پیشگیری از مسمومیت با گاز مونوکسید کربن و کمک های اولیه موارد مسمومیت با CO در کجا ممکن است؟ زمانی که به مراقبت های پزشکی نیاز است

مسمومیت با مونوکسید کربن یکی از شایع ترین مسمومیت ها است. این به دلیل استنشاق هوای پر از دود یا مونوکسید کربن رخ می دهد. اثر سمی این گاز بی رنگ و بی بو بر بدن انسان غیرقابل انکار است، اما مکانیسم دقیق اثر آن هنوز به اثبات نرسیده است.

لازم به ذکر است که مسمومیت ناشی از مسمومیت با عوارضی همراه بوده و تاثیرات منفی دارد. عملکرد اعضای داخلیو سیستم ها در کودکان و بزرگسالان.

مسمومیت با مونوکسید کربن چگونه رخ می دهد؟

تعیین میزان اشباع هوا با بخارات سمی، به دلیل نداشتن خواص ارگانولپتیکی، بدون ابزارهای خاص دشوار است. بنابراین، مسمومیت اغلب هم در خانه و هم در محل کار رخ می دهد.

اگر از ستون های گرمایش در خانه با تهویه ضعیف یا نصب اجاق گاز معیوب استفاده می کنید، نمی توان از اشباع هوا با یک ماده سمی جلوگیری کرد. مسمومیت بدن با گازهای سمی نیز اغلب در نتیجه مشاهده می شود اقامت طولانیدر پارکینگ ها و گاراژهای بسته با تراکم زیاد خودروها. اشباع فضا در چنین مکان هایی با بیشترین سرعت ممکن است. گاهی علائم مسمومیت در افراد سیگاری فعال و دوستداران قلیان مشاهده می شود.

برای مسمومیت کافی است هوای حاوی 0.1% CO را استنشاق کنید. شدت مسمومیت نیز تحت تأثیر عامل زمانی قرار گرفتن در معرض CO در بدن است. همچنین گروه خطر خاصی از افراد وجود دارد که در آنها روند مسمومیت حاد یک مرتبه سریعتر رخ می دهد.

گروه خطر شامل:

• زنان در دوران بارداری؛
• فرزندان؛
• پیرمردها؛
• افراد جوان با سیستم ایمنی ضعیف پس از بیماری.

با توجه به طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD-10، مسمومیت از این نوع کد T58 اختصاص داده شده است.

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن

مونوکسید کربن به گلبول های قرمز متصل می شود و از انتقال اکسیژن به اندام ها و بافت های انسان جلوگیری می کند. بنابراین، تنفس میتوکندری و فرآیند اشباع بدن با اکسیژن را مهار می کند. سیستم عصبی و اندام های تنفسی از کمبود اکسیژن رنج می برند، عملکرد قلب مختل شده و بافت عروقی تغییر شکل می دهد. مسمومیت با مونوکسید کربن توسط پزشکان به سه مرحله شدت تقسیم می شود. (مراحل زیر)

مرحله خفیف اول با کمک به موقع به سرعت می گذرد و علائم بدون عارضه فروکش می کند. مراحل متوسط ​​و شدید مسمومیت باعث ایجاد عوارض جدی در قربانی می شود. استنشاق طولانی مدت هوای اشباع شده با مونوکسید کربن حتی می تواند منجر به مرگ شود.

علائم مرحله خفیف:

• نبض در ناحیه تمپورال، سردرد فشاری؛
• هوشیاری مه آلود؛
• سر و صدا یا زنگ در گوش؛
• حالت غش؛
• حالت تهوع خفیف؛
• کاهش بینایی، اشک ریزش؛
• ناراحتی در حنجره، باعث حملات سرفه می شود.
• تنفس سخت

با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مونوکسید کربن، علائم به سرعت بدتر می شوند. در مرحله اولیه مسمومیت، غلظت کربوکسی هموگلوبین در بدن به 30٪ می رسد، سپس در مرحله میانی این رقم به 40٪ می رسد.

علائم متوسط:

1. بی هوشی موقت؛
2. احساس گیجی و اختلال در هماهنگی عمومی در فضا؛
3. تنگی نفس شدید؛
4. گرفتگی در اندام ها؛
5. اکسیژن رسانی ناکافی به سلول های مغز منجر به توهم می شود.
6. فشار در ناحیه قفسه سینه؛
7. تفاوت در اندازه مردمک چشم؛
8. از دست دادن موقت یا دائمی شنوایی و بینایی.

اگر مسمومیت با مونوکسید کربن ادامه یابد، شکل شدید مسمومیت تشخیص داده می شود. این می تواند با یک دوره سریع پیچیده شود، زمانی که یک فرد در چند دقیقه بمیرد.

علائم اصلی:

1. افتادن به کما، که می تواند چند روز طول بکشد.
2. تشنج شدید منجر به فلج؛
3. نبض ضعیف و مردمک های گشاد شده؛
4. تنفس کم عمق متناوب؛
5. تغییر رنگ آبی پوست و غشاهای مخاطی؛
6. دفع خود به خود ادرار و مدفوع.

علائم فوق مشخصه سه شکل استاندارد مسمومیت با مونوکسید کربن است. برخی از قربانیان علائم غیر معمولی را نشان می دهند که در بالا توضیح داده نشد.

علائم غیر استاندارد:

• کاهش شدید فشار به 70-50 میلی متر جیوه، که منجر به غش می شود.
• حالت هیجان زده (خوشحالی) همراه با توهم؛
• حالت کما با عاقبت کشنده (سیر سریع).

کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز

ارزیابی عینی از وضعیت و شدت آن فقط می تواند باشد کارکنان پزشکی، بنابراین باید فوراً تماس بگیرید آمبولانس. قبل از ورود او، توصیه می شود که به قربانی مراقبت های پیش پزشکی ارائه شود، که خطر عوارض را کاهش می دهد.

قبل از ورود پزشکان باید:

• خنثی کردن منبعی که مونوکسید کربن تولید می کند.
• هجوم قربانی را فراهم کند هوای تازه(به او کمک کنید بیرون برود یا پنجره ها را باز کند).
• فرد را از لباس های تنگ آزاد کنید، دکمه های بالایی را باز کنید و کمربند را باز کنید تا از مانور بهتری اطمینان حاصل کنید. هوای پاکبه ریه ها؛
• اجازه ندهید قربانی بخوابد، سعی کنید او را تا رسیدن پزشکان هوشیار نگه دارید آمونیاک.
• هنگامی که قربانی به هوش می آید، لازم است به او داروهای جاذب مانند پلی سورب داده شود. به طور فعال بدن را از مواد سمی پاک می کند.

این باید کمک اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن تا رسیدن پزشکان باشد. در مرحله بعد، خود پزشکان تشخیص را انجام می دهند، یک پادزهر را تجویز می کنند و در مورد نیاز به بستری شدن در بیمارستان تصمیم می گیرند. اقدامات پزشکان در صورت مسمومیت با گاز مونوکسید کربن باید واضح و سریع باشد.

آنها شامل دستکاری های زیر هستند:

1. استفاده از ماسک اکسیژن برای بازگرداندن تنفس؛
2. استفاده از داروی Acizol که یک پادزهر است زیرا مولکول های کربوکسی هموگلوبین را از بین می برد.
3. تزریق زیر جلدی کافئین برای عادی سازی ضربان قلب؛
4. تزریق داخل وریدی آنزیم کربوکسیلاز که کربوکسی هموگلوبین را نیز از بین می برد.
5. بستری شدن قربانی برای معاینه کامل و درمان علامتی. پادزهر روزانه 1 میلی لیتر به مدت یک هفته تجویز می شود.

