Главная / Гипсокартон / Синовит код по мкб 10 у взрослых. Синовит коленного сустава — что это такое и как его лечить? Классификация болезни по форме протекания

Синовит код по мкб 10 у взрослых. Синовит коленного сустава — что это такое и как его лечить? Классификация болезни по форме протекания

Самые полные ответы на вопросы по теме: "синовит коленного сустава код по мкб 10".

⭐⭐⭐⭐⭐ Здесь вы узнаете все про синовит коленного сустава - симптомы, лечение, отзывы и фото такого недуга. Расскажу, почему появляется жидкость в коленном суставе. Еще рассмотрим основные виды, а также диагностику и профилактику данного заболевания.

Синовит коленного суставаСодержание: Что такое синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава - это воспаление внутренней синовиальной оболочки с накоплением избыточной жидкости в колене. В дальнейшем она может перерасти в гнойное состояние.

Что такое синовит коленного сустава

Вообще синовит поражает коленные, локтевые, голеностопные и лучезапястные суставы. Но как показывает практика, чаще всего возникает именно коленный.

Он образуется в результате совмещения определенных костей ноги. Они соединяются парой специальных связок. Спереди их закрывает надколенник, который крепится крупной связкой к бугру большеберцовой кости.

Внутри колена есть две прокладки, предназначенные для амортизации, называемыми менисками. Также сустав окружают две оболочки. Одна из которых, наружная плотная. По-другому ее называются суставная сумка. Другая, тонкая внутренняя, которую называют синовиальной.

Коленный сустав (вид сбоку)

Анатомия и физиология развития заболевания напрямую зависит от уровня смазки поверхности коленного сустава. Если она отсутствует, то неприятных факторов со здоровьем вам точно не избежать.

Анатомия заболевания такова, что при развитии гнойной инфекции в полости сустава, болезнь может перейти в септическую форму. А это очень опасно!

Синовит коленного сустава код по МКБ 10

Синовит коленного сустава по МКБ 10 имеет код М65 . Это такая международная классификация болезней десятого пересмотра. Появилась она в январе 2007 года благодаря Всемирной организации здравоохранения.

В классификатор всходят все перечни кодов медицинских диагнозов. Благодаря ему можно вести учет заболеваемости во всем мире.

Классификация и виды синовита

Давайте пробежимся по классификации и видам синовита. Их довольно много.

По причине возникновения :

Первичный - симптом основного заболевания (артроз, артрит)
Вторичный синовит - накопление в суставе продуктов деградации хряща. Также может появляться в результате ответа на какое-то иное заболевание.
Посттравматический - реакция организма на повреждения суставов. Например, травма ноги или разрыв связок.

По характеру течения :

Острый - проходит с очень выраженными симптомами. Например, заметные отеки, значительные изменения формы сустава, очень сильная боль или высокая температура.
Хронический - появляется как результат каких-то скрытых воспалительных процессов в организме. В данном случае наложения образуются из-за синовиальных ворсинок, попадающих в суставную полость. Когда наложение отделяется, появляются мелкие вкрапления. Они беспрепятственно двигаются в жидкости сустава и своими действиями нанося вред поврежденной оболочке.

Бывает еще :

Реактивный - осложнение воспалительного процесса в суставной полости. Возникает в следствие какого-то основного заболевания. Например, при аллергии.
Умеренный синовит - минимальный синовит коленного сустава. Как правило, заболевание не так выражено и намного меньше доставляет трудностей человеку
Рецидивирующий - возникают водянки, которые вызывают давление в КС. В результате появляется фиброз и гипотрофия. Как правило, такой тип болезни образуется в качестве осложнения острого синовита.
Ворсинчатый синовит коленного сустава - сильное нарушение кровообращение и лимфотока в области колена. Это подвид хронического типа.

Виды синовитного воспаления :

Серозный - полупрозрачный выпот из лимфы и межклеточной жидкости
Серозно-фибринозный - фиброзные отложения (сам выпот со множеством сгустков)
Геморрагический - кровяной выпот
Гнойный - проявляется с образованием различных бактерий в синовиальной полости.
Экссудативный синовит коленного сустава - мутный экссудат с белком, гистогенными и гематогенными клетками
Супрапателлярный бурсит - воспаление именно подколенной сумки

Причины образования лишней жидкости в коленном суставе

Об истинных причинах возникновения синовита колена можно сказать очень многое. Болезнь имеет целый ряд факторов, которые способны спровоцировать воспаление тканей и образования лишней жидкости в коленном суставе.

Лишняя жидкость в коленном суставе

Вот некоторые причины синовита :

Инфекция
Повторные травматические действия
Гемофилия
Нарушение обмена веществ
Проблемы эндокринного типа
Аллергия

Еще одна причина заболевания, это утрата подвижности и эластичности. В данном случае, почти всегда развивается гнойное воспаление, причиной которой служит медленное инфицирование сустава.

Нередко в природе встречается реактивный синовит коленного сустава, развивающийся на фоне уже имеющихся поражений суставов.

Также возникновению болезни может привести:

наличие урологической, респираторной и кишечной инфекции в организме
нарушение обменных процессов (например, сахарный диабет)
возрастные изменения
наличие туберкулеза или сифилиса

Наиболее часто встречается именно посттравматический синовит, потому как образоваться он может в результате любого ушиба или физиологических изменений.

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, фото

Говоря про синовит коленного сустава, стоит упомянуть про симптомы, лечение и диагностику данного заболевания. Также для большей наглядности не помешает посмотреть и фото такого недуга.

Симптомы синовита и накопления жидкости в коленном суставе

Основным и главным симптомом не специфического острого синовита коленного сустава является отек всего сустава , а также плавающий надколенник . Если на него немного надавить, он погрузится внутрь конечности. Если его отпустить, он поднимется. Чувствуется, что накопилась жидкость в коленном суставе.

Симптомы синовита коленного сустава

Сустав значительно увеличивается в объеме, что хорошо видно не вооруженным глазом. Его контуры сглаживаются и иногда возникает чувство распирания. Также болезнь может вызывать болевые ощущения .

Человек может почувствовать недомогание и повышение температуры тела, как общей, так и в очаге болезни. Движение конечности становится ограниченным. При тактильном ощупывании возникают умеренные болевые ощущения. При пальпации может выражаться явная флюктуация .

Вообще, главным симптомом болезни является отек сустава.

В отличие от умеренного синовита коленного сустава, который менее выражен, острый проявляется очень ярко. Он сопровождается резким ухудшением состояния пациента. Появляется интоксикация организма .

Человек испытывает на себе действие высокой температуры и озноба. У него появляется сильная слабость во всем теле. В тяжелых случаях, у пациентов зафиксировано даже бредовое состояние . Еще острый синовит сопровождается сильной болью.

Диагностируется сильный болевой синдром. Сустав заметно отекает и увеличивается в размерах. Кожа вокруг него становится гиперемирована. Двигательные функции резко затруднены и каждый раз вызывают боль.

В данном случае может развиться контрактура коленного сустава . То есть ограничение объема движения (колено сгибается и разгибается не полностью).

Контрактура коленного сустава

У заболевших возможно развитие лимфаденита . Он влечет за собой увеличение лимфоузлов, находящихся близко к суставу.

На ранних стадиях хронический синовит коленного сустава имеет признаки малой симптоматики . Почти всегда это смешанная форма (вилезногеморрагического или серознофибриноидного типа).

Пациент часто испытывает ноющие боли, возникающие в результате повторяющихся движений. На фоне данной ситуации, человек быстро устает, а больной сустав значительно утомляется.

Диагностика заболевания

Для диагностики синовита коленного сустава потребуется пункция и, зачастую, другие важные исследования. Точный диагноз можно поставить только на основании достоверных результатов анализов и клинических признаков.

Для установления более точного диагноза может быть проведена биопсия .

При асептическом синовите, точнее его остром и хроническом течении, для диагностики заболевания пациентам назначают артропневмографию . Это когда в сустав вводят углекислый газ, кислород или атмосферный воздух после чего делают несколько рентгеновских снимков.

Артроскопия коленного сустава

Также может быть проведена артроскопия . В таком случае делается надрез и внутрь вводят подвижную часть артроскопа. С помощью оптики данные выводятся на экран монитора, что делает такую методику более информативной.

Для людей, страдающих подобными симптомами, нужно морально подготовиться к биопсии оболочки сустава и его цитологическому исследованию.

При выявлении нарушений, связанных с гемофилией, эндокринной системой и обменными процессами, назначается специальные исследования в виде анализов . Если же врачи подозревают аллергическую причину возникновения симптомов заболевания, то проводятся аллергические пробы .

Если у человека диагностируется гнойный синовит, то гной исследуют бактериологическим или бактериоскопическим методом.

Подобный способ исследования позволяет точно узнать вид поселившихся микроорганизмов, ставших истинной причиной возникновения болезни. Это дает возможность подобрать наиболее эффективное лечение. Например, антибиотики .

Люди, у которых имеются признаки синовита коленного сустава, просто обязаны сдать анализ крови . По результатам исследования выявляется следующие параметры:

уровень СОЭ
наличие и количество палочкоядерных нейтрофилов
лейкоцитоз

Признаки сепсиса

Если у человека начали проявляться признаки сепсиса , ему назначаются дополнительные исследования крови. Обычно на стерильность.

Синовит коленного сустава - лечение

Амбулаторное лечение синовита коленного сустава назначается людям при условии, что в полости сустава наблюдается незначительное появление жидкости, а следствие ее возникновения уже установлено. Если же выпот произошел из-за травмы, то пациента обязательно госпитализируют в лечебное учреждение.

Лечение синовита коленного сустава

При лечении вторичных проявлений заболевания привлекаются врачи определенного профиля. Такие как эндокринологи, врачи-гематологи, хирурги, травматологи и другие узкие специалисты.

Человека обязательно госпитализируют в стационар, если существует риск возникновения острого асептического синовита, имеющего неясную этиологию. Подобной процедуре также подлежат люди, у которых выявлен значительный выпот в суставной полости.

В зависимости от направленности и развития болезни, людей с синовитом сустава травматического типа, отдают на лечение в отделение травматологии. А гнойным случаем занимаются хирурги.

Синовит коленного сустава (65 код по мкб 10) развивается в процессе воспаления синовиальной оболочки со скоплением выпота и возможным присоединением гнойной инфекции.

В зависимости от причины воспаления различают 3 вида заболевания .

При инфекционном синовите в полости сустава развиваются патогенные микроорганизмы, проникшие туда по кровеносным или лимфатическим сосудам.

При асептическом синовите заболевание развивается реактивно, без участия микроорганизмов. Причиной служит травма, заболевания эндокринной системы или обмена веществ.

При аллергической форме причина связана с присутствием в организме аллергена. Главным симптомом является увеличенный в объеме коленный сустав.

