Méthodes de respiration artificielle en cas de choc électrique. Actions et premiers secours en cas de choc électrique

Nous sommes entourés d'appareils électriques partout et, par conséquent, malheureusement, les situations dans lesquelles vous pouvez vous blesser par un courant électrique ne sont pas rares. Les conséquences d'un choc électrique peuvent être très dangereuses pour la santé et même la vie de la victime, il est donc très important de savoir comment sont prodigués les premiers secours en cas de choc électrique.

Parmi toutes les autres blessures, les blessures causées par un choc électrique sont parmi les plus dangereuses. La gravité de ces blessures dépend de vaincre les forces, qui dépend à son tour de la puissance de la charge électrique, du moment où la charge est exposée à la victime, de la nature du courant électrique, ainsi que de l'état de la victime elle-même et des lieux de son contact avec le source de courant électrique.

Pour le corps humain peu sensible est l'effet d'un courant électrique avec une force de 1-1,5 mA dans le cas d'un courant alternatif (fréquence 50 Hz) ou de 5-7 mA - si le courant est constant. L'intensité minimale du courant, lorsqu'elle est exposée à laquelle une personne ne peut plus retirer indépendamment ses membres de la source de courant, est de 10 à 15 mA pour le courant alternatif et de 50 à 80 mA pour le courant continu. Sous condition mortel pour les humains est un seuil de 300 mA pour le courant continu et de 100 mA pour le courant alternatif - lorsqu'un courant électrique d'une telle intensité est appliqué au corps pendant plus de 0,5 s, une fibrillation des muscles cardiaques se produit dans près de 100 % des cas.

Un choc électrique peut entraîner des brûlures de degrés de gravité I à IV, un dysfonctionnement du muscle cardiaque et un dysfonctionnement du système nerveux. Si les premiers secours ne sont pas prodigués à temps à la victime d'un choc électrique, l'issue peut même être fatale. Quelles sont les règles pour fournir PREMIERS SECOURS pour les blessures électriques?

Règles de premiers secours en cas de choc électrique

Les premiers soins médicaux en cas de choc électrique ne sont toujours fournis qu'une fois que l'impact du facteur dommageable sur la victime a été éliminé. Cela signifie qu’avant de porter secours, il est nécessaire de couper la source de courant électrique ou d’arrêter le contact de la victime avec les parties sous tension de l’appareil électrique.

Dans le même temps, il est important que le sauveteur lui-même ne se retrouve pas à la place de la victime. protège toi contre les chocs électriques, par exemple en utilisant des gants en caoutchouc et des chaussures à semelles en caoutchouc. En aucun cas vous ne devez toucher la victime à mains nues si elle est encore en contact avec la source de courant électrique.

Après avoir réussi à éloigner la victime de la source d'alimentation ou à couper l'alimentation électrique de l'appareil électrique, vous devez appel ambulance . Même si la victime ne présente aucune blessure visible, il peut s'avérer que le choc électrique a provoqué des complications dites retardées, c'est pourquoi un examen de la victime par des spécialistes est obligatoire.

Les premiers soins en cas de choc électrique dépendent de l'état de la victime.

Vous pouvez évaluer rapidement l'état clinique de la victime en 15 à 20 secondes à l'aide des signes suivants :

Conscience claire, altérée ou absente ;

Lèvres roses, pâles ou bleuâtres ;

Pupilles normales ou dilatées ;

Respiration normale, anormale ou absente ;

Pouls bon, mauvais ou absent.

Après avoir évalué l’état de la victime, il est nécessaire de sélectionner le bon algorithme pour prodiguer des soins prémédicaux. Si la respiration et le pouls sont absents, les pupilles sont dilatées et les lèvres et la peau ont une teinte bleuâtre, cela indique l'apparition de décès clinique, vous devez immédiatement commencer les efforts de réanimation : pratiquer la respiration artificielle et les compressions thoraciques.

Si la victime a une respiration et un pouls, mais qu'elle est perturbée, qu'elle n'a pas conscience, il est alors nécessaire de prendre des mesures pour prodiguer les premiers soins en cas d'évanouissement. Si la victime présente des brûlures thermiques de degrés I à IV, vous devez alors agir conformément aux règles de premiers soins en cas de brûlures.

Lors de la fourniture des premiers secours en cas de choc électrique, une rapidité de réponse élevée, une séquence d'actions claire et un esprit clair sont importants. Il est préférable d'appeler à l'aide votre entourage lorsque vous découvrez une victime d'un courant électrique, afin de répartir les responsabilités de son sauvetage entre plusieurs personnes : quelqu'un doit appeler une ambulance, quelqu'un doit aider à déplacer la victime, la soulager vêtements serrés, quelqu'un doit commencer la respiration artificielle et un massage cardiaque externe, si nécessaire.

La santé et la vie de la victime dépendent de la coordination et de la rapidité des actions des sauveteurs. Par conséquent, lorsque vous prodiguez les premiers soins, vous devez essayer de ne pas paniquer. Les premiers soins doivent être prodigués jusqu'à l'arrivée de l'ambulance ou jusqu'à ce que la victime soit conduite à l'établissement médical le plus proche. Les médecins doivent être informés de toutes les mesures d'assistance apportées à la victime afin qu'ils puissent évaluer correctement son état actuel.

Section : ALIMENTATION ÉLECTRIQUE ET SÉCURITÉ ÉLECTRIQUE.

Sous-section : Premiers secours en cas d'accident.

Partie : Fournir les premiers soins en cas de choc électrique.

Sauver la vie d'une personne frappée par un courant électrique dépend en grande partie de la rapidité et de l'exactitude des actions de ceux qui l'assistent. Les premiers secours doivent être prodigués immédiatement, si possible sur les lieux de l'incident, tout en appelant simultanément une aide médicale.

CHOSES DONT IL FAUT SE RAPPELER: Ne refusez jamais d’aider une victime qui a cessé de respirer et de battre son cœur. Seul un médecin a le droit de prononcer le décès.

Les premiers secours à une victime du courant électrique sont prodigués en deux étapes : libérer la victime de l'action du courant et lui prodiguer les premiers soins prémédicaux.

Libérer la victime de l'action du courant. Si une personne frappée par un courant électrique entre en contact avec des pièces sous tension, il faut la libérer rapidement de l'action du courant, tout en prenant des précautions pour qu'elle n'entre pas elle-même en contact avec des pièces sous tension ou avec le corps de l'utilisateur. victime, ainsi que sous la tension du pas.

Il est préférable d'éteindre l'installation, et si cela n'est pas possible, il faut (dans les installations jusqu'à 1000 V) couper les fils avec une hache à manche en bois ou les couper avec un outil à manche isolé. Pour déconnecter une ligne, vous pouvez provoquer un court-circuit en jetant un fil dénudé. La victime peut être éloignée de la partie active en saisissant ses vêtements s'ils sont secs et s'éloignent du corps. Dans ce cas, il ne faut pas toucher le corps de la victime, ses chaussures, ses vêtements humides, etc. S’il est nécessaire de toucher le corps de la victime, la personne qui lui porte secours doit s’isoler les mains en portant des gants diélectriques.

Si vous n'avez pas de gants diélectriques, vous devez envelopper vos mains dans un foulard, mettre un chapeau sur vos mains, etc. Au lieu d'isoler vos mains, vous pouvez vous isoler du sol en portant des galoches en caoutchouc aux pieds, ou en vous tenant debout sur un tapis en caoutchouc, une planche, etc. Si la victime serre très fort les fils avec ses mains, vous devez enfiler des gants diélectriques et desserrer ses mains en pliant chaque doigt individuellement. Si la victime est en hauteur, éteindre l'appareil peut la faire tomber. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre des mesures pour assurer la sécurité en cas d'éventuelle chute de la victime.
Pour des tensions supérieures à 1000 V, enfiler des gants et des bottes diélectriques et, à l'aide d'une tige isolante, éloigner le fil ou la victime du fil de 8 mètres.

Détermination de l'état de la victime.

Pour déterminer l'état de la victime, il est nécessaire de l'allonger sur le dos et de vérifier son état de conscience ; S'il n'y a pas de conscience, vérifiez la respiration et le pouls. La présence de respiration chez la victime est déterminée à l'œil nu par la montée et la descente de la poitrine. Le pouls est vérifié au niveau de l'artère radiale, approximativement à la base du pouce. Si le pouls n'est pas détecté sur l'artère radiale, vous devez le vérifier sur l'artère carotide du cou, sur les côtés droit et gauche de la saillie du cartilage thyroïde - la pomme d'Adam. Le manque de circulation sanguine dans le corps peut également être jugé par l'état de la pupille, qui se dilate une minute après un arrêt cardiaque. La vérification de l'état de la victime doit être effectuée rapidement, en 15 à 20 secondes maximum.

Les premières soins médicaux préhospitaliers sont prodigués à la victime immédiatement, une fois qu'elle est libérée de l'action du courant, ici même sur les lieux de l'incident.

Séquence d'actions pour prodiguer les premiers secours sur les lieux d'un accident :

S'il n'y a aucune conscience ni aucun pouls dans l'artère carotide, commencez la réanimation ;

S'il n'y a pas de conscience, mais qu'il y a un pouls dans l'artère carotide, tournez-vous sur le ventre et nettoyez la cavité buccale ;

En cas de saignement abondant, appliquer un garrot (du sang rouge s'écoule de la plaie en un jet jaillissant, une crête de sang s'échappant s'est formée au-dessus de la plaie, une grosse tache sanglante sur les vêtements ou une mare de sang à proximité de la victime) ;

S'il y a des blessures, appliquez des bandages ;

S'il y a des signes de fractures des os des membres, appliquez des attelles de transport.

En cas de mort subite d'une personne :

Assurez-vous qu’il n’y a pas de pouls dans l’artère carotide ;

Libérez votre poitrine des vêtements et détachez votre ceinture ;

Couvrir le processus xiphoïde avec deux doigts ;

Frappez la poitrine avec un poing ;

Commencez à effectuer un complexe de réanimation (massage cardiaque indirect - placez votre paume sur votre poitrine de manière à ce que pouceétait dirigé vers le sauveteur.

La profondeur de la compression thoracique est d'au moins 3 à 4 cm et la fréquence de pression est de 50 à 100 fois par minute ; respiration artificielle - pincez le nez de la victime, saisissez le menton, renversez la tête de la victime et expirez le plus possible dans sa bouche, deux « respirations » de respiration artificielle sont administrées après 30 pressions sur le sternum)

La victime doit être réanimée soit jusqu'à l'apparition d'une respiration spontanée et d'une activité cardiaque indépendante, soit jusqu'à l'arrivée du personnel médical, soit jusqu'à l'apparition de signes de mort biologique.

Signes indiquant la mort biologique de la victime:

Séchage de la cornée de l'œil ;

Déformation de la pupille en pressant doucement le globe oculaire avec les doigts ;

L'apparition de taches cadavériques.

Signes indiquant une mort subite (clinique) de la victime :

Manque de conscience ;

Pour une victime dans le coma (pas de conscience, mais il y a un pouls) :

Placez la main de la victime la plus proche de vous derrière sa tête ;

Tournez la poitrine de la victime vers vos genoux ;

Nettoyez la cavité buccale avec vos doigts et appuyez sur la racine de la langue ;

Allongez-vous sur le ventre et appliquez du froid sur votre tête.

En cas de saignement, l'artère doit être pressée :

Aux extrémités - au-dessus du site de saignement ;

Sur le cou et la tête – sous la plaie ou dans la plaie.

