Ce este un rezervor de cultură pentru ureaplasmă și micoplasmă? Descifrarea analizei de semănat pe ureaplasma Determinarea sensibilității la antibiotice ureaplasma.

Descriere

Metoda de determinare bacteriologic

Material în studiu Vezi in descriere

Vizita la domiciliu disponibila

Diagnosticul infecțiilor urogenitale cauzate de M. hominis și Ureaplasma spp. și alegerea antibioticelor.

Mycoplasma hominis face parte dintr-un grup de bacterii gram-negative care provoacă leziuni ale tractului urogenital la femei și bărbați. Ocupă un loc de frunte printre ITS (infecțiile cu transmitere sexuală). Este adesea combinat cu gonococi, Trichomonas și agenți patogeni oportuniști; se transmite prin contact sexual și poate provoca uretrite non-gonococice, prostatita, boli inflamatorii pelvine, patologia sarcinii și a fătului, infertilitate la femei și bărbați.

Agenti patogeni izolati: M.hominis.

Ureaplasma spp. provoacă un proces inflamator în sistemul genito-urinar. Acest microb este considerat cauza bolii dacă este detectat într-un studiu de laborator, iar alte microorganisme patogene care pot provoca o astfel de inflamație nu au fost identificate. Ureaplasma se transmite prin contact-gospodărie, cel mai adesea - pe cale sexuală. Perioada de incubație este de două până la trei săptămâni. Ureaplasmoza la bărbați se manifestă prin uretrita non-gonococică, care duce la afectarea testiculelor și a anexelor și, în cele din urmă, la infertilitate masculină. La femei, acest microbi se găsește în vaginoza bacteriană. Cursul asimptomatic nu reduce riscul de complicații. Pentru a identifica agentul patogen, se folosește o metodă de cultură bacteriană. În acest caz, până la 80% din cazuri, este detectată infecția articulară cu ureaplasmă, micoplasmă și microfloră anaerobă.

În prezent, există multe metode moderne de detectare a diferitelor infecții urogenitale. Semănatul pe ureaplasmă este o metodă destul de eficientă pentru detectarea unei infecții bacteriene atât la bărbați, cât și la femei. Pentru depistarea ureaplasmei, materialul pentru cercetare este luat în condiții sterile și numai de către specialiști calificați. Aceste cerințe obligatorii se aplică aproape tuturor tipurilor de colectare a testelor pentru culturi din domeniul ginecologiei și urologiei pentru a determina cu exactitate prezența infecției.

Cultura bacteriologică (bak) este o metodă de diagnostic cultural. Necesită un mediu nutritiv special în care este plasat unul sau altul material biologic. În funcție de indicații, acest material include toate fluidele corporale, iar în acest caz, cele izolate din tractul urogenital. Dar există excepții, de exemplu, urocultura pentru ureaplasma este colectată numai de la bărbați. Însămânțarea bacteriologică este considerată a fi o metodă de cercetare destul de informativă, singurul său dezavantaj este durata de însămânțare a bacteriilor. Prin urmare, acum este popular să se ia o răzuire urogenitală pentru diagnostic prin reacția în lanț a polimerului (PCR).

Ureaplasma este un microorganism care provoacă boala ureaplasmoza și este cauza inflamației la nivelul sistemului genito-urinar. Această infecție se transmite pe cale sexuală. Poate fi detectat doar prin teste de laborator. Se crede că corpul feminin este mai susceptibil la chlamydia decât la ureaplasmă și aproape întotdeauna li se prescrie culturi bacteriologice suplimentare pentru chlamydia. Metodele moderne de diagnostic fac posibilă detectarea nu numai a prezenței infecției, ci și a cantității acesteia. Dacă rata cantitativă a infecției nu este supraestimată, atunci se efectuează numai terapia imunomodulatoare.

Semănatul pe ureaplasmă, de regulă, se face pentru a determina prezența infecției în sine, conform indicațiilor.Și pentru a determina prezența anticorpilor în organism, dezvoltați anterior pentru această infecție, este necesar un test de sânge. Este foarte important să se determine numărul de microorganisme ureaplasmei care au intrat în organism. Când o infecție intră în număr mare, răspunsul imun este redus semnificativ. Prin urmare, pentru orice contact cu un pacient cu ureaplasmoză, un partener trebuie să contacteze un ginecolog sau un urolog pentru sfaturi. Pentru ca studiul să fie complet, este mai bine să se efectueze un diagnostic cuprinzător pentru mai multe infecții urogenitale, inclusiv însămânțarea pentru micoplasmă și chlamydia.