При гнойном синовите появляется резкая слабость и боль, усугубляется отечность. При осложнении заболевания в воспаление вовлекаются все структуры тканей, появляется риск сепсиса.

Каким образом предотвратить опасное течение болезни и возможно ли народными средствами?

Особенности лечения у взрослых и детей

Причины возникновения заболевания у ребенка и взрослого человека идентичны .

Чтобы классифицировать синовит, после осмотра пациента любого возраста назначают пункцию жидкости. Для исследования назначают УЗИ и рентген. По полученным данным назначают лечение.

Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома и снятие воспаления. При помощи пункций удаляют образовавшуюся жидкость из поврежденных оболочек. Сустав фиксируют для исключения дальнейших повреждений в период лечения.

Для восстановления назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, массаж, лечебно-профилактическую гимнастику.

Детям при благоприятных условиях и своевременном начале лечения удается полностью восстановиться за достаточно короткий срок (2 недели).

Взрослым для восстановления нужно гораздо больше времени. Причина в сниженной способности тканей к регенерации у пациентов старшего возраста.

Как же лечить синовит коленного сустава, чтобы снизить время реабилитации и избежать осложнений?

Лечение синовита

Решение, чем лечить синовит, принимает врач. Он исходит из совокупности полученных сведений о больном и результатов исследований. Сложные формы синовита лечатся амбулаторно.

Сустав приводят в неподвижное состояние для уменьшения нагрузки на срок, не превышающий 1 неделю.

При помощи инъекций в сустав вводят антибиотики и противовоспалительные средства, регуляторы микроциркуляции крови.

Для местного применения назначают гели и мази:

на основе нестероидных препаратов - Диклофенак, Финалгель, Кетонал;
на основе капсаицина, обеспечивающего жгучий эффект - Никофлекс, Капсикам, Эспол;
на основе салициловой кислоты - Эфкамон, Випросал;
комбинированные и гомеопатические средства с противовоспалительными свойствами.

Эффективны гели и мази, применяемые в качестве хондропротекторов . Глюкозамин и хондроитин необходимы для строительства тканей в поврежденных участках сустава. Сходным действием обладает и гиалуроновая кислота.

Восстановление после консервативного и оперативного лечения

После медикаментозного курса или операции суставу необходима реабилитация. Для этого используют разнообразные методики.

Физиотерапия

Включает воздействие токами разной частоты, электрофорез с применением лекарственных средств, ионизирующую терапию.

Лечебная физкультура

Достоинства ЛФК - в щадящей нагрузке для тренировки сустава .

Любые упражнения при синовите коленного сустава выполняются в медленном темпе с исходным положением сидя и лежа.

Удается разгрузить пораженный сустав при общем укреплении окружающих тканей и мышц.

Компенсаторные функции передаются на близлежащие суставы, а в больном улучшается кровообращение и активизируются восстановительные процессы.

Массаж и плавание

Массаж и плавание отлично помогают укрепить суставы взрослых и детей. Исключается появление спазмов, улучшается кровоток.

Регулярные упражнения в бассейне и массаж коленного сустава при синовите избавляют от внутрисуставного давления и снижают нагрузку на сустав.

Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях

Народными средствами при синовите лечатся на стадии восстановления. Может применяться комплексная терапия, но в этом случае необходима консультация лечащего врача, так как ряд растительных компонентов может изменять картину медикаментозного лечения.

При синовите применяются те растения, которые дают хороший эффект при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Профилактика синовита

Чтобы не возобновился воспалительный процесс, необходимо своевременно реагировать на все инфекционные заболевания.

Избегать травм больного колена, а при получении травм проходить полное обследование.

Укрепить суставы детям помогают подвижные игры, катание на велосипеде. В любом возрасте полезно плавать в открытой воде или бассейне.

Прием витаминов поможет укрепить иммунитет и провести профилактику инфекционных форм синовита.

Эти материалы будут вам интересны:

Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.

Синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава – патология, характеризующаяся воспалительным процессом в синовиальной оболочке сустава, спровоцировать который может целый ряд не зависимых друг от друга факторов:

Травма – открытая или закрытая;
попадание инфекции;
изменения в обмене веществ.

Синовиальная оболочка располагается на внутренней поверхности суставной капсулы. Ее функциональное назначение – выработка суставной жидкости, которая обеспечивает бестравматичное соприкосновение суставных хрящей. Часто синовит становится первым симптомом более серьезных суставных заболеваний, так как эта структура обладает высокой чувствительностью к любым воздействующим на сустав факторам.

Синовит – воспаление синовии (именно так на медицинском языке именуется внутренняя оболочка сустава), которое сопровождается увеличением количества внутрисуставной жидкости. По классификации мкб 10 за патологией закреплен код М-65.

Болезнь коленного сустава может развиться в любом возрасте. Синовит характерен даже для маленьких детей, которые часто подвергают травмированию колени, локти и голеностоп в процессе излишне активных игр. Для взрослых синовит становится предупреждением о развитии воспалительного процесса, который может быть связан с целым перечнем серьезных заболеваний помимо травмы.

Признаки развития синовита можно распознать даже без медицинского образования. Данное заболевание обладает ярко выраженной симптоматикой, игнорировать которую даже у самого ответственного на работе и устойчивого к болезненности человека просто не получится.

Отек колена – распознается визуально, ощущается по напряженным, плотным по сравнению с нормальным состоянием, тканями.
Воспаление – колено может покраснеть, повышается температура – локально или в общем.
Болезненность – при попытке согнуть или полностью разогнуть колено сильная боль. К концу дня она может несколько снижаться за счет вырабатываемых организмом гормонов, но при нарушении покоя резко усиливается.

Причины развития синовита могут иметь самую разную этиологию: от травмы до развития доброкачественной опухоли на синовии, когда ткань начинает неконтролируемо разрастаться и в итоге затрудняет движение колена. В последнем случае, лечение заключается исключительно в хирургическом удалении новообразования.

У детей синовит чаще всего развивается после травм, как аллергическая или аутоиммунная реакция, либо как следствие перенесенной ангины или фарингита, когда суставы воспаляются по ревматическому типу. В последнем случае, заболевание носит инфекционный характер и требует взвешенных терапевтических решений. В противном случае инфекция может укорениться в тканях сустава и приобрести хроническую мигрирующую форму.

Ребенок будет жаловаться на общую слабость, невозможность согнуть колени, болезненность и плохое самочувствие в связи с повышением температуры тела. Отек может локализоваться как на уровне пораженного сочленения, так и раздаться по всей конечности. Если патологию выявить на ранней стадии, то она хорошо поддается лечению и уже через 7-10 дней ребенок будет снова здоров без каких-либо последствий.

По характеру протекания различают:

Острый синовит коленного сустава – может иметь как травматическую, так и инфекционную этиологию. Характеризуется сильной болезненностью, повышением температуры, развитием обширного воспалительного процесса.
Хронический синовит коленного сустава – характерен для хронического протекания заболеваний суставов, нарушений обмена веществ, связанных с изменениями в околосуставной синовии.

Во втором случае выраженность симптоматики будет слабовыраженной с обострениями и ремиссиями. Острый синовит развивается стремительно, иммобилизуя пораженный сустав и отличаясь сильными болезненными проявлениями.

По характеру выраженности симптомов:

Умеренный синовит коленного сустава – здесь не свойственно повышение температуры и покраснения над воспаленным участком. Интенсивность проявления снижена, что дает пациенту надежду, что проблема решиться сама собой. Как правило, болезненность развивается по прошествии нескольких дней.
Выраженный синовит коленного сустава – характеризуется сильным отеком и гиперемией тканей, выраженной болезненностью. Игнорировать его проявления невозможно, так как больной фактически лишается возможности нормально передвигаться и просто опираться на воспаленное колено.

Какие еще виды синовита различают? Их несколько в зависимости от этиологии и особенностей локализации.

Посттравматический синовит коленного сустава развившийся в результате травмирования синовии. Может быть острым, хроническим, а также инфекционным, если в результате несчастного случая внутрь попала инфекция. Кстати, занести инфекцию в сустав можно и при неаккуратном выполнении пункции или инъекции.
Экссудативный синовит коленного сустава часто становится причиной травмы синовиальной сумки. В последствие объем вырабатываемой жидкости сильно увеличивается, что приводит к деформации стенок и утолщению тканей. Требует качественного лечения, в противном случае может стать причиной развития деструктивных процессов в прилегающих хрящах и костных тканях.
Супрапателлярный синовит коленного сустава означает, что синовиальная капсула (иначе ее еще называют бурса) располагается над суставом. Супрапателлярный бурсит синовит коленного сустава часто становится уделом спортсменов и танцоров, для кого травматизация колена является постоянным фактором риска. В запущенных случаях подобные патологии лечат не только терапевтически, но и хирургическим способом.
Виллонодулярный синовит коленного сустава – патологический процесс, приводящий к разрастанию тканей синовии и образованию доброкачественной опухоли. Удаляется путем хирургического иссечения.

Независимо от природы заболевания, воспаление синовии требует к себе самого внимательного отношения. Полное обследование позволит выяснить полную клиническую картину протекания патологии и назначить соответствующее лечение.

Надо отметить, что способов в данном случае будет довольно много и от пациента потребуется выполнение целого спектра врачебных рекомендаций.

Лечение синовита коленного сустава

Лечением синовита коленного сустава занимаются ортопед, хирург. Для диагностических целей вам проведут рентген, УЗИ, сделают пункцию. Последняя процедура выполняется под местной анестезией, поэтому бояться болезненных ощущений не стоит.

Целью проведения всех данных мероприятий является установление:

Наличия или отсутствия инфекции;
Характера протекания заболевания и объемы выпота.

В зависимости от установленного конечного диагноза врач назначит лечение. Это подразумевает иммобилизацию колена.

При обнаружении гноя в полости синовии будет проводиться промывка через пункцию с антибиотиком. В крайне запущенном случае, либо если причиной воспаления стало разрастание тканей оболочки бурсы будет проедено оперативное вмешательство, включающее чистку внутренней полости, иссекание тканей и устранение деформированных участков.

На сегодняшний день подобное вмешательство осуществляется с минимальными надрезами и под контролем датчика с камерой, вводимого внутрь сустава.

Пациенту будут назначены препараты на обезболивание колена, противовоспалительные и противоинфекционные препараты, если по результатам исследования во внутрисиновинальной жидкости были обнаружены стрептококки, которые впоследствии могут стать причиной развития ревматизма и поражения суставных хрящей.

Хирургическое вмешательство также будет осуществляться, если воспалительный процесс начался ввиду нарушения целостности бурсы или прилегающих тканей. В этом случае врачу хирургу может быть мало просто сшивания поврежденных участков, но также может быть использовано дополнительное фиксирующее оборудование – аппарат Елизарова, спицы, штифты, скобы, которые позволят восстановить нарушенную целостность хрящей.