En cas de saignement dangereux, le garrot est changé une heure après l'application puis toutes les 30 minutes. Un garrot posé sur la cuisse n'est retiré que sur ordre d'un professionnel de la santé.

La procédure à suivre pour prodiguer les premiers soins à une victime présentant un saignement de l'avant-bras :

Appuyez l'artère brachiale sur l'humérus au-dessus de la plaie ;

Asseyez la victime et placez sa main blessée sur votre épaule ;

Appliquez un garrot sur le bras levé et assurez-vous qu'il n'y a pas de pouls sur l'artère radiale (si le membre devient bleu, retirez rapidement le garrot et réappliquez-le) ;

Appliquez un pansement stérile sur la plaie (ne rincez pas la plaie avec de l'eau et ne versez pas d'alcool ou toute autre solution dans la plaie) ;

Insérez une note sur l'heure d'application du garrot et vérifiez à nouveau le pouls. Fixez votre main avec un foulard.

La procédure à suivre pour prodiguer les premiers soins à une victime blessée à la poitrine :

Asseyez la victime et appuyez votre paume contre la plaie, en fermant l'arrivée d'air vers celle-ci ;

Appliquez un patch ou du ruban adhésif ;

Si vous perdez connaissance, mettez-le en position « semi-assise » et surveillez l'état de son pouls et de sa respiration.

La procédure à suivre pour prodiguer les premiers soins à une victime souffrant d'une blessure abdominale :

Levez vos genoux et détachez la ceinture ;

Couvrez le contenu de la plaie avec une serviette propre. Assurer le repos en position couchée ;

Fixez une serviette qui recouvre complètement les bords de la plaie avec un pansement adhésif ;

Mettez du froid sur votre ventre.

Protection contre les substances nocives au travail.

Produits chimiques nocifs

Le développement rapide de l'industrie chimique et la chimisation de l'ensemble de l'économie nationale ont conduit à une expansion significative de la production et de l'utilisation industrielle de divers produits. substances chimiques; la gamme de ces substances s'est également considérablement élargie : de nombreux nouveaux composés chimiques ont été obtenus, comme des monomères et des polymères, des colorants et des solvants, des engrais et des pesticides, des substances inflammables, etc. Beaucoup de ces substances ne sont pas indifférentes à l'organisme et lorsqu'elles prendre les airs. locaux de travail, directement sur les travailleurs ou à l'intérieur de leur corps, ils peuvent nuire à la santé ou au fonctionnement normal de l'organisme.

Ces produits chimiques sont appelés nocifs. Ces derniers, selon la nature de leur action, se répartissent en irritants, toxiques (ou poisons), sensibilisants (ou allergènes), cancérigènes et autres. Beaucoup d’entre eux en ont plusieurs simultanément propriétés nocives, et surtout toxique à un degré ou à un autre, d’où le concept « produits dangereux« est souvent identifié avec des « substances toxiques », des « poisons », indépendamment de la présence d'autres propriétés en elles.

Les empoisonnements et les maladies résultant de l'exposition à des substances nocives pendant le travail sont appelés empoisonnements et maladies professionnelles.

Causes et sources de rejet de substances nocives

Les substances nocives dans l'industrie peuvent faire partie des matières premières, des produits finaux, des sous-produits ou des produits intermédiaires d'une production particulière. Ils peuvent être de trois types : solides, liquides et gazeux. La formation de poussières de ces substances, vapeurs et gaz est possible.

Les poussières toxiques se forment pour les mêmes raisons que les poussières ordinaires décrites dans la section précédente (écrasement, combustion, évaporation suivie de condensation) et sont rejetées dans l'air par des ouvertures ouvertes, des fuites dans des équipements produisant de la poussière ou lors de leur déversement à découvert. .

Les substances nocives liquides s'infiltrent le plus souvent par les fuites des équipements, les communications et les éclaboussures lorsqu'elles sont évacuées ouvertement d'un conteneur à un autre. Dans le même temps, ils peuvent pénétrer directement sur la peau des travailleurs et avoir un effet néfaste correspondant, et en outre, ils peuvent polluer les surfaces extérieures environnantes des équipements et des clôtures, qui deviennent des sources ouvertes de leur évaporation.

Avec une telle pollution, de grandes surfaces d'évaporation de substances nocives sont créées, ce qui conduit à une saturation rapide de l'air en vapeurs et à la formation de concentrations élevées. Les raisons les plus courantes des fuites de liquides des équipements et des communications sont la corrosion des joints des raccords à brides, les robinets et vannes desserrés, les joints insuffisamment scellés, la corrosion des métaux, etc.

Si des substances liquides se trouvent dans des récipients ouverts, une évaporation se produit également à partir de leur surface et les vapeurs résultantes sont introduites dans l'air des locaux de travail ; Plus la surface d’un liquide est exposée, plus il s’évapore.

Dans le cas où un liquide remplit partiellement un récipient fermé, les vapeurs qui en résultent saturent jusqu'à la limite l'espace non rempli de ce récipient, y créant des concentrations très élevées. S'il y a des fuites dans ce récipient, des vapeurs concentrées peuvent pénétrer dans l'atmosphère de l'atelier et le polluer. Le dégagement de vapeur augmente si le récipient est sous pression.

Des dégagements massifs de vapeur se produisent également lorsque le récipient est rempli de liquide, lorsque le liquide est versé. déplace les vapeurs concentrées accumulées du conteneur, qui pénètrent dans l'atelier par la partie ouverte ou les fuites (si le conteneur fermé n'est pas équipé d'une sortie d'air spéciale à l'extérieur de l'atelier). Des vapeurs sont libérées des conteneurs fermés contenant des liquides nocifs lors de l'ouverture des couvercles ou des trappes pour surveiller la progression du processus, mélanger ou charger des matériaux supplémentaires, prélever des échantillons, etc.

Si des substances gazeuses nocives sont utilisées comme matières premières ou obtenues sous forme finie ou Produits intermédiaires, en règle générale, ils ne sont rejetés dans l'air des locaux de travail qu'en raison de fuites occasionnelles des communications et des équipements (car s'ils sont présents dans les équipements, ces derniers ne peuvent pas être ouverts même pendant une courte période).

Comme indiqué dans la section précédente, les gaz peuvent se déposer à la surface des grains de poussière et être entraînés avec eux sur certaines distances. Dans de tels cas, les lieux d’émission de poussières peuvent simultanément devenir des lieux d’émission de gaz.

La source de dégagement de substances nocives des trois types (aérosols, vapeurs et gaz) est souvent constituée de divers appareils de chauffage : séchoirs, chauffage, torréfaction et fours de fusion etc. Les substances nocives qu'ils contiennent se forment à la suite de la combustion et de la décomposition thermique de certains produits. Ils sont rejetés dans l'air par les ouvertures de travail de ces fours et séchoirs, par les fuites de leurs maçonneries (burnouts) et par les matières chauffées qui en sont extraites (scories ou métaux en fusion, produits séchés ou matériaux brûlés, etc.).

Une cause fréquente de rejets massifs de substances nocives est la réparation ou le nettoyage des équipements et communications contenant des substances toxiques, avec leur ouverture et surtout leur démontage.

Certaines substances vapeurs et gazeuses, rejetées dans l'air et le polluant, sont sorbées (absorbées) par certains matériaux de construction, comme le bois, le plâtre, la brique, etc. Au fil du temps, ces matériaux de construction se saturent de ces substances et sous certaines conditions ( changements de température, etc. ) deviennent eux-mêmes sources de leur rejet dans l'air - désorption ; par conséquent, parfois même avec l'élimination complète de toutes les autres sources d'émissions nocives, des concentrations accrues dans l'air peuvent persister pendant longtemps.

Voies d'entrée et de distribution des substances nocives dans l'organisme

Les principales voies d'entrée de substances nocives dans l'organisme sont Voies aériennes, du tube digestif et de la peau.

Leur approvisionnement est de la plus haute importance. par les organes respiratoires. Les poussières, vapeurs et gaz toxiques rejetés dans l’air intérieur sont inhalés par les travailleurs et pénètrent dans les poumons. Grâce à la surface ramifiée des bronchioles et des alvéoles, ils sont absorbés dans le sang. Les poisons inhalés ont un effet néfaste presque pendant toute la durée du travail dans une atmosphère polluée, et parfois même après la fin du travail, car leur absorption se poursuit. Les toxines pénétrant dans le sang par le système respiratoire sont distribuées dans tout le corps, de sorte que leur effet toxique peut affecter une grande variété d'organes et de tissus.

Les substances nocives pénètrent dans les organes digestifs en ingérant des poussières toxiques déposées sur les muqueuses de la cavité buccale, ou en les y introduisant avec des mains contaminées.

Les poisons qui pénètrent dans le tube digestif sur toute sa longueur sont absorbés par les muqueuses dans le sang. L'absorption se produit principalement dans l'estomac et les intestins. Les poisons pénétrant par les organes digestifs sont envoyés par le sang vers le foie, où certains d'entre eux sont retenus et partiellement neutralisés, car le foie constitue une barrière aux substances pénétrant par le tube digestif. Ce n’est qu’après avoir traversé cette barrière que les poisons pénètrent dans la circulation sanguine générale et se propagent dans tout le corps.

Les substances toxiques qui ont la capacité de se dissoudre ou de se dissoudre dans les graisses et les lipides peuvent pénétrer dans la peau lorsque celle-ci est contaminée par ces substances, et parfois lorsqu'elles sont présentes dans l'air (dans une moindre mesure). Les toxines qui pénètrent dans la peau pénètrent immédiatement dans la circulation sanguine générale et sont transportées dans tout le corps.

Les poisons qui pénètrent dans le corps d'une manière ou d'une autre peuvent être répartis de manière relativement uniforme dans tous les organes et tissus, exerçant sur eux un effet toxique. Certains d'entre eux s'accumulent principalement dans certains tissus et organes : dans le foie, les os, etc. De tels lieux d'accumulation primaire de substances toxiques sont appelés dépôts d'identification dans le corps.

De nombreuses substances sont caractérisées par certains types de tissus et d’organes dans lesquels elles se déposent. La rétention des poisons dans le dépôt peut être à court terme ou plus longue - jusqu'à plusieurs jours ou semaines. En quittant progressivement le dépôt dans la circulation sanguine générale, ils peuvent également avoir un certain effet toxique, généralement léger. Certains événements inhabituels (consommation d'alcool, aliments spécifiques, maladie, blessure, etc.) peuvent entraîner une élimination plus rapide des poisons du dépôt, ce qui rend leur effet toxique plus prononcé.

La libération des poisons du corps se produit principalement par les reins et les intestins ; les substances les plus volatiles sont également libérées par les poumons avec l'air expiré.

PRODUITS CHIMIQUES NOCIFS. PROPRIÉTÉS PHYSIQUES ET CHIMIQUES DES SUBSTANCES NOCIVES

Propriétés physico-chimiques des substances nocives

Les propriétés physiques et chimiques des substances nocives sous forme de poussière sont les suivantes. la même chose que la poussière ordinaire.

Si des substances nocives solides mais solubles sont utilisées dans la production sous forme de solutions, leurs propriétés physiques et chimiques seront largement similaires à celles des substances liquides.

Lorsque des substances nocives pénètrent dans la peau et les muqueuses, les propriétés physiques et chimiques de la plus grande importance hygiénique sont la tension superficielle du liquide ou de la solution, la consistance de la substance, l'affinité chimique avec les graisses et les lipides recouvrant la peau, ainsi que la capacité à dissoudre les graisses et les lipoïdes.

