Ureaplasma ve mikoplazma için tank kültürü nedir? Ureaplasma için kültür analizinin yorumlanması. Ureaplasma antibiyotiklerine duyarlılığın belirlenmesi.

Tanım

Belirleme yöntemi bakteriyolojik

İncelenen materyal Açıklamayı gör

Ev ziyareti mevcut

M. hominis ve Ureaplasma spp.'nin neden olduğu ürogenital enfeksiyonların tanısı ve antibiyotik seçimi.

Mycoplasma hominis, kadınlarda ve erkeklerde ürogenital sisteme zarar veren bir grup gram negatif bakteriden biridir. CYBE'ler (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar) arasında lider bir yer tutar. Çoğunlukla gonokoklar, trikomonaslar ve fırsatçı mikroorganizmalarla birleşir; Cinsel temas yoluyla bulaşır ve gonokokal olmayan üretrit, prostatit, pelvik inflamatuar hastalıklar, gebelik ve fetus patolojileri, kadın ve erkeklerde kısırlığa neden olabilir.

İzole patojenler: M.hominis.

Ureaplasma spp. genitoüriner sistemde inflamatuar bir sürece neden olur. Bu mikrop, laboratuvar testleri sırasında tespit edilirse hastalığın nedeni olarak kabul edilir ve bu tür iltihaplanmalara neden olabilecek diğer patojenik mikroorganizmalar tespit edilmemiştir. Ureaplasma ev içi temas yoluyla, çoğunlukla cinsel temas yoluyla bulaşır. Kuluçka süresi iki ila üç haftadır. Erkeklerde ureaplasmosis, gonokokal olmayan üretrit ile kendini gösterir, testislere ve eklere zarar verir ve sonuçta erkek kısırlığına yol açar. Kadınlarda bu mikrop bakteriyel vajinozis ile birlikte bulunur. Asemptomatik olmak komplikasyon riskini azaltmaz. Patojeni tanımlamak için bakteri kültürü yöntemi kullanılır. Bu durumda vakaların %80'e kadarının ureaplasma, mikoplazma ve anaerobik mikroflora ile birlikte enfekte olduğu bulunmuştur.

Şu anda çeşitli ürogenital enfeksiyonları tanımlamak için birçok modern yöntem bulunmaktadır. Ureaplasma kültürü, hem erkeklerde hem de kadınlarda bakteriyel enfeksiyonu tespit etmenin oldukça etkili bir yöntemidir. Üreaplasmayı tespit etmek için araştırma materyali steril koşullar altında ve yalnızca kalifiye uzmanlar tarafından alınır. Bu zorunlu gereklilikler, enfeksiyonun varlığını doğru bir şekilde belirlemek için jinekoloji ve üroloji alanındaki hemen hemen tüm kültür testleri için geçerlidir.

Bakteriyolojik (bak) kültür, kültürel bir teşhis yöntemidir. Bunu gerçekleştirmek için, içine şu veya bu biyolojik materyalin yerleştirildiği özel bir besin ortamı gereklidir. Endikasyonlara bağlı olarak bu tür materyal tüm vücut sıvılarını ve bu durumda ürogenital sistemden salgılananları içerir. Ancak istisnalar da vardır, örneğin ureaplasma için idrar kültürü yalnızca erkeklerden toplanır. Bakteriyolojik tohumlama oldukça bilgilendirici bir araştırma yöntemi olarak kabul edilir; tek dezavantajı bakteri ekiminin süresidir. Bu nedenle artık polimer zincir reaksiyonu (PCR) yöntemini kullanarak teşhis için ürogenital kazıma yapılması popülerdir.

Ureaplasma, ureaplasmosis hastalığına neden olan ve genitoüriner sistemdeki inflamatuar süreçlerin nedeni olan bir mikroorganizmadır. Bu enfeksiyon cinsel yolla bulaşır. Sadece laboratuvar testleri ile tespit edilebilir. Kadın vücudunun klamidyaya ureaplasmadan daha duyarlı olduğuna inanılıyor ve neredeyse her zaman klamidya için ek bakteriyolojik kültür reçete ediliyor. Modern teşhis yöntemleri, yalnızca enfeksiyonun varlığını değil aynı zamanda miktarını da tespit etmeyi mümkün kılar. Kantitatif enfeksiyon oranı fazla tahmin edilmiyorsa, yalnızca immünomodülatör tedavi gerçekleştirilir.