Народное лечение

Далеко не всем улыбается перспектива оказаться на больничном, да еще пережить пункции с промыванием бурсы и откачиванием синовиальной жидкости. Именно поэтому при возникновении проблем с коленями, люди часто пытаются применять народное лечение, путем растираний, настоек и прогреваний.

Медики предупреждают, что такое увлечение народными средствами может не только оказаться бесполезным, но и значительно усугубить протекание заболевания.

Во-первых, просто потому, что в домашних условиях вы не сможете поставить правильный диагноз;
Во-вторых, современные препараты оказывают комплексное воздействие не только на симптоматику, но и на причины возникновения заболевания:
Антибиотики уничтожают инфекцию;
НПВС и кортикостероиды снимают воспаление, способствуя уменьшению гиперемии и отека;
Иммунодепрессанты подавляют действие агрессивных антител, которые могут атаковать собственные ткани организма.

Особенно опасно подобное самолечение у детей, ведь пропустив серьезное заболевание, можно сделать так, что инфекция перейдет в латентное состояние и станет миной замедленного действия, которая будет вызывать обострения при соответствующих условиях.

Ребенок может стать инвалидом, просто потому, что своевременно не было оказано адекватное лечение. Хроническая форма опасна тем, что вяло текущая симптоматика притупляет бдительность человека, а тем временем заболевание продолжает разрушительное действие.

Важно! Использовать достижения народной медицины можно исключительно с одобрения лечащего врача. Оно может использоваться в комплексе с основной терапией, но никак не без нее.

Колено – крупный сустав, который ежедневно может подвергаться как динамической, так и статической нагрузке. Очень важно его укреплять путем физических упражнений и правильным питанием, которое бы обеспечило полноценное питание для суставной сумки. Иногда соблюдение диеты является единственным способом сделать лечение эффективным как в случае с подагрическими формами заболевания коленных суставов.

Если вы или ваш ребенок занимается спортом, обращайте внимание на соблюдение правил техники безопасности при выполнении упражнений с подъемом веса, при скручиваниях и растяжениях. При получении травмы нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений в травмированном колене со стороны бурсы и других важных частей.

Соблюдение постельного режима и врачебных предписаний

В случае, если синовит коленного сустава стал причиной обращения в стационар, требуется соблюдать все предписания доктора и вовремя проходить все процедуры. После комплексного лечения пациента выписывают домой, обязуя выполнять терапевтические мероприятия, включая постельный режим, прием препаратов и физические упражнения.

После проведенных манипуляций больному назначаются физиопроцедуры, направленные на восстановление подвижности сустава. Это может быть УВЧ, электрофорез с введением препаратов, массаж, лечебная физкультура. В комплексе мероприятия позволят вернуть суставу подвижность и нормализовать отток жидкости из колена естественным путем.

Важно! Своевременная диагностика и правильно выстроенная схема лечения позволят вернуть функциональность суставу в максимально короткие сроки. Пациент должен позаботиться о том, чтобы вовремя обратиться в медучреждение, так как задержка во времени позволяет инфекции или воспалению разрастись и нанести больший вред организму, соответственно справиться с последствиями будет гораздо сложнее.

Чтобы в преклонном возрасте суставы оставались функциональными, необходимо чутко реагировать на изменение их состояния в течении молодых и зрелых лет. Синовит является первым сигналом о том, что требуется помощь коленям, игнорировать который означает – позволить развиться деструктивным явлениям, которые могут привести к необратимым изменениям в суставных хрящах.

Cиновит коленного сустава

Синовит коленного сустава – это распространенное патология, которое связано с воспалением суставной соединительной ткани (синовиальной оболочки). Вследствие чего, в ней начинает накапливаться жидкость, которая в дальнейшем может иметь гнойный характер. Заболевание является очень серьезным и требует особого внимания.

Крупнейшим среди всех имеющихся суставов в скелете человека является колено. Важность его функций сложно переоценить. Он не только дает нам возможность ходить и бегать, но и реализует опорную функцию. В результате, именно колено чаще всего подвергается различного рода травмам.

Код по МКБ-10

В медицине используется Международная классификация болезней 10-го пересмотра.

МКБ-10 с января 2007 года представляет собой общепринятую международную классификацию кодов медицинских диагнозов. Разработкой ее занимались во Всемирной организации здравоохранения. Данная классификация имеет 21 раздел и подразделы. В разделах идет перечень кодов заболеваний. МКБ-10 является нормативным документом, который помогает вести учет заболеваемости во всем мире.

Синовит коленного сустава по МКБ-10 имеет код М65.

Код по МКБ-10

Причины синовита коленного сустава

Причины синовита колена можно разделить на несколько категорий:

повреждение механического характера, появившееся в результате травмы. Патологии в таком случае характерно значительное разрушение соединительных тканей суставной поверхности;
изменения внутри суставной полости вследствие утраты подвижности и эластичности тканей. В таком случае развивается не стремительное инфицирование и наблюдается гнойное воспаление.

Травматический вид встречается чаще остальных. Это заболевание изучено наиболее досконально и имеет широкой спектр вариантов терапии.

Особым случаем, требующим внимания, является развитие синовита на фоне имеющегося поражения колена. Подобные случаи приводят к развитию реактивного вида синовита сустава.

Симптомы синовита коленного сустава

Для точности определения патологии важны симптомы синовита коленного сустава. Среди них есть несколько доминирующих, которые присущи всем видам данного заболевания:

болевые ощущения, которые носят тупой характер;
образование экссудата в больших количествах, что приводит к увеличению размеров сустава;
нарушение естественной работы сустава, что не редко проявляется болезненно;

Знание основных симптомов поможет быстро определить характер нанесенной травмы. При выявлении всех вышеперечисленных симптомов нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Острый синовит коленного сустава

Является одним из видов данного заболевания. При острой форме объем колена увеличивается на период времени от нескольких часов до суток. При этом контуры колена сглаживаются, меняется его форма. Так же сопутствующими симптомами можно назвать повышение температуры тела, болезненные ощущения при пальпации, ограничение движений сустава.

Все перечисленные симптомы проявляются постепенно, а вот отек сустава наблюдается уже через считанные минуты.

Хронический синовит коленного сустава

Еще одной формой рассматриваемой патологии является хронический синовит колена. Этот вид встречается гораздо реже остальных.

На первом этапе развития хроническй формы наблюдаются слабо выраженные клинические проявления болезни. Часто больные указывают на усталость, быструю утомляемость при ходьбе, ноющую боль и незначительный дискомфорт в больном суставе при движении. В результате скопления большого количества выпота, в области суставной полости образуется водянка (гидрартроз). Ее продолжительное взаимодействие с суставом приводит растяжению связок и возможности вывиха.

Реактивный синовит коленного сустава

Характеризуется осложнением воспалительного процесса, который стимулирует увеличение объема жидкости в области сустава, что ограничивает его подвижность. Он не так часто встречается, но о характере проявления и лечении этой формы заболевания нужно знать.

Этот вид болезни имеет вторичный характер, когда уже есть признаки основной патологии. Врачи считают его аллергической реакцией, которая вызвана токсическим или механическим воздействием.

Именно поэтому устранение симптомов реактивного синовита тесно связано с терапией основного заболевания.

Посттравматический синовит коленного сустава

Наиболее часто встречающаяся форма данной патологии. Основной причиной являются травмы, ссадины или порезы.

Организм незамедлительно реагирует на полученное повреждение синовиальной оболочки и в суставной полости образуется выпот.

Чтобы диагностировать травму, который развился у пациента нужно найти причину, которая вызвала заболевание. Именно после травм развивается посттравматическая форма патологии.

Синовит правого коленного сустава

Среди всех случаев заболеваний именно синовит правого колена встречается наиболее часто. Причиной этому является тот факт, что у большинства людей именно правая нога имеет статус опорной, вследствие чего на нее идет припадает больше нагрузки. В подобных случаях распространенной формой патологии можно назвать травматический или посттравматический виды болезни. Если правое колено травмировано в результате вывиха или ушиба, то в синовиальной оболочке начинает накапливаться жидкость, которая приводит к увеличению объемов колена.

В результате диагностирования этой формы патологии лечение в первую очередь направляют на устранение повреждений после травмы.

Синовит левого коленного сустава

Причиной, из-за которой развивается синовит левого колена, чаще всего является инфекция, которая попала в суставную полость. Кроме того проблемы с обменов веществ или аутоиммунные болезни могут привести к данному заболеванию.

Воспаление без инфицирования синовиальной сумки не опасно. Но в результате изменения состава жидкости могут появиться разного рода микроорганизмы. Именно такое воспаление может привести к осложнениям. Иногда патологию сложно определить визуально сразу.

Симптомы быстро начинают проявляться и становятся заметными. Начинает деформироваться форма колена из-за накапливающейся жидкости, что влечет за собой ограничение движений. Болезненные ощущения проявляются не всегда с первых минут, а дают о себе знать со временем.

Как и в терапии любого заболевания при синовите важно установить правильный диагноз. Для полной уверенности лучше сделать анализ жидкости, чтобы определить ее состав.

Минимальный синовит коленного сустава

Чтобы назначить правильное лечение врач обязан выполнить комплексное обследование, чтобы выявить причину, которая дала возможность развитию воспаления и проявлению болезни.

Прежде всего, проводится анализ скопившейся жидкости в больном суставной полости. Пункцию выполняют квалифицированные хирурги. Анестезию в этом случае не применяют, поскольку больной не чувствует сильную боль, лишь незначительный дискомфорт. Иглой врач берет образец жидкости, который отправляют на лабораторное исследование.

Следующей мерой терапии является обеспечение покоя. Для этого используют шины и повязки. При данном виде болезни чаще всего используют давящую повязку.

Умеренный синовит коленного сустава

Часто даже умеренный синовит коленного сустава люди пробуют лечить народными средствами. Однако не все понимают, что такой метод лечения не может устранить болезнь полностью. Использование народных средств допустимо только в комплексе с другими вариантами терапии заболевания.

Часто для улучшения состояния суставной полости используют компрессы из окопника лекарственного, который прекрасно заживляет ткани.

Кроме того популярностью пользуются отвары из трав. Чаще всего рекомендуют смешать эхинацею, тысячелистник, эвкалипт, чабрец, пижму, листья березы и душицу. Эту смесь заливают кипятком и настаивают час. Отвар из этих трав можно пить целый день в перерывах между едой.

У нетрадиционных способов терапии много поклонников, но все же не стоит забывать о том, что только врач может установить точный диагноз и в соответствии с ним назначить эффективное лечение.

Выраженный синовит коленного сустава

Для ярко выраженного синовита колена существуют различные направления лечения:

терапия для восстановления нарушенной функции ноги;
устранение причины, которая вызвала болезнь;
общеукрепляющая и симптоматическая терапия;
лечебная физкультура;
процедуры физиотерапевтического кабинета.