درمان در خانه تنها در صورتی امکان پذیر است که مصرف بیش از حد گاز سمی منجر به عواقب جدی نشود. درجه اول مسمومیت (خفیف) در بزرگسالان به سرعت برطرف می شود و عواقب جدی در آینده ندارد. دسته خاصی از قربانیان پس از مسمومیت با مونوکسید کربن به معاینه بهداشتی اضافی در بیمارستان نیاز دارند.

این لیست شامل:

• زنان حامله؛
• قربانیان مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی همراه؛
• بزرگسالان مبتلا به اختلالات عصبی؛
• قربانیان با دمای پایینبدن.

چه زمانی مراقبت های پزشکی لازم است؟

همه موارد مسمومیت حادبا علائم مناسب، مراقبت های پزشکی اورژانسی مورد نیاز است. بسته به وضعیت عمومی بیمار، در بخش مراقبت های ویژه یا بخش مراقبت های ویژه بستری می شود. اولین کی هست مراقبت های بهداشتیبه شرطی که قربانی ممکن است نیاز به ادامه درمان با هدف بازگرداندن عملکرد همه اندام ها و سیستم ها داشته باشد.

عواقب و پیشگیری

مسمومیت با مونوکسید کربن عوارض ناخوشایندی زیادی در افراد به همراه دارد که با بدتر شدن سلامت همراه است. پزشکان آنها را به دو گروه تقسیم می کنند. عوارض اولیه بلافاصله پس از مسمومیت ظاهر می شوند و عوارض دیررس هفته ها یا حتی ماه ها بعد ظاهر می شوند.

عوارض اولیه:

1. سردرد و سرگیجه منظم؛
2. کندی حرکت و حساسیت کم انگشتان دست و پا؛
3. اختلال در عملکرد روده و دستگاه ادراری؛
4. بدتر شدن بینایی و شنوایی؛
5. وضعیت روانی نامتعادل؛
6. تورم مغز و ریه ها؛
7. اختلال در جریان خون و اختلالات ریتم قلب؛
8. مرگ بر اثر ایست قلبی

عوارض دیررس ممکن است پس از 30-40 روز ظاهر شود. مدت زمان طولانیتظاهرات آسیب شناسی به این دلیل است که با بدتر شدن عملکرد اندام ها و سیستم های داخلی ایجاد می شود. اغلب، آسیب شناسی در عملکرد قلب، رگ های خونی، اندام های تنفسی و سیستم عصبی.

این شامل:

• کاهش فعالیت اندام ها که منجر به فلج می شود.
• توسعه فراموشی؛
• حمله قلبی (می تواند باعث ایست قلبی شود)؛
• بیماری ایسکمیک عضله قلب؛
• آسم قلبی

همه این بیماری ها در نتیجه مسمومیت حاد با مونوکسید کربن و تأخیر در ارائه کمک ایجاد می شوند.

برای محافظت از خود و عزیزانتان در برابر مسمومیت چه باید کرد؟ شماره یک در لیست اقدامات پیشگیرانه، رعایت دقیق قوانین ایمنی آتش سوزی است. مردم اغلب این قوانین را نادیده می گیرند و باعث بروز حوادث می شوند.

برای از بین بردن احتمال مسمومیت با گاز مونوکسید کربن در محل کار و منزل توصیه می شود استفاده از گازهای شکسته و شکسته را قطع کنید. تجهیزات الکتریکی. شما نباید برای مدت طولانی در یک اتاق دربسته که ماشین ها در حال تردد هستند بمانید. کلیه گاراژهای تولیدی و زیرزمین هاباید مجهز به سیستم تهویه قوی باشد.

ویدئویی با النا مالیشوا در مورد مونوکسید کربن

حوادث ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد. همیشه نمی توان از آنها پیشگیری کرد، بنابراین برای همه مفید است که بدانند اگر چنین موقعیتی در مورد یک عزیز یا غریبه رخ داد چه کاری انجام دهند.

مسمومیت با مونوکسید کربن یک حادثه شایع و خطرناک است..

مونوکسید کربن یک محصول احتراق است که هوا را آلوده می کند. اگر وارد ریه شود آسیب زیادی به بدن انسان وارد می کند. کد طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD-10: T58 - اثر سمی مونوکسید کربن.

مسمومیت با این محصول تهدید کننده زندگی است، زیرا خود ماده نامرئی است. تا زمانی که اولین علائم ظاهر شوند، اندام ها در حال حاضر رنج می برند.

چه زمانی این اتفاق می افتد؟ وضعیت ناخوشایندمانند مسمومیت با گاز مونوکسید کربن، درمان خانگی نیز قابل استفاده است، اما تنها پس از معاینه توسط کارکنان بهداشتی و توافق با پزشک.

مسمومیت با مونوکسید کربن فورا اتفاق می افتد.اگر مراقبت های اورژانسی فوراً به درستی ارائه نشود، زمانی که غلظت گاز در هوا 1.2٪ باشد، فرد در عرض 3 دقیقه می میرد.

بدن فوراً تحت تأثیر قرار می گیرد، زیرا این ماده بی رنگ و بی بو است. حتی یک ماسک گاز نمی تواند در برابر اثرات مضر محافظت کند.

در نتیجه آسیب شدید گازهای خروجی اگزوز، گلبول های قرمز اولین کسانی هستند که آسیب می بینند. آنها نمی توانند اکسیژن را به بافت ها و اندام ها منتقل کنند که منجر به هیپوکسی شدید می شود. واکنش سریع سیستم عصبی به این وضعیت باعث اختلال در عملکرد آن می شود - اینها اولین علائم مسمومیت با مونوکسید کربن هستند.

سپس عضلات قلب و اسکلت تحت تأثیر قرار می گیرند. بنابراین، قربانی نمی تواند حرکت کند و قلب به خوبی خون را پمپاژ نمی کند. اقدامات لازم در صورت مسمومیت با گاز مونوکسید کربن باید بلافاصله انجام شود. در غیر این صورت، عواقب ممکن است جبران ناپذیر شود.

شایع ترین علل مسمومیت با این ماده:

1. انجام تعمیرات خودرو در اتاقی که تهویه ندارد. این باعث آسیب ریه ناشی از گازهای خروجی می شود.
2. عملکرد بخاری های معیوب، مسمومیت ناشی از گازهای خانگی.
3. آتش سوزی در یک فضای بسته رخ می دهد.
4. عدم وجود اگزوز خوب

علائم آسیب شناسی

شناخت علائم مشخصه مسمومیت برای ارائه کمک های اضطراری به موقع و صحیح ضروری است.