Les substances de consistance liquide et les liquides à faible tension superficielle, lorsqu'ils entrent en contact avec la peau ou les muqueuses, les mouillent bien et contaminent une plus grande surface, et, à l'inverse, les liquides à haute tension superficielle, de consistance épaisse (huileuse) et les substances solides, lorsqu'elles entrent en contact avec la peau, y restent le plus souvent sous forme de gouttelettes (si elles ne sont pas broyées) ou de particules de poussière (solides), en contact avec la peau dans une zone limitée. Ainsi, les substances à faible tension superficielle et à consistance liquide sont plus dangereuses que les solides ou les substances à consistance épaisse et à tension superficielle élevée.

Les substances dont la composition chimique est similaire aux graisses et aux lipoïdes, lorsqu'elles entrent en contact avec la peau, se dissolvent relativement rapidement dans les graisses et les lipoïdes de la peau et, avec elles, traversent la peau dans le corps (à travers ses pores , canaux des glandes sébacées et sudoripares). De nombreux liquides ont la capacité de dissoudre eux-mêmes les graisses et les lipides et, de ce fait, pénètrent également relativement rapidement dans la peau. Par conséquent, les substances possédant ces propriétés présentent un plus grand danger que d’autres ayant des propriétés physico-chimiques opposées (toutes autres conditions étant égales par ailleurs).

En ce qui concerne la pollution par des vapeurs ou des gaz nocifs dans l'air, la volatilité de la substance, l'élasticité de ses vapeurs, son point d'ébullition, sa densité et sa composition chimique sont d'une importance hygiénique.

La volatilité d'une substance est la capacité d'en évaporer une certaine quantité par unité de temps à une température donnée. La volatilité de toutes les substances est comparée à la volatilité de l'éther dans les mêmes conditions, prise comme unité. Les substances peu volatiles saturent l’air plus lentement que les substances très volatiles, qui peuvent s’évaporer relativement rapidement, créant ainsi des concentrations élevées dans l’air. Par conséquent, les substances à volatilité élevée présentent un plus grand danger que les substances à faible volatilité. À mesure que la température d’une substance augmente, sa volatilité augmente également.

L'élasticité ou la pression de vapeur d'un liquide toxique, c'est-à-dire la limite de saturation de l'air à une certaine température, revêt une grande importance hygiénique. Cet indicateur, comme la pression atmosphérique, est exprimé en millimètres de mercure. Pour chaque liquide, la pression de vapeur pour certaines températures est une valeur constante.

Le degré de saturation possible de l'air avec sa vapeur dépend de cette valeur. Plus la pression de vapeur est élevée, plus la saturation est importante et plus les concentrations pouvant être créées lors de l’évaporation de ce liquide sont élevées. À mesure que la température augmente, la pression de vapeur augmente également. Cette propriété est particulièrement importante à prendre en compte lors d'une évaporation prolongée de substances toxiques, lorsque le dégagement de vapeurs se produit jusqu'à ce que l'air en soit complètement saturé, ce qui est souvent observé dans des pièces fermées et mal ventilées.

Le point d'ébullition, qui est une valeur constante pour chaque substance, détermine également le danger relatif de cette substance, puisque l'évaporation dans des conditions normales en dépend. conditions de température ateliers On sait que la vaporisation la plus intense, c'est-à-dire l'évaporation, se produit lors de l'ébullition, lorsque la température du liquide atteint cette valeur constante.

Cependant, une augmentation progressive de la volatilité d'un liquide se produit à mesure que sa température se rapproche du point d'ébullition. Par conséquent, plus le point d'ébullition d'une substance est bas, plus la différence entre la dernière température et la température habituelle de l'atelier est faible, plus la température de cette substance (si elle n'est pas en outre refroidie ou chauffée) de son point d'ébullition, donc le plus sa volatilité est élevée. Ainsi, les substances à faible point d’ébullition sont plus dangereuses que les substances à point d’ébullition élevé.

La densité spécifique d'une substance est l'un des facteurs qui déterminent la répartition des vapeurs de cette substance dans l'air. Les vapeurs de substances ayant une densité inférieure à la densité de l'air dans les mêmes conditions de température montent vers la zone supérieure, donc, traversant une couche d'air relativement épaisse (lorsque de la vapeur est libérée dans la zone inférieure), elles se mélangent rapidement avec il pollue de grands espaces et crée les concentrations les plus élevées dans la zone supérieure (s'il n'y a pas d'échappement mécanique ou naturel à partir de là).

Lorsque la densité des substances est supérieure à la densité de l'air, les vapeurs libérées s'accumulent principalement dans la zone inférieure, y créant les concentrations les plus élevées. Cependant, il convient de noter que ce dernier schéma est souvent violé lorsque des dégagements de chaleur se produisent ou que les vapeurs elles-mêmes sont libérées sous une forme chauffée. Dans ces cas, malgré la densité élevée, les courants de convection de l'air chauffé transportent les vapeurs vers la zone supérieure et polluent également l'air. Tous ces schémas doivent être pris en compte lors de la mise en place des postes de travail. différents niveaux atelier et lors de l'installation d'une ventilation par aspiration.

À certains des éléments ci-dessus propriétés physiques les substances ont un effet significatif sur la maladie environnement externe, et surtout les conditions météorologiques. Ainsi, par exemple, une augmentation de la mobilité de l'air augmente l'évaporation des liquides, une augmentation de la température augmente l'élasticité des vapeurs et augmente l'évaporation, cette dernière étant également facilitée par la raréfaction de l'air.

L'importance hygiénique la plus importante est la composition chimique des substances nocives. La composition chimique d'une substance détermine ses principales propriétés toxiques : différentes substances, selon leur composition chimique, ont des effets toxiques différents sur l'organisme, tant en nature qu'en force. Une relation strictement définie et cohérente entre la composition chimique d'une substance et ses propriétés toxiques n'a pas été établie, mais un certain lien entre elles peut encore être établi.

Ainsi, en particulier, les substances d'un même groupe chimique sont généralement largement similaires dans la nature de leur toxicité (benzène et ses homologues, groupe d'hydrocarbures chlorés, etc.). Cela permet parfois, sur la base de la similitude de la composition chimique, de juger grossièrement de la nature de l'effet toxique d'une nouvelle substance. Au sein de groupes individuels de substances de composition chimique similaire, un certain schéma a également été identifié dans les changements dans le degré de leur toxicité, et parfois dans les changements dans la nature de l'effet toxique.

Par exemple, dans le même groupe d'hydrocarbures chlorés ou halogénés, à mesure que le nombre d'atomes d'hydrogène remplacés par des halogènes augmente, le degré de toxicité des substances augmente (le tétrachloroéthane est plus toxique que le dichloroéthane, et ce dernier est plus toxique que le chlorure d'éthyle ); l'ajout de groupes nitro ou amino aux hydrocarbures aromatiques (benzène, toluène, xylène) au lieu d'un atome d'hydrogène leur confère des propriétés toxiques complètement différentes.

Certaines relations identifiées entre la composition chimique des substances et leurs propriétés toxiques ont permis d'approcher une évaluation approximative du degré de toxicité des nouvelles substances en fonction de leur composition chimique.

PRODUITS CHIMIQUES NOCIFS. EFFET DES SUBSTANCES NOCIVES SUR LE CORPS

L'effet des substances nocives sur le corps

Les substances nocives peuvent avoir des effets locaux et généraux sur l’organisme. L'action locale se manifeste le plus souvent sous forme d'irritation ou de brûlure chimique au site de contact direct avec le poison ; Cela se produit généralement sur la peau ou sur les muqueuses des yeux, des voies respiratoires supérieures et de la cavité buccale. C'est une conséquence de l'effet chimique d'une substance irritante ou toxique sur les cellules vivantes de la peau et des muqueuses. Sous forme bénigne, elle se manifeste par une rougeur de la peau ou des muqueuses, parfois par un gonflement, des démangeaisons ou une sensation de brûlure ; en plus cas sévères les phénomènes douloureux sont plus prononcés et les modifications de la peau ou des muqueuses peuvent même conduire à des ulcérations.

L'effet général du poison se produit lorsqu'il pénètre dans le sang et se propage dans tout le corps. Certains poisons ont un effet spécifique, c'est-à-dire sélectif, sur certains organes et systèmes (sang, foie, tissu nerveux, etc.). Dans ces cas, pénétrant dans le corps de quelque manière que ce soit, le poison n'affecte qu'un organe ou un système spécifique. La plupart des poisons ont un effet toxique général ou agissent simultanément sur plusieurs organes ou systèmes,

L'effet toxique des poisons peut se manifester sous la forme d'une intoxication aiguë ou chronique - une intoxication.

L'intoxication aiguë résulte d'une exposition à relativement court terme à des quantités importantes d'une substance nocive (concentrations élevées) et se caractérise généralement par le développement rapide de phénomènes douloureux - symptômes d'intoxication.

Il existe plusieurs étapes dans le développement d’une intoxication aiguë. La période initiale d'intoxication - prodromique - se caractérise, en règle générale, par certains phénomènes non spécifiques, parfois même faiblement.

Les mesures de prévention des intoxications et des maladies professionnelles devraient viser principalement à éliminer au maximum les substances nocives de la production en les remplaçant par des produits non toxiques ou au moins moins toxiques. Il est également nécessaire d'éliminer ou de minimiser les impuretés toxiques dans les produits chimiques, c'est pourquoi il convient d'indiquer les limites des impuretés possibles dans les normes approuvées pour ces produits, c'est-à-dire de procéder à leur normalisation hygiénique.

S'il existe plusieurs types de matières premières ou de procédés technologiques pour obtenir le même produit, la préférence doit être donnée aux matériaux qui contiennent moins de substances toxiques ou aux substances existantes qui ont le moins de toxicité, ainsi qu'aux procédés qui ne libèrent pas de substances toxiques ou ces derniers présentent le moins de toxicité.

Une attention particulière devrait être accordée à l'utilisation et à la production de nouveaux produits chimiques dont les propriétés toxiques n'ont pas encore été étudiées. Parmi ces substances, il peut y en avoir des très toxiques. Par conséquent, si les précautions appropriées ne sont pas prises, la possibilité d'une intoxication professionnelle ne peut être exclue. Pour éviter cela, tous les processus technologiques nouvellement développés et les substances chimiques nouvellement produites doivent être étudiés simultanément d'un point de vue hygiénique : le danger de rejet de substances nocives et la toxicité des nouvelles substances doivent être évalués. Toutes les innovations et mesures préventives proposées doivent être coordonnées avec les autorités sanitaires locales.

Les processus technologiques utilisant ou susceptibles de former des substances toxiques devraient être aussi continus que possible afin d'éliminer ou de minimiser le rejet de substances nocives aux étapes intermédiaires du processus technologique. Dans le même but, il est nécessaire d'utiliser le plus hermétique équipement technologique et les communications pouvant contenir des substances toxiques. Une attention particulière doit être accordée au maintien de l'étanchéité des raccords à bride (utiliser des joints résistants à cette substance), des trappes de fermeture et autres ouvertures de travail, des joints de presse-étoupe et des échantillonneurs.