Ureaplasma kültürü genellikle endikasyonlara göre enfeksiyonun varlığını belirlemek için yapılır. Ve vücutta daha önce bu enfeksiyona karşı geliştirilen antikorların varlığını belirlemek için bir kan testi yapılması gerekir. Vücuda giren ureaplasma mikroorganizmalarının sayısını belirlemek çok önemlidir. Büyük miktarda enfeksiyon meydana geldiğinde bağışıklık tepkisi önemli ölçüde azalır. Bu nedenle, ureaplasmosis hastası bir partnerle herhangi bir temas halinde, konsültasyon için bir jinekolog veya ürologla iletişime geçmek gerekir. Çalışmayı tamamlamak için, mikoplazma ve klamidya kültürü de dahil olmak üzere çeşitli ürogenital enfeksiyonlar için kapsamlı bir tanı koymak daha iyidir.

Ureaplasma için kültür hazırlama kuralları

Üreaplasmayı tespit etmek için etkili laboratuvar teşhisleri yapmak için, biyolojik materyali toplamadan önce genel hazırlık kurallarına uymak gerekir. Bu kurallar şunları içerir:

• analizden önce antibiyotik, antiseptik ve antifungal ilaçların kullanımının kısıtlanması;
• testten 2-3 saat önce idrara çıkmaktan kaçınmak;
• adet döngüsünün başlangıcının 7. gününden daha erken olmamak üzere materyalin toplanması.

Temel kurallara ek olarak, jinekologların ve ürologların bu tür çalışmalar için materyal toplamasına yönelik bir takım talimatlar bulunmaktadır. Gerekli biyolojik materyale bağlı olarak değişirler. Bu üretradan, vulvadan akıntı, vajinadan ve onun girişinden, serviksten vb. akıntı olabilir. Kültür, örneğin ureaplasma ve mikoplazma için aynı anda karmaşıksa, oldukça büyük miktarda test materyali gereklidir. Ayrıca erkeklerde ürogenital enfeksiyonların araştırılmasını tamamlamak için kültür için idrar toplanması gerekir.

Bakteriyolojik kültür ve antibiyotik duyarlılığı

Modern tıp uygulamalarında doktorlar, bir hastayı mikoplazma, üreaplasma ve klamidya için bakteriyolojik kültüre yönlendirirken, ek bir çalışma - bir antibiyogram - yapılmasını önerir. Bu sayede belirli mikroorganizmaların antibiyotiklere duyarlılığı belirlenir. Bu tür testleri özel (ücretli) laboratuvarlarda yapmayı tercih eden kişiler genellikle bunun sadece para israfı olduğu gerçeğini dile getiriyorlar. Ve bu çok büyük bir yanılgıdır, çünkü öncelikle kadınların ve erkeklerin üreme işlevini etkileyen oldukça ciddi hastalıklardan bahsediyoruz.

Aslında modern zamanlarda antibiyotiklerin yoğun tüketimi nedeniyle bu tür ilaçlara duyarlılık önemli ölçüde azalmaktadır. Bilim camiasında insanlığın yakın zamanda antibiyotiklerle iyileşme yeteneğini kaybedebileceğine dair bir teori var. Ancak çok uzun zaman önce keşifleri tıpta bir atılım yarattı. Ayrıca üreaplazmoz, klamidya ve mikoplazmoz gibi hastalıklar da tamamen tedavi edilemez. Bu nedenle, ureaplasma için etkili bir tedavi önermek için, tıpkı mikoplazma ve klamidya kültüründe olduğu gibi antibiyotiklere duyarlılığı test etmek daha iyidir.

Hemen hemen her insanın vücudunda bulunan bakteriler. Testlerde oldukça sık tespit edilirler ancak bu her zaman hastalığın varlığının bir göstergesi değildir.

Ureaplasma sağlıklı kadınların %30'unda bulunur, ancak bu bakterilerin sıklıkla diğer patojenlerle birlikte bulunduğunu dikkate almak gerekir.