Reguli pentru pregătirea pentru însămânțare pe ureaplasma

Pentru a efectua un diagnostic de laborator eficient pentru detectarea ureaplasmei, este necesar să urmați regulile generale de pregătire înainte de colectarea materialului biologic. Aceste reguli includ:

• restricție în utilizarea antibioticelor, medicamentelor antiseptice și antifungice înainte de analiză;
• abstinența de la urinare cu 2-3 ore înainte de analiză;
• colectarea materialului nu mai devreme de a 7-a zi de la debutul ciclului menstrual.

Pe lângă regulile de bază, există o serie de instrucțiuni pentru ginecologi și urologi pentru a colecta material pentru astfel de studii. Ele diferă în funcție de materialul biologic necesar. Aceasta poate fi scurgere din uretra, vulva, semănat din vagin și vestibulul acestuia, colul uterin etc. Dacă însămânțarea este complexă, de exemplu, simultan pentru ureaplasmă și micoplasmă, atunci este necesară o cantitate destul de mare de material de testat. De asemenea, pentru a completa studiul infecțiilor urogenitale la bărbați, colectarea urinei este necesară pentru însămânțare.

Cultură bacteriologică și sensibilitate la antibiotice

În practica medicală modernă, medicii, atunci când direcționează un pacient pentru cultura bacteriologică pentru micoplasmă, ureaplasmă și chlamydia, recomandă efectuarea unui studiu suplimentar - o antibiogramă. Astfel, se determină sensibilitatea la antibiotice a anumitor microorganisme. Oamenii care preferă să facă astfel de analize în laboratoare private (plătite) se referă adesea la faptul că aceasta este doar o risipă de bani. Și aceasta este o concepție greșită uriașă, pentru că vorbim despre boli destul de grave, care afectează în primul rând funcția de reproducere a femeilor și bărbaților.

De fapt, în vremurile moderne, din cauza consumului masiv de antibiotice, sensibilitatea la astfel de medicamente este redusă semnificativ. În comunitatea științifică, există o astfel de teorie că în curând omenirea poate pierde capacitatea de a se vindeca cu antibiotice. Dar nu cu mult timp în urmă, descoperirea lor a făcut o descoperire în medicină. În plus, boli precum ureaplasmoza, chlamydia și micoplasmoza nu pot fi vindecate complet. Prin urmare, semănatul pe ureaplasmă pentru numirea unui tratament eficient este mai bine să se ia cu un test de sensibilitate la antibiotice, precum și semănat pe micoplasmă și chlamydia.

Bacteriile care sunt prezente în corpul aproape oricărei persoane. În analize se găsesc destul de des, dar acesta nu este întotdeauna un indicator al prezenței bolii.

Ureaplasma se găsește la 30% dintre femeile sănătoase, dar trebuie avut în vedere că aceste bacterii se găsesc adesea împreună cu alți agenți patogeni, de exemplu.

Un rezervor de cultură pentru ureaplasmă și micoplasmă poate fi prescris în multe cazuri - atât pentru diagnostic, cât și pentru tratamentul bolilor. Ureaplasmoza și micoplasmoza nu sunt boli cu transmitere sexuală, așa că este posibil ca acest studiu să nu fie realizat în mod special.

Dacă nu există semne de inflamație și prezența infecțiilor în tractul genital, această analiză nu este prescrisă în mod specific. Semănat pe micoplasmă și ureaplasmă dacă există semne de inflamație, se găsesc alți agenți patogeni.

Esența metodei constă în studiul materialului din tractul urinar, care este plasat într-un mediu nutritiv special.

În acest studiu bacteriologic se numără microbii și se numără și titrul ureaplasmelor și micoplasmelor față de alți agenți patogeni.

Inițial, recolta colectată este plasată într-un mediu de transport, de unde este transferată într-un mediu nutritiv. În acest mediu, semănatul se păstrează timp de trei zile, după care se efectuează cercetări și identificare. ADN-ul microorganismelor.

Pentru a identifica și a face un diagnostic precis, un rezervor de semănat nu este suficient, cel mai adesea se efectuează studii suplimentare și se fac alte teste.

De ce este nevoie de analiză

Dacă un specialist a prescris o cultură pentru ureaplasmă, despre ce este aceasta poate fi aflat de la un medic. Esența analizei este livrarea biomaterialului, plasarea acestuia într-un mediu nutritiv și studiul său ulterior.