علائم مسمومیت خفیف بسیار سریع به شرح زیر ظاهر می شود:

علائم واضح مسمومیت متوسط:

• ضعف؛
• خواب آلودگی؛
• احساس خستگی؛
• سر و صدا در گوش؛
• فلج عضلانی

علائم مسمومیت حاد:

• از دست دادن هوشیاری؛
• ادرار و مدفوع کنترل نشده؛
• مشکلات تنفسی؛
• تشنج؛
• سیانوز پوست و غشاهای مخاطی؛
• گشاد شدن مردمک ها، واکنش ضعیف به منابع نور؛
• حالت کما

کمک نابهنگام می تواند منجر به مرگ شود. در صورت مسمومیت خفیف تا متوسط، عواقب غیر قابل برگشت مسمومیت ممکن است باقی بماند:

• سرگیجه مکرر؛
• سردرد حاد؛
• اختلالات سیستم عصبی؛
• توقف در توسعه؛
• از دست دادن حافظه؛
• کاهش توانایی های فکری

در مسمومیت حاد، اختلالات زیر اغلب رخ می دهد:

• بدتر شدن گردش خون در مغز؛
• پلی نوریت؛
• ادم مغزی؛
• بدتر شدن شنوایی و بینایی یا از دست دادن کامل آنها.
• ادم سمی ریه که به ذات الریه شدید تبدیل می شود.

افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند:

1. کسانی که از الکل سوء استفاده می کنند.
2. سیگار کشیدن محصولات تنباکو در داخل خانه.
3. مبتلایان به آسم
4. از فشارهای عصبی و جسمی رنج می برند.
5. زنان باردار و کودکان.

برای نجات قربانی و به حداقل رساندن پیامدهای منفیقبل از رسیدن آمبولانس باید بدانید که چگونه کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن ارائه می شود.

الگوریتم اقدامات:

وجود دارد درمان ویژه- آسیزول که در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن باید مصرف شود. این دارو در دسترس خدمه آمبولانس است و به صورت تزریق عضلانی تجویز می شود.

در برابر مسمومیت حاد مونوکسید کربن در دوزهای کشنده کاملاً مؤثر است. هرچه سریع‌تر Acizol تجویز شود، شانس بقای قربانی و اثربخشی روش‌های درمانی بعدی بیشتر می‌شود.

مسمومیت با مونوکسید کربن. چگونه "قاتل خاموش" را خنثی کنیم

درمان اثرات مسمومیت با گاز سمی را می توان پس از دریافت کمک واجد شرایط از متخصصان و اجازه ماندن در خانه قربانی در خانه انجام داد. برای این کار باید بدانید در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن چه باید کرد.

رفتار روش های سنتیبه اندازه دارو موثر است و می تواند سلامتی را به آن بازگرداند زمان کوتاه. اما باید زیر نظر پزشکان و پس از تایید آنها استفاده شود.

محصولات طبیعی به دلیل ایمنی و سازگاری با محیط زیست محبوب هستند. اما همه مواد موجود در دستور العمل ها طب سنتیدارای خواص خاصی است که می تواند تأثیر مبهم بر بدن انسان داشته باشد.

بنابراین به دلایل ایمنی بهتر است از پزشک تاییدیه بگیرید. موثرترین وسیله:

عواقب آسیب شناسی می تواند بسیار شدید و از بین بردن آن دشوار باشد. حتی پس از درمان موثر، قربانی باید برای مدت معینی تحت نظر باشد.

برای جلوگیری از یک موقعیت ناخوشایند و خطرناک، باید برخی از اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید:

مهم است که هوشیار باشیم و درک کنیم که مسمومیت با مونوکسید کربن یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. خطر مرگ بیشتر و عوارض جبران ناپذیر.

همه چیز با کمک های اولیه به موقع و صحیح و درمان کافی زیر نظر پزشکان حتی در خانه حل می شود. نیازی نیست که ایمنی خود را نادیده بگیرید.

از این گذشته، عدم رعایت قوانین ایمنی اولیه منجر به مرگ یا عواقب جدی برای زندگی می شود.

مونوکسید کربن بی رنگ و بی بو است. این به سادگی نتیجه احتراق کربن است که می تواند برای سلامتی مضر باشد. یک فرد ممکن است توانایی خود را در کار از دست بدهد یا ذخایر سلامتی خود را تمام کند. مسمومیت با مونوکسید کربن بسیار خطرناک است و عواقب ناگواری دارد. تا به امروز موارد زیادی از مسمومیت با CO ثبت شده است. اغلب مسمومیت به دلیل نقض بی اهمیت ایمنی رخ می دهد.

منابع اصلی خطر عبارتند از:

1. خودروهایی با سیستم امنیتی به خطر افتاده؛
2. آتش سوزی در خانه؛
3. مشعل ها؛
4. سیستم کوره محل؛
5. مشعل ها

مسمومیت از خانه و گاز طبیعی. تعداد زیادی ازمسمومیت در فصل سرد روز اتفاق می افتد. این عجیب نیست، زیرا درست در این زمان، مردم به طور فعال استفاده می کنند وسایل گرمایشی، که می تواند باعث مسمومیت با کربن شود.

علائم مسمومیت

اولین علائم مسمومیت:

1. سردرد شدید؛
2. از دست دادن هوشیاری و بی نظمی؛
3. رفلکس استفراغ

برخی از درجات اصلی مسمومیت را می توان تشخیص داد:

• درجه خفیف مسمومیت با سردرد شدید، استفراغ و کاهش قدرت عضلانی مشخص می شود.
• متوسط ​​درجه مسمومیت این مدرک مشابه مدرک قبلی است. آنها را می توان با قدرت عواقب متمایز کرد. یعنی در درجه متوسط ​​مسمومیت، سردرد بسیار بدتر و بدن ضعیفتر است.
• درجه شدید مسمومیت. این با اختلال شدید عملکرد کل بدن مشخص می شود، فرد می تواند به کما بیفتد و بدتر از همه، چنین مسمومیتی می تواند منجر به مرگ شود.

اول از همه، هنگام مستی، مغز آسیب می بیند. اولین علامت مسمومیت با CO سردرد و گرفتگی عضلات ناشی از کمبود اکسیژن است. همچنین در صورت مسمومیت، از دست دادن آنی هوشیاری امکان پذیر است.

بعد درد در قفسه سینه می آید. این به این دلیل است که بدن تلاش می کند تا اکسیژن از دست رفته در مغز را جبران کند و با افزایش انقباض عضلانی، فقدان را جبران کند. بنابراین ضربان قلب افزایش می یابد. اگر از دست دادن اکسیژن به موقع جبران نشود و قلب اکسیژن کافی نداشته باشد، در نهایت حمله قلبی رخ می دهد.

سپس ریه ها رنج می برند. اگر بدن کمبود اکسیژن داشته باشد، ریه ها به سرعت تلاش می کنند تا از دست رفته آن را جبران کنند. بنابراین، ریه ها مونوکسید کربن بیشتری دریافت می کنند و به سرعت عملکرد خود را از دست می دهند.

بعد از همه اینها، پوست انسان شروع به درد می کند. به دلیل مسمومیت با مونوکسید کربن و کمبود اکسیژن، پوست دچار کمبود گردش خون می شود که منجر به سفید شدن پوست می شود.

اشکال مسمومیت:

1. غش - یک فرد شروع به از دست دادن شدید رنگ پوست می کند و هوشیاری خود را از دست می دهد. فشار خون او به سرعت در حال کاهش است.
2. سرخوشی - هنگامی که سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد، توهم ظاهر می شود.
3. رعد و برق - با غلظت اشباع کربن در هوا، فرد دچار کمبود شدید اکسیژن می شود. بلافاصله، گرفتگی دست ها و پاها رخ می دهد، ضربان قلب تند می شود و فرد غش می کند. مهم نیست که چقدر تاسف انگیز باشد، اما در شکل سریع رعد و برق، مواد سمی می توانند باعث مرگ شوند که در عرض یک دقیقه و نیم اتفاق می افتد.