Ureaplasma ve mikoplazma için bir tank kültürü birçok durumda - hem hastalıkların teşhisi hem de tedavisi için reçete edilebilir. Üreaplasmoz ve mikoplazmoz cinsel yolla bulaşan hastalıklar değildir, bu nedenle bu çalışma özel olarak yapılmayabilir.

Genital sistemde herhangi bir iltihap veya enfeksiyon belirtisi yoksa bu test özel olarak önerilmez. Mikoplazma ve ureaplasma ekimi, iltihap belirtileri varsa diğer patojenik mikroorganizmalar tespit edilir.

Yöntemin özüözel bir besin ortamına yerleştirilen genitoüriner sistemden alınan materyalin incelenmesinden oluşur.

Bu bakteriyolojik çalışma sırasında mikroplar sayılır ve ureaplasmaların ve mikoplazmaların diğer patojenlere göre titresi de hesaplanır.

Başlangıçta toplanan mahsul bir taşıma ortamına yerleştirilir ve buradan besin ortamına aktarılır. Mahsuller üç gün boyunca bu ortamda bekletildikten sonra araştırma ve teşhisler yapılıyor. Mikroorganizmaların DNA'sı.

Doğru tanıyı belirlemek ve koymak için kültür tek başına yeterli değildir; çoğu zaman ek çalışmalar yapılır ve başka testler yapılır.

Analiz neden gereklidir?

Bir uzman ureaplasma için kültür reçete ettiyse bunun ne olduğunu doktorunuzdan öğrenebilirsiniz. Analizin özü, biyomateryal sağlamak, onu besin ortamına yerleştirmek ve daha fazla incelemektir.

Aşağıdaki durumlarda hastaya bir kültür tankı reçete edilebilir:

Hamileliğin terme kadar sürdürülememesi, sık düşükler veya patolojik gebelikler durumunda ureaplasma için bir tank kültürü reçete edilebilir. Analiz her iki ortak üzerinde de yapılmalıdır.

Reçete edilen tedavinin etkinliğini görmek için kültür reçete edilirse, erkeklerde bir kez, kadınlarda üç kez yapılır.

Ureaplasma ve mikoplazma için bir kültür reçete edilirse (bunun ne olduğu hakkında daha fazla bilgiyi doktorunuzdan öğrenebilirsiniz), o zaman bu analizi ihmal etmemelisiniz.

Enfeksiyonların ve patojenik bakterilerin zamanında tespiti, tedaviyi doğru bir şekilde reçete etmeye ve olası sorunlardan kurtulmaya yardımcı olacaktır.

Testlerde ureaplasma ve mikoplazmanın varlığının her zaman panik nedeni olmadığını ve hastalığın% 100 varlığını göstermediğini belirtmekte fayda var.

Araştırma materyali

Bu amaçla genitoüriner organların mukozalarından kazıntılar alınır. Biyomateryal idrara çıkmadan en geç iki saat sonra alınır. Kadınlarda materyal adet öncesi veya sonrasında alınır. Üretral kasadan ve vajinal duvarlardan bir kazıma alınır.

Erkeklerde üretradan kazıma yapılır ve seminal sıvının ek bir analizi yapılır. Analiz materyali cinsel ilişkiden en az 24 saat sonra alınır, yani testten hemen önce seksten kaçınmalısınız.

Analiz sonuçları

Biyolojik araştırmanın nihai sonuçları aşağıdaki verileri içermelidir:

• mikroorganizma DNA'sının varlığı;
• Mikroorganizmaların dijital değeri.

10*4 CFU. Enflamatuar bir süreç varsa norm aşıldığında hastalığın varlığından bahsedebiliriz. Enflamasyon yoksa, bu durumda hasta büyük olasılıkla ureaplasmosis taşıyıcısıdır.

Yalnızca çalışmanın verilerine dayanarak tanı konulamaz. Doktor muayene yapar ve ek testler yapar.

Ureaplasma kalıcı hale gelebildiğinden ve analiz sırasında tespit edilemediğinden, tank kültürü sıklıkla yanlış sonuçlar verir.

Bu nedenle tamamen bu analize güvenmemelisiniz. En güvenilir sonuçları elde etmek için kapsamlı bir muayeneden geçmek ve kadınların üç kez kültür testinden geçmesi gerekir.