В зависимости от стадии и причины патологии возможен как консервативный, так и оперативный метод лечения.

Если хирургическое вмешательство неизбежно, тогда операция является первым этапом терапии, а в дальнейшем будет использована реабилитационная и медикаментозная терапия.

Рецидивирующий синовит коленного сустава

Такие лекарственные препараты как гепарин и бруфен применяют, если был выявлен хронический рецидивирующий синовит колена. Эти лекарственные препараты чаще всего назначают на четвертый или пятый день после удаления из суставной полости жидкости. Если назначить их сразу после операции, это может стать причиной кровотечения.

Кроме того для терапии такой формы часто используют трасилол, лизоцим, контрикал.

Если не удается добиться положительных результатов при лечении консервативными методами, проводят частичную или полную синовэктомию. Это операция, которая основывается на вскрытии полости поврежденного сустава. После операции на колено накладывают шину и проводят кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию. После такой операции необходим полный покой ноги в течение нескольких дней.

Экссудативный синовит коленного сустава

Такой вид заболевания колена может проявить себя без видимых на то причин. Следствием чего становится раздражение соединительных тканей (синовиальной оболочки) при работе сустава. Эта форма болезни так же может быть результатом оторванного мениска, травмированного хряща, проблем с суставной полостью, которые были вызваны недостаточным количеством связачного аппарата.

Супрапателлярный синовит коленного сустава

Эта патология, связанное с воспалением оболочки над коленом и характеризуется скоплением жидкости в нем.

Если говорить о лечении, то в этом случае эффективным будет только комплексная терапия. Первым делом нужно уделить внимание общеукрепляющей терапии, которая подразумевает восстановительное и медикаментозное лечение, а так же комплекс физпроцедур.

Необходимой мерой является пункция, которая даст более детальную информацию о болезни.

Виллонодулярный синовит коленного сустава

Встречается крайне редко. Особенностью его можно назвать разрастание синовиальной оболочки, а так же образование ворсинчатых или узловых выростов.

Пигментный виллонодулярный синовит связан периодическим, а вскоре и постоянным припуханием в области суставной полости и болью в нем.

Диагностика этого заболевания включает в себя анализ крови, артроскопию, рентгенографию, пункцию, пневмоартрографию и биопсию.

Терапия достаточно сложная. Суть его в удалении синольвиальной оболочки и дальнейшем облучении.

Ворсинчатый синовит коленного сустава

Является разновидностью хронического синовита вместе с серозным и сирозно-фиброзным.

Данная форма характеризуется значительным проявлением всех существующих симптомов патологии. Такое усугубление связано с нарушением лимфооттока и кровообращения в области колена.

Кроме того у больного наблюдаются частые рецидивы острого синовита или появляется хроническая форма. Последствием может стать появление гидроартроза. Синовиальная оболочка начинает вырабатывать большое количество жидкости, что приводит ее истощению.

Выпотной синовит коленного сустава

По сути своей ничем не отличается от простого синовита. Выпот – это жидкость, которая вырабатывается в синовиальной оболочке суставной полости, отсюда и название заболевания.

Если рассмотреть суставную поверхность, то кости в нем напомнят пазлы, которые точно подходят друг другу. Между двумя костями есть щель, которая заполнена жидкостью. Именно эта жидкость помогает скольжению костей, чтобы движения были плавными. Тут же находится синовиальная оболочка, которая отвечает за правильный обмен веществ в суставной полости. Именно нанесение травмы или оболочке приводит к выпотному синовиту коленного сустава.

Вторичный синовит коленного сустава

Не смотря на случаи самостоятельного возникновения синовита после травмы, данное заболевание может быть второстепенным на фоне другой болезни. Именно такие случаи принято называть вторичным синовитом колена.

Чаще всего причиной первичного синовита могут стать патологии, имеющие метаболический или аутоиммунный характер. А вторичным его можно назвать, если фоном для его появления стала другая болезнь колена. Иногда в подобных случаях болезнь называют не вторичным синовитом, а реактивным.

Синовит после артроскопии коленного сустава

Артроскопия – это малотравматичный метод эндоскопического исследования суставной полости, а так же его лечения. Операция представляет собой несколько проколов, которые переносятся больным достаточно легко.

Синовит после артроскопии колена легко определяется в своей форме. На большом мониторе можно уточнить все тонкости проявления болезни, определить локацию, выявить повреждения.

Диагностический вид артроскопии позволяет установить точный диагноз и проводить эффективную терапию.

Хирургическая коррекция всех проблем связочного аппарата называют хирургической артроскопией.

Синовит коленного сустава у детей

Распространенной, но не до конца изученной проблемой считают синовит коленного сустава у детей. Это связано с трудностями в проведении диагностики. Чтобы описать состояние суставной поверхности и синовиальной оболочки в детских случаях используют разные методы.

Прежде всего, при обследовании детей с синовитом колена используют рентгенографию, с помощью которой удается оценить сложность сложившейся ситуации в области травмированного суставного хряща.

Зачастую врачи в случаях с детьми используют исследование УЗИ. Результаты ультразвукового исследования дополняют уже имеющуюся информацию и дают более полную картину. Кроме этого УЗИ дает возможность определить количество накапливаемой жидкости.

Последствия синовита коленного сустава

Последствия синовита колена часто зависят от своевременного оказания медицинской помощи, правильности терапии и состояния организма.

Разные виды синовита колена имеют свои последствия.

К примеру, аллергический и серозный синовит полностью вылечиваются, и никаких тяжелых последствий за собой не несут. А если говорить о тяжелой форме гнойного синовита, то в таких случаях последствия могут быть не самыми хорошими, вплоть до сепсиса, полной неподвижности суставной порехности и даже гибели больного человека.

Именно поэтому к данному заболеванию необходимо отнестись со всей ответственностью, чтобы избежать нежелательных последствий.

Диагностика синовита коленного сустава

Перед тем как начать лечить пациента, нужно правильно диагностировать его болезнь. Диагностика синовита колена, прежде всего, нужна для того, чтобы выявить причину патологии. Информация о том, что стало причиной проявления болезни, дает возможность точно установить диагноз.

В первую очередь в лабораторных условиях получают необходимые характеристики синовиальной жидкости. В анализ входит определение ее цвета, вязкости, количество бактерий и белка.

Достаточно информативным является метод артроскопии. Его часто используют при диагностике, но практически не применяют в случаях выявления заболевания у детей.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение синовита коленного сустава

Лечение синовита колена начинают только после того, как был установлен диагноз.

Первой ступенью в процессе терапии можно назвать пункцию, после которой больному удаляют часть скопившейся жидкости шприцом.

После того как провели полную очистку полости начинают вводить антибиотики. Их используют для того, чтобы предотвратить заражение.

Дальнейшие действия будут связаны с возможностью обеспечения неподвижности суставных порехностей. Для этого накладывают фиксирующую повязку, которая поможет снизить нагрузку на поврежденный сустав. Такую повязку следует носить около недели после того, как была проведена пункция.

Следующий этап – это медикаментозное лечение, чтобы исключить возможность рецидива. Назначаются инъекции или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов направленного действия. Чтобы повысить эффективность терапии нужно использовать различные мази или гели, которые обладают местным действием. Они прекрасно помогут справиться с отеками.

В случае повторного инфицирования или долгой безуспешной борьбы с инфекцией на помощь идут антибиотики. Их могут назначить в виде таблеток и уколов в область колена.

Лечение синовита коленного сустава мазями

Использование мазей не является основным способом терапии, а является лишь составляющей целого комплекса мер, которые направлены на полное выздоровление.

Лечение мазями помогает справиться с отеками, восстановить кровообращение и лимфоотток.

Кроме готовых мазей, которые продаются в аптеках, часто используют средства, созданные по рецептам народной медицины. Наибольшей популярностью пользуется мазь, в основе которой трава окопника. Изготовить ее в домашних условиях достаточно просто. В равных частях смешивается измельченный корень окопника со свежим салом в однородную массу. Для того чтобы мазь дала свой результат рекомендуется использовать ее два раза в день втирая в больную ногу и оборачивая бинтом обработанное место.

Антибиотики при синовите коленного сустава

Используются в комплексе с рядом других препаратов, которые активно борются со всеми проявлениями болезни. Антибиотикам отведена особая функция – они исключают возможность повторного заражения, особенно в случае бактериального характера заболевания. Их вводят сразу же после проведения пункции, а так же при проявлении осложнений. Используют антибиотики широкого спектра действия, исключительно по назначению врача.

Отказ от антибиотиков или других составляющих комплексной терапии может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.

Операция при синовите коленного сустава

Далеко не исключением можно назвать случаи, когда консервативный способ терапии не дает желаемого результата. Именно в этот момент операция становится необходимой мерой, которая может привести к выздоровлению.

Во время операции вскрывают полость колена, делают резекцию синовиальной оболочки и удаляют все инородные тела.

После операции нужно выполнить антибактериальную, противовоспалительную и кровоостанавливающую терапию. В течение реабилитационного периода исключают физические нагрузки и используют физиотерапию и ЛФК.

Физиотерапия при синовите коленного сустава

Является частью реабилитационного периода. Сеансы физиотерапии представляют собой методы терапии и восстановления с использованием магнитного излучения, электрического тока, воздуха, тепла, света и т.д.

Физиотерапия не стоит на месте, а стремительно развивается. Уже сегодня разработаны различные современные методы, которые влияют на организм и имеют возможность устранять локальные проблемы. Физиотерапевт учитывает особенности болезни пациента и подберет необходимые процедуры, которые ускорят процесс реабилитации.

Лечебная физкультура при синовите коленного сустава

ЛФК представляет собой комплекс специально подобранных упражнений, которые направлены на терапию и восстановление больного. Все упражнения выполняются только под присмотром инструктора или врача.

Такой эффективный комплекс упражнений помогает быстро пройти курс реабилитации. Подобные занятия лечебной физической культурой стимулируют организм и приводят к полному восстановлению.

Лечение синовита коленного сустава медом

Все знают о целебных свойствах меда, которые помогают больному в процессе выздоровления. Лечение медом тоже имеет место быть среди рецептов средств народной медицины. Мед используют в сочетании с другими компонентами, которые благотворно влияют на восстановление после болезни. Предлагаем ознакомиться с одним из таких рецептов.

рожь – 1 стакан;
вода – 2 литра;
мед – 1 кг;
водка – 0,5 литра;
корень барбариса – 3 десертных ложки.

Зерна ржи залить водой и поставить на огонь. Прокипятить в течение 25 минут. После того, как смесь остынет процедить. В полученную массу добавить мед, водку и барбарис. Тщательно перемешать и убрать смесь в темное место на три недели.

Готовое средство необходимо кушать порциями (3 ст. ложки) за пол часа до еды. Когда все заготовленное лекарство закончится, это будет говорить о том, что курс терапии окончен. Для максимального эффекта рекомендовано пройти два-три таких курса.