اقدامات اولیه برای مسمومیت با کربن

در ابتدا ارزش باز کردن دسترسی هوا به قربانی را دارد. راه هوایی نباید مسدود شود، ممکن است لازم باشد تنفس مصنوعی. همچنین باید لباس قفسه سینه بیمار را درآورید. قفسه سینه او باید کاملاً آزاد باشد. شایان ذکر است که اگر بیمار بیهوش است، برای از بین بردن خطر بلعیدن زبان خود، باید او را در پهلو قرار دهید.

وقتی همه این کارها انجام شد، از آمونیاک استفاده کنید و هر کاری که ممکن است برای هوشیاری بیمار انجام دهید. سپس باید سینه و پشت او را بمالید. همه این اقدامات وضعیت فرد را عادی می کند و او را به هوش می آورد.

بهبودی پس از مسمومیت با CO

مهمترین چیز بعد از مسمومیت، درمان بدن و پر کردن آن با اکسیژن است. به مدت 6-7 ساعت بدن بیمار پانزده لیتر اکسیژن در دقیقه دریافت می کند. کلینیک مسمومیت با گاز مونوکسید کربن برای بازیابی کامل کمبود اکسیژن لازم است.
خود درمان و بهبودی مستقیماً به شدت مسمومیت بستگی دارد. اغلب اتفاق می افتد که بدن نیاز به تزریق خون دارد. با این حال، به هر حال، اگر فکر می کنید که کمک های اولیه برای بهبودی کافی است، باز هم باید با پزشک مشورت کنید. واقعیت این است که مسمومیت می تواند پس از چند روز ظاهر شود. ممکن است یک سکته یا حمله قلبی اتفاقی رخ دهد، که اگر کسی در نزدیکی شما نباشد به راحتی می تواند منجر به مرگ شود.

مونوکسید کربن برای چشم انسان نامرئی است. به همین دلیل است که در مرحله اولیه، تعیین یک تشخیص دقیق دشوار است. هنگامی که بیمار با چنین علائمی به پزشک مراجعه می کند، متخصص به احتمال زیاد همه چیز را یک عفونت ویروسی در نظر می گیرد. در نتیجه، بیماری کاملاً نادرست درمان می شود و داروهااز یک عفونت ویروسی به ایجاد مسمومیت با مونوکسید کربن کمک می کند. برای تشخیص دقیق، باید اصرار داشته باشید که پزشکان آزمایش خون را انجام دهند. شایان ذکر است که مسمومیت با مونوکسید کربن نیاز به درمان پیچیده دارد.

عواقب مسمومیت با مونوکسید کربن

در ابتدا شایان ذکر است که عواقب مسمومیت می تواند هم در روزهای اول و هم در ماه بعد، زمانی که توانبخشی بدن انجام می شود، ظاهر شود.

اگر فردی از مونوکسید کربن رنج می برد، در آینده ممکن است به بیماری های زیادی مبتلا شود. اغلب با تشدید بیماری های اسپاسمیک همراه است. حساسیت اندام ها نیز ممکن است به میزان قابل توجهی کاهش یابد. مواردی وجود دارد که بیمار دچار کم شنوایی و ادم مغزی می شود، اما این موارد بسیار نادر هستند.

بیماری های بیشتر مرتبط با عملکرد مغز ممکن است ایجاد شود. حافظه از بین می رود، بینایی ضعیف می شود، توانایی فکری کاهش می یابد و حتی مواردی وجود دارد که اختلالات روانی ایجاد می شود. این عواقب با این واقعیت توضیح داده می شود که با کمبود اکسیژن خالص، ابتدا مغز آسیب می بیند و مغز در آن می میرد. سلول های عصبی، که دیگر بازسازی نمی شوند.

مربوط به سیستم قلبی عروقی، پس از مسمومیت نیز در معرض خطر بیماری قرار دارد. پس از یک دوره درمان، مشکلاتی در مورد ضربان قلب ممکن است رخ دهد (ریتم اغلب از بین می رود) و این می تواند در نهایت منجر به حمله قلبی یا تحریک آسم قلبی شود.
اغلب، پس از یک دوره درمان، ممکن است بیماری های ریوی ظاهر شود. آنها اولین کسانی هستند که ضربه مونوکسید کربن را تحمل می کنند، بنابراین بیشترین آسیب را متحمل می شوند. ریه ها ممکن است ملتهب یا متورم شوند.

اغلب زنان باردار، کودکان و افرادی که مستعد اعتیاد به الکل هستند پس از درمان دچار مشکل می شوند. این لیست همچنین می تواند با اطمینان شامل افرادی باشد که با آنها مشکل دارند دستگاه تنفسیو قلب درمان مسمومیت خطرناک با مونوکسید کربن یک روش پیچیده است، بنابراین بهتر است از خطر مسمومیت با مونوکسید کربن جلوگیری کنید.

پیشگیری بعد از درمان

همانطور که در بالا ذکر شد، مونوکسید کربن می تواند منجر به عواقب فاجعه بار شود. می تواند منجر به مشکلات سلامتی و حتی مرگ شود. مونوکسید کربن بر بدن انسان اثر مخربی دارد و می تواند او را مادام العمر از کار بیاندازد. هیچ کس از مسمومیت در امان نیست. ممکن است نشتی در آپارتمان وجود داشته باشد یا آتش سوزی رخ دهد. با این حال، برای کاهش احتمال مسمومیت با مونوکسید کربن به صفر، باید موارد زیر را انجام دهید:

1. شما باید تهویه خانه خود را مرتب چک کنید. توصیه می شود تا حد امکان این کار را انجام دهید، زیرا اگر با مونوکسید کربن مسدود شود، به آرامی مسموم خواهید شد.
2. اجاق ها و دودکش ها باید همیشه در شرایط عالی باشند. تجهیزات قدیمی می توانند به منبع مونوکسید کربن تبدیل شوند.
3. اگر تصمیم دارید اجاق گاز خود را در خانه نصب کنید، بهتر است از خدمات متخصصانی استفاده کنید که قادر به طراحی ایمن هستند.
4. اگر مجبور شدید در ماشین بخوابید، به یاد داشته باشید که موتور را خاموش کنید.
5. هنگامی که ماشین خود را در یک گاراژ بسته تعمیر می کنید، یا پنجره را باز کنید یا موتور را خاموش کنید.
6. اگر نمی‌خواهید خانواده‌تان از مونوکسید کربن آسیب ببیند، می‌توانید شناسه‌های مخصوص خانه را خریداری کنید که بلافاصله نشان می‌دهد که گاز مضر نامرئی بیش از حد در خانه وجود دارد.
7. وقتی بچه دارید، نیازی به قرار دادن مواد قابل اشتعال در دسترس آنها نیست. این اقدام ایمنی ساده می تواند خطر آتش سوزی خانه را از بین ببرد.

در صورت بروز مسمومیت مونوکسید کربن ، آن ما در مورددر مورد یک وضعیت پاتولوژیک جدی اگر غلظت خاصی وارد بدن شود ایجاد می شود مونوکسید کربن .

این وضعیت برای سلامتی و زندگی خطرناک است و اگر به موقع از متخصصان کمک نگیرید، ممکن است مرگ ناشی از مونوکسید کربن رخ دهد.