Temas halinde

Mikoplazma ekimi çok önemlidir; sadece tipinin tanımlanmasına ve belirlenmesine olanak sağlamakla kalmaz, aynı zamanda incelenen biyolojik sıvının 1 ml'sinde bulunan bulaşıcı ajanların sayısını da sayabilir. Ve bu zaten bu hastaya tedavi verilip verilmeyeceğine karar vermemizi sağlıyor.

Mikoplazma kültürüne doğru bir şekilde bakteriyolojik inceleme denir. Böyle bir çalışma, hamilelik sırasında muayene sırasında ve kısırlıkla ilgili olarak genitoüriner organların mikoplazmozundan şüpheleniliyorsa yapılır.

Sonuçlara göre bir veya iki patojen tanımlanabilir: (mycoplasma genitalium), (mycoplasma hominis).

Analiz neden yapılır?

Bakteriyolojik kültür, mikrobiyolojik (kültürel) araştırma olarak da adlandırılır.

Mikoplazma içerdiğinden şüphelenilen materyalin mikoplazmanın büyümesi için uygun bir ortama yerleştirildiği bir analizdir. Sonuçlara göre mikroorganizmaların büyümesi ve antibiyotiklere duyarlılıkları değerlendirilir.

O atandı:

• Genitoüriner sistemin kronik inflamatuar hastalıklarının nedenini belirlemek;
• Klamidya, gonore, ureaplasma enfeksiyonu gibi benzer semptomlarla ortaya çıkan hastalıkların ayırıcı tanısı için (diğer çalışmalarla birlikte);
• Akılcı antibakteriyel tedaviyi seçmek (ve etkinliğini değerlendirmek).

Bir çalışma ne zaman gereklidir?

• Mikoplazma enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa;
• Kısırlık veya düşük için;
• Ektopik gebelik ile;
• HIV için;
• Devam eden antibakteriyel tedavinin etkinliğini değerlendirirken (ilacın kesilmesinden en geç 14 gün sonra).

Personel nitelikleri ve numune toplama açısından önemli gereksinimler nedeniyle fiyatı nispeten yüksek olan mikoplazma kültürü uzun bir zaman gerektirir.

Güvenilir sonuçlarla Mycoplasma hominis kültürü veya Mycoplasma genitalium kültürü yapmak mümkündür.

Ek olarak, bu inceleme ayrıntılı bir antibiyogram elde etmenize olanak tanır: antibakteriyel ilaçların mikroorganizmalar üzerindeki terapötik etkisini simüle etmek. Mikoplazmoza sıklıkla başka bir enfeksiyonun eşlik ettiğini düşünmek önemlidir: ureaplasma, gonokok, trikomonas vb. Bakteri kültürü, "komşu" mikroflorayı etkili bir şekilde tespit etmenize olanak sağlar.

Mikrobiyolojik inceleme için mutlak endikasyon erkeklerde prostatittir. Ve kadınlarda - pelvik organların inflamatuar hastalıkları (genel olarak kabul edilen PID kısaltması).

Mikoplazma testi nasıl yapılır

Bir doktor mikoplazma kültürü gibi bir muayeneyi (genellikle ureaplasma ile aynı anda) reçete ettikten sonra hastalar bu testi nasıl yapacaklarını merak ederler.

İncelenen biyomateryal etkilenen bölgeden alınır.

Kadınlarda - servikal kanaldan, posterior vajinal forniksten, üretradan.

Erkeklerde - üretranın ön kısmından yaklaşık 1-3 cm derinlikte, bazen prostat masajından sonra.

Toplama işlemi steril swablar veya özel aletler kullanılarak yapılır. Kadınlara tavsiyeler:

• testi menstruasyondan önce veya tamamlandıktan birkaç gün sonra yapın;
• muayene gününde duş yapmayın veya yüzünüzü yıkamayın;
• numuneyi almadan birkaç saat önce cinsel ilişkiden kaçının.

Hem erkekler hem de kadınlar şunları yapmalıdır:

• numuneyi almadan 3-4 saat önce idrar yapmaktan kaçının.
• 2- 3 gün boyunca cinsel aktiviteden uzak durun;
• 7 gün boyunca genital ilaçları kullanmayınız.