Semănarea cu rezervor poate fi atribuită pacientului în următoarele cazuri:

Semănarea în rezervor pentru ureaplasmă poate fi prescrisă pentru nepurtarea sarcinii, avorturi spontane frecvente, sarcini patologice. Analiza trebuie efectuată la ambii parteneri.

Dacă se prescrie un rezervor de însămânțare pentru a vedea eficacitatea tratamentului prescris, atunci se efectuează o dată la bărbați și de trei ori la femei.

Dacă se prescrie însămânțarea pe ureaplasmă și micoplasmă (puteți afla mai multe despre aceasta de la medicul dumneavoastră), atunci nu trebuie să neglijați această analiză.

Detectarea în timp util a infecțiilor și a bacteriilor patogene va ajuta la prescrierea corectă a tratamentului și la eliminarea posibilelor probleme.

Este de remarcat faptul că prezența ureaplasmei și micoplasmei în analize nu este întotdeauna un motiv de panică și nu indică 100% din prezența bolii.

Material pentru studiu

Pentru acest rezervor de însămânțare, se prelevează răzuit din membrana mucoasă a organelor genito-urinale. Biomaterialul este luat nu mai devreme de două ore după urinare. La femei, materialul este luat înainte sau după menstruație. Razuirea este luata din bolta uretrei si de pe peretii vaginului.

La bărbați, se face o răzuire din uretră, se efectuează o analiză suplimentară a lichidului seminal. Materialul pentru analiză este luat la cel puțin o zi după actul sexual, adică imediat înainte de efectuarea analizei, este necesar să se abțină de la sex.

Rezultatele analizei

Rezultatele finale ale cercetării biologice efectuate includ fără greș următoarele date:

• prezența ADN-ului microorganismului;
• valoarea numerică a microorganismelor.

10*4 CFU. Dacă există un proces inflamator, putem vorbi despre prezența bolii peste norma. Dacă nu există inflamație, atunci în acest caz pacientul este mai probabil un purtător de ureaplasmoză.

Numai pe baza rezultatelor studiului, nu se pune un diagnostic. Medicul efectuează un examen, prescrie studii suplimentare.

Adesea, un rezervor de însămânțare dă rezultate false, deoarece ureaplasma este capabilă să treacă sub formă de persistență și nu este detectată în analiză.

Prin urmare, nu ar trebui să vă bazați complet pe această analiză. Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, este necesar să se supună unei examinări cuprinzătoare, iar femeile să treacă de trei ori rezervorul de semănat.

In contact cu

Semănarea pentru micoplasmă este foarte importantă, permite nu numai identificarea, determinarea tipului acestuia, dar și calcularea numărului de agenți infecțioși conținuti în 1 ml de lichid biologic studiat. Și acest lucru ne permite deja să decidem dacă este necesar să prescriem acest tratament pentru pacient.

Semănatul pe micoplasmă se numește corect studiu bacteriologic. Un astfel de studiu este efectuat cu suspiciunea de micoplasmoză a organelor genito-urinale, în timpul examinării și pentru infertilitate, în timpul sarcinii.

După rezultatele cărora se pot identifica unul sau doi agenți patogeni: (mycoplasma genitalium), (mycoplasma hominis).

De ce sa faci analize

Însămânțare bacteriologică, altfel numită cercetare microbiologică (culturală).

Este o analiză în care materialul suspectat de a conţine micoplasmă este plasat într-un mediu favorabil pentru reproducerea acesteia din urmă. Rezultatele evaluează creșterea microorganismelor și sensibilitatea acestora la antibiotice.

El este numit:

• Pentru a stabili cauza bolilor inflamatorii cronice ale sistemului genito-urinar;
• Pentru diagnosticul diferențial (împreună cu alte studii) a bolilor care apar cu simptome similare, cum ar fi chlamydia, gonoreea, infecția cu ureaplasmă;
• Pentru a alege o terapie cu antibiotice rațională (și a evalua eficacitatea acesteia).

Când este necesar un studiu?

• Dacă se suspectează o infecție cu micoplasmă;
• Cu infertilitate sau avort spontan;
• Cu o sarcină extrauterină;
• Cu HIV;
• La evaluarea eficacității terapiei cu antibiotice în curs (nu mai devreme de 14 zile după întreruperea medicamentului).

Inocularea pentru micoplasmă, care este relativ costisitoare din cauza cerințelor mari privind calificarea personalului și prelevarea de probe, necesită mult timp pentru finalizare.

Este posibil să se efectueze culturi pentru Mycoplasma hominis sau culturi pentru Mycoplasma genitalium cu rezultate fiabile.