Si une fuite ou un dégagement de vapeurs et de gaz provenant de l'équipement est détecté, il est nécessaire de prendre des mesures urgentes pour éliminer les fuites existantes dans l'équipement ou les communications. Pour le chargement des matières premières ainsi que le déchargement produits finis ou des sous-produits contenant des substances toxiques, des alimentations scellées ou des pipelines fermés doivent être utilisés de manière à ce que ces opérations soient effectuées sans ouvrir d'équipement ou de communication.

L'air déplacé lors du chargement de conteneurs contenant des substances toxiques doit être évacué par des canalisations spéciales (orifices d'aération) à l'extérieur de l'atelier (généralement vers la zone supérieure) et, dans certains cas, lors du déplacement de substances particulièrement toxiques, il doit être préalablement nettoyé des substances nocives. substances ou neutralisées, éliminées, etc.

Il est conseillé de maintenir le mode de fonctionnement technologique des équipements contenant des substances toxiques de manière à ce qu'il ne contribue pas à une augmentation des émissions de substances nocives. Le plus grand effet à cet égard est obtenu en maintenant un certain vide dans les appareils et les communications, dans lequel, même en cas de fuite, l'air de l'atelier sera aspiré dans ces appareils et communications et empêchera le rejet de substances toxiques de eux. Il est particulièrement important de maintenir le vide dans les équipements et appareils présentant des ouvertures de travail ouvertes ou fuyantes en permanence (fours, séchoirs, etc.).

Dans le même temps, la pratique montre que dans les cas où la technologie nécessite de maintenir une pression particulièrement élevée à l'intérieur des appareils et dans les communications, l'inactivation de ces appareils et communications n'est pas observée du tout ou est très négligeable. Cela s'explique par le fait qu'avec des fuites et des défonçages importants, la haute pression chute fortement et perturbe le processus technologique, c'est-à-dire qu'il est impossible de travailler sans une étanchéité adéquate.

Les processus technologiques associés à la possibilité d'émissions nocives devraient être mécanisés et automatisés autant que possible, avec contrôle à distance. Cela éliminera le danger de contact direct des travailleurs avec des substances toxiques (contamination de la peau, vêtements de travail) et éloignera les lieux de travail de la zone la plus dangereuse où se trouvent les principaux équipements technologiques.

L'entretien préventif et le nettoyage programmés en temps opportun des équipements et des communications sont d'une importance hygiénique considérable.

Le nettoyage des équipements technologiques contenant des substances toxiques doit être effectué en priorité sans ouverture ni démontage, ou au moins avec une ouverture minimale en termes de volume et de temps (par soufflage, lavage, nettoyage à travers les joints du presse-étoupe, etc.). Il est conseillé d'effectuer la réparation de ces équipements sur des stands spéciaux, isolés des locaux généraux, équipés d'une ventilation par aspiration renforcée. Avant de démonter le matériel, que ce soit pour le livrer à un atelier de réparation ou pour effectuer une réparation sur site, il est nécessaire de le vider entièrement de son contenu, puis de le souffler ou de le rincer abondamment jusqu'à éliminer complètement toute trace de substances toxiques.

S'il est impossible d'éliminer complètement le rejet de substances nocives dans l'air, il est nécessaire de recourir à des mesures sanitaires et notamment à la ventilation. La ventilation locale par aspiration est la plus appropriée et donne un plus grand effet hygiénique, qui élimine les substances nocives directement de la source de leur libération et empêche leur propagation dans la pièce. Afin d'augmenter l'efficacité de la ventilation par aspiration locale, il est nécessaire de couvrir autant que possible les sources d'émissions nocives et de produire des gaz d'échappement sous ces couvertures.

L'expérience montre que pour éviter l'élimination de substances nocives, il est nécessaire que la hotte assure des fuites d'air par des ouvertures ouvertes ou des fuites dans cet abri d'au moins 0,2 m/sec ; pour les substances extrêmement et particulièrement dangereuses et très volatiles, pour une plus grande garantie, la vitesse minimale d'aspiration est augmentée à 1 m/sec, et parfois plus.

La ventilation générale à échange est utilisée dans les cas où il existe des sources dispersées d'émissions nocives, qu'il est pratiquement difficile d'équiper entièrement d'une aspiration locale, ou lorsque la ventilation par aspiration locale, pour une raison quelconque, ne permet pas de capter et d'éliminer complètement les substances nocives libérées. Il est généralement équipé sous forme d'aspiration à partir des zones d'accumulation maximale de substances nocives avec compensation de l'air évacué par un afflux d'air extérieur, généralement fourni à la zone de travail. Ce type de ventilation est conçu pour diluer les substances nocives rejetées dans l'air des espaces de travail à des concentrations sûres.

Pour lutter contre les poussières toxiques, outre les mesures technologiques et sanitaires générales décrites, les mesures anti-poussières décrites dans la section précédente sont également utilisées.

PRODUITS CHIMIQUES NOCIFS. PRÉVENTION DES EMPOISONNEMENTS ET DES MALADIES PROFESSIONNELLES

Prévention des intoxications et maladies professionnelles

L'aménagement des bâtiments industriels dans lesquels des émissions nocives sont possibles, leur conception architecturale et constructive ainsi que l'emplacement des équipements technologiques et sanitaires doivent assurer, en premier lieu, l'apport primaire à la fois naturel et artificiel. air frais aux principaux lieux de travail et zones de service. À cette fin, il est conseillé de placer ces installations de production dans des bâtiments de faible portée dotés de fenêtres ouvrantes pour le flux naturel d'air extérieur dans l'atelier et de zones de service et de postes de travail fixes situés principalement à proximité des murs extérieurs.

En cas de rejet possible de substances particulièrement toxiques, les postes de travail sont situés dans des consoles fermées ou des couloirs de contrôle isolés, et parfois les équipements les plus dangereux en termes d'émissions de gaz sont placés dans des cabines isolées. Pour éliminer le danger des effets combinés de plusieurs substances toxiques sur les travailleurs, il est nécessaire d'isoler autant que possible les zones de production présentant divers dangers les unes des autres, ainsi que des zones où il n'y a aucune émission nocive. Dans le même temps, la répartition de l'alimentation et de l'évacuation de l'air de ventilation doit assurer un reflux stable dans les pièces propres ou moins polluées avec des émissions nocives et un vide dans les pièces plus polluées.

Pour le revêtement intérieur des sols, des murs et autres surfaces des locaux de travail, il convient de choisir des matériaux de construction et des revêtements qui n'absorbent pas les vapeurs ou gaz toxiques dans l'air et ne sont pas perméables aux substances toxiques liquides. En ce qui concerne de nombreuses substances toxiques, les peintures à l'huile et au perchlorovinyle, les carreaux vernissés et metlakh, le linoléum et revêtements en plastique, béton armé, etc.

Ce qui précède est uniquement principes généraux améliorer les conditions de travail lorsque l'on travaille avec des substances dangereuses ; En fonction de la classe de danger de ces derniers, leur utilisation dans chaque cas spécifique peut être différente et, dans certains d'entre eux, un certain nombre de mesures supplémentaires ou spéciales sont recommandées.

Par exemple, normes sanitaires conception des entreprises industrielles (SN 245 - 71), lorsque l'on travaille avec des substances dangereuses des classes de danger 1 et 2, il est nécessaire de placer des équipements technologiques pouvant émettre ces substances dans des cabines isolées avec télécommande depuis les consoles ou les zones d'opérateur. En présence de substances de classe de danger 4, il est permis d'aspirer de l'air dans les pièces adjacentes et même de le faire recirculer partiellement si la concentration de ces substances ne dépasse pas 30 % de la concentration maximale admissible ; en présence de substances de classe de danger 1 et 2, la recirculation de l'air est interdite même en dehors des heures de travail et le blocage de la ventilation par aspiration locale est assuré lors du fonctionnement de l'équipement de traitement.

Toutes les mesures ci-dessus visent principalement à prévenir la pollution de l'air des locaux de travail par des substances toxiques. Le critère d'efficacité de ces mesures est la réduction des concentrations de substances toxiques dans l'air des locaux de travail à leurs valeurs maximales admissibles (MPC) et en dessous. Pour chaque substance, ces valeurs sont différentes et dépendent de leurs propriétés toxiques et physico-chimiques. Leur établissement repose sur le principe selon lequel une substance toxique au niveau de sa concentration maximale admissible ne devrait avoir aucun effet néfaste sur les travailleurs, détectés par les méthodes de diagnostic modernes, avec une durée de contact illimitée avec elle. Dans ce cas, un certain facteur de sécurité est généralement prévu, qui augmente pour les substances plus toxiques.

Pour surveiller l'état de l'environnement aérien, organiser des mesures visant à éliminer les défauts d'hygiène identifiés et, si nécessaire, prodiguer les premiers soins en cas d'empoisonnement, des stations spéciales de sauvetage au gaz ont été créées dans les grandes entreprises chimiques, métallurgiques et autres.

Pour un certain nombre de substances nocives, notamment les classes de danger 1 et 2, par exemple dernières années Des analyseurs de gaz automatiques ont été développés et ont commencé à être utilisés, qui peuvent être couplés à un appareil d'enregistrement qui enregistre les concentrations tout au long du quart de travail, de la journée, etc., ainsi qu'à un signal sonore et lumineux indiquant que la concentration maximale admissible a été atteinte. dépassé, avec l’inclusion d’une ventilation d’urgence.

Dans les cas où il est nécessaire d'effectuer des travaux avec des concentrations de substances toxiques dépassant les valeurs maximales admissibles, telles que les interventions d'urgence, la réparation et le démontage d'équipements, etc., il est nécessaire d'utiliser un équipement de protection individuelle.

Des gants en caoutchouc ou en polyéthylène sont généralement utilisés pour protéger la peau des mains. Les manchettes et les tabliers sont fabriqués à partir des mêmes matériaux pour éviter que les vêtements de travail ne soient mouillés par des liquides toxiques. Dans certains cas, la peau des mains peut être protégée des liquides toxiques avec des pommades et des pâtes protectrices spéciales utilisées pour lubrifier les mains avant le travail (KhIOT, pâtes Selissky, purées diverses, etc.), ainsi que des soi-disant biologiques gants. Ces derniers sont une fine couche de film formée lors du séchage de compositions spéciales hautement volatiles et non irritantes telles que le collodion. Les yeux sont protégés des éclaboussures et de la poussière de substances irritantes et toxiques à l'aide de lunettes spéciales à monture souple qui s'adaptent parfaitement au visage.

Si des substances puissantes entrent en contact avec la peau ou les muqueuses des yeux ou de la bouche, elles doivent être immédiatement lavées à l'eau, et parfois (en cas de contact avec des alcalis caustiques ou des acides forts) et neutralisées par un essuyage supplémentaire avec une solution neutralisante. (par exemple, acide - avec un alcali faible et alcali - avec un alcali faible).

Si la peau est contaminée par des substances difficiles à laver ou colorantes, elles ne doivent pas être lavées avec divers solvants utilisés dans l'industrie, car la plupart d'entre eux sont... contient des substances toxiques dans sa composition, elles peuvent donc elles-mêmes irriter la peau ou même la pénétrer, provoquant un effet toxique général. A cet effet, spécial détergents, comme la pâte de Rakhmanov, etc. À la fin du quart de travail, les travailleurs doivent prendre une douche chaude et enfiler des vêtements propres ; En présence de substances particulièrement toxiques qui imprègnent les vêtements, vous devez tout changer jusqu'à vos sous-vêtements.

Dans les industries où, après avoir effectué et strictement observé toutes les mesures préventives, il subsiste un certain danger d'exposition éventuelle à des substances toxiques, les travailleurs bénéficient des prestations et des indemnisations prévues par les normes, en fonction de la nature de la production. .