Лечение хронического синовита коленного сустава

Хроническая форма сеновита характеризуется постоянной выработкой выпота и инфильтрацией синовиальной оболочки. Лечение основано на применении ингибиторов, а так же протеолитических ферментов.

Кроме этого врач может назначить средства, которые стабилизируют мембраны лизосом и снижают их проницаемость. Подобный эффект будет от применения кортикостероидов в незначительных дозах. Подобная терапия имеет противовоспалительное действие и быстро приводит в хорошее состояние синовиальную область травмированной суставной порехности.

Лечение посттравматического синовита коленного сустава

Лечение требует комплексного подхода. Исходя из каждого конкретного случая, решение о консервативной терапии или оперативном вмешательстве принимается индивидуально. Основанием для него становится тяжесть повреждения после нанесенной травмы.

Правильно подобранная терапия и комплекс, направленный на реабилитацию дадут возможность полного восстановления после полученной травмы.

Лечение реактивного синовита коленного сустава

Лечение можно разделить на несколько компонентов.

В первую очередь проводится пункция колена. Пункция выполняется без анестезии, потому как не сопровождается болезненными ощущениями. Врач при помощи тонкой иглы прокалывает сустав и набирает образец синовиальной жидкости. После этого отобранную жидкость отправляют на лабораторное исследование.
Следующим не менее важным шагом является иммобилизация (ограничение подвижности) суставных порехностей. Такая мера обеспечивает больной ноге покой, и сведет нагрузку на него до минимума. Для этого используют давящие повязки или специальные надколенники.
Следующие действия будут связаны с медикаментозной терапии реактивного синовита. Они направлены на борьбу с воспалительными процессами, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Профилактика синовита коленного сустава

Чтобы предотвратить появление первичного или повторного заболевания необходима профилактика синовита коленного сустава. Это комплекс правил и мер, которые помогут сохранить здоровье ваших ног.

В занятиях спортом необходимо соблюдать осторожность. Это поможет уберечь колено от травм. Кроме того особое внимание нужно уделять выбору обуви, не только в которой вы тренируетесь, но и в которой ходите ежедневно. Подходящая обувь убережет вас от получения травм. Для людей, которые много времени уделяют спортивным тренировкам рекомендовано фиксировать суставные порехности специальными накладками или повязками.

Прогноз синовита коленного сустава

Делая прогноз синовита коленного сустава нужно остановиться на следующих пунктах. Чтобы избавить себя от тяжелых последствий, необходимо:

ликвидировать причины, которые вызвали данную патологию;
восстановить нарушенные функции суставной капсулы;
провести общеукрепляющую терапию;
посещать сеансы физиотерапии и занятия лечебной физкультуры.

Если предложена операция, как способ устранения имеющихся проблем, тогда обязательно назначение медикаментозной терапии и реабилитационной терапии.

Синовит коленного сустава и армия

Для молодых людей, призывающихся в армию впервые, обязательным является медицинский осмотр. Существует список патологий, которые не совместимы со службой в армии. Среди большого количества заболеваний так же можно встретить синовит коленного сустава.

Там говорится о том, что вывихи крупных суставов, которые проявляются более 3-4 раз в год вследствие небольших физических нагрузок, которые сопровождаются рецидивами и не ярко выраженной атрофией мышц являются причиной отказа в несении военной службы. Именно поэтому синовит коленного сустава во многих своих проявлениях и армия несовместимы.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность – “Лечебное дело”

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Здесь вы узнаете все про синовит коленного сустава — симптомы, лечение, отзывы и фото такого недуга. Расскажу, почему появляется жидкость в коленном суставе. Еще рассмотрим основные виды, а также диагностику и профилактику данного заболевания.

— это воспаление внутренней синовиальной оболочки с накоплением избыточной жидкости в колене. В дальнейшем она может перерасти в гнойное состояние.

Что такое синовит коленного сустава

Коленный сустав (вид сбоку)

Синовит коленного сустава код по МКБ 10

Классификация и виды синовита

Давайте пробежимся по классификации и видам синовита. Их довольно много.

По причине возникновения :

Первичный — симптом основного заболевания (артроз, артрит)
Вторичный синовит — накопление в суставе продуктов деградации хряща. Также может появляться в результате ответа на какое-то иное заболевание.
Посттравматический — реакция организма на повреждения суставов. Например, травма ноги или разрыв связок.

По характеру течения :

Острый — проходит с очень выраженными симптомами. Например, заметные отеки, значительные изменения формы сустава, очень сильная боль или высокая температура.
Хронический — появляется как результат каких-то скрытых воспалительных процессов в организме. В данном случае наложения образуются из-за синовиальных ворсинок, попадающих в суставную полость. Когда наложение отделяется, появляются мелкие вкрапления. Они беспрепятственно двигаются в жидкости сустава и своими действиями нанося вред поврежденной оболочке.

Бывает еще :

Реактивный — осложнение воспалительного процесса в суставной полости. Возникает в следствие какого-то основного заболевания. Например, при аллергии.
Умеренный синовит — минимальный синовит коленного сустава. Как правило, заболевание не так выражено и намного меньше доставляет трудностей человеку
Рецидивирующий — возникают водянки, которые вызывают давление в КС. В результате появляется фиброз и гипотрофия. Как правило, такой тип болезни образуется в качестве осложнения острого синовита.
Ворсинчатый синовит коленного сустава — сильное нарушение кровообращение и лимфотока в области колена. Это подвид хронического типа.

Виды синовитного воспаления :

Серозный — полупрозрачный выпот из лимфы и межклеточной жидкости
Серозно-фибринозный — фиброзные отложения (сам выпот со множеством сгустков)
Геморрагический — кровяной выпот
Гнойный — проявляется с образованием различных бактерий в синовиальной полости.
Экссудативный синовит коленного сустава — мутный экссудат с белком, гистогенными и гематогенными клетками
Супрапателлярный бурсит — воспаление именно подколенной сумки

Причины образования лишней жидкости в коленном суставе

Лишняя жидкость в коленном суставе

Вот некоторые причины синовита :

Инфекция
Повторные травматические действия
Гемофилия
Нарушение обмена веществ
Проблемы эндокринного типа
Аллергия

Также возникновению болезни может привести:

наличие урологической, респираторной и кишечной инфекции в организме
нарушение обменных процессов (например, сахарный диабет)
возрастные изменения
наличие туберкулеза или сифилиса

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, фото

Симптомы синовита и накопления жидкости в коленном суставе

Симптомы синовита коленного сустава

Вообще, главным симптомом болезни является отек сустава.

В данном случае может развиться контрактура коленного сустава . То есть ограничение объема движения (колено сгибается и разгибается не полностью ).

Контрактура коленного сустава

На ранних стадиях хронический синовит коленного сустава имеет признаки малой симптоматики . Почти всегда это смешанная форма (вилезногеморрагического или серознофибриноидного типа ).

Диагностика заболевания

Для установления более точного диагноза может быть проведена биопсия .

Артроскопия коленного сустава

уровень СОЭ
наличие и количество палочкоядерных нейтрофилов
лейкоцитоз

Признаки сепсиса

Синовит коленного сустава — лечение

Лечение синовита коленного сустава

Немаловажное значение имеет и фиксация воспаленного сустава.

Наложение тугой повязки (бандаж для колена)

Лечение синовита имеет разные формы. Асептический вариант, где выпот незначительный, предусматривает наложение тугой повязки .

Для пораженной конечности показано возвышенное положение. Больному назначаются процедуры УВЧ , ультрафиолетовое облучение . Показан также электрофорез с применением обезболивающих препаратов. То есть лекарства вводятся с помощью электрического тока.

Электрофорез коленного сустава

Большое количество выпота сигнализирует врачу, что пациента необходимо направить на лечебную пункцию . Это процедура по извлечению из полости синовиальной жидкости. Она извлекается с помощью шприца.

Пункция по извлечению жидкости в коленном суставе

При лечении синовита колена показаны электро магнитные процедуры . То есть лечение электромагнитными полями различной частоты.

При необходимости, если врачи хотят добиться значимого лечебного эффекта, в непростых случаях, применяется фонофорез с гидрокортизоном . При такой методике лекарства вводятся при помощи ультразвука.

Фонофорез с гидрокортизоном при синовите

Лечение гнойного острого синовита коленного сустава проводится с применением иммобилизации (ограничение нагрузки на сустав). Конечность в данном случае должна занимать возвышенное положение. Если течение заболевания ставится легким, тогда гной удаляется из полости с помощью пункции.

Гнойный процесс оцененный, как тяжелый или средний, требует длительного и непрерывного лечения по средствам протовно-аспирационного промывания . В качестве раствора используется разведенный антибиотик.

Дренирование или хирургическое вскрытие полости проводится только в особых случаях, когда течение болезни оценивается, как тяжелое.

Хронический синовит коленного сустава асептического плана лечится с помощью базовой терапии. Она назначается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается степень сложности заболевания.

Также врачи обращают внимание на наличие или отсутствие вторичных изменений в суставе, которые могли произойти за время болезни. Медики берут пункцию из полости и оставляют конечность в полном покое.

Пациенту могут назначаться следующие средства :

нестероидные, противовоспалительные
салицилаты
румалон
химотрипсин

Через пару дней человеку дают направление на :

фонофорез или озокерит
парафин
УВЧ или магнитотерапию
другие довольно эффективные физиопроцедуры

При частных рецидивах болезни медики принимают решение ввести пациенту некоторые лекарственные препараты, такой как трасилол и его подобные аналоги. Это ингибиторы, которые уменьшают активность протеолитических ферментов.

Операция при синовите коленного сустава

При болезнях хронического типа и в случае наличия необратимых изменений, пациенту предписывается хирургическое вмешательство . Назначается оно и при затяжной, а также постоянно возвращающейся болезни.

Операционное вмешательство предусматривает иссечение оболочки, проводимое полностью или частично.

После проведенных процедур, человеку проводят восстановительную терапию . Она включает в себя назначение противовоспалительных препаратов, антибиотиков и иммобилизацию. Практически всегда терапию дополняют физиолечением (ультразвук, ток и так далее ).

Физиотерапия коленного сустава

Прогноз результата лечения во многом зависит от характера возбудителя и состояния пациента.

Одним из важнейших факторов положительного исхода, служит своевременное обращение человека к врачу и вовремя начатое лечение. Конечно, поможет оно только в случае правильного выбора средств лечения синовита и назначенных препаратов.

Часто медикам удается полностью восстановить движение в суставе и обеспечить его полное выздоровление. Такой исход, чаще наблюдается в случае серозного и аллергического синовита. При иных формах заболеваний формируется тугоподвижность сустава или его неполная подвижность.