مونوکسید کربن (مونوکسید کربن، CO) محصولی است که در حین احتراق آزاد شده و وارد جو می شود. از آنجایی که گاز سمی بو و مزه ندارد و تعیین وجود آن در هوا غیرممکن است، بسیار خطرناک است. علاوه بر این، می تواند از طریق خاک، دیوارها و فیلترها نفوذ کند. بسیاری از مردم به این سوال علاقه مند هستند که آیا مونوکسید کربن از هوا سنگین تر است یا سبک تر، پاسخ این است که سبک تر از هوا است.

به همین دلیل است که می توان با استفاده از دستگاه های خاص تعیین کرد که غلظت مونوکسید کربن در هوا بیش از حد است. همچنین اگر فرد به سرعت علائم خاصی را بروز داد، می توانید به مسمومیت با CO مشکوک شوید.

در محیط های شهری، غلظت مونوکسید کربن در هوا توسط گازهای خروجی اگزوز خودرو افزایش می یابد. اما مسمومیت ناشی از گازهای خروجی اگزوز خودرو تنها در غلظت های بالا ممکن است رخ دهد.

CO چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

این گاز خیلی سریع وارد خون می شود و به طور فعال به آن متصل می شود. در نتیجه تولید می شود کربوکسی هموگلوبین ، که بیشتر با هموگلوبین مرتبط است تا اکسی هموگلوبین (اکسیژن و هموگلوبین). ماده حاصل از انتقال اکسیژن به سلول های بافتی جلوگیری می کند. در نتیجه توسعه می یابد نوع همیک

مونوکسید کربن در بدن به آن متصل می شود میوگلوبین (این پروتئین ماهیچه های اسکلتی و عضله قلب است). در نتیجه عملکرد پمپاژ قلب کاهش می یابد و ضعف شدید عضلانی ایجاد می شود.

همچنین مونوکسید کربن وارد واکنش های اکسیداتیو می شود که تعادل طبیعی بیوشیمیایی در بافت ها را مختل می کند.

مسمومیت با مونوکسید کربن در کجا ممکن است رخ دهد؟

شرایط زیادی وجود دارد که در آن مسمومیت با مونوکسید کربن ممکن است رخ دهد:

• مسمومیت با محصولات احتراق در هنگام آتش سوزی؛
• در محلی که از آن استفاده می شود تجهیزات گاز، و در عین حال تهویه معمولی وجود ندارد، کافی نیست تامین هواکه برای احتراق عادی گاز ضروری است.
• در صنایعی که CO در واکنش‌های سنتز مواد دخیل است ( استون , فنل );
• در مکان هایی که گازهای خروجی اگزوز خودرو به دلیل تهویه ناکافی تجمع می یابد - در تونل ها، گاراژها و غیره.
• در خانه، هنگام نشت گاز روشنایی؛
• هنگام اقامت طولانی مدت در نزدیکی بزرگراه های بسیار شلوغ؛
• با استفاده طولانی مدت از لامپ نفت سفید، اگر اتاق تهویه نشده باشد.
• اگر دمپر اجاق گاز خانگی، شومینه یا اجاق سونا خیلی زود بسته شده باشد.
• هنگام استفاده از دستگاه تنفس با هوای بی کیفیت.

چه کسانی ممکن است از حساسیت به CO رنج ببرند؟

• افرادی که با خستگی بدن تشخیص داده شده اند.
• کسانی که رنج می برند؛
• مادران آینده؛
• نوجوانان، کودکان؛
• کسانی که زیاد سیگار می کشند؛
• افرادی که از الکل سوء استفاده می کنند

باید بدانید که اندام‌ها و سیستم‌ها سریع‌تر تحت تأثیر مسمومیت با مونوکسید کربن در زنان قرار می‌گیرند. علائم مسمومیت بسیار مشابه است متان .

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن

در ادامه علائم مسمومیت با مونوکسید کربن در افراد بسته به غلظت CO توضیح داده شده است. علائم مسمومیت با گاز خانگی و مسمومیت از منابع دیگر خود را متفاوت نشان می دهد، و به هر حال مونوکسید کربن (نه دی اکسید کربن، همانطور که گاهی اوقات به اشتباه نامیده می شود) روی فرد تأثیر می گذارد، می توان حدس زد که غلظت آن در هوا چقدر قوی بوده است. با این حال، دی اکسید کربن در غلظت های بالا نیز می تواند منجر به مسمومیت و تظاهر تعدادی از علائم هشدار دهنده شود.

غلظت تا 0.009٪

تظاهرات بالینی بعد از 3-5 ساعت مشاهده می شود:

• کاهش سرعت واکنش های روانی حرکتی؛
• افزایش جریان خون در اندام های حیاتی؛
• در افراد با نارسایی قلبی در شکل شدید، درد قفسه سینه نیز مشاهده می شود.

غلظت تا 0.019٪

تظاهرات بالینی پس از 6 ساعت مشاهده می شود:

• عملکرد کاهش می یابد؛
• تنگی نفس در هنگام فعالیت بدنی متوسط؛
• سردرد ، کمی تلفظ می شود؛
• اختلال بینایی؛
• مرگ ممکن است در افراد مبتلا به نارسایی شدید قلبی رخ دهد و مرگ جنین نیز ممکن است رخ دهد.

غلظت 0.019-0.052٪

• سردرد ضربان دار شدید؛
• تحریک پذیری، بی ثباتی حالت عاطفی؛
• حالت تهوع؛
• اختلال توجه، حافظه؛
• مشکلات مهارت های حرکتی ظریف

غلظت تا 0.069٪

تظاهرات بالینی پس از 2 ساعت مشاهده می شود:

• مشکلات بینایی؛
• سردرد بدتر؛
• گیجی؛
• ضعف؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• آبریزش بینی.

غلظت 0.069-0.094٪

تظاهرات بالینی پس از 2 ساعت مشاهده می شود:

• اختلال حرکتی شدید (آتاکسی)؛
• ظاهر؛
• تنفس سریع قوی

غلظت 0.1%

تظاهرات بالینی پس از 2 ساعت مشاهده می شود:

• نبض ضعیف؛
• حالت غش؛
• تشنج؛
• تنفس نادر و کم عمق می شود.
• حالت .

غلظت 0.15%

تظاهرات بالینی بعد از 1.5 ساعت مشاهده می شود. تظاهرات شبیه به توضیحات قبلی است.

غلظت 0.17%

تظاهرات بالینی بعد از 0.5 ساعت مشاهده می شود.

تظاهرات شبیه به توضیحات قبلی است.

غلظت 0.2-0.29٪

تظاهرات بالینی بعد از 0.5 ساعت مشاهده می شود:

• تشنج ظاهر می شود؛
• افسردگی تنفسی و قلبی ذکر شده است.
• کما ;
• مرگ محتمل است

غلظت 0.49-0.99٪

تظاهرات بالینی پس از 2-5 دقیقه مشاهده می شود:

• بدون رفلکس؛
• پالس نخی است.
• کما عمیق؛
• مرگ.

غلظت 1.2%

تظاهرات بالینی پس از 0.5-3 دقیقه مشاهده می شود:

• تشنج؛
• عدم آگاهی؛
• استفراغ؛
• مرگ.