Lorsqu'ils accèdent à un emploi présentant un risque de contact avec des substances toxiques, les travailleurs sont soumis à un examen médical préalable et lorsqu'ils travaillent avec des substances chroniques, ils sont soumis à un examen médical périodique.

CONTRÔLE DES PRODUITS CHIMIQUES NOCIFS DANS L'AIR DE LA ZONE DE TRAVAILFACTEURS NUISIBLES DANS L'ENVIRONNEMENT DE PRODUCTION D'ORIGINE CHIMIQUE.

Exigences incluses dans le document « Guide pour l'évaluation hygiénique des facteurs de l'environnement de travail et du processus de travail. Critères et classification des conditions de travail» établissent la procédure de contrôle de la teneur en produits chimiques nocifs et en aérosols à action principalement fibrogène dans l'air de la zone de travail.

La direction détermine le choix des lieux (points) de prélèvement de l'air de la zone de travail, la fréquence de leur prélèvement et la procédure d'évaluation des résultats des mesures.

Pour déterminer la présence de substances nocives dans l'air d'une zone de travail, des méthodes expresses et indicatrices sont utilisées. La méthode express est basée sur le flux rapide réactions chimiques avec changement de couleur de la charge dans des tubes en verre transparent.

La méthode indicatrice pour déterminer les substances les plus dangereuses dans l'air utilise la propriété de certains réactifs chimiques pour changer instantanément de couleur sous l'influence de concentrations même insignifiantes de certains produits chimiques ou composés chimiques uniquement.

Pour contrôler la concentration de substances nocives sur les lieux de travail, la méthode de prélèvement dans la zone respiratoire est utilisée. L'analyse quantitative et qualitative est réalisée à l'aide de chromatographes ou d'analyseurs de gaz. Les concentrations réelles de substances nocives sont comparées aux normes MPC.

PROTECTION CONTRE L'INFLUENCE NUISIBLE DES PRODUITS CHIMIQUES FACTEURS NOCIFS DANS L'ENVIRONNEMENT DE PRODUCTION D'ORIGINE CHIMIQUE.

La principale mesure de protection contre les effets nocifs des produits chimiques sur les travailleurs dans des conditions de contamination possible de la zone de travail est la surveillance systématique de la teneur de ces substances dans l'environnement de travail. Si la teneur en substances nocives dans l'air de la zone de travail dépasse la concentration maximale admissible, des mesures organisationnelles et techniques spéciales sont prises pour prévenir les intoxications.

Les mesures organisationnelles comprennent l'utilisation obligatoire d'équipements de protection individuelle (vêtements de protection spéciaux, chaussures, mitaines, casques, masques à gaz et respirateurs, lunettes, écrans faciaux de protection, pâtes et onguents neutralisants pour protéger et nettoyer la peau). Par exemple, les personnes travaillant avec de l’essence au plomb doivent disposer de tabliers, de gants et de bottes en caoutchouc en chlorure de vinyle. Les travailleurs sans vêtements spéciaux ni équipements de protection (vestes en toile, pantalons, bottes en caoutchouc, mitaines) ne sont pas autorisés à travailler avec du bois traité avec des antiseptiques.

Compte tenu des particularités des activités professionnelles des travailleurs, lorsqu'il n'existe aucune capacité technique et organisationnelle pour réduire la concentration de produits chimiques nocifs et dangereux dans l'air de la zone de travail à un niveau sûr, les conditions de travail sont évaluées selon les critères fournis par le « Guide pour l'évaluation hygiénique des facteurs de l'environnement de travail et du processus de travail. Critères et classification des conditions de travail."

Les classes de conditions de travail sont établies en fonction du type de substance nocive de nature chimique et du taux de dépassement de sa concentration maximale admissible dans l'air de la zone de travail. Pour les travailleurs qui se trouvent constamment dans la zone de rejet de substances toxiques, des mesures de protection ont été mises en place en limitant le temps passé dans un environnement dangereux ou nocif (horaires de travail raccourcis, interruptions de travail, congé supplémentaire, durée de service réduite en vue de la retraite).

Le gouvernement a approuvé une liste de substances nocives et dangereuses pour lesquelles des examens médicaux préliminaires et périodiques des travailleurs sont requis lors du travail. La fréquence (le calendrier) des examens dans les établissements médicaux a également été établie.

Les mesures techniques comprennent : l'étanchéité des équipements et des communications, le contrôle automatique de l'environnement aérien, l'installation d'une ventilation naturelle et artificielle, des alarmes, une télécommande, l'installation de panneaux de sécurité.

Des réservoirs spéciaux sont utilisés pour transporter des substances liquides chimiquement nocives. Les processus technologiques de chargement de substances dangereuses, de vidange ou d'extraction des réservoirs, ainsi que de lavage et d'étuvage des réservoirs, sont réalisés de manière à empêcher les travailleurs d'entrer en contact avec des substances dangereuses.

Des convoyeurs et des élévateurs doivent être utilisés pour transporter les matériaux en vrac jusqu'au site de chargement et pendant le processus de chargement ; pour les matériaux pulvérulents (ciment, chaux, etc.) - transports pneumatiques ou convoyeurs utilisant des dispositifs de dépoussiérage. Pour les substances liquides dangereuses - pipelines qui empêchent la fuite de ces substances.

Dans les situations d'urgence, une personne peut être exposée à des produits chimiques nocifs et dangereux pendant une courte période, mais avec un excès significatif par rapport à la concentration maximale autorisée. À PROPOS concentrations admissibles il n'est pas nécessaire de parler dans les zones de travail d'urgence. La protection des travailleurs s'effectue par l'utilisation obligatoire d'équipements de protection individuelle et la réglementation du temps de travail autorisé dans la zone accidentée.

FACTEURS BIOLOGIQUES NOCIFS ET LEURS SOURCES FACTEURS BIOLOGIQUES NOCIFS DANS L'ENVIRONNEMENT DE PRODUCTION.

Facteurs biologiques nocifs : les agents pathogènes, les cellules vivantes et les spores sont des agents responsables de maladies infectieuses pouvant provoquer une infection chez l'homme ou l'animal.

L'une des principales sources de substances nocives facteurs biologiques dans le transport ferroviaire, il existe des zones pour l'assainissement des voitures après le transport du bétail malade. Les liens économiques et commerciaux de notre pays avec les pays étrangers ont rendu ce problème très grave. Périodiquement, des marchandises ont commencé à arriver en provenance de régions présentant des conditions épidémiologiques et épizootiques défavorables (maladies massives du bétail).

Dans ce cas, tant les animaux eux-mêmes que les produits d'origine animale (cuir, fourrure, etc.) peuvent constituer un facteur nocif. Pour les travailleurs en contact avec des agents pathogènes de maladies infectieuses, les conditions de travail peuvent être classées en classe 3.3.

Les substances biologiques nocives d'origine végétale sont également transportées par chemin de fer.

MESURES POUR PRÉVENIR LA CONTAMINATION PAR DES FACTEURS BIOLOGIQUES NUISIBLES DANS L'ENVIRONNEMENT DE PRODUCTION.

Les mesures organisationnelles visant à prévenir l'infection lors du chargement, du déchargement, du tri, du contrôle douanier et du transport des marchandises biologiques dangereuses comprennent : les documents réglementaires et les règles relatives au transport des matières infectieuses par chemin de fer, la surveillance sanitaire et épidémiologique du transport cargaison importante, élaboration de cartes d'urgence, réglementation du travail des points de contrôle sanitaire frontaliers, organisation de stations de désinfection et de lavage pour la désinfection des wagons, des emballages et des marchandises.

Les mesures organisationnelles visant à protéger les travailleurs comprennent des normes d'hygiène et l'utilisation d'équipements de protection individuelle.

Les concentrations maximales admissibles de micro-organismes dans l'air de la zone de travail sont réglementées par le document « Guide pour l'évaluation hygiénique des facteurs de l'environnement de travail et du processus de travail ». Critères et classification des conditions de travail." Des classes de conditions de travail sont établies en fonction de la teneur en facteurs biologiques de l'air de la zone de travail.

Le critère est la multiplicité des dépassements du MPC (en l'absence de capacités techniques et organisationnelles pour réduire leur contenu dans l'air de la zone de travail).

L'utilisation d'équipements de protection individuelle comprend l'utilisation de vêtements, de chaussures, de mitaines et de chapeaux de protection spéciaux ; pour la protection respiratoire - masques à gaz et respirateurs ; pour la protection des yeux - lunettes de sécurité.

Les mesures techniques de protection des travailleurs comprennent : les équipements et préparations pour la désinfection, la désinsectisation (destruction des insectes et acariens nuisibles à l'aide d'agents chimiques et biologiques), la dératisation (extermination des rongeurs sources ou porteurs de maladies infectieuses, comme la peste), les dispositifs de clôture, contrôle automatique de l'environnement aérien, utilisation de la ventilation naturelle et artificielle, alarmes, télécommande, panneaux de sécurité.

Les chocs électriques sont toujours très dangereux pour la santé humaine. Les symptômes des dommages peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais après certaine période temps. Les premiers secours en cas de choc électrique consistent à préserver la vie de la victime et à maintenir les fonctions vitales de l'organisme. L'ensemble des mesures de premiers secours dépend du bien-être général de la victime, de l'ampleur de la tension de fonctionnement et du trajet du courant à travers le corps.

Dans un premier temps, le contact avec un objet dangereux est évité. Certaines précautions sont cependant à prendre :

1. Il est inacceptable de toucher une personne en contact direct avec l'électricité, ainsi que d'effectuer des mesures de sauvetage sans équipement de protection spécial.
2. La chose la plus importante à faire lors de la fourniture des premiers soins aux victimes de courant électrique est de désactiver l'équipement et les appareils endommagés à l'origine de la situation décrite.
3. S’il est impossible de réaliser ces actions, la personne qui porte assistance doit se protéger du contact avec le corps de la victime.
4. Si le facteur dangereux est représenté par une tension allant jusqu'à 400 V, la victime peut être soigneusement retirée de l'objet concerné à l'aide de zones de vêtements secs. Le moindre contact avec des parties ouvertes de son corps est inacceptable.
5. Il est recommandé (si disponible) d'utiliser des produits de protection spéciaux, par exemple des tapis en caoutchouc, des gants diélectriques, des chaussons en caoutchouc, des supports.
6. Lorsqu'une personne enroule ses mains autour du conducteur, il est nécessaire de couper rapidement ce dernier avec un objet pointu dont le manche est bien isolé et ne conduit pas le courant.
7. Lorsque la tension dommageable dépasse 1 000 V, l'éloignement de la victime de la source dangereuse implique l'utilisation d'une pince isolante spéciale ou d'une tige.
8. Si une personne tombe au sol sous la contrainte d'un pas, elle doit être isolée en plaçant soigneusement du contreplaqué ou une planche.

Quelles mesures prendre

Lorsque l'effet du courant électrique est évité, le bien-être général de la victime est évalué. Il existe un certain nombre de signes qui vous aideront à faire face à cette tâche et à prodiguer correctement les premiers secours en cas de choc électrique :

• La couleur des muqueuses et de la peau est pâle, légèrement bleutée ou rose normal.
• La conscience reste claire ou des perturbations sont visibles, la victime est excitée ou inhibée.
• Essoufflement, dans certains cas, il est complètement absent.
• Pouls normal ou à peine perceptible.