Самый тяжелый случай, при котором пациенту грозит смерть это острый гнойный синовит, а точнее его тяжелое течение. Он может стать причиной развития сепсиса , поэтому говорить о положительном исходе, в данном случае не всегда уместно.

Синовит коленного сустава фото

Ниже хочу дать вам небольшую подборку фото синовита коленного сустава. Кликните по изображению чтобы его увеличить в размерах.

Синовит коленного сустава — лечение народными средствами

Говоря про синовит коленного сустава, стоит упомянуть и про лечение народными средствами. Но хочу сразу вас предупредить, что полностью рассчитывать на такое лечение в домашних условиях ни в коем случае нельзя!

Ниже даю рецепты, которые помогут немного снизить воспаление. Однако они подойдут не всем! Поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Также хочу отметить, если вы используете лечение синовита коленного сустава в домашних условиях, то обязательно совмещайте его с клиническим лечением. То есть народные средства должны использоваться только в качестве дополнительного лечения, а не в виде основного варианта.

Настойка окопника :

Нужно измельчить 30 — 40 гр. (пол стакана) корня растения
Заливаем 500 мл водки
Перелить в герметичную емкость и настоять 7 — 10 дней в темном месте

Пить нужно по 1 ч. л. 3 раза в день.

Окопниковая мазь :

Берем 70 гр. (стакан) травы окопника
Смешиваем с просоленным свиным салом
Помещаем все в герметичную емкость и на 5 дней оставляем в холодильнике

Из мази делают примочки и накладывают на сустав с синовитом пару раз в день.

Если нет возможности приготовить мазь, то можете купить ее аналог в аптеке. Это «Доктор Тайсс Окопник» и «Живокост».

Отвар окопника :

Запариваем 15 гр. (ст. л.) измельченного корня растения кипятком
Настоять 1 час

Все полученное средство делим на 3 — 4 порции. Вот их нужно употребить в течении дня. Такой курс проходить нужно 1 месяц.

Обратите внимание, что окопник — это ядовитое растение. Поэтому будьте осторожны с травой. Если будете использовать, то намного безопаснее брать именно корни растения. Еще окопник противопоказан беременным и кормящим матерям. Также его нельзя употреблять детям и людям с низким давлением.

Лавровое масло :

Измельчаем 40 гр. (2 ст. л.) лаврового листа
Смешиваем с 200 — 250 гг подсолнечного/оливкового масла
Все перемешиваем, запечатываем в емкость и настаиваем не меньше 7 дней
Затем раствор процеживаем и переливаем в новую емкость

Применять местно, делая примочки из полученного средства и прикладывая на пораженный сустав в течение нескольких часов.

Противовоспалительный травяной сбор :

Смешивать в равных количествах: омелы, чабрец, толокнянки, чистотела, календулы, алтея, эвкалипт, валериана, зверобой, солодки, пимжы, душица, корня аира
Просушить и сложить в стеклянную/металлическую посуду
Перед применением залить 1 ст. л. сбора кипятком и оставить на 5 минут

Полученное средство распределить на 4 приема и употреблять в течение дня. Курс проходить 2 месяца.

Если нет возможности приготовить средство в домашних условиях, можно использовать аптечные аналоги. Для местного применения — «Эвкаром», для внутреннего применения — «Ротокан».

Отвар из дубовых листьев :

200 гр. сушеных листьев заправить 200 мл. крутого кипятка
Дать настояться 1 день

Компресс налаживаем на больной сустав.

Чесночная мазь :

100 гр. чесночных зубчиков перекрутить в мясорубке
Полученную массу смешать со 100 гр. свиного жира
Настоять неделю

Смазать поврежденный участок.

Отвар из корня лопуха :

20 гр. перемолотого корня растения залить стаканом горячей воды
Вскипятить в течение 15 минут
Настоять 30 минут и процедить

Пить по 100 гр. 3 раза в день. Также этот отвар можно использовать в качестве компресса. Рекомендую его делать на ночь. Жидкость наносите на проблемное место, сверху ложите полиэтиленовую пленку и укутывайте все это теплой тканью.

Другие средства :

Неплохо помогает барсучий и медвежий жир
Еще можно прикладывать листья подорожника
Также используют еще и свежие листья капусты, намазанные медом

Обезболивающие и противовоспалительные мази :

Диклофенак
Кетонал
Вольтарен
Индометацин
Дип-Рилиф

Профилактика синовита коленного сустава

Давайте поговорим о профилактике синовита коленного сустава. Первое важное правило — это своевременное обращение к врачу . Так у вас будет больше шансов избавиться от осложнений и победить саму болезнь.

При каких-то физических нагрузках фиксируйте суставы специальными наколенниками . Следите за правильным сгибанием колена. Также рекомендуется носить только удобную обувь . В ней нога всегда должна чувствовать себя комфортно.

Старайтесь давать своим суставам небольшую нагрузку . Частенько делайте простые пешие прогулки на природе.

Упражнения при синовите коленного сустава

Также можно делать специальные физические упражнения при синовите коленного сустава. Очень хорошо помогает плавание . Еще можно использовать простую гимнастику.

Ну и обязательно следите за правильным питанием . Оно тоже очень важно для здоровья человека. Старайтесь не переедать и следите за массой своего тела. Рекомендую использовать наш .

На этом все!

Теперь вы знаете, что такое синовит коленного сустава, его симптомы и лечение. Также знаете его виды, фото, причины появления жидкости в колене и саму диагностику заболевания. Не забывайте и про профилактику. Ниже еще возможны отзывы пациентов. В общем, будьте здоровы!

Коленный сустав - это самый крупный элемент опорно-двигательного аппарата, который наделен важными функциями. Он предназначен для поддержания веса всего тела, поэтому на колено возлагается максимальная нагрузка - одна из причин, по которым сустав с возрастом становится уязвимым перед различными заболеваниями. Например, что такое синовит коленного сустава? Это одно из них.

Описание патологического процесса

В соответствии с МКБ-10, синовит коленного сустава относится к категории M00-M99 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани». Заболевание имеет разные механизмы развития. В появлении этого недуга играют роль как внутренние процессы, так и воздействие извне. Само по себе заболевание является весьма болезненным.

Что такое синовит коленного сустава? Это патологический процесс, который протекает в синовиальной оболочке и сопровождается сильным воспалением. Заболевание имеет отдельный код по МКБ. наделен шифром М65. Это заболевание относится к подразделу М65-М68 «Поражения синовиальных оболочек и сухожилий».

Именно служит своеобразным амортизатором опорно-двигательного аппарата. В ней синтезируется специальная жидкость, предохраняющая хрящевую и костную ткань сустава от разрушения при трении, сильном ударе.

Общее количество синовиальной жидкости не превышает нескольких миллилитров - этого вполне хватает для полноценного функционирования коленного сустава. При повреждении синовиальной оболочки в колене развивается воспаление, в результате чего объем жидкости увеличивается. При этом в ее составе, помимо воды, белков и гиалуроновой кислоты, обнаруживаются эритроциты, патогенные микробы и гной.

Основные причины болезни

Вызвать развитие патологического процесса могут различные факторы. Наиболее распространенными причинами, которые провоцируют синовит коленного сустава (по МКБ-10 код М65), считаются:

частые механические травмы;
ревматические осложнения;
повышенные физические нагрузки и занятия профессиональным спортом;
аллергические реакция на медикаменты или экзотические продукты.

Вызвать воспаление способны и некоторые инфекционные заболевания (сифилис, гепатит, туберкулез). Синовит нередко развивается в преклонном возрасте на фоне изменений, спровоцированных отсутствием двигательной активности. Иногда причиной синовита становятся заболевания мочевыделительной системы, а также остро протекающие кишечные инфекции, респираторные, аутоиммунные и дерматологические заболевания, среди которых:

васкулит;
дерматополимиозит;
сахарный диабет;
псориаз;
саркоидоз легких.

Немаловажное условие для развития синовита колена - это снижение иммунитета и малоподвижный образ жизни.

Классификация заболевания

В современной практике воспаление колена разделяют на несколько разновидностей в зависимости от причины, вызвавшей его развитие. Чаще всего подразумевают один из подтипов синовита коленного сустава (в МКБ не обозначен ни один из них):

первичный - является самостоятельной патологией, возникшей на фоне артроза, артрита и прочих ревматических осложнений;
вторичный - представляет собой аллергическую реакцию или следствие травмы мениска, связок, прогрессирования инфекционных вирусных болезней;
посттравматический вид - диагностируется чаще остальных разновидностей.

Последний вид синовита возникает, как правило, после сильного ушиба или удара коленной чашечки, в результате чего активируется процесс ускоренного синтеза внутрисуставной жидкости. Для устранения первичного и вторичного синовита важно избавиться от первопричины.

Вне зависимости от приведенной классификации, каждая из разновидностей заболевания может развиваться по асептическому, инфекционному или аллергическому типу. В первом случае подразумевается воспаление коленного сустава, в котором не участвуют бактерии. По асептическому типу возникает синовит после травмы или на фоне эндокринных, ревматических, аутоиммунных расстройств. Инфекционная форма провоцируется бактериями, вирусными агентами, простейшими грибками. В МКБ-10 ей выделен отдельный код. Синовит коленного сустава инфекционного типа вызывает туберкулезная и кишечная палочки, пневмококк, бруцеллы. Болезнетворный агент проникает в сустав с кровотоком и образует очаг воспаления. Аллергическая форма является реакцией организма на контакт с аллергенами.

Без определения точного типа заболевания невозможно назначить эффективную терапию. Кроме того, синовит может протекать в острой, реактивной и хронической форме.

Клиническая картина

Симптомы коленного синовита возникают спустя несколько дней после возникновения обстоятельств, которые послужили толчком к развитию заболевания. При инфекционном типе инкубационный период длится не более трех дней с момента проникновения возбудителя к синовиальной оболочке.

Что такое синовит коленного сустава и как понять, что это именно он? Характерными признаками заболевания являются:

тянущая боль в области коленной чашечки;
увеличение и отечность сустава;
деформация колена;
затруднения при движении;
покраснение кожных покровов.

При супрапателлярном синовите коленного сустава симптомы больше выражены в его верней части, над чашечкой. Нередко заболевание осложняется недомоганием, субфебрильной температурой, нарушением работы других органов.

Как распознать острый синовит

Такая форма может протекать от нескольких дней до двух недель. Если воспалительный процесс спровоцирован инфекцией, у пациента наблюдаются следующие симптомы:

значительное увеличение объема содержимого в области сустава;
припухлость на колене имеет выраженный красный цвет, а на ощупь горячая;
боли при попытке сгибать и разгибать ногу;
хромота при ходьбе.

Кроме того, ухудшается общее состояние больного. Возникает слабость, мышечный гипотонус, не исключается легкая тошнота из-за бактериальной интоксикации. Острый синовит коленного сустава по фото сложно отличить от бурсита. Для этого заболевания также свойственно повышение температуры тела.