În plus, această examinare vă permite să obțineți o antibiogramă detaliată: pentru a simula efectul terapeutic al medicamentelor antibacteriene asupra microorganismelor. Este important să țineți cont de faptul că micoplasmoza este adesea însoțită de o altă infecție: ureaplasmă, gonococică, Trichomonas etc. Bakposev vă permite eficient să detectați microflora „adiacentă”.

Indicațiile necondiționate pentru cercetarea microbiologică sunt prostatita la un bărbat. Și la femei - boli inflamatorii ale organelor pelvine (abrevierea comună pentru PID).

Cum să luați o cultură pentru micoplasmă

După ce un medic prescrie o astfel de examinare precum însămânțarea micoplasmei (adesea în același timp cu ureaplasma), pacienții se întreabă cum să efectueze această analiză.

Biomaterialul studiat este preluat din zona afectată.

La femei - din canalul cervical, fornixul posterior al vaginului, uretra.

La bărbați - din partea din față a uretrei la o adâncime de aproximativ 1-3 cm, uneori după masajul prostatei.

Prelevarea se efectuează cu tampoane sterile sau instrumente speciale. Femeile sunt sfătuite:

• faceți o analiză înainte de menstruație sau la câteva zile după finalizarea acesteia;
• în ziua examinării, nu face duș, nu se spală;
• abține-te de la actul sexual cu câteva ore înainte de prelevare.

Atât bărbații, cât și femeile ar trebui:

• se abține de la urinare cu 3-4 ore înainte de prelevare.
• abține-te de la activitatea sexuală timp de 2-3 zile;
• 7 zile nu utilizați preparate genitale.

Materialul rezultat este aplicat pe un mediu nutritiv special și plasat într-un termostat. Menține condiții favorabile pentru creșterea micoplasmei.

După un anumit timp, mediul nutritiv este examinat pentru culoarea, densitatea, forma, dimensiunea coloniilor formate de microorganisme. Interpretarea rezultatelor este determinată de calificările cercetătorului și de corectitudinea tehnicii.

Cum se simte pacientul în timpul procedurii?

Un oarecare disconfort poate fi resimțit atunci când este introdus dilatatorul, mai ales dacă vaginul este iritat sau foarte sensibil. Poate că o cantitate mică de spotting după acest test nu este periculoasă și nu amenință sănătatea nici a mamei, nici a fătului.

Pentru a minimiza disconfortul de la procedură, ar trebui să vă relaxați cât mai mult posibil, mai ales că frotiul este luat foarte repede. Nu există riscuri atunci când prelevăm microflora din vagin.

Unde pot lua un frotiu pentru micoplasmă?

Dacă ați fost îndrumat de către un medic al clinicii prenatale, atunci în majoritatea cazurilor analiza se face în aceeași instituție.

Îl puteți lua într-o clinică sau un laborator plătit, costul este de aproximativ 1500 - 2000 de ruble.

Ce micoplasme sunt determinate de cultură?

În timpul diagnosticului de micoplasmoză, se determină prezența agentului patogen în materialul de testat.

Apartenența sa la specii, precum și sensibilitatea la principalele tipuri de antibiotice moderne.

Există mai multe tipuri de micoplasme patogene care pot provoca micoplasmoză, acestea includ:

Semănarea pentru micoplasmă include în mod necesar activități care vizează identificarea ureaplasmei.

Descifrarea analizei

Rezultatele finale ale cercetării biologice efectuate includ fără greș următoarele date:

• prezența ADN-ului microorganismului;
• valoarea numerică a microorganismelor.

Norma ureaplasmelor este de 10 ^ 4 CFU.

Dacă există un proces inflamator, putem vorbi despre prezența bolii peste norma.

Dacă nu există inflamație, atunci în acest caz pacientul este mai probabil un purtător de ureaplasmoză.

Numai pe baza rezultatelor studiului, nu se pune un diagnostic. Medicul efectuează un examen, prescrie studii suplimentare.

Adesea, un rezervor de însămânțare dă rezultate false, deoarece ureaplasma este capabilă să treacă sub formă de persistență și nu este detectată în analiză.

Prin urmare, nu ar trebui să vă bazați complet pe această analiză. Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, este necesar să se supună unei examinări cuprinzătoare, iar femeile să treacă de trei ori rezervorul de semănat.

Eficacitatea tratamentului este crescută datorită sensibilității la anumite antibiotice, ceea ce este indicat de abrevierea ACh, în timpul semănării. Pentru a face acest lucru, utilizați un set special de reactivi ACh în diferite configurații. În cursul studiului AS, se determină sensibilitatea bacteriilor ureaplazma urealiticum la 12 sau mai multe antibiotice. După primirea rezultatelor analizei, medicul are o imagine completă a stării microorganismelor și ce tratament va fi eficient.