Les premiers secours en cas de choc électrique consistent en une détermination visuelle de la présence de respiration et de conscience, ainsi que du teint de la peau. Le pouls dans l'artère carotide est vérifié avec plusieurs doigts situés sur le cou. Les pupilles doivent être examinées, il est important de déterminer leur largeur. Si les yeux ne s'ouvrent pas, les paupières supérieures sont soigneusement soulevées avec les doigts et les globes oculaires sont examinés.

Lors de soins d’urgence suite à un choc électrique, vous devez appeler en urgence une équipe médicale.

Si la victime est consciente, elle doit être calmée. Ensuite, les vêtements qui restreignent les mouvements sont déboutonnés, un repos maximum est assuré jusqu'à l'arrivée des médecins, des changements de pouls sont observés et l'essoufflement est enregistré. Il est nécessaire de fournir un flux d'air frais et de la fraîcheur par temps chaud. Pendant la saison froide, la victime a besoin d'être réchauffée.

Prodiguer les premiers secours en cas de choc électrique à une personne inconsciente nécessite les actions suivantes :

• Surveillance continue de la fonction pulmonaire, car la respiration peut être altérée en raison de la rétraction de la langue. Les instructions de premiers secours généralement acceptées nécessitent d'étendre légèrement la mâchoire inférieure et de la maintenir jusqu'à ce que la respiration soit rétablie.
• Lorsque, après avoir été blessée par l'électricité, une personne commence à vomir, elle doit être tournée sur le côté - de cette façon, elle ne s'étouffera pas avec les masses en fuite.
• Si possible, la bouche de la victime doit être débarrassée de tout vomi.

Prodiguer les premiers soins à la victime implique son immobilisation absolue.

Souvent, après l'incident, une personne tente de se déplacer de manière autonome et continue même de faire son travail (choc électrique sur le lieu de travail). De tels actes sont inacceptables, car une détérioration de l'état peut survenir plus tard en raison de lésions des organes internes - cœur, cerveau.

L'auto-transport d'une victime en cas de choc électrique est inacceptable.

L'exception est une menace directe contre la victime et la personne qui l'aide.

Une action erronée consiste à enterrer une victime de l'électricité dans le sol. Cet événement n'apportera aucun bénéfice et du temps sera perdu.

Mesures de réanimation

L'absence de pulsation de l'artère carotide, même une respiration faible, la présence de pupilles larges jusqu'à 5 mm de diamètre et de peau bleue indiquent une possible mort clinique.

Dans une telle situation, les premiers secours à une victime de courant électrique consistent à pratiquer la respiration artificielle tout en effectuant simultanément un massage cardiaque.

Ces procédures sont effectuées immédiatement. De telles activités sont autorisées si la personne est en position horizontale.

Souvent, les premiers secours en cas de choc électrique nécessitent la respiration artificielle. La victime repose horizontalement sur une surface épaisse. Des actions de réanimation sont effectuées immédiatement si les rythmes cardiaques ne sont pas audibles.

Les premiers secours en cas de choc électrique commencent par la respiration artificielle, parallèlement à laquelle un massage cardiaque est effectué.

Il y a un ratio strict à respecter : pour 30 poussées au niveau de la poitrine, 2 respirations sont prises.

Continuez cette procédure jusqu'à ce que les premiers signes de vie soient détectés ou jusqu'à l'arrivée d'une équipe médicale. Il est obligatoire de vérifier régulièrement son pouls.

Ce qu'il ne faut pas faire

Lors des premiers secours en cas de choc électrique, les manipulations suivantes sont interdites :

• Contacter les membres nus avec une source dommageable, une personne blessée (parties nues du corps).
• Même si la victime se sent bien, laissez-la s'asseoir ou se lever.
• Les premiers secours en cas de choc électrique ne permettent pas le traitement des brûlures thermiques avec des pommades, la médecine traditionnelle. Il est permis d'appliquer un pansement léger et stérile sur la plaie.
• Il est interdit d'accepter tout médicaments parce que la victime peut être allergique aux médicaments ou, à son arrivée, les médecins lui administreront en outre des médicaments similaires, ce qui entraînera une surdose.

En l’absence de tout signe de vie, laisser la victime sans surveillance est inacceptable. Dans ce cas, les premiers secours en cas de choc électrique indiquent une réanimation continue. Cela maintient une respiration passive et une circulation sanguine normale.

La nécessité de contacter des spécialistes

Lorsque les premiers soins sont prodigués en cas de choc électrique, le patient est hospitalisé à l'hôpital. Cette mesure est obligatoire, car le passage du courant électrique à travers le corps peut entraîner des complications après un certain temps.

Ainsi, un arc électrique peut traverser le cerveau, le cœur, ce qui perturbe le fonctionnement du système nerveux et des arythmies surviennent.

Un examen approfondi et une surveillance ECG régulière sont nécessaires. Pour les lésions sévères, le traitement est réalisé en réanimation. S'il n'y a pas de choc électrique ou de brûlure, le patient est placé dans le service de chirurgie.

Dans un hôpital, une personne reçoit des soins complets. En cas de blessures mineures, les plaies sont pansées ; les blessures graves nécessitent la restauration de la peau brûlée et des organes internes endommagés. Si une personne ne présente pas de blessures évidentes et que son état général est satisfaisant, une observation à titre préventif est strictement indiquée.

Même si les premiers secours à une victime de courant électrique ont été prodigués à temps, en cas de blessures graves, un traitement à long terme et une période de récupération similaire sont attendus.

En cas de choc électrique, les premiers secours visent à sauver la vie de la victime. Il est important de respecter les règles généralement acceptées de premiers secours, d'effectuer toutes les manipulations rapidement et collectivement et d'appeler rapidement un médecin.

1. La principale condition pour réussir à prodiguer les premiers secours est la rapidité d'action, l'ingéniosité, les connaissances et les compétences. Le salut de la victime dépend dans la plupart des cas de la rapidité de transition vers la production correcte et non-stop de respiration artificielle. Les retards et les longs délais de préparation entraînent la mort de la victime.

2. Pour prodiguer les premiers soins, vous devez :

a) libérer la victime des effets du courant électrique ;

b) si la victime ne présente aucun signe de vie (respiration,
rythme cardiaque, pouls), il est nécessaire de commencer immédiatement la respiration artificielle sur place et de ne pas l'arrêter
avant l'arrivée du médecin ;

c) en même temps, par l'intermédiaire de quelqu'un, appeler une ambulance du centre de santé (clinique végétale) ;

d) si la victime est inconsciente mais respire, il faut lui donner
lui d'inhaler de l'oxygène ou un courant d'air pur.

3. Le processus de libération de la victime de l'action du courant électrique nécessite que l'aide de la personne qui tombe soit rapide, ingénieuse et
prudence.

Vous devez vous rappeler que :

a) l'imprudence de couper le courant afin d'en libérer la victime peut parfois entraîner de graves
environnements (par exemple, une chute de hauteur) ;

b) toucher une victime sous l'influence d'un courant électrique sans appliquer de mesures de protection est très dangereux :
Vous pourriez à votre tour recevoir un choc électrique.

4. Pour libérer la victime du courant électrique (en cas de dommages jusqu'à 1 m²), vous devez :

a) utiliser des vêtements secs, une corde de chanvre sèche, une planche sèche ou tout autre objet non conducteur pour saisir la victime et l'éloigner des parties sous tension ;

b) si vous devez travailler avec vos mains, vous devez mettre de bons gants en caoutchouc, des galoches et vous tenir sur un sol sec planche de bois ou autre support non conducteur, mais sans risque de chute lors de l'assistance ;

d) si le courant traverse le corps humain jusqu'au sol et que la victime serre convulsivement le fil, il est préférable d'interrompre le courant en soulevant
blessé du sol, que de desserrer ses doigts ;

e) éteindre l'interrupteur le plus proche si cela permet d'obtenir un déverrouillage rapide et sûr (il n'y a aucun risque de chute d'une hauteur)
actuel;

e) dans les cas où il est possible de couper le fil pour
la déconnexion de la victime du courant doit être effectuée à l'aide
un outil isolé (une hache à manche sec ou un autre outil) ;

g) s'il est impossible d'utiliser l'une des méthodes mentionnées ou si une telle application nécessite beaucoup de temps, vous devez recourir
pour court-circuiter les fils de la ligne ou les mettre à la terre, et si la victime ne s'accroche qu'à un seul fil, il faut rapidement mettre ce dernier à la terre ;

h) lors de la mise à la terre, il est nécessaire de connecter d'abord le conducteur utilisé aux structures métalliques mises à la terre, puis au fil à mettre à la terre.

5. La respiration artificielle ne doit être pratiquée que si la victime ne respire pas ou si elle respire très faiblement avec des sanglots et si la respiration se détériore progressivement.

6. Avant de commencer la respiration artificielle, vous devez :

a) libérer la victime des vêtements qui restreignent la respiration (déboutonner le col de la chemise, la ceinture) ;

b) ouvrez la bouche, débarrassez-la des corps étrangers (enlevez les prothèses dentaires, le mucus, le sang). S’il est impossible d’ouvrir la bouche, il faut insérer un objet adapté (une planche de bois, le manche d’une cuillère) entre les dents de la victime pour laisser entrer l’air ;

c) la langue, si elle est profondément enfoncée, doit être retirée avec un mouchoir
et assurez-vous qu'il ne retombe plus. Dans le même temps, il est nécessaire de supprimer les personnes inutiles par l'intermédiaire d'assistants et d'assurer un afflux l'air pur(fenêtres ouvertes, etc.).

Respiration artificielle par la méthode « bouche à bouche »

(Fig. 1 - Fig. 5).

La victime doit être placée sur le dos, debout sur le côté gauche et placée sous l’arrière de la tête de la victime. main gauche(Fig. 2) et en appuyant votre main droite sur votre front (Fig. 3), inclinez la tête en arrière. De ce fait, il sera possible d’ouvrir la bouche de la victime et d’utiliser un mouchoir, une gaze ou le bord d’une chemise pour la débarrasser du mucus.

Des rouleaux de vêtements enroulés sont placés sous les omoplates de la victime. Après avoir pris deux à trois respirations profondes, la personne qui porte secours souffle de l’air de sa bouche à travers une gaze ou un mouchoir dans la bouche ou le nez de la victime.

Lorsqu’elle souffle de l’air dans la bouche (Fig. 4), la personne qui porte assistance doit couvrir le nez de la victime avec sa joue ou ses doigts. Lorsqu'elle se mouche, la victime doit se fermer le nez.

Après avoir fini de souffler de l'air dans le nez de la victime, la bouche doit être relâchée afin de ne pas permettre une expiration libre. Ensuite, la personne qui porte assistance prend deux à trois respirations profondes et souffle à nouveau de l’air dans la bouche ou le nez de la victime.

La fréquence de la respiration artificielle ne doit pas dépasser 10 à 12 fois par minute. Lors de la pratique de la respiration artificielle, il est conseillé d'utiliser un tube (conduit d'air) courbé en forme de lettre « S » avec un bouclier rond au milieu (Fig. 5).

Le tube est inséré dans la bouche de la victime avec le côté convexe vers la langue et pivoté de 180 degrés, ce qui empêche la langue de la victime de se rétracter et l'air peut passer librement dans le larynx. Le bouclier dans le conduit d’air maintient le tube dans la position souhaitée et n’interfère pas avec la fermeture de la bouche de la victime pour empêcher l’air de s’échapper arbitrairement.