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن

جدول زیر علائمی را که در زمان ظاهر می شوند خلاصه می کند درجات مختلفمسمومیت:

مکانیسم توسعه علائم

تظاهر علائم انواع متفاوتبا قرار گرفتن در معرض مونوکسید کربن مرتبط است. اجازه دهید با جزئیات بیشتری علائم انواع مختلف و ویژگی های مکانیسم تظاهرات آنها را در نظر بگیریم.

عصبی

بیشترین حساسیت به هیپوکسی سلول های عصبی و همچنین مغز را نشان می دهد. به همین دلیل است که ایجاد سرگیجه، حالت تهوع و سردرد نشان می دهد که سلول ها گرسنگی اکسیژن در حال وقوع است. علائم عصبی شدیدتر در نتیجه آسیب شدید یا غیر قابل برگشت به ساختارهای عصبی رخ می دهد. در این حالت تشنج و اختلال در هوشیاری رخ می دهد.

تنفسی

وقتی تنفس سریع می شود، مکانیسم جبرانی "روشن می شود". اما اگر مرکز تنفسی پس از مسمومیت آسیب ببیند، حرکات تنفسی سطحی و بی اثر می شود.

قلبی عروقی

به دلیل مقدار ناکافی اکسیژن، فعالیت قلبی فعال تری مشاهده می شود، یعنی تاکی کاردی . اما به دلیل هیپوکسی عضله قلب، درد در قلب نیز ممکن است رخ دهد. اگر چنین دردی حاد شد، به این معنی است که جریان اکسیژن به میوکارد به طور کامل متوقف شده است.

پوست

به دلیل جریان خون جبرانی بسیار قوی در سر، غشاهای مخاطی و پوست سر آبی مایل به قرمز می شود.

اگر مسمومیت با مونوکسید کربن یا مسمومیت خفیف یا متوسط ​​گاز طبیعی رخ دهد، ممکن است فرد برای مدت طولانی دچار سرگیجه و سردرد شود. حافظه و توانایی های فکری او نیز بدتر می شود و نوسانات عاطفی مشاهده می شود، زیرا مسمومیت بر ماده خاکستری و سفید مغز تأثیر می گذارد.

عواقب مسمومیت شدید معمولا غیر قابل برگشت است. اغلب چنین ضایعاتی به مرگ ختم می شود. در این مورد، تظاهرات شدید زیر مشاهده می شود:

• خونریزی زیر عنکبوتیه؛
• اختلالات ماهیت تروفیک پوست (ادم و بافت).
• ادم مغزی ;
• اختلال همودینامیک مغزی؛
• بدتر شدن بینایی و شنوایی تا از دست دادن کامل؛
• پلی نوریت ;
• ذات الریه در فرم شدید، که با کما پیچیده می شود.

ارائه کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن

اول از همه، مراقبت های اضطراری برای مسمومیت با مونوکسید کربن شامل قطع فوری تماس انسان با گازی است که بدن را مسموم می کند و همچنین بازیابی همه موارد توابع مهمبدن این بسیار مهم است که هر کسی که معلوم شود کمک های اولیه، طی این اقدامات مسموم نشد. بنابراین، در صورت امکان، لازم است ماسک گاز قرار دهید و تنها پس از آن به اتاقی که مسمومیت در آن رخ داده است بروید.

قبل از شروع PMP، لازم است فرد آسیب دیده را از اتاقی که غلظت مونوکسید کربن در آن افزایش یافته است، خارج یا خارج کنید. شما باید به وضوح درک کنید که گاز CO چیست و چقدر سریع می تواند به بدن آسیب برساند. و از آنجایی که هر تنفس هوای مسموم تنها علائم منفی را تشدید می کند، قربانی باید در اسرع وقت به هوای تازه منتقل شود.

مهم نیست که کمک های اولیه چقدر سریع و حرفه ای ارائه می شود، حتی اگر فرد احساس نسبتاً خوبی داشته باشد، لازم است با آمبولانس تماس بگیرید. نیازی نیست فریب این واقعیت را بخورید که قربانی شوخی می کند و می خندد، زیرا چنین واکنشی می تواند با تأثیر مونوکسید کربن بر مراکز حیاتی سیستم عصبی تحریک شود. فقط یک پزشک حرفه ای می تواند به وضوح وضعیت بیمار را ارزیابی کند و بفهمد در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن چه باید کرد.

اگر مدرک مسمومیت خفیف، باید به قربانی چای غلیظ داده شود، گرم شود و استراحت کامل شود.

اگر گیجی وجود داشته باشد یا اصلاً گیجی وجود نداشته باشد، فرد باید به پهلوی خود قرار گیرد سطح صاف، با باز کردن کمربند، یقه و لباس زیر مطمئن شوید که هوای تازه وارد او می شود. اجازه دهید آمونیاک بوی خود را بدهد، پشم پنبه را در فاصله 1 سانتی متری نگه دارید.

در صورت عدم وجود ضربان قلب و تنفس، باید تنفس مصنوعی انجام شود و استخوان جناغ در قسمت برآمدگی قلب ماساژ داده شود.

در شرایط اضطراری، نباید عجولانه عمل کنید. اگر هنوز افراد در ساختمان در حال سوختن هستند، نمی توانید خودتان آنها را نجات دهید، زیرا ممکن است منجر به افزایش تعداد قربانیان شود. مهم است که فورا با وزارت شرایط اضطراری تماس بگیرید.

حتی پس از چند تنفس هوای مسموم با CO، ممکن است فرد بمیرد. بنابراین، این باور اشتباه است که حفاظت از تاثیر مضرمونوکسید کربن را می توان با پارچه مرطوب یا ماسک گاز پاک کرد. فقط یک ماسک گاز می تواند از اثرات کشنده CO جلوگیری کند.

درمان مسمومیت با مونوکسید کربن

درمان در خانه پس از مسمومیت نباید انجام شود. فردی در چنین شرایطی به کمک متخصصان نیاز دارد.

به شرط وخیم بودن وضعیت قربانی، پزشکان مجموعه ای از اقدامات احیا را انجام می دهند. بلافاصله 1 میلی لیتر پادزهر 6 درصد به صورت عضلانی تزریق می شود. قربانی باید به بیمارستان منتقل شود.

مهم است که در چنین شرایطی به بیمار استراحت کامل داده شود. او با تنفس اکسیژن خالص (فشار جزئی 1.5-2 اتمسفر.) یا کربن (ترکیب - 95٪ اکسیژن و 5٪ دی اکسید کربن). این روش طی 3-6 ساعت انجام می شود.

در مرحله بعد، اطمینان از بازیابی عملکرد سیستم عصبی مرکزی و سایر اندام ها مهم است. رژیم درمانی که توسط متخصص تجویز می شود بستگی به این دارد که وضعیت بیمار چقدر شدید است و آیا واکنش های پاتولوژیکی که پس از مسمومیت رخ داده است قابل برگشت هستند یا خیر.

برای جلوگیری از مسمومیت با گاز طبیعی و CO، رعایت دقیق قوانینی که به جلوگیری از موقعیت های خطرناک کمک می کند، مهم است.

• اگر در حین کار خاصی خطر مسمومیت با مونوکسید کربن وجود داشته باشد، فقط باید در مناطقی با تهویه مناسب انجام شود.
• دمپرهای شومینه و اجاق گازها را به دقت بررسی کنید، تا زمانی که چوب نسوزد آنها را کاملا نبندید.
• در اتاق هایی که ممکن است مسمومیت با CO رخ دهد، نصب آشکارسازهای گاز مستقل ضروری است.
• اگر برنامه ریزی شده باشد تماس احتمالیبا مونوکسید کربن، یک کپسول مصرف کنید آسیزولا نیم ساعت قبل از چنین تماسی اثر محافظتی تا دو ساعت و نیم پس از مصرف کپسول باقی خواهد ماند.