Симптомы острого синовита нарастают очень быстро, отек развивается стремительно, буквально через несколько часов ногу можно не узнать. Тяжелее всего переносится пациентами гнойный синовит коленного сустава. МКБ не отделяет данный вид патологии отдельным кодом, несмотря на его опасность. Колено, как описывают пациенты, страдающие гнойным синовитом, сильно пульсирует, боль носит распирающий характер. Кожа над коленной чашечкой остается гиперемированной на протяжении длительного времени, возможно посинение колена со специфическим блеском.

При гнойной форме патологии выражены общие симптомы отравления организма из-за бактериальной интоксикации. В тяжелых случаях, помимо недомогания и слабости, бывает стойкая лихорадка, головокружение, галлюцинации и бред, а также отмирание тканей, покрытых синовиальной оболочкой.

Синовит, возникший вследствие травмы колена, сопровождается нарастающей отечностью, болезненными ощущениями при касании, ограничением движения. По результатам проведения лабораторных анализов выявляются повышенные показатели СОЭ. Посттравматический синовит обычно имеет более длительное течение. Для полного восстановления после болезни пациенту может потребоваться несколько месяцев. Причем спустя время болезненность сохраняется, особенно при нагрузке на конечности. Остальные симптомы ничем не отличаются от первичного синовита.

В случае возникновения характерных симптомов болезни необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Лечением этого заболевания занимаются ревматологи, ортопеды и хирурги.

Признаки хронического воспаления

В медицинской практике хронический синовит колена встречается редко. Основной причиной перехода заболевания из острой в хроническую стадию является его недолеченность. Хронический синовит сустава протекает с меньшей выраженностью, сопровождается приглушенной приступообразной болью. Как правило, болезнь не доставляет существенный дискомфорт и не отражается на привычном образе жизни пациента.

При хроническом синовите пораженное колено выглядит слегка отекшим, при этом кожные покровы не гиперемированы, неприятные ощущения могут возникать при сгибании сустава. Характерный симптом - это хруст колена во время наклонов, приседаний. Пациенты с таким заболеванием быстро утомляются от пеших прогулок, несмотря на то что заболевание не вызывает общего недомогания, слабости. Осложнением хронической формы воспаления коленного сустава может стать подагра, а также гидрартроз, необратимые изменения связочного аппарата.

Способы диагностики

Для того чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначают дифференциальную диагностику. В первую очередь, важно исключить бурсит, артроз или гонартроз. Обязательным при подозрении на синовит является лабораторное обследование пациента, перед которым врач проводит детальный осмотр, пальпирует пораженный сустав с целью определить степень отечности, деформации, уровня ограничения его движения. При сборе анамнеза имеет значение информация о возможных причинах воспаления, наличии заболеваний, при которых возрастает вероятность развития синовита.

Лабораторная диагностика подразумевает сдачу нескольких анализов:

биохимического анализа крови;
общего анализа мочи;
иммунологического исследования;
забора синовиальной жидкости.

Если обследование окажется малоинформативным, пациенту назначат рентген колена, УЗИ или МРТ. Последняя процедура часто применяется для визуализации синовиальных структур. Если в постановке диагноза возникают сложности, проводят магнитно-резонансную томографию с контрастным веществом. Определенные выводы можно сделать и по заключению УЗИ. Например, превышение допустимого объема синовиальной жидкости и визуализированное утолщение суставной капсулы являются подтверждением воспалительного процесса.

Какие бывают способы лечения

Терапевтическая программа при воспалении колена составляется индивидуально для каждого пациента по результатам обследования. Врач решит, как лечить синовит коленного сустава, исходя из типа заболевания, его стадии и особенностей организма больного. Наиболее эффективным является комплексное лечение, предполагающие применение нескольких методик. В осложненных случаях консервативная терапия может оказаться безрезультативной. Тогда принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Зачем делают пункцию?

Многие пациенты, отвечая на вопрос о том, что такое синовит коленного сустава, называют это заболевание прямым показанием к пункции. Действительно, с этой процедуры и начинается лечение патологии. Пункцию выполняют не только с лечебной, но и диагностической целью. Забор внутрисуставной жидкости позволяет уточнить разновидность патологии и определить вид инфекции. Кроме того, благодаря пункции из синовиальной полости устраняются излишки экссудата, за счет чего на некоторое время удается снять нагрузку с сустава, унять боль, улучшить подвижность колена.

Манипуляция проводится в несколько этапов:

Сначала врач подготавливает инструменты (шприц и специальную пункционную иглу) и раствор антибиотика.
Затем осуществляется прокол под местным обезболиванием и удаление экссудативной жидкости.
После того как лишняя жидкость будет отобрана, внутрь суставной сумки вводится раствор антибиотика.

Чтобы снять нагрузку с конечности, особенно в первое время после пункции, пациенту накладывают иммобилизующую повязку или устанавливают ортез. При умеренном синовите коленного сустава необходимости в полном покое, как правило, не возникает, но ограничение движения играет немаловажную роль. Для полного обездвиживания конечности может быть наложена гипсовая повязка на срок не более недели.

Операция на коленном суставе

Радикальный метод лечения - это крайняя мера, к которой прибегают в запущенных случаях, когда пациенту угрожает инвалидность, а консервативная терапия не дает заметного результата. Суть операции заключается в удалении менисков, разрушенных фрагментов внутрисуставной оболочки, извлечении инородных тел. После синовэктомии пациенту требуется постельный режим и медикаментозное лечение, а по мере заживления - разработка сустава и реабилитационные физиотерапевтические курсы.

Какие препараты помогают при синовите

Медикаменты при воспалении колена назначают пациентам только с одной целью - снять воспаление. Синовит коленного сустава на левой и правой конечностях лечится одинаково, никаких различий при назначении препаратов не отмечается.

Предотвратить развитие осложнений и снизить вероятность повторного обострения заболевания помогают следующие группы лекарственных средств:

НПВС. Негормональные препараты обладают обезболивающими свойствами, снимают воспаление. В зависимости от выраженности симптомов болезни назначаться могут не только лечебные мази, но и таблетки, инъекции. Комплексное применение нестероидных препаратов помогает усилить лечебный эффект. При минимальном синовите коленного сустава используют мази «Диклофенак», «Фастум гель», «Вольтарен», «Нимулид», а также одноименные препараты и их аналоги в таблетках и ампулах.
Ингибиторы, снижающие активность протеолитических ферментов. Обычно назначают при хроническом синовите коленного сустава с правой и левой стороны («Трасилол», «Гордокс»).
Стероидные средства. Назначаются пациентам с тяжелой формой болезни. Причем гормональные средства вводят прямо в сустав («Дексаметазон», «Преднизолон», «Кеналог»).
Антибактериальные препараты. Обязательные средства при лечении инфекционного синовита коленного сустава.

Стоит отметить, что антибиотики назначают, как правило, в комплексе с пребиотиками или бактериофагами. Препараты этой группы необходимы для поддержания баланса микрофлоры кишечника. Также при синовите необходимо пить витамины и полезные микроэлементы, стабилизирующие процессы микроциркуляции в организме.

Помогут ли физиопроцедуры

Как лечить синовит коленного сустава? Помимо вышеуказанных способов терапии, весьма эффективным является физиолечение. Курс процедур, направленных на устранение боли и восстановление подвижности сустава, составляет не менее 10 дней.

Физиотерапия позволяет усилить лимфоотток и кровоснабжение пораженного сустава. При коленном синовите на правой и левой конечностях используют такие методы физиолечения:

Воздействие синусоидально-модулированными токами (СМТ) - принцип действия процедур заключается в притуплении чувствительности тканей и угнетении болевых рецепторов.
Электрофорез - применяется на протяжении многих лет, признан действенным методом, суть которого заключается в транспортировке лекарственного препарата прямо к синовиальной оболочке. Благодаря стремительному проникновению действующего вещества в область воспаления, облегчение наступает после первых процедур.
Магнитотерапия - курс лечения низкочастотными импульсами способствует снятию отека, восстановлению подвижности суставов и запуску восстановительных процессов.

Каждый из методов физиотерапии будет эффективен на конкретной стадии заболевания. Например, лечение СМТ чаще применяют на начальных этапах развития синовита, а магнитотерпия будет более эффективна при хронической форме. Этот метод лечения предполагает усиление прилива крови, за счет чего постепенно достигается регенерация суставного хряща. Чаще всего курс магнитотерапии назначается пациентам преклонного возраста.

Особенности синовита в детском возрасте

У детей это заболевание встречается в разы реже, чем у взрослых, но протекать оно может намного тяжелее. Причинами, по которым развивается синовит коленного сустава у ребенка, обычно служат те же факторы, что и у взрослых. Нет особых отличий и в клинической картине. Симптомы, типичные для этого заболевания, мало чем отличаются у пациентов разного возраста.

У детей до 15 лет возникает переходящий или транзиторный синовит. Если ребенок жалуется на боль в колене, его необходимо показать врачу, однако родители должны быть готовы к тому, что обычный осмотр и пальпация мало о чем расскажут специалисту. Вполне вероятно, что, помимо лабораторных анализов, потребуется также пункция. По отзывам, при синовите коленного сустава многие отказываются от ее проведения, ссылаясь на боязнь такого рода инвазивного вмешательства. Но сама по себе процедура совершенно безопасна, при этом является одной из самых информативных.

Чтобы не пустить болезнь на самотек, важно всегда обращать внимание на то, как выглядят кожные покровы конечностей, подвижны ли суставы. Без должного лечения синовит может перейти в хроническую форму, которая практически не поддается лечению и со временем прогрессирует.

После посещения кабинета доктора важно строго соблюдать все его назначения. В период лечения необходимо создать условия для максимальной иммобилизации пораженного колена. Решение об использовании медпрепаратов принимает врач. Самолечение - это недопустимый вариант, поскольку все препараты имеют противопоказания и некоторые ограничения касаемо возраста.

Народные рецепты от воспаления колена

Использование одних лишь альтернативных методов в лечении такого заболевания, как синовит, вряд ли увенчается успехом. С другой стороны, народные средства могут послужить неплохим подспорьем в терапии различных недугов. Если применять их в комплексе с традиционными препаратами, можно ускорить процесс выздоровления.

При этом нельзя забывать, что народные средства так же, как и медикаменты, нельзя использовать самовольно. Перед тем как начать прием лекарств, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. По отзывам пользователей, при синовите помогают простые в приготовлении и применении средства.

Например, отвар из лаврового листа. Чтобы его приготовить, на 10 сухих листов потребуется 300 мл горячей воды. Отвар ставят на плиту, доводят до кипения и оставляют на 5-10 минут, убавив огонь до минимума. После чего питье процеживают и дают ему остыть, затем употребляют перед сном по 100 мл в течение трех дней. После курса лечения сделать недельный перерыв и повторить прием. Важно отметить, что пить следует исключительно свежий отвар, поэтому каждый день готовить лекарство нужно заново. А с тем напитком, который остается с предыдущего дня, можно делать примочки и компрессы.