L’efficacité de la respiration artificielle est déterminée par l’expansion de la poitrine de la victime à chaque fois que de l’air est soufflé dans la bouche. Si cela ne se produit pas, il est nécessaire d’assurer le flux complet de l’air soufflé dans les poumons de la victime et de vérifier la position de sa tête (si le larynx est fermé).

La respiration artificielle doit être pratiquée jusqu'à ce que la victime retrouve une respiration indépendante, profonde et rythmée. L'apparition des premières respirations faibles ne justifie pas l'arrêt de la respiration artificielle, il suffit de faire coïncider la respiration artificielle avec le début de l'inspiration spontanée.

Si la victime n'a pas de battement de cœur, il est nécessaire de commencer les compressions thoraciques en même temps que la respiration artificielle, qui s'effectue comme suit :

La victime est placée sur un banc ou un sol dur et rapidement libérée de ses vêtements restrictifs - la ceinture et le col sont détachés et la cravate est retirée. La personne qui porte secours se tient du côté gauche de la victime et place la paume de sa main (au niveau du poignet) sur la partie inférieure de son sternum. L'effort d'une main pour effectuer le massage n'étant pas suffisant, l'autre main est posée sur la première et le massage s'effectue à deux mains. La personne qui l'assiste est dans une position courbée, de sorte que le poids de son corps s'ajoute à la force de ses bras. Appuyez sur la poitrine avec une poussée suffisamment forte pour la déplacer de 3 à 4 cm. grandes tailles Vous devez essayer de déplacer la poitrine de 5 à 6 cm. Après chaque pression, vous devez rapidement retirer vos mains de la poitrine afin de ne pas gêner son redressement libre. La fréquence de pression est d'environ une par seconde. Après 3 à 4 pressions, une pause est faite pendant 2 secondes, c'est-à-dire pour le temps d'inspiration et le début de l'expiration, après quoi le massage est répété avec la fréquence indiquée jusqu'à la pause suivante pour le temps d'inspiration et le début de l'expiration. . Grâce à cette méthode, ils parviennent à effectuer 48 à 50 compressions thoraciques par minute à une fréquence de respiration artificielle de 10 à 12 fois par minute. Vous devez faire attention à ne pas appuyer sur la poitrine pendant l'inhalation, car cela gênerait la respiration et rendrait le massage cardiaque inefficace.

Si les premiers soins sont prodigués par une seule personne, si la victime n'a pas de pouls, 2 à 3 respirations profondes lui sont administrées, après quoi elle reçoit 2 à 3 respirations profondes pendant 15 à 20 secondes. un massage cardiaque est effectué, qui est interrompu pour répéter la respiration artificielle (2 à 3 respirations profondes), puis le massage est répété, etc. d.

Si le massage est efficace, des pulsations des grosses artères apparaissent, les pupilles se contractent et une respiration spontanée commence, le bleuâtre de la peau et des muqueuses visibles diminue.

L’efficacité du massage augmente si les jambes de la victime sont relevées et placées dans cette position.

Lors du massage du cœur, il est nécessaire de surveiller l'efficacité de la respiration en dilatant la poitrine chaque fois que vous soufflez de l'air dans la bouche.

Le massage cardiaque et la respiration artificielle doivent être poursuivis jusqu'à l'apparition d'une respiration et d'un rythme cardiaque spontanés. La restauration de l'activité cardiaque se traduit par l'apparition d'un pouls, qui persiste si le massage est arrêté quelques secondes. Si le pouls n'apparaît pas, le massage doit être poursuivi. Une absence prolongée de pouls lorsque des signes de revitalisation du corps apparaissent (constriction des pupilles, respiration spontanée ; peut indiquer que la victime souffre de fibrillation cardiaque - contractions chaotiques des muscles cardiaques).

Dans ce cas, il faut attendre l'arrivée d'une ambulance, qui doit être appelée sans délai, simultanément au début des premiers secours à la victime.

Un choc électrique se produit lorsqu'une personne interagit avec des parties sous tension d'un équipement électrique en raison d'une panne ou d'un dysfonctionnement.

La complexité des blessures dépend de nombreuses circonstances :

• caractéristiques individuelles d'une personne;
• puissance de décharge ;
• classe de tension ;
• personnage();
• lieux de contact;
• voies de circulation à travers le corps.

Passage du courant à travers les navires

Le risque de blessure électrique réside dans le fait que sans dispositifs spéciaux, il est impossible de détecter la présence d'une urgence.

Causes des blessures électriques

• Toucher les surfaces des appareils électriques, les fils nus, les contacts des appareils électriques (disjoncteurs, douilles de lampes, fusibles) sous tension.
• Toucher des appareils électriques sous tension en raison d’un dysfonctionnement.
• Touchage simultané de deux phases live.
• Violation des règles de sécurité du personnel lors de l'exécution de travaux de construction et d'installation.
• Toucher des structures métalliques humides ou des murs connectés à une source électrique.

Utilisation imprudente des appareils électroménagers

Choc électrique

Principaux symptômes

Signes de choc électrique :

• manque de respiration;
• pâleur;
• « signes actuels » sur le corps de la victime ;
• odeur de brûlé (cheveux, appareil électrique, etc.) ;
• trouver une personne en position allongée à proximité d'un appareil électrique ;
• absence de pulsation artérielle;
• manque de respiration;

En cas de décès, de multiples brûlures et hémorragies pétéchies sont présentes sur la peau. Ceux qui survivent à un traumatisme électrique sont généralement dans le coma. La condition est caractérisée par un travail instable système respiratoire, collapsus cardiaque et vasculaire. L'état ultérieur est marqué par une agressivité accrue et des convulsions, y compris des fractures osseuses dues à des contractions musculaires (chutes lors de convulsions).

Lorsqu'il subit une blessure électrique à haute tension, le patient subit souvent un choc hypovolémique, une hypotension et développe une insuffisance rénale.

L'étape suivante est la destruction des tissus provoquée par une brûlure électrique. En outre, à la suite d'une blessure, des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (saignements dus à des ulcères, colite ulcéreuse, etc.), un œdème pulmonaire et divers types d'infections aérobies et anaérobies peuvent s'aggraver.

Blessure électrique aux conséquences graves

Dans presque tous les cas, un œdème cérébral est observé accompagné d'un coma pouvant durer plusieurs jours.

Les conséquences moins courantes incluent des troubles du système nerveux conduisant à une invalidité partielle :

• dommages causés par des brûlures ;
• déficience visuelle;
• dystrophies réflexes;
• maux de tête fréquents;
• cataractes;
• troubles de la mémoire, équilibre émotionnel;
• ruptures de la moelle épinière;
• convulsions.

Changements dans le corps

Le courant affecte les tissus dans quatre directions :

• biologique;
• mécanique;
• électrolytique;
• thermique.

Biologique – une violation de la composition des tissus corporels, des processus biologiques, une exacerbation de maladies.

Mécanique – violation de l'intégrité de la peau et d'autres tissus.

Électrolytique – décomposition du sang et des sécrétions corporelles.

Thermique – brûlures, échauffement des vaisseaux sanguins.

Choc électrique aux mains

Le courant électrique traverse un circuit fermé, c'est-à-dire toujours à la recherche d'une issue. Par conséquent, le degré de choc subi par le corps dépend du chemin par lequel il traverse le corps. Si la lésion traverse les membres inférieurs et atteint le sol, le danger pour le corps est réduit.

Dans les cas où la charge actuelle traverse le cœur ou la tête, le risque de blessure grave augmente considérablement. Ceux. comment un chemin plus proche le passage du courant électrique vers le cœur, plus l'issue fatale de l'incident est probable.

Le deuxième indicateur du degré de dommage est la durée de l'exposition. Le plus grand danger pour le corps est le courant alternatif, car provoque des convulsions cardiaques. Dans cette situation, une personne ne pourra pas se libérer. La transpiration provoquée par les crampes réduit la résistance et augmente l’impact négatif du flux de courant.

Le plus souvent, dans de tels cas, la mort survient : le courant électrique traversant le cœur provoque une fibrillation ventriculaire. L'arrêt du rythme cardiaque résulte de lésions du système nerveux central.

La haute tension se caractérise par des températures élevées et, au contact de la peau, provoque de graves brûlures et carbonisations par arc électrique. Lors de tels incidents, les vêtements et les objets à proximité prennent feu. Si le chauffage par courant électrique est direct, des points de nécrose se forment aux points d'entrée et de sortie du flux et des vaisseaux. Une thrombose se développe.

Types de lésions

• blessure électrique;
• choc électrique;
• choc électrique

Les blessures électriques sont divisées en plusieurs types :

• panneaux électriques;
• des brûlures;
• dommages mécaniques ;
• lésions oculaires;
• électropigmentation de la peau.

Une brûlure électrique est un dommage cutané dû au courant électrique. Elle est provoquée par le passage d’un flux de particules directement à travers le corps humain. Il y a:

• Arc. Ils surviennent sous l'influence d'un arc électrique sur le corps humain. Caractérisé par des températures élevées.
• Les brûlures de contact sont les plus courantes. Causé par le contact direct d'une tension de courant allant jusqu'à 1 kV avec la peau.

Un signe électrique est une modification de la structure de la peau aux points d'entrée du courant électrique. Le plus souvent observé sur les mains. La peau devient enflée et des signes ronds ou ovales apparaissent quelque temps après l'incident.

Conséquences d'un choc électrique sous forme de signes électriques

Dommages mécaniques - ruptures des muscles et de la peau. Se produit en raison de convulsions. Il y a eu des cas de membres cassés.

L'électroophtalmie est une inflammation de la membrane oculaire due à une exposition aux rayonnements ultraviolets (lors de l'apparition d'un arc électrique). Diagnostiqué 6 heures après la blessure. Les symptômes sont une rougeur des blancs, un larmoiement accru, une cécité partielle, des maux de tête, des douleurs oculaires à la lumière, une transparence altérée de la cornée, une constriction de la pupille. La condition dure plusieurs jours.

Pour prévenir l'électroophtalmie au travail et pendant les travaux de construction possible si vous utilisez des lunettes de sécurité.

Électrophthalmie – dommages à la coquille oculaire dus à un traumatisme électrique

L'électrométallisation est la pénétration de petites particules fondues dans la peau. Apparaît en raison des éclaboussures de métal chaud lorsqu'un arc brûle. Le degré de blessure dépend de l'étendue de l'action du métal. Souvent, la peau récupère progressivement.

Le choc électrique est la réponse du système nerveux central à une stimulation externe par un courant électrique. Conséquences : perturbation des muscles pulmonaires et de la circulation sanguine. Il est divisé en 2 phases : excitation et épuisement du système nerveux central. Après un état de choc prolongé, la mort survient.

Le choc électrique est une contraction convulsive du tissu musculaire sous l'influence d'un courant électrique. Les blessures légères provoquent des impacts faibles (sensations désagréables, picotements). Le courant haute tension est extrêmement dangereux. Sous son influence, une personne ne peut pas agir de manière indépendante. Après quelques minutes, une suffocation et une fibrillation ventriculaire surviennent.

Les charges de courant dans les installations industrielles avec une fréquence de 20 à 100 Hz ou plus sont considérées comme les plus dangereuses. Un tel courant électrique provoque, outre les brûlures, une destruction irréversible des organes internes.