Ortaya çıkan malzeme özel bir besin ortamına uygulanır ve bir termostata yerleştirilir. Mikoplazmanın büyümesi için uygun koşulları korur.

Belirli bir süre sonra besin ortamı, oluşan mikroorganizma kolonilerinin rengi, yoğunluğu, şekli ve boyutu açısından incelenir. Sonuçların yorumlanması araştırmacının niteliğine ve tekniğin doğruluğuna göre belirlenir.

Hasta işlem sırasında kendini nasıl hissediyor?

Özellikle vajinanın tahriş olması veya çok hassas olması durumunda, dilatörün yerleştirilmesi sırasında bir miktar rahatsızlık duyulabilir. Bu test sonrasında az miktarda kanlı akıntı olabilir, bu durum tehlikeli değildir ve ne annenin ne de fetüsün sağlığını tehdit etmez.

İşlemden kaynaklanan rahatsızlığı en aza indirmek için, özellikle smear çok çabuk alındığı için mümkün olduğunca rahatlamalısınız. Vajinadan mikroflora örneği alırken herhangi bir risk yoktur.

Mikoplazma için smear testini nereden alabilirim?

Doğum öncesi kliniği doktoru tarafından sevk edildiyseniz, çoğu durumda test aynı kurumda yapılır.

Ücretli bir klinik veya laboratuvarda alınabilir, maliyeti yaklaşık 1500 - 2000 ruble'dir.

Kültür sırasında hangi mikoplazmalar tespit edilir?

Mikoplazmoz tanısı sırasında test materyalinde patojenin varlığı belirlenir.

Türlerinin yanı sıra ana modern antibiyotik türlerine karşı duyarlılık.

Mikoplazmoza neden olabilecek çeşitli patojenik mikoplazma türleri vardır, bunlar şunları içerir:

Mikoplazma ekimi mutlaka ureaplasmayı tanımlamayı amaçlayan önlemleri içerir.

Analiz transkripti

Biyolojik araştırmanın nihai sonuçları aşağıdaki verileri içermelidir:

• mikroorganizma DNA'sının varlığı;
• Mikroorganizmaların dijital değeri.

Üreaplasma için norm 10^4 CFU'dur.

Enflamatuar bir süreç varsa norm aşıldığında hastalığın varlığından bahsedebiliriz.

Enflamasyon yoksa, bu durumda hasta büyük olasılıkla ureaplasmosis taşıyıcısıdır.

Yalnızca çalışmanın verilerine dayanarak tanı konulamaz. Doktor muayene yapar ve ek testler yapar.

Ureaplasma kalıcı hale gelebildiğinden ve analiz sırasında tespit edilemediğinden, tank kültürü sıklıkla yanlış sonuçlar verir.

Bu nedenle tamamen bu analize güvenmemelisiniz. En güvenilir sonuçları elde etmek için kapsamlı bir muayeneden geçmek ve kadınların üç kez kültür testinden geçmesi gerekir.

Tedavinin etkinliği, ACh kısaltmasıyla belirtilen belirli antibiyotiklere karşı duyarlılığın test edilmesiyle artırılır. Bu amaçla çeşitli konfigürasyonlarda özel bir AC reaktif seti kullanılır. Çalışma sırasında AN, ureaplasma urealyticum bakterisinin 12 veya daha fazla antibiyotiğe duyarlılığını belirler. Test sonuçlarını aldıktan sonra doktor, mikroorganizmaların durumu ve hangi tedavinin etkili olacağı konusunda tam bir bilgiye sahip olur.

Sonuçların yanlış olması mümkün olduğundan doktorlar genellikle tekrar test önermektedir. Bu, insan faktöründen (laboratuvar teknisyeni hatası) veya hastanın hazırlık eksikliğinden kaynaklanabilir. Ayrıca aşağıdaki durumlarda yeniden test yapılması gerekir:

• yanlış ve etkisiz tedavi ile;
• inflamatuar süreçlerin ilerlemesi ile;
• bir terapi sürecinden sonra izleme amacıyla;
• Eşzamanlı cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun gelişimi ile.