آسیزول یک دارو است تولید داخلیکه یک پادزهر موثر و سریع الاثر در برابر مسمومیت حاد CO است. مانعی در بدن برای تشکیل ایجاد می کند کربوکسی هموگلوبین ، و همچنین روند حذف مونوکسید کربن را تسریع می کند.

در صورت مسمومیت، هرچه زودتر آسیزول به صورت عضلانی تجویز شود، شانس زنده ماندن فرد بیشتر می شود. این دارو همچنین اثربخشی اقداماتی را که متعاقباً برای احیا و درمان انجام می شود، افزایش می دهد.

نتیجه گیری

بنابراین، مسمومیت با مونوکسید کربن یک وضعیت بسیار خطرناک است. هر چه غلظت گاز بیشتر باشد، احتمال عواقب کشنده بیشتر است. بنابراین، بسیار مهم است که در رعایت کلیه قوانین پیشگیری، نهایت دقت را به خرج دهید و در اولین شک به چنین مسمومیتی، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن - سردرد، حالت تهوع، خفگی، اختلال در حرکت با تراکم گاز 0.02-0.03٪ و قرار گرفتن در معرض فرد به مدت 4-6 ساعت. با تراکم 0.1-0.2٪ و قرار گرفتن در معرض 1-2 ساعت - کما رخ می دهد، تنفس متوقف می شود، مرگ امکان پذیر است. مسمومیت با محصولات احتراق در هنگام آتش سوزی 80٪ از عوامل موثر در مرگ و میر انسان است و بیش از 60٪ به دلیل مونوکسید کربن است.

مونوکسید کربن - ماده سمی، اثر سمی سریع بر بدن دارد. برای زندگی انسان خطرناک است. با تراکم 1.2 درصد در فضا، مرگ قربانی بدون کمک پزشکی در عرض 3 دقیقه اتفاق می افتد.

اثرات خطرناک مونوکسید کربن در مدت زمان کوتاهی رخ می دهد:

1. تشخیص رنگ، بو یا احساس وجود آن در اتاق غیرممکن است.
2. از موانع و خاک نفوذ می کند.
3. با عبور از مواد متخلخل، یک ماسک گاز معمولی نمی تواند از سمیت آن جلوگیری کند.
4. سیستم های اندام و بافت ها به دلیل مسدود شدن جریان اکسیژن به آنها توسط گاز تحت تأثیر قرار می گیرند.
5. این ماده با هموگلوبین ترکیب می شود و در صورت ترکیب کربوکسی هموگلوبین تشکیل می شود که عملکرد اندام ها را مختل می کند. گلبول های قرمز نمی توانند O2 را به بافت ها برسانند، هیپوکسی رخ می دهد.
6. سیستم عصبی مرکزی در نتیجه کمبود اکسیژن تحت تأثیر قرار می گیرد. حالت تهوع، گیجی در سر و درد ظاهر می شود.

اختلال در عملکرد عضله قلب و ماهیچه های مخطط وجود دارد. ترکیب یک ماده گازی با پروتئین ماهیچه ای با نبض ضعیف، تپش قلب و مشکل در تنفس آشکار می شود.

علل و علائم

علل مسمومیت عبارتند از:

1. مسمومیت خانگی واحدهای گرمایش خراب: اجاق گاز، شومینه. نشت پروپان حاوی 4-11% CO، سوزاندن طولانی نفت سفید.
2. آتش. هنگام سوزاندن وسایل نقلیه، ساختمان ها، خودروها با سوخت.
3. دودهای ترافیکی هنگامی که خودرو در داخل خانه کار می کند، حداکثر حاوی 13.5٪ مونوکسید کربن، به طور متوسط ​​6-6.5٪ است. غلظت ها می توانند در عرض 5 دقیقه کشنده شوند.
4. گاز، سیم کشی داخل محل تولید. محصول گازبرای سنتز، استون، فنل، متیل الکل، متان استفاده می شود. اگر مشتعل شود، بخارات آنها خطرناک است.
5. گاز در محل وسایل گازسوز. اجاق گازها، مولدهای حرارتی با تهویه هوای ناکافی، گرفتگی لوله های تهویههجوم مونوکسید کربن به اتاق های تولید را تحریک می کند.

هنگام استفاده از قلیان و دستگاه تنفسی مسمومیت ایجاد می شود.

3 درجه مسمومیت به دلیل وجود چگالی CO در فضا وجود دارد. با توجه به شدت علائم، می توانید تشخیص دهید و تشخیص دهید که فردی که بخارات را استنشاق می کند تا چه اندازه مسموم شده است:

مرحله آسان	مرحله میانی	مرحله شدید
وجود کربوکسی هموگلوبین در خون
نه بیشتر از 30٪	30-40%	40-50%
آگاهی خالص است. سردرد حاد؛ سر و صدا در سر؛ سرگیجه؛ اشک ریزش؛ مخاط از سینوس ها؛ بیمار احساس تهوع دارد؛ استفراغ؛ آسیب موقت بینایی؛ مشکل در تنفس؛ خشکی گلو؛ سرفه خشن	وقفه های کوتاه مدت هوشیاری؛ تنگی نفس؛ به شدت نفس بکش؛ مردمک گشاد شده؛ دیدهای توهم زا، هذیان؛ شرایط تشنجی؛ ضربان قلب سریع، درد قفسه سینه؛ قرمزی پوست، غشاهای مخاطی؛ حدت بینایی کاهش می یابد، لکه ها ظاهر می شوند. شنوایی کاهش می یابد	کما احتمالی برای چند روز؛ شرایط تشنجی؛ بی اختیاری ادرار و مدفوع؛ کاهش ضربان قلب؛ تنفس قطع می شود؛ سیانوز درم

علائم غیر معمول مسمومیت به سه شکل:

1. فرم غش کردن افت سریع فشار 70/50 میلی متر جیوه. یا پایین تر از دست دادن موقت هوشیاری.
2. فرم سرخوشی. جهت گیری ضعیف در اتاق، بی قراری شدید، هذیان، غش، نارسایی تنفسی.
3. فرم رعد و برق. چگالی مونوکسید کربن به 1.2٪ در هر متر مکعب می رسد. سطح کربوکسی هموگلوبین در خون بیمار به 75 درصد می رسد. علائم: تشنج، فلج دستگاه تنفسی، عدم هوشیاری ، مرگ در عرض 2-3 دقیقه.

علائم استنشاق دود ظرف 2-6 ساعت پس از استنشاق هوای حاوی 0.22-0.23 میلی گرم CO در لیتر ظاهر می شود. اگر غلظت CO 3.4-5.7 میلی گرم در لیتر باشد - در عرض 1-3 دقیقه با چگالی 14 میلی گرم در لیتر، مرگ طی 30-20 دقیقه رخ می دهد. کد در ICD-10 X47.

پادزهر لازم

تجویز پادزهر "Acyzol" به بیمار در اولین دقایق ارائه کمک های اولیه مهم است.