Adesea, medicii prescriu un al doilea studiu, deoarece este posibil ca rezultatele să fie incorecte. Acest lucru se poate întâmpla din cauza factorului uman (eroare de laborator) sau a lipsei de pregătire din partea pacientului. Retestarea este, de asemenea, necesară în următoarele cazuri:

• cu tratament incorect și ineficient;
• cu progresia proceselor inflamatorii;
• pentru a controla după cursul terapiei;
• cu dezvoltarea unei infecții venerice concomitente.

Dacă, conform rezultatelor studiului, valoarea cantitativă a microorganismelor este în limitele normale, atunci tratamentul este prescris conform declarației personale a pacientului.

Dacă este planificată o intervenție chirurgicală sau o sarcină, atunci terapia este obligatorie; aceasta va necesita testarea obligatorie pentru sensibilitatea la antibiotice (SA).

Există, de asemenea, metode suplimentare pentru studierea ureaplasmozei și includ:

• (imunotest enzimatic) - vă permite să detectați anticorpi în sânge pentru ureaplasmă;
• (reacție în lanț polidimensională);
• RNIF și RPIF (imunofluorescență indirectă și directă).

Este eficient doar cu o abordare integrată a acesteia, prin urmare, împreună cu administrarea de medicamente, trebuie să urmați o dietă specială. În dieta zilnică, este necesar să se includă alimente bogate în vitamine (fructe, legume, produse lactate).

Este necesar să excludeți alimentele prăjite, picante, sărate. Carnea afumată și alimentele bogate în grăsimi sunt contraindicate. Bea cel puțin doi litri de apă pe parcursul zilei. Cu o abordare cuprinzătoare și corectă a tratamentului, recuperarea va veni mult mai repede.

Mycoplasma hominis este foarte răspândită și, ca simbiont, poate fi prezentă într-o cantitate acceptabilă de la 1000 la 10000 de unități formatoare de colonii (adică de la 10^3 la 10^4 CFU), iar această cifră este pragul, mai sus pe care plasma le va provoca boli inflamatorii infectioase .

Pentru a determina gradul de concentrație a agentului patogen sunt utilizate diferite metode moderne de diagnosticare.

Știind că diverse tulpini pot fi atât componente ale microflorei normale, cât și patogene, la descifrarea rezultatelor, medicul ia în considerare un anumit grad cantitativ de microorganisme.

Adesea, analiza DUO (testare simultană pentru Ureaplasma urealiticum ȘI Micoplasma hominis) este utilizată pentru cuantificarea plasmei.

Definiția și titrul indicativ se bazează pe caracteristicile metabolice standard ale fiecărui tip specific de microorganism: organele genitale sunt capabile să descompună doar ureea, iar homininele doar arginina.

Creșterea agentului patogen se datorează unui mediu specific și este indicele de creștere care ajută la identificarea titrului la valori de prag - micoplasmă 10 până la gradul 4 și micoplasmă 10 până la gradul 3.

Metoda de analiză DUO este potrivită și pentru detectarea abaterilor și a titrurilor în exces. Când gradul de micoplasmă este 1 * 5, rezultatul este slab pozitiv și nu a fost detectată creșterea DUO a microorganismelor.

Celulele epiteliale scuamoase într-un frotiu și alți indicatori

Pe formularul cu rezultatele unui frotiu vaginal, pot exista următoarele litere, datorită cărora analiza frotiului este descifrată:

• „V” este prescurtarea de la vagin, adică vagin. Vizavi de această literă vor fi cifre care arată ce anume a fost găsit în mucusul prelevat din vagin;
• „C” - din colul uterin, adică colul uterin;
• „U” - prima literă a cuvântului uretră, adică uretra;
• „L” este o abreviere pentru cuvântul „leucocite”;
• „Ep” este prescurtarea pentru epiteliu. Uneori ei scriu „pl. ep - înseamnă „epiteliu scuamos”;
• „abs” – absență. De exemplu, dacă există abdomene vizavi de linia „Trichomonas”, atunci nu au fost găsite Trichomonas în frotiu;
• "Gr + cocci" - microorganisme gram-pozitive, de obicei streptococi sau stafilococi;
• „gn” sau „Neisseria gonorrhoeae” sau „gr - cocci” - gonococi;
• „trich” sunt și „Trichomonas vaginalis” - Trichomonas.