Çalışmanın sonuçlarına göre mikroorganizmaların kantitatif değeri normal aralıkta ise tedavi hastanın kişisel isteğine göre reçete edilir.

Cerrahi tedavi veya hamilelik planlanıyorsa tedavi zorunludur; bu zorunlu bir antibiyotik duyarlılık testi (AS) gerektirecektir.

Üreaplazmozu incelemek için ek yöntemler de vardır ve bunlar şunları içerir:

• (enzim immünoassay) - ureaplasma için kandaki antikorları tespit etmenizi sağlar;
• (çok boyutlu zincir reaksiyonu);
• RNIF ve RPIF (dolaylı ve doğrudan immünofloresan).

Yalnızca entegre bir yaklaşımla etkilidir, bu nedenle ilaç almanın yanı sıra özel bir diyet uygulamanız gerekir. Günlük diyetiniz vitamin açısından zengin gıdaları (meyve, sebze, süt ürünleri) içermelidir.

Kızarmış, baharatlı, tuzlu yiyecekleri hariç tutmak gerekir. Füme etler ve yağ oranı yüksek yiyecekler kontrendikedir. Gün boyunca en az iki litre su için. Kapsamlı ve doğru bir tedavi yaklaşımıyla iyileşme çok daha hızlı gerçekleşecektir.

Mycoplasma hominis çok yaygındır ve bir simbiyont olarak 1000 ila 10.000 koloni oluşturan birim (yani 10^3 ila 10^4 CFU) arasında kabul edilebilir bir miktarda mevcut olabilir ve bu rakam, üzerinde plazma bulaşıcı inflamatuar hastalıkları tetikleyecektir.

Patojen konsantrasyonunun derecesini belirlemek için çeşitli modern teşhis yöntemleri kullanılır.

Çeşitli suşların hem normal mikrofloranın bileşenleri hem de patojenik olabileceğini bilerek, sonuçları yorumlarken doktor, belirli bir niceliksel mikroorganizma derecesini dikkate alır.

Plazmayı ölçmek için sıklıkla DUO analizi (Ureaplasma urealiticum VE Micoplasma hominis için eş zamanlı test) kullanılır.

Tanım ve gösterge titresi, her spesifik mikroorganizma tipinin standart metabolik özelliklerine dayanmaktadır: üreme organları yalnızca üreyi parçalama yeteneğine sahiptir ve hominis yalnızca arginini parçalama yeteneğine sahiptir.

Patojenin büyümesi belirli bir ortam tarafından belirlenir ve mikoplazma 10 ila 4 derece ve mikoplazma 10 ila 3 derece gibi eşik değerlerinde titreyi tanımlamaya yardımcı olan büyüme göstergesidir.

DUO analiz yöntemi aynı zamanda sapmaların ve aşırı titrelerin belirlenmesi için de uygundur. Mikoplazma derecesi 1*5 olduğunda sonuç zayıf pozitiftir ve mikroorganizmaların DUO büyümesi tespit edilmez.

Smear ve diğer göstergelerdeki skuamöz epitel hücreleri

Vajinal smear sonuçlarını içeren form, smear analizinin deşifre edildiği aşağıdaki harfleri içerebilir:

• “V” vajinanın yani vajinanın kısaltmasıdır. Bu mektubun karşısında vajinadan alınan mukusta tam olarak ne bulunduğunu gösteren rakamlar yer alacak;
• “C” - rahim ağzından, yani rahim ağzından;
• “U” üretra yani üretra kelimesinin ilk harfidir;
• "L", "lökosit" kelimesinin kısaltmasıdır;
• "Ep" epitelyumun kısaltmasıdır. Bazen “pl. ep" - "skuamöz epitel" anlamına gelir;
• "abs" - yokluk. Örneğin, “Trichomonas” çizgisinin karşısında “abs” görünüyorsa yaymada Trichomonas tespit edilmemiştir;
• “Gr + cocci” - gram pozitif mikroorganizmalar, genellikle streptokok veya stafilokok;
• “gn” veya “Neisseria gonorrhoeae” veya “gr - cocci” - gonokok;
• "Trich" diğer adıyla "Trichomonas vajinalis" - Trichomonas.