"Acyzol" یک داروی سریع الاثر است که با مسمومیت با مونوکسید کربن مقابله می کند. این ماده تشکیل کربوکسی هموگلوبین را مسدود می کند و به سرعت به پاکسازی بدن قربانی از مونوکسید کربن کمک می کند.

شرط این است که هر چه تجویز زودتر پس از مسمومیت انجام شود، احتمال جلوگیری از عواقب منفی برای بیمار بیشتر است.

پزشکی یک الگوریتم کاربردی ارائه می دهد:

1. درمان شامل تزریق عضلانی - 1 میلی لیتر بلافاصله پس از تخلیه است. این روش پس از 60 دقیقه تکرار می شود.
2. پیشگیری شامل 1 میلی لیتر عضلانی 20-30 دقیقه قبل از ورود به منطقه خطر است.

این دارو چندین بار تأثیر منفی سم را بر بدن کاهش می دهد.

کمک های اولیه در منزل

کمک های اولیه برای مسمومیت با مونوکسید کربن شامل دنباله زیر است:

1. با کمک وزارت اورژانس فردی را تخلیه کنید.
2. فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
3. بیمار باید به هوای تازه دسترسی داشته باشد. یقه و سینه را باز کنید، آن را در یک طرف قرار دهید تا زبان به داخل نیفتد. پنجره ها را در داخل خانه باز کنید.
4. در حالت هوشیار به قربانی چای بدهید تا مراکز وازوموتور و تنفسی فعال شود.
5. برای بازگرداندن هوشیاری، از آمونیاک استفاده کنید. پنبه را در محلول خیس کنید و بگذارید نفس بکشد. اگر واکنشی نشان نداد، بازوها، پاها، سینه، صورت خود را مالش دهید تا جریان خون تحریک شود.
6. وجود شاخص های مرگ بالینی: عدم تنفس، بدون نبض، شریان های کاروتید نبض ندارند، مردمک ها در حضور نور حرکت نمی کنند. در چنین شرایطی احیای ریوی و قلبی انجام دهید. در خانه، مکانیسم پیش بیمارستانی به شرح زیر است: 2 نفس، 30 فشار قفسه سینه.
7. اگر بیمار هوشیار است، او را به پهلو بخوابانید و با چیزی گرم بپوشانید.

هنگام تخلیه اتاق، مطمئن شوید که نفس خود را حبس کرده و در اسرع وقت با قربانی خارج شوید.

کمک های اولیه در خانه شامل نکات مهمی است:

1. بیمار را بیرون ببرید، سپس محتوای کربوکسی هموگلوبین در خون 50٪ کاهش می یابد.
2. روش عامیانه قرار دادن گچ خردل روی سینه یا پشت است. مالش قفسه سینه بزنید که باعث افزایش گردش خون می شود.
3. قربانی را بیش از حد گرم نکنید.

به محض ورود، کارگران مراقبت های اضطراریاز طریق یک بالش مخصوص به بیمار اکسیژن بدهید و یک پادزهر تجویز کنید. پزشک تشخیص را انجام می دهد و تشخیص دقیق می دهد. علائم در برخی موارد ممکن است عواقب را نشان ندهند. فقط یک پزشک می تواند تشخیص دهد عوارض احتمالی، از روی آزمایشات، نوع بیمار، شدت میزان مسمومیت را به درستی مشخص کنید.

تصمیم به بستری شدن توسط پزشک است. دسته بندی های زیر از بیماران برای پذیرش در بیمارستان الزامی است:

• بیماران با غلظت کربوکسی هموگلوبین خون بیش از 25٪؛
• در دوران بارداری (بیش از 10٪)؛
• با آسیب شناسی قلبی عروقی (بیش از 15٪)؛
• کسانی که هوشیاری خود را از دست دادند، دچار هذیان شدند.
• با دمای بدن کمتر از 36.6 درجه سانتیگراد.

یک کودک کوچک در معرض معاینه و بستری شدن در بیمارستان، از جمله بیماران مبتلا به درجه خفیفدود.

درمان زودهنگام مرگ و میر و ناتوانی را کاهش می دهد.

مسمومیت با مونوکسید کربن به درمان زیر نیاز دارد:

1. به قربانی تنفس اکسیژن داده می شود فشار جزئی 1.5-2 اتمسفر یا کربن (95٪ اکسیژن و 5٪ دی اکسید کربن). این روش 3-6 ساعت طول می کشد.
2. درمان کوارتز تجویز می شود. با استفاده از یک لامپ، تجزیه کربوکسی هموگلوبین تسریع می شود.
3. تزریق 1 میلی لیتر کوردیامین و 1 میلی لیتر کافئین 10 درصد به زیر پوست. برای نارسایی قلبی استفاده می شود.
4. در صورت بروز عوارض مجاری تنفسی، قرص ایزونیازید به منظور پیشگیری تجویز می شود. این دارو در درمان پنومونی در کودکان و بزرگسالان استفاده می شود. دوز 5-15 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن، 1-3 بار در روز بعد از غذا است.

انفوزیون درمانی علامتی شامل مراحل زیر است:

1. محلول سودا 4 درصد 400 میلی لیتر، همودز 400 میلی لیتر به صورت داخل وریدی تجویز می شود.
2. از ویتامین ها: محلول اسید اسکوربیک 5%، 20 میلی لیتر و گلوکز 40%، 60 میلی لیتر به صورت داخل وریدی استفاده کنید.
3. تسکین تشنج با داروی "دیازپام" انجام می شود.
4. کما شامل تجویز mg/kg 0.01 نالوکسان + 40-80 میلی لیتر گلوکز 40 درصد + 100 میلی گرم تیامین است.

درمان دارویی با هدف عادی سازی سیستم عصبی مرکزی، سایر سیستم ها و اندام ها بسته به شدت مسمومیت انجام می شود.

پیامدها و پیش آگهی زندگی

پس از تجلی مسمومیت دی اکسید کربنوخامت ممکن است رخ دهد:

• اختلالات گردش خون، ادم مغزی؛
• خونریزی ها؛
• بدتر شدن شنوایی و بینایی؛
• احتمال انفارکتوس میوکارد؛
• تاول و تورم روی پوست ظاهر می شود، نکروز و نفروز امکان پذیر است.
• کما با پنومونی مزمن همراه است.

اگر سطح کربوکسی هموگلوبین به 75 درصد برسد، در عرض 3 دقیقه مرگ اتفاق می افتد.

برای جلوگیری از تخلفات جدی، لازم است اقدامات پیشگیرانه انجام شود:

1. از وسایل گازدار فقط در شرایط کار استفاده کنید.
2. انجام بازرسی های دوره ای پیشگیرانه از تجهیزات توسط متخصص.
3. دسترسی هوا را از طریق تهویه انتخاب کنید.
4. دمپر اجاق گاز را بررسی کنید.
5. با روشن بودن موتور خودرو در فضاهای بسته کار نکنید.
6. هنگام کار با مونوکسید کربن، قوانین ایمنی را رعایت کنید.

مشاهده می کند قوانین ساده، می توان از مسمومیت جلوگیری کرد.

مسمومیت با گاز بسیار خطرناک است. در صورت مسمومیت، لازم است از دفع دود اطمینان حاصل شود و قربانی را به سرعت به بیرون ببرید. سپس بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. به بیمار چای داغ بدهید، او را به پهلو بچرخانید و گرما بدهید. هرچه این اقدامات سریعتر انجام شود، احتمال نجات جان بیمار بیشتر می شود.