Pacienții cu diabet pot prezenta simptome de hipoglicemie sau hiperglicemie.

Luarea medicamentului poate provoca dezvoltarea reacțiilor alergice (urticarie, mâncărime) sau manifestări dermatologice (înroșirea pielii, reacții asemănătoare psoriazisului și creșterea simptomelor de psoriazis, transpirație crescută).

Printre alte simptome nefavorabile, medicii notează modificări ale numărului de sânge, dureri de spate și potență scăzută. Retragerea bruscă a medicamentului poate provoca o creștere a tensiunii arteriale și atacuri de angină.

Respectarea precisă a dozelor și regimului de tratament prescris de medic va ajuta la evitarea unor astfel de complicații. Specialistul va selecta cel mai optim curs de tratament, ținând cont de posibilele contraindicații, de starea generală a pacientului și de severitatea bolii. Bisoprololul nu trebuie utilizat pentru auto-medicație, utilizarea necontrolată a medicamentului fără consultarea unui specialist poate provoca complicații grave.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană a medicamentului cu alergeni utilizați pentru imunoterapie poate duce la reacții alergice severe, inclusiv șoc anafilactic. Agenții de diagnosticare care conțin iod pentru administrare intravenoasă cresc, de asemenea, riscul de apariție a reacțiilor anafilactice. Efectul medicamentului poate fi slăbit prin utilizarea simultană cu medicamente antiinflamatoare non-hormonale.

Utilizarea combinată a Bisoprololului cu diuretice și medicamente antihipertensive poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Nu se recomandă combinarea Bisoprololului cu antagonişti de calciu, rezerpină, nifedipină.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu Bisoprolol necesită supraveghere medicală regulată. Specialistul trebuie să monitorizeze ritmul cardiac, tensiunea arterială, ECG, nivelul glicemiei la pacienții cu diabet zaharat, funcție renală și hepatică.

Tratamentul cu medicamentul este de obicei pe termen lung. Pacientul nu trebuie să modifice în mod independent doza prescrisă sau să întrerupă voluntar cursul tratamentului. Retragerea bruscă a medicamentului poate provoca complicații nedorite, astfel încât tratamentul se finalizează treptat, cu o reducere treptată a dozei. Această regulă este relevantă în special pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică și boală coronariană.

În cazuri rare, utilizarea Bisoprololului poate provoca dezvoltarea lichenului plan sau poate duce la erupții cutanate psoriazice. Medicii avertizează că la pacienții fumători eficiența medicamentului este redusă, iar la categoria pacienților care folosesc lentile de contact se poate observa o scădere a producției de lichid lacrimal. Dacă se dezvoltă afecțiuni depresive, terapia medicamentoasă trebuie întreruptă.

În timpul tratamentului cu Bisoprolol, trebuie acordată o atenție deosebită atunci când conduceți vehicule și efectuați lucrări asociate cu un pericol crescut.