Les chocs électriques sont divisés en 4 degrés :

1. contraction convulsive du tissu musculaire;
2. la même chose, mais avec perte de conscience (la respiration et la fonction cardiaque restent dans les limites normales) ;
3. perte de conscience, perturbation des organes vitaux, exacerbation de maladies chroniques;
4. mort clinique.

Le cheminement de la charge actuelle à travers le corps est un facteur décisif. Les blessures électriques les plus dangereuses sont celles dans lesquelles le flux circule le long du corps (bras - bras, bras - jambe, tête - jambes, tête - bras) à travers le cœur.

Le chemin le plus dangereux est celui « bras droit - jambes », lorsque le flux passe le long de l'axe du cœur.

Les principaux facteurs influençant la quantité de courant électrique qui passe :

• État physique. Les maladies chroniques et les maladies aiguës se caractérisent par une diminution de la résistance de l'organisme. Par conséquent, une personne qui a des problèmes de santé est plus susceptible de se blesser avec un degré de gravité plus élevé. Les athlètes et les hommes ont une résistance corporelle plus élevée que les femmes. Cette valeur est également affectée négativement par la quantité d'alcool consommée.
• Condition mentale. Un état excité du système nerveux augmente la tension artérielle et accélère le rythme cardiaque. Dans de tels cas, lorsqu'une blessure survient, une fibrillation ventriculaire se développe rapidement.
• Conditions environnement: saison, météo, température, humidité relative. À mesure que la pression atmosphérique augmente, la gravité des blessures augmente.
• Lieu d'entrée et de sortie du flux. Différentes parties du corps ont une résistance différente, donc l’étendue des dommages est différente.
• Propreté de la peau. La présence d’une couche de sueur ou de saleté (bons conducteurs de l’électricité) augmente le risque de brûlures graves.

Conséquences

• Perte de conscience.
• Brûlures causées par des températures élevées.
• Défaillances du fonctionnement du muscle cardiaque même avec un temps de contact minimal avec le réseau électrique.
• Troubles du système nerveux, asystolie.
• Exacerbation des maladies chroniques.
• L'apparition d'une hémorragie interne.
• Augmentation générale de la pression.

Aide en cas de choc électrique

Tout d'abord, il est nécessaire de mettre hors tension la scène de l'incident et de libérer la victime du contact avec la source sans contact direct. À cette fin, des diélectriques sont utilisés - feuilles de caoutchouc, cordes, ceintures en cuir, bâtons de bois secs, poteaux. Si possible, portez des gants en caoutchouc sur vos mains.

Si le patient ne peut pas respirer par lui-même, commencez immédiatement la ventilation artificielle des poumons - « bouche à bouche ». L'assistance respiratoire intermittente doit être poursuivie pendant les quatre heures suivantes.

Dans les cas où une personne n'a pas de battement de cœur, des compressions thoraciques sont effectuées en association avec une ventilation artificielle. Si la blessure est provoquée par un coup de foudre et qu'une asystolie est constatée, un coup de main au cœur est pratiqué, puis la respiration artificielle.

Si la lésion survient suite à un contact avec une basse tension, une défibrillation est effectuée. Après examen Attention particulière faites attention à la présence de fractures et de contusions de la colonne vertébrale.

Assistance à une victime de choc électrique - défibrillation

Une personne ayant subi des brûlures électrochimiques doit être immédiatement emmenée dans un service des brûlés ou un service de traumatologie.

Le traitement des plaies en milieu hospitalier consiste à éliminer les couches mortes de la peau. Dans presque tous les cas, un traitement antimicrobien vise à prévenir la propagation des infections dans l'organisme.

Les patients dans le coma nécessitent une surveillance constante de la pression intracrânienne. En cas de complications ou de blessures à la tête, un traitement spécial doit être utilisé.

Pour réduire le risque de blessure électrique, vous devez :

• en résidentiel et bâtiments administratifs poser le câblage électrique avec un câble (ou un fil) de mise à la terre ;
• mettre efficacement à la terre tous les appareils électriques ;
• utiliser des prises avec contacts de mise à la terre pour les appareils électriques domestiques et de bureau ;
• tordre correctement et ne pas plier les fils des rallonges et des appareils électriques ;
• installer des prises avec le degré de protection approprié dans les pièces humides ;
• n'utilisez pas d'appareils électriques défectueux ;
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Comment prodiguer les premiers secours en cas de choc électrique ?

Libération du courant électrique

Si une personne est sous tension, il est nécessaire de couper immédiatement l'installation électrique à l'aide d'un interrupteur, d'un interrupteur, de fusibles, etc.

Si cela n'est pas possible, vous devez alors couper ou couper les fils (dans les installations avec des tensions jusqu'à 1000 V), après vous être préalablement isolé de manière fiable. Dans ce cas, la ligne électrique peut être fermée en jetant dessus un fil relié à la terre.

Si le courant ne peut pas être coupé, il est alors nécessaire d'éloigner la victime de la partie sous tension. Puisqu’il est dans le circuit actuel, vous ne pouvez pas le toucher à mains nues. Vous devez d'abord vous isoler en toute sécurité avec des gants en caoutchouc, sécher tissu de laine etc. Dans les installations électriques avec des tensions supérieures à 1000 V, vous devez porter des gants et des bottes diélectriques, puis éloigner la victime à l'aide d'une tige isolante ou d'une pince conçue pour cette tension. Il est inacceptable d'utiliser des moyens improvisés.

Figure 1. Schéma de soufflage d’air dans les poumons de la victime.

Après avoir été libérée du courant, la victime doit recevoir les premiers soins : l'allonger, lui apporter du repos, de la chaleur et un apport d'air frais. Dans tous les cas, vous devez immédiatement appeler un médecin.

Si, après avoir été libérée du courant, la victime respire rarement et convulsivement, avec des sanglots, ou s'il n'y a pas de respiration ni de pouls, il est alors nécessaire de commencer immédiatement la respiration artificielle et un massage cardiaque fermé (indirect). Ces deux mesures sont absolument nécessaires. Même s’il n’y a aucun signe de vie, la victime ne peut être considérée comme morte. Il est dans un état de mort clinique, lorsqu'une personne peut être ramenée à la vie, car l'apport d'oxygène dans le corps est suffisant pour 4 à 8 minutes. Si la procédure de réanimation n’est pas démarrée pendant ce temps, la personne mourra effectivement des suites d’une mort biologique irréversible. L'efficacité de l'assistance fournie dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle les premiers secours sont déclenchés.

Respiration artificielle

Avant de commencer la respiration artificielle, il est nécessaire de rendre les voies respiratoires praticables à l'air. Pour ce faire, ouvrez la bouche de la victime, débarrassez-la du mucus et retirez la prothèse amovible. Ensuite, ils rejettent la tête en arrière le plus loin possible, en plaçant une main sous le cou et l'autre en appuyant sur le front. Racine de langue 1 en même temps il s'écarte de la paroi postérieure du larynx 2, permettant le libre accès de l'air dans les poumons 3 (Fig. 1 UN, b). Si la bouche de la victime est serrée, elle doit être ouverte. Pour ce faire, vous devez soit pousser la mâchoire inférieure, soit insérer un objet plat entre les molaires et l'utiliser pour ouvrir les mâchoires.

La respiration artificielle par bouche-à-bouche consiste pour la personne qui l'assiste à expirer directement de l'air (plus d'un litre) de ses poumons dans les poumons de la victime. Cet air contient 17 % d'oxygène, ce qui est largement suffisant pour revivre.

La respiration artificielle est effectuée dans l'ordre suivant. En gardant la tête penchée en arrière (la bouche de la victime est ouverte), pincez les narines avec le pouce et l'index de la main posée sur le front. Ensuite, prenant une profonde inspiration, ils pressent leur bouche contre la bouche ouverte de la victime (cela peut être fait avec une gaze ou un mouchoir) et y expirent brusquement de l'air (Fig. 1 c). Dans le même temps, la poitrine de la victime doit se soulever.

La victime expirera en raison de l'effondrement de la poitrine. Faites 10 à 12 inspirations et expirations de ce type par minute.

Lors de la respiration artificielle, il est nécessaire de surveiller le visage de la victime : s'il bouge les lèvres, les paupières ou fait un mouvement de déglutition, il faut vérifier s'il commence à respirer de manière autonome et régulière. Dans ce cas, la respiration artificielle doit être suspendue. S'il s'avère que la victime ne respire pas, la respiration artificielle reprend immédiatement.

Massage cardiaque indirect

Figure 2. Schéma du massage cardiaque indirect.

Si la victime n'a pas de pouls, un massage cardiaque fermé (indirect) doit être effectué simultanément à la respiration artificielle. L'essence de cette méthode est que grâce à une compression rythmique (1 fois par 1 s) du cœur 1 entre le sternum 2 et la colonne vertébrale 3 il est possible de pousser le sang dans les gros vaisseaux et ainsi de rétablir la circulation sanguine (Fig. 2 UN). Lorsque la pression sur le sternum cesse et qu’il se redresse, le cœur se remplit à nouveau de sang. La compression rythmique stimule le cœur à travailler de manière indépendante. En état de choc, les muscles du corps sont détendus, ce qui peut entraîner un déplacement du sternum de 4 à 5 cm vers la colonne vertébrale. Cela ne peut pas être fait chez une personne en bonne santé.

Le massage cardiaque fermé (indirect) est effectué dans l'ordre suivant. La victime est placée sur une surface dure, car la surface molle absorbe les chocs. Il est très important de bien déterminer l'endroit où il faut appuyer : 2 doigts au-dessus de l'extrémité du sternum (Fig. 2 b). Après avoir placé la partie inférieure de la paume d'une main à cet endroit, la seconde doit être placée dessus à angle droit (Fig. 2 UN). Les doigts ne touchent pas la poitrine. Vous devez appuyer sur le sternum avec une poussée rapide avec une force telle qu'il le déplace de 4 à 5 cm. Après chaque pression, vous devez retirer vos mains de la poitrine afin de ne pas gêner son redressement libre. Cela favorise la circulation sanguine des veines vers le cœur. N'appuyez pas sur la partie supérieure du sternum, les côtes, tissus doux(foie), car ils peuvent être endommagés. La fréquence de pression est de 1 fois par seconde. Si la personne qui apporte son assistance n'a pas d'assistant, elle effectue alors 15 pressions, puis 2-3 respirations profondes.

Pour vérifier la stabilité du pouls, le massage est interrompu pendant 2-3 secondes. Si le pouls persiste, cela signifie que l’activité cardiaque a été restaurée. La disparition du pouls indique la présence d'une fibrillation cardiaque. Dans ce cas, le massage cardiaque reprend immédiatement et continue d'être effectué jusqu'à l'arrivée du médecin ou jusqu'à ce que la victime soit amenée dans un établissement médical (ils continuent à porter assistance à la victime en continu tout au long du parcours).

Le médecin arrête la fibrillation à l'aide d'un défibrillateur. Une impulsion de courant d'une tension de 5 à 6 kV traverse la poitrine pendant une courte période (0,01 s). Ce courant passe à travers 2 électrodes, dont l’une est placée sur la poitrine au niveau du cœur et la seconde sur le dos sous l’omoplate gauche. Une impulsion de courant à court terme interrompt les contractions chaotiques des fibres du muscle cardiaque et le cœur commence à se contracter en rythme.

Si l'assistance est fournie en temps opportun (c'est-à-dire immédiatement) et correctement, alors les pupilles de la victime se contractent (l'indicateur de réanimation le plus efficace), la peau devient légèrement rose et à chaque pression sur la poitrine, le pouls dans l'artère carotide est feutre.