Домашняя мазь из окопника также эффективна при синовите коленного сустава. Народное средство, помимо кашицы из растения, содержит свиное сало. Оба ингредиента следует брать в равных пропорциях. Окопник и смалец нужно пропустить через мясорубку, хорошо перемешать и отправить в холодильник. Как только мазь застынет, ее необходимо нанести на правый или левый коленный сустав.

При синовите, который сопровождается болью и отечностью, помогают кубики льда, приготовленные из солевого раствора (на 1 л воды 4 столовые ложки соли).

Можно ли предупредить синовит

Самым эффективным методом профилактики является своевременное обращение к доктору при появлении первых тревожных симптомов. Если начать терапию на ранней стадии, заболевание удастся вылечить без операции и осложнений.

С целью профилактики синовита коленного сустава необходимо:

проходить обследование после ушибов и травм конечности;
отдавать предпочтение удобной обуви;
использовать наколенники, особенно при физических нагрузках (в большей степени это касается пациентов с хроническим синовитом).

При появлении признаков заболевания ни в коем случае не нужно заниматься экспериментальным самолечением. В противном случае ситуация может усугубиться настолько, что разовьется сепсис - заражение крови, которое часто приводит к летальному исходу.

15.06.2018 Evdokiya

Воспалительные изменения в области крупных суставов, поражение их оболочек и капсул довольно часто встречающаяся патология. Синовит коленного сустава развивается у людей среднего и пожилого возраста.

Синовит – воспаление, локализованное в коленном суставе, а именно в синовиальной оболочке. В ней образуется теносиновиальная жидкость в большом количестве.

Из-за того, что нижние конечности постоянно находятся в движении, испытывают большое количество нагрузок в день, небольшие травмы, растяжения и ушибы провоцируют огромную продукцию синовиальной жидкости.

Чаще развивается синовит правого коленного сустава. Это связано с тем, что у многих людей правая нога толчковая, она испытывает больше физических нагрузок чем левая. Для того чтобы предотвратить последствия и осложнения, необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Для записи диагноза используется международная классификация. Код заболевания по МКБ-10 М65.

Существует несколько вариантов классификации синовита коленного сустава.

По происхождению выделяют:

Первичный синовит развивается в виде симптома патологии, которая его вызвала.
Вторичный синовит является ответом коленного сустава на травмирующий агент.
Реактивный синовит возникает на фоне аллергических механизмов артита.
Посттравматический синовит – результат механического, хирургического, физического или другого вида воздействия.

По течению выделяют:

острый – характеризуется выраженной клинической картиной, полнокровием сосудистых оболочек, отечностью и серозно-геморрагическим выпотом;
хронический – развивается в течение длительного времени, чередуется периодами обострения и ремиссии. В области капсулы сустава образуются ворсинчатые скопления, которые травмируют синовиальную оболочку и вызывают болевой синдром.

По этиологии синовит может иметь:

инфекционный характер;
неинфекционный (асептический);
аллергический.

Инфекционный синовит в зависимости от вида микрофлоры подразделяется на:

неспецифический – когда в суставной жидкости обнаруживают неспецифическую микрофлору возбудителей (кокки);
специфический – когда в синовиальной жидкости выявляют палочку Коха бледную трепонему (возбудитель сифилиса) и другие.

В зависимости от характера экссудата (скопленной жидкости) различают:

серозный;
геморрагический – полупрозрачная жидкость с компонентами крови;
гнойный;
супрапателлярный – воспаление суставной оболочки наколенника с образованием жидкости в его капсуле;
фибринозно-серозный;
виллонодулярный – редко возникающий синовит, проявляющийся разрастанием суставной оболочки и формированием узловых выпячиваний и ворсинчатых выростов.

Причины

Все структуры коленного сустава покрыты специальной защитной оболочкой, которая называется синовиальной. В ее стенках находятся клетки, которые продуцируют жидкость. Она необходима для амортизации сустава при ходьбе и физических нагрузках. Также обеспечивает подвижность конечности без болевого синдрома.

При сильной травме, ушибе клетки выделяют большое количество жидкости, чтобы обеспечить защиту мышечному аппарату.

В большинстве случаев синовит развивается в результате травм механического происхождения: падение с высоты, столкновение с каким-нибудь двигающимся объектом (велосипед, мотоцикл, автомобиль), удары в различных видах единоборств.

К ним относят:

разрывы менисков;
разрывы связок;
переломы с осложнениями;
нарушение метаболических процессов;
ревматизм.

В некоторых случаях причиной развития синовита служит гиперсекреция синовиальной жидкости.

Клетки синовиальной оболочки могут усиливать продукцию жидкости при следующих патологиях:

инфекционно-воспалительные и асептические процессы;
подагра;
аллергические заболевания;
гемофилия (патология, связанная с нарушением свертываемости крови, развивается у мужского пола, женщины являются только носителем);
системная красная волчанка;
дерматомиозит;
онкопатологии.

В детском возрасте причинами развития служат:

юношеский артрит;
врожденные аномалии развития конечностей;
аллергические патологии;
травмы различного происхождения.

Симптомы

Скопление синовитой жидкости в коленном суставе можно выявить самостоятельно.

Клиническая картина имеет выраженный характер и проявляется следующими симптомами:

выраженная локальная болезненность ноющего характера в области коленного сустава, она может усиливаться при ходьбе, смене положения и т.д.;
отечность тканей, окружающих колено;
повышение температуры тела до 37,5-38 0 С, а также повышение температуры в области коленного сустава, связанное с развитием воспаления;
пульсация в пораженной области;
покраснение в области коленного сустава.

Кроме местных симптомов могут развиваться: общая слабость, вялость, тошнота.

Диагностика

Для того, чтобы подтвердить диагноз и установить причину развития синовита проводят пункции коленного сустава с микробиологическим исследованием полученной жидкости и рентгенологическое исследование.

Пункцию сустава проводят под местной анестезией. Пункционную иглу вводят в определенную точку, которая определяется врачом немного латеральнее (к бокам) наколенника. После прокола врач из полости сустава осуществляет забор синовиальной жидкости.

При синовите жидкость имеет непрозраный цвет, может содержать сгустки и фибриновые нити, а также кровь. Затем врач осуществляет выведение иглы, место прокола обрабатывает антисептическим средством, накладывает стерильный тампон, который фиксируется тугой повязкой либо давящей (при геморрагическом экссудате).

Во время рентгенологического исследования удается выявить наличие и количество жидкости в суставной полости, диаметр суставной щели.

Кроме основных методов могут проводить дополнительные: ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и артроскопию. С их помощью можно определить состояние сустава в целом, количество синовиальной жидкости и состояние поверхностей сустава.

Важно! После проведения артроскопии могут возникнуть такие осложнения как синовит. Это значит, что артроскопия может быть причиной развития синовита.

Лечение

Терапевтические мероприятия синовита коленного сустава заключается в консервативном, хирургическом и реабилитационном (физиотерапевтическом) лечении. Раннее выявление и своевременное оказание медицинской помощи помогут избежать тяжелые последствия синовита.

Медикаментозное

Консервативное лечение заключается в приеме антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Цефтриаксон;
Аугментин;
Ампициллин.

Более широкое распространение получили противовоспалительные средства. Они обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действиями.

Их преимущество заключается в том, что они имеют различные формы выпуска.

К ним относят:

Ибупрофен выпускается в таблетированной форме, он обладает хорошим анальгетическим эффектом и быстро купирует болевой синдром;
Диклофенак выпускается в таблетированной форме, в виде раствора для инъекций и в виде мази для местного применения. Хорошо купирует боль, быстро устраняет воспаления. При синовите рекомендовано использовать мазь и раствор для внутримышечного введения.

Противовоспалительные средства противопоказаны при патологиях пищеварительной системы, желудочных кровотечениях, патологии системы крови (анемии, лейкопении), заболевания почек и печени.

Хирургическое

Выведение синовиальной жидкости из коленного сустава должно осуществляться в стационарных условиях врачом-специалистом. Для удаления экссудата производят пункцию коленного сустава. Пункция обладает важным диагностическим и лечебным свойствами.

Показаниями для проведения пункции являются:

синовит коленного сустава;
артроз/ гемартроз;
скопление гноя;
введение лекарственных средств.

Противопоказаниями являются:

аллергические реакции на анестезию;
раневая инфекция/ гангрена;
псориаз;
дерматит / дерматомиозит;
нарушение свертываемости крови.

Специальной подготовки к пункции нет, если это плановая процедура, пациенту проводят следующие исследования:

определение свертываемости крови по Ли-Уайтту;
УЗИ коленного сустава;
рентгенографию.

Пациентам могут быть назначены заранее антибактериальные средства и антиагреганты (препятствуют свертыванию крови и образованию тромбов). Впоследствии их отменяют и проводят пункцию.

Важно! Перед проведением пункции врач обязан выяснить есть ли аллергия на анестетики у пациента. Если этого не спросить, а у пациента будет аллергия, то мгновенное развитие анафилактического шока может привести к летальному исходу.

В детском возрасте также назначают противовоспалительные средства и проводят пункцию сустава.

Народная медицина

Народная медицина менее эффективна, но уменьшить проявления симптомов с ее помощью довольно просто.

Самые распространенные и эффективные рецепты:

Компресс с капустным листом
Область пораженного сустава необходимо обвернуть капустным листом, предварительно отбитым молотком для мяса и смазанным медом. Обмотать пищевой пленкой и оставить на ночь.
Золотой ус
Лист золотого уса необходимо размять руками так, чтобы он начал пускать сок. Приложить к пораженной области и обмотать бинтом, оставив на несколько часов или на ночь.
Настой из окопника
Корень окопника измельчить в виде стружки. 1 стакан стружки залить 1 литром водки и оставить в темном месте на 4 дня, постепенно встряхивать. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Важно! Нельзя лечиться с помощью народной медицины до консультации с врачом.

ЛФК

ЛФК имеет свои особенности и назначается для укрепления мышечного аппарата в период ремиссии или после пункции коленного сустава.

Выполняют следующие упражнения:

Положение стоя. Держась за опору, пораженную ногу согнуть в коленном суставе поднять и медленно опустить. Повторить 10 раз.
Сидя на кровати с опущенными вниз ногами, медленно осуществить сгибание и разгибание в пораженной конечности. Повторить 10 раз.
Стоя, положив руки на колени осуществить вращательные движения.

Массаж

В этом видео можно подробно рассмотреть лечебный массаж колена:

Массаж также имеет хороший терапевтический эффект только в качестве реабилитационного мероприятия после пункции или после эндопротезирования. Необходимо совершать легкие поступательные движения руками, пощипывания и т.д в пораженной области.